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运用机器学习构建肺癌与肺结核鉴别诊断模型
1
作者 周游 陈纪飞 +3 位作者 何希 刘爱梅 杨小兵 黄一芳 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第7期1158-1164,共7页
目的 运用机器学习方法构建预测模型,用于肺癌与肺结核的鉴别诊断。方法 回顾性分析2020年7月至2023年5月在广西壮族自治区胸科医院就诊的585例患者临床资料,年龄14~90岁,其中男457例,女128例。根据临床最终诊断结果,将585例病例分为肺... 目的 运用机器学习方法构建预测模型,用于肺癌与肺结核的鉴别诊断。方法 回顾性分析2020年7月至2023年5月在广西壮族自治区胸科医院就诊的585例患者临床资料,年龄14~90岁,其中男457例,女128例。根据临床最终诊断结果,将585例病例分为肺癌组和肺结核组。比较两组病例肿瘤标志物检测结果的差异。运用Lasso和单因素logistic回归分析筛选肺癌与肺结核鉴别诊断的特征变量。构建随机森林模型,并对重要预测变量因素进行排序。构建Lasso-logistic回归模型;通过ROC曲线分析比较随机森林模型和Lasso-logistic回归模型的预测效能。结果 肺癌组血清肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA明显高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。Lasso/单因素logistic回归分析筛选出肺癌与肺结核鉴别诊断的特征变量为性别、年龄、CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA。通过随机森林模型对特征变量进行重要预测变量排序,依次为CYFRA21-1、CEA、SCCA、NSE、CA125、年龄、性别;Lasso-logistic回归分析结果显示,CYFRA21-1、CEA、NSE水平和年龄是区分肺癌与肺结核的独立危险因素(P<0.05);随机森林模型和Lasso-logistic回归模型鉴别诊断肺癌与肺结核的AUC、灵敏度、特异度、准确度、约登指数分别为0.938、90.38%、87.50%、0.888、0.779和0.958、86.54%、92.19%、0.879、0.787。结论肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA检测在肺癌和肺结核鉴别诊断中具有重要临床意义,本研究构建的随机森林模型和Lasso-logistic回归模型均能很好地区分肺癌和肺结核;Lasso-logistic回归模型确定,CYFRA21-1、CEA、NSE水平和年龄是鉴别肺癌与肺结核的独立危险因素。 展开更多
关键词 机器学习 随机森林 鉴别诊断 肺癌 肺结核
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外周血T-SPOT和TB-Ab联合呼吸道标本TB-DNA对艾滋病合并肺结核诊断中的应用研究
2
作者 钟希 漆阳红 李根 《临床医药实践》 2026年第2期123-127,共5页
目的:探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核抗体(TB-Ab)联合呼吸道标本结核分歧杆菌核酸(TB-DNA)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法:选取2021年7月-2024年7月萍乡市第二人民医院收治的40例艾滋病合并肺结核患者为观察1组,... 目的:探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)、结核抗体(TB-Ab)联合呼吸道标本结核分歧杆菌核酸(TB-DNA)对艾滋病合并肺结核的诊断价值。方法:选取2021年7月-2024年7月萍乡市第二人民医院收治的40例艾滋病合并肺结核患者为观察1组,同期接收的40例单纯肺结核患者为观察2组,同时选取40例健康体检者为对照组。分别采集血液标本和呼吸道标本,检测T-SPOT,TB-Ab和TB-DNA,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析T-SPOT,TB-Ab和TB-DNA单项检测及联合检测对艾滋病合并肺结核的诊断价值。结果:观察1组与观察2组患者的T-SPOT,TB-Ab和TB-DNA阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组患者的T-SPOT,TB-Ab和TB-DNA阳性检出率均略高于观察1组,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合检测对艾滋病合并肺结核患者的阳性检出率均高于3项指标单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测对健康体检者的阳性检出率低于TB-Ab单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测诊断艾滋病合并肺结核的曲线下面积(AUC)均高于3项指标单项检测(P<0.05)。结论:T-SOPT,TB-Ab和TB-DNA对艾滋病合并肺结核有良好的诊断作用,联合检测可进一步提高阳性检出率及诊断效能。 展开更多
关键词 艾滋病 肺结核 结核感染T细胞斑点试验 结核抗体 结核分歧杆菌核酸
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爱康全自动酶免仪在“乙丙艾梅”酶联免疫检测中的应用研究
3
作者 王瀚 董晓栋 《仪器仪表用户》 2026年第2期49-51,共3页
