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从宏观到微观:胰腺多维度解剖学研究进展及精准临床应用
1
作者 刘灏 刘兰涛 +3 位作者 席世涵 于广海 毕伏龙 王灵站 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期228-233,共6页
胰腺解剖学研究正由静态描绘迈向动态、多维解析。宏观层面,对胰腺系膜与腹膜后筋膜平面的重新界定,正持续驱动精准外科的发展;微观层面,空间转录组学揭示了炎症与肿瘤背景下胰腺组织的细胞异质性与空间格局。影像学方面,光子计数CT与... 胰腺解剖学研究正由静态描绘迈向动态、多维解析。宏观层面,对胰腺系膜与腹膜后筋膜平面的重新界定,正持续驱动精准外科的发展;微观层面,空间转录组学揭示了炎症与肿瘤背景下胰腺组织的细胞异质性与空间格局。影像学方面,光子计数CT与内镜超声的技术迭代提升了微小结构的可视化能力,结合AI实现病灶的自动分割与良恶性判别。技术应用上,增强现实与荧光导航加速了数字化模型与手术场景的无缝衔接。展望未来,多模态数据融合、AI的深度赋能、个体化解剖学以及三维类器官技术将进一步推动胰腺疾病的精准诊疗,为基础研究与临床实践提供新的视角与路径。 展开更多
关键词 胰腺 解剖学 影像学 人工智能 内镜超声 空间转录组 精准医疗
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RSNA2025心脏CT及MRI
2
作者 罗毅 包雨微 +6 位作者 严祥虎 潘子怡 向春林 冉玲平 李浩杰 黄璐 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2026年第2期129-133,共5页
2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综... 2025年北美放射学会(Radiological Society of North America,RSNA)年会心脏影像学领域呈现了丰富的学术内容,共收录近160篇摘要,主要围绕人工智能在心脏影像中的应用,心血管CT与MRI成像技术临床应用以及影像组学相关研究。本文旨在综述这些领域的最新进展,为心脏影像学研究者与临床医生提供前沿的学术动态和科研参考方向。 展开更多
关键词 心脏 人工智能 冠状动脉 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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研究生临床应用解剖学双师教学模式的创新实践
3
作者 陈丞 崔敏 +3 位作者 古慕峰 左一智 黄华兴 张永杰 《基础医学教育》 2026年第1期1-5,共5页
文章以基础临床融合为视角,探索研究生临床应用解剖学课程双师教学模式的创新实践。通过理论重构,提出知识图谱双向映射与导学-导思-导练三维角色模型,实现解剖学与临床医学的深度整合;借助虚拟解剖平台、病例三维重建等数字化技术,构... 文章以基础临床融合为视角,探索研究生临床应用解剖学课程双师教学模式的创新实践。通过理论重构,提出知识图谱双向映射与导学-导思-导练三维角色模型,实现解剖学与临床医学的深度整合;借助虚拟解剖平台、病例三维重建等数字化技术,构建虚实结合的互动教学场景,强化临床思维培养;创新建立以临床胜任力为核心的阶梯式考核体系及双师联评成长档案,形成多维度动态评价机制。数年来的教学实践表明,该模式有效解决了传统教学中基础与临床割裂的问题,显著提升了研究生解剖学的临床应用与创新能力。双师协同、技术赋能与评价革新的有机结合,为医学专业研究生的教学改革提供了可推广的创新范式,对培养高素质医学人才具有重要实践价值。 展开更多
关键词 解剖学 教学改革 基础临床融合 双师教学 临床应用 数字化教学 胜任力评价
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前列腺靶向穿刺活检技术的应用进展
4
作者 袁海燕 吕杨 +1 位作者 陆健美 顾峰 《解剖学报》 2026年第1期36-41,共6页
经直肠超声(TRUS)引导活检是当前公认的前列腺癌确诊的主要方法之一,但存在漏诊临床有意义的前列腺癌及过度检测出临床无意义的前列腺癌等不足。多参数磁共振成像(mpMRI)是目前诊断前列腺疾病的重要影像学方法,能够对前列腺癌病灶进行... 经直肠超声(TRUS)引导活检是当前公认的前列腺癌确诊的主要方法之一,但存在漏诊临床有意义的前列腺癌及过度检测出临床无意义的前列腺癌等不足。多参数磁共振成像(mpMRI)是目前诊断前列腺疾病的重要影像学方法,能够对前列腺癌病灶进行检测和定位,因此,可用于引导靶向活检。目前,mpMRI引导靶向穿刺常用的技术主要有3种:认知融合、MRI-TRUS图像融合和MRI直接引导下穿刺活检技术。我们从MRI在前列腺癌诊断中的价值,MRI-TRUS融合导航技术在前列腺癌穿刺中的应用情况,融合导航目前存在的问题和未来展望等方面,阐述了MRI与TRUS融合导航在前列腺靶向穿刺活检中的应用价值和进展。 展开更多
关键词 前列腺癌 活组织检查 融合成像 磁共振成像 超声 人
