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GBS定植载量对妊娠晚期GBS感染患者不良妊娠结局的预测分析
1
作者 丁金龙 应群华 +1 位作者 楼秀敏 徐人杰 《中华全科医学》 2025年第11期1892-1895,共4页
目的 分析B族链球菌(GBS)定植载量对妊娠晚期GBS感染患者不良妊娠结局的预测价值,并分析其作为预测指标的临床价值,为早期风险分层与干预提供依据。方法 选取2022年1月—2024年12月绍兴市妇幼保健院收治的800例妊娠晚期GBS感染患者,随... 目的 分析B族链球菌(GBS)定植载量对妊娠晚期GBS感染患者不良妊娠结局的预测价值,并分析其作为预测指标的临床价值,为早期风险分层与干预提供依据。方法 选取2022年1月—2024年12月绍兴市妇幼保健院收治的800例妊娠晚期GBS感染患者,随访至分娩,分析妊娠结局。根据妊娠结局,将患者分为不良妊娠结局组(247例)与良好妊娠结局组(553例),比较2组一般资料,使用logistic回归分析研究患者不良妊娠结局的影响因素,采用ROC曲线评估GBS定植载量对不良妊娠结局的预测价值。结果 GBS感染组患者发生不良妊娠结局247例,发生率为30.88%。不良妊娠结局组与良好妊娠结局组的年龄、分娩孕周、多胎妊娠、肥胖、既往感染史、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压、孕期用药、口腔卫生状况、GBS定植载量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄大、分娩孕周小、多胎妊娠、肥胖、既往感染史、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压、孕期用药、GBS定植载量高是影响患者不良妊娠结局的危险因素,口腔卫生状况良好是其保护因素。GBS定植载量对不良妊娠结局预测的AUC、灵敏度、特异度分别为0.828、69.39%、88.57%。结论 GBS定植载量对妊娠晚期GBS感染患者不良妊娠结局具有较高的预测价值,临床可依据GBS定植载量水平,结合其他危险因素,对患者进行更精准的风险评估与个性化干预。 展开更多
关键词 GBS定植载量 妊娠晚期 B族链球菌感染 不良妊娠结局 预测价值
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赤芍活性成分联合应用对粪肠球菌的抑制作用及其机制 被引量：1
2
作者 张加妮 赛杰 +2 位作者 周玉 杨淼 孙淑芬 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期680-690,共11页
目的:探讨赤芍活性成分芍药苷(PF)、原花青素(PC)和绿原酸(CA),联合应用对粪肠球菌(E. faecalis)及生物膜的抑制作用,并阐明其作用机制。方法:采用微量稀释法检测CA、PC和PF对E. faecalis的最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC),棋盘... 目的:探讨赤芍活性成分芍药苷(PF)、原花青素(PC)和绿原酸(CA),联合应用对粪肠球菌(E. faecalis)及生物膜的抑制作用,并阐明其作用机制。方法:采用微量稀释法检测CA、PC和PF对E. faecalis的最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC),棋盘稀释法检测赤芍3种活性成分联合应用部分抑菌浓度指数(FICI)和部分杀菌浓度指数(FBCI)。实验分为对照组、高浓度单药组(PF-10组、PC-6组和CA-10组)及药物联合应用组(CA-2+PC-1组、CA-2+PC-2组、PF-4+PC-2组、PF-6+PC-2组、PF-4+CA-4组和PF-6+CA-4组)。结晶紫染色检测3种活性成分联合应用各组E. faecalis生物膜形成情况,扫描电镜(SEM)观察赤芍3种活性成分联合应用各组E. faecalis生物膜形态表现,点板试验检测赤芍3种活性成分联合应用对各组E. faecalis浮游菌和生物膜的抑制作用,SEM观察赤芍3种活性成分联合应用各组E. faecalis胞膜损伤情况,试剂盒检测赤芍3种活性成分联合应用各组E. faecalis浮游菌和生物膜中腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)水平。结果:赤芍3种活性成分中PC的MIC为4 g·L^(-1), MBC为6 g·L^(-1);CA的MIC为8 g·L^(-1), MBC为10 g·L^(-1);PF的MIC和MBC均>10 g·L^(-1),选取PF浓度为10 g·L^(-1)。PC与CA联合应用具有协同作用,PC与PF联合应用具有相加作用,CA与PF联合应用具有相加作用。结晶紫染色,与对照组比较,PF-10组、PC-6组、CA-10组和各药物联合应用组E. faecalis生物膜形成量均明显降低(P<0.01);与PF-10组比较,PC-6组、CA-10组、CA-2+PC-1组、CA-2+PC-2组、PF-4+PC-2组、PF-6+PC-2组和PF-6+CA-4组E. faecalis生物膜形成量均明显降低(P<0.05或P<0.01)。扫描电镜观察,对照组E. faecalis生物膜较厚,细菌之间紧密连接,形态规则,且细胞膜完整;PF-10组、PC-6组和CA-10组E. faecalis生物膜厚度明显降低,细菌间的排列变得相对疏松;各药物联合应用组可见E. faecalis生物膜均明显减少乃至完全消失,高倍镜下可见生物膜结构完全消失,细菌碎片相互黏附聚集,失去原有的细菌形态。点板试验,与对照组比较,作用5、10和30 min后PF-10组、PC-6组及CA-10组E. faecalis浮游菌菌落明显减少,提示其对E. faecalis的杀伤作用逐渐增强;各药物联合应用组中,PC与CA联合应用在5 min内可见E. faecalis浮游菌菌落明显减少,对E. faecalis浮游菌菌落的杀伤作用较强。与PC组和CA组比较,作用5、10和30 min后各药物联合应用组E. faecalis浮游菌菌落未见明显减少;与对照组比较,作用30和60 min后PF-10组、PC-6组及CA-10组E. faecalis生物膜菌落逐渐减少,提示高浓度单药组对E. faecalis生物膜中细菌表现出逐渐增强的杀伤作用。