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基于“阳化气,阴成形”理论探讨类风湿关节炎滑膜增生
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作者 苏小军 王欢 +7 位作者 朱文菊 何倩 郭影 包强 杨会军 王海东 田雪梅 叶孝涛 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期24-27,共4页
关节滑膜是类风湿关节炎的靶器官。滑膜细胞的过度增殖和凋亡不足造成滑膜增生,进而引起关节周围组织损伤及骨骼破坏。“阳化气,阴成形”出自《素问》,是对阴阳功能的高度概括,其贯穿于本病发展始末。本文阐释“阳化气,阴成形”理论内... 关节滑膜是类风湿关节炎的靶器官。滑膜细胞的过度增殖和凋亡不足造成滑膜增生,进而引起关节周围组织损伤及骨骼破坏。“阳化气,阴成形”出自《素问》,是对阴阳功能的高度概括,其贯穿于本病发展始末。本文阐释“阳化气,阴成形”理论内涵及其与滑膜增生的关联,认为“阳化气”不足为滑膜增生之本,“阴成形”太过为滑膜增生之标,据此提出“扶助阳气为先,依据阴邪偏倚,辅以消减阴形之法”是治疗类风湿关节炎滑膜增生的重要原则,为该病治疗提供参考。 展开更多
关键词 阳化气 阴成形 类风湿关节炎 滑膜增生
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基于中医阴阳学说探讨巨噬细胞极化在类风湿关节炎中的作用
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作者 杨雪梅 杨家越 +1 位作者 朱泽华 高永翔 《中国中医药信息杂志》 2025年第11期13-18,共6页
类风湿关节炎(RA)是一种具有高致残性的慢性自身免疫性疾病。巨噬细胞作为重要的免疫细胞,通过极化为不同的表型,参与调节RA的炎症反应与骨稳态。通过梳理RA中医病因病机发现,巨噬细胞极化失衡是造成RA炎症与骨稳态失衡的重要原因。在R... 类风湿关节炎(RA)是一种具有高致残性的慢性自身免疫性疾病。巨噬细胞作为重要的免疫细胞,通过极化为不同的表型,参与调节RA的炎症反应与骨稳态。通过梳理RA中医病因病机发现,巨噬细胞极化失衡是造成RA炎症与骨稳态失衡的重要原因。在RA发展过程中,M1和M2型巨噬细胞具有不同阴阳属性的特点,并发挥不同的作用,与中医阴阳学说的相互对立、相互制约与相互转化内涵相似。本文基于中医阴阳学说,提出调节阴阳平衡、恢复巨噬细胞稳态以延缓RA病情进展,为临床治疗RA提供思路。 展开更多
关键词 阴阳学说 巨噬细胞极化 类风湿关节炎
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手法治疗膝骨关节炎随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:1
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作者 顾金光 魏光成 +4 位作者 赵勇 董永丽 卓泽川 侯成志 秦伟凯 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期58-64,共7页
目的通过分析手法治疗膝骨关节炎(KOA)的随机对照试验(RCT)结局指标的使用现状,为手法治疗KOA的临床疗效评价方法提供意见。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sin... 目的通过分析手法治疗膝骨关节炎(KOA)的随机对照试验(RCT)结局指标的使用现状,为手法治疗KOA的临床疗效评价方法提供意见。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Scopus、Web of Science手法治疗KOA的RCT研究,检索时间2014年3月-2024年3月。由2名研究者筛查文献,提取文献特征,并分析手法治疗KOA的RCT指标域、测量工具、测量时点。结果纳入文献134篇,样本量17659例,涉及结局指标138个,对结局指标进行分类,其中症状/体征64项(46.4%)、理化检查54项(39.1%)、生活质量11项(8.0%)、心理状态指标2项(1.4%)、安全性指标2项(1.4%)、肌力测试2项(1.4%)、其他3项(2.2%)。134篇文献包含36个测量时间点,研究时间跨度为治疗后1 h至1年;91篇(67.9%)文献使用了“临床疗效”作为结局指标;27篇(20.1%)文献报告了不良事件并进行了安全性评价。结论手法治疗KOA的RCT结局指标存在缺乏代表性、整体性、客观性和特色性等问题,应从代表性、整体性、客观性和特色性方面提升结局指标的严谨性,以期对疾病研究起到完整的评估效果。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 推拿 随机对照试验 结局指标
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真实世界2999例使用尪痹片治疗膝骨关节炎患者的临床特征及用药规律分析 被引量:1
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作者 张跨越 李超 +8 位作者 吴卓耘 董亚炜 刘毓之 林嘉铭 陈月峰 宓保宏 龚春柱 蔺福辉 陈卫衡 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期156-163,共8页
