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邱健行教授脾胃-肝中运调和学术思想辨证机要
1
作者 魏东 孙正平 邱健行 《中西医结合肝病杂志》 2026年第1期77-79,共3页
“脾胃-肝相关互连”是邱健行教授学术思想的重要内容。邱健行教授临证脾胃肝胆疾病50余年,在调肝治脾方面积累了丰富的临床经验,并形成了独具岭南特色的学术思想。邱健行教授认为人身气机平衡在于中运调和,和之关键在于脾胃-肝,脾、胃... “脾胃-肝相关互连”是邱健行教授学术思想的重要内容。邱健行教授临证脾胃肝胆疾病50余年,在调肝治脾方面积累了丰富的临床经验,并形成了独具岭南特色的学术思想。邱健行教授认为人身气机平衡在于中运调和,和之关键在于脾胃-肝,脾、胃、肝在人体位居中间,承启上下,是运转气机的重要中枢。治疗上健脾不离疏肝,调肝不忘护脾,以疏肝通降治法,对急慢性胃炎、肠炎、肝硬化、上消化道出血等用药独具岭南特色。本文对邱健行教授“脾胃-肝中运调和”学术思想及岭南经验用药进行了系统总结。 展开更多
关键词 脾胃-肝相关互连 中运调和 岭南
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茵陈蒿汤对胆汁淤积性肝损伤的干预作用及调控机制 被引量：1
2
作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期71-80,共10页
胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存... 胆汁淤积性肝损伤是指由各种原因导致的胆汁生成、分泌和排泄障碍诱发胆汁淤积,进而引起肝脏损伤、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病,可进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭甚至导致死亡。目前临床治疗的首选药物为熊去氧胆酸,但存在不良反应和部分患者不耐受的现实问题。茵陈蒿汤是中医治疗黄疸阳黄证的代表方剂,具有“清热利湿退黄”等功效,在长期临床应用中表现出了良好的疗效,且现代药理学研究发现该方具有抗炎、抗氧化、调节胆汁酸平衡、抑制肝细胞凋亡等保肝作用。对近年茵陈蒿汤治疗胆汁淤积性肝损伤的相关临床及动物实验研究进行整理归纳后发现,茵陈蒿汤可通过调节胆汁酸代谢与排泄、减轻炎症反应、抑制氧化应激、缓解内质网应激(ERS)、抑制肝细胞凋亡、保护肠道黏膜屏障等作用机制干预胆汁淤积性肝损伤的疾病进程。通过对目前研究证实的茵陈蒿汤调控胆汁淤积性肝损伤相关分子机制进行系统阐述,以期为茵陈蒿汤的临床应用和深入研究提供参考。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 胆汁淤积 胆汁酸代谢与排泄 炎症反应 细胞凋亡
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功能性便秘中医药临床及基础研究现状
3
作者 柯晓 袁建业 +6 位作者 赵培琳 方文怡 刘启鸿 卞立群 任彦 柯敏辉 唐旭东 《中医杂志》 北大核心 2026年第3期277-282,313,共7页
对中医药治疗功能性便秘(FC)文献进行综述,探讨FC中医药研究现状。发现临床研究多涉及中医证候、疗效研究,目前FC证候研究局限并缺乏高质量循证医学证据。现有循证医学证据显示中药内服、外治、针刺、穴位贴敷、埋线、推拿等治疗方法均... 对中医药治疗功能性便秘(FC)文献进行综述,探讨FC中医药研究现状。发现临床研究多涉及中医证候、疗效研究,目前FC证候研究局限并缺乏高质量循证医学证据。现有循证医学证据显示中药内服、外治、针刺、穴位贴敷、埋线、推拿等治疗方法均能不同程度改善FC临床症状,临床疗效显著,且中西医结合疗法在FC的治疗中可产生协同效应。FC机制研究聚焦两大方向:一是动物造模,构建不同分型及中医病证结合模型,既评价药效,又揭示FC病理生理与中医证候的生物学基础;二是多组学整合,运用系统生物学、网络药理学、代谢组学、宏基因组学等手段,系统阐明中药(复方、单味药、活性成分)通过调控肠神经、胃肠动力、水液代谢、肠屏障、炎症及菌群代谢产物网络发挥治疗作用的分子靶点与信号通路。通过对FC的中医药研究现状进行分析,提出未来FC中医药研究的方向。 展开更多
关键词 功能性便秘 中医药疗法 临床疗效 作用机制 文献综述
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四逆散调控肠道菌群抗CUMS大鼠抑郁及肝损伤的机制
4
作者 李君玲 张岩 +7 位作者 王蕾 齐放 陈振振 陈天星 刘宇航 王雪莹 汤献文 李玉波 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期33-40,共8页
目的:基于肠道菌群探索四逆散抗抑郁及肝损伤的疗效与机制。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组(M)、四逆散组(MS,2.5 g·kg^(-1))和氟西汀组(MF,2 mg·kg^(-1)),除正常组外,其他3组给予慢性不可预知温和应激(CUMS),... 目的:基于肠道菌群探索四逆散抗抑郁及肝损伤的疗效与机制。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组(M)、四逆散组(MS,2.5 g·kg^(-1))和氟西汀组(MF,2 mg·kg^(-1)),除正常组外,其他3组给予慢性不可预知温和应激(CUMS),8周后进行旷场实验、糖水偏好实验,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)、脂多糖(LPS)、连蛋白(Zonulin)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、海马和前皮层γ-氨基丁酸(GABA)及海马脑源性神经营养因子(BDNF)含量,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)实验检测海马BDNF含量,紫外-乳酸脱氢酶法检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移(AST)含量,电子显微镜观察肠上皮超微结构,16S rDNA高通量测序技术检测大鼠粪便肠道菌群。