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超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术患者生命体征、镇痛质量及安全性的评价研究
5
作者 祝兵 翟小强 +4 位作者 周浩 徐嫒娜 陈盛岚 戴娴 钱晓娟 《现代生物医学进展》 2026年第4期574-580,共7页
目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法前瞻性选取2024年4月至2025年4月东台市人民医院期间收治的60例择期行胸腔镜手术患者并分为对照组(n=30,常规全身麻醉)和实验组(n=30,对照组基础... 目的探讨超声引导下前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法前瞻性选取2024年4月至2025年4月东台市人民医院期间收治的60例择期行胸腔镜手术患者并分为对照组(n=30,常规全身麻醉)和实验组(n=30,对照组基础上接受超声引导下前锯肌平面阻滞)。比较两组生命体征指标[平均动脉压(Mean Arterial Pressure,MAP)和心率(Heart Rate,HR)]、视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、应激指标[皮质醇(Cortisol,Cor)、肾上腺素(Epinephrine,E)]、术后48 h内舒芬太尼使用量和术后不良反应发生情况。结果两组切皮即刻(T1)~苏醒即刻(T3)时间点MAP、HR均升高,但实验组低于对照组同时间点(P<0.05)。实验组术后12h、术后24h、术后48h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。实验组术后3h的Cor、E低于对照组(P<0.05),实验组术后48h舒芬太尼使用量少于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论胸腔镜手术患者术中应用超声引导下前锯肌平面阻滞,可维持生命体征稳定,提高镇痛质量,减轻机体应激反应,减少术后舒芬太尼用量,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 超声 前锯肌平面阻滞 胸腔镜手术 生命体征 镇痛质量
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黄芪多糖对自然杀伤T细胞免疫性能调控的实验研究 被引量：1
6
作者 涂云霞 吴晓华 +4 位作者 张晶 潘玫 陈格 陈瑾 梁玉环 《临床医药实践》 2026年第2期118-122,共5页
目的:分析黄芪多糖(APS)对自然杀伤T细胞(NKT)免疫性能的调控作用。方法:选择健康雌性大鼠50只,通过右前腋下接种宫颈癌细胞U14构建宫颈癌大鼠模型,造模成功后随机分为对照组(n=10)、实验1组(n=20)和实验2组(n=20)。对照组予以0.9%氯化... 目的:分析黄芪多糖(APS)对自然杀伤T细胞(NKT)免疫性能的调控作用。方法:选择健康雌性大鼠50只,通过右前腋下接种宫颈癌细胞U14构建宫颈癌大鼠模型,造模成功后随机分为对照组(n=10)、实验1组(n=20)和实验2组(n=20)。对照组予以0.9%氯化钠注射液静脉输注干预,实验1组予以不同浓度APS静脉输注干预(APS低浓度组,100 mg·kg^(-1)·d^(-1),10只;APS高浓度组,200 mg·kg^(-1)·d^(-1),10只),实验2组予以NKT细胞和不同浓度的APS静脉输注干预(APS低浓度组,100 mg·kg^(-1)·d^(-1),10只;APS高浓度组,200 mg·kg^(-1)·d^(-1),10只),均干预30 d。分析肿瘤情况、大鼠肿瘤组织CDld mRNA的表达情况,并测定大鼠肿瘤组织血清干扰素-γ(IFN-γ)、白介素(IL)-2、IL-4、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子-β(TGF-β)、NKT水平。结果:实验1组、实验2组干预后肿瘤体积、肿瘤质量、TNF-α和TGF-β低于对照组(P<0.05),且实验2组APS高浓度组上述指标最低(P<0.05)。干预后实验1组、实验2组抑瘤率、CDld mRNA表达水平、NKT水平及IFN-γ,IL-2,IL-4高于对照组,且实验2组APS高浓度组上述指标最高(P<0.05)。结论:黄芪多糖应用于宫颈癌治疗中可通过改善IFN-γ,IL-2,IL-4,TNF-α及TGF-β水平,调控CDld mRNA,提高NKT细胞免疫性能,抑制肿瘤进展。 展开更多
关键词 黄芪多糖 NKT细胞 免疫性能 CDld mRNA 血清干扰素-Γ
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京藏神经重症监测管理专家共识(2025)
7
作者 普布卓玛 陈文劲 +29 位作者 张恒 张建 王晓猛 蔺国英 潘文君 桂喜盈 蔡鑫 旦增曲珍 付建垒 李茜玮 次央 刘一军 刘波 卓玛次仁 索朗玉珍 吉律 次仁桑珠 达瓦 郭娟 邱成 陈焕 王小亭 晁彦公 刘大为 柴文昭 胡成功 尹万红 朱世宏 神经重症监测管理共识-京藏高原共识组 神经重症监测管理共识-京藏高原共识编写组 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期59-72,共14页