其中PC-6组生物膜杀伤效果最为明显,在处理30 min后未见菌落形成;在各药物联合应用组中,作用30 min后CA-2+PC-2组E. faecalis生物膜仅见少许菌落,提示其可有效杀伤生物膜中的细菌;与PC-6组和CA-10组比较,各药物联合应用组在低浓度即可达到高浓度单药组的杀伤效果。扫描电镜观察,对照组E. faecalis呈椭圆形,且细胞膜完整;PF组E. faecalis形态改变,细胞膜完整性受损;CA组大部分E. faecalis细胞膜相对完整,但E. faecalis表面出现皱缩和凹陷现象,少数E. faecalis细胞膜完整性遭到破坏;PC组E. faecalis细胞膜的完整性破坏最为严重,导致内容物外泄,细胞碎片相互聚集形成絮状结构;各药物联合应用组E. faecalis细胞膜破裂、内容物外泄和细菌残片聚集,尤其是PC与CA联合应用时,可观察到E. faecalis细胞膜的完整性破坏最为明显,内容物完全外泄;PF与CA联合应用时,可观察到细菌表面凹坑和皱缩,偶见细胞膜破裂。试剂盒检测,与对照组比较,各组E. faecalis浮游菌及生物膜中ATP水平均明显降低(P<0.01);与PF-10组比较,CA-10组、CA-2+PC-2组、PF-4+CA-4组和PF-6+CA-4组E. faecalis浮游菌中ATP水平均明显降低(P<0.05或P<0.01),CA-10组和CA-2+PC-2组E. faecalis生物膜中ATP水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:赤芍活性成分PF、PC和CA联合应用对E. faecalis及生物膜形成具有明显抑制作用,3种活性成分两两联合应用均有一定的协同或相加作用,其中PC与CA联合应用协同作用最为明显,作用机制可能与破坏E. faecalis胞膜完整性和抑制细菌中ATP水平有关。 展开更多
关键词 赤芍活性成分 粪肠球菌 绿原酸 原花青素 芍药苷
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链球菌肝脓肿21例 被引量：1
3
作者 龙琴 赵晓雨 +2 位作者 陈畅 郝敏 秦晓华 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第3期272-278,共7页
目的通过分析链球菌肝脓肿患者的临床表现、药敏结果及治疗策略,提升对该病的诊治认识。方法回顾性分析2012年6月至2022年6月确诊为链球菌肝脓肿的21例患者临床资料,包括人口学信息、临床特征、实验室及影像学检查、治疗方案及预后。结... 目的通过分析链球菌肝脓肿患者的临床表现、药敏结果及治疗策略,提升对该病的诊治认识。方法回顾性分析2012年6月至2022年6月确诊为链球菌肝脓肿的21例患者临床资料,包括人口学信息、临床特征、实验室及影像学检查、治疗方案及预后。结果患者年龄29~77岁,男性占81.0%。主要表现为发热、寒战、乏力及腹痛,2例患者伴有头痛及意识障碍,提示合并脑脓肿。血行播散和胆道来源为最常见的感染途径。感染以咽峡炎链球菌群为主(76.2%),其中12例为单一感染,9例为混合感染。所有分离株对青霉素、头孢噻肟、万古霉素及左氧氟沙星敏感,36.4%(4/11)分离株对红霉素、克林霉素耐药。4例出现了转移性脓肿,2例出现感染性休克。治疗方案以抗菌药物联合经皮肝穿刺引流为主,18例患者病情好转出院。结论链球菌肝脓肿多表现为非特异性症状,咽峡炎链球菌群是主要病原体,抗菌药物联合经皮引流能获得良好疗效。应重视合并脑脓肿的可能性,并早期干预。 展开更多
关键词 链球菌 肝脓肿 治疗
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基于病例报告的儿童解没食子酸链球菌感染系统评价
4
作者 王瑞丽 陶兴茹 邢亚兵 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期193-200,共8页
目的 系统评价儿童解没食子酸链球菌(SG)感染的临床特点。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2024年3月15日。纳入儿童SG感染的病例报告或病例系列报告文献,排除综述、仅有... 目的 系统评价儿童解没食子酸链球菌(SG)感染的临床特点。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2024年3月15日。纳入儿童SG感染的病例报告或病例系列报告文献,排除综述、仅有摘要不能获取全文的文献和中、英文以外的文献。2位研究人员独立采用病例报告质量评价工具表(JBI)对纳入的文献进行质量评价,提取文献信息,总结SG感染的临床特点。结果 纳入35篇文献,65例患儿,其中,男性40例,女性22例,3例未报告性别;发病年龄20 h~3.5岁;菌血症53例,细菌性脑膜炎38例,感染性心内膜炎4例,尿路感染2例,肝脓肿1例;SG菌株对青霉素敏感率较高(96.1%);菌血症和脑膜炎多采用青霉素G、氨苄西林或头孢噻肟单药治疗,少数联用2种抗菌药物,4例心内膜炎均联用2种抗菌药物,1例肝脓肿联用3种抗菌药物;60例存活,4例死亡,1例未报告临床结局;7例脑膜炎患儿出现神经系统并发症,1例心内膜炎患儿并发肾小球肾炎。结论 儿童SG感染人群以低龄儿童为主,尤其是新生儿,导致的疾病以菌血症和脑膜炎最为常见,大部分患儿临床转归较好,少数菌血症患儿可因脓毒性休克致死。 展开更多
关键词 解没食子酸链球菌 新生儿 婴幼儿 感染
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16s rRNA测序技术检测复方地黄颗粒作用下肺炎链球菌诱导肺炎模型大鼠肠道菌群的变化及其意义
5
作者 张雨涵 孔令娟 +1 位作者 柳金英 郭建恩 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期1551-1560,共10页
