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基于“脑-肠-肠道微生物群轴”探讨腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的病机及治疗思路 被引量：4
1
作者 富苏 徐晴 +2 位作者 张智玺 李中玉 温艳东 《世界中西医结合杂志》 2025年第5期865-869,共5页
腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是临床中最常见的功能性腹泻,“脑-肠-肠道微生物群轴”(Brain-gut-microbiome轴,BGM轴)是其重要的发病机制。肝郁脾虚证是IBS-D中医基本病机。在临床与基础... 腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是临床中最常见的功能性腹泻,“脑-肠-肠道微生物群轴”(Brain-gut-microbiome轴,BGM轴)是其重要的发病机制。肝郁脾虚证是IBS-D中医基本病机。在临床与基础研究的相互印证下,肝郁与脑肠互动异常相对应,而肠道菌群失调是脾虚证现代生物学基础之一;BGM轴异常高度吻合IBS-D肝郁脾虚的病机特点。疏肝健脾法作用于BGM轴,是治疗IBS-D肝郁脾虚证的基本治则。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脑-肠-肠道微生物群轴 肝郁脾虚证 疏肝健脾法
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2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者沙门菌的分子分型及耐药分析
2
作者 牟文婷 张妍 +3 位作者 杨艳梅 尚月梅 官蕾 陈国利 《中国当代医药》 2025年第1期105-108,112,共5页
目的分析2021年乌鲁木齐市沙门菌的分子分型和耐药情况。方法对2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者样本中分离的108株沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和药物敏感性试验。结果108株沙门菌的优势血清型是肠炎沙门菌,占... 目的分析2021年乌鲁木齐市沙门菌的分子分型和耐药情况。方法对2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者样本中分离的108株沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和药物敏感性试验。结果108株沙门菌的优势血清型是肠炎沙门菌,占67.59%(73/108),其次是鼠伤寒沙门菌,占8.33%(9/108)。PFGE带型共70个,血清型相同的沙门菌易聚成一簇,而血清型不同者的PFGE条带表现出多样性。100株菌(92.59%)出现耐药,菌株对氨苄西林(76.85%)、萘啶酸(74.07%)和四环素(57.41%)的耐药率较高,多重耐药率为60.19%。结论2021年乌鲁木齐市沙门菌以肠炎沙门菌为主,多重耐药现象较为严重,PFGE带型具有多态性,部分带型与耐药谱有关。 展开更多
关键词 腹泻 沙门菌 脉冲场凝胶电泳 分子分型 药物敏感性试验
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血浆中缩胆囊素、胃促生长素水平变化与帕金森病便秘的相关性研究
3
作者 谭超 陈志刚 +2 位作者 林参 马丽珍 陈路 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1561-1566,共6页
目的通过缩胆囊素(CCK)、胃促生长素(Ghrelin)水平变化,从神经递质角度探究帕金森病(PD)便秘的发生机制。方法纳入PD便秘患者及功能性便秘患者各50例,采用Wexner便秘量表进行临床病情评估,并通过放射免疫分析法测定两组患者血浆CCK、Ghr... 目的通过缩胆囊素(CCK)、胃促生长素(Ghrelin)水平变化,从神经递质角度探究帕金森病(PD)便秘的发生机制。方法纳入PD便秘患者及功能性便秘患者各50例,采用Wexner便秘量表进行临床病情评估,并通过放射免疫分析法测定两组患者血浆CCK、Ghrelin水平。在比较两组患者CCK、Ghrelin水平差异的同时,进一步分析这两项指标与便秘病程病情及PD病情程度的相关性。结果与功能便秘患者不同,PD组患者Wexner便秘量表平均分与便秘平均年数(5.1±3.0年)存在显著正相关(r=0.5687,P<0.0001);PD便秘患者Ghrelin、CCK水平显著低于功能性便秘患者。PD便秘患者(r=0.58,P=0.001)及功能性便秘患者(r=0.51,P=0.002)的CCK水平均与其便秘病程呈正相关,而Ghrelin水平则缺乏此种相关(P>0.05);两类便秘患者的CCK、Ghrelin水平与多项临床病情评估结果均未呈显著相关(P>0.05)。结论与功能性便秘不同,PD便秘在时间维度上表现出进展性疾病的特征;同时PD便秘患者血浆中具有相对较低的CCK和Ghrelin水平;进一步分析发现该两项指标无法反映病情程度,但CCK水平能指示便秘病程。 展开更多
