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床旁心肺五项联检对急性胸痛鉴别诊断价值的研究
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作者 徐美丽 肖欢 +1 位作者 韦雅婷 杨芝富 《中国现代药物应用》 2026年第4期72-76,共5页
目的 探讨床旁心肺五项联检对急性胸痛鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析6870例急性胸痛患者的病历资料,根据患者严重程度不同分为致命组(n=452)和非致命组(n=6418),再根据不同胸痛疾病将致命组患者分为急性心肌梗死患者(n=284)、急性主... 目的 探讨床旁心肺五项联检对急性胸痛鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析6870例急性胸痛患者的病历资料,根据患者严重程度不同分为致命组(n=452)和非致命组(n=6418),再根据不同胸痛疾病将致命组患者分为急性心肌梗死患者(n=284)、急性主动脉夹层患者(n=110)、急性肺动脉栓塞患者(n=58)。比较两组床旁心肺五项联检指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)、D-二聚体(D-D)和脑钠肽(BNP)]水平、三种不同致命性胸痛疾病患者床旁心肺五项联检指标水平,根据接受者操作特性曲线(ROC)评价床旁心肺五项联检指标在鉴别三种不同致命性胸痛疾病中的诊断价值。结果 致命组BNP、D-D、Myo、cTnI、CK-MB水平分别为(202.51±8.65)ng/L、(2053.35±23.14)μg/L、(323.10±17.91)μg/L、(10.17±0.81)μg/L、(5.36±0.75)μg/L,明显高于非致命组的(68.48±7.34)ng/L、(1023.78±21.05)μg/L、(224.38±16.23)μg/L、(3.98±0.76)μg/L、(3.09±0.63)μg/L,差异显著(P<0.05)。急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞患者BNP、D-D、Myo、cTnI、CK-MB水平比较,差异显著(P<0.05)。急性心肌梗死患者BNP、Myo、cTnI、CK-MB水平明显高于急性主动脉夹层患者、急性肺栓塞患者,急性肺栓塞患者D-D水平高于急性主动脉夹层患者、急性心肌梗死患者, Myo水平高于急性主动脉夹层患者,急性主动脉夹层患者BNP、cTnI、CK-MB水平高于急性肺栓塞患者,差异显著(P<0.05)。BNP、D-D、Myo、cTnI、CK-MB单独检测及联合检测诊断致命性胸痛患者中急性心肌梗死、急性肺栓塞和急性主动脉夹层等疾病的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定预测价值。结论 床旁心肺五项联检对鉴别急性胸痛患者有重要意义,值得推广使用。 展开更多
关键词 床旁心肺五项联检 急性胸痛 主动脉夹层 肺栓塞 心肌梗死 鉴别诊断
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张伯礼教授中西医结合救治高龄急性脑卒中伴心源性休克经验
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作者 石江伟 肖暖 +1 位作者 臧莎莎 史慧妍 《天津中医药》 2026年第1期1-4,共4页
卒中-心脏综合征(SHS)是指急性缺血性脑卒中后早期发生的新发心脏损伤或心功能障碍,或脑卒中后相关心功能恶化。其临床表现主要包括急性心肌损伤、心力衰竭和心律失常等,心脏损害常在发病72 h内达到高峰。文章报道1例急性脑卒中后24 h... 卒中-心脏综合征(SHS)是指急性缺血性脑卒中后早期发生的新发心脏损伤或心功能障碍,或脑卒中后相关心功能恶化。其临床表现主要包括急性心肌损伤、心力衰竭和心律失常等,心脏损害常在发病72 h内达到高峰。文章报道1例急性脑卒中后24 h内突发心力衰竭的高龄患者,临床上面临“保脑灌注、减心负荷”的治疗矛盾,经西医常规对症治疗后虽病情趋于稳定,但仍存在升压药物难以撤除的困境。张伯礼教授基于中医心脑关系认识和高龄患者“心虚髓亏”的中医病机特点,指导合并应用静脉输注益气复脉注射液、口服扶正合剂,成功实现血管活性药物的减量和撤除,为高龄危重症患者的中西医结合救治和心脑同治提供有效治疗策略。 展开更多
关键词 卒中-心脏综合征 心脑同治 心虚髓亏 益气复脉注射液 扶正合剂
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加味回阳升陷汤治疗脓毒症休克的临床疗效及对免疫炎症因子的影响
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作者 赵浩 张洁 +2 位作者 周学春 顾燕妮 江艳芬 《河北中医》 2026年第2期242-245,251,共5页
