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帕金森病多巴胺能神经元轴突退变的相关信号通路
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作者 王姣 宋文君 +2 位作者 辛睿 刘伟 英振昊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第28期7370-7377,共8页
背景:理清诸多信号通路与轴突病理改变的交互关系,探明轴突退变在帕金森病发生、发展过程中的作用及机制,有利于围绕轴突退行性变开展帕金森病发病及病变机制研究。目的:深入分析轴突损伤和修复的主要信号通路在帕金森病发生与发展过程... 背景:理清诸多信号通路与轴突病理改变的交互关系,探明轴突退变在帕金森病发生、发展过程中的作用及机制,有利于围绕轴突退行性变开展帕金森病发病及病变机制研究。目的:深入分析轴突损伤和修复的主要信号通路在帕金森病发生与发展过程中的作用及相互关系,揭示潜在的临床早期预警机制,并探索靶向基因靶位、药物治疗和康复干预等新型防治策略。方法:检索PubMed和中国知网数据库,英文检索词为“Parkinson,PD,axonal degeneration,aging,α-syn,pathological mechanism,autopsy,mitochondria,ER stress,inflammatory response,Nrf2/Keap1,BDNF,NGF,NT3/TrkC,GDNF,RhoA,Rac/Cdc42,Wnt/β-catenin,SHH,Notch,Slit-Robo,Ephrin,Netrin,Semaphorin,integrin,ubiquitin-proteasome,autophagy-lysosome,apoptosis,exercise”,中文检索词为“帕金森,轴突退变,运动,氧化应激,脑源性神经营养因子”,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,最终纳入101篇文献进行综述分析。结果与结论:研究表明,帕金森病的病变最初发生在大脑边缘系统区域或嗅球,并且早期的轴突退化通常先于胞体退化。异常蛋白质的折叠与聚集、线粒体功能失调、内质网应激及炎症反应等多条信号通路可能直接导致轴突损伤;同时,细胞应激反应、神经营养因子的作用、细胞骨架的调控、发育和再生、轴突的生长与引导以及异常蛋白质的清除等信号通路则有助于修复受损的轴突。因此,帕金森病的防治策略应着重于促进修复通路的激活与表达,例如,奎纳克林和氯硝柳胺的使用或通过运动激活脑源性神经营养因子等轴突修复通路的表达,可以有效促进轴突修复;与此同时,抑制损伤通路的异常激活也是防治的关键策略,此类策略包括通过敲除α-突触核蛋白、Parkin等基因或使用恩格列净等药物减少氧化应激和炎症反应,从而可能有效延缓帕金森病的进展。 展开更多
关键词 帕金森病 轴突退变 信号通路 损伤 修复 Α-突触核蛋白 活性氧 脑源性神经营养因子
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组织蛋白酶F有潜力成为脑卒中风险预测血清生物标记物:GWAS数据库数据分析
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作者 田梦 娄天伟 +1 位作者 张永臣 贾红玲 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第10期2662-2670,共9页
背景:研究证实组织蛋白酶与脑卒中之间存在关联,然而二者的因果关系尚不确定。目的:使用孟德尔随机化分析评估组织蛋白酶与脑卒中之间的因果关系。方法:组织蛋白酶数据来源于INTERVAL研究,脑卒中数据来源于GWAS数据库(由美国国家人类基... 背景:研究证实组织蛋白酶与脑卒中之间存在关联,然而二者的因果关系尚不确定。目的:使用孟德尔随机化分析评估组织蛋白酶与脑卒中之间的因果关系。方法:组织蛋白酶数据来源于INTERVAL研究,脑卒中数据来源于GWAS数据库(由美国国家人类基因组研究学会和欧洲生物信息学研究所联合开发),通过单变量和多变量孟德尔随机化方法,探讨不同类型的组织蛋白酶对脑卒中及其亚型发病风险的因果关系,采用逆方差加权法作为评估因果关联效应的主要方法,采用加权中位数法和MR-Egger回归来评估结果的可靠性和稳定性。结果与结论:①单变量孟德尔随机分析表明,较高的组织蛋白酶S水平对心源性栓塞性脑卒中的发生具有抑制作用(OR=0.901,95%CI:0.832-0.976,P=0.010),然而上述因果关系在反向孟德尔随机化分析中未达到统计学显著性。反向孟德尔随机分析表明,心源性栓塞性脑卒中可能导致组织蛋白酶L2水平下降(P=0.020,OR=0.984,95%CI:0.972-0.998),但该结果在多变量分析中未呈现统计学意义。一项使用9种组织蛋白酶作为变量的多变量分析显示,组织蛋白酶F水平升高会增加全因脑卒中和缺血性脑卒中的发病风险(OR=4.667,95%CI=1.000-21.782,P=0.050;OR=4.771,95%CI:1.044-21.804,P=0.044)。排除可能存在的混杂因素后,孟德尔随机化分析仍然显示组织蛋白酶F有潜力成为脑卒中的风险预测血清生物标志物。②研究主要基于国际数据库和欧洲人群数据进行分析,结果可为中国大型队列研究提供参考,为中国开展精准医学研究提供技术支持。然而,在借鉴过程中需注意中国人群的遗传背景、环境因素和生活方式等差异,开展符合中国人群特点的生物医学研究。 展开更多
关键词 组织蛋白酶 脑卒中 孟德尔随机化 多变量分析 风险预测 生物标记物
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足底筋膜炎领域的文献可视化分析
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作者 王飞 王航平 +1 位作者 代荣娟 龚凌萱 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6410-6420,共11页