关键词 帕金森病便秘 CCK GHRELIN 功能性便秘
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2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性分析
4
作者 李金铖 景永峰 +5 位作者 惠跃龙 王芸 邓惠心 张陇虹 张艳 马玉楠 《中国初级卫生保健》 2025年第9期81-85,共5页
目的:分析2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻(OID)的时空流行特征,为精准防控提供科学依据。方法:基于中国疾病预防控制信息系统2015—2024年数据,采用描述性流行病学、空间自相关(Moran’sⅠ)和时空扫描分析方法,并结合实验室病原学检... 目的:分析2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻(OID)的时空流行特征,为精准防控提供科学依据。方法:基于中国疾病预防控制信息系统2015—2024年数据,采用描述性流行病学、空间自相关(Moran’sⅠ)和时空扫描分析方法,并结合实验室病原学检测结果进行多维度分析。结果:2015—2024年庆阳市共报告OID病例15007例,年均报告发病率为69.12/10万,发病率逐年波动,2019年以来呈快速上升趋势。其中男女性别比为1.35∶1,农民(51.68%)、散居儿童(35.95%)、学生及幼托儿童(8.65%)为主要人群。<5岁儿童发病率最高,其中,<2岁的婴幼儿发病率达761.56/10万。农村地区年均发病率(104.64/10万)是城镇地区(16.56/10万)的6.32倍。各年份Moran’sI指数介于0.25~0.54之间,“高—高”聚集区主要分布在环县的13个乡镇和镇原县的14个乡镇。时空扫描分析结果显示,以镇原县平泉镇为中心的16个乡镇(RR=3.89,LLR=1286.33)为一类聚集区。实验室确诊和哨点医院监测的病例病原学结果均以轮状病毒为主,阳性率分别为72.31%、65.02%。结论:2015—2024年庆阳市OID发病率保持较高水平,且呈上升趋势。病例具有农村聚集性;农民、2岁以内婴幼儿和老年人是高危人群,轮状病毒感染是主要病因。建议在未来的OID防控决策中,应重点加强环县、镇原县高危人群的轮状病毒疫苗接种、健康宣教和环境卫生干预,以提升辖区群众的健康水平和生活质量。 展开更多
关键词 其他感染性腹泻 流行特征 空间聚集性
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平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻疗效观察
5
作者 黄小文 方统念 +2 位作者 王慧 王萍 郑建凯 《现代中西医结合杂志》 2025年第10期1449-1453,共5页
目的 观察平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻(ENAD)的疗效。方法 选择2024年2—8月广东省第二中医院黄埔医院ICU收治的90例ENAD患者,随机分为3组各30例。治疗1组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲及平胃散加减方敷... 目的 观察平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻(ENAD)的疗效。方法 选择2024年2—8月广东省第二中医院黄埔医院ICU收治的90例ENAD患者,随机分为3组各30例。治疗1组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲及平胃散加减方敷脐,治疗2组在治疗1组基础上加用皮内针治疗,对照组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲,3组均治疗7 d。比较3组患者治疗第1,3,5,7天肠内营养耐受程度、腹泻程度和治疗前后营养状况,并评估3组临床疗效。结果 治疗1组、治疗2组治疗第3,5,7天肠内营养耐受评分量表(ENTS)评分、Hart腹泻评分量表(Hart)评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),且治疗2组各时间点的ENTS评分、Hart评分均明显低于同期治疗1组(P均<0.05)。治疗1组、治疗2组治疗后体质指数(BMI)及血红蛋白、血白蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05),且治疗2组各指标均明显高于治疗1组(P均<0.05)。治疗1组、治疗2组、对照组总有效率分别为83.3%(25/30)、93.3%(28/30)、73.3%(22/30),治疗2组明显高于治疗1组(P<0.05),治疗1组明显高于对照组(P<0.05)。结论 平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型ENAD的疗效更为确切,有助于提高患者肠内营养耐受程度,减轻腹泻程度,改善机体营养状况。 展开更多