结果:与正常组比较,模型组大鼠糖水偏好度明显降低(P<0.05),与模型组比较,四逆散组糖水偏好度明显增加(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠海马GABA蛋白、BDNF mRNA含量明显减低(P<0.05);与模型组比较,四逆散组二者明显升高(P<0.05,P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠血液LPS、Zonulin含量明显增加(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,四逆散组Zonilin含量明显降低(P<0.05)。空肠黏膜超微结构在各组无明显变化,与正常组比较,模型组回肠、结肠黏膜紧密连接变宽、模糊,微绒毛稀疏、变短,上皮细胞内线粒体肿胀、脊断裂,四逆散组与氟西汀组较模型组明显改善。16S rDNA高通量测序结果显示四逆散组可改善CUMS导致的拟杆菌门和变形菌门紊乱,并且相关分析显示拟杆菌门和变形菌门与抑郁症指标、肝功能及肠黏膜通透性均具有显著相关性。结论:四逆散通过改善CUMS大鼠拟杆菌门和变形菌门肠道菌群紊乱,抑制肠黏膜通透性增加,从而发挥抗抑郁及肝损伤的治疗效果。 展开更多
关键词 四逆散 抑郁症 肝损伤 肠道菌群 肠黏膜通透性
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国医大师洪广祥“内外相因”论治哮喘经验探析
5
作者 喻强强 鲍梦婕 +8 位作者 曹邦卿 叶超 孙朋 李轩 余建玮 沈建丽 张一鸣 江帆 薛汉荣 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期26-30,共5页
国医大师洪广祥教授创新性提出支气管哮喘(简称哮喘)“内外相因”发病观,其中气阳虚弱与痰瘀伏肺是内因,外感六淫是外因,具体有三层内涵:气阳虚弱为哮喘反复发作的根本内因,即发病的源头,是发病之“源”;痰瘀伏肺为哮喘频发的潜在内因,... 国医大师洪广祥教授创新性提出支气管哮喘(简称哮喘)“内外相因”发病观,其中气阳虚弱与痰瘀伏肺是内因,外感六淫是外因,具体有三层内涵:气阳虚弱为哮喘反复发作的根本内因,即发病的源头,是发病之“源”;痰瘀伏肺为哮喘频发的潜在内因,即发病的根基,是发病之“根”;外感六淫易诱发哮喘,即发病的外因,是发病之“因”。该观点在慢性肺系疾病普遍适用。“益气温阳护卫”“疏利气机、涤痰行瘀”“疏散外邪”三法理论上相互联系,实践中相互融合,既解“正虚邪乘”“内外相合”“邪有从化”之势,又继承洪教授“全程温法治哮病”经验和“治肺不远温”学术观点。 展开更多
关键词 国医大师 洪广祥 支气管哮喘 临床经验 “内外相因”
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中医重要脾胃理论的传承及病证研究现状
6
作者 胡玲 王凤云 +4 位作者 唐旭东 张北华 代云凯 陈昫 李世琪 《中医杂志》 北大核心 2026年第1期87-94,共8页
系统梳理了中医重要脾胃理论(脾虚理论、脾胃湿热理论、肝脾不调理论)的核心内涵以及理论传承脉络,发现中医重要脾胃理论均历经了经典奠基→治法完善→病机体系化→现代创新的过程。脾胃理论的创新实现了从单一补脾到调中动态平衡、脾... 系统梳理了中医重要脾胃理论(脾虚理论、脾胃湿热理论、肝脾不调理论)的核心内涵以及理论传承脉络,发现中医重要脾胃理论均历经了经典奠基→治法完善→病机体系化→现代创新的过程。脾胃理论的创新实现了从单一补脾到调中动态平衡、脾胃局部到五脏气机圆运动的飞跃。现代病证结合研究方面,发现脾虚证与胃肠黏膜屏障损伤、代谢紊乱以及幽门螺杆菌相关胃病基因多态性差异等密切相关;脾胃湿热证与能量代谢亢进、炎症因子及水通道蛋白表达异常等密切相关;肝脾不调证则主要与脑-肠轴失调、菌群-代谢紊乱相关。提出脾胃病证未来的研究需进一步揭示脾胃病证的潜在多维差异生物学特征,从而推动中医脾胃学科现代化发展。 展开更多
关键词 脾胃理论 脾虚证 脾胃湿热证 肝脾不调证
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中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率影响
7
作者 李东彩 刘继洪 +1 位作者 宋少英 杨焱 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期108-111,共4页
