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正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折 被引量:1
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作者 戴锋 刘锦涛 +4 位作者 张志刚 沈学强 吴黎明 俞鹏飞 姜宏 《中国骨伤》 2025年第3期306-310,共5页
目的:探讨正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月采用正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的52例(足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,男43例,女9例... 目的:探讨正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月采用正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定治疗的52例(足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,男43例,女9例;年龄31~72(50.83±10.48)岁;SandersⅡ型15例,Ⅲ型37例。比较术前和术后24个月Böhler角、Gissane角、跟骨宽度和跟骨高度的变化情况,并采用Maryland足部功能评分进行临床疗效评价。结果:所有患者获得随访,时间24~60(41.50±9.86)个月。所有患者骨折正常愈合,愈合时间(11.00±0.95)周;Böhler角、Gissane角、跟骨宽度、跟骨高度分别由术前的(16.37±8.36)°、(96.27±9.62)°、(46.82±4.67)mm、(38.41±3.58)mm提高至术后24个月时的(31.48±8.24)°、(111.62±8.69)°、(42.06±4.83)mm、(44.21±3.82)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。术后24个月Maryland评分为(93.04±8.83)分,其中优40例,良7例,可5例。结论:正骨手法联合撬拨复位克氏针内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,可以明显改善跟骨的Böhler角、Gissane角、宽度和高度,疗效满意。 展开更多
关键词 跟骨骨折 正骨手法 经皮撬拨复位 骨折内固定 中西医结合
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青心酮通过诱导骨髓间充质干细胞成骨分化促进大鼠骨折愈合的机制
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作者 史桂荣 任博文 +3 位作者 张仲博 王莉莎 张啟威 史栋梁 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第8期986-993,共8页
目的:探讨青心酮(DHAP)诱导大鼠股骨骨折后骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨分化及其机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、青心酮组、骨折模型组及低、中、高剂量青心酮治疗组。其中青心酮治疗组和骨折模型组大鼠制备股骨骨折模型。在术... 目的:探讨青心酮(DHAP)诱导大鼠股骨骨折后骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨分化及其机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、青心酮组、骨折模型组及低、中、高剂量青心酮治疗组。其中青心酮治疗组和骨折模型组大鼠制备股骨骨折模型。在术后3、7、14、28 d采用骨密度仪检测大鼠右股骨骨密度,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清骨钙素(OC)和Ⅰ型胶原含量。分离大鼠BMSCs,采用不同浓度青心酮(1、5、10、50、100μmol·L^(-1))处理,ELISA检测成骨分化标志物碱性磷酸酶(ALP)和OC含量;CCK⁃8试剂盒检测BMSCs增殖能力;Western Blot检测骨钙蛋白(BGP)、骨形成蛋白3(BMP3)和成釉蛋白(AMBN)的表达。STING预测BMP3与AMBN的结合,并通过免疫共沉淀法进行验证。构建靶向BMP3或AMBN的shRNA慢病毒载体转染BMSCs来执行逆转实验,验证青心酮对BMSCs成骨分化的调控作用。结果:与骨折模型组相比,青心酮(30、50、80 mg·kg^(-1))治疗组呈剂量依赖性上调大鼠血清OC和Ⅰ型胶原水平(P<0.01)。与对照组相比,成骨分化组ALP、OC、BGP和BMP3水平显著上调(P<0.05);而青心酮干预组较成骨分化组ALP、OC、BGP和BMP3水平呈剂量依赖性进一步上调(P<0.05)。此外,AMBN是BMP3的互作蛋白,干扰AMBN或BMP3能够抑制青心酮诱导BMSCs的成骨分化。结论:青心酮促进大鼠BMSCs向成骨细胞分化,这一作用可能与BMP3和AMBN的表达有关。 展开更多
关键词 青心酮 骨髓间充质干细胞 成骨细胞 BMP3 AMBN
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姜黄素通过抑制lncRNA ARFRP1缓解继发性软骨损伤的机制
3
作者 史桂荣 任博文 +3 位作者 张仲博 王莉莎 张啟威 史栋梁 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第4期446-455,共10页
