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糖基化终末产物通过下调AMPK/PGC-1α/SIRT3信号通路诱导软骨细胞线粒体功能损伤
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作者 史宇悰 李文竟 +5 位作者 杨宇航 黄子炎 廖习武 王刚 石磊 杨青山 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期94-100,共7页
目的通过动物和体外培养的软骨细胞观察糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)对软骨细胞线粒体功能的损伤作用,并探讨相关机制。方法小鼠膝关节腔直接注射AGEs,番红O-固绿染色评估病理学改变;JC-1检测线粒体膜电位ΔΨ... 目的通过动物和体外培养的软骨细胞观察糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)对软骨细胞线粒体功能的损伤作用,并探讨相关机制。方法小鼠膝关节腔直接注射AGEs,番红O-固绿染色评估病理学改变;JC-1检测线粒体膜电位ΔΨm;Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)、去乙酰化酶3(sirtuin3,SIRT3)及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-3、-13的表达。结果膝关节注射AGEs 8周后,小鼠出现骨关节炎样病理改变;在体外培养的软骨细胞中,AGEs可以损伤线粒体功能,同时p-AMPK、SIRT3和PGC-1α的表达减少;给予AMPK选择性激动剂AICAR则可以拮抗AGEs的上述作用,而特异性敲除SIRT3或PGC-1α后,AICAR此拮抗作用减弱。结论AGEs可能通过下调AMPK-PGC-1α-SIRT3信号通路诱导软骨细胞线粒体功能损伤,进而促进OA病变。 展开更多
关键词 糖基化终末产物 线粒体功能损伤 骨性关节炎 AMPK PGC-1Α SIRT3
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脂肪来源间充质干细胞及外泌体对地塞米松诱导肌肉减少症小鼠的治疗作用
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作者 袁为远 雷秦袆 +6 位作者 李秀琪 卢铁柱 傅子文 梁志丽 季韶洋 李一佳 任宇 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期58-67,共10页
背景:肌肉减少症是一种增龄相关的骨骼肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年性疾病。目前,针对肌肉减少症的有效治疗手段仍然匮乏,探索新的治疗方法以改善肌肉减少症患者的症状和预后具有重要的临床意义。目的:探讨犬脂肪... 背景:肌肉减少症是一种增龄相关的骨骼肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年性疾病。目前,针对肌肉减少症的有效治疗手段仍然匮乏,探索新的治疗方法以改善肌肉减少症患者的症状和预后具有重要的临床意义。目的:探讨犬脂肪来源间充质干细胞及外泌体对地塞米松诱导的小鼠肌肉减少症模型的影响。方法:从犬脂肪组织中分离并培养脂肪间充质干细胞,通过流式细胞术和成骨、成脂肪、成软骨分化实验进行细胞鉴定及功能评估。随后提取脂肪间充质干细胞外泌体,通过透射电镜、Western blot、库尔特纳米单颗粒检测技术对外泌体进行表征。在体外,使用地塞米松诱导C2C12肌管萎缩模型和C2C12衰老模型,观察犬脂肪来源间充质干细胞及外泌体对肌管生长和肌肉萎缩基因表达的影响。在体内,使用地塞米松诱导构建小鼠肌少症模型,腹腔或静脉注射犬脂肪间充质干细胞治疗,通过小鼠转棒行为学研究、组织病理检查、肌肉萎缩基因检测进行疗效评估。结果与结论:①分离的犬脂肪间充质干细胞高表达CD73、CD90、CD105,低表达MHC-Ⅱ、CD14、CD19、CD34、CD45,在体外能够成功分化为成骨、成脂和成软骨细胞;②脂肪间充质干细胞外泌体粒径大小、电镜形态、特异性标志物阳性表达符合鉴定标准;③与地塞米松诱导的萎缩C2C12细胞相比,脂肪间充质干细胞及外泌体治疗后均可促进肌管的恢复和生长,抑制肌肉萎缩相关基因MuRF1和Atrogin-1的表达;④与衰老C2C12细胞组比,脂肪间充质干细胞及外泌体可显著促进衰老细胞肌管的恢复和生长;⑤与对照组小鼠相比,地塞米松诱导的肌少症模型小鼠在棒时间显著减少(P<0.01),脂肪间充质干细胞腹腔和静脉给药后7 d(P<0.01,P<0.01)和10 d(P<0.01,P<0.05)均可显著增加在棒时间,给药后14 d,各治疗组小鼠在棒时间均高于模型组,但无显著差异;⑥与对照组相比,地塞米松组胫前肌肌管面积显著减小(P<0.01),脂肪间充质干细胞腹腔和静脉给药后可显著增加胫前肌肌管横截面积(P<0.05,P<0.01);⑦与地塞米松组相比,脂肪间充质干细胞腹腔和静脉给药可显著抑制MuRF1和Atrogin-1基因表达(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结果表明,脂肪来源间充质干细胞及外泌体可通过抑制肌肉萎缩基因表达,促进萎缩肌管细胞恢复和生长,腹腔和静脉注射脂肪来源间充质干细胞均对肌肉减少症小鼠有良好的治疗作用。 展开更多
关键词 脂肪间充质干细胞 肌少症 细胞治疗 外泌体 衰老 肌肉萎缩 地塞米松
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MRI动态增强扫描的时间-密度曲线对肌骨肿瘤与瘤样病变的诊断价值