目的观察中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率的影响。方法选取2020年4月—2021年12月在佛山市中医院治未病中心就诊的100例阴虚火旺型不寐患者为对象,采用分层法随机分为两组。唑吡坦组(50例,脱落3例)给予唑吡... 目的观察中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型失眠的疗效及对近期复发率的影响。方法选取2020年4月—2021年12月在佛山市中医院治未病中心就诊的100例阴虚火旺型不寐患者为对象,采用分层法随机分为两组。唑吡坦组(50例,脱落3例)给予唑吡坦治疗,中医疗法组(50例,脱落1例)在唑吡坦组基础上给予中医疗法治疗。统计两组疗效和近期复发率,检测两组睡眠进程、睡眠结构的主要参数,评估两组生命质量综合评定问卷(GQOL-74)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医症状评分的差异。结果中医疗法组总有效率为91.84%(45/49)高于唑吡坦组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组睡眠进程、睡眠结构的主要参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、觉醒次数(wake times,AT)、S1%、S2%、快速眼动(REM%)治疗后下降,中医疗法组较唑吡坦组更低(P<0.05);两组总睡眠时间(total sleep time,TSA)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、S4%治疗后升高,中医疗法组较唑吡坦组更高(P<0.05)。治疗前,两组GQOL-74评分、中医症状评分、PSQI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组PSQI评分、中医症状评分治疗后下降,中医疗法组较唑吡坦组更低(P<0.05);两组GQOL-74评分治疗后升高,中医疗法组较唑吡坦组更高(P<0.05)。停药4周,中医疗法组治愈患者复发率为20.00%(4/20)低于唑吡坦组的61.54%(8/13),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医疗法辅助唑吡坦治疗阴虚火旺型不寐可有效改善失眠症状,调节睡眠进程和睡眠结构,提高生活质量,减少近期复发率。 展开更多
关键词 中医疗法 阴虚火旺型 失眠 睡眠进程 睡眠结构 复发
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茵陈蒿汤调控细胞焦亡干预胆汁淤积性肝损伤的机制
8
作者 王琳琳 朱正望 +4 位作者 赵静涵 马瑞雪 王兵 朱平生 苗明三 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第1期55-62,共8页
目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型... 目的:探索茵陈蒿汤通过调控胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)细胞焦亡信号通路干预α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导的胆汁淤积性肝损伤的作用机制。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、熊去氧胆酸组和茵陈蒿汤组(n=10),除空白组外均予ANIT溶于橄榄油灌胃造模后,给药组分别予熊去氧胆酸(0.1 g·kg^(-1))和茵陈蒿汤(9.23 g·kg^(-1))灌胃给药,空白组和模型组予等量纯水,每天1次,连续3 d;取材时留取血液与肝脏组织,全自动生化分析仪检测血清肝功能水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理学变化;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肝组织白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织IL-1β、IL-18、TGR5、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、Caspase-1、Gasdermin家族蛋白D(GSDMD)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝组织TGR5、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)水平显著升高(P<0.01);肝脏病理显示炎症细胞浸润,肝细胞肿胀和胆管上皮细胞增生;肝组织中IL-1β、IL-18水平显著升高(P<0.01),TGR5 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01),IL-18、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著升高(P<0.01),IL-1β、NLRP3 mRNA表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达显著升高(P<0.01),GSDMD蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,熊去氧胆酸组血清中AST、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),ALT水平明显降低(P<0.05),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-1β、IL-18、ASC mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05),NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);茵陈蒿汤组血清中ALT、AST、ALP、TBA、TBil水平显著降低(P<0.01),肝组织中IL-1β、IL-18水平显著降低(P<0.01),IL-1β、NLRP3、ASC、Caspase-1、GSDMD mRNA表达显著下降(P<0.01),IL-18 mRNA表达明显下降(P<0.05),TGR5 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.01),Caspase-1、GSDMD蛋白表达明显下降(P<0.05);给药组肝脏病理均表现出炎症细胞浸润减少,肝细胞肿胀减轻和胆管上皮细胞增生缓解。结论茵陈蒿汤可通过调控TGR5/NLRP3/Caspase-1信号通路介导的肝细胞焦亡反应,改善ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤。 展开更多
