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股骨近端防旋髓内钉和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果分析 被引量:2
1
作者 姚帅辉 韩嵘灿 +3 位作者 高军胜 佘恒 赵晓 朱俊 《临床研究》 2025年第4期51-54,共4页
目的探讨使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年6月在郑州人民医院骨科收治的股骨转子间骨折患者65例的临床资料进行回顾性研究,根据实施不同内固定方式,35例... 目的探讨使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年6月在郑州人民医院骨科收治的股骨转子间骨折患者65例的临床资料进行回顾性研究,根据实施不同内固定方式,35例实施PFNA固定为PETA组,30例实施InterTan髓内钉固定方式为InterTan组。记录两组手术指标、术后疼痛、关节功能评价差异进行比较分析。结果PETA组患者手术时间、术后首次下床时间、住院时间均短于InterTan组,术中出血量、术后引流量均低于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后不同时间段(1 d、3 d、7 d),针对疼痛程度评分PETA组患者低于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1个月、2个月,PETA组关节功能评分均高于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定均可用于治疗老年股骨转子间骨折患者,可获得可靠的稳定性,早期进行功能锻炼,但股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定具有微创、术后康复快等优势。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 PFNA INTERTAN 关节功能 疼痛 生活质量
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颈椎关节突退变与颈椎矢状位参数及轴性疼痛关系的影像解剖学研究
2
作者 江泽华 崔皓竣 +2 位作者 任志帅 张伯裕 朱如森 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期409-413,共5页
目的 通过CT和MR影像探讨颈椎关节突关节退变与矢状位序列改变及轴性疼痛的关系。方法 回顾2019年1月~2022年1月就诊我科的颈椎病患者156例,根据颈椎CT,分为观察组(关节突退变组)72例,平均年龄(51.0±12.3)岁,对照组(关节突正常组)8... 目的 通过CT和MR影像探讨颈椎关节突关节退变与矢状位序列改变及轴性疼痛的关系。方法 回顾2019年1月~2022年1月就诊我科的颈椎病患者156例,根据颈椎CT,分为观察组(关节突退变组)72例,平均年龄(51.0±12.3)岁,对照组(关节突正常组)84例,平均年龄(48.0±11.4)岁,记录轴性疼痛发生率及疼痛程度;在颈椎MR上测量C_(2)~C_(7)cobb角,C_(2~7)矢状位轴向距离(sagittal vertical axis,SVA),T_(1)倾斜角(T_(1)Slope,T_(1)S),胸廓入射角(thoracic inlet angle,TIA),颈倾角(neck tilt,NT),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),并记录椎间盘退变评分。结果 轴性疼痛患者观察组65例,VAS(6.4±1.3)分,对照组30例,VAS(3.3±0.9)分,差异有统计学意义(P=0.00);椎间盘退变评分,观察组和对照组分别为(4.9±1.1)分和(2.5±0.7)分,差异有统计学意义(P=0.00);颈椎矢状位参数测量,关节突退变组T_(1)S为(27.5±5.4)°,对照组为(22.1±4.8)°,差异值5.4°,P=0.00;两组间TK差异值4.1°(P=0.00);两组TIA(P=0.18)、NT(P=0.34)、C_(2)~C_(7)Cobb(P=0.08)、SVA(P=0.08)均无统计学差异。结论 颈椎关节突退变与轴性疼痛正相关,T_(1)S和TK增大可能与关节突关节退变有关。 展开更多
关键词 颈椎病 关节突关节 矢状位参数 轴性疼痛
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基于AutoCAD二次开发辅助旋转截骨术治疗股骨头坏死及有限元分析
3
作者 高耀东 宋春辉 郭鹏年 《内蒙古科技大学学报》 2025年第3期282-288,共7页
旋转截骨术是保留股骨头手术治疗股骨头坏死的主要方法。但旋转截骨手术操作十分困难,学习曲线较长、术前规划困难(截取位置、旋转角度无法准确获取)等是目前所面临的重大问题。为此研究在AutoCAD二次开发插件中模拟股骨颈基底部旋转截... 旋转截骨术是保留股骨头手术治疗股骨头坏死的主要方法。但旋转截骨手术操作十分困难,学习曲线较长、术前规划困难(截取位置、旋转角度无法准确获取)等是目前所面临的重大问题。为此研究在AutoCAD二次开发插件中模拟股骨颈基底部旋转截骨术中的截骨、旋转等手术操作,使其能够实现截取位置、回转和矫正角度的自动测量和手术规划,并通过有限元分析实验对比分析正常股骨、坏死、截骨术后股骨近端模型不同应力状态,验证评估术后疗效及提供理论依据。 展开更多
关键词 股骨头坏死 AUTOCAD二次开发 旋转截骨术 有限元分析
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关节功能筛查及纠正在预防新训训练伤中的作用:一项随机对照试验 被引量:2
4
