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他克莫司致移植肾失功的血液透析患者难治性腹泻1例并文献复习
1
作者 王婷婷 吴攀 +1 位作者 冯泽会 肖辉 《现代医药卫生》 2026年第3期700-703,708,共5页
该文报道了1例因他克莫司(TAC)致移植肾失功的血液透析患者发生难治性腹泻的病例,患者异体移植肾20余年期间规律服用该药物未出现异常,失功后行规律血液透析,出现持续性腹泻,并进行性加重,多种常规治疗无效,属特殊人群的难治性腹泻。最... 该文报道了1例因他克莫司(TAC)致移植肾失功的血液透析患者发生难治性腹泻的病例,患者异体移植肾20余年期间规律服用该药物未出现异常,失功后行规律血液透析,出现持续性腹泻,并进行性加重,多种常规治疗无效,属特殊人群的难治性腹泻。最终考虑是由于患者长期服用免疫抑制剂TAC,导致肾功能的改变,以及肠道菌群多样性、稳定性发生了变化,腹泻难以纠正。TAC是肾移植术后患者需服用的免疫抑制剂药物,腹泻是其不良反应之一。结合文献进行回顾性分析,探讨了TAC致腹泻的可能机制及对该类特殊患者的治疗策略,对透析患者不仅要考虑药物间的相关作用及代谢情况,还要考虑残肾功能和透析对药物的影响,个体化给予调整治疗方案。 展开更多
关键词 难治性腹泻 他克莫司 肾移植失功 肾透析
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基于肠神经系统调节作用探讨揿针改善慢性便秘与混合痔共病患者痔术后排便情况的前瞻性随机对照研究
2
作者 姜楠 杨巍 《中国全科医学》 北大核心 2026年第14期1849-1857,1866,共10页
背景临床上合并便秘的混合痔患者术后常出现排便困难、创面愈合延迟及复发率升高。尽管已有研究证实揿针可改善单纯混合痔术后排便功能,但针对既往存在慢性便秘基础的混合痔患者痔术后排便干预研究较少。目的通过随机对照临床试验,观察... 背景临床上合并便秘的混合痔患者术后常出现排便困难、创面愈合延迟及复发率升高。尽管已有研究证实揿针可改善单纯混合痔术后排便功能,但针对既往存在慢性便秘基础的混合痔患者痔术后排便干预研究较少。目的通过随机对照临床试验,观察揿针对慢性便秘与Ⅲ、Ⅳ度混合痔共病患者术后排便管理的临床效果,提高患者生活质量。方法选取2023年3月—2024年3月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科病房住院治疗的慢性便秘与Ⅲ、Ⅳ度混合痔共病且拟接受混合痔手术的患者96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。治疗组接受揿针联合乳果糖治疗,对照组接受口服乳果糖治疗,疗程28 d。观察患者平均每周自发排便次数变化量和术后首次自发排便所需时间。分别于治疗前后评价患者中医证候积分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。于术后第1、3、5、7、14、28天评价患者术后创面疼痛评分。于术后第1、3、5、7、14天评价患者术后创面水肿评分。使用便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)分别记录两组患者治疗前、术后第5天、术后第7天、术后第14天、术后第28天评分。于治疗前后对临床疗效进行评价。结果治疗组平均每周自发排便次数变化量优于对照组(P<0.05)。治疗组术后首次自发排便所需时间短于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后抑郁自评量表评分低于对照组(P<0.05)。广义估计方程(GEE)组间主效应结果显示,组别与时间对术后疼痛评分、水肿评分、PAC-SYM评分主效应均显著(P<0.001);组别与时间对术后疼痛评分、水肿评分、PAC-SYM评分均存在交互作用(P<0.001)。治疗组术后第3、5、7、14天视觉模拟疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后第7天,治疗组创面水肿评分低于对照组(P<0.05)。术后第5、7、14、28天,治疗组PAC-SYM评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为87.5%(42/48),高于对照组的56.2%(27/48)(P<0.05)。结论揿针能改善慢性便秘与混合痔共病患者的术后排便功能,促进创面恢复且有效缓解创面水肿、疼痛等不良反应,其作用或与肠脑轴功能的调节及肠动力的改善有关,该方法具有安全、简便、依从性好的特点,可作为便秘-痔共病患者围术期综合管理的可行方案。 展开更多