目的:通过16s rRNA测序技术探讨复方地黄颗粒对肺炎链球菌(Spn)诱导肺炎模型大鼠肠道菌群的影响,并阐明其潜在机制。方法:将30只大鼠随机分为对照组(正常大鼠)、模型组(Spn诱导肺炎大鼠模型)、低剂量复方地黄颗粒组(肺炎大鼠模型灌胃1.7... 目的:通过16s rRNA测序技术探讨复方地黄颗粒对肺炎链球菌(Spn)诱导肺炎模型大鼠肠道菌群的影响,并阐明其潜在机制。方法:将30只大鼠随机分为对照组(正常大鼠)、模型组(Spn诱导肺炎大鼠模型)、低剂量复方地黄颗粒组(肺炎大鼠模型灌胃1.75 g·kg^(-1)复方地黄颗粒)、中剂量复方地黄颗粒组(肺炎大鼠模型灌胃3.50 g·kg^(-1)复方地黄颗粒)和高剂量复方地黄颗粒组(肺炎大鼠模型灌胃7.00 g·kg^(-1)复方地黄颗粒),每组6只。测定大鼠肺组织湿/干重(W/D)比值并分析血气指标,HE染色观察各组大鼠肺组织病理形态表现并评估肺组织损伤程度,试剂盒检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中细菌负荷水平和白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-10水平,进行16s rRNA肠道菌群测序分析。结果:与对照组比较,模型组大鼠动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))明显升高(P<0.05),动脉血氧分压(PaO_(2))和血氧饱和度(SaO_(2))明显降低(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠PaCO_(2)明显降低(P<0.05),PaO_(2)和SaO_(2)明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性。HE染色,对照组大鼠肺组织未见明显损伤;模型组大鼠肺组织细胞排列紊乱,大量炎性细胞浸润,肺泡壁毛细血管明显扩张;与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠肺组织形态损伤均有所改善。与对照组比较,模型组大鼠肺组织W/D比值和病理评分明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠肺组织W/D比值和病理评分明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性。与对照组比较,模型组大鼠BALF中细菌负荷水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠BALF中细菌负荷水平明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性。与对照组比较,模型组大鼠BALF中IL-6和IL-8水平明显升高(P<0.05),IL-10水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠BALF中IL-6和IL-8水平明显降低(P<0.05),IL-10水平明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性。与对照组比较,模型组大鼠菌群丰度指标(Chao1)、菌群多样性和均匀性指标(Shannon)、菌群优势度指标(Simpson)及实际检测物种数指标(Observed_species)均明显降低(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠Chao1、Shannon、Simpson和Observed_species均明显升高(P<0.05),并呈剂量依赖性。与对照组比较,模型组大鼠拟杆菌门(Bacteroidetes)相对丰度降低,厚壁菌门(Firmicutes)相对丰度升高,Firmicutes/Bacteroidetes比值明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠Bacteroidetes相对丰度升高,Firmicutes相对丰度降低,Firmicutes/Bacteroidetes比值明显降低(P<0.05),并呈剂量依赖性。在科水平上,与对照组比较,模型组大鼠棒状杆菌科(Corynebacteriaceae)、葡萄球菌科(Staphylococcaceae)和莫拉氏菌科(Moraxellaceae)相对丰度明显升高,而乳酸杆菌科(Lactobacillaceae)、毛螺菌科(Lachnospiraceae)和嗜黏蛋白阿克曼菌科(Akkermansiaceae)相对丰度明显降低;与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠Corynebacteriaceae、Staphylococcaceae和Moraxellaceae相对丰度明显降低,Lactobacillaceae、Lachnospiraceae和Akkermansiaceae相对丰度明显升高。在属水平上,与对照组比较,模型组大鼠脱硫弧菌属(Desulfovibrio)和费克蓝姆氏菌属(Facklamia)相对丰度明显升高,双歧杆菌(Bifidobacterium)和瘤胃球菌属(Ruminococcaceae)相对丰度明显降低;与模型组比较,低、中和高剂量复方地黄颗粒组大鼠Desulfovibrio和Facklamia相对丰度明显降低,Bifidobacterium和Ruminococcaceae相对丰度明显升高。结论:复方地黄颗粒可以改善Spn诱导的肺炎大鼠的炎症和肺损伤,这可能与肠道菌群丰度和多样性的增加有关。 展开更多
关键词 肺炎 16s rRNA测序技术 复方地黄颗粒 肺炎链球菌 肠道菌群
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星座链球菌脓胸11例
6
作者 黄柳芝 方莉莉 +1 位作者 王友松 吴正琮 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第4期407-412,共6页
