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多重微球流式荧光免疫技术检测成人脑脊液IL-10水平参考区间探索
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作者 邹东梅 刘艳 +3 位作者 段建钢 刘峥 郭轶先 孙婉玲 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第5期1182-1185,1191,共5页
目的:探讨采用多重微球流式荧光免疫技术(MBFFI)检测成人脑脊液IL-10水平的医学参考区间。方法:纳入743例非肿瘤性疾病患者,根据罹患疾病分为8组。采用MBFFI同时检测CSF及血浆IL-10水平。结果:(1)颅内感染组CSFIL-10水平明显高于其他组... 目的:探讨采用多重微球流式荧光免疫技术(MBFFI)检测成人脑脊液IL-10水平的医学参考区间。方法:纳入743例非肿瘤性疾病患者,根据罹患疾病分为8组。采用MBFFI同时检测CSF及血浆IL-10水平。结果:(1)颅内感染组CSFIL-10水平明显高于其他组。(2)选择不合并肿瘤性疾病、感染或炎症性疾病的静脉窦血栓(CVST)组作为近似正常人群的医学参考区间。250例CVST患者脑脊液IL-10水平呈偏态分布,取95%界值作为上限,即CSF IL-10<3.50 pg/ml为医学参考区间。(3)CVST组患者,CSF IL-10水平与血浆IL-10水平无相关性。结论:本研究建立了MBFFI检测成人CSF IL-10的医学参考值区间,即<3.50 pg/ml,可供临床参考应用。 展开更多
关键词 多重微球流式荧光免疫技术 脑脊液 IL-10 参考区间
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重症脑炎患者脑脊液中寡克隆区带阳性率和IgG表达水平对预后预测的价值研究
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作者 惠博 陈锟 +2 位作者 王韬涛 康晓刚 晁满香 《现代检验医学杂志》 2025年第3期164-168,共5页
目的探讨重症脑炎患者脑脊液寡克隆区带(OCB)阳性率及免疫球蛋白G(IgG)表达水平在疾病预后判断的价值。方法收集2016年1月~2020年10月在空军军医大学第一附属医院、西京九八六医院神经内科收治的699例脑炎患者作为研究对象,根据病情严... 目的探讨重症脑炎患者脑脊液寡克隆区带(OCB)阳性率及免疫球蛋白G(IgG)表达水平在疾病预后判断的价值。方法收集2016年1月~2020年10月在空军军医大学第一附属医院、西京九八六医院神经内科收治的699例脑炎患者作为研究对象,根据病情严重程度分为轻度(n=360)和重症(n=339)两组。采集入院时患者的脑脊液及血清样本,比较脑脊液细胞数、糖含量、IgG、脑脊液及血清寡克隆区带等指标差异。根据重症脑炎患者出院时的格拉斯哥预后(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=259)和预后不良组(n=80),采用多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素,分析脑脊液寡克隆区带和脑脊液IgG与重症脑炎患者预后间的相关性。绘制ROC曲线分析脑脊液IgG对预后的预测价值。结果与轻度脑炎患者比较,重症脑炎患者出现发热、肺部感染、癫痫持续状态、机械通气的比例更高,更易并发脑卒中和脑积水,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.319~245.179,均P<0.05)。两组相比,脑脊液有核细胞计数、脑脊液氯含量、脑脊液IgG含量与OCB阳性率的差异具有统计学意义(Z=-3.623,-4.875,-3.518,χ^(2)=6.581,均P<0.05)。脑脊液寡克隆区带与脑脊液IgG是重症脑炎患者不良预后的独立危险因素(Waldχ^(2)=7.295,11.179,均P<0.05)。绘制限制性立方样条图后发现,脑脊液IgG与不良预后之间存在线性关系。脑脊液IgG对不良预后预测ROC曲线下面积[AUC(95%)CI]为0.754(0.632~0.876)。结论预后不良的重症脑炎患者脑脊液IgG含量及脑脊液寡克隆区带阳性率均高于预后良好患者,检测这两项指标对重症脑炎患者预后预测有一定参考价值。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G 寡克隆区带 脑脊液 重症脑炎
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颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液膜联蛋白A2和S100钙结合蛋白A10表达水平及临床意义 被引量:3
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作者 曾东 李璐 +1 位作者 郑鸿翔 王真珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第8期50-54,共5页