神经重症病理生理机制复杂,在高原环境下其发病率更高、损伤更重、救治难度更大。本共识基于国内外最新循证医学证据,构建适用于高原及全国的规范化、目标导向神经重症管理框架。共识制订遵循国际证据质量评估标准,经两轮德尔菲法专家函... 神经重症病理生理机制复杂,在高原环境下其发病率更高、损伤更重、救治难度更大。本共识基于国内外最新循证医学证据,构建适用于高原及全国的规范化、目标导向神经重症管理框架。共识制订遵循国际证据质量评估标准,经两轮德尔菲法专家函询,形成涵盖管理体系、监测评估与核心策略三部分共32条推荐意见。核心更新内容包括:倡导建立神经重症独立管理单元,推行基于“重症五不同”理念的精准分级诊疗;构建以脑血流、脑氧合、脑功能为核心的“三位一体”多模态脑监测体系,强调常规开展床旁经颅多普勒超声、脑氧及持续脑电图监测;在管理策略上,推动从亚低温治疗向目标体温管理转变,并明确超级重症阶段“446”目标化管理路径;强调通过多模态方法评估静态与动态脑血管自调节功能,实现个体化最佳平均动脉压管理;提升脑脊液管理目标至“类淋巴系统”功能维护层面;贯彻多学科协作全程管理模式,关注患者长期神经功能预后;降阶梯治疗依据包括脑结构恢复、脑血管自调节功能恢复、脑脊液动力学改善及生物标志物水平下降等多维指标;并将人工智能等前沿技术融入重症后管理与康复规划。本共识系统整合神经重症全流程管理,体现目标化、动态化、多模态融合的现代神经重症医学内涵,旨在适应病理生理机制深化、医工结合与人工智能赋能的新趋势,进一步推动重症医学学科发展。 展开更多
关键词 北京 西藏 神经重症 监测与核心管理策略
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抗抑郁药物新靶点——可溶性环氧化物水解酶
8
作者 曾佳丽 宋永贵 +5 位作者 刘亚丽 艾志福 杨明 平欲晖 苏丹 朱根华 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第2期230-235,共6页
可溶性环氧化物水解酶(soluble epoxide hydrolase,SEH)是参与细胞色素p450介导的多不饱和脂肪酸(polyun-saturated fatty acids,PUFA)代谢过程中的关键酶,被认为是炎症的标志物。SEH能水解具有神经保护作用的环氧脂肪酸(epoxy-fatty ac... 可溶性环氧化物水解酶(soluble epoxide hydrolase,SEH)是参与细胞色素p450介导的多不饱和脂肪酸(polyun-saturated fatty acids,PUFA)代谢过程中的关键酶,被认为是炎症的标志物。SEH能水解具有神经保护作用的环氧脂肪酸(epoxy-fatty acids,EpFAs),从而加剧神经炎症、突触可塑性损伤及肝脑轴功能障碍。并且近年来,SEH在体内的表达被发现与伴有炎症的抑郁症的发展密切相关,但SEH介导的病理机制错综复杂。因此,该文系统解析了SEH在中枢星形胶质细胞和在外周肝脏代谢枢纽的作用机制,以及在中枢和外周的双向调控机制,重点评述SEH抑制剂通过恢复EpFAs稳态、抑制炎症及激活脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)-神经营养性酪氨酸激酶受体-2型(neurotrophic tyrosine kinase receptor type 2,TrkB)等信号通路实现的快速抗抑郁效应,并探讨了其联合治疗的协同机制及临床转化前景,为靶向SEH的抗抑郁新药研发提供理论依据。 展开更多
关键词 可溶性环氧化物水解酶 抑郁症 环氧脂肪酸 炎症 肝脑轴 SEH抑制剂
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三维重建技术辅助REA术治疗NSLCL患者的临床疗效及并发症观察
9
作者 杨斌 赵海龙 +4 位作者 郑凤长 魏征 孙朋 郭涛 杨伟林 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期194-200,共7页
目的探讨三维重建技术辅助肺部肿瘤射频消融(REA)术治疗椎体侵袭性非小细胞肺癌(NSLCL)患者的临床疗效及安全性。方法110例NSLCL患者根据治疗方案不同分为三维重建规划组51例(采用三维重建技术辅助REA术治疗)和二维CT规划组59例(采用二... 目的探讨三维重建技术辅助肺部肿瘤射频消融(REA)术治疗椎体侵袭性非小细胞肺癌(NSLCL)患者的临床疗效及安全性。方法110例NSLCL患者根据治疗方案不同分为三维重建规划组51例(采用三维重建技术辅助REA术治疗)和二维CT规划组59例(采用二维CT规划进针路径辅助REA术治疗)。比较两组患者的手术相关指标、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿瘤标志物、功能恢复情况、生存质量、术后3个月的肿瘤消融靶区体积以及手术相关并发症的发生率。