目的:探讨姜黄素对大鼠继发性软骨损伤的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、软骨损伤模型组、50 mg·kg^(-1)姜黄素组、100 mg·kg^(-1)姜黄素组,每组10只大鼠。建立继发性软骨损伤大鼠模型,给予不同剂量姜黄素(50、100 mg&... 目的:探讨姜黄素对大鼠继发性软骨损伤的影响。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、软骨损伤模型组、50 mg·kg^(-1)姜黄素组、100 mg·kg^(-1)姜黄素组,每组10只大鼠。建立继发性软骨损伤大鼠模型,给予不同剂量姜黄素(50、100 mg·kg^(-1))干预。给药10周后,切取软骨组织进行番红O-固绿染色,采用OARSI关节病理评分评价染色结果。体外分离培养软骨细胞,姜黄素对软骨细胞的毒性采用CCK-8实验进行评估。分别用浓度为10、40μmol·L^(-1)的姜黄素预先处理细胞24 h,随后用10μg·L^(-1)的IL-1β刺激细胞24 h。构建长链非编码RNA ADP-核糖基化因子相关蛋白1(lnc RNA ARFRP1)过表达载体转染细胞。采用流式细胞仪检测细胞凋亡能力,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测炎症因子水平,实时荧光定量-PCR(RT-q PCR)检测ARFRP1表达,蛋白质印记法(Western Blot)检测Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、凋亡蛋白(Caspase3、Caspase9)和JNK/MAPK通路相关蛋白(p-JNK、p-p38)的表达。结果:100 mg·kg^(-1)姜黄素治疗组OARSI评分为3.03,较模型组7.38明显降低。此外,姜黄素呈剂量依赖性促进软骨细胞增殖,降低IL-1β诱导的细胞凋亡和炎症因子分泌,以及CollagenⅡ、凋亡蛋白以及JNK通路蛋白表达。过表达lnc RNA ARFRP1或JNK通路激活剂茴香霉素(Anisomycin)处理能抑制姜黄素对软骨细胞的保护作用。结论:姜黄素通过抑制lnc RNA-ARFRP1表达缓解继发性大鼠软骨损伤。 展开更多
关键词 软骨损伤 姜黄素 lncRNA ARFRP1 JNK/MAPK信号通路 Ⅱ型胶原
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股骨颈骨折内固定术后中医证候分析和生活质量评价
4
作者 刘冠虹 吉万波 孟祥奇 《中国医药指南》 2025年第30期8-11,共4页
目的分析股骨颈骨折内固定术后股骨头存活患者中医证候分布及评价患者生活质量。方法回顾性分析自2020年1月至2023年12月142例在本院接受闭合复位空心钉内固定术的股骨颈骨折患者。总结患者术前一般资料包含性别、年龄、BMI、损伤能量... 目的分析股骨颈骨折内固定术后股骨头存活患者中医证候分布及评价患者生活质量。方法回顾性分析自2020年1月至2023年12月142例在本院接受闭合复位空心钉内固定术的股骨颈骨折患者。总结患者术前一般资料包含性别、年龄、BMI、损伤能量、创伤至手术间隔时间和影像学资料,包括Garden分型、复位质量。术后1年对上述股骨头存活患者进行随访,记录患者中医症状并辨证分型,影像学检查评估股骨颈短缩情况,通过SF-36健康调查量表评估患者生活质量。结果142例患者纳入随访,出现频率前5的中医症状依次为腰膝酸软(35.21%)、畏寒肢冷(28.17%)、夜尿频多(27.46%)、痛有定处(26.06%)、失眠健忘(21.83%)。有70例肾虚证,41例血瘀证,27例脾虚证,其中肾虚证患者最多(P<0.05),股骨颈短缩>10 mm有肾虚证比无肾虚证多(P<0.05)。肾虚证和血瘀证患者生理健康状况(PCS)得分低于无此证型患者(P<0.05)。各种证型患者心理健康状况(MCS)得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈骨折内固定术后股骨头存活患者,以肾虚证多见,此类患者存在股骨颈短缩,PCS得分低。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 内固定术 中医证候 生活质量评价
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基于ABI量化的分层干预对老年股骨颈骨折患者睡眠质量及髋关节功能的影响
5
作者 王丹敏 《世界睡眠医学杂志》 2025年第8期1810-1812,共3页
目的:分析基于踝肱指数(ABI)ABI量化的分层干预对老年股骨颈骨折患者睡眠质量及髋关节功能的影响。方法:选取2022年6月至2024年6月漳州市中医院急诊科收治的老年股骨颈骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每... 目的:分析基于踝肱指数(ABI)ABI量化的分层干预对老年股骨颈骨折患者睡眠质量及髋关节功能的影响。方法:选取2022年6月至2024年6月漳州市中医院急诊科收治的老年股骨颈骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予基于ABI量化的分层干预。采用睡眠状况自评量表(SRSS)评估2组患者的睡眠质量,采用Harris评分法分别在干预前、干预3个月后评估患者的髋关节功能,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者的疼痛程度。结果:干预3个月后,观察组SRSS量表各项睡眠指标优于对照组,且其髋关节功能Harris评分显著高于对照组,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ABI量化的分层干预可显著改善老年股骨颈骨折患者的睡眠质量与髋关节功能,值得推荐。 展开更多
关键词 老年人 股骨颈骨折 踝肱指数 分层干预 睡眠质量 髋关节功能 骨折愈合 并发症
