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基于数据挖掘探讨赵永刚治疗脊柱退行性骨关节病用药规律
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作者 张晓辰 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期46-49,共4页
目的利用数据挖掘技术探讨赵永刚治疗脊柱退行性骨关节病核心方药规律。方法选用2023年1月1日-12月31日赵永刚门诊病历,将数据录入至古今医案云平台2.3.9,分析症状特征及常用处方。使用关联规则及点互信息法,进行配伍规律分析、聚类分... 目的利用数据挖掘技术探讨赵永刚治疗脊柱退行性骨关节病核心方药规律。方法选用2023年1月1日-12月31日赵永刚门诊病历,将数据录入至古今医案云平台2.3.9,分析症状特征及常用处方。使用关联规则及点互信息法,进行配伍规律分析、聚类分析及复杂网络分析,获取核心中药处方。结果共纳入病例324份,涉及药物212味,当归出现频次最高(230次)。功效统计发现,强筋骨类药物使用最多。药物药性以温为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝经、肺经、心经为主。关联分析得到常用药对9对。聚类分析发现高频药物可聚为4类。核心药方为当归、生地黄、茯苓、燀桃仁、黄芪、北柴胡、制水蛭、葛根、川芎、盐车前子、酒萸肉、杜仲。结论赵永刚治疗脊柱退行性骨关节病重视补益肝肾、调畅气血、活血化瘀。 展开更多
关键词 脊柱退行性骨关节病 中药 处方分析 赵永刚
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基于“阳化气,阴成形”理论探讨类风湿关节炎滑膜增生 被引量:1
2
作者 苏小军 王欢 +7 位作者 朱文菊 何倩 郭影 包强 杨会军 王海东 田雪梅 叶孝涛 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期24-27,共4页
关节滑膜是类风湿关节炎的靶器官。滑膜细胞的过度增殖和凋亡不足造成滑膜增生,进而引起关节周围组织损伤及骨骼破坏。“阳化气,阴成形”出自《素问》,是对阴阳功能的高度概括,其贯穿于本病发展始末。本文阐释“阳化气,阴成形”理论内... 关节滑膜是类风湿关节炎的靶器官。滑膜细胞的过度增殖和凋亡不足造成滑膜增生,进而引起关节周围组织损伤及骨骼破坏。“阳化气,阴成形”出自《素问》,是对阴阳功能的高度概括,其贯穿于本病发展始末。本文阐释“阳化气,阴成形”理论内涵及其与滑膜增生的关联,认为“阳化气”不足为滑膜增生之本,“阴成形”太过为滑膜增生之标,据此提出“扶助阳气为先,依据阴邪偏倚,辅以消减阴形之法”是治疗类风湿关节炎滑膜增生的重要原则,为该病治疗提供参考。 展开更多
关键词 阳化气 阴成形 类风湿关节炎 滑膜增生
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基于中医阴阳学说探讨巨噬细胞极化在类风湿关节炎中的作用
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作者 杨雪梅 杨家越 +1 位作者 朱泽华 高永翔 《中国中医药信息杂志》 2025年第11期13-18,共6页
类风湿关节炎(RA)是一种具有高致残性的慢性自身免疫性疾病。巨噬细胞作为重要的免疫细胞,通过极化为不同的表型,参与调节RA的炎症反应与骨稳态。通过梳理RA中医病因病机发现,巨噬细胞极化失衡是造成RA炎症与骨稳态失衡的重要原因。在R... 类风湿关节炎(RA)是一种具有高致残性的慢性自身免疫性疾病。巨噬细胞作为重要的免疫细胞,通过极化为不同的表型,参与调节RA的炎症反应与骨稳态。通过梳理RA中医病因病机发现,巨噬细胞极化失衡是造成RA炎症与骨稳态失衡的重要原因。在RA发展过程中,M1和M2型巨噬细胞具有不同阴阳属性的特点,并发挥不同的作用,与中医阴阳学说的相互对立、相互制约与相互转化内涵相似。本文基于中医阴阳学说,提出调节阴阳平衡、恢复巨噬细胞稳态以延缓RA病情进展,为临床治疗RA提供思路。 展开更多
关键词 阴阳学说 巨噬细胞极化 类风湿关节炎
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手法治疗膝骨关节炎随机对照试验的结局指标现状分析 被引量:2
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作者 顾金光 魏光成 +4 位作者 赵勇 董永丽 卓泽川 侯成志 秦伟凯 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期58-64,共7页