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作者 池宸申 孙伟 +2 位作者 孟捷 沈嘉康 卓蕴慧 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期148-151,共4页
目的探讨MRI动态增强扫描的时间-密度曲线(TIC)对肌骨肿瘤与瘤样病变的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在我院接受手术治疗的84例肌骨肿瘤与瘤样病变患者的临床资料。纳入患者均在术前完成常规MRI以及MRI动态增强扫描,... 目的探讨MRI动态增强扫描的时间-密度曲线(TIC)对肌骨肿瘤与瘤样病变的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月在我院接受手术治疗的84例肌骨肿瘤与瘤样病变患者的临床资料。纳入患者均在术前完成常规MRI以及MRI动态增强扫描,统计其形态学特征、信号征象、TIC曲线类型以及相关参数。以手术病理结果为“金标准”,使用Kappa一致性分析MRI动态增强扫描诊断肌骨肿瘤与瘤样病变与金标准的一致性。以手术病理结果将84例肌骨肿瘤与瘤样病变患者分为恶性组(n=51)与良性组(n=33)。比较两组患者的形态学特征、信号征象、TIC曲线类型以及MRI动态增强扫描参数。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对肌骨肿瘤与瘤样病变的诊断价值。结果恶性组与良性组边缘、边界、强化比较,差异有统计学意义(P<0.05);以手术病理结果为金标准,MRI动态增强扫描诊断肌骨肿瘤与瘤样病变与金标准的Kappa值为0.730,说明诊断一致性较高(P<0.05)。其敏感度、特异度、准确率、良性预测值、恶性预测值分别为86.27%、87.88%、86.90%、80.56%、91.67%。秩和检验发现恶性组与良性组MRI动态增强扫描TIC曲线类型比较有极显著差异(P<0.05)。恶性组TIC曲线最大上升率大于良性组,峰值时间短于良性组(P<0.05)。TIC曲线最大上升率、峰值时间、二者联合诊断肌骨肿瘤与瘤样病变病灶良恶性的ROC曲线下面积分别为0.756、0.805、0.846(P<0.05)。结论MRI动态增强扫描诊断肌骨肿瘤与瘤样病变与手术结果一致性高,MRI动态增强扫描的TIC曲线对肌骨肿瘤与瘤样病变诊断具有一定价值,TIC曲线最大上升率、峰值时间可作为辅助评估指标。 展开更多
关键词 MRI动态增强扫描 时间-密度曲线 肌骨肿瘤 瘤样病变 诊断价值
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不同浓度M2型巨噬细胞来源迁移体对骨髓间充质干细胞成骨分化效应的影响
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作者 王梦慈 杨毅 +5 位作者 周献容 张思宇 袁孙强 张馨怡 周晓丹 白生宾 《合肥医科大学学报》 2026年第2期131-140,共10页
目的探讨不同浓度M2巨噬细胞来源迁移体对BMSCs成骨分化的剂量效应,为骨再生策略提供理论依据。方法将不同浓度(0、20、40、60、80、100 ng/mL)M2巨噬细胞来源迁移体与鼠源BMSCs共培养,通过CCK-8实验检测细胞增殖,划痕实验评估细胞迁移... 目的探讨不同浓度M2巨噬细胞来源迁移体对BMSCs成骨分化的剂量效应,为骨再生策略提供理论依据。方法将不同浓度(0、20、40、60、80、100 ng/mL)M2巨噬细胞来源迁移体与鼠源BMSCs共培养,通过CCK-8实验检测细胞增殖,划痕实验评估细胞迁移能力,RT-qPCR和Western blot检测成骨相关因子(RUNX2、BMP2、ALP、OCN)表达,免疫荧光观察BMP2、ALP和OCN荧光强度,茜素红染色分析矿物质沉积。结果迁移体对BMSCs的增殖和迁移能力具有一定的浓度依赖性促进作用,其中60 ng/mL迁移体组作用最为显著,细胞增殖和迁移能力均显著高于对照组及其他浓度组(P<0.05)。RT-qPCR和Western blot结果显示,60 ng/mL迁移体组可显著上调RUNX2、BMP2、和ALP的基因和蛋白表达(P<0.05)。免疫荧光显示,60 ng/mL迁移体干预后,BMP2、ALP和OCN荧光强度显著增强(P<0.001)。茜素红染色进一步证实,60 ng/mL迁移体组钙结节形成明显多于对照组。结论M2型巨噬细胞来源迁移体可有效促进BMSCs的成骨分化,其中60 ng/mL迁移体具有最优的促成骨效应,可显著增强细胞增殖、迁移及成骨相关因子表达,并促进矿物质沉积。 展开更多
关键词 迁移体 M2型巨噬细胞 成骨细胞 骨髓间充质干细胞 成骨分化
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基于网络药理学和实验验证探讨川芎嗪防治肺动脉高压的作用机制
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作者 王奕晨 崔力丹 +4 位作者 霍英华 田雷瑜 王昕玥 郭健 陈俞材 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期146-154,共9页