关键词 混合痔 便秘 揿针 术后排便 随机对照试验
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宏基因组测序在一起聚集性腹泻暴发事件病原学分析中的应用
3
作者 王倩 高洁 +3 位作者 郭晓晨 甄博珺 张萍 高翔 《河北医科大学学报》 2026年第3期341-345,共5页
目的 应用宏基因组测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对一起腹泻病毒检测阴性的聚集性腹泻暴发事件进行病原学分析,探讨mNGS在腹泻暴发事件中的应用价值。方法 收集2023年9月一起腹泻病毒检测阴性的腹泻暴发事件的... 目的 应用宏基因组测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术对一起腹泻病毒检测阴性的聚集性腹泻暴发事件进行病原学分析,探讨mNGS在腹泻暴发事件中的应用价值。方法 收集2023年9月一起腹泻病毒检测阴性的腹泻暴发事件的6份肛拭子样本,对其行mNGS,基于测序数据分析暴发事件的病原体以及毒力基因、耐药基因携带情况。结果 6份肛拭子样本均检测到大肠埃希菌,reads数为74~38 446,相对丰度为0.01%~20.15%,其中仅样本S5中检出肠集聚性大肠埃希菌中多种编码肠毒素的毒力基因astA、set1A、set1B及pet等;5份样本检测到产气荚膜梭菌,reads数为32~3 056,相对丰度为0.01%~0.10%,其中2株检出α毒素基因cpa,主要检出四环素类耐药基因tet(M)、tetB(P)、tetA(P);4份样本中检测到沙门菌,reads数为39~302,相对丰度为0.01%~0.03%,主要检出沙门菌毒力岛基因invC、prgH、prgJ、prgK等及氨基糖苷类、β-内酰胺类、喹诺酮类等多处基因斜体种耐药基因;1份样本中检测到空肠弯曲菌,reads数为640,相对丰度为0.05%,主要检出氨基糖苷类耐药基因APH(2'')-If、APH(3')-IIIa及四环素类耐药基因tet(O),未检出毒力基因。结论 本次聚集性腹泻暴发事件可能由产气荚膜梭菌、沙门菌、空肠弯曲菌及肠集聚性大肠埃希菌感染导致,mNGS可应用于腹泻暴发的病原学诊断,并指导临床精准用药及耐药菌防控监测。 展开更多
关键词 腹泻 宏基因组测序 病原体 毒力基因 耐药基因
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国医大师王晞星基于“脏腑别通”理论从“药毒”论治化疗相关性腹泻
4
作者 刘懿婵 王海燕 +2 位作者 石智尧 高宇 王晞星 《天津中医药》 2026年第4期419-424,共6页
化疗相关性腹泻是化疗常见的不良反应之一,轻者影响患者的生活质量,干扰化疗进程,甚者威胁生命安全,目前西医以对症治疗为主,疗效有限。“脏腑别通”理论拓展了中医传统的脏腑关系理念,国医大师王晞星依据“脏腑别通”理论,结合化疗药... 化疗相关性腹泻是化疗常见的不良反应之一,轻者影响患者的生活质量,干扰化疗进程,甚者威胁生命安全,目前西医以对症治疗为主,疗效有限。“脏腑别通”理论拓展了中医传统的脏腑关系理念,国医大师王晞星依据“脏腑别通”理论,结合化疗药物的寒热特性,创新地从脾-小肠、肾-三焦、肝-大肠、心-胆4个角度分析化疗相关性腹泻的病理机制。提出寒性化疗药早期直折脾阳以致小肠主液失常、后期损伤肾阳以致三焦水道不通,热性化疗药引动肝火以致大肠传导失司、心火炽盛以致胆热下移大肠。临床明辨病位、寒热,提出健脾升阳助小肠泌别、补肾助阳促三焦气化、清肝泻火助大肠疏利、清心泻火助胆火清顺之治法,并予自拟升阳止泻方、补肾利水汤、葛根芩连汤、柴胡清胆汤等方辨证加减,获效甚佳。 展开更多
关键词 化疗相关性腹泻 脏腑别通 药毒 名医经验
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2018—2023年上海市松江区其他感染性腹泻流行特征及病原学分析
5
作者 潘昌慧 费华圆 +2 位作者 朱寅峰 王琴 吕锡宏 《中国初级卫生保健》 2026年第1期60-62,共3页