背景:足底筋膜炎的现有研究多聚焦单一技术或短期疗效、成病机制和诊断与评估的研究,缺乏对全球研究趋势及核心热点的系统性整合。目的:分析足底筋膜炎领域的研究现状、热点和趋势。方法:在PubMed数据库中检索足底筋膜炎的主题词与自由... 背景:足底筋膜炎的现有研究多聚焦单一技术或短期疗效、成病机制和诊断与评估的研究,缺乏对全球研究趋势及核心热点的系统性整合。目的:分析足底筋膜炎领域的研究现状、热点和趋势。方法:在PubMed数据库中检索足底筋膜炎的主题词与自由词并构建检索式,在Web of Science核心合集数据库中检索1996-2025年发表的相关文献,借助CiteSpace软件和Excel、Sci Explorer工具对该领域国家、作者、机构、学科、期刊、关键词和被引文献分别进行共现分析、突现分析以及聚类分析。结果与结论:共纳入1606篇文献进行可视化分析。1996-2025年,足底筋膜炎领域研究发文量呈波动上升趋势,发文量最多的国家是美国,共计发文423篇,占总发文量的27.10%;发文最多的机构是美国的Harvard University,共计发文36篇;发文量最高的作者是La Trobe University的Landorf KB,共计发文量为33篇文章;最有影响力的期刊是《Foot ANKle International》,共计发文112篇,总被引次数950次;最具影响力的论文是《Shock Wave Therapy for Chronic Proximal Plantar Fasciitis》。在足底筋膜炎领域,治疗方面的主要热点包括体外冲击波疗法、富血小板血浆和皮质类固醇注射的治疗方法,但该治疗方式长期治疗的有效性、安全性、成本以及标准化治疗方案仍存在争议,是当前临床研究的热点之一;诊断方面的主要包括剪切波弹性成像的诊断与评估,该方式在临床的更客观、量化的诊断标准是当前研究的热点内容;机制探索方面包括生物力学视角下髋-膝-踝-脚底的垂直压力的力学传导链条研究以及如何影响足底筋膜炎的发生等。 展开更多
关键词 足底筋膜炎 CITESPACE 文献计量学 可视化分析 关键词 研究热点
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脂代谢影响骨质疏松症的文献可视化分析
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作者 黄杰 曾浩 +2 位作者 王文驰 吕柱成 崔伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第6期1558-1568,共11页
背景:研究表明,脂代谢及其相关疾病能影响骨质疏松症的发展。目的:运用文献计量学可视化分析软件分析归纳脂代谢影响骨质疏松症领域的前沿内容与研究热点。方法:以Web of Science核心合集数据库为检索平台,检索2004-2024年脂代谢影响骨... 背景:研究表明,脂代谢及其相关疾病能影响骨质疏松症的发展。目的:运用文献计量学可视化分析软件分析归纳脂代谢影响骨质疏松症领域的前沿内容与研究热点。方法:以Web of Science核心合集数据库为检索平台,检索2004-2024年脂代谢影响骨质疏松症领域的相关文献,运用VOSviewer和CiteSpace可视化软件进行文献计量与可视化分析。结果与结论:共纳入1277篇文献,国内外关于脂代谢影响骨质疏松症的发文量呈逐年增长趋势,中国发文量417篇居于榜首,美国243篇位居第二。上海交通大学以发文量30篇排名第一,文章产量最高的是塔夫茨大学医学院的Rosen Clifford J教授,克雷顿大学Recker Robert R教授是被引用最多的作者。荷兰的《BONE》杂志发表文献量位居首位,英国的《JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY&METABOLISM》杂志为被引次数最多的期刊。骨密度、骨代谢、绝经、肥胖为核心关键词,同时也是该领域的研究热点。近20年来脂代谢影响骨质疏松症领域的研究注重于脂质代谢异常对于骨密度和骨代谢的作用,从而调节骨质疏松症及绝经后骨质疏松症,明确这种机制的作用途径以及“骨脂平衡”是未来的研究思路和方向。 展开更多
关键词 VOSviewer软件 CiteSpace软件 脂代谢 骨质疏松症 文献计量学 可视化分析
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敲低Linc00052表达对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响
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作者 齐鲁 王俊杰 +1 位作者 邓钦高 王星 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期2949-2956,共8页
背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织... 背景:Linc00052与多种疾病的发生和发展密切相关,包括癌症和炎症性疾病。研究发现,Linc00052靶向miR-145发挥人关节软骨细胞损伤的保护作用。目的:观察敲低Linc00052对成骨细胞增殖、迁移和凋亡的影响方法:(1)收集30例人根尖周炎骨组织与30例人健康根尖周骨组织,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达。(2)将第3代CP-H111成骨细胞分2组培养:实验组转染慢病毒敲低Linc00052表达,对照组转染空载慢病毒阴性对照,转染72 h后,RT-qPCR检测Linc00052、miR-145表达,Western blot检测肿瘤坏死因子α与转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路蛋白表达,CCK-8实验检测细胞增殖,划痕实验、Transwell小室实验检测细胞迁移,流式细胞术检测细胞凋亡。结果与结论:(1)根尖周炎根尖周骨组织中Linc00052表达高于健康根尖周骨组织(P<0.05),miR-145表达低于健康根尖周骨组织(P<0.05);(2)实验组细胞内Linc00052表达、细胞凋亡与肿瘤坏死因子α蛋白表达低于对照组(P<0.05),miR-145表达与转化生长因子β1、p-SMAD2、p-SMAD3蛋白表达高于对照组,细胞迁移能力强于对照组;(3)结果表明,敲低Linc00052可通过负调控miR-145表达降低肿瘤坏死因子α蛋白表达、激活转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路,促进成骨细胞的增殖、迁移并抑制细胞凋亡。 展开更多
