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成人住院患者流感嗜血杆菌感染的临床特征及耐药性变迁
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作者 卢超翰 梁杰昌 黄光秀 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第18期2746-2750,共5页
目的分析2022-2024年住院成人肺炎患者呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌的临床特征及耐药性变化。方法收集2022年1月-2024年12月在佛山市三水区人民医院住院的1462例成人肺炎患者的临床资料及呼吸道标本检出流感嗜血杆菌的药敏数据,利用SPS... 目的分析2022-2024年住院成人肺炎患者呼吸道标本检出的流感嗜血杆菌的临床特征及耐药性变化。方法收集2022年1月-2024年12月在佛山市三水区人民医院住院的1462例成人肺炎患者的临床资料及呼吸道标本检出流感嗜血杆菌的药敏数据,利用SPSS 22.0及WHONET 5.6统计软件,回顾性分析流感嗜血杆菌感染患者临床特征及耐药性变化情况。结果1462例住院患者共检出流感嗜血杆菌感染223例,其中男性患者流感嗜血杆菌检出率高于女性患者(16.38%vs.12.00%),比较有统计学差异(P<0.05);夏季及秋季检出率较高(P<0.05);慢性阻塞性肺疾病患者占比34.08%;223株流感嗜血杆菌药敏试验结果中β-内酰胺酶阳性率为63.23%,β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株检出率为9.86%;2022-2024年流感嗜血杆菌对阿奇霉素的耐药率有统计学差异(χ^(2)=6.715,P=0.035),2024年流感嗜血杆菌对阿奇霉素的耐药率较高(40.77%)。结论住院成人肺炎患者感染流感嗜血杆菌以男性、慢性阻塞性肺疾病患者居多,春、冬季易发。在流感嗜血杆菌耐药性分析中,β-内酰胺酶阳性率及氨苄西林耐药率较高,经验性使用青霉素类药物需谨慎;阿奇霉素耐药性呈逐年升高趋势,流感嗜血杆菌的多重耐药可能对临床诊疗带来新挑战。 展开更多
关键词 住院成人患者 流感嗜血杆菌 临床特征 耐药性 佛山市
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儿童侵袭性流感嗜血杆菌感染的临床特征及血清学分型 被引量:4
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作者 孟晋华 李文玲 +3 位作者 孙志勇 郭超 范彧 朱镭 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期700-705,共6页
目的分析儿童侵袭性流感嗜血杆菌(Hin)感染的临床特征及血清分型特点。方法回顾性分析2015—2021年山西省儿童医院收治的34例侵袭性Hin感染患儿的病例资料。根据临床诊断分为脑膜炎感染组和非脑膜炎感染组。分析患儿的一般资料、症状、... 目的分析儿童侵袭性流感嗜血杆菌(Hin)感染的临床特征及血清分型特点。方法回顾性分析2015—2021年山西省儿童医院收治的34例侵袭性Hin感染患儿的病例资料。根据临床诊断分为脑膜炎感染组和非脑膜炎感染组。分析患儿的一般资料、症状、体征、实验室血清学指标、Hin血清分型特点及两组间炎症因子水平的差异。结果34例患儿中男22例,女12例,男女比例为1.83∶1,≤36个月患儿占82.35%。脑膜炎感染组患儿降钙素原(PCT)为[23.71(4.10,77.80)]ng/mL、C反应蛋白(CRP)为[200.00(164.55,200.00)]mg/L,均高于非脑膜炎组[分别为1.08(0.49,6.00)ng/mL、69.46(48.09,125.63)mg/L],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。血小板计数(PLT)非脑膜炎组[(312.56±186.81)×10^(9)/L]高于脑膜炎组[(183.28±165.67)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEUT)两组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。分离的Hin菌株中,b型流感嗜血杆菌(Hib)27株,e型2株,f型2株,3株不可分型,未发现a、c、d血清型菌株。脑膜炎感染组与非脑膜炎感染组患儿可分型Hin菌株分布比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P>0.05)。可分型Hin菌株在男、女患儿中的构成比(67.74%VS 32.26%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.42,P>0.05)。结论侵袭性Hin感染病例以3岁以内儿童居多,分离株以b型占优势,感染患儿CRP、PCT明显升高,PLT明显低于非感染患儿,对临床诊断有一定应用价值,可结合临床及其他检验项目为侵袭性感染疾病的早期分类诊断及抗感染治疗提供有效支持。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 侵袭性感染 血清分型 临床特点 降钙素原 C反应蛋白