作者 雷恩宇 陈振 +6 位作者 李冰 张玲 荣红辉 卢路 郑传芬 孟涛 陈济安 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第9期1003-1009,共7页
目的 研究关节功能筛查及纠正对新训人员训练伤预防的干预效果和考核成绩的影响。方法 试验采用随机对照设计,利用整群抽样法抽取陆军某单位2个建制单位新训人员共265人,按照随机数字表法将其分为对照组(132人)和试验组(133人)。试验组... 目的 研究关节功能筛查及纠正对新训人员训练伤预防的干预效果和考核成绩的影响。方法 试验采用随机对照设计,利用整群抽样法抽取陆军某单位2个建制单位新训人员共265人,按照随机数字表法将其分为对照组(132人)和试验组(133人)。试验组接受关节功能筛查及纠正动作培训并用于新训,对照组按照常规方法训练。试验前后分别采集受试者关节功能筛查数据、受试者新训成绩,训练伤发生情况和受训者人口学数据由训练单位提供。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线检验关节功能筛查对于训练伤的预测效能,利用二元Logistic回归和线性回归验证关节功能筛查得分与训练伤和训练成绩的关系。结果 新训后试验组关节功能筛查分数[(16.62±1.87)分]高于对照组[(14.92±2.58)分,P<0.001];新训后试验组关节功能筛查分数高于新训前(12.82±1.98分,P<0.001);对照组新训后关节功能筛查分数亦高于新训前[(12.95±1.81)分,P<0.001];ROC曲线下面积AUC为0.762(95%CI:0.694~0.830),显示关节功能筛查对于训练伤的预测效能良好;新训过程中,试验组训练伤发生率(13.53%)明显低于对照组(24.24%,χ^(2)=4.963,P=0.026);二元Logistic回归分析显示,训练前筛查评估得分是新训训练伤的有效预测指标(OR=0.552,95%CI:0.413~0.660,P<0.001);试验组新训人员考核成绩均值[733.00(716.00,752.75)分]明显高于对照组[728.79(710.46,744.28)分,P=0.027];线性回归分析显示,训练后关节功能筛查得分与新训人员考核成绩具有相关性(P<0.001)。结论 利用关节功能筛查及纠正对新训人员开展干预可以有效预防新训期的新训训练伤,通过关节功能纠正训练可以有效提升新训人员的考核成绩。 展开更多
关键词 新训人员 训练伤 关节功能筛查及纠正
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T2 mapping与3D-WATSc序列定量测量膝关节软骨体积的一致性 被引量:1
5
作者 吴明杰 许亚飞 +2 位作者 傅孙亚 张玉琴 徐凌斌 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第3期320-325,共6页
目的探索T2 mapping与三维选择性水激发(3D-WATSc)序列测量膝关节软骨体积的一致性。资料与方法2022年5—12月宁波大学附属李惠利医院招募30名健康志愿者,行左膝关节3D-WATSc、T2mapping序列扫描。随机抽取20名受试者的T2 mapping序列,... 目的探索T2 mapping与三维选择性水激发(3D-WATSc)序列测量膝关节软骨体积的一致性。资料与方法2022年5—12月宁波大学附属李惠利医院招募30名健康志愿者,行左膝关节3D-WATSc、T2mapping序列扫描。随机抽取20名受试者的T2 mapping序列,分析8组不同TE(13、26、39、52、65、78、91、104 ms)的原始图像,由2名观察者对原始图像质量进行评分,使用Kappa检验观察评分一致性,Welch方差分析和Games-Howell text事后检验得出最佳图像质量的TE。基于T2 mapping和3D-WATSc序列对30名受试者股骨髁、胫骨平台和髌骨后缘软骨体积进行半自动分割测量,使用组内相关系数(ICC)、BlandAltman检验T2 mapping序列下2名观察者间及两种序列测得软骨体积的一致性。结果2名观察者评分除TE 104 ms一致性较差(Kappa=0.318)、TE 78 ms差异无统计学意义(P=0.052)外,其余一致性均为中等(Kappa>0.40,P<0.05),进一步分析TE 26 ms软骨显示质量评分最佳(均值2.90)。将TE 26 ms与其余7组评分进行Games-Howell text两两比较,除与TE 13 ms(均值2.55)、TE 39 ms(均值2.62)两组评分差异无统计学意义(P>0.05)外,TE 26 ms与其余TE组评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。在T2 mapping(TR 2000 ms、TE 26 ms)序列上,2名观察者分割得到各部分软骨体积的ICC均>0.6,P<0.05,以股骨髁软骨体积的一致性最好(ICC=0.877,P<0.01)。两种序列测得的各部分软骨体积一致性均较好(ICC均>0.75,P均<0.01),以胫骨平台软骨体积的一致性最好(ICC=0.857,P<0.01)。结论T2 mapping原始图像(TR 2000 ms、TE 26 ms)可清晰显示膝关节软骨形态,T2 mapping与3D-WATSc序列定量膝关节软骨体积的一致性较好,T2 mapping单一序列可为膝关节软骨形态及功能的一站式定量分析提供可信的扫描方案。 展开更多
关键词 磁共振成像 T2 mapping 三维选择性水激发序列 膝关节 软骨 体积
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儿童肘关节次级骨化中心出现时间的回顾性研究
6
作者 杨绍伟 邵剑波 +2 位作者 彭雪华 郭豫 徐良波 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第5期589-594,共6页