目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳... 目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳入性别、年龄、体质量指数(BMI)、临床分期、Kellgren-Lawrence(K-L)分级、用药时长、视觉模拟评分(VAS)、既往病史、联合用药资料进行描述性分析,对不同分期及单独用药组(单用组)、联合用药组(联用组)进行比较,利用Apriori算法对联合用药情况进行关联性分析。结果最终纳入患者2999例,其中女性2063例(68.79%)、男性936例(31.21%),年龄(56.89±8.90)岁,BMI(23.80±2.88)kg/m^(2);发作期512例(17.07%),VAS中位数8分;缓解期2181例(72.73%),VAS中位数6分;康复期306例(10.20%),VAS中位数3分;K-L分级Ⅰ级316例(10.54%)、Ⅱ级2477例(82.59%)、Ⅲ级204例(6.80%)、Ⅳ级2例(0.07%)。用药分析显示,单用组1507例(50.25%)多于联用组1492例(49.75%)。联用药物数量方面,以1种(39.01%)和2种(38.14%)为主;用药种类方面,以联合西药(62.27%)、同时联用西药+中药(26.14%)为主;联用频次前3位的药物是氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片、玻璃酸钠注射液,支持度前3位的药物组合分别为“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+玻璃酸钠注射液”。组间比较显示,发作期患者尪痹片用药时长大于缓解期和康复期(P<0.01);发作期中单独用药患者占比(62.11%)高于缓解期(46.54%)和康复期(56.86%)(P<0.001);发作期(16.41%)和康复期(21.24%)患者中联用1种药物占比最高,缓解期(20.50%)联用2种药物占比最高;发作期(19.53%)、缓解期(33.70%)、康复期(30.72%)患者均以联用西药占比最高。结论真实世界使用尪痹片治疗KOA患者中单独用药比例超过1/2,发作期患者近1/5,VAS中位数8分,发作期、缓解期、康复期患者的平均用药时长递减,用药方式在不同分期中无明显规律;联合用药以“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”为主。 展开更多
关键词 尪痹片 膝骨关节炎 分期 真实世界研究 临床特征
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基于线粒体自噬从“虚气留滞”理论探讨膝骨关节炎病机与治疗
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作者 叶子丰 邝高艳 +4 位作者 院一蔚 邱礼国 许晓彤 文志 卢敏 《中国中医药信息杂志》 2025年第8期14-18,共5页
线粒体自噬是膝关节内稳态的重要调节方式,其功能失调可导致活性氧异常增生、钙离子超载、细胞外基质降解等病理性改变,诱导软骨退变,是膝骨关节炎(KOA)的关键病理机制。“虚气留滞”是KOA的核心病机。线粒体与气功能类似,是气的微观体... 线粒体自噬是膝关节内稳态的重要调节方式,其功能失调可导致活性氧异常增生、钙离子超载、细胞外基质降解等病理性改变,诱导软骨退变,是膝骨关节炎(KOA)的关键病理机制。“虚气留滞”是KOA的核心病机。线粒体与气功能类似,是气的微观体现,线粒体自噬与气的防御功能高度吻合。本文基于KOA“虚气留滞”的病机特点,结合线粒体自噬的现代医学阐述,认为肝、脾、肾虚气亏损是KOA线粒体自噬失衡的根本原因,邪毒留滞是线粒体自噬失衡的关键因素,通过益气扶正、通络行滞的基本治法,可为中医药防治KOA提供临证组方思路。 展开更多
关键词 虚气留滞 线粒体 线粒体自噬 膝骨关节炎 中医理论
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中药基于外泌体防治膝骨关节炎与骨质疏松症“共病”机制研究进展
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作者 邹远超 尹润宇 +3 位作者 杨浩宇 马常荣 刘爱峰 李远栋 《中国中医药信息杂志》 2025年第9期186-191,共6页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)“共病”是一种慢性进行性疾病,近年发病率较高。外泌体具有细胞间信使的作用,贯穿KOA与OP“共病”的发生发展。本文从现代医学和中医学筋、骨、肝肾相关理论认识KOA... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)“共病”是一种慢性进行性疾病,近年发病率较高。外泌体具有细胞间信使的作用,贯穿KOA与OP“共病”的发生发展。本文从现代医学和中医学筋、骨、肝肾相关理论认识KOA与OP“共病”,梳理外泌体对KOA与OP“共病”的间接调控作用,探讨中药基于外泌体从炎症反应、MAPK通路、骨重塑与软骨代谢及线粒体自噬等方面治疗KOA与OP“共病”的可能机制,为中药治疗KOA与OP“共病”提供新的思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 骨质疏松症 外泌体 中药 共病 综述
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火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎33例
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作者 朱立建 徐彬彬 +2 位作者 许瑞旭 王巧灵 龚海虹 《湖南中医杂志》 2025年第5期25-29,共5页