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儿童感染流感嗜血杆菌的流行病学及耐药机制研究 被引量:22
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作者 潘芬 刘昌颀 +2 位作者 王春 秦惠宏 张泓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期5700-5703,共4页
目的探讨儿童流感嗜血杆菌耐药情况及对氨苄西林的耐药机制,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2012年-2013年呼吸道感染患儿分离到375株流感嗜血杆菌菌株,采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法分析其耐药性和β-内酰胺酶情况,聚合酶链... 目的探讨儿童流感嗜血杆菌耐药情况及对氨苄西林的耐药机制,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2012年-2013年呼吸道感染患儿分离到375株流感嗜血杆菌菌株,采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法分析其耐药性和β-内酰胺酶情况,聚合酶链反应(PCR)法检测耐氨苄西林菌株的β-内酰胺酶基因。结果流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为40.3%,对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟等抗菌药物敏感率较高,均>70.0%;375株流感嗜血杆菌菌株中,检出119株产β-内酰胺酶,产酶率为31.7%,且氨苄西林耐药株中均检出TEM-1型基因,未发现ROB-1型基因。结论流感嗜血杆菌耐药情况不容忽视,应加强对其耐药性监测及耐药机制研究,为控制其感染传播提供参考。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 Β-内酰胺酶 TEM-1基因
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广州地区52株流感嗜血杆菌对6种抗生素体外抗菌活性分析-Etest法 被引量:15
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作者 苏丹虹 肖庆忠 +3 位作者 陈树生 叶惠芬 杨银梅 陈惠玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期83-85,共3页
目的 调查广州地区流感嗜血杆菌对 6种抗生素的体外活性 ,以了解广州地区流感嗜血杆菌的耐药性并指导临床合理使用抗生素。方法 采用 Etest法测定从呼吸道感染标本中分离到的 5 2株流感嗜血杆菌对 6种抗生素药敏试验。结果 流感嗜血... 目的 调查广州地区流感嗜血杆菌对 6种抗生素的体外活性 ,以了解广州地区流感嗜血杆菌的耐药性并指导临床合理使用抗生素。方法 采用 Etest法测定从呼吸道感染标本中分离到的 5 2株流感嗜血杆菌对 6种抗生素药敏试验。结果 流感嗜血杆菌对 6种抗生素的体外药敏结果依次为 :头孢噻肟 MIC90 0 .0 2 3mg/ L、MIC500 .0 16 m g/ L;左氧氟沙星 MIC90 0 .0 6 4 m g/ L、MIC50 0 .0 32 mg/ L;亚胺培南 MIC90 1.5 m g/ L、MIC50 0 .5 m g/ L;阿奇霉素 MIC90 4 m g/ L、MIC50 3m g/ L;氯霉素 MIC90 0 .75 mg/ L、MIC50 0 .38m g/ L;氨苄西林 MIC90 2 5 6 mg/ L、MIC500 .5 m g/ L。结论 广州地区流感嗜血杆菌对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、亚胺培南、阿奇霉素的耐药率低 ,其可作为临床治疗流感嗜血杆菌感染的首选药物 ,而对氨苄西林的耐药率较高 ,其作为临床治疗流感嗜血杆菌首选药物的传统地位受到了严重挑战。 展开更多
关键词 耐药性 流感嗜血杆菌 抗生素 ETEST法
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结肠癌术后切口感染的影响因素分析 被引量:22
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作者 张娟 李洁 +2 位作者 周超熙 张建波 王光林 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1140-1143,共4页