目的探讨儿童肘关节6个次级骨化中心的出现时间。方法通过医院图像存储与传输系统收集就诊于我院的8007例肘关节外伤患儿影像学资料,男4960例,女3047例;年龄为2~215月,其中男童中位年龄为66月(43~97月),女童中位年龄为56月(32~85月)。... 目的探讨儿童肘关节6个次级骨化中心的出现时间。方法通过医院图像存储与传输系统收集就诊于我院的8007例肘关节外伤患儿影像学资料,男4960例,女3047例;年龄为2~215月,其中男童中位年龄为66月(43~97月),女童中位年龄为56月(32~85月)。年龄分组按每间隔12月为一组,依次分为15组。结果50%以上的次级骨化中心出现最小年龄段女童均早于男童。女童肱骨小头、桡骨小头、内上髁、鹰嘴、滑车和外上髁出现时间分别为13月、71月、64月、108月、112月、122月,均早于男童的19月、82月、95月、132月、135月、145月。出现顺序依次为肱骨小头、桡骨小头、内上髁、鹰嘴、滑车和外上髁,但女童内上髁出现时间多早于桡骨小头。结论儿童肘关节6个次级骨化中心出现时间女童早于男童,男、女童均存在一定的出现顺序,有助于肘关节的临床阅片及骨龄评估。 展开更多
关键词 次级骨化中心 肘关节 儿童
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膝关节周围神经成像:3T与7T MRI双回波稳态序列对比研究
7
作者 黎子龙 虞烽伟 +1 位作者 陈品珍 陈伟 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第5期467-473,共7页
目的对比7T和3T MRI双回波稳态(DESS)序列对膝关节周围神经及神经束的显示效能。资料与方法纳入2022年7月—2025年3月陆军军医大学第一附属医院14名健康志愿者进行3T和7T MRI扫描,扫描序列包括三维双回波稳态(3DDESS)和层内空间分辨率... 目的对比7T和3T MRI双回波稳态(DESS)序列对膝关节周围神经及神经束的显示效能。资料与方法纳入2022年7月—2025年3月陆军军医大学第一附属医院14名健康志愿者进行3T和7T MRI扫描,扫描序列包括三维双回波稳态(3DDESS)和层内空间分辨率更高的双回波稳态(DESSHR)。测量图像及组织信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。使用五点式Likert量表评估两组定性指标,并评价定性测量结果的一致性。结果基于3T MRI的3D-DESS序列腓神经的SNR低于7T(t=2.913,P=0.011),其余SNR差异无统计学意义(t=-0.564、-0.843、1.424,P>0.05)。基于7T MRI 3D-DESS序列腓神经/脂肪的CNR(t=2.490,P=0.027)、DESSHR序列神经/脂肪的CNR高于3T(t=3.354、7.467,P<0.01);3D-DESS序列胫神经/脂肪的CNR(t=-4.162,P=0.001)以及DESSHR序列胫神经/肌肉的CNR(t=-4.358,P=0.001)低于3T。7T的DESSHR和3DDESS序列图像质量更高(平均差分别为0.139、1.000;Χ^(2)=4.765、70.000,P<0.029、P<0.001),且膝关节周围神经成像均更清晰(平均差0.717~2.071;Χ^(2)=66.000、62.000、68.000、23.684、60.000、58.000、61.000、58.000,P<0.001);3T的DESSHR序列图像伪影较少(平均差-0.785;Χ^(2)=47.078,P<0.001)。5位评估者评估定性测量结果一致性较好(Kappa=0.67~0.85,P<0.001)。结论与3T MRI相比,基于7T的DESS序列能更好地显示腓总神经、胫神经、隐神经及其神经束。 展开更多
关键词 磁共振成像 膝关节 超高场强 双回波稳态序列 周围神经 一致性
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过表达KAT7促进软骨细胞焦亡
8
作者 李颖 王康 +6 位作者 杜天玺 郭婷婷 徐诺 王旭蕾 常艳 魏伟 严尚学 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第7期1298-1305,共8页
目的建立肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)诱导的大鼠软骨细胞焦亡模型,研究赖氨酸乙酰转移酶7(lysine acetyltransferase 7,KAT7)对软骨细胞焦亡的影响。方法Ⅱ型胶原酶消化分离大鼠膝关节软骨细胞,甲苯胺蓝染色及Ⅱ型... 目的建立肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)诱导的大鼠软骨细胞焦亡模型,研究赖氨酸乙酰转移酶7(lysine acetyltransferase 7,KAT7)对软骨细胞焦亡的影响。方法Ⅱ型胶原酶消化分离大鼠膝关节软骨细胞,甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫荧光进行鉴定;CCK-8评估细胞活力;在TNF-α刺激、腺病毒过表达KAT7(KAT7-oe)及KAT7抑制剂WM-3835干预后,Western blot检测焦亡相关蛋白NLRP3、GSDMD、caspase-8及KAT7的表达;扫描电镜观察细胞显微结构;TUNEL染色检测细胞焦亡;免疫荧光检测焦亡相关蛋白及KAT7表达。结果与空载病毒组相比,KAT7-oe抑制细胞活力,促进焦亡相关蛋白表达,TNF-α增强此效应;同时,TNF-α刺激组KAT7及焦亡相关蛋白表达升高,WM-3835下调相关表达。电镜显示,KAT7-oe致细胞肿胀、形变、膜穿孔破裂;WM-3835可恢复细胞形态。TUNEL染色及免疫荧光结果同样证实KAT7-oe诱导软骨细胞焦亡,WM-3835下调焦亡相关蛋白荧光表达。结论KAT7在大鼠软骨细胞焦亡模型中表达升高,干预其表达影响焦亡通路相关信号分子的表达,提示KAT7可能与软骨细胞焦亡相关。 展开更多
