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中西医结合防治胃“炎癌转化”的研究及创新探索
1
作者 丁霞 王琦 李兆申 《北京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期1-9,共9页
肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学... 肠型胃癌的发生经历了非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-上皮内瘤变-胃癌的“炎癌转化”过程,如何发挥中西医结合或者协同攻关的优势以阻断“炎癌转化”,始终是本领域的研究热点及难点。随着“炎癌转化”机制被不断深入揭示,西医学筛查与早诊早治技术的革新、风险分层诊疗体系的建立,以及中医药的有效干预,我国胃癌的发病率有所下降。如何进一步发挥中医学治未病思想中“既病防变”的理论和实践优势,使防治关口进一步前移,发现更有效和可靠的阻断胃“炎癌转化”这一动态演变过程的策略和创新药物,是要解决的问题和目标。本文评述了本领域基础研究、临床研究的最新进展,分析了中医药高水平临床研究及中西医结合诊疗路径构建和疗效评价标准、中药复杂体系整合机制揭示等方面存在的问题,探讨了多学科交叉背景下的攻关方向及解决策略,以期为更有效阻断“炎癌转化”、构建具有中国特色的胃癌防控体系,以及进一步提升胃癌的防控水平提供思路与借鉴。 展开更多
关键词 中西医结合 炎癌转化 胃癌 多学科交叉
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升降散治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征
2
作者 杨献丽 张超 《河南中医》 2026年第2期276-281,共6页
目的:观察升降散治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:选取2022年12月至2024年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的SA... 目的:观察升降散治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的临床疗效。方法:选取2022年12月至2024年12月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的SAP合并MODS患者70例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予常规综合治疗及血液净化治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予升降散治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)、改良CT严重程度指数(modified CT severity index,MCTSI)评分、心肌酶[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenas,LDH)]、肾功能[血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、肝功能[天冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)]、呼吸功能指标[动脉血氧分压(arterial blood oxygen tension,PaO2)、(arterial oxygen partial pressure/fraction of inspired oxygen,PaO2/Fi O2)]及炎症因子水平[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]变化情况。结果:两组患者治疗后MCTSI评分、BISAP评分、中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CK、LDH、Scr、BUN、AST、ALT水平低于本组治疗前,PaO2、PaO2/FiO2水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于本组治疗前,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为11.43%,略低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:升降散治疗SAP合并MODS,能改善多器官功能状态核心监测指标,缓解临床症状,降低炎性因子水平及继发并发症的风险。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 多器官功能障碍 升降散 血液净化
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黄芪建中汤治疗胃溃疡临床疗效与作用机制研究进展
3
作者 贾欧美 许二平 +5 位作者 白明 张明远 李泽伦 刘朋良 康丽杰 张楠 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期116-120,共5页
胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中... 胃溃疡(GU)是消化性溃疡疾病的一种。患者常表现出胃脘痛、嗳气吞酸、胀满等症状,在临床上采取中药治疗GU,具有疗效好、不良反应少、安全性高等优势。GU发生的病位在中焦脾胃,其中脾胃虚寒是GU发生的主要病机之一,法当以温中健脾。其中,代表方剂黄芪建中汤具有温中阳、补虚衰、缓急痛的功效,是经过实践检验且有明确疗效治疗GU的经典之方。通过检索黄芪建中汤治疗GU的临床应用和实验研究的相关文献,发现临床应用和实验研究均可证实黄芪建中汤治疗GU疗效颇好。在临床应用中发现黄芪建中汤加减或联合西药或联合针灸均可有效改善患者症状,且有效率高,不良反应少。实验研究亦证明,黄芪建中汤可能是通过调控胃黏膜上皮细胞,调节炎症因子,改善氧化应激等多途径治疗GU。因此,将从理论、临床应用和实验研究三方面对黄芪建中汤治疗GU进行讨论,旨在深入研究黄芪建中汤治疗GU的新进展,以期为临床诊疗提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 黄芪建中汤 胃溃疡 临床研究 实验研究 作用机制研究
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中药热熨联合特定电磁波谱治疗对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及氧化应激指标的影响
4
作者 周希 彭雄 +2 位作者 蒲兴春 田倩予 肖邈 《中国医刊》 2026年第3期362-365,共4页
目的探究中药热熨联合特定电磁波谱(TDP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠功能及氧化应激指标的影响。方法前瞻性选取2024年1月至2025年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的68例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(采用常规治疗方案... 目的探究中药热熨联合特定电磁波谱(TDP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠功能及氧化应激指标的影响。方法前瞻性选取2024年1月至2025年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的68例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(采用常规治疗方案)和观察组(采用中药热熨联合TDP治疗),每组34例。比较两组患者的临床症状转归时间、肠道屏障功能指标、氧化应激指标及并发症发生情况。结果观察组的腹痛缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后两组D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组超氧化物歧化酶、一氧化氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后两组超氧化物歧化酶水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,而一氧化氮水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论中药热熨联合TDP治疗可有效缓解SAP患者的氧化应激损伤,加速胃肠功能康复。 展开更多
关键词 中药热熨 特定电磁波谱 重症急性胰腺炎 氧化应激 胃肠功能
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从周学海“横直玄府说”探讨经典名方小续命汤治疗痢疾的证治机理
5
作者 赵蕊 杨天笑 +3 位作者 丰明媚 边文静 邓欢 李双 《中国中医药信息杂志》 2026年第1期136-140,共5页
经典名方小续命汤传统应用于中风治疗,刘完素创造性地将其用于痢疾治疗,开创了“异病同治”的典范,后世亦多从其说者。文章基于周学海“横直玄府说”,探讨小续命汤治疗痢疾的证治机理。周学海将刘完素的广义玄府分为横玄府和直玄府,横... 经典名方小续命汤传统应用于中风治疗,刘完素创造性地将其用于痢疾治疗,开创了“异病同治”的典范,后世亦多从其说者。文章基于周学海“横直玄府说”,探讨小续命汤治疗痢疾的证治机理。周学海将刘完素的广义玄府分为横玄府和直玄府,横玄府为气机出入之道,直玄府为气机升降之路,二者互为枢纽,以通为顺。笔者认为,痢疾的核心病机在于横玄府闭阻导致浊气内迫,直玄府升降失常引发气机逆乱。小续命汤通过麻黄汤、桂枝汤开通横玄府闭塞;以川芎、防风升散,黄芩、防己降泄,复直玄府之和畅;配合人参、附子温补阳气,助横玄府开通。诸药配伍,形成“双府并调”的立体治疗网络,为治疗痢疾之本之策。通过探讨,期望为中医论治溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等腹泻类疾病提供理论参考,为拓展小续命汤适应证和进一步研究提供借鉴。 展开更多
关键词 经典名方 横直玄府说 小续命汤 痢疾 机理
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连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果观察
6
作者 张贝贝 崔耀辉 +2 位作者 常陆春 赵甘婷 张丽娜 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期229-232,共4页