目的基于网络药理学、分子对接和分子动力学模拟,结合细胞实验探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)防治肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的作用机制。方法基于Lipinski规则评估TMP成药性,利用Pharmmapper、CTD和HERB数据库预测... 目的基于网络药理学、分子对接和分子动力学模拟,结合细胞实验探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)防治肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的作用机制。方法基于Lipinski规则评估TMP成药性,利用Pharmmapper、CTD和HERB数据库预测其潜在靶点,结合GenCLip 3与Disgenet筛选PH相关靶基因。通过STRING构建蛋白互作网络并进行拓扑分析,Cytoscape可视化展示核心靶点。DAVID数据库完成GO功能注释与KEGG通路富集分析。采用Discov-ery Studio进行分子对接验证,Gromacs 2019.5实施分子动力学模拟评估复合物稳定性。实验验证中,以30μmol·L^(-1)TMP干预PDGF-BB诱导的肺动脉平滑肌细胞(PASMCs),通过Edu检测、免疫荧光及Western blot检测探究TMP对PASMCs的影响。结果经过靶点预测与交集分析,得到89个TMP治疗PH的潜在靶点。主要涉及PI3K/AKT信号通路和HIF-1信号通路发挥其抗PH的作用。分子对接结果显示,TMP与PH关键靶点AKT1、TNF等有较好的结合作用,分子动力学模拟进一步验证了其稳定性。体外实验表明,30μmol·L^(-1)TMP明显抑制PASMCs增殖,下调PI3K/AKT及HIF-1信号通路蛋白表达。结论TMP通过调控PI3K/AKT和HIF-1信号通路抑制PASMCs异常增殖的作用机制。揭示了TMP防治PH具有多靶点、多通路的作用特点,为中药单体作用机制研究提供了理论支持和方向。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 川芎嗪 肺动脉高压 肺动脉平滑肌细胞 表面等离子体共振技术
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高寒环境通过诱导骨骼肌萎缩与纤维化协同加重骨关节炎病理进程
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作者 藤培煜 李松 +8 位作者 龙尘宇 黄俊兰 杨鹏 苏楠 罗小庆 杨京 张若彬 谢杨丽 陈林 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期42-53,共12页
目的探讨高寒环境对骨骼肌功能及骨关节炎病理进程的影响,旨在揭示寒冷条件下骨骼肌萎缩、纤维化与关节退变之间的相互作用机制,为高寒地区官兵运动系统健康防护提供理论依据。方法40只11周龄C57BL/6雄性小鼠按内侧半月板失稳术(destabi... 目的探讨高寒环境对骨骼肌功能及骨关节炎病理进程的影响,旨在揭示寒冷条件下骨骼肌萎缩、纤维化与关节退变之间的相互作用机制,为高寒地区官兵运动系统健康防护提供理论依据。方法40只11周龄C57BL/6雄性小鼠按内侧半月板失稳术(destabilization of the medial meniscus,DMM)术后8、12周2个时间点分层,每个时间点下使用随机数字表法设4组(n=5):22℃假手术(22℃Sham)组、4℃假手术(4℃Sham)组、22℃DMM组和4℃DMM组。DMM术后2周,4℃Sham与4℃DMM组每日置于湿度(50±5)%、4℃低温舱暴露12 h,持续至相应终点;22℃Sham与22℃DMM组常规常温环境饲养。在干预8、12周时进行以下评估:①行为学测试:采用CatWalk系统量化步态参数,双足平衡测试评估肢体承重能力,旷场实验记录自发活动距离与时间,并在体测定股四头肌单收缩力(twitch)、强直收缩力(tetanus)及力-频率曲线(force-frequency curve)。②组织病理学分析:取股四头肌与膝关节组织,经石蜡包埋、切片后行HE染色和番红O-固绿染色,评估滑膜炎症细胞浸润、软骨表面完整性及国际骨关节炎研究学会(osteoarthritis research society international,OARSI)评分,同时通过Masson三色染色观察肌纤维胶原沉积。③分子检测:采用免疫荧光技术以Dystrophin抗体标记肌纤维边界并计算横截面积,免疫组化法检测滑膜组织中IL-1β、TNF-α的阳性表达水平。结果①小鼠行为学表现异常。与22℃DMM组相比,4℃DMM组在8、12周2个时间点均呈现显著加重的功能障碍:a.步态协调性丧失,8周时右后肢相对站立相时间降低0.113(P<0.001)、足迹面积降低0.102(P<0.05)、摆动相时间增加0.115(P<0.05)、单肢站立时间降低0.146(P<0.01);至12周上述异常持续存在,足迹面积差异扩大至0.154(P<0.05),摆动相时间仍维持0.113的升高幅度(P<0.05)。b.承重能力衰退,8周时右足承重占比降低2.777%(P<0.001),12周时降低程度进一步扩大至5.156%(P<0.0001)。c.自发活动抑制,8周时总活动距离减少1069 cm(P<0.0001),12周时仍减少429.3 cm(P<0.05)。②关节组织病理损伤加剧。寒冷暴露协同DMM手术显著加重滑膜炎症与软骨破坏:a.滑膜病变,4℃DMM组相较22℃DMM组在8周时滑膜病理评分增加2.133分(P<0.01),12周时增至2.833分(P<0.001),提示炎症反应持续升级。b.软骨退变,4℃DMM组相较22℃DMM组在8周时OARSI最大评分升高1.000分(P<0.05)、总评分升高2.000分(P<0.01);12周时最大评分仍有0.750分的升高趋势,总评分维持2.000分的差异趋势。c.促炎因子表达上调,4℃DMM组相较22℃DMM组,滑膜IL-1β相对表达面积在8周和12周分别增加1.047%(P<0.05)和1.892%(P<0.05);TNF-α表达面积较同期分别增加3.850%(P<0.0001)和3.806%(P<0.0001)。③骨骼肌结构与收缩功能复合性损伤。寒冷干预导致股四头肌出现肌肉萎缩、力学性能衰退及纤维化重塑三重病理改变:a.肌力储备耗竭,Twitch在8周和12周分别降低34.77 mN·m/kg(P<0.01)和52.87 mN·m/kg(P<0.05);Tetanus同期分别降低115.0 mN·m/kg(P<0.05)和138.3 mN·m/kg(P<0.0001),Force-frequency curve下移。b.肌萎缩,股四头肌质量比在8周和12周分别降低0.076%(P<0.05)和0.102%(P<0.0001);肌纤维横截面积(cross-sectional area,CSA)同期分别减少261.3μm^(2)(P<0.05)和233.5μm^(2)(P<0.01),小直径肌纤维比例增高。c.纤维化沉积,肌组织胶原纤维相对面积在8周和12周分别增加4.072%(P<0.01)和2.238%(P<0.05),提示细胞外基质异常重构。结论高寒环境不仅可直接加剧骨关节炎的滑膜炎症与软骨退变,还能通过诱导股四头肌萎缩、肌力下降及纤维化等,进一步加剧关节结构与功能的恶化。 展开更多