目的观察加味回阳升陷汤治疗脓毒症休克(SS)的临床疗效及对免疫炎症因子的影响。方法将120例SS患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用加味回阳升陷汤治疗。2组均治疗14 d。比较2组治疗前... 目的观察加味回阳升陷汤治疗脓毒症休克(SS)的临床疗效及对免疫炎症因子的影响。方法将120例SS患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用加味回阳升陷汤治疗。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、高敏心肌肌酐蛋白(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、内皮素1(ET-1)、免疫球蛋白A(IgA)、IgM、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(LAC)水平,并统计2组疗效及不良反应发生率。结果治疗组总有效率91.67%(55/60),对照组总有效率70.00%(42/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NT-proBNP、hs-cTnT、CK-MB水平均较本组治疗前升高(P<0.05),而治疗组治疗后NT-proBNP、hs-cTnT、CK-MB水平均低于对照组(P<0.05),2组治疗后ET-1水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后ET-1水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IgA、IgM水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后CRP、PCT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清LAC水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论加味回阳升陷汤治疗SS可显著提高患者的临床疗效,改善心功能,调节机体免疫,抑制炎症反应,降低血清LAC,且安全性较佳。 展开更多
关键词 脓毒症休克 大气下陷证 中药疗法
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超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术患者生命体征、镇痛质量及安全性的评价研究
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作者 祝兵 翟小强 +4 位作者 周浩 徐嫒娜 陈盛岚 戴娴 钱晓娟 《现代生物医学进展》 2026年第4期574-580,共7页
目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法前瞻性选取2024年4月至2025年4月东台市人民医院期间收治的60例择期行胸腔镜手术患者并分为对照组(n=30,常规全身麻醉)和实验组(n=30,对照组基础... 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法前瞻性选取2024年4月至2025年4月东台市人民医院期间收治的60例择期行胸腔镜手术患者并分为对照组(n=30,常规全身麻醉)和实验组(n=30,对照组基础上接受超声引导下前锯肌平面阻滞)。比较两组生命体征指标[平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)和心率(Heart Rate,HR)]、视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、应激指标[皮质醇(Cortisol,Cor)、肾上腺素(Epinephrine,E)]、术后48 h内舒芬太尼使用量和术后不良反应发生情况。结果两组切皮即刻(T1)~苏醒即刻(T3)时间点MAP、HR均升高,但实验组低于对照组同时间点(P<0.05)。实验组术后12h、术后24h、术后48h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。实验组术后3h的Cor、E低于对照组(P<0.05),实验组术后48h舒芬太尼使用量少于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论胸腔镜手术患者术中应用超声引导下前锯肌平面阻滞,可维持生命体征稳定,提高镇痛质量,减轻机体应激反应,减少术后舒芬太尼用量,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 超声 前锯肌平面阻滞 胸腔镜手术 生命体征 镇痛质量
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请您诊断
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《放射学实践》 北大核心 2026年第1期1-1,共1页
病例172。病例资料患者,女,48岁。无明显诱因出现头痛4月余,位置不固定,休息后可缓解。查体:无神经系统阳性体征。术前实验室检查:促肾上腺皮质激素96.2 pg/mL(正常值7.0~65.0 pg/mL)。其余常规实验室指标及胸部CT未见异常。头部CT及MR... 病例172。病例资料患者,女,48岁。无明显诱因出现头痛4月余,位置不固定,休息后可缓解。查体:无神经系统阳性体征。术前实验室检查:促肾上腺皮质激素96.2 pg/mL(正常值7.0~65.0 pg/mL)。其余常规实验室指标及胸部CT未见异常。头部CT及MRI见图1~10。 展开更多