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒作为法定传染病,危害严重,全球感染者众多,我国基层筛查覆盖率不足,防控压力大。传统手动ELISA检测存在操作烦琐、耗时且易出错等问题。本文探讨爱康全自动酶免仪在“乙丙艾梅”检测中的应用。该仪器通过样本... 乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒作为法定传染病,危害严重,全球感染者众多,我国基层筛查覆盖率不足,防控压力大。传统手动ELISA检测存在操作烦琐、耗时且易出错等问题。本文探讨爱康全自动酶免仪在“乙丙艾梅”检测中的应用。该仪器通过样本处理自动化、反应控制精准化等技术,降低污染与误差,提升结果重复性和准确性,样本错配率≤0.1%,批内CV=2.1%。其兼容多试剂,支持同步检测,适配不同场景。临床应用显示,效率提升50%以上,误差率降至1%以下,满足标准化与数据追溯需求,为“乙丙艾梅”防控提供可靠技术支撑。 展开更多
关键词 爱康全自动酶免仪 乙丙艾梅 酶联免疫检测 临床应用 传染病筛查
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重组轮状病毒VP8蛋白抗原ELISA检测方法的建立及验证
4
作者 冀颖 孙艳艳 +3 位作者 纪国存 龙静 苏桂民 杜琳 《中国生物制品学杂志》 2026年第1期67-77,共11页
目的制备轮状病毒(rotavirus,RV)P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白特异性抗体,初步建立重组RV VP8蛋白抗原检测的ELISA方法,并进行验证。方法采用重组表达的P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白免疫雌性BALB/c小鼠,各免疫3只,60μg/只,间隔2~4 d,以相... 目的制备轮状病毒(rotavirus,RV)P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白特异性抗体,初步建立重组RV VP8蛋白抗原检测的ELISA方法,并进行验证。方法采用重组表达的P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白免疫雌性BALB/c小鼠,各免疫3只,60μg/只,间隔2~4 d,以相同剂量经腿部肌肉进行4次加强免疫;取小鼠脾细胞与SP2/0细胞融合,筛选针对P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白的单克隆抗体(monoclonal antibody,McAb);免疫家兔,获得多克隆抗体。通过筛选双抗配对组合方式及抗体工作浓度,初步建立检测重组RV VP8蛋白抗原的双抗夹心ELISA方法,确定标准曲线线性及范围,并验证方法的精密度、准确度及专属性。采用建立的方法检测3批P[8]、P[6]、P[4]蛋白制备纯化过程各中间样品(菌体破碎液、粗提液、纯化液Ⅰ、纯化液Ⅱ)。结果筛选出抗P[8]McAb细胞1株,命名为P[8]-19E7,抗P[6]McAb细胞2株,命名为P[6]-4B8、P[6]-8F11,抗P[4]McAb细胞1株,命名为P[4]-11E3;获得P[8]、P[6]、P[4]兔多克隆抗体。P[6]抗原检测采用的捕获抗体(浓度为30μg/mL)、检测抗体(浓度为1.0μg/mL)均为鼠McAb,标准曲线范围为10.00~640.00 ng/mL;P[8]和P[4]抗原检测采用的捕获抗体为鼠McAb(浓度分别为5、2.5μg/mL),检测抗体为兔多克隆抗体(浓度均为1.5μg/mL),标准曲线范围分别为0.63~20.00和0.31~10.00 ng/mL。P[8]、P[6]、P[4]蛋白抗原含量6次检测结果变异系数(coefficient of variation,CV)均小于10%,回收率均在80%~120%之间,且专属性良好。3批纯化工艺中间产品抗原收率CV均小于30%。结论筛选获得的单克隆细胞株及分泌抗体特异性针对P[8]、P[6]和P[4]型VP8蛋白,互不交叉,抗体滴度高;以此建立的重组RV VP8蛋白抗原检测方法特异性强,灵敏度高,精密度良好。 展开更多
关键词 轮状病毒 单克隆抗体 兔源多克隆抗体 双抗夹心ELISA
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动脉粥样硬化患者血清视黄醇结合蛋白4与血脂及中医证型的关系研究
5
作者 郑登滋 林菊珊 +2 位作者 张珠平 柯南添 魏建威 《福建医药杂志》 2025年第5期1-4,共4页
目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与血脂及中医证型的关系,为临床AS中西医结合防治提供依据。方法选取2023年11月至2024年7月于福建中医药大学附属第二人民医院就诊并行颈部血管超声和血脂检查的患者200例,... 目的探讨动脉粥样硬化(AS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与血脂及中医证型的关系,为临床AS中西医结合防治提供依据。方法选取2023年11月至2024年7月于福建中医药大学附属第二人民医院就诊并行颈部血管超声和血脂检查的患者200例,根据颈动脉内-中膜厚度(IMT)值和临床诊断分为AS组和非AS组,采用荧光免疫层析法检测RBP4,采集临床资料和IMT、TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)检查结果,分析RBP4与血脂、中医证型的临床关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RBP4预测急性缺血性卒中(AIS)的能力。结果与非AS组相比,AS组血清RBP4增高(P<0.05),且与TG呈正相关;用于预测AIS的曲线下面积(AUC)=0.712[95%CI(0.633,0.790)];在主要中医证型中,痰热阻肺证患者RBP4低于其他证型,气虚血瘀证患者伴发AIS的比例高于其他证型(P<0.05)。结论血清RBP4能有效反映AS早期的炎症反应和脂代谢异常,并为AS中西医综合防治提供参考。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 视黄醇结合蛋白4 中医证型