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补阳还五汤促进老年股骨粗隆间骨折术后康复的临床观察 被引量:1
6
作者 周涛 聂士超 +1 位作者 权义涛 周正新 《安徽中医药大学学报》 2025年第3期27-31,共5页
目的观察补阳还五汤加减对老年股骨粗隆间骨折术后康复的促进作用。方法将54例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组患者采用闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术... 目的观察补阳还五汤加减对老年股骨粗隆间骨折术后康复的促进作用。方法将54例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,每组27例。对照组患者采用闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术,术后采用抗感染、抗凝、抗骨质疏松及康复等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上以“气血同调”理论为指导,采用补阳还五汤加减治疗。两组患者疗程均为8周。观察两组患者术前、术后4周、术后8周髋部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris髋关节评分、下肢肿胀度,以及两组患者骨折愈合时间。结果术后4、8周两组患者髋部疼痛VAS评分、下肢肿胀度均较术前显著降低(P<0.05),Harris髋关节评分均较术前显著升高(P<0.05);观察组术后4、8周VAS评分、下肢肿胀度均显著低于对照组(P<0.05),Harris髋关节评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论补阳还五汤加减能够显著改善老年股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后血液循环,减轻疼痛,促进肢体消肿,改善关节功能,促进骨折愈合,提高疗效。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 气血同调 补阳还五汤 股骨近端抗旋髓内钉
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不同受伤至手术时间老年髋部骨折患者的预后情况对比观察
7
作者 姜骆永 岳家吉 +6 位作者 黄炘 何琦非 尤微 黄晓阳 谢伟 王满宜 孙炜 《山东医药》 2025年第2期62-65,共4页
目的比较不同受伤至手术时间老年髋部骨折患者的预后。方法回顾性收集老年髋部骨折患者728例,根据受伤至手术时间分为观察组(受伤至手术时间≤48 h)291例、对照组(受伤至手术时间>48 h)437例。两组均行股骨近端髓内钉内固定术或关节... 目的比较不同受伤至手术时间老年髋部骨折患者的预后。方法回顾性收集老年髋部骨折患者728例,根据受伤至手术时间分为观察组(受伤至手术时间≤48 h)291例、对照组(受伤至手术时间>48 h)437例。两组均行股骨近端髓内钉内固定术或关节置换术,记录两组手术时间、术中失血量及住院时间,观察并记录两组贫血、谵妄、肺炎、压疮、低蛋白血症、静脉血栓等术后并发症发生情况。电话随访患者,观察两组术后1年再骨折及死亡情况,采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组生存情况。结果两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与对照组相比,观察组住院时间短(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后贫血发生率、肺炎发生率及压疮发生率均低(P均<0.05)。两组术后谵妄发生率、低蛋白血症发生率、静脉血栓发生率间差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后1年再骨折率比较差异均无统计学意义;与对照组相比,观察组术后1年内病死率低(P<0.05)。两组患者生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论受伤至手术时间≤48 h的老年髋部骨折患者术后1年的死亡风险低,缩短受伤至手术时间可改善老年髋部骨折患者的预后。 展开更多
关键词 髋部骨折 入院时机 受伤至手术时间 术后并发症 贫血 预后
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西溪骨折方对胫腓骨骨折术后患者预后及血清β-CTX、Crosslaps的影响 被引量:1
8
作者 俞学子 张龙 +2 位作者 王殷红 叶冰兵 许远 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期41-44,共4页
目的分析西溪骨折方对胫腓骨骨折术后患者预后及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Type I collagen carboxy terminal peptideβspecial sequence,β-CTX)、骨胶原交联(Crosslaps)的影响。方法纳入2016年6月—2021年3月收治的110例胫腓... 目的分析西溪骨折方对胫腓骨骨折术后患者预后及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(Type I collagen carboxy terminal peptideβspecial sequence,β-CTX)、骨胶原交联(Crosslaps)的影响。方法纳入2016年6月—2021年3月收治的110例胫腓骨骨折患者,使用简单随机法分为联合组和对照组各55例,两组均接受切开复位内固定治疗,联合组加用西溪骨折方。