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中西医结合防治胃“炎癌转化”的研究及创新探索
1
作者 丁霞 王琦 李兆申 《北京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学... 肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学筛查与早诊早治技术的革新、风险分层诊疗体系的建立,以及中医药的有效干预,我国胃癌的发病率有所下降。如何进一步发挥中医学治未病思想中“既病防变”的理论和实践优势,使防治关口进一步前移,发现更有效和可靠的阻断胃“炎癌转化”这一动态演变过程的策略和创新药物,是要解决的问题和目标。本文评述了本领域基础研究、临床研究的最新进展,分析了中医药高水平临床研究及中西医结合诊疗路径构建和疗效评价标准、中药复杂体系整合机制揭示等方面存在的问题,探讨了多学科交叉背景下的攻关方向及解决策略,以期为更有效阻断“炎癌转化”、构建具有中国特色的胃癌防控体系,以及进一步提升胃癌的防控水平提供思路与借鉴。 展开更多
关键词 中西医结合 炎癌转化 胃癌 多学科交叉
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黄芪建中汤治疗胃溃疡临床疗效与作用机制研究进展
2
作者 贾欧美 许二平 +5 位作者 白明 张明远 李泽伦 刘朋良 康丽杰 张楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期116-120,共5页
胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中... 胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中,代表方剂黄芪建中汤具有温中阳、补虚衰、缓急痛的功效,是经过实践检验且有明确疗效治疗GU的经典之方。通过检索黄芪建中汤治疗GU的临床应用和实验研究的相关文献,发现临床应用和实验研究均可证实黄芪建中汤治疗GU疗效颇好。在临床应用中发现黄芪建中汤加减或联合西药或联合针灸均可有效改善患者症状,且有效率高,不良反应少。实验研究亦证明,黄芪建中汤可能是通过调控胃黏膜上皮细胞,调节炎症因子,改善氧化应激等多途径治疗GU。因此,将从理论、临床应用和实验研究三方面对黄芪建中汤治疗GU进行讨论,旨在深入研究黄芪建中汤治疗GU的新进展,以期为临床诊疗提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 黄芪建中汤 胃溃疡 临床研究 实验研究 作用机制研究
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国医大师严世芸基于脏腑气血辨证论治双心病经验
3
作者 陆兆嘉 陈丽云 严世芸(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期138-142,共5页
本文叙述并分析国医大师严世芸教授基于脏腑气血辨证论治双心病的学术思想与经验。双心病是指在冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础上兼有焦虑抑郁,病位在心,广涉五脏,具体表现为心肺同病、心脾不调、心肝不和、心肾不交。严世芸教授提出... 本文叙述并分析国医大师严世芸教授基于脏腑气血辨证论治双心病的学术思想与经验。双心病是指在冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础上兼有焦虑抑郁,病位在心,广涉五脏,具体表现为心肺同病、心脾不调、心肝不和、心肾不交。严世芸教授提出“圆机活法,和而为用”的核心治法,创新构建了中医藏象辨证论治体系,和调五脏气血,并注重扶正祛邪,攻补兼施,以达精、气、神和谐。严世芸教授先治其心,兼顾理肺、补中、调肝、益肾,疗效显著。 展开更多
关键词 双心病 脏腑 气血 名医经验 严世芸
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连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果观察
4
作者 张贝贝 崔耀辉 +2 位作者 常陆春 赵甘婷 张丽娜 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期229-232,共4页
目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成... 目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成研究组、参照组,每组32例。给予参照组患者标准铋剂四联疗法治疗,给予研究组患者标准铋剂四联疗法联合连芩化湿方及针刺治疗,对比两组患者治疗的临床效果及Hp转阴率、治疗前和治疗后患者中医证候积分(胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮),评估胃动素(motilin,MOT)以及促胃液素(gastrin,GAS)等胃肠激素指标变化以了解患者胃肠功能改变情况,评估机体白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平变化了解患者炎症状况,并观察两组治疗不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为96.88%(31/32),明显比参照组患者指标(78.13%,25/32)更高(P<0.05);与参照组患者Hp转阴率(78.13%,25/32)相比,研究组Hp转阴率(96.88%,31/32)更高(P<0.05);研究组患者治疗不良反应率为6.25%(2/32),明显低于参照组(28.13%,9/32)(P<0.05);两组患者治疗前胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮中医证候积分、MOT及GAS胃肠激素指标、IL-8水平比较,P>0.05,治疗后两组患者中医证候积分、IL-8水平明显下降,MOT及GAS胃肠激素指标明显上升,研究组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者应用连芩化湿方联合针刺治疗效果良好,治疗方案可较好清除Hp感染,改善患者临床症状,促进患者胃肠功能恢复,还可降低不良反应率,提升治疗的安全性,值得应用。 展开更多