关键词 Linc00052 成骨细胞 肿瘤坏死因子Α 转化生长因子β/SMAD2/SMAD3信号通路 根尖周炎骨缺损
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人工智能在心力衰竭预测中的应用
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作者 王亚东 贾福运 +3 位作者 刘思睿 张瑞 祁光伟 徐强 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第4期108-117,共10页
心力衰竭是全球范围内高发病率和高病死率的疾病,人工智能(AI)在心血管领域的应用越来越广泛。本文基于AI在心力衰竭预测方面的现状,总结了AI技术与临床诊察手段方面结合的应用及其研究进展。AI通过学习超声心动图的参数评估心脏结构并... 心力衰竭是全球范围内高发病率和高病死率的疾病,人工智能(AI)在心血管领域的应用越来越广泛。本文基于AI在心力衰竭预测方面的现状,总结了AI技术与临床诊察手段方面结合的应用及其研究进展。AI通过学习超声心动图的参数评估心脏结构并对心力衰竭做出预测;AI建立的心电图模型在心力衰竭的预测中表现出极高的准确度;AI发现的新型生物标志物和遗传基因能够指导心力衰竭的预测和高风险人群筛选,还能通过对其他疾病特征的学习识别心力衰竭风险。AI技术对心力衰竭的预测具有便捷、可靠、效率高的优点,为其提供了新的可能性与挑战,并能够为临床专家的决策提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 人工智能 预测
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基于持续数据保护的医院核心数据库容灾备份融合架构设计与应用
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作者 张新龙 王建林 +4 位作者 光奇 刘浩 丁雪乾 杨子 梁智星 《中国数字医学》 2026年第1期110-115,共6页
目的:针对医院核心数据库灾备体系存在的实时性不足、逻辑故障恢复效率低等问题,设计基于持续数据保护(CPD)的容灾备份融合架构,解决传统双机热备方案难以满足医疗业务连续性需求的问题。方法:提出“双活-备份-演练”融合架构,通过CPD... 目的:针对医院核心数据库灾备体系存在的实时性不足、逻辑故障恢复效率低等问题,设计基于持续数据保护(CPD)的容灾备份融合架构,解决传统双机热备方案难以满足医疗业务连续性需求的问题。方法:提出“双活-备份-演练”融合架构,通过CPD的实时I/O捕获技术、FC SAN/iSCSI混合组网模式及异构数据库适配策略,构建覆盖数据零丢失、分钟级恢复与自动化演练的容灾体系。结果:医院核心数据库实现零数据丢失(RPO=0),物理故障恢复时间缩短(RTO<10 min),逻辑故障恢复时间缩短(RTO<1 min),容灾演练周期从3 d缩短至10 min以内。结论:在医院核心数据库场景下,CPD技术有效提升了数据安全性与业务连续性,其“双活-备份-演练”融合架构为同类系统提供了可复制的灾备建设范式。 展开更多
关键词 持续数据保护 医院核心数据库 融合架构 分钟级恢复
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县域紧密型医共体信息一体化建设实践与效果评价
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作者 黄伟强 朱敏刚 +1 位作者 廖庆红 顾韵霏 《中国数字医学》 2026年第1期13-19,共7页
随着紧密型县城医共体建设深化,信息一体化成为打破城乡医疗壁垒、落地分级诊疗、保障居民健康服务同质化的关键。传统分散式信息模式存在系统孤岛多、数据标准碎、业务协同差、上下诊疗衔接断层等问题,难以满足医共体“人、财、物、信... 随着紧密型县城医共体建设深化,信息一体化成为打破城乡医疗壁垒、落地分级诊疗、保障居民健康服务同质化的关键。传统分散式信息模式存在系统孤岛多、数据标准碎、业务协同差、上下诊疗衔接断层等问题,难以满足医共体“人、财、物、信息”一体化管理与协同发展的需求。本研究通过梳理嘉善县第一人民医院医共体信息一体化建设历程,深入剖析基于新一代信息技术的“全域统筹、全域数智、全域整合”信息架构与实践路径,并通过量化数据评价建设效果。研究表明,通过分阶段推进系统融合、构建统一信息底座、重构全域业务应用,嘉善县成功破除医共体内部数据壁垒,实现医疗资源高效共享与基层服务能力显著提升,同时明确与区域健康信息平台的协同机制及资金、医保、利益分配模式,为县域紧密型医共体高质量发展提供了可借鉴的“嘉善方案”。 展开更多
关键词 紧密型医共体 信息一体化 系统融合 资源共享 效果评价
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人工智能重塑疫苗研发新范式:效率革命与精准设计
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作者 顾江 李宇航 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第4期387-393,共7页