评估两组术前、术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度以及血清β-CTX、Crosslaps变化,和术后7 d、术后4周美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分、膝关节活动度(Range of motion,ROM)变化,比较两组骨折愈合时间,并于术后4周使用Johner-Wruh胫骨干骨折评估标准评估两组预后。结果两组术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度均较术前下降,血清β-CTX、Crosslaps均较术前升高,联合组术后7 d疼痛评分、压痛、肿胀度均低于对照组,血清β-CTX、Crosslaps均高于对照组(P<0.05)。两组术后4周HSS评分、ROM均较术后7 d升高,联合组术后4周HSS评分、ROM均高于对照组(P<0.05)。联合组骨折愈合时间为(15.14±2.63)周,低于对照组的(16.88±3.15)周(t=3.145,P=0.002)。联合组术后4周恢复优良率为94.55%(52/55),较对照组的81.82%(45/55)更高(P<0.05)。联合组、对照组术后并发症发生率分别为7.27%(4/55)、10.91%(6/55),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在切开复位内固定治疗的基础上,加用西溪骨折方能够减轻患者疼痛、改善骨代谢,对于促进患者膝关节功能早期康复具有积极作用,且不会导致术后并发症风险上升。 展开更多
关键词 西溪骨折方 胫腓骨骨折 Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 骨胶原交联
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正强化赋能教育联合多维度疼痛干预对下肢骨折患者术后睡眠的影响
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作者 杨秀峰 张金姬 +1 位作者 罗莲英 陈美燕 《世界睡眠医学杂志》 2025年第8期1784-1787,共4页
目的:探讨正强化赋能教育联合多维度疼痛干预对下肢骨折患者术后康复依从性及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年8月三明市第二医院收治的下肢骨折患者90例作为研究对象,按照奇偶数分组法分为对照组和观察组,每组45例。对照组... 目的:探讨正强化赋能教育联合多维度疼痛干预对下肢骨折患者术后康复依从性及睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年8月三明市第二医院收治的下肢骨折患者90例作为研究对象,按照奇偶数分组法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施正强化赋能教育联合多维度疼痛干预。比较2组患者的康复依从性、疼痛程度、自我效能及睡眠质量。结果:观察组术后功能锻炼、按时服药、定期复查的依从性较对照组高(P<0.05);观察组患者术后视觉模拟评分(VAS)分值较对照组低,一般自我效能感量表(GSES)分值较对照组高(P<0.05);观察组患者术后在入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物使用、日间功能障碍等各维度的分值较对照组低(P<0.05)。结论:正强化赋能教育联合多维度疼痛干预能有效提高下肢骨折患者的术后康复依从性,减轻疼痛程度,提高自我效能感,改善睡眠质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 下肢骨折 正强化赋能教育 多维度疼痛护理 康复依从性 睡眠质量 疼痛 自我效能 骨科
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活血利水中药内服结合冰硝散外敷在膝关节周围骨折术后早期应用的临床疗效观察
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作者 徐海霞 李亚伟 +1 位作者 陈建斌 周迎光 《实用中西医结合临床》 2025年第14期6-8,12,共4页
目的观察桃红四物汤合五苓散内服结合冰硝散外敷于膝关节周围骨折术后早期应用的临床疗效及对血清中炎症因子水平的影响。方法将医院收治的60例膝关节周围骨折手术患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组术后给予常规治疗与康复锻炼... 目的观察桃红四物汤合五苓散内服结合冰硝散外敷于膝关节周围骨折术后早期应用的临床疗效及对血清中炎症因子水平的影响。方法将医院收治的60例膝关节周围骨折手术患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组术后给予常规治疗与康复锻炼,在此基础上治疗组术后予以口服桃红四物汤合五苓散为主方的中药汤剂同时予以冰硝散外敷患膝,疗程均为2周。术后2周比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、小腿围、膝关节活动度及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行Judet膝关节屈曲度和功能评分比较。结果术后2周,治疗组VAS评分、小腿围及血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组,膝关节活动度高于对照组(P<0.05);治疗组优良率高于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤合五苓散内服结合冰硝散外敷可有效减轻膝关节周围骨折患者术后早期的炎症反应,减轻术后肿胀、疼痛,改善患膝屈曲功能,有效促进患者术后早期康复。 展开更多