关键词 Hp阳性慢性非萎缩性胃炎 针刺 连芩化湿方 临床效果 Hp转阴率 中医证候积分 胃肠激素指标 不良反应
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纳达合剂对慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响
5
作者 叶悟 王健 +2 位作者 孙永顺 汤健 潘相学 《广州中医药大学学报》 2026年第2期328-334,共7页
【目的】探究纳达合剂(由赭石、煅海螵蛸、芙蓉叶、制大黄、黄芩、枳实、北沙参、麦冬、香附、郁金、法半夏、川厚朴等组成)对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响。【方法】选取2023年1月至2024年10月上... 【目的】探究纳达合剂(由赭石、煅海螵蛸、芙蓉叶、制大黄、黄芩、枳实、北沙参、麦冬、香附、郁金、法半夏、川厚朴等组成)对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响。【方法】选取2023年1月至2024年10月上海市中医医院脾胃病科收治的胃阴不足型CAG伴胆汁反流患者108例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用纳达合剂治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后胃肠道激素[胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]及免疫炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)]的变化情况,根据内镜检查结果评估患者的病灶活动性、慢性炎症及腺体萎缩情况,并于治疗8周后对2组患者的临床疗效和用药安全性进行评价。【结果】(1)疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为89.83%(53/59),对照组为74.58%(44/59),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)胃肠道激素方面,治疗后,2组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)免疫炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清IL-1β、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清IL-1β、IL-8水平的降低幅度及对血清IL-10水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)胃镜病理方面,治疗后随访6个月,2组患者的病灶活动度、慢性炎症及腺体萎缩评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对慢性炎症评分的降低幅度明显优于对照组(P<0.01),而对病灶活动度及腺体萎缩评分的降低幅度有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(5)用药安全性方面,观察组的不良反应发生率为8.47%(5/59),对照组为16.95%(10/59),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】纳达合剂能够提高胃阴不足型CAG伴胆汁反流患者的治疗效果,改善胃肠道激素及免疫炎症因子水平,降低病灶活动性、慢性炎症及萎缩情况,安全有效。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胆汁反流 纳达合剂 胃阴不足型 胃肠道激素 免疫炎症因子
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柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床研究
6
作者 袁帅强 侯留法 +2 位作者 王菲 赵雷 娄静 《河南中医》 2026年第1期35-40,共6页
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊及胶体果胶铋胶囊,研究组在对照组治疗的基础上联合柴胡加... 目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊及胶体果胶铋胶囊,研究组在对照组治疗的基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清胃功能指标[胃泌素17(gastrin 17 antigen,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)]和胃黏膜组织病理评分。结果:两组患者治疗后胃脘灼热、胃脘痞闷、纳呆食少、神疲乏力、口苦口臭及总分均低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后G-17、PGⅠ和PGⅡ水平分别为(385.43±31.02)ng·L^(-1)、(122.15±12.09)ng·L^(-1)和(25.62±3.26)ng·L^(-1),高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后ET-1、CRP、IL-6和TNF-α水平为(65.52±7.53)ng·L^(-1),低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项胃黏膜组织病理评分均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎,可有效改善患者的临床症状、胃功能指标、炎症反应及胃黏膜病理状态。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 柴胡加龙骨牡蛎汤加味 奥美拉唑肠溶胶囊 胶体果胶铋胶囊 中西医结合疗法 《伤寒论》 张仲景
