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标准弥散模拟器在肺弥散功能检查仪器质量评估中的应用研究
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作者 吴仲平 黄锐波 +5 位作者 林暌清 虞欣欣 钟丽萍 陈树冰 郑劲平 高怡 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4494-4500,共7页
背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评... 背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评估方法。目的采用标准弥散功能模拟器来模拟受试者人体进行一口气呼吸法肺弥散功能检查,检测肺弥散功能仪器的准确性,并根据测试结果对仪器的误差原因进行校正,观察校正后的结果和维持的时间,然后结合生物人验证探讨这种方法的应用价值。方法2021年3—7月,在国家呼吸系统疾病临床医学研究中心肺功能室对4台肺弥散功能仪进行测试。采用标准弥散功能模拟器(5560型,Hans Rudolph,Inc,美国),使用3种一氧化碳浓度(0.08%、0.10%、0.13%)的混合气和3种吸入容积(1.5、3、4.5 L)分别组合,模拟受试者进行一口气呼吸法肺弥散功能测试,以肺一氧化碳弥散量(DLCO)测试值与目标值的绝对误差<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)为可接受范围,检测4台肺弥散功能仪(2种品牌各2种型号)的准确性并作为基线,同时分析仪器误差来源。然后根据误差进行相应的校正,比较校正前后和3个月内仪器准确性的变化,同时结合生物人验证,观察不同仪器之间测量的差异。结果50%(2/4)的仪器在基线状态下的DLCO平均绝对误差>2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)。各仪器的误差来源不一,可能是仪器配件损坏、操作方法错误、定标筒漏气等原因;在对误差进行相应的校正后,所有仪器的DLCO平均绝对误差均<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)(P<0.001),且能维持3个月的时间。校正后,不同仪器间生物人测量的差异减小,尤其是DLCO测量的极差和变异系数(CV)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床长时间使用的肺弥散功能检查仪器的准确性存在较大差异,不同仪器间测量的差异较大。采用模拟器对肺弥散功能检查仪器进行质量评估的方法有效、可行,能够评估仪器的准确性且弥补日常校准的不足,建议定期使用模拟器进行质量评估和质量控制。 展开更多
关键词 肺弥散功能 肺弥散功能仪 准确性 弥散模拟器 肺一氧化碳弥散量
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汉防己甲素片联合孟鲁司特钠对尘肺病患者呼吸功能、炎性介质及血清MMP-9、bFGF水平的影响
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作者 林阳坤 伍定辉 苏伟明 《现代生物医学进展》 2025年第15期2458-2464,共7页
目的:观察汉防己甲素片联合孟鲁司特钠对尘肺病患者呼吸功能、炎性介质及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法:选择我院2023年1月至2024年6月期间收治的尘肺病患者120例,采用随机数字表法将患... 目的:观察汉防己甲素片联合孟鲁司特钠对尘肺病患者呼吸功能、炎性介质及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法:选择我院2023年1月至2024年6月期间收治的尘肺病患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组(孟鲁司特钠治疗,n=60)和研究组(汉防己甲素片联合孟鲁司特钠治疗,n=60)。对比两组肺功能指标[第一秒钟用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、6分钟步行试验(6MWT)距离、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难(mMRC)指数、炎性介质[胱抑制素C(Cys C)、白介素2受体(IL-2R)、C反应蛋白(CRP)]水平和血清MMP-9、b FGF水平。同时观察不良反应情况。结果:研究组治疗6个月后FEV1、FVC、MVV、6MWT距离高于对照组,SGRQ评分、mMRC指数、Cys C、IL-2R、CRP、MMP-9、bFGF低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:汉防己甲素片联合孟鲁司特钠治疗尘肺病患者,可有效改善患者呼吸功能,提高其运动耐力,调节炎性介质及血清MMP-9、bFGF水平,安全可靠。 展开更多
