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穴位贴敷天枢穴联合温肾健脾法对溃疡性结肠炎患者临床疗效、肠道功能及TLR4、NF-κB表达的影响
1
作者 朱丽娟 李鹏 +1 位作者 张欣 唐海明 《广州中医药大学学报》 2025年第11期2774-2782,共9页
【目的】探讨穴位贴敷天枢穴联合温肾健脾法对溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效、肠道功能及Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)表达的影响。【方法】选取2022年6月至2024年6月在上海中医药大学附属市中医医院肛肠科就诊的100例UC脾肾... 【目的】探讨穴位贴敷天枢穴联合温肾健脾法对溃疡性结肠炎(UC)患者临床疗效、肠道功能及Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)表达的影响。【方法】选取2022年6月至2024年6月在上海中医药大学附属市中医医院肛肠科就诊的100例UC脾肾亏虚兼湿邪内蕴证患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分成A、B、C、D 4组,每组各25例。A组给予美沙拉嗪标准治疗,B组给予温肾健脾方(由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、党参、茯苓、白术等组成)联合美沙拉嗪标准治疗,C组给予穴位贴敷天枢穴(贴敷药物由丁香、肉桂、白术、吴茱萸、黄连等组成)联合美沙拉嗪标准治疗,D组给予温肾健脾方+穴位贴敷天枢穴+美沙拉嗪标准治疗,4组均给予连续治疗12周。比较4组患者的临床症状消失时间,观察4组患者治疗前后血清炎症免疫细胞因子[β防御素1(β-defensin-1)和总免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、外周血TLR4、NF-κB水平及肠黏膜组织TLR4 mRNA、NF-κB p65 mRNA蛋白表达水平以及肠道菌群的变化情况,并评价4组患者的临床疗效。【结果】(1)相较于其他3组,D组患者的腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重等临床症状的消失时间最短(P<0.05),而B组与C组患者的各项临床症状消失时间相近(P>0.05),但均短于A组(P<0.05)。(2)治疗后,4组患者的血清β-defensin-1、IgA、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中以D组的降低幅度最大,且均显著低于其他3组(P<0.05),而B组和C组的血清β-defensin-1、IgA、IL-6、TNF-α水平相近(P>0.05),但均低于A组水平(P<0.05)。(3)治疗后,4组患者外周血TLR4、NF-κB水平及肠黏膜组织TLR4 mRNA、NF-κB p65 mRNA蛋白表达水平均呈现下降趋势(P<0.05);且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中以D组的降低幅度最大,且均显著低于其他3组(P<0.05),而B组和C组的外周血TLR4、NF-κB水平及肠黏膜组织TLR4 mRNA、NF-κB p65 mRNA蛋白表达水平相近(P>0.05),但均低于A组水平(P<0.05)。(4)治疗后,B组、C组、D组患者的双歧杆菌、乳杆菌均增加(P<0.05),酵母菌、梭菌均减少(P<0.05);且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中D组的双歧杆菌、乳杆菌显著增加,酵母菌、梭菌显著减少,且其对双歧杆菌、乳杆菌的增加幅度及对酵母菌、梭菌的减少幅度均显著优于其他3组(P<0.05),而B组和C组的双歧杆菌、乳杆菌、酵母菌、梭菌数量相似(P>0.05),但其改善幅度均显著优于A组(P<0.05)。(5)治疗12周后,4组患者中以D组的总有效率最高,为100.00%(25/25),而B组和C组的总有效率相似,均为84.00%(21/25),但均高于A组患者的56.00%(14/25),组间比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.310,P<0.01)。【结论】在美沙拉嗪标准治疗基础上给予穴位贴敷天枢穴联合温肾健脾方的综合治疗方案对UC脾肾亏虚兼湿邪内蕴证患者具有积极作用,该治疗方法能有效改善患者临床症状,调节β-defensin-1和IgA水平,增强免疫防御功能,同时,还能下调TLR4、NF-κB的表达水平,减轻炎症反应,相比单一疗法,能更有效地提高治疗效果。 展开更多
关键词 穴位贴敷 天枢穴 温肾健脾法 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 脾肾亏虚兼湿邪内蕴证 肠道功能 TLR4 NF-ΚB