目的探讨星座链球菌致脓胸的临床特征、影像特点、诊断和治疗方法,以助早期诊断及合理治疗,降低病死率。方法回顾性分析福建省福鼎市医院2021年2月—2024年8月确诊的11例星座链球菌脓胸患者的临床资料。结果共11例患者,均为男性,年龄为5... 目的探讨星座链球菌致脓胸的临床特征、影像特点、诊断和治疗方法,以助早期诊断及合理治疗,降低病死率。方法回顾性分析福建省福鼎市医院2021年2月—2024年8月确诊的11例星座链球菌脓胸患者的临床资料。结果共11例患者,均为男性,年龄为51~78岁,9例患者存在基础疾病。主要临床表现为胸闷、呼吸困难,可无发热表现。11例患者血白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、降钙素原均明显增高,血纤维蛋白原及D-二聚体也有不同程度升高。胸部影像学均表现为单侧包裹性积液,右侧多见(9/11),可伴有气胸(2/10),脓胸同侧肺叶多伴渗出实变,实变病灶内空洞影(6/10)较常见。11例患者胸水白细胞、多核细胞、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶均明显升高。胸腔积液注入血培养瓶培养,需氧瓶(10/11)和厌氧瓶(6/7)阳性率高于血平板接种培养(1/7)。11例患者均接受抗感染联合胸腔穿刺置管引流治疗,10例治疗后好转,1例患者短时间出现感染性休克死亡。结论对于有基础疾病的中老年男性,急性或亚急性发病,胸闷、呼吸困难,血炎性指标明显升高,胸部影像学提示胸腔积液,应尽早引流胸腔积液行胸水培养,可将胸水注入血培养瓶以提高星座链球菌检出率,同时根据药敏结果合理选择抗生素方案。 展开更多
关键词 星座链球菌 脓胸 临床特点 诊断 治疗
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新布尼亚病毒糖蛋白N端单克隆抗体的制备与鉴定
7
作者 诸葛尧尧 董静 田林双 《临床医药实践》 2025年第4期285-290,共6页
目的:制备并鉴定针对新布尼亚病毒(SFTSV)JS2012-70株N端糖蛋白(Gn)的单克隆抗体,为深入研究SFTSV的致病机制和开发检测及治疗策略提供工具。方法:通过生物信息学分析Gn蛋白的免疫原性,去除跨膜域后构建pET-28a(+)-Gn重组表达载体,利用... 目的:制备并鉴定针对新布尼亚病毒(SFTSV)JS2012-70株N端糖蛋白(Gn)的单克隆抗体,为深入研究SFTSV的致病机制和开发检测及治疗策略提供工具。方法:通过生物信息学分析Gn蛋白的免疫原性,去除跨膜域后构建pET-28a(+)-Gn重组表达载体,利用异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达Gn蛋白并通过镍离子亲和层析柱纯化。将纯化后的Gn蛋白用于免疫Balb/c雌性小鼠,采用杂交瘤技术和亚克隆技术筛选稳定分泌抗Gn蛋白单克隆抗体的细胞株,并通过蛋白质印迹法(Western blot)验证抗体的特异性。结果:Gn蛋白包含多个抗原表位,去除跨膜域后蛋白的三维结构未发生显著改变。成功表达并纯化Gn重组蛋白,浓度为0.5 mg/mL。筛选出四株稳定分泌抗Gn蛋白单克隆抗体的杂交瘤细胞株(2C3,2F6,5E9,6C8),其腹水效价均高于1∶409600,均为IgG1/Kappa型,并能够特异性识别Gn重组蛋白及SFTSV病毒液。结论:成功制备了针对SFTSV Gn蛋白的高效价单克隆抗体,为进一步探索SFTSV的致病机制、开发检测方法和治疗策略奠定了基础。 展开更多
关键词 新布尼亚病毒 Gn蛋白 蛋白表达纯化 单克隆抗体
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围产期孕产妇B族链球菌带菌状态与新生儿医院感染的关系
8
作者 刘仲瑜 谭艳丽 《热带医学杂志》 2025年第7期942-945,共4页
目的探讨围产期孕产妇B族链球菌(GBS)带菌状态与新生儿医院感染关系,为控制医院感染提供临床依据。方法选取梧州市红十字会医院产科2021年7月-2023年12月围产期阴道分泌物培养出GBS的孕产妇所分娩的100例新生儿作为观察组,同时随机选取... 目的探讨围产期孕产妇B族链球菌(GBS)带菌状态与新生儿医院感染关系,为控制医院感染提供临床依据。方法选取梧州市红十字会医院产科2021年7月-2023年12月围产期阴道分泌物培养出GBS的孕产妇所分娩的100例新生儿作为观察组,同时随机选取围产期阴道分泌物培养阴性的孕产妇所分娩的100例新生儿作为对照组,使用logistic回归分析两组围产期孕产妇对于GBS感染的风险因素,此外,对这两组孕产妇的新生儿在医院的感染情况进行观察和比较,并记录不良妊娠结局的发生率。结果观察组医院感染肺炎、败血症、脑膜炎、皮肤感染发生率分别为8.00%(8/100)、1.00%(1/100)、2.00%(2/00)、5.00%(5/100),对照组发生率分别为1.00%(1/100)、0.00%(0/100)、0.00%(0/100)、1.00%(1/100)。观察组医院感染总发生率为16.00%(16/100),高于对照组2.00%(2/100),差异有统计学意义(χ^(2)=11.986,P<0.001)。共培养分离病原菌144株,其中革兰阴性菌占51.39%(74/144),革兰阳性菌占48.61%(70/144)。观察组不良妊娠结局总发生率为23.00%(23/100),高于对照组8.00%(8/100),差异有统计学意义(χ^(2)=8.589,P<0.001)。Logistic回归分析表明,年龄≥35岁、有流产史、患有妊娠期糖尿病的围产期孕产妇更有可能面临感染GBS的风险。结论年龄≥35岁、有流产史、妊娠糖尿病是围产期孕产妇感染GBS的独立危险因素,在围产期孕产妇感染GBS可能增加不良妊娠结局的风险,并增加新生儿出现肺炎和败血症等感染症状的可能性,与医院感染有一定关联。 展开更多
关键词 围产期 B族链球菌 医院感染 新生儿
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临床来源无乳链球菌血清型分布和基因组特征研究 被引量：1
9
作者 任小东 刘晓 +8 位作者 杨露瑶 李梦洁 车艳晴 毛怡心 孙志文 白雪梅 高鹤 王益民 王多春 《疾病监测》 北大核心 2025年第7期911-917,共7页