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黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎
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作者 贾彩霞 张红雨 +4 位作者 冯亚楠 王磊 赵雷 王菲 娄静 《河南中医》 2026年第2期188-193,共6页
目的:观察黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取河南省中西医结合医院2022年12月至2023年12月收治的80例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例... 目的:观察黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取河南省中西医结合医院2022年12月至2023年12月收治的80例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予瑞巴派特胶囊,反酸、烧心明显者加用奥美拉唑肠溶胶囊,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减联合艾灸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后胃镜病理评分、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)]、胃黏膜组织学指标[表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及一氧化氮(nitric oxide,NO)]。结果:两组患者治疗后慢性炎症、腺体萎缩、肠化生等胃镜病理评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后EGF、NO水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎,能够显著改善胃肠道症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 脾胃虚寒证 黄芪建中汤 艾灸 《金匮要略》 张仲景
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徐江红教授应用敷和汤治疗溃疡性结肠炎经验
8
作者 曹润青 赵雨萌 +2 位作者 张雪莼 孙金晔 徐江红 《内蒙古中医药》 2026年第1期70-72,共3页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)作为炎症性肠病的常见类型之一。中医将UC归属为“久痢”、“泄泻”和“肠风”等病证范畴。徐江红教授运用运气思维,从“肝木克脾土”角度选用敷和汤治疗溃疡性结肠炎,为中医运用运气思维辨治溃疡... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)作为炎症性肠病的常见类型之一。中医将UC归属为“久痢”、“泄泻”和“肠风”等病证范畴。徐江红教授运用运气思维,从“肝木克脾土”角度选用敷和汤治疗溃疡性结肠炎,为中医运用运气思维辨治溃疡性结肠炎提供新思路。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 敷和汤 运气
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ESD内镜术联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎癌前期病变黏膜修复血清调节功能及GSH-Px、HIF-1α、VEGF等指标的影响 被引量：7
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作者 宋炜 张佳 +1 位作者 马军伟 郝丹丹 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期237-240,共4页
目的探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法回顾性分析医院收治的CAG... 目的探究血管内皮生长因子(ESD)联合益胃四君子汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前期病变患者黏膜修复血清调节功能及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响。方法回顾性分析医院收治的CAG癌前病变患者93例分组治疗,对照组46例予以胃复春片治疗,试验组47例予以益胃四君子汤治疗,比较两组治疗前后胃黏膜修复[表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)]机制、血管生成(HIF-1α、VEGF)机制与血清p53、丙二醛(MDA)、GSH-Px的相关性及临床疗效比较。结果试验组治疗后1个月时的EGF、EGFR表达,HIF-1α、VEGF表达,血清p53、MDA表达显著均低于对照组,GSH-Px表达显著高于对照组(P<0.05),对照组患者总疗效(76.09%,35/46)明显低于试验组(91.49%,43/47)(P<0.05)。结论ESD内镜术联合益胃四君子汤能有效地降低CAG癌前病变患者的胃黏膜修复因子、血管生成因子的过表达,提高GSH-Px表达,有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 ESD内镜术 益胃四君子汤 慢性萎缩性胃炎癌前期病变 胃黏膜 p53 MDA GSH-PX 血管生成机制