目的通过分析手法治疗膝骨关节炎(KOA)的随机对照试验(RCT)结局指标的使用现状,为手法治疗KOA的临床疗效评价方法提供意见。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sin... 目的通过分析手法治疗膝骨关节炎(KOA)的随机对照试验(RCT)结局指标的使用现状,为手法治疗KOA的临床疗效评价方法提供意见。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Scopus、Web of Science手法治疗KOA的RCT研究,检索时间2014年3月-2024年3月。由2名研究者筛查文献,提取文献特征,并分析手法治疗KOA的RCT指标域、测量工具、测量时点。结果纳入文献134篇,样本量17659例,涉及结局指标138个,对结局指标进行分类,其中症状/体征64项(46.4%)、理化检查54项(39.1%)、生活质量11项(8.0%)、心理状态指标2项(1.4%)、安全性指标2项(1.4%)、肌力测试2项(1.4%)、其他3项(2.2%)。134篇文献包含36个测量时间点,研究时间跨度为治疗后1 h至1年;91篇(67.9%)文献使用了“临床疗效”作为结局指标;27篇(20.1%)文献报告了不良事件并进行了安全性评价。结论手法治疗KOA的RCT结局指标存在缺乏代表性、整体性、客观性和特色性等问题,应从代表性、整体性、客观性和特色性方面提升结局指标的严谨性,以期对疾病研究起到完整的评估效果。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 推拿 随机对照试验 结局指标
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真实世界2999例使用尪痹片治疗膝骨关节炎患者的临床特征及用药规律分析 被引量:3
5
作者 张跨越 李超 +8 位作者 吴卓耘 董亚炜 刘毓之 林嘉铭 陈月峰 宓保宏 龚春柱 蔺福辉 陈卫衡 《中国中医药信息杂志》 2025年第2期156-163,共8页
目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳... 目的研究真实世界中使用尪痹片治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床特征及用药规律,分析中成药治疗优势病种的优势环节与用药特点。方法采用前瞻性病例注册登记研究方法,于2019年4月-2021年12月在全国30家中、西医院共注册登记患者3000例,纳入性别、年龄、体质量指数(BMI)、临床分期、Kellgren-Lawrence(K-L)分级、用药时长、视觉模拟评分(VAS)、既往病史、联合用药资料进行描述性分析,对不同分期及单独用药组(单用组)、联合用药组(联用组)进行比较,利用Apriori算法对联合用药情况进行关联性分析。结果最终纳入患者2999例,其中女性2063例(68.79%)、男性936例(31.21%),年龄(56.89±8.90)岁,BMI(23.80±2.88)kg/m^(2);发作期512例(17.07%),VAS中位数8分;缓解期2181例(72.73%),VAS中位数6分;康复期306例(10.20%),VAS中位数3分;K-L分级Ⅰ级316例(10.54%)、Ⅱ级2477例(82.59%)、Ⅲ级204例(6.80%)、Ⅳ级2例(0.07%)。用药分析显示,单用组1507例(50.25%)多于联用组1492例(49.75%)。联用药物数量方面,以1种(39.01%)和2种(38.14%)为主;用药种类方面,以联合西药(62.27%)、同时联用西药+中药(26.14%)为主;联用频次前3位的药物是氨基葡萄糖胶囊、艾瑞昔布片、玻璃酸钠注射液,支持度前3位的药物组合分别为“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+玻璃酸钠注射液”。组间比较显示,发作期患者尪痹片用药时长大于缓解期和康复期(P<0.01);发作期中单独用药患者占比(62.11%)高于缓解期(46.54%)和康复期(56.86%)(P<0.001);发作期(16.41%)和康复期(21.24%)患者中联用1种药物占比最高,缓解期(20.50%)联用2种药物占比最高;发作期(19.53%)、缓解期(33.70%)、康复期(30.72%)患者均以联用西药占比最高。结论真实世界使用尪痹片治疗KOA患者中单独用药比例超过1/2,发作期患者近1/5,VAS中位数8分,发作期、缓解期、康复期患者的平均用药时长递减,用药方式在不同分期中无明显规律;联合用药以“活血治伤散+艾瑞昔布片”“氨基葡萄糖胶囊+艾瑞昔布片”为主。 展开更多
关键词 尪痹片 膝骨关节炎 分期 真实世界研究 临床特征
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中药基于外泌体防治膝骨关节炎与骨质疏松症“共病”机制研究进展 被引量:2