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基于蒙医体质特征治疗溃疡性结肠炎不同证型临床研究
2
作者 赵梅花 谢美英 +2 位作者 赵百岁 圆圆 照日格图 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期41-44,共4页
目的研究不同蒙医体质特征采用蒙方治疗溃疡性结肠炎不同证型的疗效和安全性研究。方法抽取内蒙古民族大学附属医院60例被确诊为溃疡性结肠炎的患者,按照治疗方式的不同分组,对照组(30例)予以西药治疗,研究组(30例)予以蒙西药治疗。观... 目的研究不同蒙医体质特征采用蒙方治疗溃疡性结肠炎不同证型的疗效和安全性研究。方法抽取内蒙古民族大学附属医院60例被确诊为溃疡性结肠炎的患者,按照治疗方式的不同分组,对照组(30例)予以西药治疗,研究组(30例)予以蒙西药治疗。观察比较两组患者的临床疗效、蒙医主症和次症证候积分、炎症因子水平、复发率、不良反应率。结果研究组总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30);研究组复发率(6.67%,2/30)低于对照组(33.33%,10/30);不良反应总发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30);差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比较,研究组蒙医主症、次症证候积分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相对比,研究组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同证型的溃疡性结肠炎患者采取蒙西药治疗后,治疗效果较好,可有效减轻患者的临床症状,促进患者恢复,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 蒙医体质 临床疗效 复发 安全性
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基于“脾肾互赞”理论论治溃疡性结肠炎
3
作者 李淋馨 邱丽娟 《内蒙古中医药》 2025年第6期81-84,共4页
溃疡性结肠炎(UC)作为主要累及直、结肠的慢性炎症性肠道疾病,其并无确切病因,对患者日常生活质量构成了严重影响。当前,针对该疾病尚缺乏一种能够确保根治的治疗方法。邱丽娟主任强调,UC的核心病因病机离不开脾肾亏虚,更不可忽视湿热... 溃疡性结肠炎(UC)作为主要累及直、结肠的慢性炎症性肠道疾病,其并无确切病因,对患者日常生活质量构成了严重影响。当前,针对该疾病尚缺乏一种能够确保根治的治疗方法。邱丽娟主任强调,UC的核心病因病机离不开脾肾亏虚,更不可忽视湿热瘀毒在该病发生发展中的重要作用。本文以“脾肾互赞”角度出发论治UC,指出脾肾亏虚是UC从起病、进展至预后的核心线索。针对UC活动期与缓解期,实施分阶段序贯治疗方案,并辅以中药保留灌肠的外治法,实现了内外治疗相结合,凸显了中医药在UC治疗领域的独特价值,为探索中医药治疗UC拓展新的路径。 展开更多
关键词 脾肾互赞 溃疡性结肠炎 邱丽娟 病因病机
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中药调控铁死亡治疗溃疡性结肠炎的研究进展
4
作者 曾彬辉 郑琳 《广西中医药》 2025年第5期73-78,共6页
溃疡性结肠炎(UC)与铁死亡密切相关,涉及铁代谢紊乱、抗氧化失衡及System Xc-/GSH/GPX4系统功能障碍。中药通过多靶点干预展现优势:如薏苡附子败酱散激活Nrf2/HO-1通路;黄连厚朴汤调控Nrf2/SLC7A11/GPX4通路;四君子汤上调GPX4表达;黄芩... 溃疡性结肠炎(UC)与铁死亡密切相关,涉及铁代谢紊乱、抗氧化失衡及System Xc-/GSH/GPX4系统功能障碍。中药通过多靶点干预展现优势:如薏苡附子败酱散激活Nrf2/HO-1通路;黄连厚朴汤调控Nrf2/SLC7A11/GPX4通路;四君子汤上调GPX4表达;黄芩汤则在急性期抑制过度激活的Nrf2,并通过黄芩素协同甘草昔调控SLC7A11/FTH1,减少脂质过氧化。未来需借助多组学、纳米技术和人工智能解析中药动态网络,推动UC精准治疗。 展开更多
关键词 中药 铁死亡 溃疡性结肠炎 综述
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李力强教授从调气理论运用四逆散辨治溃疡性结肠炎经验
5
作者 胡子衡 《内蒙古中医药》 2025年第6期65-67,共3页
李力强教授,从事中医临床、教学及科研40余载。潜心钻研岐黄医术,探究气的运行之理,提出“治百病调气为要”,运用调气方法临证立方,辨证精准,每获佳效。作者有幸随师诊,获悟颇多,今不揣浅识,就其运用调气之法,录其经方验案,以飨同道之人。