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香砂温中汤联合穴位埋线干预伴幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎的临床疗效与安全性观察 被引量：1
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作者 张然 杨坤 +2 位作者 曾震军 刘君颖 刘杰 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期212-216,共5页
目的 观察香砂温中汤联合穴位埋线干预伴幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)感染慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)的临床疗效与安全性。方法 选取2022年1月-2023年6月医院收治的160例伴HP感染CAG患者,随机数字表法分... 目的 观察香砂温中汤联合穴位埋线干预伴幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)感染慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)的临床疗效与安全性。方法 选取2022年1月-2023年6月医院收治的160例伴HP感染CAG患者,随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各40例,A组给予穴位埋线治疗,B组给予香砂温中汤治疗,C组给予穴位埋线联合香砂温中汤治疗,D组给予替普瑞酮治疗,比较4组临床疗效、中医证候积分、胃黏膜组织病理评分、内皮功能[表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、血管生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、细胞免疫功能、胃黏膜组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和p53表达及不良反应发生率。结果 C组总有效率为95.00%(38/40),高于A组、B组和D组的70.00%(28/40)、75.00%(30/40)和62.50%(25/40)(P<0.05),A组、B组和D组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,C组中医证候积分和胃黏膜组织病理评分低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,C组VEGF水平和CD3^(+)、CD4^(+)高于A组、B组和D组,EGF、IL-6、TNF-α水平和CD8^(+)低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,C组COX-2、p53表达低于A组、B组和D组(P<0.05),但A组、B组和D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 香砂温中汤联合穴位埋线治疗伴HP感染的CAG患者临床疗效显著,可改善患者症状和内皮功能,降低炎性因子,提高免疫功能,下调COX-2、p53表达,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 幽门螺杆菌感染 香砂温中汤 穴位埋线 临床疗效 安全性
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基于“毒垢理论”探究萎胃汤调控癌相关成纤维细胞干预虚瘀夹浊型胃癌前病变的临床疗效及其机制 被引量：2
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作者 张伦 刘育伟 +1 位作者 邱健行 陈嘉敏 《广州中医药大学学报》 2025年第6期1364-1370,共7页
【目的】探讨基于“毒垢理论”研制的萎胃汤治疗虚瘀夹浊型胃癌前病变(PLGC)患者的临床疗效及作用机制。【方法】选取2021年8月至2023年8月就诊于广东省第二中医院消化内科,经中医辨证、电子胃镜检查及病理组织学检查确诊为虚瘀夹浊型... 【目的】探讨基于“毒垢理论”研制的萎胃汤治疗虚瘀夹浊型胃癌前病变(PLGC)患者的临床疗效及作用机制。【方法】选取2021年8月至2023年8月就诊于广东省第二中医院消化内科,经中医辨证、电子胃镜检查及病理组织学检查确诊为虚瘀夹浊型慢性萎缩性胃炎伴轻、中度异型增生的PLGC患者,共60例。