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猪IL-15单克隆抗体的制备及双抗体夹心ELISA方法的建立
6
作者 王飞燕 刘超凡 +5 位作者 张亚楠 周晓甜 任静 袁晨 李潭清 宋勤叶 《畜牧兽医学报》 北大核心 2025年第7期3442-3452,共11页
旨在制备猪白细胞介素-15(IL-15)的单克隆抗体(McAb),建立IL-15-ELISA定量检测方法。首先构建猪IL-15原核表达载体pET-28a-IL-15,应用大肠杆菌原核表达系统表达该重组蛋白,随后用其免疫6周龄的雌性BALB/c小鼠,在加强免疫后第3天,分离小... 旨在制备猪白细胞介素-15(IL-15)的单克隆抗体(McAb),建立IL-15-ELISA定量检测方法。首先构建猪IL-15原核表达载体pET-28a-IL-15,应用大肠杆菌原核表达系统表达该重组蛋白,随后用其免疫6周龄的雌性BALB/c小鼠,在加强免疫后第3天,分离小鼠脾细胞,将脾细胞与SP2/0细胞融合,筛选阳性杂交瘤细胞,并对其分泌的IL-15单克隆抗体进行鉴定;然后基于单克隆抗体建立IL-15夹心ELISA方法。结果显示:获得9株分泌抗IL-15 McAb的杂交瘤细胞(1E8、1F4、2D3、2C10、2F3、2D10、3F4、3D4、3D5),分泌的抗体均为IgG2bκ型。以制备的单抗2D10和2C10分别为捕获抗体及酶标抗体建立的夹心ELISA最低可检测31.25 ng·mL^(-1)的IL-15蛋白,与其它细胞因子或蛋白(IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、Gzms-B、IFN-γ、TNF-α)无交叉反应,批内和批间重复的变异系数分别为2.56%和3.39%。该夹心ELISA可定量检测血清、组织液和细胞培养物等样品中的IL-15。综上,成功制备了猪IL-15单克隆抗体,建立了定量检测IL-15的双抗体夹心ELISA方法,为IL-15相关研究提供了重要工具。 展开更多
关键词 猪IL-15 单克隆抗体 双抗体夹心ELISA 定量检测
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HBsAg、抗HCV、抗TP在同源血浆及血清中检测结果一致性研究
7
作者 李晓宁 陈明心 +1 位作者 赵素玲 任伟宏 《山西卫生健康职业学院学报》 2025年第1期34-36,48,共4页
目的:探讨乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)在乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K_(2))抗凝血浆、枸橼酸钠抗凝血浆与血清样本中的检测结果是否存在明显差异。方法:采用LiCA 500自动光激化学发光检测... 目的:探讨乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)在乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K_(2))抗凝血浆、枸橼酸钠抗凝血浆与血清样本中的检测结果是否存在明显差异。方法:采用LiCA 500自动光激化学发光检测仪检测同一患者血清和EDTA-K2、枸橼酸钠两种抗凝血浆样本中HBsAg、抗HCV、抗TP结果,其中HBsAg127例、抗HCV120例、抗TP100例。比较2种血浆样本结果相较于血清样本的阴性和阳性符合率,以及2组血浆样本相较于血清样本检测信号值的偏差是否达到或超过20%。结果:HBsAg、抗HCV、抗TP两种抗凝血浆样本和血清样本相比,阴性、阳性符合率均>80%,符合要求;HBsAg、抗HCV、抗TP枸橼酸钠阳性组以及抗HCV枸橼酸钠阴性组偏差<±20%者均低于80%,不符合要求;HBsAg、抗HCV、抗TP的EDTA血浆样本阳性和阴性组偏差<±20%者均超过80%,能够满足要求。结论:在工作中,LiCA系统可以采用EDTA-K_(2)抗凝血浆检测HBsAg、抗HCV和抗TP,不适合用枸橼酸钠抗凝血浆检测。 展开更多
关键词 HBSAG 抗HCV 抗TP 乙二胺四乙酸二钾 枸橼酸钠 血浆 血清
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基于抗复合物抗体非竞争免疫夹心法检测血清25(OH)D水平的方法学评价
8
作者 王静静 邓新立 +1 位作者 龚美亮 邹琳 《现代检验医学杂志》 2025年第6期190-195,200,共7页