关键词 茵陈蒿汤 细胞焦亡 胆汁淤积 肝损伤 胆汁酸G蛋白偶联受体5(TGR5)/NOD样受体蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)信号通路
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“肝郁脑衰”假说的理论演变及其实证研究
9
作者 韩贺云 詹向红 +5 位作者 侯俊林 刘永 赵紫薇 秦中朋 王玮 王巨擘 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第1期10-15,共6页
本研究聚焦“肝郁脑衰”假说,系统阐述其理论构建及实证过程。基于中医典籍中肝脑经络联系与情志致病理论,梳理从单一负性情绪(愤怒)到复合负性情绪,再到长期负性情绪积累的演进轨迹,揭示“长期负性情绪积累引发肝郁,通过气血失和、脑... 本研究聚焦“肝郁脑衰”假说,系统阐述其理论构建及实证过程。基于中医典籍中肝脑经络联系与情志致病理论,梳理从单一负性情绪(愤怒)到复合负性情绪,再到长期负性情绪积累的演进轨迹,揭示“长期负性情绪积累引发肝郁,通过气血失和、脑髓失养等路径导致脑功能衰退”的核心机制。通过分析动物实验、正常人群与患者认知评估等多维度实证研究,证实该假说在中医理论框架内的自洽性及现代科学依据:长期负性情绪积累可加速脑老化,肝郁与认知功能早期改变密切相关,疏肝法干预有效。本研究为脑老化相关疾病的防治提供新视角与思路。 展开更多
关键词 肝郁脑衰 脑老化 负性情绪积累 认知功能障碍 疏肝法
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基于古典文献的脾胃病学科发展现代研究概况
10
作者 丁侃 陈婷 +3 位作者 何慧玲 许雯 周鸯 唐旭东 《中医杂志》 北大核心 2026年第2期153-158,共6页
系统梳理近20年来关于脾胃病学科发展的古典文献研究现状。脾胃病学科发展方面,脾胃病及各具体疾病相关理论的发展大致可分为先秦两汉的奠基阶段、魏晋至唐宋的发展阶段、金元时期的鼎盛阶段、明清时期的完善阶段,经典理论则呈现既传承... 系统梳理近20年来关于脾胃病学科发展的古典文献研究现状。脾胃病学科发展方面,脾胃病及各具体疾病相关理论的发展大致可分为先秦两汉的奠基阶段、魏晋至唐宋的发展阶段、金元时期的鼎盛阶段、明清时期的完善阶段,经典理论则呈现既传承有序,又学派间争鸣的融合态势;脾胃病相关病名从一病多名、多病混称,逐步衍变至指代明晰,再到规律命名。脾胃病辨治思想方面,通过梳理各病种辨治关键节点,发现历代医家开展的文献整理结合临床实践推动了脾胃病辨治体系化发展。在文献整理类编的基础上,出版了《中医临床病证大典·脾胃病卷》《历代名家脾胃病医论医案集萃》等专科著作。现代技术应用方面,尝试利用现代生物信息学技术阐释“内伤脾胃,百病由生”等经典理论。基于现状提出未来应深化文史与临床互证相关研究,引入循证医学理念与方法对古籍中的诊疗方案开展科学评价,依托现代信息技术革新古籍利用方式,以促进古典文献在现代脾胃病诊疗中应用。 展开更多
关键词 脾胃病 古籍 学科发展史
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二参真武汤对慢性心力衰竭miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴及心肌纤维化指标的临床疗效
11
作者 葛岚 朱振鹏 +4 位作者 王新悦 程丹 刘玉龙 张毛毛 程晓昱 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第3期157-165,共9页
目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(... 目的:探讨二参真武汤治疗慢性心力衰竭(以下简称心衰)心肾阳虚血瘀证的临床疗效及对miR-423-5p/Smad7/转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads轴和心肌纤维化指标的调节作用。方法:以114例射血分数降低的心衰(HFrEF)和射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组57例。对照组给予达格列净片、沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔及螺内酯等常规治疗,观察组在对照组基础上加用二参真武汤治疗;疗程8周。观察两组治疗前后6 min步行距离(6MWT)、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左心室缩短分数(FS)、miR-423-5p、Smad7、Smad2、Smad3、Smad4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原(Co Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)、心肌组织纤连蛋白(Fn)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) mRNA,评价心功能疗效和药物安全性。