关键词 KAT7 TNF-Α 细胞焦亡 CASPASE-8 软骨细胞 骨关节炎
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转录因子核受体亚家族0B组成员在类风湿关节炎关节滑膜组织中的表达
9
作者 王菊 柏倩 李智腾 《解剖学报》 2025年第5期557-565,共9页
目的 探讨核受体亚家族0B组成员1(NR0B1)在类风湿关节炎关节(RA)滑膜组织中的时空表达规律,揭示人成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)中调控NR0B1表达的潜在上游信号,从而明确诱发RA滑膜中NR0B1表达紊乱的可能因素。方法 招募未接受任何免疫治疗... 目的 探讨核受体亚家族0B组成员1(NR0B1)在类风湿关节炎关节(RA)滑膜组织中的时空表达规律,揭示人成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)中调控NR0B1表达的潜在上游信号,从而明确诱发RA滑膜中NR0B1表达紊乱的可能因素。方法 招募未接受任何免疫治疗的RA患者25名及骨关节炎(OA)患者18名,获取膝关节滑膜组织,Real-time PCR、Western blotting、免疫组织化学和免疫荧光双重染色检测NR0B1在滑膜中的表达,Pearson卡方检验评估NR0B1基因mRNA水平与RA患者临床指标的相关性。构建稳定敲低NR0B1的MH7A^(NR0B1-/-)细胞,细胞活力和凋亡检测、集落形成实验、细胞划痕和侵袭实验评估敲低NR0B1对血管内皮生长因子(VEGF)刺激下FLS表型的影响;通过STAT3特异性抑制剂干预、siRNA、双荧光素酶报告基因检测分析白细胞介素6(IL-6)通过STAT3信号调控NR0B1基因转录表达的分子机制。结果 NR0B1基因mRNA在RA滑膜组织表达水平显著高于OA滑膜(P<0.05),此高表达趋势分别与RA临床指标C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降速度(ESR)成显著正相关;NR0B1蛋白定位于FLS。敲低NR0B1显著抑制VEGF对MH7A细胞活力、凋亡抵抗性、集落形成能力、迁移和侵袭的增强作用。此外,IL-6能特异性上调MH7A滑膜细胞中NR0B1基因的表达水平;IL-6主要通过诱导下游STAT3的Tyr-705位点磷酸化,进而促进后者STAT3对NR0B1的转录激活。结论 FLS的NR0B1表达上调与RA疾病进展密切相关;IL-6通过诱导下游STAT3的Tyr-705位点磷酸化激活NR0B1基因的转录表达;NR0B1可能为解析IL-6与VEGF信号通路相互作用与RA进展的重要突破点。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 转录因子 成纤维细胞样滑膜细胞 血管内皮生长因子 免疫印迹法
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肌骨超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值及对关节腔积液、滑膜厚度的检出率分析
10
作者 白雪 杨利娟 王平阳 《罕少疾病杂志》 2025年第6期141-143,共3页
目的 探究肌骨超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值,并分析其对关节腔积液、滑膜厚度的检出率。方法 回顾分析2022年10月至2023年10月医院骨科门诊收治的88例疑似膝关节滑膜炎患者为研究对象,均经X线、肌骨超声检查。以病理诊断结果为... 目的 探究肌骨超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值,并分析其对关节腔积液、滑膜厚度的检出率。方法 回顾分析2022年10月至2023年10月医院骨科门诊收治的88例疑似膝关节滑膜炎患者为研究对象,均经X线、肌骨超声检查。以病理诊断结果为“金标准”,比较X线、肌骨超声对膝关节滑膜炎的检出情况、诊断效能、病变检出结果及分型结果。结果 以病理结果为“金标准”,肌骨超声对膝关节滑膜炎的阳性检出率(96.25%)显著高于X线(81.25%),P<0.05;肌骨超声对膝关节滑膜炎的诊断灵敏度(96.25%)、特异度(75.00%)及准确度(94.32%)均显著高于X线(81.25%)、(37.50%)、(77.27%),P<0.05;肌骨超声的关节腔积液(98.70%)、滑膜增厚(97.40%)及软骨病变检出率(97.40%)均显著高于X线(86.15%)、(86.15%)、(87.69%),P<0.05;肌骨超声的Ⅰ型检出率(100.00%)、Ⅱ型检出率(96.55%)及Ⅲ型检出率(95.24%)均显著高于X线(44.44%)、(86.21%)、(85.71%),P<0.05。结论 肌骨超声在膝关节滑膜炎诊断中有着较高的诊断效能,尤其对关节腔积液、滑膜厚度及分型有着较高的检出率,具有推广价值。 展开更多
关键词 膝关节滑膜炎 X线 肌骨超声 关节腔积液 滑膜增厚 诊断效能
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桂皮醛抑制RhoA/ROCK1/MLC通路改善膝骨关节炎小鼠滑膜巨噬细胞胞葬功能
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作者 苏子珊 于利凯 +4 位作者 田地 刘尚齐 王泽恩 王培民 张农山 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第9期1636-1643,共8页