关键词 军事医学 高寒环境 骨关节炎 骨骼肌 肌肉萎缩 滑膜炎症
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常规CT与MRI在骨质疏松症机会性筛查中的研究进展
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作者 李勤涛 张小梅 +2 位作者 罗曦 吴子晨 刘少强 《磁共振成像》 北大核心 2026年第2期213-218,共6页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是全球老龄化背景下突出的公共卫生问题,以骨量减少、骨微结构破坏为特征,易引发脆性骨折,严重威胁患者健康。目前临床金标准双能X射线吸收仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)和定量计算机断层扫描(q... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是全球老龄化背景下突出的公共卫生问题,以骨量减少、骨微结构破坏为特征,易引发脆性骨折,严重威胁患者健康。目前临床金标准双能X射线吸收仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)和定量计算机断层扫描(quantitative computed tomography,QCT)存在普及性低、辐射剂量高或费用贵等局限,而常规计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)相关的机会性筛查因无需额外成本与辐射,已成为OP早期诊断的研究热点,人工智能(artificial intelligence,AI)技术的融入进一步提升了筛查效能。但当前该领域的研究进展较为分散,尚未形成系统性梳理,需通过全面综述凝练核心成果。本综述系统梳理近年来基于常规CT与MRI在OP机会性筛查中的研究进展,分析AI技术在其中的应用价值,明确现有研究中诊断阈值不统一、校准算法待优化、模型标准化不足等局限性,并探讨未来发展方向。本文旨在为OP的早期诊断及临床筛查策略的优化提供参考,同时为相关临床研究提供方向。 展开更多
关键词 骨质疏松症 磁共振成像 计算机断层扫描 机会性筛查 人工智能
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关节镜下双Endo-button钢板技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床研究
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作者 郭伟华 刘小鹏 韩德山 《现代生物医学进展》 2025年第21期3428-3434,共7页
目的:本研究旨在评估关节镜下双Endo-button钢板固定技术治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament, PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性研究,选取2022年6月至2024年3月确诊的PCL胫骨止点撕脱骨折患者68例... 目的:本研究旨在评估关节镜下双Endo-button钢板固定技术治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament, PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效及安全性。方法:本研究为前瞻性研究,选取2022年6月至2024年3月确诊的PCL胫骨止点撕脱骨折患者68例,按照不同手术方式分为常规组(采用切开复位内固定治疗,32例)和关节镜组(采用关节镜下双Endo-button钢板治疗,36例)。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节活动度、Lysholm评分、后抽屉试验阳性率、骨折愈合情况和并发症发生情况。结果:与常规组相比,关节镜组的手术时间、住院时间更短,术中出血量更少(P<0.05)。两组术后3个月、术后6个月膝关节活动度和Lysholm评分升高,且关节镜组改善幅度优于常规组(P<0.05)。两组后抽屉试验阳性率对比未见统计学差异(P>0.05)。两组骨折愈合情况和并发症发生情况对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:相较于切开复位内固定治疗,关节镜下双Endo-button钢板技术在治疗PCL胫骨止点撕脱骨折中展现出多种优势:缩短手术时间、住院时间,降低术中出血量,解剖复位率更高,提高早期功能锻炼可行性。 展开更多
关键词 关节镜 双Endo-button钢板技术 切开复位内固定术 后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折