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作者 邹远超 尹润宇 +3 位作者 杨浩宇 马常荣 刘爱峰 李远栋 《中国中医药信息杂志》 2025年第9期186-191,共6页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)“共病”是一种慢性进行性疾病,近年发病率较高。外泌体具有细胞间信使的作用,贯穿KOA与OP“共病”的发生发展。本文从现代医学和中医学筋、骨、肝肾相关理论认识KOA... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)与骨质疏松症(osteoporosis,OP)“共病”是一种慢性进行性疾病,近年发病率较高。外泌体具有细胞间信使的作用,贯穿KOA与OP“共病”的发生发展。本文从现代医学和中医学筋、骨、肝肾相关理论认识KOA与OP“共病”,梳理外泌体对KOA与OP“共病”的间接调控作用,探讨中药基于外泌体从炎症反应、MAPK通路、骨重塑与软骨代谢及线粒体自噬等方面治疗KOA与OP“共病”的可能机制,为中药治疗KOA与OP“共病”提供新的思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 骨质疏松症 外泌体 中药 共病 综述
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基于线粒体自噬从“虚气留滞”理论探讨膝骨关节炎病机与治疗
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作者 叶子丰 邝高艳 +4 位作者 院一蔚 邱礼国 许晓彤 文志 卢敏 《中国中医药信息杂志》 2025年第8期14-18,共5页
线粒体自噬是膝关节内稳态的重要调节方式,其功能失调可导致活性氧异常增生、钙离子超载、细胞外基质降解等病理性改变,诱导软骨退变,是膝骨关节炎(KOA)的关键病理机制。“虚气留滞”是KOA的核心病机。线粒体与气功能类似,是气的微观体... 线粒体自噬是膝关节内稳态的重要调节方式,其功能失调可导致活性氧异常增生、钙离子超载、细胞外基质降解等病理性改变,诱导软骨退变,是膝骨关节炎(KOA)的关键病理机制。“虚气留滞”是KOA的核心病机。线粒体与气功能类似,是气的微观体现,线粒体自噬与气的防御功能高度吻合。本文基于KOA“虚气留滞”的病机特点,结合线粒体自噬的现代医学阐述,认为肝、脾、肾虚气亏损是KOA线粒体自噬失衡的根本原因,邪毒留滞是线粒体自噬失衡的关键因素,通过益气扶正、通络行滞的基本治法,可为中医药防治KOA提供临证组方思路。 展开更多
关键词 虚气留滞 线粒体 线粒体自噬 膝骨关节炎 中医理论
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从“骨、筋、肉”理论探讨三痹汤治疗膝骨关节炎 被引量:2
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作者 杨政豫 王海隆 +7 位作者 王茹 吕新亮 谢明明 杨丽娟 侯鸿宇 陈雪 马新童 李国华 《中国中医药信息杂志》 2025年第6期182-186,共5页
膝骨关节炎是骨关节炎中常见的一种骨关节疾病,以疼痛、肿胀、功能受限为主要临床表现,严重者影响日常生活,属于中医学“痹证”“骨痹”范畴。笔者认为“骨、筋、肉”理论与该病密切相关,治宜肝脾肾同补、筋骨肉兼顾、风寒湿并祛,临床... 膝骨关节炎是骨关节炎中常见的一种骨关节疾病,以疼痛、肿胀、功能受限为主要临床表现,严重者影响日常生活,属于中医学“痹证”“骨痹”范畴。笔者认为“骨、筋、肉”理论与该病密切相关,治宜肝脾肾同补、筋骨肉兼顾、风寒湿并祛,临床应用三痹汤取得良效,兹进行探讨以期为诊治膝骨关节炎提供思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肌肉 三痹汤
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火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎33例
9
作者 朱立建 徐彬彬 +2 位作者 许瑞旭 王巧灵 龚海虹 《湖南中医杂志》 2025年第5期25-29,共5页
目的:观察火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:选取66例寒湿痹阻型肩周炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组在对照组的基础上予火针激... 目的:观察火针激痛点联合Mulligan动态关节松动术治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:选取66例寒湿痹阻型肩周炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组予Mulligan动态关节松动术治疗,治疗组在对照组的基础上予火针激痛点治疗,2组治疗均为隔天1次,3次/周,共治疗4周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、加州大学洛杉矶分校(university of California,Los Angeles shoulder score,UCLA)肩关节评分、肩关节自主活动度(active range of motion,AROM),并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.9%(31/33),对照组为78.8%(26/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组疼痛VAS、UCLA肩关节评分和AROM治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用Mulligan动态关节松动术相比,其联合火针激痛点疗法治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肩周炎 寒湿痹阻型 火针 激痛点 Mulligan动态关节松动术