结果与二维CT规划组相比,三维重建规划组CT扫描次数、术中出血量较少,进针时间、手术时间和术后住院时间均较短(P<0.05);术后6 h、24 h,三维重建规划组VAS评分低于二维CT规划组(P<0.05);术后1个月、3个月,三维重建规划组血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平均低于二维CT规划组(P<0.05),Karnofsky功能状态(KPS)评分和欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分优于二维CT规划组(P<0.05);术后3个月,三维重建规划组肿瘤消融靶区体积小于二维CT规划组(P<0.05);三维重建规划组并发症发生率低于二维CT规划组(P<0.05)。结论三维重建技术辅助REA术治疗NSLCL可有效控制肿瘤进展,促进患者术后恢复,改善其生存质量,并降低并发症风险,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 椎体侵袭 三维重建 射频消融 肿瘤标志物
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基于RBMECs-PC12细胞共培养体系的缺糖缺氧/复氧损伤模型探讨当归-川芎药对活性成分脑保护作用机制
10
作者 孙文静 纪秋如 +9 位作者 李伟霞 王晓艳 张明亮 吴娅丽 杨柳青 孟伟亭 李旭阳 李锦燕 刘现磊 唐进法 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第3期584-592,共9页
目的探讨当归-川芎药对中7个活性成分(绿原酸、阿魏酸、咖啡酸、丁烯基苯酞、洋川芎内酯H、洋川芎内酯A、藁本内酯)的脑保护作用机制。方法采用间接共培养的方法构建大鼠脑微血管内皮细胞-肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(rat brain microvascular... 目的探讨当归-川芎药对中7个活性成分(绿原酸、阿魏酸、咖啡酸、丁烯基苯酞、洋川芎内酯H、洋川芎内酯A、藁本内酯)的脑保护作用机制。方法采用间接共培养的方法构建大鼠脑微血管内皮细胞-肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(rat brain microvascular endothelial cells,RBMECs-PC12)共培养体系,缺糖缺氧2、4、6、12 h后复氧24 h,通过CCK-8法筛选最适造模时间及给药浓度;将细胞分为对照组(Control)、OGD/R组和7个成分的低、中、高剂量给药组,流式细胞术检测共培养体系的凋亡率和ROS水平;RT-PCR法检测共培养体系中VEGF-AKT/NF-κB信号通路关键基因的转录水平。结果RBMECs-PC12共培养体系缺糖缺氧12 h为最佳造模时间。与OGD/R组相比,7个成分均能降低RBMECs-PC12共培养体系的ROS水平,减少细胞凋亡率;绿原酸、阿魏酸和咖啡酸均能明显下调NF-κB p65和Mmp2的mRNA转录水平,绿原酸和阿魏酸还可明显下调Vegfr2和Akt1的mRNA转录水平,洋川芎内酯H能上调Vegfr2和Akt1的mRNA转录水平。结论当归-川芎药对可通过药效成分降低RBMECs-PC12共培养体系的细胞氧化应激损伤、减少细胞凋亡率,抑制VEGF-AKT/NF-κB信号通路发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 当归-川芎药对 RBMECs-PC12细胞共培养体系 缺糖缺氧/复氧 活性成分 脑保护 作用机制
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儿童示指拇指化的临床解剖学研究
11
作者 贾相第 孙诗竹 +3 位作者 郑雪峰 丁自海 于爱萍 孙文海 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期121-125,共5页
目的为提高儿童先天性拇指发育不良的示指拇指化手术效果提供临床解剖学资料。方法解剖正常发育的儿童手标本20只,年龄5~8岁。根据临床示指拇指化手术出现的缺陷,通过裸视和手术显微镜下解剖第1骨间掌、背侧肌的形态和神经分布形式,观... 目的为提高儿童先天性拇指发育不良的示指拇指化手术效果提供临床解剖学资料。方法解剖正常发育的儿童手标本20只,年龄5~8岁。根据临床示指拇指化手术出现的缺陷,通过裸视和手术显微镜下解剖第1骨间掌、背侧肌的形态和神经分布形式,观测骨间肌止点切取和再固定的位置,外在肌肌腱的切取和再缝合部位。模拟手术,从解剖学角度探讨对掌动力肌的再固定位置、方法和骨间肌神经的保护措施。结果解剖学研究发现,第1骨间掌侧肌细小,体积仅为骨间背侧肌的1/2,腱束起于第2掌骨尺侧,主要止于示指近侧指骨间关节囊背侧腱束的尺侧。第1骨间背侧肌桡侧头起于第1掌骨尺侧中部,尺侧头起于第2掌骨桡侧中部,二者会合后形成的腱束大部分止于第2掌指关节囊的桡侧和指背腱膜。尺神经深支肌支从骨间肌的腹侧入肌,走行方向近似垂直于第2掌骨骨膜切开的方向。骨间肌止点的再固定位置在再造“拇指指骨间关节囊”屈侧近两侧处,与原止点距离一致。“拇指”外在肌肌腱近段缩短约2 cm,与远段屈、伸肌腱端端缝合,与原力线一致。结论选择第1骨间掌、背侧肌作为“拇指”的内在动力肌,分别固定于拇指指骨间关节囊的屈侧近尺、桡侧;切除第2掌骨体后,把附有第1骨间掌、背侧肌的骨膜固定在新“掌骨”上;外在肌屈、伸指肌腱近段切除约2 cm后与“拇指”相对应的屈、伸指肌腱端端缝合,其力线和肌腱长度符合解剖要求,有利于对掌功能的建立。 展开更多