目的探讨桂皮醛对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)小鼠滑膜病变的治疗作用,及其对滑膜巨噬细胞胞葬功能的调控机制。方法动物实验中,提取小鼠血清及滑膜组织,HE染色评估滑膜组织炎性细胞浸润;ELISA检测血清中白细胞介素等炎症因子... 目的探讨桂皮醛对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)小鼠滑膜病变的治疗作用,及其对滑膜巨噬细胞胞葬功能的调控机制。方法动物实验中,提取小鼠血清及滑膜组织,HE染色评估滑膜组织炎性细胞浸润;ELISA检测血清中白细胞介素等炎症因子含量;Western blot检测滑膜组织中Ras同系物家族成员A(Ras homolog family member A,RhoA)、Rho激酶1(Rho-associated kinase 1,ROCK1)、肌球蛋白轻链(myosin light chain,MLC)及p-MLC蛋白的表达;RT-qPCR检测滑膜组织中的炎症因子及通路相关mRNA表达;TUNEL染色检测滑膜组织凋亡。细胞实验中,对干预后的RAW267.4细胞使用Western blot及RT-qPCR进行上述指标的检测,最后使用共聚焦显微镜检测胞葬功能。结果桂皮醛干预后,滑膜炎性浸润明显减少,RhoA/ROCK1/MLC信号通路的mRNA及蛋白表达明显下调,TUNEL染色荧光强度明显下降,巨噬细胞胞葬功能提高。结论桂皮醛可以通过抑制RhoA/ROCK1/MLC信号通路,增强巨噬细胞胞葬作用,进而改善滑膜组织炎症反应,延缓KOA小鼠病情进展。 展开更多
关键词 桂皮醛 胞葬 膝骨关节炎 滑膜 巨噬细胞 RhoA/ROCK1/MLC
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促血管生成因子调控类风湿关节炎血管翳生成的分子机制及中药干预作用
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作者 胡泽玉 赵芳 +3 位作者 陈晶 林也 蔡雄 刘良 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第8期1401-1406,共6页
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜组织中大量炎症细胞的浸润促进血管新生,形成侵袭性的血管翳,最终导致骨侵蚀和软骨破坏,对关节造成不可逆的伤害。大量研究表明,生长因子、黏附因子、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)、... 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜组织中大量炎症细胞的浸润促进血管新生,形成侵袭性的血管翳,最终导致骨侵蚀和软骨破坏,对关节造成不可逆的伤害。大量研究表明,生长因子、黏附因子、血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)、基质金属蛋白质酶(matrix metalloproteinase,MMP)和巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)等促血管生成因子在RA进展中具有刺激血管翳形成的作用。近年来,多种中药展现出抑制血管翳形成的作用。该文通过阐明促血管生成因子在RA中的作用机制,并对中药通过上述机制发挥抑制血管翳形成的最新研究成果进行综述,为治疗RA提供更多研究思路。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血管翳 促血管生成因子 中药 分子机制 干预作用
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滑膜细胞条件性敲除Grk2基因小鼠的构建和鉴定
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作者 左书俊 王伟康 +4 位作者 谷金涛 郭富媛 郭昊周 韩陈陈 魏伟 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第6期1194-1199,共6页
目的构建滑膜细胞条件性敲除G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)基因小鼠并分析基因型,为研究GRK2在滑膜细胞中的功能提供动物模型。方法将Grk2^(flox/+)小鼠交配得到Grk2^(flox/flox)小鼠,Grk2^(flox/flox)... 目的构建滑膜细胞条件性敲除G蛋白偶联受体激酶2(G protein-coupled receptor kinase 2,GRK2)基因小鼠并分析基因型,为研究GRK2在滑膜细胞中的功能提供动物模型。方法将Grk2^(flox/+)小鼠交配得到Grk2^(flox/flox)小鼠,Grk2^(flox/flox)和Col1a1-iCre^(+)小鼠交配,获得Grk2^(flox/+)Col1a1-iCre^(+)与Grk2^(flox/flox)小鼠交配,得到Grk2^(flox/flox) Col1a1-iCre^(+)为目的小鼠。提取DNA,PCR扩增,鉴定基因型;Western blot验证滑膜、肝脏和肾脏组织GRK2敲除效果;HE染色检测滑膜细胞条件性敲除Grk2对踝关节滑膜、肝脏和肾脏组织的影响;多重免疫荧光检测滑膜细胞GRK2表达。结果基因鉴定结果表明,Grk2^(flox/flox) Col1a1-iCre^(+)小鼠Flox和Col1a1-iCre基因型均符合要求;Western blot结果表明,Grk2^(flox/flox) Col1a1-iCre^(+)小鼠滑膜组织GRK2表达降低,肝脏和肾脏组织GRK2表达无明显变化;HE染色结果显示,Grk2^(flox/flox) Col1a1-iCre^(+)小鼠踝关节滑膜、肝脏和肾脏组织病理无明显改变;多重免疫荧光结果表明,Grk2^(flox/flox) Col1a1-iCre^(+)小鼠滑膜细胞GRK2表达降低。结论成功构建和鉴定滑膜细胞条件性敲除Grk2基因小鼠,为进一步研究GRK2在滑膜细胞相关疾病中的作用提供动物模型。 展开更多