人工智能(artificial intelligence,AI)通过整合深度学习架构与多组学数据,正在系统性地重塑疫苗研发全链条,推动其从传统依赖试错的“经验驱动”模式,向以“数据驱动”和“算法生成”为核心的理性设计新范式转型。尽管面临数据异质性... 人工智能(artificial intelligence,AI)通过整合深度学习架构与多组学数据,正在系统性地重塑疫苗研发全链条,推动其从传统依赖试错的“经验驱动”模式,向以“数据驱动”和“算法生成”为核心的理性设计新范式转型。尽管面临数据异质性、模型“黑箱”、算法偏见以及监管框架滞后等多重挑战,AI技术通过与免疫机理的深度结合,推动疫苗设计从“结构模拟”向“功能创造”跨越,为疫苗研发提供了全新范式。本综述系统梳理了AI在疫苗研发多个关键环节的创新应用与典型进展,包括疫苗靶标挖掘、抗原设计、疫苗佐剂、工艺开发、临床试验、疫苗犹豫等,尤其汇总了近年来用于疫苗理性设计的相关工具、核心架构、主要特点和典型案例,为后续疫苗开发中AI技术的应用提供借鉴。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 疫苗 佐剂
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上海市级医院重症医学指标评价数智大屏系统建设实践
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作者 张亚男 夏寒 何萍 《中国数字医学》 2026年第1期58-64,共7页
目的:依托重症医学指标评价数智大屏系统,动态掌握上海市级医院重症医学资源利用情况,全面评估重症医学诊疗救治水平,以数据要素管理为抓手,提升上海市级医院重症医学服务能力。方法:采用多模态数据融合技术汇聚上海市级医院重症医学数... 目的:依托重症医学指标评价数智大屏系统,动态掌握上海市级医院重症医学资源利用情况,全面评估重症医学诊疗救治水平,以数据要素管理为抓手,提升上海市级医院重症医学服务能力。方法:采用多模态数据融合技术汇聚上海市级医院重症医学数据,并采用数字孪生技术展现上海重症医学资源数据和诊疗数据。结果:上海市级医院重症医学指标评价数智大屏系统以260余项指标为框架,向申康中心系统性孪生展现重症资源占用和重症诊疗开展等重症医学管理现状。结论:申康中心贯彻指标评价的管理思路,以数智化管理为手段,充分挖掘上海市级医院重症医学指标评价数智大屏260余项管理指标的数据价值,发现上海市重症医学管理目前存在的重点、难点问题,探索上海市重症医学管理的改进方向和亮点,以数据要素赋能上海市重症医学服务能力的全面提升。 展开更多
关键词 重症医学 数字孪生 数据要素 指标评价 数智化管理
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miRNA在激素诱导股骨头坏死机制中的研究进展 被引量:2
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作者 王正业 刘万林 赵振群 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1207-1214,共8页
背景:激素诱导股骨头坏死的发病机制复杂,涉及血管内皮损伤、骨细胞凋亡、炎症反应和骨代谢紊乱。微小RNA(microRNAs,miRNA)作为基因表达的关键调控因子在激素诱导股骨头坏死中扮演着重要角色。目的:综合分析miRNA在激素诱导股骨头坏死... 背景:激素诱导股骨头坏死的发病机制复杂,涉及血管内皮损伤、骨细胞凋亡、炎症反应和骨代谢紊乱。微小RNA(microRNAs,miRNA)作为基因表达的关键调控因子在激素诱导股骨头坏死中扮演着重要角色。目的:综合分析miRNA在激素诱导股骨头坏死病理过程中的作用,评估miRNA作为激素诱导股骨头坏死生物标志物的潜力与治疗策略的最新进展。方法:通过计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI和万方数据库中的相关文献,使用特定的关键词进行筛选,并根据纳入和排除标准选择相关文章。通过阅读标题和摘要或全文,排除与主题相关性差或内容重复的文献,最终筛选出76篇文献进行分析。结果与结论:miRNA通过与目标mRNA的3’非翻译区结合调控基因表达,影响细胞增殖、分化、凋亡和应激反应。特定的miRNA如miR-33-5p、miR-99a、miR-106b-5p、miR-155、miR-146a和miR-21在激素诱导股骨头坏死的血管损伤、炎症反应、骨细胞分化和凋亡中起着核心调控作用;此外,miRNA的表达模式与激素诱导股骨头坏死的发病机制密切相关,显示出作为生物标志物的潜力。尽管miRNA作为生物标志物展现出巨大潜力,但样本量有限和缺乏多人群验证限制了其普适性;此外,miRNA治疗策略的有效性和安全性(包括脱靶效应和递送问题)仍是实现临床应用的主要挑战。 展开更多
关键词 激素诱导股骨头坏死 MIRNA 生物标志物 治疗靶点 骨细胞凋亡 工程化组织构建
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血浆代谢物、免疫细胞与髋骨关节炎的因果推断:GWAS数据欧洲群体资料分析 被引量:1
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作者 容向宾 郑海波 +2 位作者 莫学燊 侯坤 曾平 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期1028-1035,共8页
背景:有研究证实,骨关节炎患者体内存在单核细胞、T细胞、B细胞以及自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞亚群的功能改变,但具体的调节机制尚不明确。目的:探究血浆代谢物介导下免疫细胞与髋骨关节炎的因果关系。方法:以731种免疫细胞的GWAS... 背景:有研究证实,骨关节炎患者体内存在单核细胞、T细胞、B细胞以及自然杀伤细胞(NK细胞)等免疫细胞亚群的功能改变,但具体的调节机制尚不明确。目的:探究血浆代谢物介导下免疫细胞与髋骨关节炎的因果关系。方法:以731种免疫细胞的GWAS(由国际组织维护,无特定国家归属,是遗传关联研究数据重要资源库)数据为暴露,髋骨关节炎的GWAS数据为结局,选用1 400种血浆代谢物为中介因素。以双样本孟德尔随机化方法中逆方差加权法为主,使用贝叶斯加权孟德尔随机化方法对逆方差加权法得到的先验分布、样本数据和权重来计算后验分布,根据后验分布来评估逆方差加权分析结果的准确性和可靠性,以MR_Egger、加权中位数、简单模型、加权模式方法做补充,使用多效性检验和异质性检验确保过程稳健性。