关键词 先天性拇指发育不良 示指拇指化 拇指对掌功能 临床解剖学
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产前超声、解剖与血管铸型联合诊断胎儿法洛四联症1例
12
作者 官涛 李佳琪 +7 位作者 何青 黄艳丽 陈辉 章衷云 侯韧峰 欧红萍 贾咏梅 王瑜 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第2期242-243,共2页
孕妇24岁,超声孕周24+5W,超声检查:左右室横径分别为0.84 cm、1.1 cm,室间隔近十字交叉处约0.39 cm连续中断;在室间隔上方主动脉起始部骑跨,骑跨率大于45%。升主动脉内径0.59 cm,肺动脉的瓣口内径为0.27 cm,肺动脉的内径为0.33 cm。超... 孕妇24岁,超声孕周24+5W,超声检查:左右室横径分别为0.84 cm、1.1 cm,室间隔近十字交叉处约0.39 cm连续中断;在室间隔上方主动脉起始部骑跨,骑跨率大于45%。升主动脉内径0.59 cm,肺动脉的瓣口内径为0.27 cm,肺动脉的内径为0.33 cm。超声提示(图1A、B):室间隔中部缺损、肺动脉明显狭窄、诊断法洛氏四联症(TOF)。引产后解剖、铸型提示:肺动脉明显狭窄,主动脉骑跨于室间隔上(图2 A、B),左无名静脉经主动脉弓下方汇入右侧上腔静脉左侧壁(又称反转无名静脉,图2B)。 展开更多
关键词 胎儿法洛四联症 解剖 产前超声 血管铸型
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FGATIR在锥体束识别与重建的应用价值
13
作者 吴艳凯 李晓童 +5 位作者 董楠 卜静英 焦金海 张聪 孙晓枫 杨吉鹏 《河北医科大学学报》 2026年第3期261-267,共7页
目的 探讨快速灰质采集T1反转恢复(fast gray matter acquisition T1 inversion recovery,FGATIR)序列在锥体束显示与重建过程中的应用价值。方法 对2024年10月—2025年3月河北医科大学第二医院招募的健康志愿者30名进行三维T1加权磁化... 目的 探讨快速灰质采集T1反转恢复(fast gray matter acquisition T1 inversion recovery,FGATIR)序列在锥体束显示与重建过程中的应用价值。方法 对2024年10月—2025年3月河北医科大学第二医院招募的健康志愿者30名进行三维T1加权磁化准备快速梯度回波拨序列(3D-T1 weighted magnetization prepared rapid gradient echo,3D-T1MP-RAGE)、T2加权快速自选旋回拨波序列(T2 weighted fast spin echo,T2FSE)、FGATIR和弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,比较内囊、脑桥及延髓水平的锥体束在3D-T1MP-RAGE、T2FSE与FGATIR上的信号表现。依据FGATIR序列,应用3DSlicer软件采用DTI纤维追踪技术三维重建锥体束,并分析与比较其重建效果。基于FGATIR对10例中央区肿瘤患者重建锥体束辅助其手术治疗。结果 内囊在FGATIR上显示清晰,呈明显低信号,脑桥及延髓对比度的锥体束在FGATIR上表现为显著低信号,FGATIR中内囊、脑桥及延髓水平的锥体束与周围结构间的信号高于3D-T1MP-RAGE与T2 FSE(P<0.05)。30名志愿者共重建成功60个锥体束,均呈伞状汇聚并向内下方穿内囊下行。中央区肿瘤患者10例完全切除9例,残留少许瘤组织1例,术后肢体肌力均正常10例。结论 FGATIR序列上纤维传导束与周围结构间的对比度高,在识别内囊及脑干水平的锥体束时具有明显的优势,可作为重建锥体束理想的结构像,对中央区肿瘤的精准治疗发挥重要作用。 展开更多
关键词 锥体束 弥散张量成像 快速灰质采集T1反转恢复序列
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抗Xa与PT监测利伐沙班治疗深静脉血栓患者血药浓度的相关性研究
14
作者 赵生霞 卢佩佩 +2 位作者 陈媛 赵娜 朱锋 《现代生物医学进展》 2026年第1期73-79,共7页