目的探讨颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液膜联蛋白A2(Annexin A2)和S100钙结合蛋白A10(S100A10)表达水平及临床意义。方法选取收治的颅脑术后继发颅内感染患者120例为试验组,选取同期颅脑术后未感染的120例患者为对照组。采用酶联免疫... 目的探讨颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液膜联蛋白A2(Annexin A2)和S100钙结合蛋白A10(S100A10)表达水平及临床意义。方法选取收治的颅脑术后继发颅内感染患者120例为试验组,选取同期颅脑术后未感染的120例患者为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测脑脊液中Annexin A2、S100A10水平;采用Pearson相关分析法分析Annexin A2、S100A10与各临床指标的相关性;采用Logistic回归分析法分析颅脑术后继发颅内感染的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Annexin A2、S100A10水平对颅脑术后继发颅内感染的预测价值。结果试验组的糖尿病占比、脑脊液渗漏占比、血乳酸脱氢酶(LDH)、脑脊液中Annexin A2及S100A10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。颅内感染患者脑脊液中Annexin A2与S100A10、血LDH水平呈正相关,S100A10水平与LDH水平呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、脑脊液渗漏、血LDH、脑脊液中Annexin A2和S100A10均是颅脑术后继发颅内感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,脑脊液中Annexin A2、S100A10水平单独预测及二者联合预测颅脑术后继发颅内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.768、0.865,其中联合预测AUC大于二者单独预测(P<0.05)。结论颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液中Annexin A2、S100A10表达水平升高,是颅脑术后继发颅内感染的独立影响因素,二者联合预测价值较高。 展开更多
关键词 颅脑手术 颅内感染 膜联蛋白A2 S100钙结合蛋白A10 临床意义 预测价值
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脑脊液细胞学检查联合常规检验在临床诊断中的应用价值
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作者 翁宝川 苏菊花 +1 位作者 王菜籽 洪瑞真 《中国医药指南》 2024年第33期50-52,共3页
目的分析脑脊液细胞学结合脑脊液常规提高临床的诊断价值。方法选取我院2021年1月至2023年12月收治的158例成人患者脑脊液标本,分别采用脑脊液细胞学检查和脑脊液常规检查,对比脑脊液细胞学检查、脑脊液常规检查单独检查与联合检查的结... 目的分析脑脊液细胞学结合脑脊液常规提高临床的诊断价值。方法选取我院2021年1月至2023年12月收治的158例成人患者脑脊液标本,分别采用脑脊液细胞学检查和脑脊液常规检查,对比脑脊液细胞学检查、脑脊液常规检查单独检查与联合检查的结果。结果158份脑脊液标本中,脑脊液细胞学共计检出136份异常,异常率为86.08%,脑脊液常规检查共计检出113份异常,异常率为71.52%,联合检查共计检出150份异常,异常率为94.94%。脑脊液细胞学异常检出率、临床诊断符合性、特异性发现检出情况高于脑脊液常规检查(P<0.05),脑脊液细胞学结合脑脊液常规检查的异常检出率、临床诊断符合性、特异性发现检出情况高于单独检查(P<0.05)。脑脊液细胞学误判例数低于脑脊液常规检查(P<0.05),脑脊液细胞学结合脑脊液常规检查的误判例数低于单独检查(P<0.05)。结论与脑脊液常规检查相比,脑脊液细胞学检查具备更高的病情识别能力和诊断效能,采用脑脊液细胞学结合脑脊液常规检查则更能提高诊断效能。 展开更多
关键词 脑脊液细胞学 脑脊液常规 诊断效能 临床价值
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脑脊液特征指标辅助结核性脑膜炎快速筛查的效果评估 被引量:1
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作者 汪晨媛 王珊珊 +4 位作者 王赛楠 邵戈 曹佳颐 熊海燕 胡屹 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期311-317,共7页
目的:探索利用若干脑脊液特征指标辅助提高敏感度,实现结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的快速筛查和早期治疗控制。方法:2011—2019年期间,依据纳入排除标准,从江苏省苏州市、四川省自贡市和贵州省贵阳市的结核病定点医疗机... 目的:探索利用若干脑脊液特征指标辅助提高敏感度,实现结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的快速筛查和早期治疗控制。方法:2011—2019年期间,依据纳入排除标准,从江苏省苏州市、四川省自贡市和贵州省贵阳市的结核病定点医疗机构收治的383例疑似TBM患者中,随机筛选100例临床诊断TBM患者,并按年龄、性别1∶1配对抽取100例非TBM患者,收集脑脊液白细胞计数、乳酸盐、蛋白总量、腺苷脱氨酶、葡萄糖等生化指标,并采用超高通量液相色谱法分离患者脑脊液代谢物,通过偏正交最小二乘判别法分析(OPLS-DA)筛选在不同类型患者中分布具有差异的生化和代谢物指标,通过机器学习构建决策树模型(boosted-CART),评估特征指标对于快速筛查各类型TBM患者的效果。结果:以P<0.05、OPLS-DA模型变量权重值>1和代谢物组间表达量差异倍数>1为标准,利用boosted-CART模型筛选脑脊液L-谷氨酰胺和葡萄糖水平作为特征指标,其cut-off值分别为607.06mmol/L(L-谷氨酰胺)和60.03mg/dl(葡萄糖)。上述两项指标联用,可将检出很可能和可能TBM患者的敏感度从66.7%(95%CI:24.1%~94.0%)提升至83.3%(95%CI:36.5%~99.1%),AUC值从0.667(95%CI:0.444~0.889)提升至0.708(95%CI:0.494~0.923),但效果不明显(Z=0.261,P>0.05)。结论:脑脊液L-谷氨酰胺和葡萄糖指标可提高TBM快速筛查的敏感度,利于TBM早诊早治和控制结核病传播。 展开更多
关键词 结核 脑膜 脑脊液 脑部疾病 代谢 早期诊断 传染病控制
