手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是一种全球性的病毒性传染病,目前已成为重要的公共卫生问题,引起世界各国的广泛关注。自20世纪90年代开始,该病在亚太地区频繁暴发,中国自2008年出现全国范围的HFMD大暴发,重症和死亡病例...手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)是一种全球性的病毒性传染病,目前已成为重要的公共卫生问题,引起世界各国的广泛关注。自20世纪90年代开始,该病在亚太地区频繁暴发,中国自2008年出现全国范围的HFMD大暴发,重症和死亡病例居高不下。虽然多年来中国大陆HFMD主要病原多为肠道病毒A组71型(Enterovirus A71,EV-A71)和柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16),但病原谱在不断变化,病原在逐步进化,情况日趋复杂。本文就中国HFMD的流行状况、病原谱变化进行综述和初步分析。展开更多
目的对我国日本血吸虫人体感染检测的常用IHA方法诊断效能进行综合评估。方法在中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus和Google Scholar中检索有关间接血凝...目的对我国日本血吸虫人体感染检测的常用IHA方法诊断效能进行综合评估。方法在中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus和Google Scholar中检索有关间接血凝试验(IHA)诊断日本血吸虫人体感染的全部文献,采用meta分析综合评价IHA检测日本血吸虫人体感染的诊断效能。结果共有14项研究纳入最终分析,IHA法诊断日本血吸虫人体感染的灵敏度为37.6%(95%CI:32.1%~43.3%)~95.1%(95%CI:83.5%~99.4%),特异度为34.7%(95%CI:33.2%~38.2%)~91.6%(95%CI:91.6%~95.6%)。不同研究间存在异质性,采用随机效应模型加权合并的敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为75.6%(95%CI:73.9%~77.7%)、73%(95%CI:72.4%~73.7%)、2.877(95%CI:2.106~3.931)和0.306(95%CI:0.196~0.48)。应用加权最小二乘法、一般最小二乘法和稳健法计算得出的IHA合并准确度为0.71、0.759和0.749,合并OR值分别为5.997、9.937和8.893,3种方法拟合的IHA法SROC曲线下面积分别为0.766、0.826、0.815;合并优势比DOR值为9.41(95%CI:4.88~18.182)。散点图中散点基本对称,纳入文献发表偏倚较小。结论IHA法对日本血吸虫人体感染诊断效能较高,是适合在向血吸虫病传播阻断乃至消除迈进中应用的适宜技术。展开更多
文摘目的对我国日本血吸虫人体感染检测的常用IHA方法诊断效能进行综合评估。方法在中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、重庆维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus和Google Scholar中检索有关间接血凝试验(IHA)诊断日本血吸虫人体感染的全部文献,采用meta分析综合评价IHA检测日本血吸虫人体感染的诊断效能。结果共有14项研究纳入最终分析,IHA法诊断日本血吸虫人体感染的灵敏度为37.6%(95%CI:32.1%~43.3%)~95.1%(95%CI:83.5%~99.4%),特异度为34.7%(95%CI:33.2%~38.2%)~91.6%(95%CI:91.6%~95.6%)。不同研究间存在异质性,采用随机效应模型加权合并的敏感度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为75.6%(95%CI:73.9%~77.7%)、73%(95%CI:72.4%~73.7%)、2.877(95%CI:2.106~3.931)和0.306(95%CI:0.196~0.48)。应用加权最小二乘法、一般最小二乘法和稳健法计算得出的IHA合并准确度为0.71、0.759和0.749,合并OR值分别为5.997、9.937和8.893,3种方法拟合的IHA法SROC曲线下面积分别为0.766、0.826、0.815;合并优势比DOR值为9.41(95%CI:4.88~18.182)。散点图中散点基本对称,纳入文献发表偏倚较小。结论IHA法对日本血吸虫人体感染诊断效能较高,是适合在向血吸虫病传播阻断乃至消除迈进中应用的适宜技术。