目的了解临床来源无乳链球菌的血清型分布及基因组特征,为防治无乳链球菌感染提供依据。方法对本实验室2016—2023年收集的177株临床来源无乳链球菌,通过多重聚合酶链式反应(PCR)方法进行血清型鉴定,采用PCR方法进行序列型别(ST)分型,... 目的了解临床来源无乳链球菌的血清型分布及基因组特征,为防治无乳链球菌感染提供依据。方法对本实验室2016—2023年收集的177株临床来源无乳链球菌,通过多重聚合酶链式反应(PCR)方法进行血清型鉴定,采用PCR方法进行序列型别(ST)分型,并对每种血清型中随机选取的26株菌进行高通量基因组测序。基因组数据用于血清型分型验证、ST分型、系统发育分析及毒力和耐药基因预测。结果PCR分型鉴定出6种血清型(Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ),Ⅰb、Ⅴ和Ⅲ型占90.40%;26株菌基因组分型共鉴定出7种血清型,其中1株菌未能分型,部分菌株分型结果与PCR分型结果不一致。177株菌株中检出23种ST、8个克隆复合群;进行系统发育分析发现Ⅰb型菌株具有更高的遗传保守性;共预测出54个毒力基因,涉及黏附、外毒素等功能;耐药基因共16个,其中mreA和Saga_mprF为构成菌株基础耐药机制的基因,较多菌株携带四环素耐药基因tetM和大环内酯类耐药基因ermB。结论本研究明确了无乳链球菌的血清型、ST分布及基因组特征,并揭示了其毒力与耐药基因分布特征。未来需加强对无乳链球菌血清型分布及耐药性的监测,优化分型方法,为疫苗开发及感染防控策略提供科学依据。 展开更多
关键词 无乳链球菌 血清型分布 基因组特征
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安徽省2017-2023年出生队列儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种现况及空间聚集性分析 被引量：1
10
作者 毛雷婧 任明雪 +4 位作者 林玲 董燕 谢逸石 罗献伟 王斌冰 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第2期332-338,共7页
目的分析安徽省2017—2023年出生儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)接种现况和空间聚集性。方法通过安徽省免疫规划信息管理系统收集所有2017—2023年出生儿童的PCV13接种信息,分析接种率及特征,并对覆盖率进行空间自相关分析。结果... 目的分析安徽省2017—2023年出生儿童13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13)接种现况和空间聚集性。方法通过安徽省免疫规划信息管理系统收集所有2017—2023年出生儿童的PCV13接种信息,分析接种率及特征,并对覆盖率进行空间自相关分析。结果安徽省2017—2023年出生队列儿童PCV13累计覆盖率、累计基础免疫率和累计全程免疫率分别为17.19%、12.12%、9.09%。覆盖率从2017年出生队列的1.14%上升到2022年出生队列的41.59%。首剂接种年龄<3月龄、3~6月龄、7~11月龄、12~23月龄和≥24月龄的比例分别为45.35%、29.84%、5.52%、10.75%和8.53%,不同年度出生队列和不同品种疫苗首剂接种年龄差异有统计学意义(P<0.001)。安徽省不同地区的儿童比较,PCV13累计覆盖率、累计基础免疫率、累计全程免疫率和首剂接种年龄差异均有统计学意义(P<0.001)。2018—2023年出生队列PCV13覆盖率呈明显的空间正相关。局部空间自相关分析显示,“高-高”聚集区集中在安徽中部地区。结论安徽省PCV13接种率较低,地区间差异较大。 展开更多
关键词 13价肺炎球菌多糖结合疫苗 预防接种 接种率 儿童 出生队列 空间分析
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猪源绿色气球菌的分离鉴定与药敏特性研究 被引量：33
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作者 谢彬 袁洁 +3 位作者 袁书智 白安斌 黄红梅 吴健敏 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期238-243,共6页
目的鉴定研究2006年和2008年本实验室分别从广东清远和广西北流两个猪场发病小猪的膝关节积液中分离到2株呈四联状或成对排列,在山羊血琼脂平板上能形成明显的α-溶血圈的G+球菌。方法采用小白鼠致病性试验、细菌常规生理生化鉴定、药... 目的鉴定研究2006年和2008年本实验室分别从广东清远和广西北流两个猪场发病小猪的膝关节积液中分离到2株呈四联状或成对排列,在山羊血琼脂平板上能形成明显的α-溶血圈的G+球菌。方法采用小白鼠致病性试验、细菌常规生理生化鉴定、药敏试验、耐药基因检测及16S rRNA序列分析等方法对上述分离的2株细菌进行鉴定及药敏特性研究。结果确定这2株G+球菌为正常情况下非致病性绿色气球菌(登录号分别为:GQ161096;GQ161097)。系统发育分析表明,两分离株与绿色气球菌15MS(登录号:EU075039.1)同源性分别高达99.4%和98.7%。药敏试验及耐药基因检测发现,这2株绿色气球菌除了对新霉素、氟哌酸、恩诺沙星、菌必治和环丙沙星等5种药物呈高敏外,对先锋V等13种抗菌素均不敏感。耐药基因检测结果表明,GXBL-1可检出6个耐药基因,GDQY-1则可检出多达10个耐药基因。结论从这2株分离株耐药谱检测结果可以看出,正常菌株同样携带多重耐药基因,存在着通过质粒转座子和整合子将耐药基因转移给敏感菌,导致耐药性传播的可能,应引起足够重视。 展开更多
关键词 猪 绿色气球菌 分离鉴定 16S RRNA 药敏特性 耐药基因
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奥尼罗非鱼无乳链球菌的鉴定、致病性及药物敏感性研究 被引量：32
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作者 谭晶晶 陈昌福 +3 位作者 高宇 刘振兴 王美珍 李革雷 《华中农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期745-751,共7页