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酶联免疫试验与化学发光免疫法对乙肝病毒感染血清标志物检验的效果观察
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作者 王圣洁 程高峰 《临床研究》 2026年第1期110-114,共5页
目的探讨乙肝病毒感染血清标志物检验中,应用酶联免疫试验(ELISA)与化学发光免疫法(CLIA)的临床价值。方法选取安阳市第六人民医院2024年6月至2025年3月期间收治的196例疑似乙肝病毒感染患者作为研究样本,均通过ELISA与CLIA对其血清标... 目的探讨乙肝病毒感染血清标志物检验中,应用酶联免疫试验(ELISA)与化学发光免疫法(CLIA)的临床价值。方法选取安阳市第六人民医院2024年6月至2025年3月期间收治的196例疑似乙肝病毒感染患者作为研究样本,均通过ELISA与CLIA对其血清标志物展开检验,以复合参考标准为依据[乙肝病毒基因(HBV-DNA)阈值为>500 IU/mL,并结合临床表现及其他检查结果进行最终判定],分析其诊断效能以及检验效果。结果复合参考标准诊断结果显示,乙型肝炎病毒阳性170例,乙型肝炎病毒阴性26例。诊断效能方面,CLIA检查方案的准确度、特异度、灵敏度均高于ELISA检查方案(P<0.05);在血清标志物检测方面,CLIA检查方案的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)及其抗体(抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)及其抗体(抗-HBe)检出率均高于ELISA检查方案(P<0.05),但在乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)检出率方面,两组无统计学差异(P>0.05)。结论在乙肝病毒感染血清标志物检验中,CLIA在部分血清标志物检出及整体诊断效能上表现优于ELISA,提示不同方法学/阈值差异可能导致检出差异,临界值或弱阳性建议复检/联合判读。临床应用时应结合参考方法与临床判定,综合考量两种方法的检测结果,以实现更精准的诊断。 展开更多
关键词 乙肝 病毒感染 血清标志物 酶联免疫试验 化学发光免疫法
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IL-35与骨代谢四项标志物检测在类风湿关节炎中的临床应用
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作者 廖丽芬 梁柯 《华夏医学》 2025年第3期175-180,共6页
目的探讨白介素-35(IL-35)与骨代谢四项指标在类风湿关节炎(RA)早期的应用前景,以期为RA的早期诊断和治疗提供新的生物标志物。方法选择100例类风湿关节炎患者(观察组)和100例健康体检者(对照组)的临床数据,记录所有研究对象的血清白介... 目的探讨白介素-35(IL-35)与骨代谢四项指标在类风湿关节炎(RA)早期的应用前景,以期为RA的早期诊断和治疗提供新的生物标志物。方法选择100例类风湿关节炎患者(观察组)和100例健康体检者(对照组)的临床数据,记录所有研究对象的血清白介素-35(IL-35)水平及骨代谢标志物水平,包括血清骨钙素N端中分子(N-MID)、总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)及25-羟基维生素D(25-OHVD),并比较两组之间的差异。结果观察组的IL-35、N-MID、TPINP、25-OHVD水平均低于对照组,β-CTX水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);根据DAS28(28关节疾病活动)评分对患者进行分组后,发现对照组、缓解组、活动组的IL-35、N-MID、TPINP、25-OHVD水平依次降低,β-CTX水平依次升高(P<0.05);IL-35水平与骨代谢标志物之间存在相关性(P<0.05),且IL-35水平的降低与RA早期骨质流失密切相关。结论IL-35在RA早期病程监测中具有潜在的应用价值,其与骨代谢指标的联合检测可为RA的早期诊断提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 白介素-35 骨代谢指标 早期应用
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股骨近端防旋髓内钉和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果分析 被引量:2
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作者 姚帅辉 韩嵘灿 +3 位作者 高军胜 佘恒 赵晓 朱俊 《临床研究》 2025年第4期51-54,共4页
目的探讨使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年6月在郑州人民医院骨科收治的股骨转子间骨折患者65例的临床资料进行回顾性研究,根据实施不同内固定方式,35例... 目的探讨使用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2020年1月至2024年6月在郑州人民医院骨科收治的股骨转子间骨折患者65例的临床资料进行回顾性研究,根据实施不同内固定方式,35例实施PFNA固定为PETA组,30例实施InterTan髓内钉固定方式为InterTan组。记录两组手术指标、术后疼痛、关节功能评价差异进行比较分析。结果PETA组患者手术时间、术后首次下床时间、住院时间均短于InterTan组,术中出血量、术后引流量均低于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后不同时间段(1 d、3 d、7 d),针对疼痛程度评分PETA组患者低于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1个月、2个月,PETA组关节功能评分均高于InterTan组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和InterTan髓内钉固定均可用于治疗老年股骨转子间骨折患者,可获得可靠的稳定性,早期进行功能锻炼,但股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定具有微创、术后康复快等优势。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 PFNA INTERTAN 关节功能 疼痛 生活质量