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者NT-proBNP、Ang Ⅱ、miR-423-5p、Smad2、Smad3、Smad4、TGF-β1、Col Ⅰ、Col Ⅲ、Fn及α-SMA mRNA明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组上述指标水平更低(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组Smad7明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组Smad7更高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后两组MLHFQ评分明显下降,6MWT明显升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组MLHFQ评分明显降低(P<0.05),6MWT明显升高(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后对照组LVEF、FS明显升高(P<0.05),观察组LVIDd、LVIDs明显减少,LVEF、FS明显升高(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组LVIDd、LVIDs明显降低(P<0.05),LVEF、FS明显升高(P<0.05)。观察组心功能疗效总有效率为90.38%(47/52),高于对照组的70.59%(36/51)(X2=8.273,P<0.05)。研究过程中没有发现服用二参真武汤相关不良反应。结论:采用二参真武汤治疗HFrEF、HFmrEF(心肾阳虚血瘀证)患者,能提高心功能,改善运动耐量和生活质量,调节神经内分泌因子,还能减缓/逆转心肌重构,其作用机制可能与调节miR-423-5p/Smad7/TGF-β1/Smads轴,抑制α-SMA、Fn表达,减轻心肌纤维化有关,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚血瘀证 二参真武汤 心肌纤维化 转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路 miR-423-5p SMAD7 纤连蛋白 Α-平滑肌肌动蛋白
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基于“调肺气”理论探讨儿童肺系疾病的防治
12
作者 戴启刚 卢志远 +2 位作者 窦玉珠 林丽丽 汪受传 《南京中医药大学学报》 北大核心 2026年第1期19-25,共7页
根据肺气的宣发肃降功能与儿童肺系疾病特点,总结儿童肺系疾病“肺气失调”的关键病机,同时兼顾儿童体质特点与病机兼夹情况,提出“小儿肺系疾病证治以调肺气为纲”的学术观点,形成以调肺气为核心、多脏腑气机同调的证治体系。临证遵循... 根据肺气的宣发肃降功能与儿童肺系疾病特点,总结儿童肺系疾病“肺气失调”的关键病机,同时兼顾儿童体质特点与病机兼夹情况,提出“小儿肺系疾病证治以调肺气为纲”的学术观点,形成以调肺气为核心、多脏腑气机同调的证治体系。临证遵循“辨病机-立主法-佐兼法”的辨治思路,一方面,需精准辨识肺气失宣、肺失肃降、肺气不足的核心病机,对应施以宣发肺气、肃降肺气、补益肺气的调气主法;另一方面,针对特禀质儿童伏风内潜的发病特点,以及儿童肺系疾病的继发病变,需兼顾肺脾、肺肾、肺肝的脏腑关联,辅以消风调气、培土生金、金水相生、抑木宁金之法,从而达成标本同治的治疗目标,为儿童肺系疾病的临床防治提供理论参考与实践依据。 展开更多
关键词 儿童 肺系疾病 调肺气 肺气 宣发肃降 伏风 调气消风法
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“和肝调肺”法治疗溃疡性结肠炎的中西医理论溯源
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作者 杨丽 盖明辉 +2 位作者 臧思源 左韬 李忠卓 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期52-56,共5页
“和肝调肺”治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)源于唐宗海所著的《血证论》及《痢症三字诀》。其中医理论渊源可追溯至《内经》时期,主要体现在肝、肺与大肠之传导功能的关系上。肝之疏泄影响大肠传导功能的依据有:肝脉走于大肠... “和肝调肺”治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)源于唐宗海所著的《血证论》及《痢症三字诀》。其中医理论渊源可追溯至《内经》时期,主要体现在肝、肺与大肠之传导功能的关系上。肝之疏泄影响大肠传导功能的依据有:肝脉走于大肠,肝与大肠五行属性相关,肝与大肠的六经开阖枢相关。肺之宣发肃降影响大肠传导功能的依据有:肺与大肠经脉相通,肺与大肠脏腑相表里,肺的气机升降与大肠传导功能相关。“和肝调肺”法治疗UC的现代医学基础是肝-肠轴、肺-肠轴。肝-肠轴主要体现在肠道菌群产生的内毒素与肝脏之间的相互作用及胆汁酸代谢在肝肠循环中的作用。肺-肠轴的关键是肺肠黏膜免疫、肺肠菌群及肠道菌群代谢物对肺的影响。 展开更多
关键词 和肝调肺 溃疡性结肠炎 肝肠轴 肺肠轴 肠道菌群
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慢性疲劳综合征患者睡眠脑电特征研究
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作者 陈敏 张振贤 +5 位作者 李俊锋 蒋天君 史佳宁 王靖涵 封鑫宇 沈汇文 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期82-86,I0002,共6页