从海南省某水产养殖场患病奥尼罗非鱼(Oreochromis aureus×Oreochromis niloticus)中,分离到1个编号为LFY-08-23的菌株。经过对分离菌株进行生理生化特性鉴定、Biolog系统鉴定以及利用原核生物16S rRNA基因通用引物进行16S rRNA基... 从海南省某水产养殖场患病奥尼罗非鱼(Oreochromis aureus×Oreochromis niloticus)中,分离到1个编号为LFY-08-23的菌株。经过对分离菌株进行生理生化特性鉴定、Biolog系统鉴定以及利用原核生物16S rRNA基因通用引物进行16S rRNA基因的克隆及序列分析,结果发现LFY-08-23菌株与无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)的生理生化特性相似,16S rRNA基因克隆及序列分析结果与S.agalactiae(EF092913,DQ303183,AF459432)自然构成一个分支,相似性高达99.8%。用分离的S.agalactiaeLFY-08-23菌株对异育银鲫和斑点叉尾鮰进行人工感染试验,结果表明,当注射菌浓度达到1.0×109cfu/mL时,2种鱼全部死亡。S.agalactiaeLFY-08-23菌株对头孢氨噻肟、丙氟哌酸、利福平等13种药物高度敏感,对呋喃妥因、新生霉素、强力霉素等7种药物中度敏感,对卡那霉素、链霉素、磺胺异恶唑等5种药物不敏感。 展开更多
关键词 奥尼罗非鱼 无乳链球菌 鉴定 系统发育分析 人工感染 药物敏感
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围产期孕妇感染B群链球菌对母婴预后的临床影响研究 被引量：45
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作者 杨小兰 李娟 +3 位作者 李伟强 黄春花 邱淑妍 江碧薇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期4698-4700,共3页
目的探讨围产期孕妇感染B群链球菌（GBS）对母婴预后的临床影响研究,指导临床使用抗菌药物治疗,改善母婴预后,提高新生儿健康水平、降低孕晚期并发症。方法收集2014年10月-2015年9月医院妇产科门诊孕期35~37周入院待产1 670份孕妇阴道... 目的探讨围产期孕妇感染B群链球菌（GBS）对母婴预后的临床影响研究,指导临床使用抗菌药物治疗,改善母婴预后,提高新生儿健康水平、降低孕晚期并发症。方法收集2014年10月-2015年9月医院妇产科门诊孕期35~37周入院待产1 670份孕妇阴道分泌物和分娩后新生儿的脐带血,采用B群链球菌选择性显色培养基（液体法）培养,分析围产期孕妇B群链球菌感染及对妊娠结局的影响,并通过药敏试验（K-B法）分析其对常用药物的耐药性。结果 1 670份孕妇阴道和分娩后新生儿的脐带血标本中检出GBS 101株,检出率6.05%;检出的B群链球菌中,未发现耐青霉素、头孢曲松和万古霉素菌株,其对左氧氟沙星的耐药率为20.79%,而对红霉素和克林霉素的耐药率相对较高,分别为69.31%和51.49%;结果表明,体质量指数（BMI）≥28kg/m2、妊娠期糖尿病（GDM）、阴道念珠菌病（VVC）以及贫血是妊娠晚期孕妇GBS感染的独立危险因素（P〈0.05）;GBS阳性孕妇早产、胎膜早破的发生率较高;GBS阳性孕妇发生新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染明显高于GBS阴性孕妇,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论围产期孕妇携带B群链球菌会增加早产、流产、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿感染的发生,对妊娠结局造成不良影响;临床发现GBS阳性应对该菌株进行药敏试验,以便有效的进行干预治疗,以保证围产儿健康。 展开更多
关键词 围产期孕妇 B群链球菌 检测 母婴预后
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CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征 被引量：1
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作者 王秀 冷贵云 +1 位作者 唐伟 周强 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第1期142-146,共5页
目的探究CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征。方法应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和CAMP试验,鉴定33株疑似无乳链球菌。16S rDNA验证CAMP阴性菌株;实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测CAMP阴性菌株的cfb基因;... 目的探究CAMP阴性无乳链球菌的鉴定及耐药特征。方法应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和CAMP试验,鉴定33株疑似无乳链球菌。16S rDNA验证CAMP阴性菌株;实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测CAMP阴性菌株的cfb基因;微量肉汤稀释法进行药敏检测,对比CAMP阴性和阳性菌株的耐药率。结果MALDI-TOF MS鉴定显示,33株均为无乳链球菌。CAMP试验表明,其中7株阴性,经16S rDNA完成菌株验证。这7株的qPCR结果显示,只有1株检出cfb,为阳性。药敏报告显示,CAMP阴性和阳性菌株对青霉素G、头孢吡肟、头孢噻肟、万古霉素和利奈唑胺均敏感,前者对氯霉素和四环素的耐药率(28.57%、85.71%)略高于后者(15.38%、57.69%),对莫西沙星、左氧氟沙星和红霉素的耐药率(14.29%、14.29%、42.86%)略低于后者(34.62%、34.62%、57.69%),但差异无统计学意义。结论CAMP阴性无乳链球菌的耐药性无异于CAMP阳性菌株,但传统的CAMP试验和只针对cfb的qPCR的鉴定,容易造成临床漏检。MALDI-TOF MS是一项快速、简便、准确的鉴定技术,值得推广。 展开更多