关键词 平胃散加减方 敷脐疗法 皮内针 脾虚湿盛型 肠内营养相关性腹泻
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严光俊教授运用益气通痞法治疗功能性腹泻临床经验
6
作者 王海燕 李霖 李洁 《中医临床研究》 2025年第21期118-121,共4页
功能性腹泻是临床常见的一种疾病,无器质性病变,发病机制尚未明确,给患者的工作和生活造成了一定影响。相关研究表明,中医学“辨证求因,审因论治”方针对该疾病的诊疗有一定优势。严光俊教授基于近四十年的工作经验,对临床相关病例进行... 功能性腹泻是临床常见的一种疾病,无器质性病变,发病机制尚未明确,给患者的工作和生活造成了一定影响。相关研究表明,中医学“辨证求因,审因论治”方针对该疾病的诊疗有一定优势。严光俊教授基于近四十年的工作经验,对临床相关病例进行研究总结,认为“中焦气机壅滞,通降失和”是脾胃系疾病的总病机,进而提出“脾胃通痞”学说。严教授认为,功能性腹泻发生的关键在于脾虚,脾虚导致气结而不能畅下,清气不升,浊气不降,水谷混杂而下,发为泄泻。脾虚贯穿疾病发生的整个过程,并在一定程度上影响该病的预后。故在治疗上,严教授运用以脾胃通痞学说为基石的治肠六法中的益气通痞法,以参苓白术散为基础方遣方用药,并对脾胃虚弱兼湿盛、脾胃虚弱兼肾阳虚、脾胃虚弱兼肝郁分别进行辨证加减用药。益气通痞法临床疗效显著,患者病情改善明显。本研究总结严教授治疗功能性腹泻的相关理论经验,并结合一则医案进行具体的分析,为功能性腹泻的诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 功能性腹泻 益气通痞 临床经验
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1例高龄重度腹泻患者的营养治疗体会
7
作者 刘扬 杨雪 钟艳 《首都食品与医药》 2025年第1期52-53,共2页
总结1例99岁高龄重度腹泻患者的营养治疗经验,治疗要点包括更换肠内营养制剂、调整管饲喂养方式、给予益生菌调节肠道菌群等。通过精心治疗,该例患者病情逐渐稳定并康复出院。
关键词 腹泻 高龄老年 营养治疗
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广州市儿童2014—2020年其他感染性腹泻流行特征及气候因素分析
8
作者 马晓薇 杜欢纯 +7 位作者 王瑶 唐思丽 范伟东 杨倩 刘伟佳 陆剑云 袁俊 张周斌 《中国学校卫生》 北大核心 2025年第7期922-925,共4页
目的对广州市18岁以下儿童2014—2020年其他感染性腹泻的流行特征及趋势进行分析,探讨气候因素与发病的相关性,为传染病的早期预防提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市气象局,收集2014—2020年... 目的对广州市18岁以下儿童2014—2020年其他感染性腹泻的流行特征及趋势进行分析,探讨气候因素与发病的相关性,为传染病的早期预防提供参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市气象局,收集2014—2020年广州市其他感染性腹泻发病数及气象数据,利用负二项回归分析气象因素与其他感染性腹泻发病的相关性。结果2014—2020年广州市共报告18岁以下儿童其他感染性腹泻104566例,男女性别比为1.48∶1。2017年发病率最高(980.83/10万),2020年发病率最低(388.22/10万),发病高峰在每年的10月至次年3月。5岁以下儿童发病数占所有儿童病例数的87.95%。其他感染性腹泻发病数与发病前6 d的气温呈负相关(IRR=-0.07),与发病当天温差呈正相关(IRR=0.02),与发病前7 d的风速呈正相关(IRR=0.07)(P值均<0.05);但与当天相对湿度的相关无统计学意义(IRR=-0.00,P>0.05)。结论低温、温差大以及风速高可增加儿童其他感染性腹泻的发病风险。应联动气象变化加强预测预警,联合托幼机构和学校在高风险时期加强预防。 展开更多
关键词 腹泻 流行病学研究 回归分析 儿童
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1990—2019年中国三种肠道传染病发病和死亡趋势分析及预测研究 被引量：4
9
作者 赖凤霞 王仕鸿 +5 位作者 赵乐 黄瑞贤 杨子华 张之怡 孔丹莉 丁元林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期313-319,共7页