目的探究慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者的睡眠脑电特征。方法纳入慢性疲劳综合征患者126例、慢性疲劳组与健康对照组各25例。通过多导睡眠监测收集受试者的睡眠参数及脑电信号,通过疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS... 目的探究慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者的睡眠脑电特征。方法纳入慢性疲劳综合征患者126例、慢性疲劳组与健康对照组各25例。通过多导睡眠监测收集受试者的睡眠参数及脑电信号,通过疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)睡眠质量积分以及MoCA认知功能量表评估疲劳程度,睡眠质量以及认知功能,分析临床积分与睡眠脑电之间的相关性。结果CFS组FS-14积分、PSQI积分显著高于健康组与慢性疲劳组(P<0.01),MoCA积分显著低于健康组与慢性疲劳组(P<0.01)。慢性疲劳组FS-14积分、PSQI积分显著高于健康组(P<0.01,P<0.05)。各组多导睡眠监测参数[睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期时间(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(AT)、N1%、N2%、N3%、REM%]差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。脑电功率谱密度β波具有统计学差异,CFS组在N3期显著高于健康组(P<0.01)和慢性疲劳组(P<0.05)。结论CFS患者疲劳程度,睡眠障碍和认知功能损伤显著加重。睡眠障碍主要表现为睡眠效率降低,睡眠碎片化,浅睡眠增加,深睡眠减少,脑电出现特定的β频带功率升高表现,提示CFS患者存在中枢系统功能改变,且β频带可能是标志CFS脑动力学变化的潜在指标。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 认知功能 多导睡眠监测 脑电分析
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肝肺并治方对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织NLRP3通路的影响
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作者 杨丽 张继伟 +3 位作者 臧思源 盖明辉 李忠卓 胡占起 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期193-198,I0005,I0006,共8页
目的研究肝肺并治方对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis UC)大鼠结肠组织NLRP3通路的影响。方法SD大鼠(SPF级)65只(雄性),随机分为对照组(10只),造模组(55只),造模组采用三硝基苯磺酸(Trinitrobenzenesulfonic acid solution TNBS)加乙... 目的研究肝肺并治方对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis UC)大鼠结肠组织NLRP3通路的影响。方法SD大鼠(SPF级)65只(雄性),随机分为对照组(10只),造模组(55只),造模组采用三硝基苯磺酸(Trinitrobenzenesulfonic acid solution TNBS)加乙醇灌肠法建立UC大鼠模型。随机选取5只造模组大鼠用以评价造模成功,其余50只随机分为模型组、Mesalazine组、肝肺并治方低、中、高剂量组5组。不同干预因素灌胃后采集大鼠一部分结肠组织制作病理切片,一部分提取组织蛋白采用Western-Blot法检测结肠黏膜NLRP3、ASC、Caspase-1、Gasdermin D蛋白、IL-1β、IL-18的蛋白表达水平。结果在溃疡性结肠炎大鼠模型中NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β和IL-18均有不同程度的升高,而GSDMD降低。西药组对NLRP3、ASC和Caspase-1均有降低的作用,其中对NLRP3的作用最为显著。中药组的干预未明显降低NLRP3值,但其对ASC和Caspase-1的降低作用较西药组更为明显,其中中药中剂量组效果最佳。中药组和西药组对Caspase-1的干预效果相当,除中药中剂量组外西药组和其余中药组对于IL-1β的降低效果不明显,中药组和西药组均无明显降低IL-18的作用。GSDMD用药后则出现持续降低的趋势。结论肝肺并治方可调节溃疡性结肠炎大鼠NLRP3炎症小体,而其作用靶点在连接NLRP3与炎症因子的ASC和Caspase-1上。 展开更多
关键词 肝肺并治方 溃疡性结肠炎 NLRP3炎症小体
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益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞(慢性胃炎)临床预后及肠道菌群的影响
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作者 刘高仁 张欣 +1 位作者 王迎春 张勤生 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第1期34-37,共4页