目的:观察火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:选取66例寒湿痹阻型肩周炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组在对照组的基础上予火针激... 目的:观察火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:选取66例寒湿痹阻型肩周炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组在对照组的基础上予火针激痛点治疗,2组治疗均为隔天1次,3次/周,共治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、加州大学洛杉矶分校(university of California,Los Angeles shoulder score,UCLA)肩关节评分、肩关节自主活动度(active range of motion,AROM),并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.9%(31/33),对照组为78.8%(26/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组疼痛VAS、UCLA肩关节评分和AROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用Mulligan动态关节松动术相比,其联合火针激痛点疗法治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肩周炎 寒湿痹阻型 火针 激痛点 Mulligan动态关节松动术
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从“骨、筋、肉”理论探讨三痹汤治疗膝骨关节炎 被引量:1
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作者 杨政豫 王海隆 +7 位作者 王茹 吕新亮 谢明明 杨丽娟 侯鸿宇 陈雪 马新童 李国华 《中国中医药信息杂志》 2025年第6期182-186,共5页
膝骨关节炎是骨关节炎中常见的一种骨关节疾病,以疼痛、肿胀、功能受限为主要临床表现,严重者影响日常生活,属于中医学“痹证”“骨痹”范畴。笔者认为“骨、筋、肉”理论与该病密切相关,治宜肝脾肾同补、筋骨肉兼顾、风寒湿并祛,临床... 膝骨关节炎是骨关节炎中常见的一种骨关节疾病,以疼痛、肿胀、功能受限为主要临床表现,严重者影响日常生活,属于中医学“痹证”“骨痹”范畴。笔者认为“骨、筋、肉”理论与该病密切相关,治宜肝脾肾同补、筋骨肉兼顾、风寒湿并祛,临床应用三痹汤取得良效,兹进行探讨以期为诊治膝骨关节炎提供思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肌肉 三痹汤
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温针灸延缓KOA模型大鼠软骨退变的作用机制探讨 被引量:1
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作者 肖阳 洪昆达 《湖南中医杂志》 2025年第4期140-147,共8页
目的:通过观察Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶信号通路(RhoA/Rock signaling pathway)相关蛋白RhoA、ROCK1、细胞外信号调节激酶1(ERK1)、细胞外信号调节激酶2(ERK2)的表达以及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋... 目的:通过观察Ras同源基因家族成员A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶信号通路(RhoA/Rock signaling pathway)相关蛋白RhoA、ROCK1、细胞外信号调节激酶1(ERK1)、细胞外信号调节激酶2(ERK2)的表达以及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平的变化,探讨温针灸延缓膝骨性关节炎(KOA)大鼠软骨退变的作用机制。方法:将30只SD大鼠随机分为空白组、模型组、温针灸组,每组各10只。其中,模型组与温针灸组大鼠在适应性喂养后的第1、4、7天,对其双膝关节注射4%木瓜蛋白酶0.9%氯化钠注射液0.2 mL复制KOA模型。正常饲养2周后,空白组、模型组大鼠与温针灸组同等同频抓取、捆绑固定,不做干预;温针灸组大鼠给予温针灸干预,选双膝内膝眼、犊鼻穴,进针约5 mm,留针20 min,每次每穴灸2壮,每天1次,干预6 d休息1 d,连续干预4周后取材。采用ELISA法检测大鼠血清MMP-3、MMP-13水平,番红O-固绿染色法检测大鼠膝关节软骨组织形态学并进行改良Mankin’s评分,免疫组化法检测大鼠膝关节软骨组织中RhoA、ROCK1、ERK1、ERK2的蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠血清MMP-3、MMP-13水平显著上升,改良Mankin’s评分显著上升,RhoA、ROCK1、ERK1、ERK2蛋白表达显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.01);番红O-固绿染色显示软骨组织表面有破损,部分存在裂隙可达移行层,软骨结构紊乱、潮线不清晰,染色程度减少,软骨细胞增多或簇集成团。与模型组相比,温针灸组大鼠血清MMP-3、MMP-13水平显著下降,改良Mankin’s评分显著下降,RhoA、ROCK1、ERK1、ERK2蛋白表达明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01),软骨总体状况较模型组有一定程度改善;软骨面较平整,四层结构较明确,染色程度介于模型组与空白组之间,软骨细胞数量相对增多,潮线较清楚。结论:温针灸可能通过下调KOA大鼠血清MMP-3、MMP-13水平,改善软骨病理形态,以及RhoA/ROCK信号通路相关蛋白RhoA、ROCK1、ERK1、ERK2表达水平以延缓软骨细胞退变,发挥对KOA的治疗作用。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 温针灸 RhoA/ROCK信号通路 ERK1 ERK2 软骨退变
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刺络放血联合自制伤痛散外敷治疗急性痛风性关节炎25例 被引量:1