关键词 汉防己甲素片 孟鲁司特钠 尘肺病 呼吸功能 炎性介质 基质金属蛋白酶-9 碱性成纤维细胞生长因子
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益生菌通过调节肠道菌群辅助治疗支气管哮喘的疗效观察及机制研究
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作者 李嘉琪 王华 +2 位作者 王敏 刘锐 包艳 《现代生物医学进展》 2025年第14期2288-2298,共11页
目的:观察益生菌辅助治疗支气管哮喘的疗效,探讨其作用与肠道菌群的关系。方法:选取2023年11月至2025年1月就诊于包头市中心医院的76例初诊中度支气管哮喘患者,随机分为常规治疗组与联合益生菌治疗组各38例。对比两组患者治疗后症状消... 目的:观察益生菌辅助治疗支气管哮喘的疗效,探讨其作用与肠道菌群的关系。方法:选取2023年11月至2025年1月就诊于包头市中心医院的76例初诊中度支气管哮喘患者,随机分为常规治疗组与联合益生菌治疗组各38例。对比两组患者治疗后症状消退时间、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FENO)水平、血清炎症因子、补体等指标,并采集患者粪便进行肠道菌群16S rDNA测序。结果:与常规治疗组相比,联合益生菌治疗组患者经治疗后哮喘症状及肺部啰音消失时间明显缩短(P<0.001);ACT评分、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)显著升高(P<0.001);FENO显著降低(P<0.001);血清白介素-6(interleukin-6 IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、补体C3水平明显降低(P<0.001),血清白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显升高(P<0.001)。肠道菌群16S rDNA测序结果显示:常规治疗组治疗前后肠道菌群丰富度及多样性未发生明显变化(P>0.05),但联合益生菌治疗组肠道菌群丰富度及多样性与治疗前相比显著增加(P<0.05)。肠道菌群丰度与炎症细胞及补体的相关性分析显示:普拉梭菌属、双歧杆菌属丰度与血清TNF-α水平呈负相关(P<0.05);埃希氏-志贺氏菌属、链球菌属丰度与血清TNF-α水平呈正相关(P<0.05);链球菌属、克雷伯杆菌属丰度与血清IL-6水平呈正相关(P<0.05);埃希氏-志贺氏菌属、链球菌属丰度与血清IL-10水平呈负相关,与补体C3水平呈正相关(P<0.05)。结论:益生菌可通过影响肠道菌群减轻炎症反应,从而辅助改善支气管哮喘症状。 展开更多
关键词 益生菌 肠道菌群 炎症因子 支气管哮喘
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高海拔地区阻塞性睡眠呼吸暂停患者血氧饱和度研究进展
4
作者 杨璐璐 郝丽娟 《世界睡眠医学杂志》 2025年第3期708-712,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,可导致全身多个系统的功能失调;血氧饱和度作为衡量血液中氧气含量的关键指标,在OSA的诊断和病情严重程度评估中扮演着至关重要的角色。在高海拔地区,人体的生理功能会经历一系列变化... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种睡眠呼吸障碍性疾病,可导致全身多个系统的功能失调;血氧饱和度作为衡量血液中氧气含量的关键指标,在OSA的诊断和病情严重程度评估中扮演着至关重要的角色。在高海拔地区,人体的生理功能会经历一系列变化。本文全面梳理了高海拔环境下OSA患者的血氧饱和度特征,旨在为OSA的临床管理和治疗提供更为科学的参考依据,系统性地回顾了血氧饱和度的测量方法及其准确性,探讨了高海拔OSA患者血氧饱和度的相关指标和特征,并对制定更适合高原环境的OSA诊断标准提出了展望。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 血氧饱和度 氧减指数 综述
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人体上呼吸道中气流涡结构特征数值仿真研究 被引量:11
5
作者 孙栋 徐新喜 +2 位作者 李福生 赵秀国 高振海 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2011年第3期262-268,共7页
目的研究上呼吸道内涡结构特征及其演化形式,深入认识上呼吸道内气流运动特性,对于分析气溶胶在人体上呼吸道内的扩散、转捩以及沉积模式具有重要作用。方法应用大涡模拟的方法,对人体在低强度呼吸条件下上呼吸道内的气流涡结构及其运... 目的研究上呼吸道内涡结构特征及其演化形式,深入认识上呼吸道内气流运动特性,对于分析气溶胶在人体上呼吸道内的扩散、转捩以及沉积模式具有重要作用。方法应用大涡模拟的方法,对人体在低强度呼吸条件下上呼吸道内的气流涡结构及其运动特性进行了数值仿真研究,讨论了人体口喉模型以及气管支气管内的涡结构演化过程和涡结构特征。结果气流在咽部、喉部形成两次射流,导致气流在咽部和喉部出现两个主要的涡量增长区,咽喉部位形成扁平涡,在靠近气管中心偏向前壁的位置出现一个"类壁弯涡",气管内出现了以接近对称的反向旋转涡对;G0气管末端的涡量由壁面向中心处扩展,并随着流动向G1支气管内延伸,各级支气管中涡量并不是对称分布的。结论涡结构特征及其演化形式是上呼吸道内气流运动的显著特点,气道结构特点是引起不同尺度涡结构演化的主导因素。 展开更多