背景肠道传染病是常见的传染性疾病之一,分析和预测其流行现状能够为肠道传染病的防治提供一定的参考。目的了解1990—2019年中国腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染3种肠道传染病的发病和死亡情况,并预测2020—2030年... 背景肠道传染病是常见的传染性疾病之一,分析和预测其流行现状能够为肠道传染病的防治提供一定的参考。目的了解1990—2019年中国腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染3种肠道传染病的发病和死亡情况,并预测2020—2030年其发病率和死亡率,为肠道传染病的防控提供参考。方法基于2019全球疾病负担研究数据库(GBD),收集1990—2019年中国腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染3种肠道传染病的发病和死亡数据,根据变化率(%)和年估计百分比(EAPC)分析以上3种肠道感染疾病的变化趋势。利用自回归移动平均模型(ARIMA)预测2020—2030年中国以上3种肠道传染病的发病率和死亡率。结果1990—2019年腹泻病的发病率变化无统计学意义(EAPC=0.09,P>0.05),而伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染的发病率均呈下降趋势(EAPC分别为-4.0%、-0.64%,P<0.05)。1990—2019年腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染的死亡率均呈下降趋势(EAPC分别为-8.39%、-3.38%、-1.87%,P<0.05)。在各年龄组中,2019年≥70岁人群腹泻病的发病率在各年龄组中最高,且呈上升趋势(EAPC=0.27,P<0.05)。1990—2019年所有年龄组以上3种肠道传染病的死亡率均呈下降趋势(P<0.05)。ARIMA模型预测结果显示,2020—2030年我国腹泻病发病率呈上升趋势,伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌的发病率呈下降趋势,预计以上3种疾病的发病率分别为58793.04/10万、5.26/10万、0.447/10万。此外,2020—2030年我国腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌的死亡率均呈下降趋势,预计2030年以上3种疾病的死亡率分别为0.214/10万、0.039/10万、0.026/10万。结论2030年我国腹泻病、伤寒与副伤寒和侵袭性非伤寒沙门菌肠道感染的死亡率呈下降趋势;除腹泻病的发病率呈上升趋势外,其余两种疾病的发病率呈下降趋势,提示政府及相关卫生部门应当重视关注腹泻病,并针对不同人群采取不同防控措施。 展开更多
关键词 腹泻 伤寒 副伤寒 侵袭性非伤寒沙门菌 发病率 死亡率 趋势预测 ARIMA模型
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理中汤加味治疗小儿抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证临床研究
10
作者 许乔雯 奚立慧 +2 位作者 朱慧 丁培 王正华 《现代中西医结合杂志》 2025年第20期2836-2839,共4页
目的观察理中汤加味治疗小儿抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证的临床效果及对肠道菌群的影响。方法纳入南通市中医院2023年1—12月收治的抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证患儿80例,采取随机数字表法分为西药组与中药组,每组40例。西药组患儿采取... 目的观察理中汤加味治疗小儿抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证的临床效果及对肠道菌群的影响。方法纳入南通市中医院2023年1—12月收治的抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证患儿80例,采取随机数字表法分为西药组与中药组,每组40例。西药组患儿采取双歧杆菌三联活菌散治疗,中药组患儿采取理中汤加味治疗,2组均治疗1周。比较2组患儿治疗效果、治疗后腹泻停止时间及大便恢复正常时间、患儿日均腹泻次数、中医证候总积分、肠道菌群标准化评分、肠道菌群含量及治疗不良反应。结果中药组治疗总有效率为95%(38/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)(P<0.05);中药组患儿腹泻停止时间及大便恢复正常时间均明显短于西药组(P均<0.05);与治疗前比较,治疗72 h内2组患儿腹泻次数均明显减少,治疗1周后中医证候总积分、肠道菌群标准化评分均明显降低,治疗1周后肠道菌群含量均明显改善,且中药组患儿治疗72 h内日均腹泻次数少于西药组,治疗1周后中医证候总积分及肠道菌群标准化评分均明显低于西药组,治疗1周后肠道菌群情况改善明显优于西药组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论理中汤加味治疗小儿抗生素相关性腹泻脾胃虚寒证的临床效果良好,可明显改善患儿症状及肠道菌群情况,促进患儿恢复,且治疗安全。 展开更多