目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成... 目的研究连芩化湿方联合针刺治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎临床效果。方法合计纳入医院针灸理疗科2022年1月—2024年1月收治的64例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者进行研究分组,采取随机数字表法将患者分成研究组、参照组,每组32例。给予参照组患者标准铋剂四联疗法治疗,给予研究组患者标准铋剂四联疗法联合连芩化湿方及针刺治疗,对比两组患者治疗的临床效果及Hp转阴率、治疗前和治疗后患者中医证候积分(胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮),评估胃动素(motilin,MOT)以及促胃液素(gastrin,GAS)等胃肠激素指标变化以了解患者胃肠功能改变情况,评估机体白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平变化了解患者炎症状况,并观察两组治疗不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为96.88%(31/32),明显比参照组患者指标(78.13%,25/32)更高(P<0.05);与参照组患者Hp转阴率(78.13%,25/32)相比,研究组Hp转阴率(96.88%,31/32)更高(P<0.05);研究组患者治疗不良反应率为6.25%(2/32),明显低于参照组(28.13%,9/32)(P<0.05);两组患者治疗前胃脘疼痛及灼热、嘈杂反酸、口臭口黏、纳呆泛恶、渴不欲饮中医证候积分、MOT及GAS胃肠激素指标、IL-8水平比较,P>0.05,治疗后两组患者中医证候积分、IL-8水平明显下降,MOT及GAS胃肠激素指标明显上升,研究组治疗后各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者应用连芩化湿方联合针刺治疗效果良好,治疗方案可较好清除Hp感染,改善患者临床症状,促进患者胃肠功能恢复,还可降低不良反应率,提升治疗的安全性,值得应用。 展开更多
关键词 Hp阳性慢性非萎缩性胃炎 针刺 连芩化湿方 临床效果 Hp转阴率 中医证候积分 胃肠激素指标 不良反应
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活血清胰汤灌肠辅助治疗急性胰腺炎患者的临床效果
7
作者 苏璐 张培楠 王燕 《河南医学研究》 2026年第3期533-537,共5页
目的探讨活血清胰汤灌肠辅助治疗急性胰腺炎(AP)患者的临床效果和安全性。方法回顾性收集2023年1月至2024年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院60例AP患者的临床资料,将接受常规西医治疗的30例患者纳入常规药物组,将接受活血清胰汤灌... 目的探讨活血清胰汤灌肠辅助治疗急性胰腺炎(AP)患者的临床效果和安全性。方法回顾性收集2023年1月至2024年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院60例AP患者的临床资料,将接受常规西医治疗的30例患者纳入常规药物组,将接受活血清胰汤灌肠辅助常规西医治疗的30例患者纳入中药灌肠组。连续治疗7 d后,比较两组临床疗效、胃肠功能恢复情况、治疗前后中医证候、病情改善程度[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ)、Ranson评分]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、氧化应激指标[高速移率族蛋白B1(HMGB1)、过氧化物氧还原酶1(PRDX1)]及并发症。结果治疗7 d后,中药灌肠组临床总有效率为93.33%,高于常规药物组的70.00%(P<0.05);中药灌肠组胃肠蠕动、肠鸣音、自主排气及排便时间均短于常规药物组(P<0.05);治疗后,中药灌肠组主症和次症中医证候积分、APACHEⅡ、Ranson评分、血清TNF-α、IL-6、CRP、HMGB1、PRDX1水平均低于常规药物组(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血清胰汤灌肠辅助治疗AP患者取得了显著效果,可加快胃肠功能康复进程,降低机体炎症及氧化应激,减轻病情严重程度,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 活血清胰汤 灌肠
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基于因子分析与聚类分析的332例克罗恩病肛瘘中医证候研究
8
作者 姚钧仁 刘育辰 +7 位作者 许异川 郭恩嘉 单静怡 姚一博 曹芝君 王天蓉 宋花玲 林江 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期116-122,共7页
目的探讨克罗恩病肛瘘(pfCD)中医证候特点及与实验室检查结果间的相关性,以期为开展中医药治疗pfCD提供辨证依据。方法采用横断面研究设计,收集2023年12月-2024年11月上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科、肛肠科及上海交通大学医学院... 目的探讨克罗恩病肛瘘(pfCD)中医证候特点及与实验室检查结果间的相关性,以期为开展中医药治疗pfCD提供辨证依据。方法采用横断面研究设计,收集2023年12月-2024年11月上海中医药大学附属龙华医院脾胃病科、肛肠科及上海交通大学医学院附属仁济医院消化科就诊pfCD患者的一般资料、中医四诊信息及实验室检查结果(C反应蛋白、红细胞沉降率、粪便钙卫蛋白)。对中医四诊信息进行因子分析,提取pfCD病性、病位证素,运用聚类分析确定pfCD中医证型,分析不同中医证型间实验室指标的差异性。结果共纳入患者332例,其中男性234例、女性98例,平均年龄31.0(23.0,39.5)岁,平均病程28.5(8.0,69.0)月。通过因子分析得出pfCD的中医病位证素为脾和肠,病性证素为湿热、气虚和血瘀,通过聚类分析得出pfCD的中医证型包括脾虚湿热证(81.63%)和气虚血瘀证(18.37%)。脾虚湿热证以活动期多见(P<0.001),且脾虚湿热证患者C反应蛋白、红细胞沉降率、粪便钙卫蛋白水平均高于气虚血瘀证患者(P<0.05)。结论pfCD属本虚标实之证,可辨证分型为脾虚湿热证和气虚血瘀证。炎症指标与脾虚湿热证关系密切,可作为辨证的辅助指标。 展开更多