关键词 四逆散 调气 治验 溃疡性结肠炎
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基于“苦欲补泻”理论探讨温药治疗慢性溃疡性结肠炎
6
作者 李鹏 吴鑫 +2 位作者 李玲 李菁 黄柳向 《河南中医》 2025年第5期671-673,共3页
溃疡性结肠炎核心病机为肝脾肾三脏功能失调,脾病则湿邪内生,导致体内湿气滞留,影响肠胃功能;肝病则气机失调,导致情志不畅,肝气郁结,进一步影响肠胃功能;肾病则阳气不足,导致脾阳不足,肠道功能失常。因此,治疗溃疡性结肠炎时,恢复肝脾... 溃疡性结肠炎核心病机为肝脾肾三脏功能失调,脾病则湿邪内生,导致体内湿气滞留,影响肠胃功能;肝病则气机失调,导致情志不畅,肝气郁结,进一步影响肠胃功能;肾病则阳气不足,导致脾阳不足,肠道功能失常。因此,治疗溃疡性结肠炎时,恢复肝脾肾的正常生理功能至关重要。甘温药物补益脾气,可恢复脾脏的运化功能,同时缓解肝气郁结,调理肝脾失衡;辛温药物则可疏散肝气,调节气机,且有助于补益肾阳;苦温药物燥湿温阳,可祛湿散寒,防止寒湿内滞。诸药共用,共奏温阳、祛湿、调气之功效,恢复肝脾肾的正常生理功能,但使用时应清温并用、和调寒热,且不可专用温补之剂,需配伍行消开导药物。 展开更多
关键词 慢性溃疡性结肠炎 “苦欲补泻” 甘温药物 辛温药物 苦温药物 脾苦湿 肝苦急 肾苦燥
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四神丸通过Th17/Treg信号通路调控免疫平衡及其分泌炎性细胞因子治疗溃疡性结肠炎的机制研究 被引量：1
7
作者 潘琦虹 刘洋 魏韶锋 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第7期68-71,共4页
目的研究四神丸通过辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)信号通路调控免疫平衡及其分泌炎性细胞因子治疗溃疡性结肠炎的机制。方法选取溃疡性结肠炎患者104例,按照随机数表法均分为两组。对照... 目的研究四神丸通过辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)信号通路调控免疫平衡及其分泌炎性细胞因子治疗溃疡性结肠炎的机制。方法选取溃疡性结肠炎患者104例,按照随机数表法均分为两组。对照组(52例)常规给予美沙拉嗪治疗,观察组(52例)在对照组基础上增加四神丸治疗。用药12周后,观察并比较两组患者的疗效、疾病活动指数评分、免疫指标(Treg细胞比例、Th17细胞比例和Th17/Treg值)、炎性细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6、IL-10、IL-17]及不良反应发生情况。结果观察组愈显率为86.54%(45/52),显著高于对照组69.23%(36/52),两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组总有效率分别为98.08%(51/52)、90.38%(47/52),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疾病活动指数评分均显著下降,观察组显著低于对照组[(2.61±0.72)分vs(3.19±0.84)分](P<0.05)。治疗后,两组患者Treg细胞比例升高,Th17细胞比例和Th17/Treg值降低,观察组各指标显著优于对照组[(7.61±1.80)%、(6.35±0.41)%、(1.61±0.32)vs(6.57±1.64)%、(7.67±0.52)%、(1.13±0.28)](P<0.05)。治疗后,两组患者IL-2、IL-6、IL-17水平降低,IL-10水平升高,观察组上述各指标显著优于对照组[(5.39±1.13)pg/mL、(5.68±1.41)pg/mL、(53.82±5.20)pg/mL、(2.49±0.37)pg/mL vs(6.45±1.06)pg/mL、(6.62±1.70)pg/mL、(47.19±4.83)pg/mL、(2.98±0.30)pg/mL](P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论四神丸能够通过Th17/Treg信号通路调控免疫平衡,调节其分泌炎性细胞因子水平,进而显著改善溃疡性结肠炎症状,发挥更高的治疗价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 四神丸 Th17/Treg信号通路 免疫功能 炎性细胞因子
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从“脾为之卫”理论探析线粒体自噬在溃疡性结肠炎中的作用
8