关键词 膝关节周围骨折 桃红四物汤 五苓散 冰硝散 炎症因子 膝关节活动度
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补阳还五汤治疗跟骨骨折术后伤口愈合不良的临床效果研究 被引量:4
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作者 王博韬 任守平 王文建 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第1期61-65,共5页
目的:探讨补阳还五汤对于跟骨骨折术后伤口愈合的促进作用。方法:选取2021年10月—2023年12月我院收治的跟骨骨折住院患者60例,分为治疗组(补阳还五汤结合罂粟碱)30例,男29例,女1例;对照组(罂粟碱)30例,男28例,女2例;所有患者均行跟骨外... 目的:探讨补阳还五汤对于跟骨骨折术后伤口愈合的促进作用。方法:选取2021年10月—2023年12月我院收治的跟骨骨折住院患者60例,分为治疗组(补阳还五汤结合罂粟碱)30例,男29例,女1例;对照组(罂粟碱)30例,男28例,女2例;所有患者均行跟骨外侧L形切口切开复位钛板螺钉内固定术,术后常规引流48 h。记录并比较两组患者性别、年龄、骨折分型、手术时间、术后踝围径差、血清白细胞介素-1、碱性成纤维细胞生长因子、C反应蛋白水平及切口愈合等级情况。结果:两组患者的性别、年龄、骨折分型、手术时间评分等方面无统计学差异,术后第5、7天,治疗组踝关节围径差值分别为[(4.06±0.83)cm、(3.42±0.66)cm],较对照组肿胀明显减轻[(4.71±0.87)cm、(3.93±0.75)cm],差异有统计学意义(P <0.05);术后第7天,治疗组白细胞介素-1水平为(31.68±3.54)μg/L,明显低于对照组(34.13±3.85)μg/L,术后第7天,治疗组C反应蛋白水平为(19.51±2.57)mg/L,明显低于对照组(21.36±2.64)mg/L,差异均有统计学意义(P <0.05);术后第7天,治疗组碱性成纤维细胞生长因子水平为(236.94±8.25)pg/mL,明显高于对照组(229.74±11.35)pg/mL,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组愈合率高于对照组(96.67%vs 83.33%),差异有统计学意义(P=0.025)。结论:跟骨骨折术后应用补阳还五汤治疗可促进切口愈合,减少并发症发生。 展开更多
关键词 跟骨骨折 骨折术后 伤口愈合 罂粟碱 中药
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加味透骨散联合气压治疗对股骨粗隆间骨折术后患者血液流变学的影响
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作者 沈子威 杭柏亚 《当代医药论丛》 2025年第27期133-135,共3页
目的:探讨加味透骨散联合气压治疗对股骨粗隆间骨折术后患者血液流变学的影响。方法:选取2022年12月至2024年12月在南京中医药大学附属南京中医院进行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者120例,以随机数字表法分为两组,其中对照组(60例)术后... 目的:探讨加味透骨散联合气压治疗对股骨粗隆间骨折术后患者血液流变学的影响。方法:选取2022年12月至2024年12月在南京中医药大学附属南京中医院进行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者120例,以随机数字表法分为两组,其中对照组(60例)术后采用气压治疗,观察组(60例)术后采用加味透骨散联合气压治疗,比较两组血液流变学指标、患肢大腿周径、疼痛程度、术后并发症发生率等指标。结果:两组治疗后各血液流变学指标均较治疗前下降(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。见术后3 d,两组患肢大腿周径和视觉模拟评分法(VAS)评分均较术前下降(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组低,患肢肿胀消退时间和骨折愈合时间均较对照组短(P<0.05)。结论:给予股骨粗隆间骨折术后患者加味透骨散联合气压治疗能有效改善血液流变学,减轻患肢肿胀及疼痛,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 术后康复 加味透骨散 气压治疗 血液流变学
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活血接骨膏对骨折患者骨转化标志物及术后康复效果的影响
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作者 刘建博 夏洪乐 +1 位作者 徐晓腾 李宝芬 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第6期838-842,共5页