关键词 克罗恩病肛瘘 因子分析 聚类分析 中医证候
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连荷消脂膏联合司美格鲁肽治疗痰热互结型代谢相关脂肪性肝病合并2型糖尿病的临床研究
9
作者 张瑜娟 杨欣懿 +7 位作者 聂丽娟 王高翔 张舒 张文辉 怀家轩 吕天溯 娄妍 周希乔 《南京中医药大学学报》 北大核心 2026年第2期173-181,共9页
目的观察连荷消脂膏联合司美格鲁肽对痰热互结型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2022年8月至2023年12月于南京中医药大学附属医院内分泌科就诊的痰热互结型MAFLD合并T2DM患者80例作为研究对象,按照... 目的观察连荷消脂膏联合司美格鲁肽对痰热互结型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2022年8月至2023年12月于南京中医药大学附属医院内分泌科就诊的痰热互结型MAFLD合并T2DM患者80例作为研究对象,按照简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组予生活方式干预联合司美格鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加用连荷消脂膏口服治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后受控衰减参数(CAP),肝脏硬度值(LSM),人体测量学指标[体质量、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、内脏脂肪面积(VFA)、体脂百分比(PBF)],代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血化蛋白A1c(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)],肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)],肝纤维化-4(FIB-4)指数、中医证候积分和临床疗效等变化情况。结果治疗后,2组CAP、LSM、FIB-4指数、VFA、PBF、体质量、BMI、WC均明显降低(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组FPG、HbA1c、FC-P、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、ALP、GGT水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),观察组在FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、ALT、AST、GGT的改善方面优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组中医证候积分均显著降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);观察组临床有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论连荷消脂膏联合司美格鲁肽治疗痰热互结型MAFLD合并T2DM疗效确切,可有效减少肝脏脂肪含量,改善肝纤维化,调控代谢紊乱,恢复肝功能状态,且安全性良好,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 连荷消脂膏 代谢相关脂肪性肝病 2型糖尿病 痰热互结证 临床疗效 减重 糖脂代谢
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祛瘀生新方对溃疡性结肠炎患者肠道菌群多样性、肠黏膜屏障指标及中医证候积分的影响
10
作者 尹本翻 陈步强 +4 位作者 张旗林 梁彪 钱诗维 黄硕 王振宜 《广州中医药大学学报》 2026年第1期79-85,共7页
【目的】探究祛瘀生新方(由黄芪、太子参、白术、生地黄、鸡眼草、地锦草、桃仁、川芎等组成)对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群多样性、肠黏膜屏障指标及中医证候积分的影响。【方法】选取2022年11月至2024年10月在上海中医药大学附属第... 【目的】探究祛瘀生新方(由黄芪、太子参、白术、生地黄、鸡眼草、地锦草、桃仁、川芎等组成)对溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群多样性、肠黏膜屏障指标及中医证候积分的影响。【方法】选取2022年11月至2024年10月在上海中医药大学附属第七人民医院就诊的脾胃气虚型UC患者100例,按照随机数字表法将患者随机分为常规组和祛瘀生新组,每组各50例。常规组给予美沙拉嗪肠溶片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片的西医常规治疗,祛瘀生新组在常规组的基础上联合祛瘀生新方治疗。2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后肠道菌群多样性、肠黏膜屏障指标、中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面,治疗3个月后,祛瘀生新组的总有效率为96.00%(48/50),常规组为82.00%(41/50),组间比较(χ^(2)检验),祛瘀生新组的疗效明显优于常规组(P<0.05)。