目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)...目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对老年脑卒中并发肺部感染(stroke complicated with pulmonary infection,SCPI)患者预后转归的预测价值。方法:本研究为回顾性单中心研究,选取2020年6月至2024年6月内蒙古包钢医院收治的149例老年SCPI患者,根据预后转归分为预后不良组(n=58)和预后良好组(n=91)。收集基线资料、实验室检查指标,并计算NLR。采用酶联免疫法检测血清NGAL、CGRP水平。多因素Logistic回归分析老年SCPI患者预后不良影响因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析预测价值。结果:与预后良好组比较,预后不良组年龄≥70岁、出血性脑卒中比例、血肌酐、白细胞计数、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、血小板计数、C反应蛋白、NGAL、NLR水平升高,神经外科重症监护室(nerosurgery intensive care unit,NICU)时间延长,CGRP水平降低(P<0.05)。CGRP升高为老年SCPI患者预后不良保护因素(OR<1,P<0.05)。年龄≥70岁、出血性脑卒中、NICU时间延长、NIHSS评分升高、NGAL水平升高、NLR升高为老年SCPI患者预后不良危险因素(OR>1,P<0.05)。NGAL、CGRP、NLR单独和三项联合预测老年SCPI患者预后转归的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.777、0.771、0.786、0.927,三项联合预测老年SCPI患者预后转归效能最高(P<0.05)。结论:年龄≥70岁、出血性脑卒中、NICU时间延长和NIHSS评分升高、NGAL水平升高、NLR升高是老年SCPI患者预后不良的危险因素,CGRP水平升高为独立保护因素。联合检测NGAL、CGRP、NLR能提升老年SCPI患者预后转归的预测价值。展开更多
文摘目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)、中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对老年脑卒中并发肺部感染(stroke complicated with pulmonary infection,SCPI)患者预后转归的预测价值。方法:本研究为回顾性单中心研究,选取2020年6月至2024年6月内蒙古包钢医院收治的149例老年SCPI患者,根据预后转归分为预后不良组(n=58)和预后良好组(n=91)。收集基线资料、实验室检查指标,并计算NLR。采用酶联免疫法检测血清NGAL、CGRP水平。多因素Logistic回归分析老年SCPI患者预后不良影响因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析预测价值。结果:与预后良好组比较,预后不良组年龄≥70岁、出血性脑卒中比例、血肌酐、白细胞计数、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、血小板计数、C反应蛋白、NGAL、NLR水平升高,神经外科重症监护室(nerosurgery intensive care unit,NICU)时间延长,CGRP水平降低(P<0.05)。CGRP升高为老年SCPI患者预后不良保护因素(OR<1,P<0.05)。年龄≥70岁、出血性脑卒中、NICU时间延长、NIHSS评分升高、NGAL水平升高、NLR升高为老年SCPI患者预后不良危险因素(OR>1,P<0.05)。NGAL、CGRP、NLR单独和三项联合预测老年SCPI患者预后转归的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.777、0.771、0.786、0.927,三项联合预测老年SCPI患者预后转归效能最高(P<0.05)。结论:年龄≥70岁、出血性脑卒中、NICU时间延长和NIHSS评分升高、NGAL水平升高、NLR升高是老年SCPI患者预后不良的危险因素,CGRP水平升高为独立保护因素。联合检测NGAL、CGRP、NLR能提升老年SCPI患者预后转归的预测价值。