采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予口服胃复春片治疗,治疗组在辨证基础上给予萎胃汤加减治疗,疗程为24周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、胃镜及病理积分分级以及胃黏膜组织癌相关成纤维细胞(CAFs)标志物表达水平积分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及用药安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗24周后,治疗组的的总有效率为93.33%(28/30),对照组为63.33%(19/30),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)病理组织学分级方面,治疗后,治疗组患者的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生等病理组织学分级情况均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生等病理组织学分级情况的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)胃黏膜组织CAFs标志物表达方面,治疗后,治疗组的胃黏膜组织成纤维细胞活化蛋白(FAP)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平积分均较治疗前降低(P<0.05),而对照组的胃黏膜组织FAP、α-SMA表达水平积分均较治疗前升高(P<0.05);组间比较,治疗组对胃黏膜组织FAP、α-SMA表达水平积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)安全性方面,治疗期间,2组患者均未发生药物不良事件,具有较高的安全性。【结论】萎胃汤对虚瘀夹浊型PLGC患者治疗效果明显,其作用机制可能与下调FAP、α-SMA的水平,抑制胃癌成纤维细胞表达有关。 展开更多
关键词 毒垢理论 萎胃汤 慢性萎缩性胃炎 胃癌前病变 虚瘀夹浊 癌相关成纤维细胞
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半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响 被引量：5
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作者 金津津 叶晓华 陈琳 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期85-88,共4页
目的探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生的疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响。方法选取80例胃黏膜异型增生患者(脾胃湿热证),采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组常规西药治疗,观察组加服半夏泻心汤治疗,疗程12周,... 目的探讨半夏泻心汤治疗胃黏膜异性增生的疗效及对免疫功能、胃黏膜炎性反应的影响。方法选取80例胃黏膜异型增生患者(脾胃湿热证),采用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组常规西药治疗,观察组加服半夏泻心汤治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、免疫功能及胃黏膜炎性反应变化。结果两组患者治疗前心下胀满、胃痛、倦怠乏力、便溏、嗳气、纳呆、口淡不渴积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)较治疗前升高(P<0.001),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.001),CD_(8)^(+)治疗后下降(P<0.001),且观察组下降程度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗前血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、IL-17、TNF-α较治疗前下降(P<0.001),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.001),IL-2治疗后升高(P<0.001),且观察组升高程度大于对照组(P<0.001);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤治疗胃黏膜异型增生(脾胃湿热证)可有助于缓解疾病相关症状,改善免疫功能,抑制炎性反应,提高治疗疗效。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 胃黏膜异性增生 疗效 免疫功能 炎性反应 癌前病变
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闫清海教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验
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作者 王萍 闫清海 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第11期35-38,共4页
慢性萎缩性胃炎为现代医学概念,中医学将其归属于“胃脘痛”“胃痞”“嘈杂”等疾病范畴。该病具有发病隐匿、病程长、病情复杂的特点,临床大多患者表现为本虚标实,寒热错杂,且病久多损伤正气,湿、热、瘀血等实邪阻络耗损营阴,胃膜失于... 慢性萎缩性胃炎为现代医学概念,中医学将其归属于“胃脘痛”“胃痞”“嘈杂”等疾病范畴。该病具有发病隐匿、病程长、病情复杂的特点,临床大多患者表现为本虚标实,寒热错杂,且病久多损伤正气,湿、热、瘀血等实邪阻络耗损营阴,胃膜失于滋养,引起萎缩。闫清海教授根据自身多年临床经验指出,慢性萎缩性胃炎为本虚标实之证,本虚为脾胃气虚,运化无力;标实为湿热壅阻中焦,或肝郁气滞、肝胃不和,气血运行不畅。在治疗方面,慢性萎缩性胃炎多以健脾益气为基本治则,同时辅以清热化湿、疏肝和胃等治法,结合闫教授自身临床实践,提出补法、祛法、调法相结合的综合论治。健脾益气、和胃降逆、清热化湿三者结合是治疗慢性萎缩性胃炎的常用且有效之法。针对此,闫教授提出辨病与辨证相结合,宏观与微观相结合,治疗与调心相结合,治病扶本、祛邪除湿、调和脾胃气血三法相结合治疗慢性萎缩性胃炎,患者症状改善良好,临床效果显著。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 闫清海 病因病机 辨证论治 名医经验