目的:对2018—2023年上海市松江区其他感染性腹泻病流行特征及病原学进行分析,为现行防控本地腹泻病提供数据支撑。方法:从中国疾病系统中收集2018—2023年上海市松江区其他感染性腹泻病的相关资料,运用描述性流行病学方法进行统计分析... 目的:对2018—2023年上海市松江区其他感染性腹泻病流行特征及病原学进行分析,为现行防控本地腹泻病提供数据支撑。方法:从中国疾病系统中收集2018—2023年上海市松江区其他感染性腹泻病的相关资料,运用描述性流行病学方法进行统计分析。结果:2018—2023年松江区共有其他感染性腹泻病例3366例,年均发病率为29.25/10万,发病率整体呈下降趋势(χ^(2)=675.44,P<0.01);呈现季节性发病特点,冬春季以病毒感染为主,夏秋以细菌感染常见;病原谱中轮状病毒(35.0%)、沙门菌(20.0%)占比较高。男性的发病率略高于女性,6岁以下儿童是高发人群(49.5%)。职业分布上,以散居儿童、学校、托幼儿童为主,城区街道发病率较高,各街镇年均发病率差异有统计学意义(χ^(2)=300.38,P<0.01)。结论:2018—2023年松江区其他感染性腹泻疫情总体呈下降趋势,有季节高发性和地区高发现象,0~6岁儿童是易感人群。建议针对重点人群和地区强化健康宣教,提高病原学监测上报的完整性,以降低发病率。 展开更多
关键词 其他感染性腹泻 三间分布 病原学分析 流行特征
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中药热奄包热敷加艾灸辅治缺血性脑卒中恢复期眩晕临床观察
6
作者 孙红蕾 林俊芝 +1 位作者 李久丽 郭开瑞 《实用中医药杂志》 2026年第2期315-318,共4页
目的:观察中药热奄包热敷加艾灸辅治脑卒中恢复期眩晕的疗效。方法:100例随机分成研究组和对照组各50例。两组均用西医常规治疗及康复训练,研究组加用中药热奄包及艾灸治疗。结果:治疗后DHI评分、DARS评分、中医证候评分研究组低于对照... 目的:观察中药热奄包热敷加艾灸辅治脑卒中恢复期眩晕的疗效。方法:100例随机分成研究组和对照组各50例。两组均用西医常规治疗及康复训练,研究组加用中药热奄包及艾灸治疗。结果:治疗后DHI评分、DARS评分、中医证候评分研究组低于对照组(P<0.05),平衡功能BBS评分、血液流变学、生活质量指标研究组高于对照组(P<0.05),总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:中药热奄包热敷联合艾灸辅治脑卒中恢复期眩晕效果较好。 展开更多
关键词 脑卒中 恢复期 眩晕 中药热奄包 艾灸
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逍遥散合麻子仁丸方治疗肝郁脾虚型便秘疗效观察
7
作者 乐明玲 蔡明珠 宋海燕 《山西中医》 2026年第3期18-20,共3页
目的:观察逍遥散合麻子仁丸治疗肝郁脾虚型便秘的临床疗效,以及其对肛门直肠动力学的影响。方法:选符合纳入标准的60例肝郁脾虚型便秘患者,随机分为两组各30例。对照组采用乳果糖口服液治疗,治疗组采用逍遥散合麻子仁丸治疗,两组均治疗... 目的:观察逍遥散合麻子仁丸治疗肝郁脾虚型便秘的临床疗效,以及其对肛门直肠动力学的影响。方法:选符合纳入标准的60例肝郁脾虚型便秘患者,随机分为两组各30例。对照组采用乳果糖口服液治疗,治疗组采用逍遥散合麻子仁丸治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后的临床症状评分、中医证候评分、肛门直肠动力学以及安全性指标。结果:治疗组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P﹤0.05),治疗组临床症状评分、中医证候评分以及肛门直肠动力学指标相关参数均显著优于对照组(P﹤0.05)。结论:逍遥散合麻子仁丸方治疗肝郁脾虚型便秘疗效较好,能够显著改善肛门直肠动力,有效提升患者生活质量。 展开更多
关键词 便秘 肝郁脾虚 逍遥散 麻子仁丸 中医药疗法
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截喘汤治疗老年咳嗽变异性哮喘疗效观察
8
作者 齐慧娟 高方玥 +1 位作者 王圣雨 杨伟敏 《山西中医》 2026年第4期14-16,共3页