作者 龙丹 张伟 +1 位作者 徐寅 朱莹 《中国中医药信息杂志》 2025年第8期19-23,共5页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种免疫介导的肠道炎症性疾病,线粒体稳态失衡在UC的发展过程中发挥重要作用。脾胃气虚为UC发病的根本原因。本文围绕“脾为之卫”理论及线粒体自噬阐释UC的病理机制,结合中西医相关研究探讨线... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种免疫介导的肠道炎症性疾病,线粒体稳态失衡在UC的发展过程中发挥重要作用。脾胃气虚为UC发病的根本原因。本文围绕“脾为之卫”理论及线粒体自噬阐释UC的病理机制,结合中西医相关研究探讨线粒体与脾的相关性,提出线粒体自噬紊乱是UC“脾失之卫”的微观表现。从微观层面探讨运用健脾复卫法改善线粒体功能,减轻肠道炎症,为UC的理论研究及临床防治提供参考。 展开更多
关键词 脾为之卫 线粒体自噬 溃疡性结肠炎 中医药 免疫
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Neo4j视域下中药口服与灌肠协同治疗溃疡性结肠炎经验分析
9
作者 胡然 张薇 许涛 《右江民族医学院学报》 2025年第5期856-863,共8页
目的通过构建Neo4j知识图谱,探寻中医药治疗溃疡性结肠炎临床用药规律。方法检索2015年1月1日至2024年12月31日近10年中国知网数据库内有关口服灌肠同时使用治疗溃疡性结肠炎的临床研究类文献,并整理收集其中包含的口服中药处方、灌肠... 目的通过构建Neo4j知识图谱,探寻中医药治疗溃疡性结肠炎临床用药规律。方法检索2015年1月1日至2024年12月31日近10年中国知网数据库内有关口服灌肠同时使用治疗溃疡性结肠炎的临床研究类文献,并整理收集其中包含的口服中药处方、灌肠中药处方、证型等数据,对其中数据进行频率、频次统计,对口服中药处方与其自身、灌肠中药处方与其自身、口服中药处方与灌肠中药处方之间的关系进行权值、置信度、提升度的计算,并将数据导入Neo4j图数据库。结果对87份有效数据统计显示,口服灌肠并用场景下,口服中药高频前10位为甘草、白术、黄连等,灌肠中药高频前10位为白及、黄连、苦参等;≥10%证型有大肠湿热证等3类;中药药性、性味、归经中频率>10%的分别为寒、温、平,苦、甘、辛及脾、胃等;功效频次>3%的为解毒、清热、燥湿等。导入知识图谱后,满足频率≥10%、置信度≥50%、提升度≥1,置信度降序第一的关联为:口服方自身甘草→白术、灌肠方自身黄连→白及,均与溃疡性结肠炎核心药物功效相符,口服方与灌肠方关联甘草→白及亦获临床验证。结论口服中药治疗溃疡性结肠炎多标本兼顾,治法上以健脾益胃止血,清热利水渗湿,补气升阳固本为主;灌肠治疗更注重于对症治疗,兼以补虚,治法以清热解毒燥湿,涩肠止血止痛为主。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 灌肠 中药疗法 知识图谱 Neo4j
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基于细胞因子探讨参苓白术散治疗溃疡性结肠炎的研究进展
10
作者 王香怡 柳越冬 《湖南中医杂志》 2025年第10期183-188,共6页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种主要累及结直肠黏膜及黏膜下层的慢性炎症性疾病[1],其典型症状为腹痛、伴有黏液脓血的泄泻[2]。该病主要特征为病情进行性加重,或发作期与缓解期交替反复[3]。与一般人群相比,UC患者更易患... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种主要累及结直肠黏膜及黏膜下层的慢性炎症性疾病[1],其典型症状为腹痛、伴有黏液脓血的泄泻[2]。该病主要特征为病情进行性加重,或发作期与缓解期交替反复[3]。与一般人群相比,UC患者更易患抑郁、焦虑和睡眠障碍,严重影响其生活质量、工作效率及身心健康[4]。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 参苓白术散 作用机制 细胞因子 促炎因子 抑炎因子 综述
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基于网络药理学及分子对接探究温脾汤异病同治慢性肾脏病和溃疡性结肠炎的作用机制
11
作者 王蓉 石芹芹 朱彩凤 《湖南中医杂志》 2025年第2期151-157,184,共8页