关键词 48岁 MRI CT 头痛 促肾上腺皮质激素
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冠状动脉支架植入术治疗急性心肌梗死患者的疗效和安全性研究
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作者 薛耀华 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2026年第1期018-021,共4页
探究冠状动脉支架植入术用于急性心肌梗死患者治疗中的疗效及安全性。方法 选取2024 年 7 月至 2025 年 7 月本院收治 88 例急性心肌梗死患者,按治疗方案均分两组各 44 例,对照组行静脉溶栓治疗,观察组予冠状动脉支架植入术,对比两组术... 探究冠状动脉支架植入术用于急性心肌梗死患者治疗中的疗效及安全性。方法 选取2024 年 7 月至 2025 年 7 月本院收治 88 例急性心肌梗死患者,按治疗方案均分两组各 44 例,对照组行静脉溶栓治疗,观察组予冠状动脉支架植入术,对比两组术后相关指标。结果 观察组在临床疗效、心肌损伤相关指标、心率及血压水平、生活质量评分方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠状动脉支架植入术治疗急性心肌梗死的疗效和安全性较佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉支架植入术 急性心肌梗死 安全性研究
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脑卒中后肩痛针灸特色康复方案的构建与临床应用:一项多中心小型实证研究
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作者 陈家楠 马巧琳 +2 位作者 王荣荣 冯婉贞 胡斌 《实用心脑肺血管病杂志》 2026年第4期107-115,共9页
目的构建脑卒中后肩痛(PSSP)针灸特色康复方案,并进行初步临床验证。方法成立研究小组,基于文献检索结果,经过多次小组讨论,初步构建PSSP针灸特色康复方案初稿;通过专家函询形成PSSP针灸特色康复方案。选取2023年6月—2024年6月在河南... 目的构建脑卒中后肩痛(PSSP)针灸特色康复方案,并进行初步临床验证。方法成立研究小组,基于文献检索结果,经过多次小组讨论,初步构建PSSP针灸特色康复方案初稿;通过专家函询形成PSSP针灸特色康复方案。选取2023年6月—2024年6月在河南中医药大学第三附属医院、郑州市中医院、洛阳市中医院就诊的PSSP患者114例为研究对象。根据康复方法将患者分为常规康复组和针灸特色康复组,各57例。常规康复组患者在基础治疗的基础上接受常规康复方案,针灸特色康复组患者在基础治疗与常规康复组的基础上接受PSSP针灸特色康复方案,两组均治疗2个疗程。比较两组治疗前、治疗1周后、治疗2周后视觉模拟量表(VAS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分评分、改良Barthel指数(MBI),治疗前、治疗2周后β-内啡肽(β-EP)、IL-1β、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原),治疗期间不良反应发生率。结果两轮专家函询均发放和回收23份专家函询问卷,专家函询问卷的回收率均为100%。两轮专家函询的专家权威系数(Cr)分别为0.898、0.887。第1轮专家函询的Kendall协调系数为0.146(P<0.05),各指标的变异系数(CV)为0~0.29;第2轮专家函询的Kendall协调系数为0.172(P<0.05),各指标的CV为0~0.20。根据第1轮专家函询意见,共修改8个三级指标;根据第2轮专家函询意见,共修改2个三级指标。最终形成了PSSP针灸特色康复方案,包括3个一级指标、17个二级指标、56个三级指标。研究过程中,常规康复组3例患者主动退出本研究、1例患者被剔除,针灸特色康复组2例患者主动退出本研究、2例患者被剔除,最终共106例患者完成本研究。治疗1、2周后,针灸特色康复组VAS评分低于常规康复组,FMA上肢部分评分及MBI高于常规康复组(P<0.05)。常规康复组、针灸特色康复组治疗1、2周后VAS评分分别低于本组治疗前,FMA上肢部分评分及MBI分别高于本组治疗前(P<0.05);常规康复组、针灸特色康复组治疗2周后VAS评分分别低于本组治疗1周后,FMA上肢部分评分及MBI分别高于本组治疗1周后(P<0.05)。治疗2周后,针灸特色康复组β-EP高于常规康复组,IL-1β、全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原低于常规康复组(P<0.05)。常规康复组、针灸特色康复组治疗2周后β-EP分别高于本组治疗前,IL-1β、全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原分别低于本组治疗前(P<0.05)。两组治疗期间均无一例患者出现晕针、血肿、感染等不良反应。结论本研究构建的PSSP针灸特色康复方案包括3个一级指标、17个二级指标、56个三级指标,具有较好的临床适用性、科学性、可靠性,可有效减轻PSSP患者疼痛程度,提高上肢运动功能及日常生活活动能力,减轻免疫炎症,改善血液流变学,且安全性较好。 展开更多