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结核性脑膜炎患者脑脊液中miR-200a,miR-4652-3p水平表达对疾病严重程度和预后预测价值研究 被引量:3
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作者 冷洁 焦旭峰 +1 位作者 胡咏汶 柳霞 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第3期78-83,97,共7页
目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningItis,TBM)患者脑脊液miR-200a和miR-4652-3p表达及其对疾病严重程度和预后的预测价值。方法选择2018年1月~2022年12月于青岛市胸科医院就诊的187例结核性脑膜炎患者,按照病情程度分为Ⅰ期(n=62... 目的分析结核性脑膜炎(tuberculous meningItis,TBM)患者脑脊液miR-200a和miR-4652-3p表达及其对疾病严重程度和预后的预测价值。方法选择2018年1月~2022年12月于青岛市胸科医院就诊的187例结核性脑膜炎患者,按照病情程度分为Ⅰ期(n=62)、Ⅱ期(n=76)和Ⅲ期(n=49),根据预后情况分为预后良好组(n=131)和预后不良组(n=56)。qRT-PCR法检测脑脊液miR-200a和miR-4652-3水平表达。Spearman法分析miR-200a和miR-4652-3p与临床资料间相关性;ROC曲线分析脑脊液miR-200a和miR-4652-3p水平对结核性脑膜炎患者疾病严重程度及预后的预测价值。多因素Logistic回归分析预后不良影响因素。结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期结核性脑膜炎患者脑脊液miR-200a(1.05±0.14,0.91±0.14,0.76±0.13)和miR-4652-3p(0.92±0.11,0.78±0.11,0.65±0.10)表达水平依次降低,差异具有统计学意义(F=61.079,87.203,均P<0.001)。预后良好组患者脑脊液miR-200a(0.95±0.14)和miR-4652-3p(0.82±0.11)表达水平显著高于预后不良组患者(0.84±0.13,0.73±0.10),差异具有统计学意义(t=5.025,5.262,均P<0.05);预后良好患者脑脊液腺苷脱氨酶和TNF-α,IL-23,LTB4,CRP,mRS评分显著低于预后不良患者,差异具有统计学意义(t=5.649,7.721,11.150,9.455,11.314,14.407,均P<0.05)。结核性脑膜炎患者脑脊液miR-200a和miR-4652-3p水平呈正相关(r=0.405,P<0.001);miR-200a,miR-4652-3p与LTB4,TNF-α,CRP,mRS评分,IL-23,腺苷脱氨酶呈负相关(r=-0.472,-0.466,-0.461,-0.435,-0.422,-0.419;-0.459,-0.531,-0.471,-0.417,-0.513,-0.408,均P<0.05)。miR-200a,miR-4652-3p预测患者疾病严重程度的AUC(95%CI)分别为0.881(0.825~0.923)和0.878(0.822~0.921),二者联合预测的AUC(95%CI)为0.945(0.902~0.973),高于单项检测,差异具有统计学意义(Z=3.008,2.960,all P=0.003)。脑脊液miR-200a和miR-4652-3p水平评估患者预后不良的AUC(95%CI)为0.749(0.681~0.809)和0.756(0.688~0.816),二者联合评估患者预后不良的AUC(95%CI))为0.839(0.778~0.889),高于二者单独检测,差异有统计学意义(Z=2.994,2.697,P=0.003,0.007)。腺苷脱氨酶[OR(95%CI):1.106(1.033~1.185)]、miR-200a[OR(95%CI):0.529(0.369~0.744)]、miR-4652-3p[OR(95%CI):0.471(0.310~0.715)]、CRP[OR(95%CI):4.423(1.459~13.412)]、TNF-α[OR(95%CI):1.196(1.061~1.348)]、IL-23[OR(95%CI):4.809(1.086~3.013)]和LTB4[OR(95%CI):1.327(1.064~1.655)]为结核性脑膜炎患者预后不良的影响因素(均P<0.05)。结论结核性脑膜炎患者脑脊液miR-200a和miR-4652-3p表达下调,与疾病严重程度及预后密切相关,二者联合能较好地预测结核性脑膜炎严重程度及预后,具有一定临床价值。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 miR-200a miR-4652-3p
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Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性评估
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作者 马玲辉 黄坚 +2 位作者 陈雅斌 陈慧丹 温小梅 《实用医技杂志》 2024年第8期559-562,I0001,I0002,共6页