目的对基于抗复合物抗体的非竞争免疫夹心法(比对方法)检测25-羟基维生素D[25(OH)D]进行性能验证基础上,比较其与参比方法,即液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测结果的一致性。方法依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)-GL037等文件对... 目的对基于抗复合物抗体的非竞争免疫夹心法(比对方法)检测25-羟基维生素D[25(OH)D]进行性能验证基础上,比较其与参比方法,即液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测结果的一致性。方法依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)-GL037等文件对比对方法检测25(OH)D进行精密度、线性区间、定量下限、正确度验证。收集并检测2021年3~7月解放军总医院第二医学中心健康查体剩余血清样本1073份,评价两种方法检测25(OH)D的相关性(Passing-Bablok回归)、一致性相关系数(CCC)和偏差(Bland-Altman图),同时验证两种方法用于临床判定维生素D营养状况的符合程度(加权Kappa检验)。结果比对方法精密度:批内(重复性)CV<5%,实验室内CV<10%;在2.88~52.45ng/ml区间内线性关系良好;定量下限(LOQ)为2.26 ng/ml。比对方法检测标准物质偏倚在±6%以内,检测维生素D外部质量评估计划(DEQAS)定值质控品偏倚在±15%以内,通过正确度验证标准。比对方法与参比方法的相关性和一致性均较好(r=0.965,CCC=0.946);检测25(OH)D平均偏差为-1.54 ng/ml(-7.42%)。两种方法判断维生素D营养状况的加权Kappa=0.801,比对方法判断维生素D正常、不足、缺乏与参比方法的总符合率为85.96%(918/1068)。结论两种方法检测25(OH)D的相关性和符合度好,比对方法检测性能满足临床需求。 展开更多
关键词 25-羟基维生素D 性能验证 非竞争免疫夹心法 液相色谱-串联质谱法
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血清淀粉样蛋白A、降钙素原联合C-反应蛋白检测对小儿肺炎支原体肺炎发展为重症的预测价值 被引量：2
9
作者 马飞 余笑笑 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第8期109-113,共5页
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发展为重症的影响因素,并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测对重症MPP的预测价值。方法选取2022年8月至2024年9月南通大学附属医院如皋分院(如皋博爱医院)收治的MPP患儿9... 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发展为重症的影响因素,并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测对重症MPP的预测价值。方法选取2022年8月至2024年9月南通大学附属医院如皋分院(如皋博爱医院)收治的MPP患儿90例,根据疾病严重程度将其分为两组,重症组(55例,患儿为重症MPP)和非重症组(35例,患儿为非重症MPP)。统计两组患儿临床资料,并进行单因素、多因素分析,筛选MPP患儿发展为重症的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、PCT、CRP水平单一检测和联合检测对重症MPP的预测价值。结果与非重症组比,重症组患儿白细胞计数(WBC)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及SAA、PCT、CRP水平均更高,凝血酶原时间(PT)更短;多因素Logistic回归分析结果显示,SAA、PCT、CRP水平升高均为MPP患儿发展为重症的影响因素;采用ROC曲线分析结果显示,SAA、PCT与CRP水平联合检测对重症MPP患儿预测价值更高(均P<0.05)。结论SAA、PCT、CRP水平高均为MPP患儿发展为重症的影响因素,且联合检测SAA、PCT、CRP水平对重症MPP患儿预测价值更高,临床可根据上述检查结果进行干预治疗,为临床早期预防MPP发展为重症提供参考依据。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 血清淀粉样蛋白A 降钙素原 C-反应蛋白
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外周血中间型单核细胞亚群与接受经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者预后的关系 被引量：1
10
作者 帕丽达·玉山江 古力斯坦·艾斯卡尔 +3 位作者 马艺萍 尼格热·阿力木 吐尔孙阿依·依斯提米拉 穆叶赛·尼加提 《实用临床医药杂志》 2025年第19期31-36,共6页
目的探讨外周血中间型单核细胞亚群(Mon2)比例与接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者预后的关联性。方法纳入2021年3月—2022年6月接受PCI的100例AMI患者为研究对象。所有患者发病后24 h内采集外周静脉血样本,利用三... 目的探讨外周血中间型单核细胞亚群(Mon2)比例与接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者预后的关联性。方法纳入2021年3月—2022年6月接受PCI的100例AMI患者为研究对象。所有患者发病后24 h内采集外周静脉血样本,利用三色流式细胞术分析单核细胞亚群。对出院患者进行至少1年随访,记录主要心血管不良事件(MACE)。结果基于Mon2比例预测AMI患者PCI术后1年发生MACE的最佳临界值为25.65%(曲线下面积=0.758,95%CI:0.607~0.909,P=0.002),敏感度为64.3%,特异度为86.0%。根据最佳临界值将患者分为Mon2高比例组和Mon2低比例组。2组在球蛋白、肌酐、空腹血糖、左心室收缩末期内径及Mon2比例等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Cox回归校正潜在混杂因素后,结果显示Mon2百分比是预测AMI后不良预后的重要指标。Kaplan-Meier生存分析显示,Mon2比例对不同危险分层的AMI患者MACE发生率有显著影响。结论Mon2能提高PCI术后MACE预测的准确性,为AMI患者的预后评估提供新视角,有助于指导临床治疗决策并改善患者预后。 展开更多