目的研究造成结肠癌术后切口感染病原菌分布,耐药情况和影响因素,为临床防治提供指导。方法选取2011-2014年河北医科大学第四医院收治的912例结肠癌患者临床资料进行分析,采用法国梅里埃VTIEK-32全自动微生物鉴定仪对分离得到菌株进行鉴... 目的研究造成结肠癌术后切口感染病原菌分布,耐药情况和影响因素,为临床防治提供指导。方法选取2011-2014年河北医科大学第四医院收治的912例结肠癌患者临床资料进行分析,采用法国梅里埃VTIEK-32全自动微生物鉴定仪对分离得到菌株进行鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 912例结肠癌术后72例发生切口感染,感染率7.89%。2010-2014年各年感染率分别为12.04%、8.66%、8.33%、7.14%和3.72%。其中革兰阴性菌造成的感染手术切口感染占51.90%。检出感染菌79株,其中革兰阳性菌32株(占40.51%),革兰阴性菌41株(占51.90%),真菌6株(占7.59%)。大肠埃希菌,肠杆菌属,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占26.58%、18.99%、15.19%和13.92%,对青霉素耐药率分别为57.14%、46.67%、41.67%和54.55%。性别、年龄、低血压和血红蛋白等与术后感染无关。合并糖尿病、白蛋白、手术方式、手术时间和聚维酮碘冲洗术等影响因素与术后感染相关(P均<0.05)。结论结肠癌手术部位感染率较高,在临床上应引起重视,根据其相关感染因素开展合理有效的防治工作。 展开更多
关键词 结肠癌 术后感染 病原菌分布 影响因素
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医院获得性副流感嗜血杆菌呼吸道感染临床与耐药性分析 被引量:12
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作者 卢明芹 李骥 +2 位作者 王晓东 郑宇 陈永平 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期312-314,共3页
目的调查分析医院获得性副流感嗜血杆菌呼吸道感染的临床特点和对抗菌药物的耐药情况。方法对2002年8月至2005年1月温州医学院附属第一医院住院的116例医院获得性副流感嗜血杆菌呼吸道感染的临床资料进行统计分析,对送检的痰或咽拭子标... 目的调查分析医院获得性副流感嗜血杆菌呼吸道感染的临床特点和对抗菌药物的耐药情况。方法对2002年8月至2005年1月温州医学院附属第一医院住院的116例医院获得性副流感嗜血杆菌呼吸道感染的临床资料进行统计分析,对送检的痰或咽拭子标本用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,VITEK-60微生物自动分析系统进行鉴定以及药敏试验,用Nitrocefin纸片法测定被试菌的β-内酰胺酶。结果116例患者的原发疾病以恶性肿瘤最为常见,其次为恶性血液病和脑血管意外;相关危险因素主要有广谱抗菌药物的应用、放化疗和激素的使用及各类侵袭性操作;临床表现:发热84.5%,咳嗽、咳痰82.8%;药敏试验显示检测株对头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸和利福平的耐药率较低,分别为6.9%、8.6%和9.5%,对氨苄西林、氧氟沙星和复方新诺明的耐药率较高,分别为57.8%、54.3%和86.2%;产β-内酰胺酶的共34株,产酶率为29.3%。结论副流感嗜血杆菌为该地区医院获得性呼吸道感染的主要致病菌,多发生在有各种基础疾病、免疫功能低下者,该菌产酶率较高,抗菌药物可选用头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸、利福平等药物进行治疗。 展开更多
关键词 副流感嗜血杆菌 呼吸道感染 药物敏感试验
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儿童流感嗜血杆菌血清型及生物型分型研究 被引量:10
7
作者 解静平 薛冰 +2 位作者 王丽红 白常乐 曹玉璞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期238-239,共2页
流感嗜血杆菌是引起儿童严重呼吸道感染的常见病原菌,应用血清学方法已将流感嗜血杆菌分成a、b、c、d、e、f 6个血清型别,过去一直认为b型流感嗜血杆菌是最常见的病原菌。最近多数人认为不可分型流感嗜血杆菌为重要的致病菌。本文将199... 流感嗜血杆菌是引起儿童严重呼吸道感染的常见病原菌,应用血清学方法已将流感嗜血杆菌分成a、b、c、d、e、f 6个血清型别,过去一直认为b型流感嗜血杆菌是最常见的病原菌。最近多数人认为不可分型流感嗜血杆菌为重要的致病菌。本文将1994年儿童呼吸道分离的流感嗜血杆菌87株进行血清型及生物型分型,结果如下。 展开更多
关键词 儿童 流行性感冒 嗜血性菌 血清型 生物型 分型
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儿童呼吸道流感嗜血杆菌分离株耐药性与β-内酰胺酶基因研究 被引量:8
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作者 谢成彬 王频佳 +3 位作者 吴雨露 颜源 易娟 苏喆 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第5期561-565,共5页