目的:观察截喘汤治疗肺气虚型老年咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的62例老年咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各31例。对照组予阿斯美胶囊口服,治疗组在对照组的基础上加用截喘汤口服。治疗6周后比较两组临床疗效、... 目的:观察截喘汤治疗肺气虚型老年咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的62例老年咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各31例。对照组予阿斯美胶囊口服,治疗组在对照组的基础上加用截喘汤口服。治疗6周后比较两组临床疗效、肺功能、呼出气一氧化氮、症状评分及炎症因子的变化。结果:治疗组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%(P﹤0.05);治疗组FEV1、FVC、FeNO、中医症状评分、TNF-α、IL-6改善明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:截喘汤治疗肺气虚型老年咳嗽变异性哮喘,可提升疗效,改善临床症状,缓解气道炎症,降低气道高反应,抑制重塑,有效地改善肺功能。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 老年 肺气虚 截喘汤 中西医结合疗法
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平肝熄风汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕肝阳上亢证临床观察
9
作者 闫玉双 《实用中医药杂志》 2026年第2期344-346,共3页
目的:观察平肝熄风汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)肝阳上亢证的效果。方法:68例随机分为两组各34例。两组均予以倍他司汀,观察组加用平肝熄风汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后各中医证候评分、眩晕残障... 目的:观察平肝熄风汤联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)肝阳上亢证的效果。方法:68例随机分为两组各34例。两组均予以倍他司汀,观察组加用平肝熄风汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后各中医证候评分、眩晕残障程度评定量表3个维度评分低于对照组(P<0.05),眩晕发作次数少于对照组(P<0.05),发作时间短于对照组(P<0.05),动脉血流动力学指标优于对照组(P<0.05)。结论:平肝熄风汤联合倍他司汀治疗PCIV肝阳上亢证能减轻眩晕症状,且安全。 展开更多
关键词 后循环缺血性眩晕 肝阳上亢证 平肝熄风汤 倍他司汀
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国医大师李佃贵基于“肠腑浊毒”论治便秘经验
10
作者 高梦琪 梁诗悦 +4 位作者 王振晖 信淑亚 刘岩生 白米楠 娄莹莹 《世界中西医结合杂志》 2026年第1期30-34,共5页
总结李佃贵教授基于“肠腑浊毒”论治便秘的临床经验。李佃贵教授认为,浊毒瘀滞肠腑为便秘的发病关键,气郁为便秘的发病要点,血瘀为便秘的病变特征,正虚为久秘的必然结果。临床论治便秘以“化浊解毒”为基础,“通腑”为目标,并结合患者... 总结李佃贵教授基于“肠腑浊毒”论治便秘的临床经验。李佃贵教授认为,浊毒瘀滞肠腑为便秘的发病关键,气郁为便秘的发病要点,血瘀为便秘的病变特征,正虚为久秘的必然结果。临床论治便秘以“化浊解毒”为基础,“通腑”为目标,并结合患者的临床症状,施以祛湿、理气、活血、消补结合等方法,从不同维度进行辨证论治,注重病症结合,指导临床遣方用药,以期恢复肠道传导功能。 展开更多
关键词 国医大师李佃贵 浊毒理论 便秘 名医经验
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温州地区儿童功能性便秘与饮食和肠道菌群的相关性
11
作者 陈斯琼 李威 +1 位作者 钟蒙蒙 薛蓉 《中华全科医学》 2026年第1期88-91,共4页