使用逆方差加权法分析结果进行后续中介效应分析。结果与结论:(1)逆方差加权法确定了4种免疫细胞与髋骨关节炎强相关,与髋骨关节炎具强相关的代谢物有20种,均无反向因果关系。贝叶斯加权孟德尔随机化分析验证结果提示后验均值与逆方差加权估计值相近,且后验方差较小。最终筛选出1种单核细胞亚型(PDL-1on CD14~-CD16~+)与髋骨关节炎存在因果关系,总效应为-0.047(OR=0.954,95%CI=0.926-0.983),并且在蒜氨酸的中介效应为-0.004(OR=0.939,95%CI=0.902-0.978),占总效应的8.5%,说明蒜氨酸是髋骨关节炎进展的保护因素,在此过程中该代谢物发挥了中介作用。(2)国际数据库和欧洲群体分析数据量较大,对中国生物医学有借鉴意义,能为中国人群相似疾病遗传易感基因研究提供线索,有助于发现特有关联;可借鉴其药物基因组学思路,筛选中国人群药物反应基因,提升个体化用药精准性;可学习其先进高通量技术与统计方法,用于疾病防治研究。 展开更多
关键词 免疫细胞 血浆代谢物 髋骨关节炎 双样本孟德尔随机化分析 中介分析 工程化组织构建
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不同厚度与边缘无托槽隐形矫治器推磨牙远移的三维有限元分析 被引量:1
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作者 程亚男 于佳志 +4 位作者 刘印倡 吴杰 于彤 王璐 李晓光 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期310-318,共9页
背景:无托槽隐形矫治的优势之一是推磨牙远移,但在矫治过程中会出现牙齿倾斜移动、前牙支抗丧失等现象,是否可通过选择不同厚度与边缘的无托槽隐形矫治器来改善这些问题,以提高临床治疗效果,相关研究较少。目的:通过三维有限元分析不同... 背景:无托槽隐形矫治的优势之一是推磨牙远移,但在矫治过程中会出现牙齿倾斜移动、前牙支抗丧失等现象,是否可通过选择不同厚度与边缘的无托槽隐形矫治器来改善这些问题,以提高临床治疗效果,相关研究较少。目的:通过三维有限元分析不同厚度与边缘的无托槽隐形矫治器在推上颌第二磨牙远中移动时对中切牙、侧切牙和第二磨牙的控制能力。方法:利用Mimics、Geomagic Wrap、3-matic和SolidWorks软件分别建立不同厚度与边缘的上颌双侧第二磨牙远中移动的无托槽隐形矫治器-上颌牙列-牙周膜-牙槽骨的三维有限元分析模型,包括4种厚度(0.4,0.5,0.625,0.75 mm)和4种边缘(扇贝形、直线型、直线延长2 mm和直线延长4 mm)的组合,共16组。分别导入Ansys Workbench软件中设计并求解,分析第二磨牙牙周膜等效应力均值、峰值及分布情况,第二磨牙等效应力及最大初始位移,以及各组矫治器对第二磨牙、中切牙、侧切牙的控制能力。结果与结论:①16组模型中第二磨牙牙周膜等效应力均值、第二磨牙等效应力和第二磨牙最大初始位移都是随矫治器边缘的延长而增大,随矫治器厚度的增加而增大。②当矫治器厚度相同时,直线型矫治器组第二磨牙牙周膜等效应力峰值最大,直线延长型矫治器组第二磨牙牙周膜等效应力峰值大于扇贝形矫治器组;当矫治器边缘相同时,第二磨牙牙周膜等效应力峰值随矫治器厚度的增加而增大。直线延长型矫治器组第二磨牙牙周膜等效应力分布较扇贝形矫治器组、直线型矫治器组更均匀。③当矫治器厚度相同时,扇贝形矫治器对第二磨牙的控制最差;当矫治器边缘相同时,随矫治器厚度的增加,直线延长型矫治器对第二磨牙的控制逐渐强于直线型矫治器。直线延长2 mm矫治器对中切牙的控制较强且稳定,直线型矫治器对侧切牙的控制较强且稳定。④结果表明,使用无托槽隐形矫治器推磨牙远中移动时,延长矫治器边缘可增强对磨牙的控制,减少牙齿倾斜移动;对中切牙设计直线延长2 mm边缘、侧切牙设计直线型边缘,可增强对支抗切牙的控制,减少前牙唇倾。 展开更多
关键词 隐形矫治器 无托槽隐形矫治 磨牙远移 膜片厚度 边缘设计 切割线设计 边缘伸展 三维有限元分析 工程化口腔材料
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口腔牙槽骨缺损的再生修复 被引量:2
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作者 刘新月 李春年 +1 位作者 李一卓 徐世芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1247-1259,共13页
背景:对于牙槽骨缺损的再生修复,研究一种促进牙槽骨再生且具有良好性能的材料,对于治疗牙槽骨缺损有着重要意义。目的:汇总近5年有关牙槽骨缺损再生修复的研究,对新材料和新药物进行分类介绍,从而掌握相关领域的最新进展。方法:以“Alv... 背景:对于牙槽骨缺损的再生修复,研究一种促进牙槽骨再生且具有良好性能的材料,对于治疗牙槽骨缺损有着重要意义。目的:汇总近5年有关牙槽骨缺损再生修复的研究,对新材料和新药物进行分类介绍,从而掌握相关领域的最新进展。方法:以“Alveolar bone,alveolar bone defect,alveolar bone regeneration,mechanism,biomaterials,nanoscaffolds,hydrogels,medications,anti-inflammatory drugs,simvastatin,metformin,traditional Chinese medicine,growth factor,stem cell”为英文关键词在PubMed数据库检索,以“牙槽骨,牙槽骨缺损,牙槽骨再生,机制,生物材料,纳米支架,水凝胶,药物治疗,抗炎药物,辛伐他汀,二甲双胍,中药,生长因子,干细胞”为中文关键词在中国知网进行检索,通过筛选最终共得到117篇文献进行综述分析。结果与结论:生物材料的应用既为牙槽骨再生提供支架结构,也可以作为骨替代物修复骨缺损;西药和中药的局部与全身应用可以控制炎症,促进骨再生;负载有各种生长因子的材料具有成骨作用,可以促进牙槽骨缺损的修复;干细胞组织工程的种子细胞具有成骨、成纤维的作用,可以分化为成骨细胞,生成新生骨质。近几年的研究热衷于对以上几种方法的结合使用,研发出新的具有良好生物相容性、可缓慢释放功能药物或材料,来促进牙槽骨缺损的再生修复。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 骨再生修复 纳米支架材料 水凝胶 西药 中药 生长因子 干细胞 工程化组织构建