关键词 肩痛 脑卒中后肩痛 针灸疗法 针灸康复
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数字化就诊过程中老年人就医困难调查及解决对策分析 被引量:2
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作者 丁普 孟茹 刘超怡 《黄河科技学院学报》 2025年第2期17-22,共6页
调查老年人在数字化就诊过程中面临哪些困难,老年人希望采取哪些改进措施,探讨解决数字化就诊过程中老年人就医困难的对策。通过文献研究法和访谈法设计调查问卷,2024年对河南省内133名55岁以上的老人进行调查,SPSS 26.0软件对数据进行... 调查老年人在数字化就诊过程中面临哪些困难,老年人希望采取哪些改进措施,探讨解决数字化就诊过程中老年人就医困难的对策。通过文献研究法和访谈法设计调查问卷,2024年对河南省内133名55岁以上的老人进行调查,SPSS 26.0软件对数据进行单因素P检验、方差分析。74.4%的老人在数字化就诊过程中遇到过困难,主要困难是不会使用公众号预约挂号,其次是不会查阅电子报告;老年患者希望增加专门为老年人服务的窗口,在就医过程中安排具备相应的数字化技能志愿者陪护。数字化就诊逐渐普及到各级医院,大多数老人在挂号、缴费、取药等流程中遇到过困难,数字化转型的同时不能忽略老年人的就医体验,解决老年人就医困难刻不容缓。本研究提出以下建议:针对健康老年人做好数字化就诊科普工作;针对老年弱势群体,做好志愿者服务工作,在老年人就医过程中提供陪伴和帮助;医院也要增设适应老龄化改进措施,诸如增设专为老年人服务的窗口,改进医院服务号和公众号的界面等。以上措施用以改善老年人就医过程中遇到的困难,提高老年人就医满意度。 展开更多
关键词 数字化就诊 老年人 就医困难 解决对策
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毫针速刺法联合葛根定眩胶囊对颈源性眩晕急性期患者的疗效及对脑血流动力学的影响
9
作者 张玉玲 《中外女性健康研究》 2026年第2期51-54,共4页
目的:观察毫针速刺法联合葛根定眩胶囊对颈源性眩晕急性期患者疗效及脑血流动力学的影响。方法:选取2023年5月至2024年10月在医院就诊的颈源性眩晕急性期患者80例,均符合颈源性眩晕的诊断标准。采用区组随机方法将患者分为观察组和对照... 目的:观察毫针速刺法联合葛根定眩胶囊对颈源性眩晕急性期患者疗效及脑血流动力学的影响。方法:选取2023年5月至2024年10月在医院就诊的颈源性眩晕急性期患者80例,均符合颈源性眩晕的诊断标准。采用区组随机方法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予甲磺酸倍他司汀片口服治疗,观察组采用毫针速刺法联合葛根定眩胶囊口服治疗,疗程均为2周。观察治疗前后患者的症状改善情况、脑血流动力学指标的变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组DHI评分、VAS评分降低,ESCV评分、颈椎旋转度升高,左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度加快(P<0.01),且观察组改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组血浆NPY水平与血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:毫针速刺法联合葛根定眩胶囊能有效缓解颈源性眩晕急性期患者症状,调节神经系统功能,并对脑血流动力学产生积极影响,降低血清炎性因子水平,且安全性较高,相较于单纯口服甲磺酸倍他司汀片具有明显优势。 展开更多
关键词 颈源性眩晕 毫针速刺法 葛根定眩胶囊 脑血流动力学
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针灸辅助治疗癌性疼痛的临床研究进展
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作者 迪拉热·木拉提汉 王新宇 米勇 《首都食品与医药》 2026年第5期16-19,共4页
近年来,恶性肿瘤发病率持续攀升,与之相关的并发症也愈发受到重视,其中癌性疼痛(Cancer Pain,CP)是影响患者生活质量的核心问题。传统的三阶梯止痛法因其副作用与成瘾性使用受限。目前研究显示针灸联合治疗能有效降低癌痛程度、减少阿... 近年来,恶性肿瘤发病率持续攀升,与之相关的并发症也愈发受到重视,其中癌性疼痛(Cancer Pain,CP)是影响患者生活质量的核心问题。传统的三阶梯止痛法因其副作用与成瘾性使用受限。目前研究显示针灸联合治疗能有效降低癌痛程度、减少阿片类药物用量,还能减少药物相关的不良反应,并在改善患者情绪、睡眠及生活质量方面具备优势,形成更安全有效的治疗方案。本文综述针灸作为辅助疗法在癌痛管理中的研究进展,涵盖针刺、电针、灸法及特殊针法等多种针灸技术,并结合穴位贴敷、穴位注射等综合治疗方案。未来需进一步开展高质量随机对照试验,统一评估标准,深化针灸治疗癌痛的作用机制研究,推动针灸在肿瘤疼痛综合治疗中的规范化应用。 展开更多
关键词 癌性疼痛 针灸治疗 三阶梯止痛法
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发展神经调控新质生产力,助推疼痛学科高质量发展