目的评估Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性。方法选取2022年8月至2023年5月福建省立医院检验科的356例脑脊液标本同时进行Sysmex XN-9000体液模式检测和人工镜检,记录各有核细胞百分比。采用Passing and Bablok回归和B... 目的评估Sysmex XN-9000体液模式分类脑脊液有核细胞的准确性。方法选取2022年8月至2023年5月福建省立医院检验科的356例脑脊液标本同时进行Sysmex XN-9000体液模式检测和人工镜检,记录各有核细胞百分比。采用Passing and Bablok回归和Bland-Altman图评估仪器法和人工镜检结果的一致性。结果脑脊液有核细胞数(0~15)×10^(6)/μl组淋巴细胞百分比(LY-BF%)、高荧光强度有核细胞百分比(HF-BF%)仪器法和人工镜检结果一致性较低(线性方程Y=21.640+0.800X,Y=0.000+0.250X)。有核细胞数(16~30)×10^(6)/μl组中性粒细胞百分比(NE-BF%)、LY-BF%、单核细胞百分比(MO-BF%)三者一致性高(线性方程Y=-1.016+1.000X,Y=2.933+0.967X,Y=0.595+1.038X);有核细胞数>30×10^(6)/μl组NE-BF%、LY-BF%、MO-BF%三者一致性高(线性方程Y=-0.433+1.000X,Y=2.296+0.954X,Y=1.783+0.943X)。结论有核细胞数(0~15)×10^(6)/μl的脑脊液标本,应视临床需求不分类或全部人工镜检。>15×10^(6)/μl的脑脊液标本,仪器检测EO-BF%、HF-BF%比例极低时,可按照仪器检测结果报告。 展开更多
关键词 诊断 脑脊液 有核细胞分类 准确性评估
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探讨颅脑外伤术后颅内感染脑脊液的病原菌分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 韩菲 王鑫超 《贵州医药》 CAS 2024年第3期413-415,共3页
目的探究颅脑外伤术后颅内感染脑脊液的病原菌分布及耐药性。方法选取100例需要进行手术治疗的颅脑外伤患者临床资料进行回顾性分析,统计其手术治疗后的颅内感染发生情况,同时对已经发生颅内感染患者的脑脊液及时展开病原菌检测,分析不... 目的探究颅脑外伤术后颅内感染脑脊液的病原菌分布及耐药性。方法选取100例需要进行手术治疗的颅脑外伤患者临床资料进行回顾性分析,统计其手术治疗后的颅内感染发生情况,同时对已经发生颅内感染患者的脑脊液及时展开病原菌检测,分析不同病原菌对各种抗菌药物的耐药性。结果100例颅脑外伤患者手术治疗后共计11例患者发生颅内感染。11例颅内感染患者病原菌检测结果显示共计检出24株病原菌,主要是革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,占29.17%;革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌为主,占20.83%。主要革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌对红霉素、磺胺甲恶唑/甲氨苄啶以及青霉素的耐药率均为100.00%,对苯唑西林、头孢呋辛以及四环素的耐药率分别为85.71%、71.43%、28.57%,对万古霉素以及哌拉西林舒巴坦敏感,耐药率均为0.00%;主要革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌对环丙沙星以及氨曲南的耐药率均为100.00%,对头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素及头孢吡肟的耐药率在60%~80%,对庆大霉素的耐药率为20.00%,对亚胺培南敏感,耐药率为0.00%。结论对于颅脑外伤手术治疗患者,其术后具有一定颅内感染发生率,感染病原菌中的革兰阳性菌和革兰阴性菌分别以金黄色葡萄球菌为主和鲍曼不动杆菌为主,两者对多种抗菌药物均存在较高耐药性,存在多重耐药特点,临床有必要进一步加强病原菌监测,通过药敏分析结果遴选抗菌药物,以提高患者术后颅内感染控制及治疗效果。 展开更多
关键词 颅脑外伤 术后 颅内感染 脑脊液 病原菌分布 耐药性
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阿尔茨海默病患者脑脊液SMOC1和OLFML3水平表达及对病情程度的评估价值 被引量:2
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作者 刘倩 边娜 孙旸园 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第6期124-129,共6页
目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑脊液人类SPARC相关模块化钙结合蛋白1(SPARC related modular calcium binding 1,SMOC1)、嗅觉介导素3(olfactomedin-3,OLFM3)水平表达及对病情程度的评估价值。方法选取2020年1月~... 目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者脑脊液人类SPARC相关模块化钙结合蛋白1(SPARC related modular calcium binding 1,SMOC1)、嗅觉介导素3(olfactomedin-3,OLFM3)水平表达及对病情程度的评估价值。方法选取2020年1月~2023年1月宝鸡市人民医院诊治的AD患者108例(AD组),以同期行腰椎穿刺检查的非认知功能障碍患者60例为对照组。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测脑脊液SMOC1,OLFML3,β-淀粉样蛋白(Aβ1-40,Aβ1-42)和P-Tau蛋白水平。采用Pearson相关分析探讨脑脊液SMOC1,OLFML3水平与临床指标的相关性。采用Logistic回归分析影响AD患者病情程度的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线研究脑脊液SMOC1,OLFML3对AD病情程度的预测价值。