关键词 中间型单核细胞亚群 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要心血管不良事件 预后评估 COX回归分析 Kaplan-Meier生存分析 单核细胞亚群分析
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高敏心肌肌钙蛋白I磁微粒化学发光免疫分析定量检测方法的建立及性能评价
11
作者 张璐璐 王子腾 王天云 《生物化工》 2025年第3期40-46,共7页
目的:建立并评价人血清或肝素血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)定量检测方法。方法:采用磁微粒化学发光免疫分析技术和双抗体夹心法,将一株抗cTnI抗体包被到羧基磁珠上,另一株用碱性磷酸酶标记,建立cTnI定量检测方法,并进行性能评价和临床比... 目的:建立并评价人血清或肝素血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)定量检测方法。方法:采用磁微粒化学发光免疫分析技术和双抗体夹心法,将一株抗cTnI抗体包被到羧基磁珠上,另一株用碱性磷酸酶标记,建立cTnI定量检测方法,并进行性能评价和临床比对试验。结果:该检测方法的空白限为1.0 ng/L;检出限为1.8 ng/L;重复性变异系数(CV)小于8%,实验室内精密度CV和实验室间精密度CV均小于10%;线性范围10~30000 ng/L;准确度偏倚小于10%;样本中cTnI的含量1000000 ng/L时,未发现钩状效应;女性99%单侧参考区间≤13.8 ng/L,男性99%单侧参考区间≤21.5 ng/L,整体99%单侧参考区间≤18.6 ng/L;与贝克曼库尔特公司生产的高敏肌钙蛋白I测定试剂盒(化学发光法)平行比对,回归方程为y=1.0156x-2.1899,回归系数和截距的95%置信区间分别为1.0141~1.0171;-7.3467~-2.9668,相关系数r为1.0000。结论:该方法可实现cTnI高敏定量检测,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白I 高敏检测 双抗体夹心法 磁微粒化学发光 性能评价
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肺结核患者血清HLA-B27和SAA水平表达与病情严重程度及并发肺部其他病原菌感染的相关性研究 被引量：1
12
作者 刘菁 王宇 +4 位作者 汤艳芬 陈丽 薛天娇 刘岩岩 李建彬 《现代检验医学杂志》 2025年第1期132-137,共6页
目的 探究肺结核患者血清人白细胞抗原B27(human leukocyte antigen B27,HLA-B27)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平表达与病情严重程度及并发肺部其他病原菌感染的相关性研究。方法 选取2021年9月~2023年9月期间在首都医科... 目的 探究肺结核患者血清人白细胞抗原B27(human leukocyte antigen B27,HLA-B27)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平表达与病情严重程度及并发肺部其他病原菌感染的相关性研究。方法 选取2021年9月~2023年9月期间在首都医科大学附属北京地坛医院就诊的120例肺结核并发肺部感染患者作为研究组,另选取同期就诊的120例肺结核患者作为对照组。根据肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)将研究组患者分为低危组(n=47)、中危组(n=42)及高危组(n=31)。采集患者痰液进行病原体检测;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清HLA-B27,SAA表达水平;采用多因素Logistic回归分析影响肺结核并发肺部感染患者病情严重程度的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HLA-B27,SAA对肺结核并发肺部感染患者严重程度的诊断效能。结果 与对照组相比,研究组患者血清HLA-B27阳性率(72.50%vs 19.17%),SAA(9.32±2.32 ng/ml vs 4.64±1.04 ng/ml)表达水平均显著升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=68.744,t=20.164,均P<0.05)。研究组患者中共分离出病原菌84株,包括革兰氏阴性菌46株,革兰氏阳性菌34株,真菌4株;其中肺炎克雷伯菌所占比例最高(15.48%)。与低危组相比,中危组、高危组肺结核并发肺部感染患者HLA-B27阳性率(76.19%,93.55%vs 55.32%),SAA表达水平(9.35±2.35ng/ml,10.94±2.42ng/ml vs 8.23±2.23ng/ml)、PSI评分(108.63±12.47分,145.93±12.44分vs 54.48±17.31分)依次显著升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.256,13.130,t=2.306,5.077;15.021,25.384,均P<0.05)。肺结核并发肺部感染患者血清HLA-B27,SAA水平与PSI评分呈正相关(r=0.385,0.522,均P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果发现,HLA-B27阳性、SAA表达水平升高是影响肺结核并发肺部感染患者病情严重程度的危险因素(P<0.05)。血清HLA-B27,SAA二者联合诊断肺部感染患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)最高,优于血清HLA-B27,SAA各自单独诊断(Z=3.132,2.131,P=0.002,0.033)。结论 肺结核并发肺部感染患者的病原菌分布主要以革兰氏阴性菌为主,血清HLA-B27阳性率、SAA表达水平升高与肺结核并发肺部感染患者病情发展密切相关,二者联合可以更好地诊断肺部感染患者病情严重程度。 展开更多