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党中勤治疗慢性萎缩性胃炎经验
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作者 梁志涛 李波 党中勤 《河南中医》 2025年第10期1527-1532,共6页
党中勤教授认为,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)为本虚标实、虚实夹杂之证,脾胃虚弱,中焦运化失司,脾胃升降失常为本,气滞、湿郁、邪毒、瘀血内阻为标。其病变脏腑在胃,与肝、脾相关,中焦运化失司,脾胃升降失常是CAG... 党中勤教授认为,慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)为本虚标实、虚实夹杂之证,脾胃虚弱,中焦运化失司,脾胃升降失常为本,气滞、湿郁、邪毒、瘀血内阻为标。其病变脏腑在胃,与肝、脾相关,中焦运化失司,脾胃升降失常是CAG的基本病机。党教授认为,治疗当以健脾理气、活血化瘀、解毒祛湿为基本大法,自拟经验方消痞和胃方加减治疗。白花蛇舌草-半枝莲为党教授临床治疗CAG的常用药对,可起到清热解毒、祛风除湿的作用。肝胃气滞证者酌加枳实、陈皮等以疏肝降气、健脾和中;脾虚湿盛证者加藿香、佩兰以健脾化湿;湿热证者加菖蒲、苍术以清热解毒、利湿降浊;胃阴不足证者加石斛、生地黄以敛阴生津;脾胃虚寒证者加附子、干姜以温胃散寒;瘀血阻络证者加九香虫、五灵脂以活血祛瘀止痛。党教授强调,临证用药当以“辨病辨证为基,症状加减为要”,在辨病与辨证论治的前提下,针对主症以外的兼症、变症进行药物配伍的灵活化裁。纳食不佳者,加炒麦芽、焦山楂、焦神曲、焦麦芽;脘腹胀满者,加槟榔、炒莱菔子;伴有呃逆、反胃者,加砂仁、代赭石;胃痛频作者,加五灵脂、川楝子;大便溏泄者,加炒白术、薏苡仁;便秘明显者,加酒大黄、郁李仁。此外,党教授还强调病证结合,中西互参,身心同治,治人为本,针对情志郁结严重,伴焦虑烦躁、失眠难安者,可在原方基础上加柴胡、酸枣仁、生龙骨等,以安神定志,疏肝解郁。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 消痞和胃方 白花蛇舌草-半枝莲 党中勤
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多元化局部穴位刺激结合常规治疗对萎缩性胃炎患者中医证候积分及胃肠道相关指标的影响
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作者 张峰 《河南中医》 2025年第3期419-424,共6页
目的:观察多元化局部穴位刺激联合常规治疗对萎缩性胃炎患者中医证候积分及胃肠道相关指标的影响。方法:选择2022年1月至2023年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的萎缩性胃炎患者79例,按照随机数字表法分为对照组39例和观察组4... 目的:观察多元化局部穴位刺激联合常规治疗对萎缩性胃炎患者中医证候积分及胃肠道相关指标的影响。方法:选择2022年1月至2023年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的萎缩性胃炎患者79例,按照随机数字表法分为对照组39例和观察组40例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用多元化局部穴位刺激治疗。观察两组患者中医证候积分、炎症因子、胃肠激素、胃镜指标及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症指标均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胃泌素低于治疗前,生长抑制素、胃动力素高于治疗前,且观察组治疗后胃泌素低于对照组,生长抑制素、胃动力素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胃镜指标均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为95.00%,对照组有效率为79.49%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化局部穴位刺激联合常规治疗能够有效改善萎缩性胃炎患者临床症状、炎症因子及胃肠道功能。 展开更多
关键词 萎缩性胃炎 多元化局部穴位刺激 莫沙必利片 中医证候
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从肝脾失调探讨胆汁酸-菌群轴对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的影响 被引量：6
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作者 王文秀 王玉娟 +3 位作者 于丽丽 李秀丽 柏世界 贾天睿 《山东中医杂志》 2025年第4期405-409,415,共6页
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见消化系统疾病之一,肠上皮化生(IM)是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理改变。胆汁酸与肠道菌群共同维持胃肠道的稳态,胆汁酸-菌群轴异常与CAG伴IM的发生发展密切相关;胆汁酸-菌群轴与中医肝脾功... 慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见消化系统疾病之一,肠上皮化生(IM)是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理改变。胆汁酸与肠道菌群共同维持胃肠道的稳态,胆汁酸-菌群轴异常与CAG伴IM的发生发展密切相关;胆汁酸-菌群轴与中医肝脾功能关系密切,是其正常发挥的物质基础,胆汁酸与肠道菌群的相互影响也体现了肝脾相关理论;肝失疏泄、脾失健运,肝脾失调是CAG伴IM的重要病机。故本文基于肝脾失调探讨胆汁酸-菌群轴对CAG伴IM的影响,以期为中西医结合防治CAG伴IM提供新的思考。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 肠上皮化生 肝脾失调 胆汁酸代谢 肠道菌群 胆汁酸-菌群轴