目的调查儿童呼吸道流感嗜血杆菌分离株的耐药性和产β-内酰胺酶情况,研究分离株β-内酰胺酶基因的特征。方法 2011年1月到2012年6月,从儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌,用微量肉汤稀释法测定常用抗生素最低抑菌浓度;用Nitrocefin纸片法检测... 目的调查儿童呼吸道流感嗜血杆菌分离株的耐药性和产β-内酰胺酶情况,研究分离株β-内酰胺酶基因的特征。方法 2011年1月到2012年6月,从儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌,用微量肉汤稀释法测定常用抗生素最低抑菌浓度;用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶;用PCR扩增结合限制性内切酶酶切分析对分离株β-内酰胺酶基因进行分型;比较TEM+菌株和ROB-1+菌株、TEM-1+菌株和TEM-2+菌株对常用抗生素的耐药性。结果 537株流感嗜血杆菌的β-内酰胺酶产酶率为52.3%(281/537);产酶株对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛的MIC50、MIC90和耐药率明显高于非产酶株(P<0.05);产酶株TEM基因阳性率为91.8%(258/281),其中90.3%为TEM-1型(233/258),7.4%为TEM-2型(19/258),ROB-1基因阳性率为8.2%(23/281);ROB-1+菌株对氨苄西林和阿莫西林/克拉维酸的MIC50和MIC90高于TEM+菌株,但头孢菌素类的MIC50和MIC90低于TEM+菌株;除头孢呋辛外,TEM-1+菌株和TEM-2+菌株对β-内酰胺类的MIC50和MIC90差异无统计学意义。结论成都地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌分离株β-内酰胺酶产酶率较高,产酶株主要携带TEM-1基因,对氨苄西林、头孢克洛和头孢呋辛等β-内酰胺类的影响明显。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 Β-内酰胺酶 基因
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健康人群中流感嗜血杆菌带菌情况调查 被引量:9
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作者 张玉妥 张艳芳 +2 位作者 季建军 邱景富 王爱兰 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期723-724,共2页
关键词 健康人群 流感嗜血杆菌 带菌情况 调查 药敏试验
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2008—2010年湖北省流感嗜血杆菌标本分布及耐药性分析 被引量:10
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作者 田磊 陈中举 +4 位作者 李丽 张蓓 朱旭慧 王斌 孙自镛 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第2期125-127,共3页
目的了解湖北省不同地区分离的流感嗜血杆菌的分布及其耐药性。方法收集2008—2010年湖北省15所三级甲等医院临床分离的流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2009版标准判断结果;采用头孢硝... 目的了解湖北省不同地区分离的流感嗜血杆菌的分布及其耐药性。方法收集2008—2010年湖北省15所三级甲等医院临床分离的流感嗜血杆菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)2009版标准判断结果;采用头孢硝噻吩纸片法检测产β-内酰胺酶情况。结果共分离流感嗜血杆菌855株,主要分离自住院患者(673株,78.71%);以呼吸道标本多见,占87.37%(747株);成人分离575株(67.25%),儿童分离280株(32.75%),其中157株(56.07%)分离自2岁以下儿童。流感嗜血杆菌对复方磺胺甲口恶唑的耐药率最高,为58.0%,其他依次为氨苄西林42.9%、氯霉素16.9%、氨苄西林/舒巴坦16.2%,头孢呋辛、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星和阿奇霉素的耐药率均<10%。232株产β-内酰胺酶,产酶率为27.13%;产β-内酰胺酶率,成人分离株为22.26%,儿童分离株为37.14%。共分离32株β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株(BL-NAR)。结论湖北省分离的流感嗜血杆菌主要分离自住院患者、呼吸道标本;对复方磺胺甲口恶唑和氨苄西林耐药率较高;儿童组β-内酰胺酶检出率高于成人组。产β-内酰胺酶是流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药的主要机制。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 Β-内酰胺酶 抗药性 微生物 氨苄西林 抗菌药物