目的:探讨活血接骨膏对骨折患者骨转化标志物及术后康复效果的影响。方法:采用随机数字表法将河北省沧州中西医结合医院2023年1月—2024年4月收治的60例胫腓骨远端骨折患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组予以... 目的:探讨活血接骨膏对骨折患者骨转化标志物及术后康复效果的影响。方法:采用随机数字表法将河北省沧州中西医结合医院2023年1月—2024年4月收治的60例胫腓骨远端骨折患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合活血接骨膏治疗。比较两组临床疗效、骨转化标志物水平、炎症因子水平、不良反应,并进行术后康复效果和成本效益分析。结果:治疗后,观察组的总有效率(93.33%)高于对照组73.33%(P<0.05);观察组骨钙素N端中分子片段(NMTD)、骨特异碱性磷酸酶(BsAP)水平高于对照组,Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P1NP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3个月的VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后1、3、6个月的美国足踝外科医师协会足踝量表(AOFAS)评分均高于对照组(P<0.05),观察组术后1周、1个月、3个月的肿胀水平低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率(13.33%vs 3.33%)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均总费用为36797.25元,对照组为36484.63元;观察组的质量调整生命年(QALYs)为2.799,对照组QALYs为2.199,增量效应为0.600,增量成本效益比(ICER)为521.03(312.62/0.600)。结论:活血接骨膏应用于胫腓骨远端骨折患者中具有良好的成本效果,可有效控制患者炎症因子水平,缓解患者疼痛及肿胀体征,促进骨转化及骨形成,利于患者术后踝关节功能恢复,且不增加患者术后不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 骨折 活血接骨膏 骨转化标志物 术后康复 成本效益分析
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改良调身通痹方联合正骨理筋手法对老年股骨粗隆间骨折术后康复的影响
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作者 徐志斌 苏昭元 黄罡 《医学理论与实践》 2025年第7期1146-1149,共4页
目的:应用改良调身通痹方联合正骨理筋手法对老年股骨粗隆间骨折术后康复的影响。方法:选取2022年7月—2024年2月就诊于我院的60例老年股骨粗隆间骨折术后患者为研究对象,其术后辨证为气虚血瘀证,按随机数字表法分为观察组、对照组,每... 目的:应用改良调身通痹方联合正骨理筋手法对老年股骨粗隆间骨折术后康复的影响。方法:选取2022年7月—2024年2月就诊于我院的60例老年股骨粗隆间骨折术后患者为研究对象,其术后辨证为气虚血瘀证,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组30例。术后,对照组采用常规干预及科学功能锻炼,观察组在对照组的基础上接受改良调身通痹方联合正骨理筋手法干预。比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、髋关节Harris评分、术后下地时间、并发症发生率。结果:术后第7、14天,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后下地时间短于对照组(P<0.05)。术后第1、7、14天观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年股骨粗隆间骨折术后实施改良调身通痹方联合正骨理筋手法可以缓解疼痛,改善髋关节功能,减少并发症发生情况,促进术后快速康复。 展开更多
关键词 老年 改良调身通痹汤 髋关节功能 股骨粗隆间骨折术 正骨理筋手法
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精准护理对胫骨平台骨折手术患者膝关节功能恢复的影响 被引量:1
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作者 杨小芳 彭娟文 +3 位作者 黄金华 柳娜 杨婕 刘能昕 《黑龙江医学》 2025年第1期117-119,共3页
目的:探讨在胫骨平台骨折手术患者中采取精准护理的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月宜春市中医院收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规护理干预,观察组... 目的:探讨在胫骨平台骨折手术患者中采取精准护理的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月宜春市中医院收治的60例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施精准护理干预,两组患者均持续护理干预3个月。对比两组患者护理效果。结果:护理3个月后,观察组患者膝关节功能评分量表(HSS)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.939、7.712、11.743、11.920、12.134、16.179,P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。护理3个月后,观察组患者BarthelR指数评定量表(BI)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=16.836,P<0.05);观察组患者生存质量简表(QOL-BREF)评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.350、9.143、7.084、7.030,P<0.05);观察组患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.932、3.100、4.064、3.814、2.585、4.770、3.062、2.889,P<0.05)。结论:胫骨平台骨折手术患者经精准护理干预后,有利于膝关节功能进一步恢复,有助于减少并发症发生,提升患者日常生活自理能力和生活质量,患者对护理服务更加满意。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 精准护理 膝关节功能 日常生活自理能力 护理满意度