(2)肠道菌群多样性方面,治疗后,2组患者的双歧杆菌、乳酸杆菌均较治疗前明显增多(P<0.01),肠球菌、肠杆菌均较治疗前明显减少(P<0.01),且祛瘀生新组对双歧杆菌、乳酸杆菌的增多程度及对肠球菌、肠杆菌的减少程度均明显优于常规组(P<0.05)。(3)肠黏膜屏障指标方面,治疗后,2组患者的血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)水平均较治疗前下降(P<0.01),且祛瘀生新组的下降幅度均明显优于常规组(P<0.05)。(4)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的腹痛、腹泻、黏液血便、食少纳差等中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且祛瘀生新组的下降幅度均明显优于常规组(P<0.05)。【结论】祛瘀生新方在脾胃气虚型UC患者的治疗中临床疗效突出,能明显缓解黏液血便、腹痛等症状,显著降低中医证候积分;能显著提升患者肠道菌群多样性,促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌增殖,抑制致病菌生长,优化肠道微生态环境,修复受损肠黏膜屏障,增强肠道防御功能。研究结果体现了祛瘀生新方在调节UC患者的肠道菌群、修复肠黏膜及改善临床症状方面的综合优势。 展开更多
关键词 祛瘀生新方 溃疡性结肠炎 脾胃气虚型 肠道菌群多样性 肠黏膜屏障指标 中医证候积分
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纳达合剂对慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响
11
作者 叶悟 王健 +2 位作者 孙永顺 汤健 潘相学 《广州中医药大学学报》 2026年第2期328-334,共7页
【目的】探究纳达合剂(由赭石、煅海螵蛸、芙蓉叶、制大黄、黄芩、枳实、北沙参、麦冬、香附、郁金、法半夏、川厚朴等组成)对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响。【方法】选取2023年1月至2024年10月上... 【目的】探究纳达合剂(由赭石、煅海螵蛸、芙蓉叶、制大黄、黄芩、枳实、北沙参、麦冬、香附、郁金、法半夏、川厚朴等组成)对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流患者胃肠道激素及免疫炎症因子的影响。【方法】选取2023年1月至2024年10月上海市中医医院脾胃病科收治的胃阴不足型CAG伴胆汁反流患者108例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用纳达合剂治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后胃肠道激素[胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]及免疫炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)]的变化情况,根据内镜检查结果评估患者的病灶活动性、慢性炎症及腺体萎缩情况,并于治疗8周后对2组患者的临床疗效和用药安全性进行评价。【结果】(1)疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为89.83%(53/59),对照组为74.58%(44/59),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)胃肠道激素方面,治疗后,2组患者血清G-17、PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)免疫炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清IL-1β、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清IL-1β、IL-8水平的降低幅度及对血清IL-10水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)胃镜病理方面,治疗后随访6个月,2组患者的病灶活动度、慢性炎症及腺体萎缩评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对慢性炎症评分的降低幅度明显优于对照组(P<0.01),而对病灶活动度及腺体萎缩评分的降低幅度有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(5)用药安全性方面,观察组的不良反应发生率为8.47%(5/59),对照组为16.95%(10/59),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】纳达合剂能够提高胃阴不足型CAG伴胆汁反流患者的治疗效果,改善胃肠道激素及免疫炎症因子水平,降低病灶活动性、慢性炎症及萎缩情况,安全有效。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胆汁反流 纳达合剂 胃阴不足型 胃肠道激素 免疫炎症因子
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基于孟德尔随机化探究情绪波动与肝硬化相关性及中药预测
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作者 徐子皓 刘逸藩 +1 位作者 徐俊 程良斌 《中国中医药信息杂志》 2026年第1期57-63,共7页