关键词 G蛋白偶联受体激酶2 滑膜组织 滑膜细胞 Cre-loxP系统 CRISPR/Cas9 条件性敲除小鼠
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雌性大鼠膝关节挛缩模型的制备及其特点研究 被引量:1
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作者 税晓平 王晓梅 《哈尔滨医药》 2024年第4期53-55,共3页
目的建立雌性大鼠膝关节挛缩模型,观察雌性大鼠膝关节挛缩模型制备特点。方法雌性SD大鼠18只,随机分为正常组C组(n=6)和手术模型组(n=12)。术后大鼠自然喂养,在手术造模后4周,将12只手术模型大鼠随机分为M组(n=6)和自然恢复组Z组(n=6)... 目的建立雌性大鼠膝关节挛缩模型,观察雌性大鼠膝关节挛缩模型制备特点。方法雌性SD大鼠18只,随机分为正常组C组(n=6)和手术模型组(n=12)。术后大鼠自然喂养,在手术造模后4周,将12只手术模型大鼠随机分为M组(n=6)和自然恢复组Z组(n=6)。其中M组在造模4周后取出内固定后即刻进行关节活动度测试与取材。Z组大鼠在造模4周后取出内固定后,在自然恢复6周。C组大鼠与Z组大鼠在第10周进行活动度测试与取材。HE观察关节后囊病理变化,免疫组化检测关节囊组织TGF-β1的表达。结果①与同期雄性大鼠手术比较,雌性大鼠麻醉后复苏时间长。②雌性大鼠固定4周后,关节活动度下降,关节总受限活动度与关节源性受限活动度均明显增加,出现关节囊纤维化病变,TGF-β1的表达明显增加。③取出固定自然恢复6周后,与M组比较,自然恢复大鼠的关节囊纤维化病变进一步加重,关节总受限活动度与关节源性受限活动度未明显改变,TGF-β1表达未见明显变化。结论雌性大鼠固定4周导致大鼠出现关节挛缩病变,关节活动度下降,TGF-β1表达明显增加;取出关节内固定自然恢复6周后,雌性大鼠膝关节挛缩病变未明显改善,提示关节挛缩模型成功。但雌性大鼠在造模时麻醉复苏时间长,存在麻醉意外风险。 展开更多
关键词 大鼠 膝关节 挛缩 动物模型
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胫骨后肌腱解剖学研究进展 被引量:1
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作者 楼元达 原帅 +2 位作者 林荣 姚立炜 毛海蛟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期347-349,共3页
胫骨后肌腱(posterior tibial tendon,PTT)是下肢的稳定装置,对维持足弓和踝关节内后方的动态稳定起重要作用,其收缩可完成足内翻和跖屈^([1])。PTT收缩时,控制中足的跗骨,使前、中、后足相协调,前足内收,抬高内侧纵弓,保护弹簧韧带,并... 胫骨后肌腱(posterior tibial tendon,PTT)是下肢的稳定装置,对维持足弓和踝关节内后方的动态稳定起重要作用,其收缩可完成足内翻和跖屈^([1])。PTT收缩时,控制中足的跗骨,使前、中、后足相协调,前足内收,抬高内侧纵弓,保护弹簧韧带,并支持后足内翻,协助维持内侧纵弓^([2,3])。当PTT功能出现障碍(posterior tibial tendon dysfunction,PTTD),使足内侧纵弓进行性塌陷,前足外展,距下关节、中跗关节活动受限。 展开更多
关键词 胫骨后肌腱 解剖 血液供应 胫骨后肌腱功能障碍 成人获得性扁平足
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MRI评估胫股关节形态对前交叉韧带撕裂的影响 被引量:3
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作者 王静宇 袁亮 +4 位作者 林小慧 杨海涛 吕云云 陶奉明 李晓兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1058-1064,共7页
目的:通过膝关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)探究股骨远端和胫骨近端形态与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)撕裂的相关性。方法:选择2018年1月1日至2023年1月31日于重庆医科大学附属第一医院行膝关节MRI平... 目的:通过膝关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)探究股骨远端和胫骨近端形态与前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)撕裂的相关性。