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微波配合推拿手法治疗肩周炎 被引量:1
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作者 高武科 李建奎 杜研 《按摩与导引》 2008年第4期26-27,共2页
肩周炎是一种常见病,又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。是一种以肩部疼痛、肩关节活动障碍为特征的疾病,好发于50岁左右,女性多与男性。其病理改变是肩关节滑膜和韧带等周围组织损伤或慢性无菌性炎症伴纤维化及血管周围炎性细胞侵润改... 肩周炎是一种常见病,又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。是一种以肩部疼痛、肩关节活动障碍为特征的疾病,好发于50岁左右,女性多与男性。其病理改变是肩关节滑膜和韧带等周围组织损伤或慢性无菌性炎症伴纤维化及血管周围炎性细胞侵润改变。临床表现:肩部活动受限和肩关节周围持续性疼痛,影响睡眠;上举和后伸活动功能受限,影响生活;严重者引起组织水肿、渗出、粘连、挛缩、硬化及肌肉萎缩。笔者采用微波配合推拿手法治疗肩周炎,取得了满意的临床效果,现报道如下。 展开更多
关键词 肩周炎 推拿治疗 微波治疗
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骨疏康冲剂与钙剂联合应用防治维甲酸所致大鼠骨质疏松的实验研究 被引量:32
11
作者 崔少千 王海义 +2 位作者 李书琴 张云岐 裴著果 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1999年第2期74-77,共4页
目的探讨骨疏康冲剂与钙剂联合应用防治维甲酸所致大鼠骨质疏松的疗效。方法选用3~4月龄Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、骨疏康组、钙组和骨疏康加钙组。除正常对照组外,给其他各组灌服维甲酸(70mg·... 目的探讨骨疏康冲剂与钙剂联合应用防治维甲酸所致大鼠骨质疏松的疗效。方法选用3~4月龄Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、骨疏康组、钙组和骨疏康加钙组。除正常对照组外,给其他各组灌服维甲酸(70mg·kg-1·d-1)2周,同时用药各组分别灌服骨疏康冲剂(8g·kg-1·d-1)、高效钙(75mg·kg-1·d-1)、骨疏康冲剂(8g·kg-1·d-1)加高效钙(75mg·kg-1·d-1)。实验第4周末处死大鼠,测定股骨骨密度;取胫骨上段制作脱钙切片,进行骨组织形态观察;取股骨行三点弯曲试验,测骨生物力学性能指标。结果模型组与正常组比较,股骨骨密度降低(P<0.05),胫骨上段骨组织形态发生典型骨质疏松改变,股骨生物力学性能降低(P<0.05)。骨疏康加钙组与模型组比较,股骨骨密度增高(P<0.05),胫骨上段骨组织病理变化明显改善,股骨生物力学性能增强(P<0.05)。结论骨疏康冲剂与钙剂联合应用有防治骨质疏松症的作用,能提高骨的抗变形、抗破坏能力,从而降低骨折发生的危险性。 展开更多
关键词 骨疏康 股骨 冲剂 钙剂 大鼠 维甲酸 联合应用 骨质疏松 骨生物力学 正常
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白芍总甙对佐剂性关节炎大鼠关节损伤的保护作用 被引量:26
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作者 王斌 姚余有 +3 位作者 周爱武 葛志东 陈敏珠 徐叔云 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期211-214,共4页
通过检测佐剂性关节炎(AA)大鼠不同时间非致炎侧足爪容积,血浆丙二醛(MDA)含量红细胞超氧化物歧化酶(SOD),全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)活性,以及腹腔巨噬细胞释放亚硝酸盐(NO-2)和肿瘤坏死因子(TN... 通过检测佐剂性关节炎(AA)大鼠不同时间非致炎侧足爪容积,血浆丙二醛(MDA)含量红细胞超氧化物歧化酶(SOD),全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)活性,以及腹腔巨噬细胞释放亚硝酸盐(NO-2)和肿瘤坏死因子(TNF),研究了白芍总甙对关节损伤的保护作用.结果表明,白芍总甙50mg·kg-1·d-1ig×14~28d对AA大鼠全程给药,不仅抑制足肿胀,而且降低AA大鼠过高的MDA,NO-2和TNF水平,同时还使其过低的SOD和GSHPx活性增高或恢复正常.相关分析结果提示,白芍总甙的抗关节炎作用与其降低脂质过氧化。 展开更多