目的:探讨抗Xa活性检测和凝血酶原时间(PT)检测在监测利伐沙班治疗深静脉血栓(DVT)患者血药浓度中的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:选取2023年1月至2024年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的63例DVT患者,均接受利伐沙班标准化治... 目的:探讨抗Xa活性检测和凝血酶原时间(PT)检测在监测利伐沙班治疗深静脉血栓(DVT)患者血药浓度中的相关性,为临床合理用药提供依据。方法:选取2023年1月至2024年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的63例DVT患者,均接受利伐沙班标准化治疗(急性期15 mg bid,维持期20 mg qd)。于治疗第7天(急性期)和第28天(维持期)采集峰浓度(Cmax)和谷浓度(Cmin)血样,采用抗Xa活性检测、PT检测及高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)测定利伐沙班血药浓度,分析抗Xa活性、PT与血药浓度的相关性。结果:抗Xa活性与利伐沙班血药浓度呈显著正相关(r=0.85,P<0.001),且维持期(r=0.87)相关性强于急性期(r=0.83),峰浓度(r=0.88)强于谷浓度(r=0.79)。PT与血药浓度相关性较弱(r=0.42,P<0.001)。Bland-Altman分析显示抗Xa活性与HPLC-MS/MS法一致性良好。出血患者的抗Xa活性及血药浓度显著高于未出血患者(P<0.05)。结论:抗Xa活性检测可作为监测利伐沙班血药浓度的有效手段,PT检测仅适用于粗略筛查,抗Xa活性或可预测出血风险。 展开更多
关键词 深静脉血栓 利伐沙班 抗Xa活性 凝血酶原时间 血药浓度监测
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肺腺癌磨玻璃结节病灶CT表现特征预测脏层胸膜侵犯的临床价值
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作者 洪勇 徐婉君 +3 位作者 彭剑峰 余泽浩 袁子雄 王虹壬 《中国CT和MRI杂志》 2026年第2期52-55,共4页
目的探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)病灶CT表现特征对脏层胸膜侵犯(VPI)的预测价值。方法择本院2020年1月至2024年4月期间收治的肺腺癌患者156例。根据是否发生VPI将156患者分为VPI(+)组和VPI(-)组,比较两组临床资料,分析肺腺癌GGN病灶发生... 目的探讨肺腺癌磨玻璃结节(GGN)病灶CT表现特征对脏层胸膜侵犯(VPI)的预测价值。方法择本院2020年1月至2024年4月期间收治的肺腺癌患者156例。根据是否发生VPI将156患者分为VPI(+)组和VPI(-)组,比较两组临床资料,分析肺腺癌GGN病灶发生VPI影响因素,并分析结节类型、胸膜的位置关系分型(NRP)、支气管改变对肺腺癌GGN病灶发生VPI的预测价值。结果VPI(+)组病灶位置、结节类型、毛刺征占比、NRP、周围支气管改变与VPI(-)组差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示结节类型、NRP、周围支气管改变为肺腺癌GGN病灶发生VPI的独立影响因素;结节类型、NRP、支气管改变预测肺腺癌GGN病灶发生VPI的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.738、0.815,三项联合预测肺腺癌GGN病灶发生VPI的AUC为0.912,高于三者分别单独预测(Z=3.261、3.117、2.869,P=0.009、0.011、0.018)。结论结节类型、NRP、支气管改变是肺腺癌GGN病灶发生VPI的影响因素,3者联合应用对肺腺癌GGN病灶发生VPI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 磨玻璃结节 脏层胸膜侵犯 X线计算机 体层摄影术
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小儿原发性肠套叠空气灌肠整复后复发相关危险因素的研究
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作者 吴鹏 张洋 +1 位作者 潘思蕊 周峻 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第1期90-95,共6页
目的 研究小儿原发性肠套叠(PPI)空气灌肠(AE)整复后复发相关危险因素。方法 对2022年1月~2023年12月本院原发性肠套叠空气灌肠整复后患儿病例资料做回顾性分析。共计1449例次,根据患儿空气灌肠整复后72 h内是否复发将其分为复发组、非... 目的 研究小儿原发性肠套叠(PPI)空气灌肠(AE)整复后复发相关危险因素。方法 对2022年1月~2023年12月本院原发性肠套叠空气灌肠整复后患儿病例资料做回顾性分析。共计1449例次,根据患儿空气灌肠整复后72 h内是否复发将其分为复发组、非复发组,分别为181例次、1268例次,收集患儿临床资料作回顾性分析。对比两组年龄、性别、病程、包块直径、回盲部水肿、呕吐、腹痛、血便、嗜睡、近期呼吸道或消化道病毒感染病史、白细胞计数、C反应蛋白(CRP),分析影响原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的相关因素,并对其做Logistic回归分析、Spearman分析以及ROC曲线分析,研究相关因素与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的相关性。