目的分析影响温州地区儿童功能性便秘(FC)的因素,探讨FC发生与饮食习惯和肠道菌群的相关性。方法选取2020年12月—2022年12月于温州市中西医结合医院儿科就诊的FC患儿35例为FC组,选取同期健康儿童35例为对照组。对所有儿童和其监护人进... 目的分析影响温州地区儿童功能性便秘(FC)的因素,探讨FC发生与饮食习惯和肠道菌群的相关性。方法选取2020年12月—2022年12月于温州市中西医结合医院儿科就诊的FC患儿35例为FC组,选取同期健康儿童35例为对照组。对所有儿童和其监护人进行问卷调查。比较2组儿童的临床资料、肠道菌群特征等情况。应用多因素logistic回归分析研究影响儿童FC发生的相关因素,采用Pearson相关性分析研究相关指标与FC发生的相关性。结果FC组蔬菜水果摄入频率、运动频次和饮水量均少于对照组(P>0.05)。FC组Chao1指数、ACE指数和Shannon指数均低于对照组(P<0.05),而Simpson指数高于对照组(P<0.05)。蔬菜水果摄入频次高(OR=0.768)、运动频次高(OR=0.494)、饮水量多(OR=0.206)和菌群Chao1指数高(OR=0.931)均是影响儿童FC发生的保护性因素。2组儿童肠道菌群分布存在差异,FC组肠道菌群中以普氏菌属、巨单胞菌属等占主要优势,对照组以双歧杆菌、乳酸杆菌等占主要优势(LDA>4log10)。结论蔬菜水果摄入频次高、运动频次高、饮水量多和菌群Chao1指数高是儿童FC发生的保护性因素。肠道菌群中普氏菌属、巨单胞菌属、拟杆菌属和粪肠球菌都可能与FC发生有关。 展开更多
关键词 功能性便秘 饮食习惯 肠道菌群
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中药穴位敷贴联合床上脚踏车运动在ICU长期卧床患者腹胀中的应用效果观察
12
作者 杨艳 孟建斌 +1 位作者 李新明 杨杰元 《青海医药杂志》 2026年第3期25-28,共4页
目的:探讨中药穴位敷贴联合床上脚踏车运动在重症监护病房(ICU)长期卧床患者腹胀中的应用效果。方法:收集2023年1月—2024年1月我院收治的74例因腹部手术进入ICU治疗患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组... 目的:探讨中药穴位敷贴联合床上脚踏车运动在重症监护病房(ICU)长期卧床患者腹胀中的应用效果。方法:收集2023年1月—2024年1月我院收治的74例因腹部手术进入ICU治疗患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组予以床上脚踏车运动治疗,观察组在对照组基础上予以中药穴位敷贴治疗,观察并比较两组患者肛门排气时间、肠鸣音情况、临床疗效及护理满意度。结果:观察组肛门排气时间为(22.83±6.87)h,短于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音活跃度为94.59%,高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.30%,高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94.59%,高于对照组(P<0.05)。结论:采用中药穴位敷贴联合床上脚踏车运动可有效缩短ICU长期卧床腹胀患者的肛门排气时间,提升腹胀缓解效果,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹部手术 长期卧床 腹胀 中药穴位敷贴 床上脚踏车运动
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基于“脑-肠-肠道微生物群轴”探讨腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的病机及治疗思路 被引量：4
13
作者 富苏 徐晴 +2 位作者 张智玺 李中玉 温艳东 《世界中西医结合杂志》 2025年第5期865-869,共5页
腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是临床中最常见的功能性腹泻,“脑-肠-肠道微生物群轴”(Brain-gut-microbiome轴,BGM轴)是其重要的发病机制。肝郁脾虚证是IBS-D中医基本病机。在临床与基础... 腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)是临床中最常见的功能性腹泻,“脑-肠-肠道微生物群轴”(Brain-gut-microbiome轴,BGM轴)是其重要的发病机制。肝郁脾虚证是IBS-D中医基本病机。在临床与基础研究的相互印证下,肝郁与脑肠互动异常相对应,而肠道菌群失调是脾虚证现代生物学基础之一;BGM轴异常高度吻合IBS-D肝郁脾虚的病机特点。疏肝健脾法作用于BGM轴,是治疗IBS-D肝郁脾虚证的基本治则。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脑-肠-肠道微生物群轴 肝郁脾虚证 疏肝健脾法
