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基于“气—元论”对古籍中治疗脑卒中后偏瘫穴位选用规律的解读
1
作者 黄荣铝 李景君 +4 位作者 宫凤英 李永春 张强 成云水 吕英 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期169-172,I0004,共5页
针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、... 针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、合谷、昆仑、手三里,共占总应用频次的50.22%。(2)从经脉角度分析,足少阳胆经应用频次最高,其次为手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阳膀胱经。(3)特殊穴中,交会穴使用频次最高,占总频次25.62%,其次为合穴与下合穴。(4)关联分析中“曲池-肩髃”组合的频率最高,其次为风市-足三里、足三里-悬钟、曲池-悬钟等。再立足于“气—元论”的角度去分析上述结果,可以从“阳明之降乃人身最大的降机”的阖阳明与“甲胆一降,相火下密,阳根深固”的降甲胆两大方面去阐释,更好地指导临床。 展开更多
关键词 脑卒中后遗症 数据挖掘 气—元论 阖阳明 降甲胆
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基于小胶质细胞介导的突触修剪功能探讨缺血性中风“毒损脑络”理论的病机内涵
2
作者 李娜 高永红 +1 位作者 高颖 刘珍洪 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期234-239,共6页
中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,... 中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,败坏形体,转化为毒,损伤脑络,王永炎院士提出中风病“毒损脑络”核心病机假说。脑络又分为脑血络和脑气络。毒蕴日久,过度激活小胶质细胞,一方面放大炎症反应,损伤脑血络导致“络损髓伤”(神经元和突触结构受损);另一方面扰乱突触间信息传递,损伤脑气络导致“络损神消”(神经功能障碍)。因此,小胶质细胞介导的突触修剪异常可能是“毒损脑络”病机演变的微观体现。本文通过系统探讨两者之间的内在关联,赋予“毒损脑络”以新的科学内涵,为中西医结合治疗缺血性中风提供了研究新靶点。 展开更多
关键词 毒损脑络 突触修剪 缺血性中风 小胶质细胞
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缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究现状
3
作者 高颖 蒋萍 曹克刚 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期229-233,共5页
缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经... 缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经元坏死,亚急性期至恢复期特征为内源性修复机制激活和神经功能网络重组。中医证候特征:血瘀证贯穿急性期至恢复期,与血管损伤/炎症标志物及其相关基因多态性显著相关;痰热证是急性期常见证候,与炎症/应激标志物、肠道菌群失调及氨基酸、脂质、核苷酸代谢紊乱显著相关;气虚证发生率随病程进展而升高,主要与能量代谢障碍相关。痰热证持续存在,和气虚证早期出现与神经功能预后不良存在显著相关性。综上所述,缺血性卒中随着病情的进展常呈现出“常变结合、时空交互”的病证关联特征。然而,该领域研究仍普遍存在研究设计欠规范、标准化工具缺乏、临床样本异质性显著及结果可重复性较低等问题。因此,推动病证关联特征研究不仅需要继续完善和推广标准化的诊断工具,更亟需建立病证关联特征研究的技术报告规范,以促进该领域研究的规范化进程,并实现多维度证据的系统性整合。 展开更多
关键词 缺血性卒中 病证特征 病证结合 痰热证 气虚证 血瘀证
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补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
4
作者 张燕 陈敏 +1 位作者 张华琳 谢珺婷 《大医生》 2026年第2期58-61,共4页
目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合... 目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合研究纳入与排除标准的病例98例。参照随机化原则,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,两组病例数保持均衡,各49例,以减少非研究因素对试验结果的干扰。对照组患者接受常规康复训练,观察组患者在对照组诊疗方案基础上实施补阳通络电针联合督灸治疗。两组患者均行持续4周的诊疗。比较两组患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力、手部功能及不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者Berg平衡量表(BBS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者改良Barthel指数(MBI)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者手部最大屈曲、伸展角度均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论对脑卒中后遗症偏瘫患者在常规康复训练的基础上,实施补阳通络电针联合督灸的效果较好,可有效改善患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力及手部功能,可为脑卒中后遗症偏瘫的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 补阳通络电针 督灸 脑卒中后遗症 偏瘫 肢体功能