结果 复发组、非复发组在年龄、性别、病程、回盲部水肿、呕吐、腹痛、嗜睡、白细胞计数上均无明显差异(P>0.05),在近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径上差异明显(P<0.05);Logistic回归分析显示,近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径是原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的独立影响因素(OR=1.513、1.545、1.685、2.018,P<0.05);Spearman分析显示,近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发呈明显相关关系(r=0.221、0.364、0.238、0.412,P<0.05);ROC曲线分析显示,近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径对原发性肠套叠空气灌肠整复后复发具有一定预测作用(AUC=0.711、0.675、0.693、0.604,P<0.05)。结论 近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP、血便、包块直径与原发性肠套叠空气灌肠整复后复发密切相关,有近期呼吸道或消化道病毒感染病史、CRP水平升高、血便、包块直径>35 mm可能是原发性肠套叠空气灌肠整复后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 小儿原发性肠套叠 空气灌肠 整复 复发 危险因素
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基于创新型人才培养理念下的人体解剖生理学实验教学改革研究
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作者 于杨 徐静华 +2 位作者 王佳虹 张弘 徐成 《高等药学教育研究》 2026年第1期60-67,73,共9页
人体解剖生理学是一门以实验为基础的课程。实验教学是人体解剖生理学教学体系中不可或缺的重要环节。传统的实验课教学存在着知识体系陈旧、教学手段落后、理论与实践结合欠缺、考核手段单一等一系列不足之处,无法满足新时期创新型人... 人体解剖生理学是一门以实验为基础的课程。实验教学是人体解剖生理学教学体系中不可或缺的重要环节。传统的实验课教学存在着知识体系陈旧、教学手段落后、理论与实践结合欠缺、考核手段单一等一系列不足之处,无法满足新时期创新型人才培养理念的需求。沈阳药科大学生理学教研室针对上述问题,引入新理念、新方法,结合实际教学情况,通过调整课程设置、引入线上线下混合式教学模式、整合理论及实践、建立新型评价体系等手段推动实验教学改革,以练带教、以练促学,建立以注重人才创新性培养为核心的新型实验教学新体系。 展开更多
关键词 人体解剖生理学实验 实验教学 教学改革
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甲状腺结节多模态影像、血清学指标及中医证候与预后的相关性研究
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作者 杨燕 丁治国 +3 位作者 龚慧雪 王琪琪 张肖梅 张武平 《现代生物医学进展》 2026年第1期94-102,共9页
目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、... 目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,依据《中医内科学》进行中医证候评分。通过Spearman相关性分析、二元logistic回归及ROC曲线评估各指标与预后的关联。结果:预后不良组的结节形态不规则、边界模糊比例更高,弹性模量值(横断面)、中医证候评分、FT4水平显著升高(P<0.05)。Spearman分析显示上述指标与预后不良呈正相关(r=0.398~0.575,P<0.001)。Logistic回归确定形态不规则、边界模糊、中医证候评分、FT4、横断面平均值为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示横断面平均值(AUC=0.926)、中医证候评分(AUC=0.901)及联合预测模型(AUC=0.962)具有较高诊断效能。结论:超声多模态影像特征、血清FT4及中医证候评分对甲状腺结节预后具有较高评估效能,联合模型可更精准预测预后。 展开更多
关键词 甲状腺结节 多模态影像 中医证候 预后评估
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HRV及β-HB水平与CHD合并HF患者PCI术后预后的关系研究
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作者 李志 于国强 +2 位作者 闫博阳 许珊珊 雷锐 《现代生物医学进展》 2026年第2期223-229,共7页