结果AD组脑脊液SMOC1(68.47±11.23 ng/L),OLFML3(110.58±21.39 ng/L),P-Tau(569.07±97.24 ng/L)及CDR评分(1.5分)高于对照组(22.60±4.16 ng/L,36.94±6.97ng/L,182.66±55.37 ng/L,0),脑脊液Aβ1-42(292.23±55.36 ng/L),MoCA评分(7.88±2.05分)、MMSE评分(13.15±2.39分)低于对照组(397.16±60.57ng/L,23.13±4.31分,28.02±4.26分),差异具有统计学意义(t=30.465,25.885,28.313,51.211,11.380,31.038,29.013,均P<0.05)。AD组脑脊液SMOC1,OLFML3分别与P-Tau,CDR评分呈正相关(r=0.703,0.634;0.682,0.713,均P<0.05),与Aβ1-42,MoCA评分、MMSE评分呈负相关(r=-0.662,-0.599;-0.660,-0.588;-0.745,-0.731,均P<0.05)。中重度组AD患者脑脊液SMOC1(89.90±12.17 ng/L),OLFML3(142.46±22.48ng/L),P-Tau(618.83±98.19 ng/L)高于轻度组(56.36±10.52 ng/L,92.56±20.25 ng/L,542.25±95.30 ng/L),而脑脊液Aβ1-42(260.76±53.60 ng/L)低于轻度组(310.02±56.54 ng/L),差异具有统计学意义(t=15.029,11.818,3.968,4.430,均P<0.05)。脑脊液SMOC1(OR=1.451,95%CI:1.120~1.879),OLFML3(OR=1.442,95%CI:1.096~1.897),P-Tau(OR=1.589,95%CI:1.258~2.006)是影响中重度AD发生的危险因素,Aβ1-42(OR=0.628,95%CI:0.493~0.799)是保护因素。脑脊液SMOC1,OLFML3及联合预测对中重度AD患者评估的曲线下面积(95%CI)分别为0.882(0.844~0.929),0.846(0.805~0.877)和0.931(0.883~0.965),联合预测大于各单项指标检测,差异具有统计学意义(Z=3.558,4.172,P=0.004,0.000)。结论AD患者脑脊液SMOC1,OLFML3水平升高,两者与AD患者病情程度有关,脑脊液SMOC1,OLFML3联合检测对中重度AD具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 人类SPARC相关模块化钙结合蛋白1 嗅觉介导素3
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胰岛素强化治疗对急性重型颅脑损伤患者脑脊液乳酸代谢的影响 被引量:18
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作者 赵晓东 梁华平 +5 位作者 孟海东 姚咏明 闫瑞民 邓群 何忠杰 张连阳 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期559-561,共3页
目的 评价强化治疗和血糖控制对改善合并应激性高血糖的重型颅脑损伤患者脑组织代谢和神经系统预后的意义。方法 46例发生应激性高血糖(血糖超过9mmot/L)的重型颅脑损伤患者配对后随机分为胰岛素强化治疗组和对照组,血糖分别控制在4... 目的 评价强化治疗和血糖控制对改善合并应激性高血糖的重型颅脑损伤患者脑组织代谢和神经系统预后的意义。方法 46例发生应激性高血糖(血糖超过9mmot/L)的重型颅脑损伤患者配对后随机分为胰岛素强化治疗组和对照组,血糖分别控制在4~6mmot/L和〈11mmot/L。硬膜外置管动态监测颅内压(ICP)变化,于入院后1周内每日检测脑脊液乳酸浓度和pH值,并行哥拉斯格(GCS)评分评价中枢神经系统功能恢复情况。结果 强化治疗显著降低了恢复期脑脊液乳酸浓度和水肿高峰期颅内压峰值,治疗组GCS评分高于对照组,胰岛素治疗并缩短了ICU监护天数和总住院时间。结论 胰岛素强化治疗可改善脑外伤后脑脊液乳酸代谢,降低水肿高峰期颅内压,为神经组织细胞恢复提供稳定微环境。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 胰岛素强化治疗 预后 脑脊液 乳酸代谢
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RPR持续阳性梅毒患者脑脊液梅毒检测的意义 被引量:25
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作者 杨日东 李季 +2 位作者 梁艳华 陶小华 蔡川川 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2004年第3期155-156,共2页
目的 观察RPR持续阳性梅毒患者无症状神经梅毒的发生情况 ,并探讨其临床意义。方法 对 69例经过数疗程常规驱梅治疗但RPR持续阳性 ( 1年以上 )且无神经系统临床表现的梅毒患者的脑脊液进行梅毒抗体检测。结果 有 16例梅毒患者脑脊液... 目的 观察RPR持续阳性梅毒患者无症状神经梅毒的发生情况 ,并探讨其临床意义。方法 对 69例经过数疗程常规驱梅治疗但RPR持续阳性 ( 1年以上 )且无神经系统临床表现的梅毒患者的脑脊液进行梅毒抗体检测。结果 有 16例梅毒患者脑脊液存在梅毒抗体。结论 部分RPR持续阳性梅毒患者存在无症状神经梅毒 ,可能是RPR持续阳性的原因之一。 展开更多
关键词 RPR持续阳性 梅毒 脑脊液检测 诊断 抗体
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磁共振成像联合脑脊液检测对中枢神经感染的鉴别诊断效果 被引量:21
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作者 刘兵 姚长青 +2 位作者 赵树军 张钊 康志雷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2943-2946,共4页