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作者 冯智英 张达颖 樊碧发 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第6期401-404,共4页
疼痛科作为新兴医学学科,致力于疼痛诊疗、康复和机制研究。其发展历经学科萌芽期(1950~1980)、学科建立期(1989~2007)、快速发展期(2007~2017)和目前的高质量发展阶段[1]。卫医发[2007] 227号文件确定在《医疗机构诊疗科目名录》中新... 疼痛科作为新兴医学学科,致力于疼痛诊疗、康复和机制研究。其发展历经学科萌芽期(1950~1980)、学科建立期(1989~2007)、快速发展期(2007~2017)和目前的高质量发展阶段[1]。卫医发[2007] 227号文件确定在《医疗机构诊疗科目名录》中新增“疼痛科”为一级诊疗科目(代码:27)。 展开更多
关键词 机制研究 康复 高质量发展 疼痛科 神经调控
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急性主动脉夹层患者抑郁现况及与心理弹性的相关性研究
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作者 王颖 赵伯英 +2 位作者 孔令文 郭永正 罗渊 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第5期668-673,共6页
目的:探讨急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者出院后的抑郁现状及与心理弹性的相关性。方法:研究对象选取重庆市急救医疗中心胸心外科2023年6月到2024年6月经电话随访问卷调查的AAD患者67例,统计所有患者的性别、年龄、... 目的:探讨急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者出院后的抑郁现状及与心理弹性的相关性。方法:研究对象选取重庆市急救医疗中心胸心外科2023年6月到2024年6月经电话随访问卷调查的AAD患者67例,统计所有患者的性别、年龄、夹层分型、受教育程度、住院时间、出院时间及住院费用等基本资料,同时发放抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)原始量表,最终纳入49份有效问卷进行统计。比较不同基本资料变量AAD患者的SDS和CD-RISC评分,同时Pearson相关性分析SDS评分与心理弹性及各维度评分相关性,进一步多元线性回归分析。结果:AAD患者的抑郁发生率为36.73%。以基本资料作为变量,不同性别和出院时间的患者的SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同性别和文化程度的患者的CD-RISC评分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,SDS评分与CD-RISC评分呈现负相关(r=-0.408,P=0.004),SDS评分与心理弹性中力量维度、坚韧维度和乐观维度评分呈现负相关(r=-0.283,-0.319,-0.493;均P<0.05)。乐观维度和抑郁SDS评分之间存在线性回归关系。结论:AAD患者具有较高的抑郁发生风险,此外患者心理弹性与抑郁状态存在明显负相关性,强化AAD患者心理弹性建设对预防AAD患者抑郁风险具有重要意义。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 抑郁 心理弹性 相关性
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渝州正骨诊疗技术概要
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作者 漆伟 彭正刚 吴春宝 《实用中医药杂志》 2025年第10期2089-2091,共3页
渝州正骨术起源于清末民初,至今已有100多年历史。1956年在渝中区保安路268号世安堂诊所成立了渝中区中医骨伤联合诊所(重庆市中医骨科医院前身),1958年迁入较场口新华路(现址),成为西南地区成立最早的一所骨科专科医院,跻身全国最早成... 渝州正骨术起源于清末民初,至今已有100多年历史。1956年在渝中区保安路268号世安堂诊所成立了渝中区中医骨伤联合诊所(重庆市中医骨科医院前身),1958年迁入较场口新华路(现址),成为西南地区成立最早的一所骨科专科医院,跻身全国最早成立的五所中医骨科医院之一,与洛阳正骨、海城正骨、佛山骨科等齐名中华,悬壶匡济惠及西南大地、湘鄂两湖,胜誉之时,延及中原、藏区。 展开更多
关键词 渝州正骨术 重庆市中医骨科医院 骨科专科医院
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小儿热性惊厥发展为癫痫的危险因素及预测模型的构建
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作者 程云 夏明农 +1 位作者 张帆 李凤 《天津医药》 2026年第1期52-57,共6页