关键词 无乳链球菌 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 CAMP试验 16S rDNA 荧光定量聚合酶链式反应 CFB
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围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染与耐药性分析 被引量：31
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作者 彭捷 黄荣富 +2 位作者 钟文 陈韡 齐育英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1841-1844,共4页
目的探讨围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染情况与耐药趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2016年9月围产期孕妇送检的各类泌尿生殖道标本1 162份,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对红霉素耐药而对克林... 目的探讨围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的感染情况与耐药趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2016年9月围产期孕妇送检的各类泌尿生殖道标本1 162份,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对红霉素耐药而对克林霉素敏感或中介的菌株做D试验检测,采用WHONET 5.6软件分析药敏试验结果。结果 1 162份标本中分离出无乳链球菌229株,感染率为19.7%;不同标本类型间阴道分泌物检出率最高,占22.0%;不同年龄段41岁~50岁患者感染率最高,占28.4%;无乳链球菌对青霉素G、氨苄西林、头孢曲松耐药率较低,均<10.0%;5年间耐药率总体呈逐年上升趋势,D试验阳性率为29.5%。结论临床应重视对围产期孕妇无乳链球菌的筛查,加强耐药性监测,合理用药,治疗无乳链球菌感染首选青霉素G和氨苄西林。 展开更多
关键词 围产期孕妇 泌尿生殖道 无乳链球菌 感染率 耐药性监测
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孕妇生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响研究 被引量：63
16
作者 徐一鸣 韩宁 +2 位作者 刘琰 陈雁南 王梦琦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2128-2130,共3页
目的探讨妊娠36~38周孕妇发生B族链球菌（GBS）感染及对其妊娠结局的影响,为临床预防妊娠晚期孕妇发生GBS感染提供参考依据。方法选择2014年6月-2015年8月医院收治的36~38周孕妇336例为研究对象,所有孕妇在妊娠36~38周进行细菌培养,根... 目的探讨妊娠36~38周孕妇发生B族链球菌（GBS）感染及对其妊娠结局的影响,为临床预防妊娠晚期孕妇发生GBS感染提供参考依据。方法选择2014年6月-2015年8月医院收治的36~38周孕妇336例为研究对象,所有孕妇在妊娠36~38周进行细菌培养,根据孕妇是否发生GBS感染分为观察组29例和对照组307例,比较两组孕妇妊娠结局;应用Stata12.0统计软件对数据进行统计分析。结果妊娠孕妇GBS感染率为8.63%;观察组宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生率分别为13.79%、17.24%、20.69%与13.79%均显著高于对照组的3.91%、2.61%、4.23%与2.28%（P〈0.05）;观察组新生儿黄疸、新生儿肺炎及新生儿窒息的发生率分别为20.69%、10.34%与13.79%均显著高于对照组的3.58%、0、1.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕妇生殖道发生GBS感染可导致宫内感染、胎膜早破、早产及产后出血的发生,增加新生儿黄疸、肺炎及窒息的发生,严重影响孕妇及新生儿的健康,临床应重视孕妇生殖道GBS感染的防治。 展开更多
关键词 晚期妊娠 B族链球菌 妊娠结局
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上海地区儿童肺炎链球菌耐药性研究 被引量：14
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作者 陆权 张泓 +2 位作者 李万华 孔菁 韩磊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期212-214,共3页
目的　了解上海地区 2 0 0 1年小儿社区获得性呼吸道感染患儿肺炎链球菌 (SP)耐药情况 ,以指导临床抗生素合理使用。方法　用Kirby Bauer法和E test法检测 10 0株SP对青霉素等 10种抗菌药物敏感性。结果　SP总分离率 2 9 1% ;SP对青霉... 目的　了解上海地区 2 0 0 1年小儿社区获得性呼吸道感染患儿肺炎链球菌 (SP)耐药情况 ,以指导临床抗生素合理使用。方法　用Kirby Bauer法和E test法检测 10 0株SP对青霉素等 10种抗菌药物敏感性。结果　SP总分离率 2 9 1% ;SP对青霉素耐药率 5 5 % ,最低抑菌浓度 (MIC90 ) 0 75mg/L ,MIC均值0 0 6mg/L ;对阿莫西林、阿莫西林 /克拉维酸和头孢曲松呈低耐药率 ,分别为 3 %、3 %和 6% ;对头孢克洛耐率15 % ;对头孢呋辛 2 9%。SP对氯霉素耐药 3 4% ,而对磺胺甲 口　恶唑 /甲氧苄啶、红霉素和四环素均呈高度耐药 ,达 80 %～ 82 %。结论　小儿SP耐药率远远高于成人 ,但阿莫西林和头孢曲松依然敏感 ,抗生素合理使用是重要的。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药性 抗生素 小儿 上海