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作者 李文雅 文彬 胡昶 《湖南中医杂志》 2025年第5期21-24,共4页
目的:观察刺络放血联合自制伤痛散外敷对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将50例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组予以塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以刺络放血联合自制伤痛散外敷治... 目的:观察刺络放血联合自制伤痛散外敷对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将50例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组予以塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予以刺络放血联合自制伤痛散外敷治疗。比较2组中医证候积分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、血尿酸(uric acid,UA)水平、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为92.00%(23/25),对照组为76.00%(19/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组VAS评分,血UA水平、ESR及CRP水平均有所改善,且治疗组改善幅度大于对照组(P<0.05);因2组均有内服非甾体镇痛消炎药,治疗组有1例患者出现胃痛,对照组有2例患者出现胃痛、恶心,停药后症状均缓解,暂未见外用药物所致的不良反应。结论:刺络放血联合自制伤痛散外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,能有效缓解症状,且无明显不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 刺络放血 自制伤痛散 外敷 VAS 血UA ESR CRP
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基于筋膜理论针刺激痛点治疗腓总神经卡压综合征
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作者 魏家琳 张艳杰 刘宜军 《河南中医》 2025年第10期1601-1605,共5页
腓总神经卡压综合征发病原因较为复杂,可大致分为内在、外在两大类:从解剖结构上看,腓总神经在腓骨颈段穿行时位置较为表浅,四周软组织较少,能起到的保护作用有限,容易受到外力损伤;外在诱因中,局部外力压迫最为常见,另外还包括胫、腓... 腓总神经卡压综合征发病原因较为复杂,可大致分为内在、外在两大类:从解剖结构上看,腓总神经在腓骨颈段穿行时位置较为表浅,四周软组织较少,能起到的保护作用有限,容易受到外力损伤;外在诱因中,局部外力压迫最为常见,另外还包括胫、腓骨骨折等创伤性因素,手术损伤或外装置加压固定等医源性因素,腱鞘囊肿、肿瘤或糖尿病等疾病诱发。经筋理论强调通过调理气机来恢复筋骨平衡,而筋膜理论则通过松解激痛点来缓解疼痛,两者在治疗原理上虽有所差异,但都旨在恢复身体的正常功能,调整局部气血流通。在筋膜理论的基础上,刘宜军副教授治疗腓总神经卡压综合征,通过针刺疗法灭活激痛点,精准松解局部卡压点,放松紧张挛缩的周围软组织,解除神经受压状态,配合口服营养神经药物,使受损神经正常的生理功能尽快恢复,同时改善血液循环,为远端组织供应充足营养物质,缓解萎缩的神经、肌肉,运动功能障碍及皮肤感觉异常等症状也会在短时间内有所改善。 展开更多
关键词 腓总神经卡压综合征 筋膜理论 经筋理论 针刺 激痛点
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消瘀散精简方贴膏治疗膝骨关节炎临床研究
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作者 马碧涛 柏萍 +1 位作者 滕蔚然 金立伦 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第12期156-162,共7页
目的观察探讨消瘀散精简方贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及对软骨代谢干预的意义。方法采用随机数字表法将105例膝骨关节炎病例随机分为消瘀散精简方组、消瘀散组和双氯芬酸二乙胺组各35例。消瘀散精简方组在肿胀疼痛部位贴敷消瘀散精简... 目的观察探讨消瘀散精简方贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及对软骨代谢干预的意义。方法采用随机数字表法将105例膝骨关节炎病例随机分为消瘀散精简方组、消瘀散组和双氯芬酸二乙胺组各35例。消瘀散精简方组在肿胀疼痛部位贴敷消瘀散精简方,消瘀散组在肿胀疼痛部位贴敷消瘀散方,以覆盖整个病变部位为宜,24 h换药1次;双氯芬酸二乙胺组在肿胀疼痛部位均匀涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,每日3次;3组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察3组临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节活动度及软骨代谢指标血清透明质酸(HA)、Ⅱ型胶原、血清人软骨寡聚基质蛋白(COMP)、尿Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)的含量改变。监测3组安全性指标。结果消瘀散精简方组、消瘀散组总有效率均为97.1%(33/34),优于双氯芬酸二乙胺组的81.8%(27/33),3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。