目的探究磁共振成像(MRI)联合脑脊液(CSF)检测在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2013年1月-2016年1月于医院治疗164例中枢神经系统感染患者和52例头疼患者,将164例感染患者分为病毒性脑膜炎组88例、结核性脑膜炎组45例、... 目的探究磁共振成像(MRI)联合脑脊液(CSF)检测在诊断和鉴别中枢神经感染中的临床价值。方法选取2013年1月-2016年1月于医院治疗164例中枢神经系统感染患者和52例头疼患者,将164例感染患者分为病毒性脑膜炎组88例、结核性脑膜炎组45例、化脓性脑膜炎组31例,将52例头疼患者作为对照组,对四组患者磁共振成像、脑脊液中的乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LA)、肌酸激酶(CK)、C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NES)和γ-感染素(IFN-γ)指标含量进行检测分析。结果病毒性脑膜炎组、结核性脑膜炎组和化脓性脑膜炎组磁共振成像检测结果为阳性患者分别为82例、44例、31例,已感染三组阳性检出率与对照组阳性检出率比较有显著的统计学意义(P<0.05);乳酸脱氢酶含量水平最高的是结核性脑膜炎组患者,与化脓性脑膜炎组患者乳酸脱氢酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),和其余两组患者乳酸脱氢酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶含量水平最高是化脓性脑膜炎组患者,与结核性脑膜炎组患者肌酸激酶含量水平相比差异有统计学意义(P<0.05),与其余两组患者肌酸激酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05),病毒性脑膜炎组患者神经元特异性烯醇化酶含量水平最高,与其余三组患者神经元特异性烯醇化酶含量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振成像对诊断中枢神经感染具有很高的临床应用价值,脑脊液对鉴别中枢神经感染具有较高的临床应用价值,两者联合对中枢神经感染诊断和鉴别具有良好的效果。 展开更多
关键词 MRI 脑脊液 中枢神经感染 诊断 鉴别
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑脊液免疫球蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化 被引量:22
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作者 顾仁骏 卢红 +5 位作者 胡少瑾 张秀明 张萍 宋景贵 张帆 张中兴 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期173-174,共2页
目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者脑脊液 (CSF)免疫球蛋白 (Ig)和肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)的变化。方法 采用单向琼脂扩散法和双抗体夹心 EL ISA法测定 39例 DEACMP患者入院时、出院前 Ig G、Ig A、Ig M、TNF-... 目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者脑脊液 (CSF)免疫球蛋白 (Ig)和肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)的变化。方法 采用单向琼脂扩散法和双抗体夹心 EL ISA法测定 39例 DEACMP患者入院时、出院前 Ig G、Ig A、Ig M、TNF- α的含量 ,并与 30例对照组作比较。结果 患者组入院时 CSF Ig G、Ig A含量明显增高 ,Ig M、TNF- α含量正常 ,但入院时、出院前比较无显著差异。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 免疫球蛋白 肿瘤坏死因子-Α 脑脊液
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脑脊液SIL-2R、NSE与血清炎性因子水平在中枢神经系统感染中的意义 被引量:13
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作者 彭其斌 赵建农 +2 位作者 王鹏程 黄垂学 陈宝智 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2939-2942,共4页
目的分析中枢神经系统感染患者脑脊液可溶性白介素2受体(SIL-2R)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清炎性因子的表达水平,探讨脑脊液和血清学检查结果对于中枢神经系统感染诊断的意义。方法选取医院诊治的117例中枢神经系统感染患者作为... 目的分析中枢神经系统感染患者脑脊液可溶性白介素2受体(SIL-2R)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清炎性因子的表达水平,探讨脑脊液和血清学检查结果对于中枢神经系统感染诊断的意义。方法选取医院诊治的117例中枢神经系统感染患者作为感染组,根据感染类型分成病毒感染亚组(病毒亚组)39例、化脓性感染亚组(化脓亚组)36例及结核感染亚组(结核亚组)42例,同时选取同期非感染患者35例作为对照组,对比分析各组脑脊液SIL-2R、NSE以及血清炎性因子表达量的差异性。结果感染组脑脊液SIL-2R、NSE、血清PCT、WBC、CRP显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结核亚组脑脊液SIL-2R和NSE显著高于其他亚组(P<0.05),化脓亚组血清PCT、WBC、CRP显著高于其他亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中枢神经系统感染患者脑脊液SIL-2R和NSE、血液炎性因子表达多存在明显异常,脑脊液细胞因子与血清炎性因子检测结果能够为中枢神经系统感染诊断与分型提供可靠依据。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 脑脊液 SIL-2R NSE 血清炎性因子