关键词 肺结核 肺部感染 人白细胞抗原B27 血清淀粉样蛋白A 病原菌
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胶质细胞介导的神经炎症对帕金森病的作用研究进展
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作者 王乐(综述) 宿瑞俊(审校) 《检验医学与临床》 2025年第18期2582-2587,共6页
帕金森病(PD)是一种复杂的、常见于老年人的神经退行性疾病,其主要特征是中脑黑质致密部多巴胺能神经元的进行性丧失。持续的炎症反应涉及神经胶质细胞的激活和促炎性细胞因子的释放。首先,该文总结了小胶质细胞、星形胶质细胞激活介导... 帕金森病(PD)是一种复杂的、常见于老年人的神经退行性疾病,其主要特征是中脑黑质致密部多巴胺能神经元的进行性丧失。持续的炎症反应涉及神经胶质细胞的激活和促炎性细胞因子的释放。首先,该文总结了小胶质细胞、星形胶质细胞激活介导的神经炎症对PD的作用以及聚集的α-突触核蛋白介导的炎症反应。其次,阐释了神经胶质细胞在谷氨酸介导的神经炎症中的作用,以及谷氨酸诱导的兴奋性毒性与炎症过程中谷氨酸转运体和受体表达变化的关联。最后,深入理解小胶质细胞和星形胶质细胞在PD中的功能,有望为该病的治疗提供有力依据。深入阐明免疫系统在PD中的作用,将有助于发现有效的免疫调节治疗方法。 展开更多
关键词 帕金森病 小胶质细胞 星形胶质细胞 免疫 炎症反应
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精神分裂症患者血清Zonulin和Claudin-5表达水平与临床精神症状严重程度的相关性研究 被引量：1
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作者 黄春明 潘鑫 朱玺华 《现代检验医学杂志》 2025年第1期90-93,104,共5页
目的 探讨精神分裂症(SZ)患者血清连蛋白(Zonulin)、紧密连接蛋白5(Claudin-5)表达水平与精神症状严重程度的关系。方法 选择2019年4月~2022年4月于黑龙江省第三医院确诊的98例SZ患者为SZ组,以50例体检的健康人为对照组。采用酶联免疫... 目的 探讨精神分裂症(SZ)患者血清连蛋白(Zonulin)、紧密连接蛋白5(Claudin-5)表达水平与精神症状严重程度的关系。方法 选择2019年4月~2022年4月于黑龙江省第三医院确诊的98例SZ患者为SZ组,以50例体检的健康人为对照组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清Zonulin,Claudin-5水平。采用Pearson相关分析血清Zonulin,Claudin-5与SZ患者临床指标的关系;Logistic回归分析SZ发生的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Zonulin,Claudin-5对SZ的诊断价值。结果 SZ组血清Zonulin水平(7.91±0.52μg/L)高于对照组(2.31±0.24μg/L),血清Claudin-5水平(12.17±2.34 ng/L)低于对照组(26.78±5.15ng/L),差异具有统计学意义(t=72.235,23.740,均P<0.05)。阳性和阴性症状量表(PANSS)评分总分、阳性和阴性症状评分、一般精神病理学症状评分与血清Zonulin呈正相关(r=0.660~0.720,均P <0.05),与血清Claudin-5水平呈负相关(r=-0.720~-0.622,均P <0.05)。血清Zonulin水平、PANSS评分总分、阳性症状评分、一般精神病理学症状评分是影响SZ发生的危险因素,Claudin-5是保护因素(均P <0.05)。血清Zonulin,Claudin-5联合诊断SZ的AUC(95%CI)为0.932(0.891~0.959),高于血清Zonulin,Claudin-5单项诊断的0.814(0.779~0.847),0.846(0.811~0.882),差异具有统计学意义(Z=5.145,4.210,均P<0.001)。结论 SZ患者血清Zonulin水平升高和Claudin-5水平降低与SZ患者精神症状的程度有关,血清Zonulin和Claudin-5联合检测对SZ具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 连蛋白 紧密连接蛋白5 精神症状
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233例直接抗人球蛋白试验阳性患者的临床疾病分布及免疫分型分析 被引量：1
15
作者 叶祖兴 肖文海 林金美 《医疗装备》 2025年第1期6-9,共4页