目的 探究情绪波动与肝硬化的因果关系,并预测对其有潜在调控作用的中药,为肝硬化的中医药治疗提供思路。方法 利用公开的全基因组关联分析(GWAS)基因数据,采用双样本、双向、多变量孟德尔随机化方法分析情绪波动与肝硬化的因果关系,并... 目的 探究情绪波动与肝硬化的因果关系,并预测对其有潜在调控作用的中药,为肝硬化的中医药治疗提供思路。方法 利用公开的全基因组关联分析(GWAS)基因数据,采用双样本、双向、多变量孟德尔随机化方法分析情绪波动与肝硬化的因果关系,并检验异质性和水平多效性。查询单核苷酸多态性(SNPs)邻近靶点的有效化学成分进行中药预测,统计分析其性味归经和功效。通过Cytoscape软件构建靶点-有效成分-中药网络,使用Centiscape、MCODE插件筛选核心中药。结果 以情绪波动为暴露因素、肝硬化为结局的孟德尔随机化分析显示正向因果关系(IVW OR=2.361 1,95%CI:1.106 0~5.040 4)。SNPs间无异质性、水平多效性和离群值,敏感性良好。双向孟德尔随机化分析显示情绪波动与肝硬化无双向因果关联,多变量孟德尔随机化方法分析显示,在考虑病毒性肝炎和自身免疫性肝炎等混杂因素情况下,情绪波动与肝硬化存在正向因果关系。筛选出28个关键靶点、35种有效化学成分,与640味药物存在映射关系。相关药物以温、寒、平性,甘、苦、辛味为主,主要归肝经、肺经、脾经,功效以清热解毒、凉血止血、利水消肿为主。网络分析筛选出核心药物为郁金、姜黄、灵芝。结论 本研究提示情绪波动可能增加肝硬化风险,并预测郁金、姜黄、灵芝为潜在核心药物,为肝硬化的中医药治疗与新药研发提供参考。 展开更多
关键词 肝硬化 情绪波动 孟德尔随机化 中药预测 单核苷酸多态性
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乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法治疗溃疡性结肠炎效果观察
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作者 马莉 杨会举 《河南中医》 2026年第1期29-34,共6页
目的:观察乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将152例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各76例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法。比较两组患者... 目的:观察乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将152例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各76例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法。比较两组患者的临床疗效、症状消失时间及治疗前后中医证候积分、内镜检查评分、肠道菌群水平变化情况。结果:两组患者治疗后腹痛腹胀、腹泻、食少、腰膝酸软、神疲懒言、四肢寒冷等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后内镜检查评分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为90.79%,高于对照组的73.68%(P<0.05)。两组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于本组治疗前,肠球菌和大肠埃希菌水平低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发热、腹痛、腹泻、脓血便等症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌梅丸联合悬灸热敏化腧穴疗法治疗溃疡性结肠炎,能够改善患者的临床症状及肠黏膜状态,缩短症状消失时间,提高临床疗效,其作用机制可能与调节肠道菌群水平有关。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 悬灸热敏化腧穴疗法 乌梅丸 《伤寒论》 张仲景
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楂曲合剂治疗餐后不适综合征38例
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作者 唐莉 蔡燕峰 +1 位作者 杨勤 杨洁 《湖南中医杂志》 2025年第2期6-10,共5页
目的:观察院内制剂楂曲合剂治疗餐后不适综合征(PDS)饮食内停证的临床疗效。方法:将80例PDS饮食内停证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予以楂曲合剂治疗,对照组予以复方阿嗪米特肠溶片治疗,比较2组治疗前后功能性消化不... 目的:观察院内制剂楂曲合剂治疗餐后不适综合征(PDS)饮食内停证的临床疗效。方法:将80例PDS饮食内停证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予以楂曲合剂治疗,对照组予以复方阿嗪米特肠溶片治疗,比较2组治疗前后功能性消化不良(FD)症状程度评分(FD症状严重程度、FD症状发作频率及FD症状程度总评分)、中医证候总积分、中医脾胃病医生报告结局(ClinRO)症状量表评分(胃系症状评分、全身症状评分和ClinRO总评分),并评价综合疗效。结果:治疗过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例。总有效率治疗组为89.50%(34/38),对照组为86.50%(32/37),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后FD症状程度各项评分、中医证候总积分、ClinRO各项评分均低于治疗前(P<0.01),其中治疗组FD症状发作频率评分、FD症状程度总评分、中医证候总积分、胃系症状评分及ClinRO总评分均低于对照组(P<0.05)。结论:楂曲合剂可明显改善PDS饮食内停证患者的临床症状,缓解餐后饱胀、早饱的症状程度,并减少其发作频率,亦可改善患者整体健康状态。 展开更多