目的探究益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞患者临床预后及肠道菌群的影响。方法选取脾胃虚弱型胃痞患者116例,随机分为对照组及观察组,每组58例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组的基础上加用益胃汤合麦门冬汤,疗程4周。分别于治疗... 目的探究益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞患者临床预后及肠道菌群的影响。方法选取脾胃虚弱型胃痞患者116例,随机分为对照组及观察组,每组58例。对照组给予四联疗法,观察组在对照组的基础上加用益胃汤合麦门冬汤,疗程4周。分别于治疗前后比较两组患者临床疗效、中医证候评分、血清指标、胃肠激素、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)转阴情况及肠道菌群。结果治疗后,观察组总有效率为94.83%(55/58),显著优于对照组(79.31%,46/58)(P<0.05),观察组Hp清除率为96.55%(56/58),对照组Hp清除率为86.21%(50/58);两组患者中医证候评分均显著降低(P<0.05),观察组评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者生长抑素(somatostatin,SS)及表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者胃泌素(gastrin,GAS)显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者双歧杆菌、乳杆菌较治疗前增加(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者葡萄球菌及肠球菌较治疗前减少(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论益胃汤合麦门冬汤对脾胃虚弱型胃痞患者临床疗效显著,可改善临床症状,减轻炎症反应,改善患者肠道菌群。 展开更多
关键词 益胃汤 麦门冬汤 脾胃虚弱型 胃痞 肠道菌群
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麻杏配伍类方差异性调控哮喘小鼠温度敏感TRP通道的作用机制
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作者 李梦雯 范玉浩 +1 位作者 范欣生 杨耀景 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第5期32-40,共9页
目的:探讨麻杏配伍类方(麻黄汤、三拗汤、麻杏石甘汤)在小鼠哮喘模型中对温度敏感瞬时受体电位(TRP)离子通道调控作用的差异性。方法:雌性C57BL/6小鼠60只,分为空白组、模型组、地塞米松组(0.75 mg·kg^(-1))、麻黄汤组(4.1 g·... 目的:探讨麻杏配伍类方(麻黄汤、三拗汤、麻杏石甘汤)在小鼠哮喘模型中对温度敏感瞬时受体电位(TRP)离子通道调控作用的差异性。方法:雌性C57BL/6小鼠60只,分为空白组、模型组、地塞米松组(0.75 mg·kg^(-1))、麻黄汤组(4.1 g·kg^(-1))、三拗汤组(2.7 g·kg^(-1))、麻杏石甘汤组(6.4 g·kg^(-1)),每组10只。采用卵清蛋白(OVA)复制哮喘小鼠模型,模型建立后第19~28天,各给药组灌胃给药(10 mL·kg^(-1)),空白组予生理盐水,每天1次。观察各组小鼠外周血嗜酸性粒细胞(EOS)和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)水平、呼吸间歇(Penh)值变化、肺组织病理损伤,蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测小鼠肺组织高温敏感通道TRPV1、TRPV3和低温敏感通道TRPA1、TRPM8蛋白与mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠表现出典型的哮喘表型,外周血EOS和BALF中WBC水平、Penh值明显升高(P<0.05,P<0.01),肺组织损伤严重。与模型组比较,三方干预后均可不同程度减轻模型小鼠的哮喘表型(P<0.05,P<0.01)。与空白组比较,模型组小鼠肺组织TRPV1、TRPA1蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型组比较,麻杏石甘汤、三拗汤组TRPV1、TRPA1蛋白表达明显下调(P<0.05,P<0.01),且两方组间比较,麻杏石甘汤组TRPV1蛋白表达降低更显著(P<0.01),三拗汤组TRPA1蛋白表达降低更显著(P<0.01),麻黄汤组未见明显调控作用。进一步检测结果表明,与空白组比较,模型组TRPV3、TRPM8蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型组比较,麻杏石甘汤、三拗汤组TRPV3、TRPM8蛋白表达显著下调(P<0.01),两方组间比较,麻杏石甘汤组TRPV3蛋白表达降低更明显(P<0.05),三拗汤组TRPM8蛋白表达降低更显著(P<0.01)。与空白组比较,模型组小鼠肺组织TRPV1、TRPV3、TRPA1、TRPM8 mRNA水平显著升高(P<0.01),三拗汤、麻杏石甘汤显著降低模型小鼠肺组织中TRPV1、TRPV3、TRPA1、TRPM8 mRNA水平(P<0.01),麻杏石甘汤组对高温敏感通道蛋白TRPV1、TRPV3的调控作用明显优于三拗汤组(P<0.05,P<0.01),三拗汤组对低温敏感通道蛋白TRPA1、TRPM8的调控作用明显优于麻杏石甘汤组(P<0.05,P<0.01)。结论:麻黄汤、三拗汤、麻杏石甘汤均可减轻哮喘小鼠哮喘气道炎症,麻黄汤未表现出对TRPV1、TRPA1的调控作用,麻杏石甘汤偏于调节高温敏感TRPV1、TRPV3通道,三拗汤偏于调节低温敏感TRPA1、TRPM8通道。 展开更多
关键词 麻黄汤 三拗汤 麻杏石甘汤 温度敏感瞬时受体电位离子通道 差异性调控作用