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流感嗜血杆菌的分型研究 被引量:9
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作者 田磊 张真 +9 位作者 陈中举 李丽 张蓓 朱旭慧 闫少珍 汪玥 高随 简翠 孙自镛 叶嗣颖 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期290-294,299,共6页
目的分析同济医院分离的流感嗜血杆菌的生物学分型及荚膜基因分型,了解本地区分离的流感嗜血杆菌的主要流行株。方法 2012年1月1日至2012年12月31日从华中科技大学同济医学院附属同济医院分离流感嗜血杆菌100株。根据脲酶、吲哚和鸟氨... 目的分析同济医院分离的流感嗜血杆菌的生物学分型及荚膜基因分型,了解本地区分离的流感嗜血杆菌的主要流行株。方法 2012年1月1日至2012年12月31日从华中科技大学同济医学院附属同济医院分离流感嗜血杆菌100株。根据脲酶、吲哚和鸟氨酸脱羧酶试验对流感嗜血杆菌进行传统的生物学分型,分为I^VIII八个生物型。回顾患者病史资料,分析生物学分型和流感嗜血杆菌所引起的疾病之间的关系。用流感嗜血杆菌荚膜编码基因(bexA)和a-f型特异性荚膜基因设计引物,采用PCR技术对流感嗜血杆菌进行荚膜基因检测。通过生物学分型和荚膜基因分型结果的比对,探讨两者之间的关联。结果分离的100株流感嗜血杆菌生物学分型结果如下:III型6株,IV型28株,V型1株,VI型54株,VII型11株。未分离到Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅷ型。分析患者的临床诊断,发现主要流行株VI型流感嗜血杆菌主要引起患者肺炎(包括支气管肺炎和新生儿肺炎)和支气管炎(包括毛细支气管炎和喘息性支气管炎)。荚膜基因分型结果显示,未分离到b型和b-型流感嗜血杆菌。共分离到1株f型,其余99株均为无荚膜抗原的不可分型流感嗜血杆菌。生物学分型和荚膜分型之间无明显的相关性。结论该院分离的流感嗜血杆菌主要为生物型VI型。回顾患者病史,发现VI型主要引起肺炎和支气管炎。荚膜基因分型显示,本地区分离的流感嗜血杆菌主要为不可分型流感嗜血杆菌。生物学分型和荚膜基因分型之间无明显相关性。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 生物学分型 荚膜基因分型
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b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性及免疫原性 被引量:7
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作者 罗凤基 李丽 +7 位作者 张国辉 张政 王朝云 杨立清 艾星 白云骅 芦强 时念民 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2013年第7期991-993,996,共4页
目的评价诺华公司生产的b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)结合疫苗的安全性及免疫原性。方法采用随机、对照、双盲方法,将320名2~5月龄健康婴幼儿按照1∶1的比例分为实验组和对照组,实验组接种3剂诺华公司生产的Hi... 目的评价诺华公司生产的b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)结合疫苗的安全性及免疫原性。方法采用随机、对照、双盲方法,将320名2~5月龄健康婴幼儿按照1∶1的比例分为实验组和对照组,实验组接种3剂诺华公司生产的Hib结合疫苗,对照组接种3剂某进口Hib结合疫苗,每剂间隔1个月,接种部位和途径均为上臂三角肌肌肉注射。每剂接种后30 min、6 h、24 h、48 h、72 h,对观察对象进行主动安全性观察;每剂接种后4~28 d,观察对象主动报告接种疫苗后的不良反应及不良事件发生情况。分别于接种前和全程免疫后28 d采集指血,ELISA法测定Hib-PRP抗体水平,评价疫苗的免疫原性。结果实验组3针总局部反应发生率为12.67%,对照组3针总局部反应发生率为14.69%,两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组第1针局部反应发生率明显低于对照组,而第2、3针局部反应发生率高于对照组。实验组3针总全身反应发生率为19.33%,对照组3针总全身反应发生率为22.38%,两组差异无统计学意义(P>0.05);实验组与对照组各针次全身反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组接种疫苗后,Hib-PRP抗体水平≥1.0μg/ml的比例分别为97.33%和95.80%,二者差异无统计学意义(P>0.05);Hib-PRP抗体水平≥0.15μg/ml的比例均为100%。实验组和对照组接种疫苗后,Hib-PRP抗体水平分别为(3.82±39.76)和(5.22±43.22)μg/ml。结论未观察到诺华公司Hib结合疫苗与某进口Hib结合疫苗的安全性和免疫原性存在差别。 展开更多