方法:选择2018年1月1日至2023年1月31日于重庆医科大学附属第一医院行膝关节MRI平扫检查的患者,最终选择81例ACL完全撕裂患者(病例组)和82例ACL正常患者(对照组),比较2组患者股骨和胫骨相关解剖学参数,包括髁间窝高度(intercondylar notch height,INH)、髁间窝宽度(intercondylar notch width,INW)、股骨髁宽度(notch width,NW)、髁间窝角(intercondylar notch angle,INA)、股骨内侧髁宽度(medial condyle width,MCW)、股骨内侧髁前后径(medial condyle length,MCL)、股骨外侧髁宽度(lateral condyle width,LCW)、股骨外侧髁前后径(lateral condyle length,LCL)、胫骨内侧平台宽度(medial tibial plateau width,MPW)、胫骨内侧平台前后径(medial tibial plateau length,MPL)、胫骨外侧平台宽度(lateral tibial plateau width,LPW)、胫骨外侧平台前后径(lateral condyle length,LPL)、胫骨髁间嵴角(intercondylar eminence angle,IEA)、内侧胫骨平台角(medial tibial plateau angle,MPA)、外侧胫骨平台角(lateral tibial plateau angle,LPA),计算髁间窝宽度指数(intercondylar notch width index,NWI),采用MCW/LCW、MCL/LCL、MPW/LPW、MPL/LPL描述股骨及胫骨内外侧骨形态学的相对差异,采用MCL/MPL、LCW/LPW、LCW/LPW、LCL/LPL、INA/IEA描述胫股关节之间的一致性;对2组患者进行单因素和多因素logistic分析,对筛选出的独立危险因素进行Logistis联合建模,并行接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析。结果:①病例组患者INW、NWI、INA、MCL/MPL小于对照组(P<0.05);病例组患者MCL、MPL、MPW、MCL/LCL、MPL/LPL大于对照组(P<0.05);②多因素分析显示,MCL/MPL、NWI是ACL撕裂的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,MCL/MPL、NWI及联合模型对ACL撕裂具有一定的预测价值,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.672、0.671、0.734;③2组患者NW、INH、MCW、LCW、LCL、LPW、LPL、MCW/LCW、MPW/LPW、MCW/MPW、LCW/LPW、LCL/LPL、INA/IEA、IEA、MPA、LPA比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胫股关节形态与ACL撕裂具有相关性;MCL/MPL越大,NWI越小,ACL撕裂的危险程度越高。 展开更多
关键词 前交叉韧带 磁共振成像 膝关节 胫股关节
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超声引导下针刀松解治疗肩周炎有效性与安全性的Meta分析 被引量:1
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作者 付嘉好 徐铖菡 +4 位作者 卢承印 赵安琪 许派 郭文静 沈素红 《中医临床研究》 2024年第18期98-104,共7页
目的:系统评价超声引导下针刀松解治疗肩周炎的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中有关超声引导下针刀松解治疗肩周炎的文献,筛选超声引导下针... 目的:系统评价超声引导下针刀松解治疗肩周炎的临床疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中有关超声引导下针刀松解治疗肩周炎的文献,筛选超声引导下针刀松解治疗肩周炎随机对照试验。参照Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果:经筛选共纳入14篇文献,试验组涉及超声引导下针刀松解治疗、超声引导下针刀松解联合药物注射治疗、超声引导下针刀松解联合液压扩张治疗3种干预措施,对照组均为传统针刀松解治疗。结果显示试验组肩关节视觉模拟疼痛评分在治疗后1周:均数差(MD)=-1.17,95%置信区间(CI)[-1.56,-0.77],P<0.00001、治疗后4周(MD=-1.08,95%CI[-1.36,-0.81],P<0.00001)、治疗后12周(MD=-1.30,95%CI[-1.67,-0.94],P<0.00001),效果均优于对照组;肩关节功能评分(Constant and Murley Scale,CMS)在治疗后1周(MD=11.23,95%CI[6.40,16.06],P<0.00001)、治疗后4周(MD=11.78,95%CI[11.03,12.52],P<0.00001)、治疗后12周(MD=13.66,95%CI[5.81,21.51],P=0.0006)效果均优于对照组;试验组总有效率(94.2%)高于对照组(79.8%),比值比((OR)=4.12,95%CI[2.17,7.82],P<0.0001)、试验组治愈率(41.7%)高于对照组(25.4%)(OR=2.13,95%CI[1.42,3.19],P=0.0002),不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(OR=0.30,95%CI[0.07,1.35],P=0.12)。结论:超声引导下针刀松解治疗肩周炎患者临床疗效优于传统针刀松解治疗,且在超声引导下联合药物注射或液压扩张疗效更优。超声引导下针刀松解治疗在改善肩周炎患者疼痛、肩关节活动度方面效果显著。 展开更多
关键词 超声检查 针刀疗法 肩周炎 冻结肩 肩凝症 META分析
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青年男性下肢力线和髌股疼痛综合征危险因素的相关性 被引量:3
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作者 韩冰 刘宏滨 +4 位作者 王和洪 赵汉青 赵日光 孙燚炎 张玉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1211-1216,共6页