关键词 上呼吸道 涡结构 涡演化 涡量 大涡模拟 流体力学
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沙美特罗替卡松治疗儿童中重度哮喘的肺功能及安全性观察 被引量:22
6
作者 黄英 李艳 +3 位作者 陈坤华 刘恩梅 蒋永惠 彭东红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期793-795,共3页
目的 观察吸入沙美特罗替卡松干粉剂(salmeterol fluticasonepropionate ,SM FP) 6个月治疗中,重度儿童哮喘的肺功能改变和安全性。方法 4~14岁中、重度哮喘患儿14 5例,按病情轻重分别给予沙美特罗替卡松干粉剂治疗,剂量如下:中度组5... 目的 观察吸入沙美特罗替卡松干粉剂(salmeterol fluticasonepropionate ,SM FP) 6个月治疗中,重度儿童哮喘的肺功能改变和安全性。方法 4~14岁中、重度哮喘患儿14 5例,按病情轻重分别给予沙美特罗替卡松干粉剂治疗,剂量如下:中度组5 0 10 0 μg 2次 d吸(早、晚各1次) ,重度组5 0 10 0 μg 3次 d吸(早1次、晚2次) ,疗程6个月。开始治疗时测定基础肺功能指标FEV1、PEF、V75、V5 0、V2 5及患儿身高,治疗后第2个月、第6个月时复查肺功能,测定患儿身高。治疗结束时部分患儿查清晨血浆皮质醇和骨密度。结果 14 5例患儿治疗后2个月和6个月FEV1、PEF、V75、V5 0和V2 5及其占预计值的百分比与治疗前比较均明显改善(P <0 0 0 1) ,治疗6个月后未见清晨血浆皮质醇和骨密度减低及生长发育落后现象。结论 沙美特罗替卡松联合防治儿童中、重度哮喘,能有效改善患儿肺功能,无明显全身副作用。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 儿童哮喘 肺功能
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缺血预处理对大鼠肺缺血/再灌注损伤的保护作用 被引量:9
7
作者 李建华 司志萍 +2 位作者 卢佳怡 樊雪萍 许继德 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期137-140,共4页
目的 :观察缺血预处理 (IPC)对大鼠肺缺血 /再灌注 (I/R)损伤的保护作用 ,并初步探讨其作用机制。方法 :建立离体大鼠肺灌流模型 ,36只wistar大鼠随机分为对照组、I/R组和IPC组 ,处理完毕后分别测定平均肺动脉压(MPAP)、肺组织湿 /干重... 目的 :观察缺血预处理 (IPC)对大鼠肺缺血 /再灌注 (I/R)损伤的保护作用 ,并初步探讨其作用机制。方法 :建立离体大鼠肺灌流模型 ,36只wistar大鼠随机分为对照组、I/R组和IPC组 ,处理完毕后分别测定平均肺动脉压(MPAP)、肺组织湿 /干重比、支气管肺泡灌洗液中肺表面活性物质磷脂及表面张力改变 ,肺组织标本送电镜检查。结果 :①电镜下观察IPC组肺损伤明显减轻。②肺组织湿 /干重比值IPC组为 4.41± 0 .2 4,显著低于I/R组 ,但仍高于缺血前 (P <0 .0 1) ;③IPC组大鼠缺血 1h后MPAP为 ( 1.88± 0 .2 9)kPa ,明显低于I/R组 (P <0 .0 1) ;④IPC组支气管肺泡灌洗液中总磷脂为 ( 2 33 .42± 14.0 5 ) μg/kg ,大聚体为 ( 10 5 .39± 6 .17) μg/kg ,与I/R组相比显著增高 ,但低于对照组 (P <0 .0 1) ,三组之间小聚体含量没有显著差异 ;⑤IPC组表面张力为 ( 36 .88± 3.49)mN/m ,显著低于I/R组 ,与对照组相比则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :缺血预处理对大鼠肺I/R损伤有保护作用 ,保护机制可能与促进肺表面活性物质 (PS)磷脂分泌、改善PS组成 ,从而提高PS功能有关。 展开更多
关键词 缺血预处理 大鼠 缺血/再灌注损伤 表面活性物质 PS 磷脂 表面张力
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辛伐他汀改善高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的临床观察 被引量:13
8
作者 刘茜 程莉 +1 位作者 李华 甘丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1141-1143,共3页