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十七味归芍合剂治疗闭合性胫腓骨骨折术后气滞血瘀证临床观察 被引量:1
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作者 赵国育 赵光辉 +4 位作者 陈星 熊恒 曾招升 李俊宇 于其华 《中医药临床杂志》 2025年第1期162-167,共6页
目的:探讨十七味归芍合剂治疗闭合性胫腓骨骨折术后气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取安徽中医药大学附属太和中医院骨伤科2022年10月—2023年9月闭合性胫腓骨骨折,经手术治疗的患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对... 目的:探讨十七味归芍合剂治疗闭合性胫腓骨骨折术后气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取安徽中医药大学附属太和中医院骨伤科2022年10月—2023年9月闭合性胫腓骨骨折,经手术治疗的患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组在术后予以术后的基础治疗,并给予西医药物对症治疗;观察组在对照组相同基础治疗条件上给予服用十七味归芍合剂进行治疗,每组疗程3个月。比较2组治疗前、治疗后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨代谢指标及骨痂评分的变化,评估2组临床疗效。结果:治疗前2组患者观察指标:VAS、血清骨代谢指标及骨痂评分水平大致相同,P>0.05,所以差异并无统计学意义;经过3个月的治疗,2组患者的VAS相较于治疗前有了明显的降低,特别是观察组的评分下降幅度比对照组更为显著,因此具有统计学上的差异(P<0.05);治疗后2组骨代谢指标及骨痂评分水平较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。经过治疗,观察组有效率达到了93.33%,对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十七味归芍合剂能有效缓解闭合性胫腓骨骨折术后疼痛,促进骨折愈合,调节骨代谢,且临床效果优于基础西医药物治疗。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 十七味归芍合剂 骨折术后 气滞血瘀证
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基于CiteSpace中医药治疗胫骨平台骨折可视化分析 被引量:1
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作者 姜宇 王飞 《河南中医》 2025年第6期925-932,共8页
目的:分析中医药治疗胫骨平台骨折的相关文献,了解该领域的研究热点与方向。方法:检索中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统数据库2000年1月1日至2024年10月1日的文献,检索条件设定主题为“胫骨平台... 目的:分析中医药治疗胫骨平台骨折的相关文献,了解该领域的研究热点与方向。方法:检索中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统数据库2000年1月1日至2024年10月1日的文献,检索条件设定主题为“胫骨平台骨折”,应用CiteSpace对文献中的作者、机构、关键词和主题词进行共现分析,绘制对应共现图谱、时间线视图及关键词突现等可视化图谱。结果:共获得相关文献1527篇,研究纳入591篇文献,2000—2024年发文量逐渐增加,主要研究方向为术后膝关节功能恢复,发文量整体呈持续增长的趋势;涉及的作者有510位,研究团队之间合作数量较少,发文量最多的作者是刘波;该领域发文最多的机构为山东中医药大学(26篇),广州中医药大学(10篇),抚顺市中医院(6篇);该领域研究热点包括胫骨平台骨折、中西医结合、临床疗效、膝关节功能、胫骨骨折等,并分为10个聚类。结论:中医药治疗胫骨平台骨折集中在临床疗效等方面,其中术后并发症和功能康复的关注度在逐渐升高,今后应加强各研究机构之间的合作交流,进一步发挥中医药优势。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 CITESPACE 文献计量学 可视化分析
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睡眠干预联合疼痛管理对老年髋部骨折术后睡眠质量及疼痛程度的影响
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作者 曾全婷 颜荣耀 《世界睡眠医学杂志》 2025年第4期836-839,共4页