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补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症临床疗效及安全性Meta分析
5
作者 周慧萍 温丹婷 《新中医》 2026年第1期143-148,共6页
目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT... 目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,效应量以比值比(OR)或均数差(MD)及95%置信区间(CI)表示。结果:共纳入9项RCT,762例患者。Meta分析显示,试验组总有效率高于对照组[OR=0.18,95%CI(0.11,0.29),P<0.00001];试验组神经功能缺损评分改善更显著[MD=-4.69,95%CI(-5.13,-4.25),P<0.00001];试验组全血黏度[MD=-0.97,95%CI(-1.17,-0.77),P<0.00001]、血浆黏度[MD=-1.81,95%CI(-1.99,-1.62),P<0.00001]及纤维蛋白原[MD=-0.71,95%CI(-0.85,-0.58),P<0.00001]均优于对照组;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95%CI(0.17,1.64),P=0.27]。结论:补阳还五汤联合西药可显著改善老年中风后遗症患者的神经功能及血液流变学指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年中风后遗症 补阳还五汤 临床疗效 不良反应 META分析
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针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响
6
作者 常克亮 郭前成 高菲 《河南中医》 2026年第2期312-318,共7页
目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均... 目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均给予多感官刺激疗法促醒,对症组另给予含有促醒药物的术后常规对症治疗,结合组在对症组治疗的基础上给予针刺联合苏合香丸治疗。观察两组格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑电图(electroencephalogram,EEG)评分、功能障碍(disorder functional scale,DFS)评分、脑水肿体积、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)以及4周内苏醒率、苏醒时间、昏迷相关并发症情况。结果:结合组治疗7 d和14 d后的GCS评分、EEG评分高于对症组,DFS评分低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d和14 d后脑水肿体积低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d、14 d后NSE、TNF-α水平低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组4周内苏醒率高于对症组,平均苏醒时间短于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组尿路感染、下肢静脉血栓、压力性损伤的发生率与对症组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:针刺联合苏合香丸治疗脑出血术后昏迷促醒效果较好,减轻脑水肿,改善患者脑电图评分,降低患者误吸、肺部感染、便秘等并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑出血 术后昏迷 针刺 苏合香丸 意识水平 脑电图评分 昏迷
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针刺治疗卒中后吞咽障碍对患者吞咽功能及生活质量的影响研究
7
作者 张雯舒 王宇 +3 位作者 陈飞宇 刘小平 吴玉丽 袁健辉 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期238-240,共3页
目的研究针刺应用于卒中后吞咽障碍患者对其吞咽功能及生活质量的影响。方法选取2023年1月—2024年2月医院诊治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机均分为两组,每组46例,对照组给予常规干预方法,观察组在对照组的基础上增加针刺治疗,治疗时间... 目的研究针刺应用于卒中后吞咽障碍患者对其吞咽功能及生活质量的影响。方法选取2023年1月—2024年2月医院诊治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机均分为两组,每组46例,对照组给予常规干预方法,观察组在对照组的基础上增加针刺治疗,治疗时间8周。观察比较两组患者的疗效、吞咽功能、食物的吞咽情况、生活质量以及不良反应情况。结果观察组总有效率95.65%(44/46)、显著高于对照组82.61%(38/46),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组洼田饮水试验(Water swallow test,WST)评分、标准吞咽功能评价量表(Standardized swallowing assessment,SSA)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组WST评分和SSA评分均显著低于对照组[(2.75±0.28)、(27.80±2.31)分vs(3.05±0.40)、(29.61±2.72)分](P<0.05)。治疗前两组Gugging吞咽功能评估量表(Gugging swallowing screen,GUSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组GUSS总分高于对照组[(11.78±3.47)分vs(9.62±2.81)分](P<0.05)。治疗前两组吞咽特异性生活质量量表(Swallowing quality of life,SWAL-QQL)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SWAL-QQL评分均显著高于对照组[(112.71±10.48)分vs(106.42±9.10)分](P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论针刺应用于卒中后吞咽障碍患者效果满意,能够显著提升患者的吞咽功能,改善食物的吞咽情况,提高其生活质量,并且安全性良好。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 针刺 吞咽功能 生活质量