目的探讨辛伐他汀对高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonarydisease,AECOPD)患者肺功能、全身及气道炎症反应的治疗效应。方法将80例AECOPD患者分为联合辛伐他汀组和对照组各40例,对照组给... 目的探讨辛伐他汀对高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonarydisease,AECOPD)患者肺功能、全身及气道炎症反应的治疗效应。方法将80例AECOPD患者分为联合辛伐他汀组和对照组各40例,对照组给予常规治疗方案,联合辛伐他汀组在对照组治疗基础上加用辛伐他汀。采用肺功能检测仪检测2组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC的变化;采用ELIAS方法检测2组患者诱导痰、血清中IL-8水平的变化。结果联合辛伐他汀组治疗2周后患者各项肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)均较治疗前显著改善(P<0.01),且与对照组各项肺功能指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。联合辛伐他汀组治疗2周后诱导痰、血清IL-8水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且与对照组诱导痰、血清IL-8的水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗方案基础上联合辛伐他汀能够显著改善高龄AECOPD患者肺功能、降低全身及气道局部的高炎症反应状态。 展开更多
关键词 辛伐他汀 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 高龄 白细胞介素-8 肺功能指数
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大潮气量机械通气对大鼠肺组织急性炎症、氧化应激及细胞凋亡的影响 被引量:15
9
作者 朱宏飞 冯丹 +1 位作者 姚尚龙 武庆平 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期59-63,共5页
目的建立大鼠机械通气肺损伤(VILI)动物模型,研究VILI对肺组织急性炎症、氧化应激及细胞凋亡的影响。方法40只雄性SD大鼠,随机均分成A、B、C、D 4组,每组各10只。A组为空白对照组;B组为大潮气量(VT=40mL/kg)通气1 h组;C组为大潮气量通气... 目的建立大鼠机械通气肺损伤(VILI)动物模型,研究VILI对肺组织急性炎症、氧化应激及细胞凋亡的影响。方法40只雄性SD大鼠,随机均分成A、B、C、D 4组,每组各10只。A组为空白对照组;B组为大潮气量(VT=40mL/kg)通气1 h组;C组为大潮气量通气2 h组;D组为大潮气量通气4 h组。B、C、D组通气频率均为40次/min。观测各组肺组织病理改变;凝胶电泳迁移率实验(EMSA)检测肺组织细胞NFκ-B的活性,Western blot检测肺细胞核内NF-κB亚基P65蛋白表达水平;采用DNA断端末端标记(TUNEL)法检测肺细胞的凋亡;同时检测肺湿干重比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);检测肺灌洗液中总蛋白、白细胞计数的水平。结果和A组相比,B、C、D组急性肺损伤(ALI)评分、W/D比值、MPO活性、总蛋白、白细胞计数、凋亡指数(AI)、肺组织MDA值、NF-κB的活性及P65蛋白的表达均显著增高(均P<0.01);而SOD值显著下降(P<0.01)。和B组比较,C、D组上述指标均显著增高(均P<0.05);而D组SOD值显著下降(P<0.05)。和C组比较,D组上述指标明显增高(均P<0.05);而SOD值明显下降(P<0.05)。结论大潮气量机械通气产生了明显的VILI,表现为渗透性肺水肿、急性炎症反应、氧化应激反应的激活以及广泛的肺细胞凋亡,其程度随着通气时间的延长而加重。 展开更多
关键词 机械通气肺损伤 急性炎症反应 氧化应激 细胞凋亡
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乌司他丁对肺功能的保护作用 被引量:20
10
作者 任斌辉 景华 +1 位作者 李德闽 李忠东 《医学研究生学报》 CAS 2004年第6期519-521,524,共4页