关键词 皂甙 白芍 关节炎 佐剂诱发性 中草药
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川芎嗪防治膝关节软骨退变的实验研究 被引量:35
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作者 王文瑞 刘宏泽 +2 位作者 卫小春 张剑宇 闫俊萍 《中国骨伤》 CAS 2004年第2期80-82,共3页
目的 :应用膝关节制动的动物模型 ,探讨中药川芎嗪对膝关节OA软骨退变的保护作用。方法 :2 4只健康成年家兔 ,随机分为两组 ,每组 12只 ,动物的右后肢采用膝关节伸直位管形石膏制动的方法建立骨性关节炎模型。实验组膝关节注射川芎嗪 0 ... 目的 :应用膝关节制动的动物模型 ,探讨中药川芎嗪对膝关节OA软骨退变的保护作用。方法 :2 4只健康成年家兔 ,随机分为两组 ,每组 12只 ,动物的右后肢采用膝关节伸直位管形石膏制动的方法建立骨性关节炎模型。实验组膝关节注射川芎嗪 0 3ml,每周 1次 ,对照组注射 0 3ml生理盐水 ,每周 1次 ,在模型建立 6、9周时 ,每组分别取 6只动物 ,进行超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、糖胺多糖 (GAG)含量测定 ,并观察滑膜、软骨的病理改变。结果 :实验组MDA的浓度低于对照组的浓度 ,两者差异有显著性 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1) ,6周时 ,对照组的GAG含量明显上升 ,与正常组及实验组相比 ,均有显著性差异 (P <0 0 1)。实验组SOD浓度在不同时期均高于对照组 (6周 ,P <0 0 5 ;9周 ,P <0 0 1)。光镜观察可见 ,实验组滑膜和软骨病理改变较对照组轻。结论 展开更多
关键词 川芎嗪 膝关节软骨退变 实验 预防 治疗 中医药疗法
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益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎肝肾亏虚证临床研究 被引量:21
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作者 柴喜平 李盛华 +4 位作者 柳海平 尤从新 赵宁 张锐 李爱强 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第10期37-41,共5页
目的评价益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾亏虚证临床疗效。方法采用随机数字表法将116例KOA患者分为对照组和观察组各58例。对照组予常规治疗(患膝关节注射玻璃酸钠注射液+口服对乙酰氨基酚片),观察组予... 目的评价益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾亏虚证临床疗效。方法采用随机数字表法将116例KOA患者分为对照组和观察组各58例。对照组予常规治疗(患膝关节注射玻璃酸钠注射液+口服对乙酰氨基酚片),观察组予益肾健骨丸内服+强筋益肾健骨膏外敷,均连续治疗12周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、中医症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,比较2组临床疗效,监测2组不良反应。结果对照组脱落8例。与本组治疗前比较,2组活动和静息时VAS评分降低,WOMAC总分及疼痛、僵硬、关节功能评分明显降低,ISOA总分及症状体征评分、最大步行距离评分、日常活动评分明显降低,中医症状积分、SAS评分、SDS评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.38%(53/58),对照组为78.00%(39/50),观察组明显优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论益肾健骨丸内服联合强筋益肾健骨膏外敷可显著减轻KOA患者临床症状,改善关节功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肝肾亏虚证 益肾健骨丸 强筋益肾健骨膏 关节功能 临床研究
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从经筋论治膝骨关节炎疼痛临证思维 被引量:59
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作者 赵勇 秦伟凯 +2 位作者 顾力军 崔秀仁 裘兴栋 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第3期92-93,共2页
膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础,以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病,其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内部疼痛的同时,在关节周围的肌肉韧... 膝骨关节炎(OA)是以关节软骨变性软化、软骨增生性改变和软骨下骨改变为基础,以疼痛、肿胀、功能障碍为主要临床表现的关节退行性疾病,其中疼痛是绝大多数患者的主诉症状。临床上许多患者主诉关节内部疼痛的同时,在关节周围的肌肉韧带等软组织部位也存在明显的疼痛;而没有主诉关节外疼痛的患者在查体过程中也多发现关节周围软组织存在明确的压痛点。 展开更多
关键词 经筋 膝骨关节炎 疼痛 铍针
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针刀松解法对膝骨关节炎软组织张力的影响 被引量:16
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作者 郭长青 温建民 +8 位作者 张秀芬 司同 蒋昭霞 梁朝 权伍成 刘乃刚 宋美扬 张义 陈占禄 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第4期15-17,共3页
目的评价针刀松解法对膝骨关节炎(KOA)患者关节周围软组织张力的影响,探讨其治疗KOA的机理。方法 180例KOA患者随机分为针刀组和电针组,每组90例,分别给予针刀松解法和电针干预,共3周。采用JZL-Ⅱ软组织张力计垂直于触诊压痛最痛点皮肤... 目的评价针刀松解法对膝骨关节炎(KOA)患者关节周围软组织张力的影响,探讨其治疗KOA的机理。方法 180例KOA患者随机分为针刀组和电针组,每组90例,分别给予针刀松解法和电针干预,共3周。采用JZL-Ⅱ软组织张力计垂直于触诊压痛最痛点皮肤平面,测出该点的500 g压力位移与组织能量吸收比,比较2组治疗前后及随访6个月时的变化。结果 2组治疗后及随访时500 g压力位移均比治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),2组治疗后和随访时与治疗前差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刀组治疗后及随访时组织能量吸收比较治疗前显著上升(P<0.01),而电针组差异则无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后与治疗前差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而针刀组随访时与治疗前差值显著大于电针组(P<0.05)。结论针刀松解法不仅能够使关节周围软组织刚度增高,且能增强其变形能力,从而恢复关节的力学平衡,这可能是针刀治疗KOA的机理之一。 展开更多
关键词 针刀松解法 膝骨关节炎 软组织张力 力学平衡 临床研究
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关节镜下清理结合黏弹性补充治疗踝退行性骨关节病的临床疗效分析 被引量:21
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作者 刘畅 施新革 +2 位作者 刘玉杰 王志刚 魏民 《中国骨伤》 CAS 2013年第2期115-118,共4页
目的:探讨关节镜下清理结合黏弹性补充对踝退行性骨关节病的治疗作用。方法:回顾性分析2008年10月至2012年5月保守治疗无效,踝退行性骨关节病患者30例,行踝关节镜治疗,术后按计划行踝关节玻璃酸钠关节腔注射,平均随访(2.5±0.6)年,... 目的:探讨关节镜下清理结合黏弹性补充对踝退行性骨关节病的治疗作用。方法:回顾性分析2008年10月至2012年5月保守治疗无效,踝退行性骨关节病患者30例,行踝关节镜治疗,术后按计划行踝关节玻璃酸钠关节腔注射,平均随访(2.5±0.6)年,2例失访。男19例,女9例;年龄28~56岁,平均(40.0±5.9)岁。排除先天发育异常;创伤引起的骨折畸形愈合;曾经发生过感染;以往有关节镜手术史;半年内行关节内皮质激素注射史;神经肌肉系统疾病及严重内科病;妊娠;除外类风湿、痛风、结核等疾病所致关节炎。由同一术者对关节软骨损伤用Outerbridge分级,对患者在局麻下行关节镜下滑膜清除,软骨修整,骨赘磨削。所有病例未实施微骨折术,术后按治疗计划行踝关节腔透明质酸钠注射。术后采用Ogilvie-Harris标准对结果进行评价。结果:根据Ogilvie-Harris标准,本组优10例,良14例,一般3例,差1例。主观疼痛评分(VAS)由术前7.5±1.3改善至术后2.4±2.3(P=0.00);踝背伸活动度(ROM-D)术前(27.0±7.3)°,术后(29.0±5.6)°,无显著改善(P=0.26);Tegner运动水平评分术前2.7±1.3,术后5.6±2.2,评分提高(P=0.00)。结论:推荐在治疗踝退行性骨关节病时应用关节镜下滑膜清除,骨赘磨削,软骨修整术和术后按计划行关节内透明质酸钠注射。 展开更多