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非创伤性股骨头坏死与脂质代谢的关系及治疗进展 被引量:2
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作者 周子翔 赵宝祥 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期680-690,共11页
背景:非创伤性股骨头坏死的发病机制尚不明确,其中血脂代谢紊乱是引起非创伤性股骨头坏死的重要假说,通过调节血脂代谢来抑制股骨头坏死的进展,已成为当前治疗非创伤性股骨头坏死的重要方法。目的:综述非创伤性股骨头坏死与脂质代谢紊... 背景:非创伤性股骨头坏死的发病机制尚不明确,其中血脂代谢紊乱是引起非创伤性股骨头坏死的重要假说,通过调节血脂代谢来抑制股骨头坏死的进展,已成为当前治疗非创伤性股骨头坏死的重要方法。目的:综述非创伤性股骨头坏死与脂质代谢紊乱的关系及治疗研究进展。方法:以“股骨头坏死,非创伤性股骨头坏死,骨坏死,骨与脂质代谢,股骨头坏死与脂质,股骨头坏死机制,股骨头坏死通路,股骨头坏死治疗”为中文检索词,以“osteonecrosis of femoral head,Nontraumatic osteonecrosis of femoral head,femoral head necrosis,osteonecrosis and lipid,lipid metabolism osteonecrosis,polymorphisms osteonecrosis of femoral head,pathway osteonecrosis of femoral head,steroid-induced osteonecrosis of the femoral head,alcohol-induced osteonecrosis of femoral head”为英文检索词,检索中国知网、万方医学网、中华医学期刊数据库、PubMed数据库,最终纳入104篇文献进行归纳总结。结果与结论:①股骨头坏死患者常伴随血脂异常,研究发现总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平升高与载脂蛋白A1水平降低是引起股骨头坏死的危险因素,并且不同诱因的股骨头坏死患者血脂水平存在差异;②激素和酒精作为非创伤性股骨头坏死的两大诱因,可以诱导骨髓间充质干细胞的成脂分化,使骨髓腔内脂肪细胞增多、脂滴聚集,最终导致股骨头坏死;③许多与脂质代谢相关的分子和脂肪因子,如脂联素、瘦素、脂质运载蛋白2等都被证实与股骨头坏死有关;④过氧化物酶体增殖物激活受体γ、Wnt/β-catenin、腺苷酸环化蛋白激酶等信号通路可以改变骨髓间充质干细胞的成骨-成脂分化潜能,从而参与股骨头坏死的发生发展;磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B、骨形态发生蛋白2等脂代谢信号通路也与股骨头坏死有关,可能通过调节脂质代谢影响股骨头坏死的进展;⑤研究发现,虫草素、三七总皂苷、骨蚀灵胶囊等中药和他汀类药物可以通过改善脂质代谢紊乱达到治疗非创伤性股骨头坏死的效果。 展开更多
关键词 股骨头坏死 脂质代谢 骨髓间充质干细胞 成骨分化 成脂分化 工程化组织构建
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炎症对2型糖尿病患者血清抗菌多肽及铁代谢相关参数影响的Meta分析 被引量:1
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作者 温小龙 翁锡全 +3 位作者 冯瑶 曹文燕 刘玉倩 王海涛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1294-1301,共8页
目的:铁代谢紊乱会加剧罹患2型糖尿病的风险,抗菌多肽在维持体内铁稳态中起着重要作用,但抗菌多肽水平会随着炎症反应的增强而上升,目前尚不清楚罹患和未患2型糖尿人群中抗菌多肽和铁稳态的变化及其与炎症的关联程度。通过Meta分析系统... 目的:铁代谢紊乱会加剧罹患2型糖尿病的风险,抗菌多肽在维持体内铁稳态中起着重要作用,但抗菌多肽水平会随着炎症反应的增强而上升,目前尚不清楚罹患和未患2型糖尿人群中抗菌多肽和铁稳态的变化及其与炎症的关联程度。通过Meta分析系统评价炎症对2型糖尿病患者血清抗菌多肽及铁代谢相关参数的影响。方法:检索中国知网、PubMed、Web of Science、EBSCOhost数据库,搜集2型糖尿病患者炎症指数和抗菌多肽相关的观察性研究,检索时限为2000-09-01/2024-09-30,由3名研究人员独立筛选文献,提取数据资料并评价纳入文献的质量,采用Review Manager 5.3、Stata 17.0和GraphPad Prism 8.0.2软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献(17项研究),涉及3159名参与者,其中2型糖尿病患者1357例。Meta分析结果显示:与对照组相比,2型糖尿病患者血清抗菌多肽[SMD=0.35,95%CI(0.05,0.65),P<0.05]、铁蛋白[SMD=0.49,95%CI(0.21,0.78),P<0.01]和转铁蛋白[SMD=0.19,95%CI(0.00,0.37),P<0.05]水平更高。以炎症状态作为亚组进行分析,结果显示炎症可显著提升2型糖尿病患者血清抗菌多肽[SMD=0.76,95%CI(0.17,1.34),P<0.05]、铁蛋白[SMD=0.77,95%CI(0.06,1.47),P<0.05]水平。结论:抗菌多肽水平与2型糖尿病呈正相关,炎症是2型糖尿病的危险因素之一,早期预防炎症对防止2型糖尿病患者铁代谢紊乱有一定意义。 展开更多