目的 :观察心肺分流术 (CPB)后促炎因子和静止呼吸顺应性 (Cs)的变化 ,并探讨CPB后乌司他丁对肺功能的保护作用。 方法 :选择 30例接受CPB手术的患者 ,随机分为乌司他丁组 (U组 )和对照组 (C组 ) ,分别于麻醉后CPB前 (T1)、主动脉阻断 ... 目的 :观察心肺分流术 (CPB)后促炎因子和静止呼吸顺应性 (Cs)的变化 ,并探讨CPB后乌司他丁对肺功能的保护作用。 方法 :选择 30例接受CPB手术的患者 ,随机分为乌司他丁组 (U组 )和对照组 (C组 ) ,分别于麻醉后CPB前 (T1)、主动脉阻断 30min(T2 )、主动脉开放后 6 0min(T3 )、12 0min(T4)、180min(T5)各时间点 ,检测肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、IL 8及丙二醛 (MDA) ;同时计算Cs和动态肺顺应性 (Cd)及呼吸指数 (RI)。 结果 :CPB后 ,各时间点两组患者的TNF α、IL 6、IL 8及MDA较T1差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,与C组比较 ,U组CPB后各时间点上述各指标水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ;C组T3 、T4、T5的Cs和Cd较T1有明显下降 ,与U组相应时间点比较亦有明显降低 (P <0 .0 5 ) ;C组T3 、T4、T5的RI明显高于U组 (P <0 .0 5 ) ,U组RI体外循环前后差异无显著性意义。 结论 :①CPB后患者外周血中TNF α、IL 6、IL 8及MDA均明显增加 ;②CPB能引起肺炎性损伤 ,病理生理改变主要表现在RI增加 ,肺顺应性下降 ;③乌司他丁能降低CPB后促炎细胞因子TNF α、IL 6、IL 8及氧自由基MDA的水平 ,可抑制CPB后RI的增加及肺顺应性的下降。 展开更多
关键词 乌司他丁 肺损伤 心肺分流术 肺功能保护
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犬肺通气应用雾化Gd-DTPA的MRI实验研究 被引量:6
11
作者 郭佑民 吴晓明 +3 位作者 王建国 杨健 雷晓燕 朱力 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第3期263-265,共3页
目的 应用Gd DTPA雾化颗粒作为对比剂进行犬肺部MR成像 ,探讨其在肺实质MR成像中的作用。方法 选择北方健康家犬 6条 ,分别吸入雾化的NaCl和Gd DTPA后行MR扫描 ,通过测量肺实质信号强度 (SI)增加幅度 ,了解其在肺内的分布。结果 吸... 目的 应用Gd DTPA雾化颗粒作为对比剂进行犬肺部MR成像 ,探讨其在肺实质MR成像中的作用。方法 选择北方健康家犬 6条 ,分别吸入雾化的NaCl和Gd DTPA后行MR扫描 ,通过测量肺实质信号强度 (SI)增加幅度 ,了解其在肺内的分布。结果 吸入生理盐水蒸汽后肺实质信号强度增加了 11.5 %~ 2 5 .8% ,平均 15 .8% ,与吸入空气时的信号强度相比无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;吸入Gd DTPA雾化颗粒后肺实质信号强度明显增加 ,增强幅度 42 .7%~ 76 .8% ,平均5 9.2 % ,与吸入空气时的信号强度相比有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 雾化的Gd DTPA可以作为一种有效的肺部MRI增强对比剂 ,应用雾化Gd DTPA来获得大型实验动物的有关肺通气信息是可行的。 展开更多
关键词 通气功能 动物模型 GD-DTPA 雾化颗粒 磁共振成像 肺实质MR成像
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人胸膜间皮细胞水通道蛋白1~10 mRNA的表达 被引量:7
12
作者 王洪峰 刘宏博 +3 位作者 曲文秀 何平 王志云 李胜岐 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第1期57-62,共6页
体外培养人胸膜间皮细胞(HPMC),检测人胸膜间皮细胞水通道蛋白1~10mRNA的表达,探讨其在胸腔内液体平衡中的意义.从胸腔积液中分离人胸膜间皮细胞,进行培养,用形态学和免疫组化染色进行细胞鉴定.用RT-PCR检测水通道蛋白1~10(AQP1~10)m... 体外培养人胸膜间皮细胞(HPMC),检测人胸膜间皮细胞水通道蛋白1~10mRNA的表达,探讨其在胸腔内液体平衡中的意义.从胸腔积液中分离人胸膜间皮细胞,进行培养,用形态学和免疫组化染色进行细胞鉴定.用RT-PCR检测水通道蛋白1~10(AQP1~10)mRNA在人胸膜间皮细胞上的表达.成功建立人胸膜间皮细胞体外培养模型,鉴定证实为间皮细胞,人胸膜间皮细胞上AQP1~10mRNA均有表达,AQP1、AQP9、AQP10表达丰富.人胸膜间皮细胞存在AQP1~10mRNA的表达,结合已知水通道蛋白的功能,证实人胸膜间皮细胞参于胸腔内液体转运. 展开更多
关键词 人胸膜间皮细胞 培养 水通道蛋白
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全肺切除术对肺功能的影响 被引量:6
13
作者 龚太乾 蒋耀光 +6 位作者 王如文 范士志 周景海 赵云平 谭群友 马铮 林一丹 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期666-668,共3页