关键词 骨关节病 关节镜 透明质酸盐
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益气化瘀方减轻HIF-1α条件性基因敲除小鼠膝关节软骨退变的研究 被引量:15
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作者 王晶 董芳芳 +4 位作者 李晓锋 舒冰 施杞 王拥军 周重建 《中国骨伤》 CAS 2013年第6期486-492,共7页
目的:观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)条件性基因敲除(HIF-1αcKO)小鼠膝关节软骨退变情况,以及中药复方益气化瘀方对减缓HIF-1αcKO小鼠椎间盘软骨退变的作用。方法:①将杂交繁殖获得同窝的HIF-1α+/+小鼠和HIF-1α-/-小鼠,分为HIF-1α... 目的:观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)条件性基因敲除(HIF-1αcKO)小鼠膝关节软骨退变情况,以及中药复方益气化瘀方对减缓HIF-1αcKO小鼠椎间盘软骨退变的作用。方法:①将杂交繁殖获得同窝的HIF-1α+/+小鼠和HIF-1α-/-小鼠,分为HIF-1α+/+小鼠4月龄组、HIF-1α-/-小鼠4月龄组,HIF-1α+/+小鼠6月龄组、HIF-1α-/-小鼠6月龄组,每组3只。在4、6月龄依次处死相应的小鼠,取膝关节软骨,分别进行Mankin评分、藏红固绿、HE及免疫组化相关指标染色及分析,研究软骨组织的改变情况。②将2月龄HIF-1α-/-小鼠随机分为生理盐水组和益气化瘀方组,以生理盐水组小鼠作为正常对照,每组6只,共12只。灌胃给药2个月后,取各组小鼠的膝关节,分别进行Mankin评分、HE染色和藏红固绿染色,ColⅡ、ColX、VEGF、MMP-13和Sox9免疫组化染色及分析。结果:①HIF-1α-/-小鼠4月龄组膝关节软骨组织出现破损和骨化,细胞分布不均匀,软骨细胞减少。HIF-1α-/-小鼠6月龄组膝关节软骨损伤更加严重。HIF-1α-/-小鼠4月龄组椎间盘软骨中Ⅱ型胶原(ColⅡ)和Sox9表达降低,X型胶原(ColX)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、VEGF蛋白表达增加。HIF-1α-/-小鼠6月龄组ColⅡ蛋白与Sox9表达进一步降低,ColX、MMP13、VEGF蛋白表达进一步上升。②与生理盐水组比较,益气化瘀方干预后膝关节软骨部位的骨化和缺损减轻,软骨细胞分布较均匀,细胞总数增加。免疫组化染色显示,益气化瘀方组ColⅡ和Sox9蛋白的表达升高,ColX、VEGF、MMP-13蛋白表达减少。结论:HIF-1α基因敲除小鼠出现了膝关节软骨退变,并且这种退变随着小鼠增龄而加重;益气化瘀方可以减轻HIF-1α基因敲除小鼠的膝关节软骨退变。 展开更多
关键词 HIF-1Α基因 小鼠 膝关节 软骨 中草药
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从“虚”论治激素性股骨头坏死与OPG/RANK/RANKL系统相关性研究进展 被引量:16
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作者 曹林忠 张晓刚 +4 位作者 赵希云 宋敏 张宏伟 秦大平 汪小敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第4期123-126,共4页
近年研究表明,中医药治疗骨代谢疾病如激素性股骨头坏死疗效确切,受到广泛关注,但由于缺乏药效机制的分子生物学依据,尚未达到科学标准化治疗水平。OPG/RANK/RANKL系统的发现成为骨代谢疾病防治及研究的新切入点,激素性股骨头坏死"... 近年研究表明,中医药治疗骨代谢疾病如激素性股骨头坏死疗效确切,受到广泛关注,但由于缺乏药效机制的分子生物学依据,尚未达到科学标准化治疗水平。OPG/RANK/RANKL系统的发现成为骨代谢疾病防治及研究的新切入点,激素性股骨头坏死"脾肾亏虚-由痰致瘀-因瘀致痹"的病机演变与该系统密切相关,从"虚"论治的效应最终可通过该系统轴向调控的微观信息来表达。本文初步探讨激素性股骨头坏死的中医辨治,并结合OPG/RANK/RANKL系统对骨代谢的调控机制阐述其相关性,为该病的防治及后续研究提供依据。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 OPG/RANK/RANKL系统 脾肾亏虚 综述
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退行性膝关节骨性关节病的中医辨证施治 被引量:84
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作者 刘洪旺 刘志刚 孙宝金 《中国骨伤》 CAS 1997年第4期27-28,共2页
关键词 膝关节 骨性关节病 中医药疗法 辨证论治
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