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颈椎未成熟骺环的影像学观察 被引量:1
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作者 谢思远 林源洵 +2 位作者 张沄奡龙 冯梓誉 李义凯 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期26-30,39,共6页
目的探讨人体颈椎骺环的正常发育过程,为疾病的诊断和治疗方案的确定提供依据。方法回顾性选取2015年1月~2023年12月就诊于南方医科大学南方医院接受颈部X线侧位片的患者250例(女98例,男152例)。将C2至C_(7)下方的前后侧骺环分为软骨期... 目的探讨人体颈椎骺环的正常发育过程,为疾病的诊断和治疗方案的确定提供依据。方法回顾性选取2015年1月~2023年12月就诊于南方医科大学南方医院接受颈部X线侧位片的患者250例(女98例,男152例)。将C2至C_(7)下方的前后侧骺环分为软骨期、骨化期、融合期、成熟期4个阶段。测量骨化期骺环的高度、长度、与椎体前/后缘的距离(AP距离)、与椎体下缘的距离(CC距离)等参数,并分析这些参数与年龄的相关性。结果椎体下方骺环的骨化最早发生在一个3岁的儿童上,15岁以上儿童的所有椎体下骺环均开始骨化,C_(7)下方的前侧是最早开始骨化的部位,前侧骺环的骨化通常早于后侧,但后侧骺环更早与椎体融合。在25岁年龄组,仍有20%的骺环没有与椎体完全融合。骨化期骺环的平均高度为(0.7±0.3)mm,平均长度为(2.8±1.6)mm,平均AP距离为(1.3±0.6)mm,平均CC距离(0.4±0.2)mm。其中92%骺环的AP距离不大于2.0 mm,99%骺环的CC距离不大于1.0 mm。各项参数与年龄均不存在显著的相关性。结论本研究通过观察颈部X线侧位片得出我国儿童颈椎骺环的正常发育过程,有助于临床工作中对个体发育情况的评估,并指导疾病的诊断与治疗。 展开更多
关键词 儿童 颈椎 骺环
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颈椎关节突退变与颈椎矢状位参数及轴性疼痛关系的影像解剖学研究
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作者 江泽华 崔皓竣 +2 位作者 任志帅 张伯裕 朱如森 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期409-413,共5页
目的 通过CT和MR影像探讨颈椎关节突关节退变与矢状位序列改变及轴性疼痛的关系。方法 回顾2019年1月~2022年1月就诊我科的颈椎病患者156例,根据颈椎CT,分为观察组(关节突退变组)72例,平均年龄(51.0±12.3)岁,对照组(关节突正常组)8... 目的 通过CT和MR影像探讨颈椎关节突关节退变与矢状位序列改变及轴性疼痛的关系。方法 回顾2019年1月~2022年1月就诊我科的颈椎病患者156例,根据颈椎CT,分为观察组(关节突退变组)72例,平均年龄(51.0±12.3)岁,对照组(关节突正常组)84例,平均年龄(48.0±11.4)岁,记录轴性疼痛发生率及疼痛程度;在颈椎MR上测量C_(2)~C_(7)cobb角,C_(2~7)矢状位轴向距离(sagittal vertical axis,SVA),T_(1)倾斜角(T_(1)Slope,T_(1)S),胸廓入射角(thoracic inlet angle,TIA),颈倾角(neck tilt,NT),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),并记录椎间盘退变评分。结果 轴性疼痛患者观察组65例,VAS(6.4±1.3)分,对照组30例,VAS(3.3±0.9)分,差异有统计学意义(P=0.00);椎间盘退变评分,观察组和对照组分别为(4.9±1.1)分和(2.5±0.7)分,差异有统计学意义(P=0.00);颈椎矢状位参数测量,关节突退变组T_(1)S为(27.5±5.4)°,对照组为(22.1±4.8)°,差异值5.4°,P=0.00;两组间TK差异值4.1°(P=0.00);两组TIA(P=0.18)、NT(P=0.34)、C_(2)~C_(7)Cobb(P=0.08)、SVA(P=0.08)均无统计学差异。结论 颈椎关节突退变与轴性疼痛正相关,T_(1)S和TK增大可能与关节突关节退变有关。 展开更多
关键词 颈椎病 关节突关节 矢状位参数 轴性疼痛
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骨质疏松时股骨头颈部形态变化的CT观察及其临床意义
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作者 李海艳 吴迪 +1 位作者 杨志鹏 杜心如 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第3期243-248,共6页