目的 探讨全肺切除术后肺功能的变化,为全肺切除术适应证的选择和提高全肺切除术后的生活质量提供参考。方法 随访我科1996年4月至2 0 0 1年4月全肺切除病人3 2例,分别于术后1、3、6个月、1、3、5年内行肺功能测定,将VC、FEV1(L)、FE... 目的 探讨全肺切除术后肺功能的变化,为全肺切除术适应证的选择和提高全肺切除术后的生活质量提供参考。方法 随访我科1996年4月至2 0 0 1年4月全肺切除病人3 2例,分别于术后1、3、6个月、1、3、5年内行肺功能测定,将VC、FEV1(L)、FEV1%、MVV值进行统计分析。结果 全肺切除术后1个月内,肺功能各项值均显著降低,6个月后逐步恢复到一个稳定水平,1、3、5年各项值均有缓慢恢复,但变化无显著性。右全肺切除和老年全肺切除术后肺功能恢复到一稳定水平的时间延长,1年后肺功能各项值与左全肺切除和中青年无显著差异。结论 全肺切除术后早期对肺功能的影响较大,尤其以右全肺切除和老年全肺切除术明显,但术后6个月后肺功能恢复至较为稳定水平并随术后时间延长肺功能逐步改善,全肺切除术后病人的远期肺功能恢复满意。 展开更多
关键词 肺癌 全肺切除术 肺功能
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戒烟对慢性阻塞性肺病模型大鼠肺组织病理及肺功能的影响 被引量:6
14
作者 吴卓 姜洪芳 +4 位作者 田大力 韩旭 张丹丹 田野 张磊 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期646-648,共3页
目的探讨戒烟对被动吸烟所致慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织病理及肺功能变化的影响。方法选用Wistar雄性大鼠50只,随机分为对照组、COPD组、COPD戒烟1、2、3个月组,光镜下观察肺组织HE染色切片并进行病理学评分,检测各组大鼠肺... 目的探讨戒烟对被动吸烟所致慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织病理及肺功能变化的影响。方法选用Wistar雄性大鼠50只,随机分为对照组、COPD组、COPD戒烟1、2、3个月组,光镜下观察肺组织HE染色切片并进行病理学评分,检测各组大鼠肺功能。结果 COPD模型大鼠成功复制,可见气道壁炎性细胞浸润及杯状细胞增生、平滑肌和纤维组织明显增多,黏膜脱落、管腔狭窄,严重肺气肿形成。而在给大鼠戒烟后,上述病理变化不明显,仅见气道黏液细胞渗出在戒烟后第3个月内略有减少,但炎症细胞浸润仍在加重。而COPD模型大鼠在戒烟后肺功能指标仍有下降趋势,每分钟静息通气量(VE)指标在戒烟后第1、2、3个月内及呼吸峰流量(PEF)、第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)指标在戒烟后第2、3个月下降明显。肺功能在戒烟后下降速度仍有所减慢。结论戒烟不能使吸烟所致COPD病情立即缓解,但可延缓病程,故建议及早戒烟。 展开更多
关键词 戒烟 肺病理 肺功能
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外源性Leptin减轻大鼠肺缺血再灌注损伤及其保护作用机制 被引量:5
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作者 龚文辉 张成鑫 +3 位作者 华天凤 汪裕琪 黄大可 赵强 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第5期603-606,共4页
目的研究大鼠肺缺血再灌注损伤后血清炎症因子及肺组织相关酶活性的变化,并探讨外源性瘦素(Leptin)在肺缺血损伤中的作用及可能机制。方法建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,并用外源性Leptin干预治疗,对各组术后肺组织匀浆中丙二醛(MDA)、... 目的研究大鼠肺缺血再灌注损伤后血清炎症因子及肺组织相关酶活性的变化,并探讨外源性瘦素(Leptin)在肺缺血损伤中的作用及可能机制。方法建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,并用外源性Leptin干预治疗,对各组术后肺组织匀浆中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子-κB(NF-κB)浓度进行分析和比较,并观察各组肺组织病理学改变。结果缺血再灌注组血清炎症指标CRP、TNF-α、NF-κB浓度较假手术组明显升高,用外源性Leptin预处理后的炎症指标浓度较缺血再灌注组有显著下降(P<0.05)。肺组织匀浆MPO、MDA水平测定结果同样显示Leptin预处理组的肺组织匀浆酶学指标较缺血再灌注组有显著下降(P<0.05)。组织学病理显示缺血再灌注组肺损伤严重;Leptin预处理组肺泡结构较完整,炎症改变相对较轻,水肿及出血较再灌注组明显减少。结论运用外源性Leptin后肺缺血再灌注损伤明显减轻;外源性Leptin对肺缺血再灌注损伤有保护作用,可能与减轻脂质过氧化反应及炎性细胞浸润有关。 展开更多
关键词 瘦素 肺损伤 肺保护 缺血再灌注
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济南地区普通成年女性体成分对肺通气功能的影响 被引量:4