目的:通过网络药理学及分子对接探讨温脾汤对慢性肾脏病和溃疡性结肠炎的作用机制。方法:运用TCMSP数据库检索温脾汤的活性成分,利用SwissTargetPrediction平台预测靶点,在GeneCards、DisGeNET数据库中获得两种疾病的靶点,将上述靶点导... 目的:通过网络药理学及分子对接探讨温脾汤对慢性肾脏病和溃疡性结肠炎的作用机制。方法:运用TCMSP数据库检索温脾汤的活性成分,利用SwissTargetPrediction平台预测靶点,在GeneCards、DisGeNET数据库中获得两种疾病的靶点,将上述靶点导入微生信网站中利用Venny图取交集,获得药物和疾病的共同靶点;将交集靶点导入STRING数据库获取蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)关系,导入Cytoscape 3.10.0,构建“药物-成分-疾病-靶点”网络,构建PPI网络进行分析;利用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并利用R语言将结果进行可视化分析;利用Autodock 4对核心靶点和关键成分进行分子对接。结果:温脾汤通过五味子酯乙鳞叶甘草素A、山柰酚等关键成分作用于白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、蛋白激酶B(AKT1)、肿瘤蛋白p53(TP53)、信号转导和转录激活因子(STAT3)等核心靶点,发挥抗炎、抗氧化应激、调节细胞凋亡等作用,涉及癌症通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路、晚期糖基化终末产物-糖基化终末受体信号通路等;分子对接结果表明关键成分和核心靶点具有良好的结合亲和力。结论:温脾汤通过多成分、多靶点、多途径治疗慢性肾脏病和溃疡性结肠炎。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 溃疡性结肠炎 温脾汤 网络药理学 异病同治 分子对接
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基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS技术结合网络药理学研究裸花紫珠治疗溃疡性结肠炎的作用机制 被引量：1
12
作者 王素芸 张兆伦 +3 位作者 胡思远 周朝忠 王翠 康兴东 《湖南中医杂志》 2025年第1期146-154,共9页
目的:利用UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS鉴别裸花紫珠叶中的有效成分,结合网络药理学及分子对接分析裸花紫珠治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法:通过UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS获取的质谱数据结合相关文献检索,分析裸花紫珠叶化学... 目的:利用UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS鉴别裸花紫珠叶中的有效成分,结合网络药理学及分子对接分析裸花紫珠治疗溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法:通过UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS获取的质谱数据结合相关文献检索,分析裸花紫珠叶化学成分;使用TCMSP、Pubchem、Batmantcm数据库结果对鉴别出的所有化合物进行检索获得相应的成分靶点;在DisGeNet、DrugBank、GeneCards等5个数据库中,通过输入关键词“ulcerative colitis”进行检索,整理相关的疾病靶点信息。将疾病靶点与成分的靶点进行交集计算,以确定共同的靶点。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,通过分析节点的Degree值来鉴定核心靶点。利用Metascape数据进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,构建成分-疾病-靶点-通路网络。使用AutoDockTools软件进行分子对接,探究“ulcerative colitis”与裸花紫珠相关成分、靶点以及相关通路之间的关联,并验证核心成分与核心靶点的结合情况。结果:在分析成分过程中,获得了34个化合物,筛选得到20个有效成分化合物进行相关的网络药理学研究,其中交集靶点152个,核心成分6个,关键核心靶点10个,GO功能富集分析获得2053个条目,KEGG通路富集分析获得206条通路;分子对接结果显示,活性成分与相关蛋白具有较好的结合能力。结论:本研究初步探索了裸花紫珠治疗UC的药效物质基础及多靶点、多通路相互联系的作用机制。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 裸花紫珠 UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS技术 分子对接 网络药理学