目的基于Logistic回归和决策树模型分析小儿热性惊厥发展为癫痫的危险因素并构建预测模型。方法选取210例首次发生热性惊厥的患儿,并进行半年随访(是否发生癫痫),最终完成随访者196例,36例(18.37%)热性惊厥患儿出现癫痫。根据患儿是否... 目的基于Logistic回归和决策树模型分析小儿热性惊厥发展为癫痫的危险因素并构建预测模型。方法选取210例首次发生热性惊厥的患儿,并进行半年随访(是否发生癫痫),最终完成随访者196例,36例(18.37%)热性惊厥患儿出现癫痫。根据患儿是否出现癫痫分为癫痫组(36例)和非癫痫组(160例)。所有患儿在热性惊厥发作后72 h内完成首次脑电图检查,并于3个月后复查。收集患儿的临床资料,包括性别、发病年龄、出生体质量、母亲生育时年龄、分娩方式、贫血情况、首次惊厥性质、惊厥发生次数、首次发作状态、首次惊厥距发热时间、惊厥持续时间(取最长值)、癫痫家族病史、脑电图结果。采用多因素Logistic回归分析热性惊厥发展为癫痫的影响因素;运用Modeler软件构建预测热性惊厥患儿发展为癫痫决策树风险预测模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较不同模型的曲线下面积(AUC)。结果与非癫痫组比较,癫痫组首次惊厥为复杂性惊厥、惊厥发生次数≥2次、首次惊厥距发热时间<24 h、惊厥持续时间≥15 min、脑电图异常占比更高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,复杂性惊厥、惊厥发生次数≥2次、首次惊厥距发热时间<24 h、惊厥持续时间≥15 min、脑电图异常是热性惊厥患儿发展为癫痫的危险因素(P<0.05)。决策树模型筛选出惊厥发生次数、首次惊厥距发热时间、首次惊厥性质、脑电图为热性惊厥患儿发展为癫痫的重要变量,信息增益依次为0.47、0.27、0.14、0.13。多因素Logistic模型的AUC值为0.838(95%CI:0.764~0.911),决策树模型的AUC值为0.849(95%CI:0.780~0.916),两种模型的AUC比较差异无统计学意义。结论基于决策树算法和Logistic回归模型相结合的方法对识别热性惊厥发展为癫痫的危险因素具有一定的预测价值,可为临床提供参考。 展开更多
关键词 惊厥 发热性 癫痫 决策树 LOGISTIC模型 脑电描记术 危险因素
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头晕有哪些“危险信号”
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作者 王丽晶 王枫 《家庭医生(月末版)》 2026年第1期12-13,共2页
头晕是我们在生活中常见的一种症状,它并非严格意义上的“疾病”,而是众多疾病可能表现出的一种身体感受。这种感受轻则让你陷入“晕晕乎乎”的状态,仿佛脑袋被一层迷雾笼罩,思维和行动都变得有些迟缓;重则会让你体验到“天旋地转”的... 头晕是我们在生活中常见的一种症状,它并非严格意义上的“疾病”,而是众多疾病可能表现出的一种身体感受。这种感受轻则让你陷入“晕晕乎乎”的状态,仿佛脑袋被一层迷雾笼罩,思维和行动都变得有些迟缓;重则会让你体验到“天旋地转”的强烈眩晕感,甚至连正常走路都难以维持,身体会不受控制地摇晃,严重影响日常活动。当头晕发生时,我们怎样识别“危险信号”?本文将详细介绍头晕发作时应当引起警惕的几种情况,帮助大家更好地理解和判断自身症状的严重程度。 展开更多
关键词 晕晕乎乎 天旋地转 疾病 头晕 身体感受 思维迟缓 危险信号
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氢溴酸山莨菪碱辅治良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状的效果
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作者 江丽 《实用中西医结合临床》 2026年第2期65-67,123,共4页
目的探讨氢溴酸山莨菪碱联合倍他司汀片治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的临床效果。方法选择医院2023年10月至2025年1月收治的100例BPPV复位后仍伴有残余症状的患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(50例,予以倍... 目的探讨氢溴酸山莨菪碱联合倍他司汀片治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位后残余症状的临床效果。方法选择医院2023年10月至2025年1月收治的100例BPPV复位后仍伴有残余症状的患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(50例,予以倍他司汀片治疗)与研究组(50例,予以氢溴酸山莨菪碱+倍他司汀片治疗)。对比两组临床疗效、残余症状改善效果、椎-基底动脉(VBA)平均血流速度、复发率及不良反应发生情况。结果与对照组比较,研究组治疗2周时治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组眩晕障碍量表(DHI)评分与前庭症状指数(VSI)评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)平均血流速度均较治疗前增快,且研究组快于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后3、6个月复发率较低(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论氢溴酸山莨菪碱联合BH治疗BPPV复位后残余症状效果较好,可有效减轻患者残余症状,改善VBA血流速度,且复发率较低,用药安全性良好。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 残余症状 氢溴酸山莨菪碱 倍他司汀片 残余症状改善 血流速度