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2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者沙门菌的分子分型及耐药分析
14
作者 牟文婷 张妍 +3 位作者 杨艳梅 尚月梅 官蕾 陈国利 《中国当代医药》 2025年第1期105-108,112,共5页
目的分析2021年乌鲁木齐市沙门菌的分子分型和耐药情况。方法对2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者样本中分离的108株沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和药物敏感性试验。结果108株沙门菌的优势血清型是肠炎沙门菌,占... 目的分析2021年乌鲁木齐市沙门菌的分子分型和耐药情况。方法对2021年乌鲁木齐市哨点医院腹泻病患者样本中分离的108株沙门菌进行血清分型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型和药物敏感性试验。结果108株沙门菌的优势血清型是肠炎沙门菌,占67.59%(73/108),其次是鼠伤寒沙门菌,占8.33%(9/108)。PFGE带型共70个,血清型相同的沙门菌易聚成一簇,而血清型不同者的PFGE条带表现出多样性。100株菌(92.59%)出现耐药,菌株对氨苄西林(76.85%)、萘啶酸(74.07%)和四环素(57.41%)的耐药率较高,多重耐药率为60.19%。结论2021年乌鲁木齐市沙门菌以肠炎沙门菌为主,多重耐药现象较为严重,PFGE带型具有多态性,部分带型与耐药谱有关。 展开更多
关键词 腹泻 沙门菌 脉冲场凝胶电泳 分子分型 药物敏感性试验
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血浆中缩胆囊素、胃促生长素水平变化与帕金森病便秘的相关性研究
15
作者 谭超 陈志刚 +2 位作者 林参 马丽珍 陈路 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1561-1566,共6页
目的通过缩胆囊素(CCK)、胃促生长素(Ghrelin)水平变化,从神经递质角度探究帕金森病(PD)便秘的发生机制。方法纳入PD便秘患者及功能性便秘患者各50例,采用Wexner便秘量表进行临床病情评估,并通过放射免疫分析法测定两组患者血浆CCK、Ghr... 目的通过缩胆囊素(CCK)、胃促生长素(Ghrelin)水平变化,从神经递质角度探究帕金森病(PD)便秘的发生机制。方法纳入PD便秘患者及功能性便秘患者各50例,采用Wexner便秘量表进行临床病情评估,并通过放射免疫分析法测定两组患者血浆CCK、Ghrelin水平。在比较两组患者CCK、Ghrelin水平差异的同时,进一步分析这两项指标与便秘病程病情及PD病情程度的相关性。结果与功能便秘患者不同,PD组患者Wexner便秘量表平均分与便秘平均年数(5.1±3.0年)存在显著正相关(r=0.5687,P<0.0001);PD便秘患者Ghrelin、CCK水平显著低于功能性便秘患者。PD便秘患者(r=0.58,P=0.001)及功能性便秘患者(r=0.51,P=0.002)的CCK水平均与其便秘病程呈正相关,而Ghrelin水平则缺乏此种相关(P>0.05);两类便秘患者的CCK、Ghrelin水平与多项临床病情评估结果均未呈显著相关(P>0.05)。结论与功能性便秘不同,PD便秘在时间维度上表现出进展性疾病的特征;同时PD便秘患者血浆中具有相对较低的CCK和Ghrelin水平;进一步分析发现该两项指标无法反映病情程度,但CCK水平能指示便秘病程。 展开更多
关键词 帕金森病便秘 CCK GHRELIN 功能性便秘
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2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻流行特征及空间聚集性分析
16
作者 李金铖 景永峰 +5 位作者 惠跃龙 王芸 邓惠心 张陇虹 张艳 马玉楠 《中国初级卫生保健》 2025年第9期81-85,共5页