目的:探究睡眠干预联合疼痛管理对老年髋部骨折术后睡眠质量及疼痛程度的影响。方法:选取2024年1月至2025年2月泉州市第一医院收治的髋部骨折老年患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予常规护... 目的:探究睡眠干预联合疼痛管理对老年髋部骨折术后睡眠质量及疼痛程度的影响。方法:选取2024年1月至2025年2月泉州市第一医院收治的髋部骨折老年患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予常规护理干预,观察组给予睡眠干预联合疼痛管理。干预前后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者的睡眠质量,采用心理弹性量表(CD-RISC)比较2组患者干预前后心理弹性能力,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁状态的改善效果,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者的疼痛感受。结果:干预后,观察组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,观察组心理弹性CD-RISC评分显著高于对照组,观察组VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:睡眠干预联合疼痛管理措施可提高老年髋部骨折术患者睡眠质量,增强心理弹性,改善焦虑、抑郁状态,并有效降低术后疼痛程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 睡眠干预 疼痛管理 髋部骨折 睡眠质量 疼痛程度 心理状态 心理弹性 焦虑 抑郁
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陪伴者计划医院家庭联动护理对髋部骨折患者关节功能、情绪、睡眠质量的影响
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作者 蔡丽霞 陈锹涓 +2 位作者 杨滋 谢金英 郑明 《世界睡眠医学杂志》 2025年第8期1777-1780,共4页
目的:研究对髋部骨折患者护理中实施陪伴者计划的医院家庭联动护理对于关节功能以及情绪改善的价值。方法:选取2022年1月至2023年1月福州市第二总医院骨科进行陪伴者计划的医院家庭联动护理髋部骨折患者60例作为观察组,选取同时期在我... 目的:研究对髋部骨折患者护理中实施陪伴者计划的医院家庭联动护理对于关节功能以及情绪改善的价值。方法:选取2022年1月至2023年1月福州市第二总医院骨科进行陪伴者计划的医院家庭联动护理髋部骨折患者60例作为观察组,选取同时期在我院进行常规护理髋部骨折患者60例作为对照组,对2组患者的资料进行比较。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用贝克抑郁自评量表(BDI)比较2组患者干预前后抑郁状态的改善效果,采用贝克焦虑量表(BAI)比较2组患者干预前后焦虑状态的改善效果,采用髋关节Harris评分量表比较2组患者髋关节功能的改善情况。结果:干预后,2组患者PSQI评分、BAI量表评分、BDI量表评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,2组Harris功能评分均有所升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对髋部骨折患者护理时开展陪伴者计划的医院家庭联动护理,可以有效提升患者的睡眠质量,改善不良情绪,并提升患者的髋关节功能,加快康复进程,值得推广应用。 展开更多
关键词 髋部骨折 陪伴者计划 医院家庭联动护理 睡眠影响 焦虑 抑郁 髋关节功能 康复进程
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牛膝活血汤对踝关节骨折经皮微创空心螺钉内固定术后患者骨折愈合及踝关节功能的影响
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作者 张忠仁 吴永祥 钟华苓 《新中医》 2025年第10期60-64,共5页
目的:观察牛膝活血汤对踝关节骨折(AF)经皮微创空心螺钉内固定术后患者骨折愈合及踝关节功能的影响。方法:选取2019年1月—2023年12月在海宁市第二人民医院接受经皮微创空心螺钉内固定术治疗的150例AF患者,按照随机数字表法分为对照组... 目的:观察牛膝活血汤对踝关节骨折(AF)经皮微创空心螺钉内固定术后患者骨折愈合及踝关节功能的影响。方法:选取2019年1月—2023年12月在海宁市第二人民医院接受经皮微创空心螺钉内固定术治疗的150例AF患者,按照随机数字表法分为对照组和联合组各75例。对照组术后给予醋氯芬酸片治疗,联合组在对照组基础上给予牛膝活血汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、疼痛消失时间、骨折愈合时间、踝关节功能(Kofoed评分)、踝关节活动度、炎症因子及生活质量[简易健康调查表(SF-36)]。结果:联合组优良率为85.33%(64/75),高于对照组66.67%(50/75),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组疼痛消失时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组Kofoed评分均较治疗前升高,联合组Kofoed评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组关节跖屈主动活动度及关节背伸主动活动度均较治疗前增大,联合组关节跖屈主动活动度及关节背伸主动活动度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,联合组CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组SF-36评分均较治疗前升高,联合组SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牛膝活血汤用于AF经皮微创空心螺钉内固定术后患者,可有效改善其踝关节功能、抑制炎症反应、减轻疼痛和促进骨折愈合,提高生活质量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 经皮微创空心螺钉内固定术 牛膝活血汤 骨折愈合 踝关节功能 炎症因子 生活质量
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