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身痛逐瘀汤联合循经取穴与单纯痛点冲击波治疗大转子疼痛综合征的研究
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作者 王璘琳 范华雨 +2 位作者 刘浩 高一丁 刘立云 《中医研究》 2026年第2期53-56,共4页
目的:观察身痛逐瘀汤联合循经取穴与痛点冲击波治疗大转子疼痛综合征的疗效。方法:将80例大转子疼痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予身痛逐瘀汤(药物组成:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没... 目的:观察身痛逐瘀汤联合循经取穴与痛点冲击波治疗大转子疼痛综合征的疗效。方法:将80例大转子疼痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予身痛逐瘀汤(药物组成:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、炒五灵脂、香附、牛膝、地龙)加减口服和单纯痛点体外冲击波治疗。汤剂统一煎煮,装袋,200 mL/袋,2次/d, 200 mL/次,早晚饭后30 min温服。单纯痛点体外冲击波治疗,每周1次,每次2组。治疗组在对照组治疗基础上给予循经穴位体外冲击波治疗,主穴取环跳、居髎、风市、阳陵泉,配穴取委中、承山。在主、配穴处涂抹耦合剂,使用相同探头。单纯痛点区域2 000次+穴位2 000次,每周治疗1次,每次2组。两组均连续治疗4周判定疗效。对比两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分和Harris髋关节评分(Harris hip score, HHS)。结果:治疗组治愈12例,显效19例,有效6例,无效3例,有效率为92.50%(37/40);对照组治愈9例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为87.50%(35/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组疼痛VAS评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);HHS评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:在口服身痛逐瘀汤基础上联合循经取穴体外冲击波较单纯痛点体外冲击波治疗大转子疼痛综合征更能缓解疼痛,改善髋关节功能,提高临床疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 大转子疼痛综合征 身痛逐瘀汤 循经取穴 体外冲击波 视觉模拟评分法
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赖氨匹林在基层卫生院治疗上呼吸道感染中的合理用药与效果评价
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作者 郭启俊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2026年第1期023-026,共4页
探讨在基层卫生院治疗上呼吸道感染中应用赖氨匹林的合理用药与效果评价。方法 纳入120例上呼吸道感染患者为研究对象,纳入时间为2024年1月至2025年1月,所有患者均于基层卫生院治疗。随机均分,对照组应用布洛芬治疗,观察组应用赖氨匹林... 探讨在基层卫生院治疗上呼吸道感染中应用赖氨匹林的合理用药与效果评价。方法 纳入120例上呼吸道感染患者为研究对象,纳入时间为2024年1月至2025年1月,所有患者均于基层卫生院治疗。随机均分,对照组应用布洛芬治疗,观察组应用赖氨匹林治疗,对比分析合理用药与治疗效果。结果 观察组、对照组用药指征合理性、禁忌证排除率比较(P<0.05);观察组用药剂量与疗程合理性优于对照组(P<0.05);观察组体温变化、临床症状改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为3.33%、15.00%,与对照组相比,观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 在基层卫生院治疗上呼吸道感染中应用赖氨匹林治疗效果明显,可保障临床合理用药,加快患者退热,改善其临床症状的同时,降低不良反应发生率,可推广应用。 展开更多
关键词 赖氨匹林 基层卫生院 上呼吸道感染 合理用药 效果评价
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