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转录组学解析PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒作用机制
8
作者 孙雪 何竹青 +1 位作者 王利 何建成 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第1期16-26,共11页
目的基于转录组学探讨PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒(Compound Dihuang granule,CDG)潜在作用机制。方法将造模成功大鼠随机分为Model组、CDG组、ML385+CDG组,并纳入正常大鼠为Sham组。所有大鼠均连续治疗4周。利用转录组学筛... 目的基于转录组学探讨PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒(Compound Dihuang granule,CDG)潜在作用机制。方法将造模成功大鼠随机分为Model组、CDG组、ML385+CDG组,并纳入正常大鼠为Sham组。所有大鼠均连续治疗4周。利用转录组学筛选差异表达基因并富集差异表达通路;透射电镜法观察大鼠纹状体组织中线粒体的病理变化;使用ELISA法检测大鼠纹状体组织中ROS、GSH、MDA、Fe2+的表达;蛋白质免疫印迹法(Western blot,WB)检测PTGS2、GPX4、Nrf2、HMOX1的表达。结果与Model相比,Sham组有586个差异基因,其中490个基因上调,96个基因下调。与CDG组相比,模型组共有417个异源基因,其中上调53个,下调有364个。两组比较共有302个差异基因,Nrf2和HMOX1在两组比较的差异基因中均富集。Model组大鼠线粒体萎缩变小,膜密度增加,线粒体嵴断裂、溶解或消失;干预组线粒体损伤减轻,线粒体嵴更清晰,褶皱增加。另外,Model组PD大鼠MDA、Fe2+和ROS的表达水平升高,GSH的表达水平降低。治疗后MDA、ROS、Fe2+水平均降低,GSH表达水平升高。Model组蛋白PTGS2表达增强,GPX4、Nrf2和HMOX1表达减弱。ML385+CDG组、CDG组中PTGS2蛋白表达降低,GPX4、Nrf2和HMOX1蛋白表达升高。结论铁死亡是PD阴虚动风证的生物学基础之一,调节Nrf2/HMOX1信号通路可能是复方地黄颗粒治疗阴虚动风证PD的潜在作用机制。 展开更多
关键词 帕金森病 证候生物学基础 复方地黄颗粒 转录组学 Nrf2/HMOX1通路
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150例中风病恢复期临床康复疗效结局评价研究
9
作者 马逍遥 邵妍 +3 位作者 王梅 赵曦彤 王晨阳 李玉蕊 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期17-20,共4页
目的观察中医不同方法干预措施组成的康复方案对中风病患者各种功能障碍的临床疗效及结局评价研究。方法选取150例中风病患者作为研究对象,比较治疗过程中三次访视的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、... 目的观察中医不同方法干预措施组成的康复方案对中风病患者各种功能障碍的临床疗效及结局评价研究。方法选取150例中风病患者作为研究对象,比较治疗过程中三次访视的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)、牛津认知筛查量表(Oxford cognitive screening scale,OCS)、脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)、改良Barthel指数评定量表(modified Barthel index,MBI)的评分水平。结果治疗后,患者的MoCA、MMSE、FMA、OCS、SS-QOL、MBI评分均呈现上升趋势(P<0.05),并且在3次访视期间进行比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多种中医干预措施组成的康复方案能够有效减少中风病患者恢复期、后遗症期残障率,提升临床疗效及生活质量。 展开更多
关键词 中风病 康复 结局评价 眼针疗法
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基底节脑梗死偏瘫患者针刺疗效影响因素分析及列线图预测模型构建
10
作者 黄丽贤 李红艳 +4 位作者 裴雪梅 郭晓媛 张立杰 马洪明 邹忆怀 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期425-432,共8页
目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究... 目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究按7:3比例将患者随机分为训练集(例数=284)和验证集(例数=120),采用LASSO回归方法进行特征筛选并构建列线图模型,实施内部验证,识别偏瘫相关危险因素。结果404例患者中,针刺治疗好转占46.03%(186例),未好转占24.25%(98例)。单因素分析显示,未好转组在血小板计数(PLT)、D-二聚体、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、发病前改良Rankin量表(m RS)评分及体重等指标上与好转组存在显著差异(P<0.05)。进一步LASSO回归分析筛选出8个关键因素,包括PLT、D-二聚体、LDL、UA、同型半胱氨酸(Hcy)、CRP、FIB及针刺治则。训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.817和0.791,列线图模型预测校准度优异(训练集MAE=0.029,验证集MAE=0.02),校准曲线拟合效果良好,决策曲线分析(DCA)显示模型临床应用性能良好。结论基于PLT、D-二聚体、LDL、UA、Hcy、CRP、FIB及针刺治则构建的列线图模型实用有效,可有效预测急性基底节脑梗死后偏瘫患者的针刺治疗效果,为临床决策提供有力支持。 展开更多