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单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液细胞学诊断 被引量:21
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作者 唐金荣 侯熙德 +2 位作者 王颖 陈光辉 吴文涛 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期363-364,共2页
目的研究单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)之脑脊液细胞学。方法对46例HSE之脑脊液细胞学检查结果结合临床,作回顾性分析。结果本病脑脊液细胞学以淋巴样细胞反应为主,中性粒细胞反应仅见于短暂的急性期,亚急性与修复期并无明显界... 目的研究单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)之脑脊液细胞学。方法对46例HSE之脑脊液细胞学检查结果结合临床,作回顾性分析。结果本病脑脊液细胞学以淋巴样细胞反应为主,中性粒细胞反应仅见于短暂的急性期,亚急性与修复期并无明显界限,以起病后一周移行趋势较明显。早期发现脑脊液(CSF)中红细胞是本病出血坏死的依据之一。结论脑脊液细胞学的改变,特别是动态观察,对本病的诊断有重要价值。 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒 脑炎 脑脊液 细胞学诊断
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急性中枢神经系统感染患儿脑脊液中IL-6和TNF水平的测定及临床意义 被引量:21
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作者 庞国象 汤斌 +2 位作者 王优 彭涛 卓安华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期15-17,共3页
目的 探讨急性中枢神经系统感染患儿脑脊液 (CSF)中白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及临床意义。方法 采用ELISA法对 5 0例初诊为中枢神经系统感染患儿 ,其中化脓性脑膜炎(PM ) 1 8例 ,病毒性脑膜脑炎 (VE) 32... 目的 探讨急性中枢神经系统感染患儿脑脊液 (CSF)中白细胞介素 - 6 (IL - 6 )和肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及临床意义。方法 采用ELISA法对 5 0例初诊为中枢神经系统感染患儿 ,其中化脓性脑膜炎(PM ) 1 8例 ,病毒性脑膜脑炎 (VE) 32例 ,进行了CSF中IL - 6和TNF水平测定 ,并与 1 2例对照组测定值进行比较。结果 PM组患儿CSF中IL - 6和TNF水平 (分别为 746± 499pg/ml和 5 6 5± 371 pg/ml)明显高于VE组 (分别为 1 6 5± 1 76 pg/ml和 75± 73pg/ml)和对照组 (分别 1 0± 1 7pg/ml和 2 1± 2 6pg/ml) (均 P <0 .0 0 1 ) ,VE组CSF中IL - 6和TNF水平亦明显高于对照组 (分别P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。患儿CSF中IL - 6和TNF水平与脑脊液白细胞计数之间相关性分析 ,未见显著性意义。结论 IL - 6和TNF参与了急性中枢神经系统感染的病理生理过程 ,CSF中IL - 6和TNF的测定可能对化脓性脑膜炎和病毒性脑膜脑炎的鉴别具有一定的意义。 展开更多
关键词 脑膜炎 脑脊液 肿瘤坏死因子 IL-6
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系统性红斑狼疮患者脑脊液检查分析 被引量:11
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作者 郑文军 林有坤 +4 位作者 严煜林 苏家光 刘栋华 梁伶 潘尚领 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2004年第1期23-24,共2页
目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者脑脊液 (CSF)的改变规律 ,为诊断提供依据。方法 检测 2 0例狼疮性脑病 (NPLE)和 2 0例非狼疮性脑病SLE患者CSF常规、生化、酶学、免疫学指标。结果 NPLE组的CSF细胞数、蛋白质、抗核抗体 (ANA)、... 目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者脑脊液 (CSF)的改变规律 ,为诊断提供依据。方法 检测 2 0例狼疮性脑病 (NPLE)和 2 0例非狼疮性脑病SLE患者CSF常规、生化、酶学、免疫学指标。结果 NPLE组的CSF细胞数、蛋白质、抗核抗体 (ANA)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、肌酸激酶 (CK )均升高 (P均 <0 .0 5 )。结论 SLE患者CSF的改变与神经系统受累的严重程度一致 ,检查CSF对狼疮性脑病的诊断、判断预后有重要意义。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 脑脊液检查 诊断 免疫学指标 抗核抗体 门冬氨酸氨基转移酶