关键词 炎症 抗菌多肽 2型糖尿病 铁代谢 观察性研究 META分析 工程化组织构建
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大语言模型的原理及其在医疗领域的应用 被引量:1
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作者 姚琼 王增 +3 位作者 郭雨娇 许佳 张梦娇 石锐 《计算机系统应用》 2026年第1期102-116,共15页
以ChatGPT为代表的大语言模型是当前人工智能领域最热门的研究课题,被认为是推动传统行业实现革命性转型的关键技术手段,为产业创新与升级提供了显著的驱动力.医疗健康领域作为人工智能技术长期探索与应用的重点领域,在当前面临着人口... 以ChatGPT为代表的大语言模型是当前人工智能领域最热门的研究课题,被认为是推动传统行业实现革命性转型的关键技术手段,为产业创新与升级提供了显著的驱动力.医疗健康领域作为人工智能技术长期探索与应用的重点领域,在当前面临着人口老龄化加剧、医疗资源供给不足以及医患关系紧张等背景下,人工智能被视为最有希望缓解甚至彻底解决这一系列矛盾和问题,尤其以ChatGPT为代表的大语言模型的出现,让人们看到了曙光.本文首先对自然语言处理技术的发展历程进行了简单介绍,随后对GPT系列的大语言模型的历史发展背景及其技术演进轨迹进行了系统性的介绍.结合医疗健康行业的现实需求与现状,分类探讨了以ChatGPT为代表的大语言模型在该领域的应用场景和案例.最后,本文还深入分析讨论了大语言模型的内在局限,以及在大规模部署实施和使用过程中所面临的挑战,并针对性地给出了一些处理方法和解决思路. 展开更多
关键词 ChatGPT 大语言模型 医疗应用 人工智能 自然语言处理 医院信息化
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静息态功能性MRI评价蓝斑-去甲肾上腺素系统介导伴有失眠抑郁症的发生机制
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作者 李仲贤 焦梓桐 +9 位作者 任涵月 张潘 彭敏 黄颖欣 李梦瑶 胡玥琛 梁峻铨 阎路达 符文彬 周鹏 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3083-3090,共8页
背景:相关研究发现,抑郁症患者外周血去甲肾上腺素水平较低,失眠患者存在去甲肾上腺素代谢紊乱现象,提示蓝斑-去甲肾上腺素系统的功能异常可能是构成抑郁失眠共病的神经生物学基础。目的:采用静息态功能性MRI成像观察伴有失眠症状的抑... 背景:相关研究发现,抑郁症患者外周血去甲肾上腺素水平较低,失眠患者存在去甲肾上腺素代谢紊乱现象,提示蓝斑-去甲肾上腺素系统的功能异常可能是构成抑郁失眠共病的神经生物学基础。目的:采用静息态功能性MRI成像观察伴有失眠症状的抑郁症患者的脑干蓝斑功能连接,结合患者外周血去甲肾上腺素水平探讨伴有失眠症状抑郁症的潜在发生机制。方法:于2023年3月至2024年9月在深圳市宝安区中医院和社会招募伴有失眠症状的抑郁症患者60例(病例组),同期招募30例健康对照(健康对照组),采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI)评估所有受试者的抑郁状态和睡眠质量,静息态功能性MRI检测所有受试者蓝斑区域的功能连接,ELISA法检测外周血去甲肾上腺素水平。对上述各项指标进行组间比较,采用Pearson相关分析功能连接差异显著的脑区、外周血去甲肾上腺素水平与临床量表评分的相关性。结果与结论:(1)病例组HAMD-17评分、SDS评分、PSQI评分和ISI评分均高于对照组(P<0.05),左侧蓝斑-左楔前叶、左侧蓝斑-左顶下小叶的功能连接值与外周血去甲肾上腺素水平低于健康受试组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,外周血去甲肾上腺素水平与左侧蓝斑-左楔前叶功能连接值(r=0.40,P<0.01)、左侧蓝斑-顶下小叶功能连接值(r=0.36,P<0.01)呈正相关,与HAMD-17评分(r=-0.42,P<0.01)、PSQI评分(r=-0.46,P<0.01)呈负相关;左侧蓝斑-左楔前叶功能连接值与HAMD-17评分(r=-0.41,P<0.01)、PSQI评分(r=-0.44,P<0.01)呈负相关,左侧蓝斑-顶下小叶功能连接值与HAMD-17评分(r=-0.29,P<0.01)、PSQI评分(r=-0.36,P<0.01)呈负相关。(2)结果表明,左侧蓝斑与左楔前叶、左顶下小叶功能连接值及外周血去甲肾上腺素水平的降低与抑郁和失眠症状的加重密切相关,提示蓝斑-去甲肾上腺素系统功能失调可能通过影响大脑默认模式网络(包括左楔前叶和左顶下小叶)的功能连接,介导伴有失眠症状的抑郁症的发生机制。 展开更多
关键词 抑郁症 失眠 蓝斑 去甲肾上腺素 功能性MRI成像 功能连接 机制研究
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中国数字疗法的发展现状与趋势:基于国家药品监督管理局批准产品的多维度分析
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作者 方琪川 梁俊 +7 位作者 焦晓怡 刘勇成 张李芳 张华青 贺云帆 董雷 相鹏 雷健波 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期232-239,共8页