关键词 小儿抗生素相关性腹泻 脾胃虚寒证 理中汤 肠道菌群 不良反应
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社区肿瘤患者便秘筛查与评估的中国专家共识(2025年版)
11
作者 中国康复医学会社区康复工作委员会 贾杰 +2 位作者 林逸凡 张寅 叶桦 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4249-4257,4281,共10页
肿瘤患者便秘是临床常见的并发症,发生率高达30%~90%,尤其在使用阿片类药物及晚期癌症患者中更常见。目前针对社区肿瘤患者便秘筛查与评估体系缺乏规范,未经管理的便秘可能导致肠梗阻、营养不良等严重并发症,影响患者的生活质量。《社... 肿瘤患者便秘是临床常见的并发症,发生率高达30%~90%,尤其在使用阿片类药物及晚期癌症患者中更常见。目前针对社区肿瘤患者便秘筛查与评估体系缺乏规范,未经管理的便秘可能导致肠梗阻、营养不良等严重并发症,影响患者的生活质量。《社区肿瘤患者便秘筛查与评估的中国专家共识(2025年版)》由中国康复医学会社区康复工作委员会联合多学科专家组制定,总结了涵盖便秘定义、风险因素、筛查评估工具、特殊人群管理及转诊指征等8个核心问题,结合相关文献共提出12条推荐意见。旨在通过循证方法构建规范化评估工具,整合风险评估、自我监测及转诊策略,指导社区医护人员早期识别高危患者,优化筛查与评估流程。 展开更多
关键词 肿瘤 便秘 社区康复 筛查评估 专家共识
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基于中文版便秘风险评估量表构建早中期肝细胞癌患者便秘风险的预测模型
12
作者 薛冰 王雪瑞 +2 位作者 周利平 李岩 余德才 《实用临床医药杂志》 2025年第23期9-15,21,共8页
目的构建基于中文版便秘风险评估量表(CRAS-C)的早中期肝细胞癌(HCC)患者术后便秘预测模型,并进行效能验证。方法本研究为前瞻性研究,采用连续抽样法,选取2023年1月—2024年5月162例就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科首次行肝... 目的构建基于中文版便秘风险评估量表(CRAS-C)的早中期肝细胞癌(HCC)患者术后便秘预测模型,并进行效能验证。方法本研究为前瞻性研究,采用连续抽样法,选取2023年1月—2024年5月162例就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科首次行肝切除术或经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的HCC患者为研究对象,在手术当日使用CRAS-C评估术后便秘风险,通过医院信息系统收集患者临床资料。使用最小绝对收缩与选择算子回归(LASSO)筛选预测变量,通过Firth惩罚最大似然估计建立预测模型,绘制列线图。通过Bootstrap法进行内部验证;采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估模型区分度和校准度;采用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床实用性。结果早中期HCC患者术后便秘发生率为56.79%,结直肠疾病、不习惯使用便盆、女性、阿片类药物和治疗方式是术后便秘的独立危险因素(P<0.05)。构建的预测模型的曲线下面积(AUC)值为0.849,敏感度为0.794,特异度为0.814;经Bootstrap内部验证后,AUC值为0.838。校准曲线显示预测概率与实际概率接近,Hosmer-Lemeshow检验结果提示模型校准度良好(P=0.057)。DCA曲线表明预测模型具备良好的临床实用价值。结论本研究构建的早中期HCC患者便秘预测模型具有较好的预测效能,可辅助临床医护人员识别术后便秘的高危患者,为尽早采取防控措施提供依据。 展开更多
关键词 肝细胞癌 便秘 风险评估 预测模型 危险因素 惩罚最大似然 列线图 肝切除术
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参苓白术散在肠造口还纳术后腹泻患者肠道菌群复健中的多参数研究
13
作者 王利伟 许建多 +5 位作者 马洪庆 来于 周谦 王毅 刘丹丹 李雪 《河北医药》 2025年第12期2005-2008,共4页