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中医药靶向调控巨噬细胞治疗溃疡性结肠炎研究进展
13
作者 朱嘉敏 黄晓燕 +3 位作者 陈莎莎 程实 黄金秋 覃华珠 《中国中医药信息杂志》 2025年第8期186-192,共7页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以结直肠黏膜呈连续弥漫病变为特点的炎症疾病。巨噬细胞参与炎症微环境,与UC发生发展密切相关。本文结合UC中医病机,对近年来中医药靶向调控巨噬细胞治疗UC的研究现状进行综述。总结巨噬细胞相... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是以结直肠黏膜呈连续弥漫病变为特点的炎症疾病。巨噬细胞参与炎症微环境,与UC发生发展密切相关。本文结合UC中医病机,对近年来中医药靶向调控巨噬细胞治疗UC的研究现状进行综述。总结巨噬细胞相关生物学过程及其在UC进展中的作用,归纳以巨噬细胞为靶点的中医药治疗UC分子机制,显示中药活性成分、中药复方、中医非药物疗法主要通过调控巨噬细胞极化、自噬、焦亡、代谢重编程、氧化应激等环节调节巨噬细胞活性,进而延缓UC进展。以期为深入探讨UC发病机制及中医药防治UC提供参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 巨噬细胞 中医药 综述
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瓜蒌通便汤联合脐疗治疗气秘型功能性便秘临床研究
14
作者 罗林山 张威 +1 位作者 刘全林 巩跃生 《河南中医》 2025年第6期866-872,共7页
目的:观察瓜蒌通便汤联合脐疗治疗气秘型功能性便秘的临床疗效。方法:将68例气秘型功能性便秘患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予四磨汤口服、保留灌肠联合脐疗,观察组给予瓜蒌通便汤口服、保留灌肠联合脐... 目的:观察瓜蒌通便汤联合脐疗治疗气秘型功能性便秘的临床疗效。方法:将68例气秘型功能性便秘患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予四磨汤口服、保留灌肠联合脐疗,观察组给予瓜蒌通便汤口服、保留灌肠联合脐疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后便秘症状[Cleveland便秘评分(Cleveland constipation score,CCS)、Bristol粪便性状评分(Bristol stool form scale,BSFS)]、便秘患者生活质量量表(patient assessment of constipation-quality of life,PAC-QOL)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、脑肠肽指标[5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)]及肠道微生态(双歧杆菌水平、大肠埃希菌水平)的变化情况。结果:观察组有效率为91.18%,对照组有效率为70.59%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CCS评分低于本组治疗前,BSFS评分均高于本组治疗前,治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后PAC-QOL评分为(37.02±6.14)分,HAMA评分为(7.23±0.99)分,均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT高于本组治疗前,VIP水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后双歧杆菌水平高于本组治疗前,大肠埃希菌水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌通便汤联合脐疗治疗气秘型功能性便秘,可明显提高临床疗效及患者生活质量,改善患者焦虑状态,还能通过调节血清脑钠肽5-HT、VIP水平和肠道微生态双歧杆菌、大肠埃希菌数量,促进胃肠蠕动。 展开更多
关键词 功能性便秘 气秘证 瓜蒌通便汤 脐疗 四磨汤 保留灌肠
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六经辨治溃疡性结肠炎思路探析
15
作者 周瑾 朱莹 《湖南中医杂志》 2025年第1期74-76,89,共4页