关键词 餐后不适综合征 功能性消化不良 饮食内停证 楂曲合剂 疗效评价
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基于正虚毒伏探析防治溃疡性结肠炎复发的临床思路
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作者 马燕颜 陈立基 +1 位作者 吴文斌 赵喜颖 《广州中医药大学学报》 2026年第1期257-261,共5页
溃疡性结肠炎是消化科的难治性疾病,易反复发作,其病程迁延不愈。溃疡性结肠炎属于中医学“痢疾”“泄泻”等范畴。中医认为,正气亏虚、毒邪深伏是其根本原因。溃疡性结肠炎复发的机制如下:正气亏虚是发病之本,湿热瘀蕴结成毒是病理基础... 溃疡性结肠炎是消化科的难治性疾病,易反复发作,其病程迁延不愈。溃疡性结肠炎属于中医学“痢疾”“泄泻”等范畴。中医认为,正气亏虚、毒邪深伏是其根本原因。溃疡性结肠炎复发的机制如下:正气亏虚是发病之本,湿热瘀蕴结成毒是病理基础,其病位在肠络。防治溃疡性结肠炎复发当以扶正解毒、清热利湿、化瘀通络、疏肝理气为原则。温补脾肾以扶正,常以六君子汤、参苓白术散、理中汤为基础方进行加减;清热解毒常用白花蛇舌草、黄连,托毒排脓多配伍黄芪、薏苡仁;祛湿多选用性味辛香温燥之木香、砂仁、藿香、草豆蔻,且应适当加用防风、藿香等风药;理气活血可选用芍药汤为基础方,养血通络酌用丹参、当归、鸡血藤等;疏肝行气常用柴胡、香附、佛手之类,或选用花类药如玫瑰花、绿萼梅、厚朴花、合欢花等。临证治疗应虚实兼顾,标本同治,以达到减少复发次数和延迟复发的治疗目的。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 复发 正气亏虚 毒邪深伏 扶正解毒 清热利湿 化瘀通络 疏肝理气
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基于“态靶辨证”理论探讨药对治疗溃疡性结肠炎研究进展
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作者 钱力 樊文彬 +1 位作者 豆远群 黄亿 《河南中医》 2026年第1期21-28,共8页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的主要症状为腹泻、便血、腹痛,可作为“症靶”。在态靶辨证理论下,使用症靶药物应尽量符合分态,药对打靶时也应遵循该原则,方可发挥中医因人施治的优势。具体则言,针对UC的三大“症靶”,已有相应... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的主要症状为腹泻、便血、腹痛,可作为“症靶”。在态靶辨证理论下,使用症靶药物应尽量符合分态,药对打靶时也应遵循该原则,方可发挥中医因人施治的优势。具体则言,针对UC的三大“症靶”,已有相应药对展现出独特疗效;补骨脂-肉豆蔻药对通过温肾暖脾、固肠止泻,对UC腹泻具有专一性疗效;三七-白及药对通过止血不留瘀、敛疮护肠络,对UC便血展现出良好潜力;延胡索-白芷药对通过通络止痛,对UC腹痛具有应用价值。当前,关于药对治疗UC的研究存在以下问题:(1)在“症靶”层面,UC作为西医病名,与中医以“虚劳”等症状命名的疾病体系存在差异,这些中医症状能否作为UC精准治疗的“症靶”,其科学内涵与对应关系亟待阐明;(2)在研究内容上,现有文献多聚焦于药对的分子机制,而对其协同增效的临床验证,以及对特定症状的疗效评估则相对薄弱。未来,UC药对的研究应转向更高层次的临床与转化应用,一方面,需通过高质量的临床试验及动物研究,深入探索UC药对的协同增效规律及其“症靶”潜力;另一方面,应重视中医适宜技术带来的新机遇,灌肠、栓剂等直肠给药途径,不仅能显著提高部分药物的生物利用度,也为药对研究开辟了新路径。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 “态靶辨证” “症靶” 药对 补骨脂-肉豆蔻 三七-白及 延胡索-白芷
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柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床研究
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作者 袁帅强 侯留法 +2 位作者 王菲 赵雷 娄静 《河南中医》 2026年第1期35-40,共6页
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊及胶体果胶铋胶囊,研究组在对照组治疗的基础上联合柴胡加... 目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将120例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊及胶体果胶铋胶囊,研究组在对照组治疗的基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清胃功能指标[胃泌素17(gastrin 17 antigen,G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)]和胃黏膜组织病理评分。