目的 探讨参苓白术散对肠造口还纳术后腹泻患者肠道菌群及机体各个参数的影响。方法 选取2022年1月11日至2023年1月23日收治的肠造口还纳患者78例,根据excel表格法随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组患者在对照组应用蒙脱石散、... 目的 探讨参苓白术散对肠造口还纳术后腹泻患者肠道菌群及机体各个参数的影响。方法 选取2022年1月11日至2023年1月23日收治的肠造口还纳患者78例,根据excel表格法随机分为试验组和对照组,每组39例。试验组患者在对照组应用蒙脱石散、补液、营养支持、纠正电解质等传统治疗基础上增加中药参苓白术散(随证加减)治疗。于治疗的第3周比较2组患者的肠道菌群、炎性因子、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、肠道功能、营养状态等各参数的变化。结果 分别治疗3周后,2组患者的肠道菌群丰度较术前均有增加,但试验组明显高于对照组且益生菌比值(B/E值)更高(P<0.05);2组患者CRP、IL-2、IL-6、PLT、SAA水平均有下降,试验组下降幅度较对照组更为明显(P<0.05);试验组血清D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)降低水平优于对照组(P<0.05);同期干预治疗后1周、2周、3周显示试验组肠道功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05);营养状态评估显示干预治疗3周后实验组患者营养指数明显高于对照组(P<0.05)。结论 参苓白术散能明显改善肠造口还纳术后腹泻患者的肠道菌群及全身状况,其治疗效果良好。 展开更多
关键词 参苓白术散 肠造口 腹泻 肠道菌群 全身机能
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针刺联合胃肠起搏治疗慢传输型便秘气虚证的临床研究
14
作者 周志成 唐昆 +2 位作者 李明 陈实 赵洋 《现代中西医结合杂志》 2025年第21期2972-2975,2993,共5页
目的观察针刺联合胃肠起搏治疗慢传输型便秘气虚证患者的疗效及对生活质量的影响。方法选择2024年1-8月在安徽中医药大学第一附属医院肛肠科治疗的慢传输型便秘气虚证患者60例,随机分为2组,对照组30例给予胃肠起搏治疗,研究组30例给予... 目的观察针刺联合胃肠起搏治疗慢传输型便秘气虚证患者的疗效及对生活质量的影响。方法选择2024年1-8月在安徽中医药大学第一附属医院肛肠科治疗的慢传输型便秘气虚证患者60例,随机分为2组,对照组30例给予胃肠起搏治疗,研究组30例给予胃肠起搏联合针刺治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后结肠传输试验中肠内剩余标记物数量、便秘症状评分(粪便性状、排便费力、下坠-不尽-胀感、腹胀、排便时间、排便频率)、中医证候评分(排便困难、气短、汗出、神疲倦怠、少气懒言)、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)各项(躯体不适、心理社会不适、担忧和焦虑、满意度)评分及总分,统计2组治疗效果。结果治疗后,2组肠内剩余标记物数量、便秘症状各项评分、中医证候各项评分、PAC-QOL量表各项评分及总分均明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组上述评分(除PAC-QOL量表中满意度评分)均明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)比76.7%(23/30),P<0.05]。结论针刺联合胃肠起搏治疗慢传输型便秘气虚证患者疗效佳,可明显改善患者的临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 气虚证 针刺 胃肠起搏
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基于脑肠轴观察益秘灵治疗气虚型慢性便秘临床疗效及对患者心身状态的影响
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作者 张卿 魏引廷 +2 位作者 钮月 王中琪 刘蓓 《转化医学杂志》 2025年第2期233-236,246,共5页
目的基于脑肠轴观察益秘灵治疗气虚型慢性便秘患者的临床疗效及对心身状态的影响。方法选择2022年5月至2024年1月连云港市中医院60例气虚型慢性便秘患者,按照随机数字表法分为2组。对照组30例予乳果糖口服溶液治疗,治疗组30例予益秘灵治... 目的基于脑肠轴观察益秘灵治疗气虚型慢性便秘患者的临床疗效及对心身状态的影响。方法选择2022年5月至2024年1月连云港市中医院60例气虚型慢性便秘患者,按照随机数字表法分为2组。对照组30例予乳果糖口服溶液治疗,治疗组30例予益秘灵治疗,均治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应,治疗前后中医证候总积分、Bristol粪便性状评分量表(BSFS)、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、Wexner便秘评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分及肠道菌群含量、血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、促胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)水平。