背景数字疗法(DTx)作为一种创新的数字化干预手段,在国际上视为可处方的“数字药物”,在慢性病管理、精神健康等领域潜力显著。我国“健康中国2030”战略支持医疗数字化转型,但当前缺乏针对我国国家药品监督管理局(NMPA)批准DTx产品的... 背景数字疗法(DTx)作为一种创新的数字化干预手段,在国际上视为可处方的“数字药物”,在慢性病管理、精神健康等领域潜力显著。我国“健康中国2030”战略支持医疗数字化转型,但当前缺乏针对我国国家药品监督管理局(NMPA)批准DTx产品的系统分析,且存在监管框架不完善、临床证据不足等挑战。目的系统分析NMPA批准的DTx产品特征,梳理审批趋势、适应证分布及产业格局,为监管政策优化和产业发展提供依据。方法本研究数据主要源于NMPA 8个医疗器械数据库。使用关键词独立检索,共产生20107个候选设备,经筛选确定235个符合DTx定义的设备。提取17个产品特征,采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果截至2024年12月,NMPA共批准235个符合DTx定义的设备,2018年起批准数量逐年增长,2022年显著增加。多数为国产设备(n=227,96.60%),主要由地方药品监督管理局批准(n=219,93.19%)。产品以第二类医疗器械为主(n=224,95.32%),核心功能多为治疗疾病(n=207,88.09%),在神经系统疾病领域应用最广泛(n=108,45.96%)。绝大多数需处方使用(n=227,96.60%),多采用指导性行为干预技术(n=135,57.45%)。数字技术以在线医疗服务为主(n=145,61.70%),主要面向成人(n=163,69.36%)。制造商多数集中于经济发达地区。结论中国DTx产业呈政策驱动式增长,但存在监管体系待完善、临床证据生成不足、商业模式单一等瓶颈。建议完善监管政策,强化真实世界证据,提高学术界关注度,以支持更广泛地采用DTx。 展开更多
关键词 数字疗法 医疗器械 监管批准 政策 国家药品监督管理局
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金属暴露对神经退行性疾病的影响及其神经毒理学机制
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作者 刘圳 周晶 +4 位作者 杨丹 刘婉 赵焰 罗昱君 曹必伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3109-3126,共18页
背景:研究表明,金属暴露与神经退行性疾病的发生和发展关系密切。目的:系统、全面地阐述金属暴露对神经退行性疾病的影响,总结金属暴露对神经退行性疾病作用的神经毒理学机制。方法:由第一作者应用计算机检索中国知网、Web of Science和... 背景:研究表明,金属暴露与神经退行性疾病的发生和发展关系密切。目的:系统、全面地阐述金属暴露对神经退行性疾病的影响,总结金属暴露对神经退行性疾病作用的神经毒理学机制。方法:由第一作者应用计算机检索中国知网、Web of Science和Pub Med数据库建库至2025年2月收录的文献,英文检索词为“Metal exposure,Manganese,Iron,Zinc,Copper,Cadmium,Lead,Aluminum,Neurodegenerative diseases,Alzheimer’s disease,Parkinson‘s disease,Multiple sclerosis,Amyotrophic lateral sclerosis,Huntington’s disease”等,中文检索词为“金属暴露,锰,铁,锌,铜,镉,铅,铝,神经退行性疾病,阿尔茨海默病,帕金森病,多发性硬化,肌萎缩侧索硬化,亨廷顿舞蹈病”等。根据入选标准,最终纳入204篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)锰暴露通过线粒体氧化应激、神经炎症反应、蛋白质稳态紊乱多机制系统性驱动神经退行性病变过程;(2)铁暴露引起的游离铁异常蓄积可触发线粒体功能障碍、蛋白稳态失衡、神经炎症反应和表观遗传失调,同时神经炎症形成的炎症微环境会加剧游离铁异常蓄积,进而导致神经元凋亡、路易小体沉积、淀粉样病变及血脑屏障破坏等病理过程,推动阿尔茨海默病与帕金森病等神经退行性疾病发生发展;(3)锌超载通过双路径损害神经元:胞内锌内流引发内质网应激,导致钙失衡和线粒体功能障碍,胞外突触锌激活活性氧-谷氨酸毒性轴,二者经p38丝裂原活化蛋白激酶/c-Jun氨基末端激酶通路放大凋亡信号,协同Toll样受体4/核因子κB介导的神经炎症共同驱动阿尔茨海默病等神经退行性病变;(4)铜通过芬顿反应介导的氧化应激、蛋白异常聚集、铜死亡以及神经递质失衡发挥神经毒性,同时破坏血脑屏障加剧铜蓄积,形成自我强化的神经毒性网络,驱动神经退行性疾病的病理进程;(5)镉通过诱导氧化应激、线粒体功能障碍、细胞凋亡干扰钙稳态及神经递质代谢,激活炎症反应与破坏血脑屏障,共同导致神经退行性病变;(6)铅通过劫持金属转运蛋白引发氧化应激与线粒体凋亡,上调兰尼碱受体致钙超载抑制突触可塑性,通过表观遗传失调加剧β-淀粉样蛋白沉积及突触损伤,推动神经退行性病变;(7)铝通过破坏铁代谢诱发铁超载和铁死亡,干扰乙酰胆碱代谢损害胆碱能系统,抑制胰岛素受体底物1/磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B通路导致tau蛋白异常磷酸化和β-淀粉样蛋白沉积,激活c-Jun氨基末端激酶/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3通路引发坏死性凋亡与细胞焦亡,协同诱导神经炎症、突触可塑性损伤及神经元凋亡最终引发认知功能障碍和神经退行性病变;(8)金属植入物释放的有毒离子(如过量锌、铁)可能引发神经细胞氧化应激、兴奋性毒性及线粒体功能障碍,从而干扰神经再生,可通过优化支架孔隙率、力学性能及表面涂层技术(如银纳米颗粒)来抑制离子溶出;(9)金属螯合剂通过结合游离金属离子降低神经毒性,不仅可清除阿尔茨海默病中的铁离子沉积、溶解β-淀粉样蛋白缠结,还能与干细胞移植协同减轻创伤性脑损伤局部的氧化应激和炎症,提升神经修复效果;(10)干预金属毒性的组织工程新兴策略包括开发靶向递送系统(如负载乙二胺四乙酸钙纳米颗粒穿越血脑屏障清除重金属)和智能响应材料(如金属离子敏感水凝胶动态调控金属离子释放),以精准维持神经微环境中必需金属元素的平衡。 展开更多
关键词 金属暴露 神经退行性疾病
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