目的观测骨质疏松时股骨头颈部的骨皮质厚度、径线和面积及骨组织形态变化,探讨股骨颈骨折的发生机制。方法干燥股骨标本65例(骨质疏松30例,正常组35例)。对股骨头颈部进行CT扫描及数字化重建,观测股骨头颈各部位骨皮质厚度、径线和面积... 目的观测骨质疏松时股骨头颈部的骨皮质厚度、径线和面积及骨组织形态变化,探讨股骨颈骨折的发生机制。方法干燥股骨标本65例(骨质疏松30例,正常组35例)。对股骨头颈部进行CT扫描及数字化重建,观测股骨头颈各部位骨皮质厚度、径线和面积,计算各部位径线和面积的比值,扫描电镜观察股骨颈骨组织的形态变化。结果骨质疏松组股骨头颈交界处内、外侧皮质和颈中内侧皮质的厚度均低于正常组。与正常组相比,骨质疏松组的股骨头最大径线与颈中径线的比值以及股骨头最大横切面积与基底面积的比值均明显高于正常组。电镜下骨质疏松组骨皮质的骨板层排列不规则,结构松散,骨小梁排列紊乱。结论骨质疏松时股骨头颈交界处和颈中内侧的皮质较薄弱;股骨头呈头大颈小样变化;股骨颈骨皮质骨板松散和骨小梁排列紊乱,可能是骨质疏松性股骨颈骨折发生的形态学基础。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 CT三维重建 骨皮质厚度 扫描电镜
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股骨头颈压力骨小梁与股骨颈后内侧骨皮质及股骨距移行处的形态学观察及临床意义
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作者 李海艳 黎萌 杜心如 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
目的探讨股骨头颈压力骨小梁与股骨颈后内侧骨皮质及股骨距移行处形态特点,为明确股骨颈骨折发病机制提供形态学依据。方法股骨标本102具,分别拍摄正侧位、内斜45°、外斜45°位股骨上端X线片,观测股骨头颈压力骨小梁、股骨距... 目的探讨股骨头颈压力骨小梁与股骨颈后内侧骨皮质及股骨距移行处形态特点,为明确股骨颈骨折发病机制提供形态学依据。方法股骨标本102具,分别拍摄正侧位、内斜45°、外斜45°位股骨上端X线片,观测股骨头颈压力骨小梁、股骨距和股骨颈后内侧皮质的位置关系;对股骨标本60具(正常组34具,骨质疏松组26具)头颈部行CT扫描及重建,比较两组压力骨小梁和股骨距形态差异;6具股骨标本沿股骨颈轴线的垂直面、冠状面、矢状面切开,观察压力骨小梁、股骨颈后内侧骨皮质及股骨距形态特点。应用Graphpad Prism v5.0软件进行数据分析。结果股骨头颈压力骨小梁向内后方汇合,止于股骨颈后内骨皮质并与股骨距相续;股骨距向外上发出股骨距大转子间骨小梁;骨质疏松组股骨距大转子间骨小梁萎缩变细。压力骨小梁与股骨距呈交叉连接,交叉处夹角[正常组(82.96±2.91)°,骨质疏松组(116.40±3.23)°],差异有统计学意义;横断面上股骨距夹角[正常组(17.52±0.71)°,骨质疏松组(13.09±0.90)°],差异有统计学意义。结论股骨头颈压力骨小梁与股骨距上端均附着在股骨颈后内侧骨皮质,股骨颈后内侧骨皮质及股骨距共同承接压应力,移行处是压力传导枢纽。骨质疏松时股骨距变小、移行处骨皮质薄弱是造成骨质疏松头颈型股骨颈骨折发生机制之一。 展开更多
关键词 压力骨小梁 股骨距 股骨颈后内侧皮质 骨质疏松 股骨颈骨折
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腹腔镜视角下骨盆髋臼区相关结构的解剖学研究及其临床应用
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作者 吴宏峰 庆思源 +4 位作者 古慕峰 毛志远 王凯 秦晓东 张永杰 《解剖学杂志》 2025年第6期471-473,503,共4页
目的:通过对骨盆髋臼区相关结构数据测量,为临床工作提供解剖学支持。方法:双侧尸体解剖,测量死亡冠相关解剖学数据,以及血管变异情况。结果:存在死亡冠标本中,耻骨联合上缘至死亡冠与耻骨上支交点的距离为50.92 mm±2.53 mm;耻骨... 目的:通过对骨盆髋臼区相关结构数据测量,为临床工作提供解剖学支持。方法:双侧尸体解剖,测量死亡冠相关解剖学数据,以及血管变异情况。结果:存在死亡冠标本中,耻骨联合上缘至死亡冠与耻骨上支交点的距离为50.92 mm±2.53 mm;耻骨联合上缘至死亡冠与耻骨上支交点连线与冠状轴角度为33.00°±1.50°。所有标本中,耻骨联合上缘至闭孔神经与耻骨上支交点距离为73.20 mm±2.64 mm。耻骨联合上缘至闭孔神经与耻骨上支交点连线与冠状轴角度为60.37°±2.68°;耻骨联合上缘中点至腹壁下动脉起点距离为67.60 mm±3.45 mm。男、女性标本之间差异无统计学意义。应用于临床手术中,取得了较为满意效果。结论:本研究描述了全腹腔镜视角下治疗骨盆髋臼骨折的解剖学基础,以提高手术的有效性及安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 死亡冠 髋臼骨折 解剖学 临床应用
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手术与非手术治疗对距腓前韧带损伤慢性踝关节不稳患者步态及预后的影响
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作者 王哲 张薪 吴志峰 《哈尔滨医药》 2025年第6期21-24,共4页