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徐经世治疗慢性胃炎临床经验总结
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作者 陶永 张国梁 +4 位作者 卓思远 徐松龄 韩林宁 丰广宁 徐经世 《安徽中医学院学报》 CAS 2008年第3期19-20,共2页
关键词 慢性胃炎 徐经世 临床经验
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半夏泻心汤证与HP感染关系的临床研究 被引量：48
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作者 厉兰娜 孔繁智 +4 位作者 沈金美 李端阳 周蕙萌 朱有法 方平楚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期220-221,共2页
325例慢性胃病患者中医辨证分型及幽门螺杆菌(HP)检测结果表明,半夏泻心汤证组发病率最高(36.3％),而HP感染阳性率也以该证组最高(96例,占81.4％)。二项与余各证组相比差异均有显著性(P<0.05)。提示造成半夏泻心汤证“心下痞”等症... 325例慢性胃病患者中医辨证分型及幽门螺杆菌(HP)检测结果表明,半夏泻心汤证组发病率最高(36.3％),而HP感染阳性率也以该证组最高(96例,占81.4％)。二项与余各证组相比差异均有显著性(P<0.05)。提示造成半夏泻心汤证“心下痞”等症状之“邪”,与HP感染有关。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 中医药疗法 经方 胃病 幽门螺杆菌
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左金丸和反左金对大鼠胃粘膜保护机制的比较研究 被引量：29
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作者 陈艳芬 陈蔚文 +3 位作者 李茹柳 叶富强 徐颂芬 潘怀耿 《广州中医药大学学报》 CAS 2003年第2期133-135,共3页
【目的】比较左金丸(m_(黄连):m_(吴茱萸)=6:1)和反左金(m_(黄连):m_(吴茱萸)=1:6)对胃分泌和粘液屏障的影响。【方法】采用Shay氏大鼠幽门结扎模型,大鼠分为生理盐水对照组,左金丸1.4g/kg、2.8g/kg组以及反左金1.4g/kg、2.8g/kg组,分... 【目的】比较左金丸(m_(黄连):m_(吴茱萸)=6:1)和反左金(m_(黄连):m_(吴茱萸)=1:6)对胃分泌和粘液屏障的影响。【方法】采用Shay氏大鼠幽门结扎模型,大鼠分为生理盐水对照组,左金丸1.4g/kg、2.8g/kg组以及反左金1.4g/kg、2.8g/kg组,分别从十二指肠给药,观察各组大鼠的胃分泌和粘液合成的变化。【结果】1.4g/kg、2.8g/kg左金丸和反左金都能抑制胃液分泌、降低总酸排出量及胃蛋白酶活性,且随着剂量增加药效更明显;左金丸和反左金都能增加胃壁结合粘液含量,对胃液中粘液成分也有增加的趋势。【结论】左金丸和反左金可能通过影响胃分泌和粘液合成来保护胃粘膜。 展开更多
关键词 左金丸 反左金 大鼠 胃粘膜损伤 保护机制 比较 药理学 生理盐水
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从“气-菌-症”关联探讨慢性萎缩性胃炎胃病及肠的临床与机制研究 被引量：1
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作者 张梦婷 许素华 +5 位作者 熊焱 陈逸梦 邵岩峰 丁珊珊 朱龙 林雪娟 《中国中医药信息杂志》 2025年第11期149-155,共7页
目的慢性萎缩性胃炎(CAG)常伴随肠道菌群紊乱及肠道症状,形成“胃病及肠”现象。本研究从中医“脾胃为气机升降枢纽”的角度,探讨CAG气滞证患者肠道症状与气滞程度的动态关联并分析其肠道菌群特征。方法根据证素辨证法,将410例CAG患者... 目的慢性萎缩性胃炎(CAG)常伴随肠道菌群紊乱及肠道症状,形成“胃病及肠”现象。本研究从中医“脾胃为气机升降枢纽”的角度,探讨CAG气滞证患者肠道症状与气滞程度的动态关联并分析其肠道菌群特征。方法根据证素辨证法,将410例CAG患者分为非气滞组、气滞轻组、气滞中组和气滞重组4组。运用相关性分析和16S肠道菌群测序技术,分析CAG气滞程度与肠道症状的相关性和差异菌群。结果CAG气滞证患者常伴发矢气多、排便不爽及大便时溏时结等肠道症状,这些肠道症状出现的频次与气滞“无-轻-中-重”程度呈显著正相关(P<0.05)。CAG气滞程度无、轻、中、重4组间存在肠道菌群的丰度差异,链球菌属、罕见小球菌属、产粪甾醇真杆菌群、嗜血杆菌属的相对丰度与气滞程度呈正相关,扭链瘤胃球菌群和丁酸球菌属的相对丰度则与气滞程度呈负相关,其中嗜血杆菌属4组差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究可为“胃肠共病”及“异病同证”的病证内涵提供临床证据和微观机制,为临床诊疗提供思路。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 气滞程度 肠道症状 相关性分析 肠道菌群
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