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基于“土得木而达”探讨疏肝和胃汤治疗萎缩性胃炎临床疗效观察
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作者 杨辉 谷会廷 刘丽丽 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第3期90-93,共4页
目的基于“土得木而达”理论探讨疏肝和胃汤对肝胃不和型萎缩性胃炎疗效及对中医证候的影响。方法选取2020年2月—2024年1月接受诊疗的萎缩性胃炎患者90例进行对照试验。调查一般资料,按照就诊先后顺序,使用随机编号分组。对照组(45例)... 目的基于“土得木而达”理论探讨疏肝和胃汤对肝胃不和型萎缩性胃炎疗效及对中医证候的影响。方法选取2020年2月—2024年1月接受诊疗的萎缩性胃炎患者90例进行对照试验。调查一般资料,按照就诊先后顺序,使用随机编号分组。对照组(45例)采用常规治疗;在此基础上,观察组(45例)采用疏肝和胃汤。两组干预2周为1个疗程。比较两组临床疗效,治疗前后评价中医证候、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]。结果观察组总有效率高于对照组[95.56%(43/45)vs 82.22%(37/45)](P<0.05)。治疗2周,观察组胃部疼痛、情志不畅、食少纳呆、倦怠乏力等中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清IL-6、TNF-α、CRP水平较低(P<0.05),SAS评分和SDS评分水平较低(P<0.05)。结论基于“土得木而达”理论,疏肝和胃汤对肝胃不和型萎缩性胃炎的疗效确切,在减轻炎症、改善中医证候和调节心理状态等多个方面有益,值得推广应用。 展开更多
关键词 “土得木而达”理论 疏肝和胃汤 肝胃不和型 萎缩性胃炎
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人工智能与大模型算法在中医脾胃病研究中的应用
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作者 李敬华 祖雅琪 +1 位作者 刘张怡 唐旭东 《中医杂志》 北大核心 2026年第2期149-152,158,共5页
系统探讨了人工智能(AI)与大模型算法在中医脾胃病研究中的发展路径及创新应用,认为通过自然语言处理、深度学习等方法,可显著提升中医脾胃病文献的智能处理效率、深度知识挖掘及临床证据整合水平,有效支持临床决策,实现个性化治疗方案... 系统探讨了人工智能(AI)与大模型算法在中医脾胃病研究中的发展路径及创新应用,认为通过自然语言处理、深度学习等方法,可显著提升中医脾胃病文献的智能处理效率、深度知识挖掘及临床证据整合水平,有效支持临床决策,实现个性化治疗方案生成与疗效预测。基于对国内外脾胃病临床诊疗研究的比较与分析,提出未来需深化多模态数据融合、加强跨学科协作,并关注伦理规范,以推动中医脾胃病研究的标准化、智能化及国际化进程,为AI赋能中医药传承创新提供重要理论指导与实践参考。 展开更多
关键词 人工智能 大模型算法 中医脾胃病
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从内源性抗菌肽研究尿感方对膀胱上皮细胞感染早期防御响应的影响
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作者 贺敏 蒋健 +3 位作者 朱盼盼 乔昀 陈君灏 张雯霞 《西部中医药》 2026年第1期12-16,共5页
目的:从内源性抗菌肽(antimicrobial Peptides,AMPs)的表达观察尿感方对膀胱上皮细胞(bladder epithelial cells,BECs)感染早期防御响应的影响,并从IL-6/Stat3信号通路探讨其作用机理。方法:采用RT-PCR法检测尿道致病性大肠杆菌感染早期... 目的:从内源性抗菌肽(antimicrobial Peptides,AMPs)的表达观察尿感方对膀胱上皮细胞(bladder epithelial cells,BECs)感染早期防御响应的影响,并从IL-6/Stat3信号通路探讨其作用机理。方法:采用RT-PCR法检测尿道致病性大肠杆菌感染早期BECs内源性抗菌肽CAMP、DEFB1、脂质运载蛋白2(Lipocalin 2,LCN2)、核糖核酸酶4(Ribonuclease 4,RNases4)和RNase7 mRNA的表达,并观察细菌定植率,同时采用ELISA法检测白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平,蛋白免疫印迹法检测p-Stat3蛋白表达。结果:与模型组比较,5%、10%大鼠空白尿液组AMPs(CAMP、DEFB1、LCN2、RNases4和Nases7)的mRNA表达、细菌定植率、IL-6水平和p-Stat3表达均无明显差异(P>0.05);与5%大鼠空白尿液组比较,5%大鼠含药尿液组Nases7的mRNA表达上调(P<0.05);与10%大鼠空白尿液组比较,10%大鼠含药尿液组AMPs(CAMP、DEFB1、LCN2、RNases4和Nases7)的mRNA表达、IL-6水平和p-Stat3表达均上调(P<0.05),细菌定植率下降(P<0.05)。结论:尿感方能增加感染早期BECs的AMPs表达,强化BECs对病原菌的快速防御响应,减少细菌定植,其部分作用机制与IL-6/Stat3信号传导通路有关。 展开更多
关键词 尿路感染 膀胱上皮细胞 内源性抗菌肽 尿道致病性大肠杆菌 白细胞介素6 转录激活因子3 尿感方
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