关键词 B型流感嗜血杆菌结合疫苗 安全性 免疫原性
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长沙地区呼吸道感染流感嗜血杆菌的分子流行病学特征及耐药性分析 被引量:10
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作者 漆涌 伍勇 +1 位作者 陶莹 戴春梅 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期701-702,709,共3页
目的分析2004年1月~2006年6月长沙地区呼吸道感染患者标本流感嗜血杆菌的耐药情况。方法采用KB法检测106株临床分离的流感嗜血杆菌(Hi)的耐药性,nitrocefin法检测β-内酰胺酶,PCR检测流感嗜血杆菌的TEM和ROB型耐药基因。结果本地... 目的分析2004年1月~2006年6月长沙地区呼吸道感染患者标本流感嗜血杆菌的耐药情况。方法采用KB法检测106株临床分离的流感嗜血杆菌(Hi)的耐药性,nitrocefin法检测β-内酰胺酶,PCR检测流感嗜血杆菌的TEM和ROB型耐药基因。结果本地分离的流感嗜血杆菌对亚胺培南、阿奇霉素、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢呋辛、氨苄西林、氯霉素和复方磺胺甲噁唑的耐药率分别是:0、0、0、5.6%、22.6%、25.5%、34.O%、43.4%、53.8%。在106株流感嗜血杆菌中,共检出36株氨苄西林耐药,其中35株β-内酰胺酶检测为阳性,均对氨苄西林耐药;1株为氨苄西林耐药而β-内酰胺酶阴性。PCR检测有34株β-内酰胺酶阳性和4株β-内酰胺酶阴性的流感嗜血杆菌为TEM型基因,未发现ROB型基因菌株,1株为非TEM非ROB型产β-内酰胺酶流感嗜血杆菌。结论本地流行的流感嗜血杆菌的主要耐药机制是产TEM型β-内酰胺酶,对复方磺胺甲噁唑和氯霉素的耐药率较高,不适宜用于流感嗜血杆菌引起感染的治疗,对头孢噻肟、头孢呋辛、亚胺培南、阿奇霉素和环丙沙星有较高的抗菌活性,临床可加强药敏监测,合理选用。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 Β-内酰胺酶 耐药基因
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218株下呼吸道感染主要病原菌及其耐药性分析 被引量:12
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作者 朱中山 朱浩稳 +1 位作者 程杨艳 姚芬芳 《检验医学与临床》 CAS 2009年第15期1252-1254,1256,共4页
目的对内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况进行分析,指导临床合理用药。方法收集2008年1~12月诊断为下呼吸道感染的内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物鉴定和药敏分析仪对培养出的致病菌进行药敏试验,记录和... 目的对内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况进行分析,指导临床合理用药。方法收集2008年1~12月诊断为下呼吸道感染的内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物鉴定和药敏分析仪对培养出的致病菌进行药敏试验,记录和统计试验结果。结果在526例痰标本中共分离出15种218株病原菌,其中9种主要病原菌的分布情况是:流感嗜血杆菌20株,副流感嗜血杆菌30株,大肠埃希菌12株,肺炎克雷伯菌40株,铜绿假单胞菌38株,金黄色葡萄球菌14株,肺炎链球菌10株,真菌22株,不动杆菌15株;耐药情况为:金黄色葡萄球菌对10种抗菌药物的总耐药率为61.0%,真菌对7种抗菌药物的耐药率为7.7%。结论下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 流感嗜血菌 药物耐受性 微生物敏感性试验
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脱氧胆酸钠酸沉淀法定量测定b型流感嗜血杆菌结合疫苗中游离多糖的含量 被引量:12
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作者 袁军 李新国 瞿明霞 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2011年第10期1224-1226,共3页