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成人酿脓链球菌导致中毒休克综合征临床分析 被引量：12
18
作者 王澎 杨启文 +5 位作者 周翔 赵欣欣 王瑶 王贺 徐英春 刘大为 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2251-2253,2259,共4页
目的探讨酿脓链球菌导致毒素休克综合征的致病机制及患者死亡原因。方法研究2例侵袭性酿脓链球菌致坏死性筋膜炎并发毒素休克综合征患者临床资料,对其中1例患者的分离株进行emm基因分型及其超抗原毒素基因的测定。结果患者2感染酿脓链球... 目的探讨酿脓链球菌导致毒素休克综合征的致病机制及患者死亡原因。方法研究2例侵袭性酿脓链球菌致坏死性筋膜炎并发毒素休克综合征患者临床资料,对其中1例患者的分离株进行emm基因分型及其超抗原毒素基因的测定。结果患者2感染酿脓链球菌(GAS)产生的emm89型M蛋白,并且同时产生多种超抗原毒素(speG、speI、speK/L、smeZ、ssa、spd1、spd3、spd4、sdn、prtF-15);病例1患者因昏迷、休克,而放弃治疗,病例2患者因多器官功能脏器衰竭死亡。结论我国首例报道由emm89型酿脓链球菌所致严重的侵袭性感染,坏死性筋膜炎伴毒素休克综合征,emm89型酿脓链球菌引起的重症感染应引起有关部门的足够重视,避免形成暴发流行,早期的手术清创以及有效的抗感染、IVIG的使用,是挽救患者的有效手段。 展开更多
关键词 酿脓链球菌 A群链球菌 坏死性筋膜炎 毒素休克综合征 链球菌毒素休克综合征 emm89基因
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B族链球菌在妊娠末期孕妇中的感染状态与阴道微生态评分相关性分析 被引量：30
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作者 曹清芸 柏明见 +2 位作者 何美琳 侯芳 梁国威 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期122-124,共3页
目的对妊娠末期B族链球菌(GBS)感染状况与阴道微生态Nugent评分进行相关性分析。方法 2017年10月～2018年8月共收集621例妊娠35～37周孕妇的生殖道分泌物标本,应用荧光定量PCR检测GBS,应用涂片革兰氏染色进行Nugent评分,以GBS结果阳性... 目的对妊娠末期B族链球菌(GBS)感染状况与阴道微生态Nugent评分进行相关性分析。方法 2017年10月～2018年8月共收集621例妊娠35～37周孕妇的生殖道分泌物标本,应用荧光定量PCR检测GBS,应用涂片革兰氏染色进行Nugent评分,以GBS结果阳性与否分组,比较两组间Nugent评分差异有无统计学意义,以Nugent评分分组比较组间GBS阳性率差异有无统计学意义,双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果 GBS阴性组与阳性组间Nugent评分分别为4.07±1.11,4.66±1.49,差异有统计学意义(t=-3.380,P<0.001)。根据Nugent评分分为正常组(≤3分)、疑似组(4～6分)与细菌性阴道炎(BV)患者组(≥7分),三组GBS阳性率分别为9.14%,11.81%和33.33%。两两比较显示,正常组与疑似组间阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.916,P=0.339),正常组与BV组组间比较差异有统计学意义(χ~2=19.665,P<0.001),疑似组与BV组组间比较差异有统计学意义(χ~2=17.689,P<0.001)。结论 GBS感染与阴道微生态紊乱有一定的相关性,Nugent评分越高,GBS感染率越高,有一定的临床提示意义。 展开更多
关键词 妊娠末期 B族链球菌 Nugent评分 细菌性阴道炎
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儿童下呼吸道肺炎链球菌感染临床特征及耐药性 被引量：14
20
作者 李立群 胡静 +2 位作者 周凯 谢国锦 王晓卫 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期576-578,582,共4页
目的分析南京地区下呼吸道肺炎链球菌(SP)感染患儿的临床特征及耐药性。方法回顾性分析2013年7月—2014年6月南京某儿童医院经痰培养确诊为下呼吸道SP感染的患儿临床资料,对菌株进行药物敏感试验和最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 197例SP... 目的分析南京地区下呼吸道肺炎链球菌(SP)感染患儿的临床特征及耐药性。方法回顾性分析2013年7月—2014年6月南京某儿童医院经痰培养确诊为下呼吸道SP感染的患儿临床资料,对菌株进行药物敏感试验和最低抑菌浓度(MIC)检测。结果 197例SP感染患儿,<3岁者占72.59%,秋冬季发病者占63.96%,外周血白细胞升高者占57.87%,临床表现以咳嗽、发热多见,呼吸系统外并发症以消化系统和循环系统多见。SP对阿奇霉素、青霉素及红霉素耐药率分别为94.92%、92.89%、88.83%;对万古霉素、氯霉素、美罗培南、头孢曲松、氧氟沙星敏感率均>90%,其中对万古霉素敏感率高达98.98%。结论下呼吸道SP感染患儿以3岁内婴幼儿所占比例高,秋冬季节发病多见,对阿奇霉素、青霉素和红霉素耐药率高,临床上应根据药敏结果选择用药。 展开更多
关键词 儿童 肺炎链球菌 下呼吸道 耐药性 抗药性 微生物 药敏试验 合理用药
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