消瘀散精简方组和消瘀散组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分、坐-立5次时间明显低于双氯芬酸二乙胺组(P<0.05);消瘀散精简方组和消瘀散组在延缓HA含量降低程度及COMP含量升高程度上优于双氯芬酸二乙胺组(P<0.05);消瘀散精简方组和消瘀散组治疗4周VAS评分、WOMAC评分、膝关节活动度及骨代谢指标含量差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后血尿常规、肝肾功能及心电图检查无异常。结论消瘀散精简方与消瘀散功效相当,能减少膝骨关节炎患者疼痛,增加患者膝关节活动度及日常生活能力,延缓软骨组织的损伤代谢。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 软骨代谢 消瘀散精简方
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推拿联合电子生物反馈治疗脑卒中后肩关节半脱位33例临床观察
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作者 张云涛 赵勇 +1 位作者 杨兰兰 廖寿元 《湖南中医杂志》 2025年第6期21-25,共5页
目的:观察推拿联合电子生物反馈对脑卒中后肩关节半脱位患者的上肢功能及脱位程度、肩周肌肉功能的影响。方法:将66例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组行电子生物反馈治疗,治疗组在此基础上行推拿治... 目的:观察推拿联合电子生物反馈对脑卒中后肩关节半脱位患者的上肢功能及脱位程度、肩周肌肉功能的影响。方法:将66例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组行电子生物反馈治疗,治疗组在此基础上行推拿治疗。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment scale, FMA)和肩关节功能评价量表(Constant-Murley score, CMS)评价2组患者肩关节功能,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评估肩部疼痛程度,表面肌电图检测三角肌后束和冈上肌收缩时的积分肌电值,通过肩峰与肱骨头间距(acromion-greater tuberosity, AGT)评估疗效。结果:治疗过程中,对照组脱落1例。2组治疗4、8周后的FMA评分、CMS评分和积分肌电值均高于治疗前,VAS评分、AGT均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗4、8周后的FMA评分、CMS评分和积分肌电值均高于对照组,AGT均低于对照组,治疗8周时的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:推拿联合电子生物反馈治疗能显著改善脑卒中后肩关节半脱位患者的肩部肌肉状态,减轻疼痛,同时改善患者肩关节半脱位状态,有助于上肢和肩关节功能的恢复,促进患者病情好转。 展开更多
关键词 脑卒中 肩关节半脱位 推拿 电子生物反馈 上肢功能 脱位程度 肩周肌肉功能
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温针灸联合点穴揉筋法治疗肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎60例
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作者 陈蕾 周子朋 杨帅 《湖南中医杂志》 2025年第9期31-36,共6页
目的:观察温针灸联合点穴揉筋法治疗肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取120例肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温针灸联合点穴揉筋... 目的:观察温针灸联合点穴揉筋法治疗肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取120例肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温针灸联合点穴揉筋法治疗,比较2组治疗前后膝骨关节炎的中医证候积分、膝关节囊腔积液深度、患肢疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、膝关节Lysholm功能评分、膝关节活动度、健康调查简易量表(the MOS 36-Item Short-Form Health Survey,SF-36)评分及肥胖相关指标(包括总胆固醇、三酰甘油、空腹瘦素、体脂率、肥胖度),记录不良反应发生情况。结果:2组中医证候积分、膝关节囊腔积液深度、患肢疼痛VAS评分、膝关节Lysholm功能评分、膝关节活动度、SF-36评分、空腹瘦素治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);总胆固醇、三酰甘油、体脂率、肥胖度治疗组治疗后均低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均未发生不良反应事件。结论:温针灸联合点穴揉筋法治疗肥胖伴阳虚寒凝型膝骨关节炎,能改善患者症状、恢复膝关节功能、提升生活质量、控制体重,值得临床推广。 展开更多
关键词 肥胖 膝骨关节炎 阳虚寒凝证 温针灸 点穴揉筋法
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基于16S rDNA测序技术的膝骨关节炎湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者肠道菌群差异性研究 被引量:5