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脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性测定在脑膜炎临床中的应用 被引量:12
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作者 邹立新 魏忠华 +2 位作者 李清明 舒仁明 王家驷 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期2439-2440,共2页
目的探讨不同类型脑膜炎患者的脑脊液乳酸(LA)、蛋白含量和酶活性变化的临床意义。方法应用全自动生化分析仪检测98例脑膜炎患者(化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎)和25例无神经系统疾病、肿瘤、免疫性疾病、血液系统疾病及炎... 目的探讨不同类型脑膜炎患者的脑脊液乳酸(LA)、蛋白含量和酶活性变化的临床意义。方法应用全自动生化分析仪检测98例脑膜炎患者(化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎)和25例无神经系统疾病、肿瘤、免疫性疾病、血液系统疾病及炎症而需要外科手术的腰麻(对照组)的脑脊液LA、总蛋白、CRP含量和酶(LDH、ADA、AST)活性,并进行统计学分析。结果对照组脑脊液总蛋白、AST明显低于化脓性脑膜炎组(化脑组)、结核性脑膜炎组(结脑组)、病毒性脑膜炎组(病脑组)(P<0.01),对照组脑脊液LA、CRP、LDH、ADA明显低于化脑组、结脑组(P<0.01),低于病脑组,但差异无统计学意义;化脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于结脑组、病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液ADA明显高于化脑组、病脑组(P<0.01),化脑组高于病脑组,但差异无统计学意义。结论脑脊液LA、蛋白含量和酶活性变化对不同类型脑膜炎的诊断、治疗以及预后观察有重要的临床意义。 展开更多
关键词 脑脊液 乳酸 蛋白质 酶活性 脑膜炎
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脑脊液细胞学检查对脑实质外肿瘤的诊断作用 被引量:12
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作者 方燕南 林健雯 +3 位作者 周珏倩 杨惠萍 李花 陈燕奎 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期213-214,共2页
目的 通过研究脑脊液细胞学在诊断以神经系统症状为表现的脑实质外肿瘤中的作用,提高这类肿瘤的临床诊断水平。方法 总结我院22例以神经系统表现为主,最后确诊为脑实质外肿瘤的病例的脑脊液细胞学和其他临床特点;结果22例患者的... 目的 通过研究脑脊液细胞学在诊断以神经系统症状为表现的脑实质外肿瘤中的作用,提高这类肿瘤的临床诊断水平。方法 总结我院22例以神经系统表现为主,最后确诊为脑实质外肿瘤的病例的脑脊液细胞学和其他临床特点;结果22例患者的脑脊液细胞学发现几种不同的异型细胞,根据其特征性的提示追查出各种原发肿瘤;结论 脑脊液细胞学对诊断以神经系统症状为表现的脑实质外肿瘤有很大帮助。 展开更多
关键词 脑脊液 脑实质外肿瘤 细胞学检查 诊断
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应用通用引物PCR检测诊断细菌和真菌性中枢神经系统感染的价值 被引量:11
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作者 曹敬荣 陈静 +2 位作者 高世超 陈典典 王培昌 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期145-149,共5页
目的了解细菌和真菌性中枢神经系统(CNS)感染病原谱,并探讨通用引物聚合酶链反应(PCR)检测技术的病原学诊断价值。方法收集某院2009年1月—2015年3月疑似或确诊CNS细菌或真菌性感染患者资料,分析其脑脊液培养病原菌种类,采用细菌16S rRN... 目的了解细菌和真菌性中枢神经系统(CNS)感染病原谱,并探讨通用引物聚合酶链反应(PCR)检测技术的病原学诊断价值。方法收集某院2009年1月—2015年3月疑似或确诊CNS细菌或真菌性感染患者资料,分析其脑脊液培养病原菌种类,采用细菌16S rRNA和真菌28S rRNA通用引物对患者脑脊液DNA进行PCR扩增和序列测定,并与同期脑脊液培养及鉴定结果进行比较。结果共收集确诊或疑似CNS细菌或真菌感染者400例,其中脑脊液培养阳性132例。共分离病原菌150株,其中革兰阳性菌48株,革兰阴性菌90株,真菌12株;居前3位的细菌为鲍曼不动杆菌(32株)、凝固酶阴性葡萄球菌(16株)和肺炎克雷伯菌(13株);最常见真菌为新生隐球菌(8株)。选取88份感染患者脑脊液标本和20例非感染患者脑脊液进行PCR扩增,PCR扩增法灵敏度(35.23%,31/88)高于培养法(28.41%,25/88)(χ2=4.17,P<0.05)。PCR扩增和培养法阴性预测值分别为25.97%、24.10%,两种方法的特异度、阳性预测值均为100.00%。PCR扩增测序与培养结果符合率为84.00%(21/25);PCR检测平均报告时间(48 h)较培养结果报告时间(细菌平均约72 h,真菌平均约96 h)更快速。结论 CNS感染病原分布广泛,以革兰阴性菌为主;通用引物PCR检测具有快速、灵敏、准确等特点,具有良好的临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 中枢神经系统感染 脑膜炎 脑脊液 颅内感染 病原体 通用引物 鉴定
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