目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的临床疾病分布及免疫分型特点。方法分析2022年1-12月于医院接受DAT检测的1133例患者的资料,统计DAT检测阳性率、临床疾病分布特点及相关疾病的免疫分型。结果1133例不同疾病患者检测出DAT阳性... 目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的临床疾病分布及免疫分型特点。方法分析2022年1-12月于医院接受DAT检测的1133例患者的资料,统计DAT检测阳性率、临床疾病分布特点及相关疾病的免疫分型。结果1133例不同疾病患者检测出DAT阳性233例,阳性率为20.56%。233例DAT阳性患者中主要疾病类型为风湿免疫性疾病36例(66.67%)、感染性疾病42例(63.64%)、血液系统疾病106例(27.53%)。DAT阳性疾病患者的免疫分型分布为IgG型191例(81.97%),IgG+C_(3)d型32例(13.73%),C_(3)d型10例(4.29%)。结论医院DAT阳性患者主要分布于血液系统疾病、感染性疾病、风湿免疫性疾病,免疫分型以IgG型为主,DAT分型可以辅助临床疾病的诊断与治疗。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 疾病分布 免疫分型 免疫性溶血
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2型糖尿病患者25-羟基维生素D水平与炎症指标(NLR、PLR、MLR)的相关性研究
16
作者 孟娜 李辉 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第11期137-143,共7页
探讨2型糖尿病患者25-羟基维生素D水平与炎症指标(NLR、PLR、MLR)的相关性。方法 选择新疆医科大学第二附属医院2023年1月至2025年4月就诊的2型糖尿病患者108例,收集患者的一般资料和实验室检查结果,对三组患者的三项炎症比值指标展开计... 探讨2型糖尿病患者25-羟基维生素D水平与炎症指标(NLR、PLR、MLR)的相关性。方法 选择新疆医科大学第二附属医院2023年1月至2025年4月就诊的2型糖尿病患者108例,收集患者的一般资料和实验室检查结果,对三组患者的三项炎症比值指标展开计算,分别是中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)以及单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)。依据患者体内25-羟基维生素D水平的不同,将患者划分为三个组别:正常组有14例患者,其25-羟基维生素D水平≥30ng/ml;不足组包含30例患者,25-羟基维生素D水平处于20ng/ml至30ng/ml(不含30ng/ml)之间;缺乏组则有64例患者,25-羟基维生素D水平<20ng/ml。后续将对比这三个组别在各项指标上的差异,并深入探究25-羟基维生素D与各炎症指标之间的关联。结果 25-羟基维生素D水平不同的2型糖尿病患者,糖化血红蛋白水平、红细胞压积、NLR、MLR的差异有统计学意义(均P<0.05)。相关性因素表明:血清25-羟基维生素D水平与NLR(r=− 0.453,P=0.001)、MLR(r=− 0.551,P<0.001)、糖化血红蛋白(r=0.284,P=0.004)呈负相关,血红蛋白呈现正相关关系(r=0.301,P=0.002)。经多因素线性回归分析发现:NLR、MLR以及糖化血红蛋白均与25-羟基维生素D水平具有独立相关性。结论 在2型糖尿病患者中,25-羟基维生素D水平与NLR、MLR呈负相关,且25 羟基维生素D参与到2型糖尿病患者的炎症反应进程当中。 展开更多
关键词 2型糖尿病 25-羟基维生素D 炎症指标
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1781例新生儿至学龄期患儿TORCH检测结果分析 被引量：35
17
作者 王菊英 周立荣 +2 位作者 唐秀英 苏荣 张文华 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期263-265,270,共4页
目的：统计分析1781例新生儿至学龄期患儿TORCH检测结果,探讨此年龄段患儿TORCH感染状况及感染特点,以便有效防治.方法：患儿血清采用化学发光法进行检测,依据各年龄分期及临床类型进行分组,统计TORCH-IgM阳性率.结果：1 781例患儿血清... 目的：统计分析1781例新生儿至学龄期患儿TORCH检测结果,探讨此年龄段患儿TORCH感染状况及感染特点,以便有效防治.方法：患儿血清采用化学发光法进行检测,依据各年龄分期及临床类型进行分组,统计TORCH-IgM阳性率.结果：1 781例患儿血清中TORCH-IgM阳性率为17.24％,其中CMV-IgM、HSV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM分别为11.57％、2.81％、1.52％、0％,合并感染率为1.35％;TORCH-IgM在婴儿期至幼儿期阳性率为84.69％,其中CMV-IgM、HSV-IgM、RV-IgM阳性率为93.20％、60％、81.48％,1月～6月婴儿CMV-IgM阳性最多,占74.75％;黄疸、肝损害及婴儿肝炎综合征、肺炎、发热、支气管炎等组中TORCH-IgM阳性率较高,占64.82％,其次为消化系统疾病、淋巴结肿大、出生缺陷等,单纯CMV-IgM在发热组中阳性率最低,仅占12.5％,单纯HSV-IgM在黄疸组中阳性率为0,而在发热组阳性率最高,占54.17％.结论：新生儿至学龄期婴幼儿TORCH感染普遍,以CMV感染为主、其次为HSV和RV,TOX少见,存在合并感染;CMV感染发热少见,而HSV感染发热居多、黄疸少见,主要临床表现为黄疸、肝损害及婴儿肝炎综合征、肺炎、发热、支气管炎等;新生儿期至幼儿期是TORCH高易感期,加强婴幼儿TORCH预防、检测、治疗,对提高人口素质和家庭幸福具有重要的意义. 展开更多