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作者 叶敏兰 唐晓颇 +1 位作者 高阳鹭 王建 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期152-158,共7页
目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用... 目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用16S rDNA测序技术,通过Alpha及Beta多样性分析等方法,对比组间肠道菌群差异。结果3组肠道菌群的物种丰富度无明显差异,但寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组、健康对照组之间物种多样性差异有统计学意义(P<0.05)。3组肠道菌群构成差异有统计学意义(P=0.001)。门水平上拟杆菌门和厚壁菌门占明显优势,属水平上湿热痹阻证组和寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属丰度增加。湿热痹阻证组肠杆菌科、毛螺菌属、克雷伯氏菌属等丰度较大,寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属、假单胞菌属等丰度较大。结论KOA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者肠道菌群结构存在一定差异。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 湿热痹阻证 寒湿痹阻证 肠道菌群 16S rDNA
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经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后近远期关节功能的影响 被引量:7
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作者 王宏杰 危一飞 +3 位作者 白天宇 许月泠 彭洪凯 程桯 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第7期135-140,共6页
目的探讨经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后近、远期关节功能的影响。方法采用随机数字表法将110例接受全膝置换术的患者分为治疗组与对照组各55例。对照组应用多模式镇痛方案,治疗组在多模式镇痛方案的基础上联合经皮穴... 目的探讨经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后近、远期关节功能的影响。方法采用随机数字表法将110例接受全膝置换术的患者分为治疗组与对照组各55例。对照组应用多模式镇痛方案,治疗组在多模式镇痛方案的基础上联合经皮穴位电刺激,记录并分析2组患者术前及术后不同时间点的术肢疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、痛阈值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、健康调查12条简表(SF-12)评分。结果术后3、7 d,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后7 d,治疗组患肢痛阈值高于对照组(P<0.05)。术后1、2、4、12周,治疗组WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。术后4、12周,治疗组SF-12评分高于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合多模式镇痛能改善全膝置换术后疼痛,促进近、远期关节功能恢复,且对术后近期关节功能的改善作用较远期更为显著。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 全膝置换术 术后功能恢复 术后疼痛
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经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝置换术后膝关节红外热成像特征及疼痛的影响 被引量:4
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作者 王宏杰 危一飞 +4 位作者 白天宇 邱佳明 许月泠 李紫阁 程桯 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期157-162,共6页
目的探究经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝置换术后膝关节红外热成像特征及疼痛的影响。方法采用随机数字表法将74例全膝置换术后患者分为治疗组与对照组各37例,对照组予多模式镇痛方案,治疗组在对照组基础上联合经皮穴位电刺激,术后... 目的探究经皮穴位电刺激联合多模式镇痛对全膝置换术后膝关节红外热成像特征及疼痛的影响。方法采用随机数字表法将74例全膝置换术后患者分为治疗组与对照组各37例,对照组予多模式镇痛方案,治疗组在对照组基础上联合经皮穴位电刺激,术后1~7 d每日上下午于患者行康复锻炼前各治疗1次,每次30 min。观察2组患者术前及术后不同时点膝关节红外热成像数据、术肢疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及痛阈值。结果2组各脱落2例。与本组术前比较,2组术后14 d术侧膝关节温度均上升(P<0.05),且治疗组温度低于对照组(P<0.05)。治疗组术后14 d自身双膝温差低于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,治疗组术后3、7 dVAS评分均下降(P<0.05),对照组术后7dVAS评分下降(P<0.05);2组术后3、7d比较,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,2组术后7dWOMAC评分均升高(P<0.05);2组术后7d比较,治疗组WOMAC评分低于对照组(P<0.05)。与本组术前比较,2组术后7 d痛阈值均升高(P<0.05);2组术后3、7d比较,治疗组痛阈值均高于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激联合多模式镇痛能降低全膝置换术后术侧膝关节温度,缓解术肢疼痛,促进膝关节早期功能恢复。红外热成像技术在间接评估术后患肢疼痛程度、发现早期感染等方面有一定应用价值。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 全膝置换术 红外热成像 术后疼痛