目的:分析2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻(OID)的时空流行特征,为精准防控提供科学依据。方法:基于中国疾病预防控制信息系统2015—2024年数据,采用描述性流行病学、空间自相关(Moran’sⅠ)和时空扫描分析方法,并结合实验室病原学检... 目的:分析2015—2024年庆阳市其他感染性腹泻(OID)的时空流行特征,为精准防控提供科学依据。方法:基于中国疾病预防控制信息系统2015—2024年数据,采用描述性流行病学、空间自相关(Moran’sⅠ)和时空扫描分析方法,并结合实验室病原学检测结果进行多维度分析。结果:2015—2024年庆阳市共报告OID病例15007例,年均报告发病率为69.12/10万,发病率逐年波动,2019年以来呈快速上升趋势。其中男女性别比为1.35∶1,农民(51.68%)、散居儿童(35.95%)、学生及幼托儿童(8.65%)为主要人群。<5岁儿童发病率最高,其中,<2岁的婴幼儿发病率达761.56/10万。农村地区年均发病率(104.64/10万)是城镇地区(16.56/10万)的6.32倍。各年份Moran’sI指数介于0.25~0.54之间,“高—高”聚集区主要分布在环县的13个乡镇和镇原县的14个乡镇。时空扫描分析结果显示,以镇原县平泉镇为中心的16个乡镇(RR=3.89,LLR=1286.33)为一类聚集区。实验室确诊和哨点医院监测的病例病原学结果均以轮状病毒为主,阳性率分别为72.31%、65.02%。结论:2015—2024年庆阳市OID发病率保持较高水平,且呈上升趋势。病例具有农村聚集性;农民、2岁以内婴幼儿和老年人是高危人群,轮状病毒感染是主要病因。建议在未来的OID防控决策中,应重点加强环县、镇原县高危人群的轮状病毒疫苗接种、健康宣教和环境卫生干预,以提升辖区群众的健康水平和生活质量。 展开更多
关键词 其他感染性腹泻 流行特征 空间聚集性
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平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻疗效观察
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作者 黄小文 方统念 +2 位作者 王慧 王萍 郑建凯 《现代中西医结合杂志》 2025年第10期1449-1453,共5页
目的 观察平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻(ENAD)的疗效。方法 选择2024年2—8月广东省第二中医院黄埔医院ICU收治的90例ENAD患者,随机分为3组各30例。治疗1组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲及平胃散加减方敷... 目的 观察平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻(ENAD)的疗效。方法 选择2024年2—8月广东省第二中医院黄埔医院ICU收治的90例ENAD患者,随机分为3组各30例。治疗1组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲及平胃散加减方敷脐,治疗2组在治疗1组基础上加用皮内针治疗,对照组予以常规护理、蒙脱石散鼻饲,3组均治疗7 d。比较3组患者治疗第1,3,5,7天肠内营养耐受程度、腹泻程度和治疗前后营养状况,并评估3组临床疗效。结果 治疗1组、治疗2组治疗第3,5,7天肠内营养耐受评分量表(ENTS)评分、Hart腹泻评分量表(Hart)评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),且治疗2组各时间点的ENTS评分、Hart评分均明显低于同期治疗1组(P均<0.05)。治疗1组、治疗2组治疗后体质指数(BMI)及血红蛋白、血白蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05),且治疗2组各指标均明显高于治疗1组(P均<0.05)。治疗1组、治疗2组、对照组总有效率分别为83.3%(25/30)、93.3%(28/30)、73.3%(22/30),治疗2组明显高于治疗1组(P<0.05),治疗1组明显高于对照组(P<0.05)。结论 平胃散加减方敷脐联合皮内针治疗脾虚湿盛型ENAD的疗效更为确切,有助于提高患者肠内营养耐受程度,减轻腹泻程度,改善机体营养状况。 展开更多
关键词 平胃散加减方 敷脐疗法 皮内针 脾虚湿盛型 肠内营养相关性腹泻