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作者 张玉可 马德东 +12 位作者 肖伟 王川 姜园园 何宝龙 张一 王洪超 许霞 季秀丽 王琴 王得翔 孙丛丛 陈宏礼 吴瑕 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第8期113-117,共5页
目的探讨济南地区普通成年女性体成分对肺通气功能的影响。方法采用整群随机抽样方法,在济南地区抽取20个社区(自然村)657例25—75岁健康成年女性,进行体成分相关指标体脂百分比(BF%)、脂肪体质量指数(FMI)、去脂体质量指数(F... 目的探讨济南地区普通成年女性体成分对肺通气功能的影响。方法采用整群随机抽样方法,在济南地区抽取20个社区(自然村)657例25—75岁健康成年女性,进行体成分相关指标体脂百分比(BF%)、脂肪体质量指数(FMI)、去脂体质量指数(FFMI)和肺通气功能指标用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、峰流速(PEF)、一秒率(FEVl.0/FVC)的测定,按年龄、BF%(15%≤BF%〈25%为体质量正常、25%≤BF%〈30%为超重、BF%I〉30%为肥胖)、FFM和FFMI的四分位数(分为Q1、Q2、Q3、Q44组)进行分组,采用方差分析、t检验、偏相关分析等统计方法分析肺功能和体成分指标的关系。结果以BF%分组比较,FE~1.0、FVC和PEF正常组〉超重组〉肥胖组(P〈0.01),FEV1.0/FVC正常组〉超重组和肥胖组(P均〈0.01);以FMI的四分位数分组比较,FEVl.0、FVC和PEF均为Q1组〉Q2组〉Q3组〉Q4组(P〈0.05),FEV1.0/FVCQl组〉Q3组,Q1组〉Q4组,Q2组〉Q4组(P均〈0.05);控制年龄和身高后,BF%、FMI和FVC、FEVl.0、PEF、FEVl.0/FVC呈显著相关(P均〈0.05);各肺通气功能指标在FFMI不同水平间的比较及二者间的偏相关系数差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论济南地区成年女性高体脂百分比和体脂含量可导致一定程度的阻塞性通气功能下降;去脂体质量对成年女性的肺通气功能影响不明显。 展开更多
关键词 体脂百分比 脂肪体质量指数 去脂体质量指数 肺通气功能 成年女性
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雷公藤多甙下调IL-1β诱导的呼吸道上皮细胞TGF-β_1的表达 被引量:9
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作者 蒋毅 杜永成 +1 位作者 刘立新 许建英 《山西医科大学学报》 CAS 2006年第1期25-28,共4页
目的研究雷公藤提取物(雷公藤多甙)对前炎症因子白介素-1β(IL-1β)诱导的气道上皮细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的调控,以探讨雷公藤在气道重塑中作用的分子机制。方法原代分离新西兰白兔气道上皮细胞,体外培养,随机分5组:正常对... 目的研究雷公藤提取物(雷公藤多甙)对前炎症因子白介素-1β(IL-1β)诱导的气道上皮细胞转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的调控,以探讨雷公藤在气道重塑中作用的分子机制。方法原代分离新西兰白兔气道上皮细胞,体外培养,随机分5组:正常对照组,IL-1β处理组(加入终浓度为10ng/ml的IL-1β),IL-1β+雷公藤共处理A、B、C组(分别加入终浓度为5μg/ml、10μg/ml、20μg/ml的雷公藤溶液预处理半小时后再给予终浓度为10ng/ml的IL-1β),作用24h收集细胞爬片,采用免疫细胞化学染色方法,观察各组TGF-β1的表达。结果IL-1β处理组(0.511±0.012)TGF-β1表达较对照组(0.138±0·009)显著增强,差异有显著性(均P<0.01),IL-1β+雷公藤共处理A、B、C组(0.353±0.046,0.245±0.034,0.218±0·024)TGF-β1表达较IL-1β处理组减少,差异均有显著性(均P<0.01)。在5-20μg/ml浓度范围内,随雷公藤浓度的增加,气道上皮TGF-β1表达呈浓度依赖性减少。结论雷公藤多甙抑制由IL-1β诱导的气道上皮TGF-β1的过度表达,从而可减轻气道重塑的发生,为雷公藤防治哮喘气道重塑作用的分子机制之一。 展开更多
关键词 雷公藤属 呼吸道黏膜 上皮细胞 白细胞介素-1 转化生长因子β 哮喘 气道重塑
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不同压力呼吸末正压通气对开胸手术单肺通气期间肺内分流及氧合的影响 被引量:4
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作者 庞义娟 冯艳华 +3 位作者 李艳辉 王丹 麻海春 王艳芬 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期977-980,共4页