溃疡性结肠炎迁延难愈,属本虚标实之证,根据病因病机,中医学可从六经辨证角度出发辨治该病。溃疡性结肠炎以太阴、少阴亏虚为本,阳明湿热、少阳郁热、厥阴气滞为标,在治疗上应健脾温肾以固本,配合清解阳明热毒、和解少阳枢机、缓肝调中... 溃疡性结肠炎迁延难愈,属本虚标实之证,根据病因病机,中医学可从六经辨证角度出发辨治该病。溃疡性结肠炎以太阴、少阴亏虚为本,阳明湿热、少阳郁热、厥阴气滞为标,在治疗上应健脾温肾以固本,配合清解阳明热毒、和解少阳枢机、缓肝调中、清上温下等治法。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 六经辨证 《伤寒论》 经方
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健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良脾胃虚弱证临床研究
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作者 王康永 巩绪恒 +1 位作者 金平 李冠龙 《河南中医》 2025年第12期1879-1884,共6页
目的:观察健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)脾胃虚弱证的临床疗效及其对血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、活性肠肽(vasoactive intestin... 目的:观察健脾益肠方治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)重叠功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)脾胃虚弱证的临床疗效及其对血清神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法:选取新沂市中医医院2023年4月至2024年4月收治的60例脾胃虚弱型IBS-D重叠FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予马来酸曲美布汀缓释片治疗,观察组给予健脾益肠方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清脑肠肽指标、生活质量评分、负性情绪评分[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)]变化情况。结果:两组患者治疗后腹部疼痛不适、腹部胀满、饱胀感觉、排便频次以及排便紧迫感等中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NPY、VIP水平高于本组治疗前,5-HT低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后社会功能、心理功能、躯体功能及物质生活状态等生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SAS及SDS评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肠方治疗脾胃虚弱型IBS-D重叠FD,可改善患者的中医证候积分,提高生活质量,缓解负性情绪,其作用机制可以与调节患者血清脑肠肽水平有关。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 功能性消化不良 脾胃虚弱证 健脾益肠方
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基于数据挖掘探讨岭南地区中药治疗便秘的用药规律
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作者 徐婷婷 冯婉思 蔡敏 《湖南中医杂志》 2025年第4期43-47,共5页
目的:基于数据挖掘探讨岭南地区中药治疗便秘的用药规律及特点。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中岭南地区中药治疗便秘的相关文献,检索时间为各... 目的:基于数据挖掘探讨岭南地区中药治疗便秘的用药规律及特点。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中岭南地区中药治疗便秘的相关文献,检索时间为各库建库时间至2023年10月31日。将筛选得到的文献录入Excel软件,建立处方药物数据库,并采用IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法及IBM SPSS Statistics 26软件对药物使用频次、性味归经、核心药物关联规则、关联规则网络可视化展示及系统聚类进行分析。结果:共纳入164篇文献,涉及186首处方,包含164味中药。出现频次≥20次的高频中药有28味,前10味药物依次为白术、火麻仁、当归、甘草、黄芪、枳实、白芍、肉苁蓉、枳壳、党参。用药以温性药、甘味药为主,药物归经主要归肝、脾、肺经。关联规则分析共得出11条,其中2味药、3味药支持度最高的组合分别为白术-升麻、白术-黄芪-火麻仁。通过聚类分析共得到6个聚类处方组合。结论:岭南地区中药治疗便秘以标本兼治、攻补兼施为基本思路,以温中补虚、健脾祛湿、理气通便为基本法则,辅以滋阴生津、益气润肠。用药灵活,消补兼施,便秘非独治大肠,可从脾胃、肝、肺治之。 展开更多