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穴位贴敷联合隔姜灸对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响
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作者 冯雪冰 刘佳 李聪 《河北中医》 2026年第3期485-488,493,共5页
目的观察穴位贴敷联合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对患者肠道菌群的影响。方法选择2022年10月至2023年10月黑河市中医医院外科124例IBS-D患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用常规西药治疗,... 目的观察穴位贴敷联合隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对患者肠道菌群的影响。方法选择2022年10月至2023年10月黑河市中医医院外科124例IBS-D患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加穴位贴敷联合隔姜灸治疗。比较2组总有效率、中医证候积分、肠道菌群含量、神经递质水平及不良反应。结果治疗组总有效率为90.32%(56/62),对照组总有效率为75.81%(47/62),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌含量均升高(P<0.05),肠杆菌含量均降低(P<0.05),且治疗组乳酸杆菌、拟杆菌、双歧杆菌含量高于对照组(P<0.05),肠杆菌含量低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷联合隔姜灸治疗IBS-D能改善临床症状,促进胃肠功能恢复,调节肠道菌群。 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻 穴位贴敷疗法 隔姜灸疗法 临床疗效 肠道菌群
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严光俊教授运用益气通痞法治疗功能性腹泻临床经验
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作者 王海燕 李霖 李洁 《中医临床研究》 2025年第21期118-121,共4页
功能性腹泻是临床常见的一种疾病,无器质性病变,发病机制尚未明确,给患者的工作和生活造成了一定影响。相关研究表明,中医学“辨证求因,审因论治”方针对该疾病的诊疗有一定优势。严光俊教授基于近四十年的工作经验,对临床相关病例进行... 功能性腹泻是临床常见的一种疾病,无器质性病变,发病机制尚未明确,给患者的工作和生活造成了一定影响。相关研究表明,中医学“辨证求因,审因论治”方针对该疾病的诊疗有一定优势。严光俊教授基于近四十年的工作经验,对临床相关病例进行研究总结,认为“中焦气机壅滞,通降失和”是脾胃系疾病的总病机,进而提出“脾胃通痞”学说。严教授认为,功能性腹泻发生的关键在于脾虚,脾虚导致气结而不能畅下,清气不升,浊气不降,水谷混杂而下,发为泄泻。脾虚贯穿疾病发生的整个过程,并在一定程度上影响该病的预后。故在治疗上,严教授运用以脾胃通痞学说为基石的治肠六法中的益气通痞法,以参苓白术散为基础方遣方用药,并对脾胃虚弱兼湿盛、脾胃虚弱兼肾阳虚、脾胃虚弱兼肝郁分别进行辨证加减用药。益气通痞法临床疗效显著,患者病情改善明显。本研究总结严教授治疗功能性腹泻的相关理论经验,并结合一则医案进行具体的分析,为功能性腹泻的诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 功能性腹泻 益气通痞 临床经验
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1例高龄重度腹泻患者的营养治疗体会
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作者 刘扬 杨雪 钟艳 《首都食品与医药》 2025年第1期52-53,共2页
总结1例99岁高龄重度腹泻患者的营养治疗经验,治疗要点包括更换肠内营养制剂、调整管饲喂养方式、给予益生菌调节肠道菌群等。通过精心治疗,该例患者病情逐渐稳定并康复出院。
关键词 腹泻 高龄老年 营养治疗
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