结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),但比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见严重不良反应,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者中医证候总积分、BSFS评分、PAC-SYM评分、Wexner便秘评分、SAS、SDS、PAC-QOL评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组双歧杆菌、乳杆菌含量均升高(P<0.05),酵母菌、肠杆菌含量均降低(P<0.05),且治疗组双歧杆菌、乳杆菌含量高于对照组(P<0.05),酵母菌、肠杆菌含量低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SP、VIP、MTL、GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论基于脑肠轴的益秘灵治疗气虚型慢性便秘患者临床疗效良好,可更好地改善患者症状及胃肠道功能、肠道菌群,还可改善患者身心状态,提升生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 便秘 气虚 益秘灵 脑肠轴 疗效比较研究 胃肠道微生物组 脑肠肽
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基于“六郁”理论探析腹泻型肠易激综合征的发病与辨证治疗
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作者 李泽伦 王晓鸽 许二平 《世界中西医结合杂志》 2025年第5期870-874,共5页
腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是一种身心性胃肠道疾病,“六郁”理论契合其病理特点。结合基础研究与临床实践观察,从多层次阐释IBS-D的病机演变过程,认为“六郁”为其核心病机,提出因“... 腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是一种身心性胃肠道疾病,“六郁”理论契合其病理特点。结合基础研究与临床实践观察,从多层次阐释IBS-D的病机演变过程,认为“六郁”为其核心病机,提出因“郁”致病是IBS-D的发病基础,病“郁”互动是IBS-D发病的核心环节,病“郁”致虚为最终过程。基于此病机,将疏解“六郁”作为基本治疗思路,调气为先、健运中州、固本培元为核心治法,建立以“六郁”为核心的辨证治疗体系,为IBS-D的防治提供新思路。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 “六郁”理论 “郁”在中焦 “六郁”相因 发病机制 辨证论治
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不同剂量利那洛肽在长期便秘患者肠道准备过程中的应用研究
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作者 耿献辉 王雪莲 +4 位作者 薛洁 边绪强 张洋洋 岳玮 黄锦 《医药论坛杂志》 2025年第4期425-428,共4页
目的探讨不同剂量利那洛肽在长期便秘患者肠道准备中的应用效果。方法选取2022年9月-2023年12月在联勤保障部队第九八八医院门诊行结肠镜检查的168例长期便秘患者,分为对照组(使用3L PEG方案)、试验组A(使用1粒利那洛肽+3L PEG方案)和... 目的探讨不同剂量利那洛肽在长期便秘患者肠道准备中的应用效果。方法选取2022年9月-2023年12月在联勤保障部队第九八八医院门诊行结肠镜检查的168例长期便秘患者,分为对照组(使用3L PEG方案)、试验组A(使用1粒利那洛肽+3L PEG方案)和试验组B(使用2粒利那洛肽+2L PEG方案)三组。对三组病患的肠道清洁准备质量进行了评估,同时比较了结肠息肉检出率、不良反应发生率以及患者对于整个过程的满意度。结果与对照组相比,试验组A、B患者肠段评分以及BBPS总评分均更高;对照组患者对肠道准备过程的满意度显著低于试验组A和试验组B(P<0.05),而试验组B的满意度最高。结论利那洛肽可以改善长期便秘患者的肠道整备质量,提高结肠息肉的检出率。本研究进一步发现,相较于使用1粒利那洛肽+3L PEG方案,使用2粒利那洛肽+2L PEG方案在清肠效果上更加优越。 展开更多
关键词 利那洛肽 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备 肠镜检查 便秘
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基于Neo4j技术探寻中医治疗功能性便秘的经验与规律:“脾统四脏”理论之思
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作者 俞凡 张薇 +1 位作者 许涛 许奎 《右江民族医学院学报》 2025年第3期498-503,共6页