关键词 便秘 岭南地区 用药规律 数据挖掘
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四神丸治疗溃疡性结肠炎研究进展 被引量：5
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作者 李开楊 杨梅 +6 位作者 赵琦 黄敬 蔺晓源 刘杰民 郭震凡 石慧 杨月月 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期180-185,共6页
四神丸是治疗脾肾泻的经典方剂,具有温肾暖脾、涩肠止泻功效。临床治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证常以四神丸为基础方加减联合中医其他治法或中西医结合治疗,疗效显著。药理学研究显示,四神丸可能通过调控相关信号通路蛋白表达,调节炎症因... 四神丸是治疗脾肾泻的经典方剂,具有温肾暖脾、涩肠止泻功效。临床治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证常以四神丸为基础方加减联合中医其他治法或中西医结合治疗,疗效显著。药理学研究显示,四神丸可能通过调控相关信号通路蛋白表达,调节炎症因子、抑制炎症反应,调节自噬,调节肠道菌群、改善肠黏膜通透性、修复肠黏膜屏障,调节细胞能量代谢,抗氧化应激,调节细胞免疫功能等治疗溃疡性结肠炎。本文对四神丸治疗溃疡性结肠炎研究现状进行整理、归纳,为进一步研究其作用机制及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 四神丸 脾肾阳虚 溃疡性结肠炎 作用机制 中医治疗 综述
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从“玄府-隐窝”视域辨治溃疡性结肠炎肠屏障受损 被引量：1
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作者 程媛 寇富舜 +2 位作者 李军祥 陶伟伟 刘丽娜 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期167-170,共4页
“玄府”作为中医藏象理论的微观结构遍布于人体各部,急性溃疡性结肠炎微观病变表现为结肠隐窝脓肿甚至结构紊乱。其湿热蕴结大肠,肠道因实而闭的发病特点与“玄府”贵开忌阖、贵通忌闭的理念契合。肠道隐窝机械屏障与黏液屏障功能与“... “玄府”作为中医藏象理论的微观结构遍布于人体各部,急性溃疡性结肠炎微观病变表现为结肠隐窝脓肿甚至结构紊乱。其湿热蕴结大肠,肠道因实而闭的发病特点与“玄府”贵开忌阖、贵通忌闭的理念契合。肠道隐窝机械屏障与黏液屏障功能与“玄府”推陈出新、气液宣通的特点有共通之处,可为肠“玄府”理论提供形态学依据。清开玄府法能够抑制湿热郁腐之物蕴结、肠道郁闭不通导致的肠“玄府闭阖”状态,推动“玄府-隐窝”学说在治疗溃疡性结肠炎早期隐窝病变的指导作用和理论支撑。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 肠屏障 玄府 隐窝 清开玄府法
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从“脾藏营舍意”论溃疡性结肠炎诱发抑郁的机制 被引量：1
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作者 刘薇 田锋亮 +5 位作者 曾健 袁玲 刘宇 邱红 路琼琼 徐健众(指导) 《山东中医杂志》 2024年第8期824-828,共5页
“脾藏营舍意”首见于《灵枢·本神》,体现了脾运化水谷精微上输于脑以滋养“意”的功能。若是脾的功能受到损害,“意”的功能也将无法正常发挥。该病理理念与溃疡性结肠炎诱发抑郁的病理机制——肠道炎性反应中枢侵袭及其他一系列... “脾藏营舍意”首见于《灵枢·本神》,体现了脾运化水谷精微上输于脑以滋养“意”的功能。若是脾的功能受到损害,“意”的功能也将无法正常发挥。该病理理念与溃疡性结肠炎诱发抑郁的病理机制——肠道炎性反应中枢侵袭及其他一系列病理反应导致大脑海马损伤最终诱发抑郁行为的病理过程相合。阐释中医“脾藏营舍意”理论与溃疡性结肠炎诱发抑郁机制的相关性,以期将“脾藏营舍意”这一理论用于指导溃疡性结肠炎诱发抑郁的临床诊疗。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 抑郁 脾藏营舍意 临床诊疗
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