目的建立一种b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)结合疫苗中游离多糖含量新的检测方法。方法分别对标准蛋白溶液、多糖溶液和标加衍生多糖(AH-PRP)的结合物原液进行脱氧胆酸钠(NaDC)酸沉淀处理,观察该方法对蛋白和多... 目的建立一种b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)结合疫苗中游离多糖含量新的检测方法。方法分别对标准蛋白溶液、多糖溶液和标加衍生多糖(AH-PRP)的结合物原液进行脱氧胆酸钠(NaDC)酸沉淀处理,观察该方法对蛋白和多糖的沉淀效果。分别采用NaDC酸沉淀法和乙醇分步沉淀法测定结合疫苗原液中的游离多糖含量。结果不同浓度的标准蛋白溶液经NaDC酸沉淀法处理后,沉淀中蛋白的回收率在96%~99%之间;不同浓度的多糖溶液经NaDC酸沉淀法处理后,上清中的多糖回收率在99%~106%之间;该方法对结合物中的游离多糖能起到很好的分离效果;两种方法测定结合疫苗原液中的游离多糖含量差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NaDC酸沉淀法能专一性地沉淀蛋白物质,对游离多糖无沉淀作用,该方法具有良好的重复性和准确性,可用于测定Hib结合疫苗中的游离多糖含量。 展开更多
关键词 嗜血菌 流感 b型 多糖结合疫苗 游离多糖 脱氧胆酸钠
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b型流感嗜血杆菌结合疫苗的制备及免疫学特性 被引量:8
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作者 靳志刚 杨辉 +10 位作者 田玉珍 谭小梅 蒲江 张谦 沈玉霖 王永谦 谢贵林 王秉瑞 李凤祥 何莉 袁曾麟 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期19-22,共4页
目的制备b型流感嗜血杆菌结合疫苗,观察免疫学特性。方法通过已二酸二肼(ADH),将纯 化的荚膜多糖抗原与破伤风类毒素(TT)蛋白共价结合,制备b型流感嗜血杆菌结合物。以2.5μg多糖或含2.5μg 多糖结合物经皮下免疫... 目的制备b型流感嗜血杆菌结合疫苗,观察免疫学特性。方法通过已二酸二肼(ADH),将纯 化的荚膜多糖抗原与破伤风类毒素(TT)蛋白共价结合,制备b型流感嗜血杆菌结合物。以2.5μg多糖或含2.5μg 多糖结合物经皮下免疫NIH雌性小鼠,用ELISA法检测小鼠血清PRP抗体及T抗体水平。结果用本实验方法提 取的多糖、合成的多糖衍生物、多糖-蛋白结合物都具有b型流感嗜血杆菌的抗原特异性,其化学组成及结构特性 与国外文献报道结果基本一致。单独用多糖免疫小鼠未能诱导高水平的血清PRP抗体,而用结合物免疫小鼠却诱 导出高水平的血清PRP抗体及TT抗体,并存在免疫记忆性。结论本实验为进一步临床评价结合物的体内保护 性效果提供了实验基础。 展开更多
关键词 B型流感嗜血杆菌 结合疫苗 免疫学
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豫北地区2014~2016年9项呼吸道病原体的临床分布和流行病学特征 被引量:16
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作者 周艳君 王鹏 +1 位作者 李树军 王向鹏 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第11期982-986,共5页
目的了解豫北地区急性呼吸道感染患者9项呼吸道病原体的临床分布和流行病学特征,为临床有效防治急性呼吸道感染性疾病提供病原学参考依据。方法回顾性分析2014年12月至2016年11月临床送检的11 135例血清标本,采用间接免疫荧光法检测呼... 目的了解豫北地区急性呼吸道感染患者9项呼吸道病原体的临床分布和流行病学特征,为临床有效防治急性呼吸道感染性疾病提供病原学参考依据。方法回顾性分析2014年12月至2016年11月临床送检的11 135例血清标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道病原体,分析9项呼吸道病原体的临床分布和流行病学特征。结果 9项呼吸道病原体感染病例数为2 630例,感染率为23.62%;位居前4位的呼吸道病原体分别为肺炎支原体(16.63%)、乙型流感病毒(2.41%)、副流感病毒(2.29%)、腺病毒(0.79%);男、女性患者9项呼吸道病原体感染率分别为21.60%(1 516/7 020)、27.07%(1 114/4 115)。<1岁组、1~5岁组、6~14岁组、15~30岁组、31~50岁组、>50岁组患者9项呼吸道病原体感染率分别为8.91%(330/3 702)、31.12%(1 424/4 576)、37.36%(634/1 697)、27.10%(90/332)、24.64%(69/280)、15.13%(83/548);<1岁组患者9项呼吸道病原体感染率低于其余5组(P<0.05)。春季组、夏季组、秋季组、冬季组患者9项呼吸道病原体感染率分别为24.66%(591/2 396)、23.86%(631/2 645)、31.09%(748/2 406)、17.90%(660/3 688),秋季组患者9项呼吸道病原体感染率高于其他3组(P<0.05)。2 630例感染患者中,混合感染患者253例,均为二重混合感染,混合感染率为2.27%。结论不同性别、不同年龄、不同季节呼吸道病原体的感染率是不同的;病毒是急性呼吸道感染的主要病原体;感染存在多重性,病原体呈现季节性分布,春秋季节更应加强预防感染的流行。 展开更多