目的基于Neo4j技术探寻中医治疗功能性便秘的经验与规律,分析脾与四脏(心、肝、肺、肾)之间的相互关系及其在功能性便秘治疗中的应用,为临床提供用药依据。方法检索中国知网中药治疗功能性便秘的相关文献;并整理收集其中包含的中医处方... 目的基于Neo4j技术探寻中医治疗功能性便秘的经验与规律,分析脾与四脏(心、肝、肺、肾)之间的相互关系及其在功能性便秘治疗中的应用,为临床提供用药依据。方法检索中国知网中药治疗功能性便秘的相关文献;并整理收集其中包含的中医处方、证型等数据,对其中数据进行频率、频次统计,对中药处方与证型、中药处方与其自身之间的关系进行权值、置信度、提升度的计算,并将数据导入至Neo4j图数据库。结果共纳入文献183篇,涉及中药175味,高频药物14味,其中白术、火麻仁、当归、甘草、枳实的使用频次最多;功效分类以补虚药、理气药最为常见,药性以温为主,药味以甘、苦、平为主,多归脾、胃、大肠经;关联规则分析得到15种药物组合,聚类分析可将药物分为4类。结论中医临床治疗功能性便秘以益气健脾、甘温补虚为主,用药遵循从脾论治并兼顾他脏的规律。 展开更多
关键词 便秘 脾统四脏 中药 数据挖掘 临床规律
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“肺-肠-菌轴”与增液汤治疗功能性便秘的作用机制论析
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作者 张玮琦 周天羽 《右江民族医学院学报》 2025年第6期1043-1048,共6页
目的 基于“肺-肠-菌轴”理论,阐释增液汤治疗功能性便秘(FC)的作用机制。方法 通过相关关键词检索文献,采用定性分析整合“肺-肠-菌轴”的病理关联、FC中肠道菌群失调的作用,以及增液汤对肠动力、肠道菌群及Cajal细胞的调控效应。结果 ... 目的 基于“肺-肠-菌轴”理论,阐释增液汤治疗功能性便秘(FC)的作用机制。方法 通过相关关键词检索文献,采用定性分析整合“肺-肠-菌轴”的病理关联、FC中肠道菌群失调的作用,以及增液汤对肠动力、肠道菌群及Cajal细胞的调控效应。结果 (1)“肺-肠-菌轴”失衡与FC的发生相关;(2)FC患者存在肠道菌群失调;(3)增液汤可通过多靶点调节该轴系,发挥治疗FC的作用。结论 增液汤治疗FC的机制在于通过“肺-肠-菌轴”介导的多环节协同作用,既调节肺肠神经-体液通路以改善肠道分泌与动力,又重塑肠道菌群微生态、修复肠间质细胞功能,形成“肺-肠-菌轴”的整体调控。本研究为中医“肺与大肠相表里”理论提供了现代生物学依据,也为FC的中药治疗提供了多靶点干预策略,助力中西医结合诊疗方案的优化。 展开更多
关键词 肺-肠-菌轴 肠道菌群 增液汤 功能性便秘 中西医结合
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基于网络药理学、分子对接和实验验证研究理中汤治疗寒湿泄泻的作用机制 被引量：1
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作者 张昊 米文文 +7 位作者 郭容霞 牛淳 陈宝霞 纪鹏 魏彦明 杨芳 李真鹤 华永丽 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第8期1552-1561,共10页
目的基于网络药理学、分子对接技术和动物实验探讨理中汤治疗寒湿泄泻大鼠的关键成分和作用机制。方法通过文献查阅及数据库收集理中汤药物成分、治疗靶点并与腹泻疾病靶点映射,构建交集靶点蛋白互作网络筛选核心靶点,GO和KEGG通路富集... 目的基于网络药理学、分子对接技术和动物实验探讨理中汤治疗寒湿泄泻大鼠的关键成分和作用机制。方法通过文献查阅及数据库收集理中汤药物成分、治疗靶点并与腹泻疾病靶点映射,构建交集靶点蛋白互作网络筛选核心靶点,GO和KEGG通路富集分析,构建“活性成分-靶点-通路”网络并进行分子对接验证。将48只大鼠随机分为正常对照组(K)、低温高湿模型组(DG)、理中汤治疗组(LZDG)、白头翁汤治疗组(BTDG),随后采用番泻叶+低温高湿的方法建立大鼠寒湿泄泻模型,分别给予理中汤和白头翁汤干预,通过苏木精-伊红染色检测肠道组织病理变化,酶联免疫吸附试验测定外周血白介素-6、白介素-10、白介素-1β和肿瘤坏死因子-α含量,采用免疫印迹法测定结肠紧密连接蛋白等的表达。结果网络药理学初步筛选共得到理中汤中的化合物125种,药物靶点成分5186个,疾病靶点438个,“药物-疾病”共有靶点60个,GO和KEGG富集分析显示,IL-17、TNF等信号通路富集度较高。分子对接显示药物核心成分与对应关键靶点均具有较好的结合活性。理中汤可有效改善寒湿泄泻大鼠的临床症状,与DG组相比,腹泻率、腹泻指数等相关指标也逐步下降至正常水平,与DG组相比,LZDG组大鼠机体炎症水平降低,机体能量代谢水平有所恢复。结论理中汤可通过多成分毛异黄酮、刺芒柄花素等调控MMP9等靶点以及IL-17信号通路发挥治疗寒湿泄泻作用。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 理中汤 寒湿泄泻 紧密连接 炎症反应
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