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从太阳少阳合病论治手骨关节炎 被引量:1
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作者 刘慧敏 师秀茹 +2 位作者 吕新亮 马新童 李国华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第11期171-174,共4页
手骨关节炎(HOA)主要表现为手部的指间关节和拇指腕掌关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限,甚至畸形,属中医学“骨痹”范畴。笔者认为,HOA多见太阳少阳合病,宜太阳少阳同治,予运转枢机、调和气血营卫、祛风散寒、除湿通痹,处方柴胡桂枝汤加... 手骨关节炎(HOA)主要表现为手部的指间关节和拇指腕掌关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限,甚至畸形,属中医学“骨痹”范畴。笔者认为,HOA多见太阳少阳合病,宜太阳少阳同治,予运转枢机、调和气血营卫、祛风散寒、除湿通痹,处方柴胡桂枝汤加味方,疗效显著。 展开更多
关键词 手骨关节炎 太阳 少阳 合病 柴胡桂枝汤
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四联综合治疗肩周炎45例临床观察
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作者 周智敏 邓爱萍 郑院华 《湖南中医杂志》 2024年第6期55-57,共3页
目的:观察四联综合治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组采用四联(中医手法+康复锻炼+液压扩张术+中药内服)综合治疗,对照组采用中医手法+康复锻炼治疗,治疗1个月后观察2组的综合疗... 目的:观察四联综合治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组采用四联(中医手法+康复锻炼+液压扩张术+中药内服)综合治疗,对照组采用中医手法+康复锻炼治疗,治疗1个月后观察2组的综合疗效、视觉模拟评分量表(VAS)评分及Constant-Murley肩关节功能评价量表(CMS)评分。结果:总有效率治疗组为95.56%(43/45),明显高于对照组的84.44%(38/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、CMS评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组,2组组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四联综合治疗能有效缓解患者肩部疼痛,改善肩关节功能,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 肩周炎 中医手法 康复锻炼 液压扩张术 中药内服
原文传递
艾灸治疗膝骨关节炎的系统评价再评价 被引量:10
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作者 王芝怡 费宇彤 +5 位作者 任书盟 吕乐奇 伦涵蔚 罗慜婧 高一城 夏如玉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期56-63,共8页
目的评价艾灸治疗膝骨关节炎的疗效和安全性,以及已发表的相关系统评价的方法学质量。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、... 目的评价艾灸治疗膝骨关节炎的疗效和安全性,以及已发表的相关系统评价的方法学质量。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science建库至2022年2月10日收录的艾灸治疗膝骨关节炎的系统评价,采用AMSTAR2量表进行方法学质量评价。汇总并根据纳排标准筛选收集的系统评价中纳入的随机对照试验(RCT),使用RevMan5.4软件进行Meta分析,采用GRADE工具评价证据质量。结果共纳入系统评价15篇,AMSTAR2量表评分显示低质量1篇,极低质量14篇。共涉及RCT 36项,Meta分析结果显示,艾灸相较于非甾体抗炎药改善西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数评分[MD=-5.95,95%CI(-9.25,-2.65),低质量]、减轻疼痛[MD=-1.26,95%CI(-2.19,-0.32),极低质量]、提高总有效率[RR=1.16,95%CI(1.11,1.22),低质量]效果更佳。纳入试验报告了艾灸组不良事件(水泡),多于3 d内痊愈。结论艾灸相较于常用西医疗法,在改善患者疼痛、提高总有效率方面呈现一定优势,仍需设计严谨的高质量RCT进一步验证。 展开更多
关键词 艾灸 膝骨关节炎 系统评价再评价 AMSTAR2 META分析
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