结果:两组患者治疗后胃脘灼热、胃脘痞闷、纳呆食少、神疲乏力、口苦口臭及总分均低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后G-17、PGⅠ和PGⅡ水平分别为(385.43±31.02)ng·L^(-1)、(122.15±12.09)ng·L^(-1)和(25.62±3.26)ng·L^(-1),高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后ET-1、CRP、IL-6和TNF-α水平为(65.52±7.53)ng·L^(-1),低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项胃黏膜组织病理评分均低于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗慢性萎缩性胃炎,可有效改善患者的临床症状、胃功能指标、炎症反应及胃黏膜病理状态。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 柴胡加龙骨牡蛎汤加味 奥美拉唑肠溶胶囊 胶体果胶铋胶囊 中西医结合疗法 《伤寒论》 张仲景
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黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎
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作者 贾彩霞 张红雨 +4 位作者 冯亚楠 王磊 赵雷 王菲 娄静 《河南中医》 2026年第2期188-193,共6页
目的:观察黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取河南省中西医结合医院2022年12月至2023年12月收治的80例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例... 目的:观察黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取河南省中西医结合医院2022年12月至2023年12月收治的80例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予瑞巴派特胶囊,反酸、烧心明显者加用奥美拉唑肠溶胶囊,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减联合艾灸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后胃镜病理评分、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)]、胃黏膜组织学指标[表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及一氧化氮(nitric oxide,NO)]。结果:两组患者治疗后慢性炎症、腺体萎缩、肠化生等胃镜病理评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后EGF、NO水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎,能够显著改善胃肠道症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 脾胃虚寒证 黄芪建中汤 艾灸 《金匮要略》 张仲景
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浅探黄疸治法中的消瘀观
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作者 李木兰 马祺鑫 +4 位作者 石丹丹 张毅 刘杰 易亚乔 艾碧琛 《河北中医》 2026年第1期136-140,共5页
中医学中的黄疸病机以湿、热、瘀、毒为中心,证型多样、治疗方法多样。从张仲景时期开始,黄疸病机即有“瘀”之论,黄疸中的瘀血理论渐被发展深入、广泛认识。古代学者未明确指出活血化瘀之法在黄疸中的应用,然黄疸的治疗用药中,不难看... 中医学中的黄疸病机以湿、热、瘀、毒为中心,证型多样、治疗方法多样。从张仲景时期开始,黄疸病机即有“瘀”之论,黄疸中的瘀血理论渐被发展深入、广泛认识。古代学者未明确指出活血化瘀之法在黄疸中的应用,然黄疸的治疗用药中,不难看出治黄疸时对于瘀血的调理。黄疸治疗用药中,除了有直接活血化瘀之药外,还大量加减配伍着清热药、理气药、祛湿化痰药,思考其中联系,发现这些药物发挥着泄热以除瘀血、理气以活血、化积痰以活血的作用,在黄疸病中治疗不同程度的瘀血。 展开更多
关键词 黄疸 活血化瘀 清热 理气 化痰
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国医大师严世芸基于脏腑气血辨证论治双心病经验
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作者 陆兆嘉 陈丽云 严世芸(指导) 《中国中医药信息杂志》 2026年第2期138-142,共5页
本文叙述并分析国医大师严世芸教授基于脏腑气血辨证论治双心病的学术思想与经验。双心病是指在冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础上兼有焦虑抑郁,病位在心,广涉五脏,具体表现为心肺同病、心脾不调、心肝不和、心肾不交。严世芸教授提出... 本文叙述并分析国医大师严世芸教授基于脏腑气血辨证论治双心病的学术思想与经验。双心病是指在冠状动脉粥样硬化性心脏病的基础上兼有焦虑抑郁,病位在心,广涉五脏,具体表现为心肺同病、心脾不调、心肝不和、心肾不交。严世芸教授提出“圆机活法,和而为用”的核心治法,创新构建了中医藏象辨证论治体系,和调五脏气血,并注重扶正祛邪,攻补兼施,以达精、气、神和谐。严世芸教授先治其心,兼顾理肺、补中、调肝、益肾,疗效显著。 展开更多
关键词 双心病 脏腑 气血 名医经验 严世芸
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