关键词 豫北地区 9项呼吸道病原体 临床分布 流行病学特征
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流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药性及耐药机制研究进展 被引量:13
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作者 钱利强 程薇 华春珍 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期69-73,共5页
流感嗜血杆菌(Haem ophilus influenzae,Hi)是儿童呼吸道感染的常见致病菌,治疗Hi感染,氨苄西林是历史沿袭的首选药物。近年来,随着抗生素的广泛使用,Hi对氨苄西林的耐药日趋严重,特别是产生β-内酰胺酶(常见的有TEM-1和ROB-1型β-内酰... 流感嗜血杆菌(Haem ophilus influenzae,Hi)是儿童呼吸道感染的常见致病菌,治疗Hi感染,氨苄西林是历史沿袭的首选药物。近年来,随着抗生素的广泛使用,Hi对氨苄西林的耐药日趋严重,特别是产生β-内酰胺酶(常见的有TEM-1和ROB-1型β-内酰胺酶)。β-内酰胺酶阳性的Hi对多种抗生素耐药。此外,β-内酰胺酶阴性的耐氨苄西林Hi(BLNAR)近年报道增加,而BLNAR的耐药机制更复杂,本文就Hi对氨苄西林的耐药性及其耐药机制作一综述。 展开更多
关键词 流血嗜血杆菌 氨苄西林 耐药
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儿科住院患者流感、副流感嗜血杆菌的检测与药物敏感试验 被引量:7
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作者 王冬国 李莹 +1 位作者 赵琪 愈莲花 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期302-303,共2页
目的探索儿科住院患者流感、副流感嗜血杆菌的检出与药敏谱,为临床选择最合适的治疗药物。方法用流感嗜血杆菌选择性培养基培养分离流感、副流感嗜血杆菌,用“卫星现象”确定流感、副流感嗜血杆菌的菌株;用自配的巧克力板测定药物敏... 目的探索儿科住院患者流感、副流感嗜血杆菌的检出与药敏谱,为临床选择最合适的治疗药物。方法用流感嗜血杆菌选择性培养基培养分离流感、副流感嗜血杆菌,用“卫星现象”确定流感、副流感嗜血杆菌的菌株;用自配的巧克力板测定药物敏感性,用Nitroeefin纸片测定流感、副流感嗜血杆菌的β-内酰胺酶。结果儿科住院患者流感、副流感嗜血杆菌检出率总的达68.3%;3、4代头孢霉素、氨曲南、环丙沙星对流感、副流感嗜血杆菌敏感率在90%以上;四环素、阿齐霉素敏感率在60%~75%;它们对菌株的敏感性与产和不产β-内酰胺酶无关。产β-内酰胺酶菌株用酶抑制剂复合物(AMS)有很好的活性,对氨苄西林的耐药率达65.2%。 展开更多
关键词 流感 副流感嗜血杆菌 敏感率 β-内酰胺酶 氨苄西林
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老年患者呼吸道嗜血杆菌的分离及耐药性分析 被引量:5
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作者 张淑芳 杨广民 +2 位作者 吴多荣 马寅芙 李首庆 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第15期1474-1476,共3页
目的 了解老年呼吸道嗜血杆菌的分离、鉴定及其β-内酰胺酶的产生率和耐药性.方法 采用自配的专用嗜血杆菌培养基分离细菌,在血琼脂平板和M-H平板上做卫星试验对分离出的细菌进行鉴定,阳性者部分用NHI卡进行确认.用头孢硝噻吩法测试β-... 目的 了解老年呼吸道嗜血杆菌的分离、鉴定及其β-内酰胺酶的产生率和耐药性.方法 采用自配的专用嗜血杆菌培养基分离细菌,在血琼脂平板和M-H平板上做卫星试验对分离出的细菌进行鉴定,阳性者部分用NHI卡进行确认.用头孢硝噻吩法测试β-内酰胺酶的产酶率,并用琼脂扩散法进行药敏试验.结果 1 138份标本共检出119株嗜血杆菌,检出率10.5%,其中流感嗜血杆菌25株(21.0%),副流感嗜血杆菌94(79. 0% )株,嗜血杆菌β-内酰胺酶的产生率为23.5%;左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明对嗜血杆菌的耐药率较高,为15.0%~54.6% (流感嗜血杆菌)、19.2%~56.5%(副流感嗜血杆菌);而阿莫西林/克拉维酸、氨曲南和二代三代头孢对嗜血杆菌的耐药率则较低(均<10 %).结论分离出的嗜血杆菌主要以副流感嗜血杆菌为主,对阿莫西林 /克拉维酸、氨曲南和二代三代头孢菌素的敏感性高于其他抗生素,可作为首选治疗用药. 展开更多
关键词 老年呼吸道感染 嗜血杆菌 耐药性
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