关键词 TORCH感染 原发感染 再发感染 宫内感染 围生期感染 产后感染 出生缺陷
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吸收放散试验及抗体增强方法在ABO疑难血型鉴定中的应用 被引量：40
18
作者 张勇萍 安宁 +4 位作者 杨世明 崔颖 陈洁 焦琴 穆士杰 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1138-1141,共4页
目的探讨吸收放散试验及抗体增强方法在ABO血型抗原减弱和血清抗体效价降低及高效价冷凝集素引起疑难血型鉴定中应用的可行性。方法对30例ABO血型正反定型不相符的血标本,采用不规则抗体筛选、抗体增强方法、吸收放散试验及直接抗人球... 目的探讨吸收放散试验及抗体增强方法在ABO血型抗原减弱和血清抗体效价降低及高效价冷凝集素引起疑难血型鉴定中应用的可行性。方法对30例ABO血型正反定型不相符的血标本,采用不规则抗体筛选、抗体增强方法、吸收放散试验及直接抗人球蛋白试验,观察患者血型抗原及血清中抗体的检出情况。结果 30例患者不规则抗体筛选和直接抗人球蛋白试验阴性,被患者红细胞吸收后的人源抗A或抗B血清效价有所降低;患者红细胞放散液与A型或B型试剂红细胞出现预期的血型抗原抗体反应,凝集强度由常规方法的混合外观凝集(MF)~1+增加到吸收放散试验及抗体增强方法的1+~3+,ABO血型正反定型相符。结论吸收放散试验能起到浓缩血清及初步纯化抗体的作用,抗体增强方法可增加低效价血清抗体的凝集强度,在输血相容性检测中联合应用ABO正反定型、吸收放散试验及抗体增强方法,可准确鉴定ABO疑难血型及解决部分交叉配血不合的问题。 展开更多
关键词 抗原抗体减弱 冷凝集素 ABO疑难血型 吸收放散试验 抗体增强方法
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免疫性输血反应的调查及预防研究 被引量：95
19
作者 刘达庄 朱俊 +19 位作者 朱自严 沈伟 王健莲 向东 张雄民 陈和平 陆震宇 郭忠慧 李志强 金麒英 方勇 姚顶根 胡宁克 邹纬 鲍聿炜 马淑芬 刘宇宁 李海伦 孙伟文 马惠荣 《中国输血杂志》 CAS CSCD 2002年第3期159-161,共3页
目的　对各类输血反应进行调查研究 ,同时建立输血前免疫血液学检查新技术 ,以预防和治疗免疫性输血反应。方法　对上海地区 13家医院的 30 776名输血病人进行调查 ,并应用改良Polybrene、简易致敏红细胞血小板血清学试验 (SEPSA)等新技... 目的　对各类输血反应进行调查研究 ,同时建立输血前免疫血液学检查新技术 ,以预防和治疗免疫性输血反应。方法　对上海地区 13家医院的 30 776名输血病人进行调查 ,并应用改良Polybrene、简易致敏红细胞血小板血清学试验 (SEPSA)等新技术 ,进行同种特异性抗体的筛选、鉴定及交叉配型试验。结果　发生各类输血反应5 0 8例 (1.6 5 % ) ,其中检出引起免疫性输血反应的同种抗体 6 4例 (12 .6 % ) ,抗体特异性分别为血小板抗体 (包括HLA) 5 1例 ,红细胞不规则抗体 13例 ;各项新技术的应用对预防免疫性输血反应的发生具有显著相关性 (χ2 >3.84 ,P <0 .0 5 )。结论　使用研究建立的输血前免疫血液学新技术能有效地诊断、预防和治疗免疫性输血反应的发生 。 展开更多
关键词 免疫性输血反应 血液学检查 免疫学 血型 抗原抗体 输血安全
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降钙素原与血清C-反应蛋白联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值 被引量：42
20
作者 孔万权 庄荣 +4 位作者 魏大臻 龚裕强 王征 孙来芳 陈大庆 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2018-2019,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)与血清C-反应蛋白(CRP)联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对51例ISS≥16分的发生细菌感染的多发伤患者(感染组)伤后,30例... 目的探讨降钙素原(PCT)与血清C-反应蛋白(CRP)联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对51例ISS≥16分的发生细菌感染的多发伤患者(感染组)伤后,30例健康志愿者(对照组)和46例伤后早期未并发感染的多发伤患者(未感染组)分别进行血浆PCT和CRP水平的测定。结果对照组PCT和CRP值分别为(0.80±0.19)ng/mL和(1.10±0.31)mg/L;感染组PCT和CRP值分别为(35.25±14.61)ng/mL和(46.86±18.59)mg/L,均较对照组明显升高(P<0.01);未感染组PCT值为(1.35±0.33)ng/mL,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01);未感染组CRP值为(41.29±16.30)mg/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆PCT与CRP联合测定可为严重多发伤患者早期细菌感染提供更准确的诊断依据。 展开更多
关键词 前降钙素(PCT) C-反应蛋白 细菌感染 严重多发伤患者
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