目的:研究不同压力呼吸末正压通气(PEEP)对单肺通气(OLV)期间肺内分流及氧合的影响,探讨OLV期间应用的最佳PEEP值。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行开胸手术OLV患者30例,患者侧卧位后分别于双肺通气30min(T1)、单肺通气30min(T2)、通气侧肺5c... 目的:研究不同压力呼吸末正压通气(PEEP)对单肺通气(OLV)期间肺内分流及氧合的影响,探讨OLV期间应用的最佳PEEP值。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行开胸手术OLV患者30例,患者侧卧位后分别于双肺通气30min(T1)、单肺通气30min(T2)、通气侧肺5cmH2O 30min(T3)及通气侧肺10cmH2O 30min(T4)时行血气分析,记录各时间点动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及气道峰压(Ppeak),并计算肺内分流(Qs/Qt)。结果:与双肺通气比较,OLV时PaO2明显下降,Qs/Qt明显升高(P<0.05)。T2到T3期间PaO2从(200.20±145.25)mmHg上升到(299.55±138.83)mmHg,Qs/Qt下降(P<0.05)。T3到T4期间PaO2从(299.55±138.83)mmHg下降到(237.30±135.57)mmHg,Qs/Qt有所升高(P<0.05)。OLV时Ppeak值从T2(21.15±3.60)cmH2O上升到T4(27.20±3.78)cmH2O(P<0.05)。结论:OLV期间,通气侧肺应用PEEP 5cmH2O能有效提高PaO2,减少Qs/Qt,防止低氧血症的发生,血流动力学稳定,不影响手术操作,是较合适的PEEP值。 展开更多
关键词 呼吸末正压通气 单肺通气 动脉血氧分压 肺内分流
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健康青年男性快速进入高原早期肺功能改变的观察 被引量:5
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作者 翟羽 高钰琪 +3 位作者 刘福玉 周其全 黄庆愿 蒋春华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1324-1325,共2页
目的研究健康青年男性快速进入高原后早期肺功能及肺弥散能力的改变。方法对96名健康青年男性分别检测在海拔300 m和乘飞机快速进入海拔3 700 m后72 h的肺功能及肺弥散能力。结果快速进入高原后1 s用力呼气容积(forced exp iratory volu... 目的研究健康青年男性快速进入高原后早期肺功能及肺弥散能力的改变。方法对96名健康青年男性分别检测在海拔300 m和乘飞机快速进入海拔3 700 m后72 h的肺功能及肺弥散能力。结果快速进入高原后1 s用力呼气容积(forced exp iratory volum e in one second,FEV1.0)和FEV1.0/FVC无显著改变,用力肺活量(forced vital capac ity,FVC)和肺泡容积(alveolar ventilation,VA)显著低于对照组,肺-氧化碳弥散量(D lco)、肺-氧化碳弥散常数(d iffusion constant,D l-co/VA)以及最大呼气流量(peak exp iratory flow,PEF)则显著高于对照组。结论快速进入高原低氧环境后,肺功能的改变特别是肺泡弥散能力的增强使肺换气能力增加可能是造成急性低氧性缺氧时肺代偿的重要机制。 展开更多
关键词 高原习服 肺功能 肺弥散
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Clara细胞分泌蛋白 被引量:8
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作者 罗自强 岳少杰 赵必红 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期227-230,共4页
Clara细胞分泌蛋白 (CCSP)是Clara细胞最主要的分泌物 ,由二条相同肽链反向排列连接而成。CCSP作为肺上皮特异性蛋白 ,已成为肺上皮屏障损伤的外周标志。CCSP具有抗炎、抗氧化、免疫调节、肿瘤抑制等多种生物活性。CCSP的异常与新生儿... Clara细胞分泌蛋白 (CCSP)是Clara细胞最主要的分泌物 ,由二条相同肽链反向排列连接而成。CCSP作为肺上皮特异性蛋白 ,已成为肺上皮屏障损伤的外周标志。CCSP具有抗炎、抗氧化、免疫调节、肿瘤抑制等多种生物活性。CCSP的异常与新生儿呼吸窘迫综合征、急性呼吸窘迫综合征、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等多种肺部疾病的发生发展有关。阐明CCSP的生理功能及作用机制 。 展开更多
关键词 CLARA细胞 分泌蛋白 生物学活性 肺部疾病
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