目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访... 目的:探讨心率变异性(HRV)及β-羟丁酸(β-HB)水平与冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后的关系。方法:选取2023年12月至2024年12月66例CHD合并HF患者进行分析,所有患者均行PCI治疗,术后依照患者3个月随访情况记录其MACE发生率,依照是否发生MACE将患者分为预后良好组(40例)与预后不良组(26例)。比较2组患者一般资料,HRV指标及β-HB水平,并建立logistics回归模型,分析预后影响因素,随后建立受试者工作特征(ROC)曲线,分析HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后预测价值。结果:66例患者中共30例发生MACE,发生率为45.45%,其中心源性死亡3例,再发心肌梗死8例,恶性心律失常19例;预后良好组与预后不良组性别、体质量指数(BMI)、起病到治疗时间、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、入院时心率、入院时MAP对比无明显差异(P>0.05),预后良好组与预后不良组年龄、Killip心功能分级对比差异显著(P<0.05);预后不良组正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、低频功率(LF)、β-HB高于预后良好组,高频功率(HF)、全程相邻窦性心搏间期差值大于50 ms的心搏占总心搏间期数的百分比(pNN50)低于预后良好组(P<0.05);以预后情况作为因变量(预后良好=0,预后不良=1)纳入logistics回归模型,结果显示,SDNN、LF、β-HB为CHD合并HF患者PCI术后预后不良的独立影响因素(P<0.05);SDNN、LF、pNN50、HF、β-HB预测CHD合并HF患者PCI术后预后的截断值分别为>121.54 m、>53.54 ms^(2)、<12.54%、<46.25 ms^(2)、>107.46μmol/L,且HRV、β-HB联合对CHD合并HF患者PCI术后预后的预测灵敏度、特异度更高(P<0.05)。结论:HRV及β-HB与CHD合并HF患者PCI术后预后水平密切相关,可早期通过评价SDNN、LF、β-HB水平预测患者预后,且HRV联合β-HB预后预测灵敏度、特异度更高。 展开更多
关键词 心率变异性 Β-羟丁酸 冠心病 心力衰竭 经皮冠状动脉介入术 预后
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超声心动图应变成像联合心脏磁共振组织特征分析对心肌淀粉样变性的分层诊断价值
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作者 聂玉玲 王增胜 +2 位作者 漆小龙 热那古力·阿不来提 翟顺生 《现代生物医学进展》 2026年第3期375-381,共7页
目的:探究超声心动图应变成像联合心脏磁共振组织特征分析对心肌淀粉样变性的分层诊断价值。方法:选取2014年1月到2024年12月收治的80例心肌淀粉样变性患者,所有患者均采取超声心动图应变成像、心脏磁共振组织特征进行诊断,以皮肤活检... 目的:探究超声心动图应变成像联合心脏磁共振组织特征分析对心肌淀粉样变性的分层诊断价值。方法:选取2014年1月到2024年12月收治的80例心肌淀粉样变性患者,所有患者均采取超声心动图应变成像、心脏磁共振组织特征进行诊断,以皮肤活检、肾活检结果作为“金标准”分析两者联合对心肌淀粉样变性的诊断价值。随后依照心脏受累程度和浆细胞疾病负荷进行分层,分为Ⅰ期组(n=32)、Ⅱ期组(n=28)、Ⅲ期组(n=20)。比较三组患者超声心动图应变成像参数、心脏磁共振组织特征参数。采用多因素Logistic回归分析上述参数与心肌淀粉样变性分期的关系,并建立受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图应变成像参数、心脏磁共振组织特征参数联合对心肌淀粉样变性的分层诊断价值。结果:超声心动图应变成像诊断心肌淀粉样变性的准确率为73.75%,心脏磁共振组织特征分析为82.50%,两者联合准确率高达92.50%,两者联合诊断准确率高于单一方法,且漏诊率低于单一方法(P<0.05);三组LVEF水平比较无明显差异(P>0.05),随着分期增加GLS、GCS水平升高,Ⅲ期组高于Ⅱ期组与Ⅰ期组,GRS水平降低,Ⅲ期组低于Ⅱ期组与Ⅰ期组(P<0.05);心脏磁共振参数显示,随着分期增加原生T1值、ECV、延迟强化评分水平显著提升,Ⅲ期组高于Ⅱ期组与Ⅰ期组(P<0.05);以疾病分期为因变量,进行多因素Logistic回归分析结果显示,GLS和ECV是心肌淀粉样变性晚期分期的独立预测因素(P<0.05);GLS和ECV单独诊断时均具有较高的AUC,而两者联合后,诊断效能得到进一步提升,AUC高达0.884。结论:超声心动图应变成像联合心脏磁共振组织特征分析对心肌淀粉样变性的诊断准确率显著高于单一检查方法,可有效区分不同疾病分期;其中GLS与ECV是心肌淀粉样变性晚期分期的独立预测因素,两者联合能进一步提升分层诊断效能,为临床精准评估病情、制定治疗方案提供可靠依据。 展开更多
关键词 超声心动图应变成像 心脏磁共振 组织特征分析 心肌淀粉样变性 分层 诊断
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