目的探讨手术与非手术治疗对距腓前韧带损伤慢性踝关节不稳患者步态及预后的影响。方法前瞻性纳入95例慢性踝关节不稳患者,随机分为手术组(n=48,行Brostrm-Gould韧带修复术)和非手术组(n=47,接受12周康复训练)。采用三维运动分析系统评... 目的探讨手术与非手术治疗对距腓前韧带损伤慢性踝关节不稳患者步态及预后的影响。方法前瞻性纳入95例慢性踝关节不稳患者,随机分为手术组(n=48,行Brostrm-Gould韧带修复术)和非手术组(n=47,接受12周康复训练)。采用三维运动分析系统评估步态参数,包括步速、单肢支撑期、踝关节力矩及地面反作用力;采用FAOS和CAIT量表评估功能改善;随访12个月记录再损伤率。结果术后12个月,手术组在步速、步长、单肢支撑期、踝背屈力矩、踝内翻力矩、GRF不对称指数等指标显著优于非手术组(P<0.01);手术组FAOS疼痛评分和CAIT评分显著优于非手术组(P<0.01);手术组再扭伤率更低,两组并发症发生率相当(P>0.05)。结论手术治疗能更有效改善慢性踝关节不稳患者的步态对称性和功能预后,尤其适合活动需求高的患者;非手术治疗可作为替代方案用于特定人群。 展开更多
关键词 距腓前韧带损伤 慢性踝关节不稳 步态 手术 非手术
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基于AutoCAD二次开发辅助旋转截骨术治疗股骨头坏死及有限元分析
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作者 高耀东 宋春辉 郭鹏年 《内蒙古科技大学学报》 2025年第3期282-288,共7页
旋转截骨术是保留股骨头手术治疗股骨头坏死的主要方法。但旋转截骨手术操作十分困难,学习曲线较长、术前规划困难(截取位置、旋转角度无法准确获取)等是目前所面临的重大问题。为此研究在AutoCAD二次开发插件中模拟股骨颈基底部旋转截... 旋转截骨术是保留股骨头手术治疗股骨头坏死的主要方法。但旋转截骨手术操作十分困难,学习曲线较长、术前规划困难(截取位置、旋转角度无法准确获取)等是目前所面临的重大问题。为此研究在AutoCAD二次开发插件中模拟股骨颈基底部旋转截骨术中的截骨、旋转等手术操作,使其能够实现截取位置、回转和矫正角度的自动测量和手术规划,并通过有限元分析实验对比分析正常股骨、坏死、截骨术后股骨近端模型不同应力状态,验证评估术后疗效及提供理论依据。 展开更多
关键词 股骨头坏死 AUTOCAD二次开发 旋转截骨术 有限元分析
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高尔夫全挥杆技术运动生物力学研究进展
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作者 吴淑元 王泽文 +1 位作者 王翔宇 吴昊 《科学技术与工程》 北大核心 2025年第12期4840-4848,共9页
加强对全挥杆技术运动生物力学分析的系统性构建,是触及问题本质、从根源解决技术问题的关键,有针对性的进行专项体能训练是技术水平充分发挥的有力保障。通过综述高尔夫全挥杆技术研究成果,论述并总结全挥杆技术运动生物力学特征,通过... 加强对全挥杆技术运动生物力学分析的系统性构建,是触及问题本质、从根源解决技术问题的关键,有针对性的进行专项体能训练是技术水平充分发挥的有力保障。通过综述高尔夫全挥杆技术研究成果,论述并总结全挥杆技术运动生物力学特征,通过进一步分析不同性别、水平球员全挥杆技术的优势与不足,提出合理化体能训练建议,为优化运动员全挥杆技术、提高科学化训练水平提供借鉴。高尔夫全挥杆阶段,肢体遵循由近端向远端运动顺序原则,肌肉收缩符合拉长-缩短周期原理,根据特异性挥杆方式进行合理化重量转移,并强化末端关节释放效应,有利于最大化杆头速度;全挥杆下杆阶段,躯干、骨盆轴向旋转角速度峰值和腕部释放峰值速度与时机是影响杆头速度的主要因素,也是女子球员区别于男子球员挥杆技术的关键所在;体能训练是增强全挥杆技术水平的重要途径,高尔夫球员要注重上、下肢肌肉力量与爆发力、核心稳定性和旋转爆发力等专项力量素质的发展。 展开更多
关键词 高尔夫 全挥杆 运动学 动力学 肌电
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中国人群腰椎骺环发育的影像学特征
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作者 谢思远 李义凯 +2 位作者 卢雄光 曹俊杰 刘丹 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第6期653-659,共7页
目的描述中国人群腰椎骺环发育的影像学特征,分析不同年龄段和性别的骨化与融合模式,为青少年脊柱相关疾病的诊断与防治提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2023年12月南方医科大学南方医院507例6岁~30岁健康个体的腰椎CT影像(男性252... 目的描述中国人群腰椎骺环发育的影像学特征,分析不同年龄段和性别的骨化与融合模式,为青少年脊柱相关疾病的诊断与防治提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2023年12月南方医科大学南方医院507例6岁~30岁健康个体的腰椎CT影像(男性252例,女性255例)。依据影像分级标准,由两名独立观察者评估腰椎骺环成熟度(S_(0)~S_(4)),并采用Spearman秩相关检验和组间比较,分析不同年龄、性别及解剖部位的发育差异。结果观察者间与观察者内一致性良好。腰椎骺环成熟度中位数与年龄呈显著正相关(r=0.97,P<0.001)。腰椎骺环的骨化集中于7~14岁,成熟起始于14岁后,成熟度中位数在18岁时达到S_(4)阶段(完全成熟),但仍有38%的骺环未完全与椎体融合。女性较男性骺环发育更早。骨化及融合多始于后侧,前侧较晚完成。结论中国人群腰椎骺环发育表现出明显的年龄、性别及区域性差异。女性生长突增高峰(PHV)期间骺环未成熟与脊柱负荷骤增的矛盾,可能增加脊柱畸形的风险。本研究为青少年脊柱发育异常及损伤的预防与诊治提供了影像学依据。 展开更多
关键词 青少年 发育 腰椎 骺环 影像学
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