背景:目前有关髌股疼痛综合征的危险因素尚不明确,为提高该病的治疗效果,危险因素的研究逐渐成为一个热点。目的:探讨青年男性跑步人群下肢力线和髌股疼痛综合征之间的关系。方法:于2021年1月至2022年7月选择同一个跑步人群中的男性受试... 背景:目前有关髌股疼痛综合征的危险因素尚不明确,为提高该病的治疗效果,危险因素的研究逐渐成为一个热点。目的:探讨青年男性跑步人群下肢力线和髌股疼痛综合征之间的关系。方法:于2021年1月至2022年7月选择同一个跑步人群中的男性受试者70名,其中双膝痛者21名,单膝痛者29名,正常者20名。对所有受试者进行站立位双下肢全长X射线片检查,测量外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角、生理外翻角,进行统计学分析。结果与结论:①各组组内,左膝与右膝的各指标检测值比较差异均无显著性意义(P>0.05);②与正常组比较,单膝痛组、双膝痛组的外侧远端股骨角、内侧近端胫骨角、关节间隙角、髋膝踝角无明显变化(P>0.05),生理外翻角增大(P<0.05);③结果显示,生理外翻角的增大或许是髌股疼痛综合征的危险因素。 展开更多
关键词 下肢力线 髌股疼痛综合征 生理外翻角 危险因素 相关性研究
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循经排刺配合马氏功能锻炼法治疗股骨头缺血性坏死72例
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作者 李曌嫱 蔡栋斌 +6 位作者 李琰琴 张宇辰 王乐 战杨 梁翌 朱蜀云 马素英 《中医临床研究》 2024年第18期110-114,共5页
目的:观察循经排刺配合马氏功能锻炼法对股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)的临床疗效,通过针刺配合功能锻炼法减轻患者病痛,改善髋关节活动度,使其可完成简单的基本生活动作。方法:采用随机数字表法分为针刺... 目的:观察循经排刺配合马氏功能锻炼法对股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)的临床疗效,通过针刺配合功能锻炼法减轻患者病痛,改善髋关节活动度,使其可完成简单的基本生活动作。方法:采用随机数字表法分为针刺组、功能锻炼组和综合治疗组。针刺组采用循足三阴经针刺,功能锻炼组采用名老中医马在山教授独创功能锻炼法(松髋解凝法、点穴拨筋法、展筋环摇法、抗阻力运髋法、理筋舒筋法、拔伸牵摇法),综合治疗组结合上述两种方法。分别于治疗前、治疗7次、14次及21次后采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)及髋关节功能评分(Harris评分)指标进行评定。结果:通过对三组患者7次、14次、21次治疗VAS评分比较,三组7次、14次治疗后在改善疼痛中均无统计学意义,21次治疗后综合组明显优于针刺组。功能锻炼组,差异具有统计学意义(P<0.01)。三组患者7次、14次、21次治疗后Harris评分比较,差异无统计学意义;总有效率比较显示,综合治疗组疗效明显优于针刺组和功能锻炼。结论:通过循足三阴经排刺,依据“经脉所过,主治所及”理论,疏通局部经络气血,行气活血通络止痛,与马氏功能锻炼相结合,可有效改善患髋的血液循环,减轻关节囊内压力和髓腔水肿。同时缓解因疼痛造成的肌肉痉挛,使紧张、拘急的肌肉松弛,从而增加关节活动度。 展开更多
关键词 循经针刺 马氏功能锻炼法 股骨头缺血性坏死 综合治疗
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体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗创伤后肩关节功能障碍的疗效 被引量:1
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作者 何韵 胡结林 《吉林医学》 CAS 2024年第3期551-554,共4页
目的:探讨体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗创伤后肩关节功能障碍的临床疗效。方法:选取2021年6月~2023年6月萍乡卫生职业学院85例创伤后肩关节功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用体外冲... 目的:探讨体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗创伤后肩关节功能障碍的临床疗效。方法:选取2021年6月~2023年6月萍乡卫生职业学院85例创伤后肩关节功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上采用关节粘连传统松解术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评定量表(JOA)及日常生活活动能力评价表(ADL)评分变化。结果:观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前VAS评分、JOA评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3 w、6 w后VAS评分均低于对照组,治疗6 w后JOA评分、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗可显著减轻创伤后肩关节功能障碍患者疼痛程度,促进患者肩关节功能恢复,提高患者日常生活活动能力,疗效满意。 展开更多
关键词 体外冲击波 关节粘连传统松懈术 创伤 肩关节功能 镇痛 日常生活活动能力
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