关键词 基底节脑梗死 偏瘫 针刺 LASSO模型 列线图模型
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王立忠治疗缺血性中风经验总结
11
作者 常学辉 陈帅杰 +1 位作者 荣爽 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第1期49-53,共5页
缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将... 缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将缺血性中风分为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、痰热腑实证三大基本证候类型进行辨证施治,并强调灵活运用补虚类药物以扶正固本,将祛痰药与活血药精妙配伍以祛除痰瘀之滞,用虫类药与藤类药之搜风通络之功直达病所,同时重视心理干预和预防调护,为缺血性中风的治疗开辟了新思路。 展开更多
关键词 缺血性中风 缺血性卒中 中风 气虚血瘀证 风痰瘀阻证 痰热腑实证 王立忠
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中医药治疗中风病急性期痰热腑实证用药概况文献研究
12
作者 刘继法 姜玉华 +5 位作者 张冰晗 雷晶晶 张同 陈曦 王莹莹 杨金生 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期22-26,共5页
目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文... 目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文献中的方药信息加以统计分析。结果:共纳入文献138篇,涉及自拟方剂129首(93.48%),传统方剂9首(6.52%),累计治疗病人5 476例病人。根据文献证据等级划分,A级文献109篇(78.99%),B级文献7篇(5.80%),C级文献21篇(15.22%)。A级文献汤药剂型中常用传统方剂为桃核承气汤(3篇),常用自拟方剂为星蒌承气汤及其加减方(39篇),常用中成药为醒脑静注射液(3篇)。高频次药物为大黄(89.86%)、胆南星(67.39%)、瓜蒌(57.97%)、芒硝(44.20%)、枳实(40.58%)、丹参(26.81%)、黄芩(23.91%)、甘草(23.19%)、石菖蒲(22.46%)、地龙(19.57%)。结论:星蒌承气汤是临床文献报道中风病急性期痰热腑实证常用代表方剂,其治疗中风病急性期痰热腑实证理论逻辑自洽、体系完整贯通。临床常用药物有大黄、胆南星、瓜蒌、芒硝、枳实、丹参、黄芩、甘草、石菖蒲、地龙。在通腑泻热、化痰的基础上,活血也是常规治法。 展开更多
关键词 中风病 痰热腑实证 星蒌承气汤 通腑泻热 化痰 活血
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“脑肠同调”法治疗急性缺血性脑卒中——肠道菌群与脂多糖含量的改变
13
作者 汪富 蒋志明 +4 位作者 刘磊 吴子建 丁彬 胡玲 张辽 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期76-81,I0001,I0002,共8页
目的该研究旨通过基于“肠-脑轴”理论探讨“脑肠同调”法针刺促进缺血性脑卒中患者功能恢复的作用机制。方法连续性纳入皖北煤电集团总医院诊治急性缺血性脑卒中的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组均采用西医基础治疗,观察组... 目的该研究旨通过基于“肠-脑轴”理论探讨“脑肠同调”法针刺促进缺血性脑卒中患者功能恢复的作用机制。方法连续性纳入皖北煤电集团总医院诊治急性缺血性脑卒中的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组均采用西医基础治疗,观察组予“脑肠同调”法针刺治疗,对照组予常规针刺治疗,均每日1次,每周治疗6 d,共治疗3周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分评估患者神经功能;比较两组患者治疗前后胃肠功能障碍评分、胃肠症状积分;采用16S rRNA基因测序检测肠道菌群组成结构;酶联免疫吸附测定(enzyme linked immuno sorbent assay,ELISA)分别检测两组患者治疗前后血清中脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、血清脂肪酸结合蛋白(serum fatty acid binding protein,iFABP)、D-乳酸(D-lactate,D-LA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide binding protein,LBP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,L-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量。结果治疗后两组患者NIHSS评分、胃肠功能障碍评分、胃肠症状积分均降低,肠道微生物群多样性升高,厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteriota)丰度、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、拟杆菌属(Parabacteroides)、普氏菌属(Prevotella)细菌数量增多,观察组较对照组下降显著,拟杆菌门(Bacteroidetes)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、克雷伯氏杆菌属(Klebsiella)、埃希氏菌-志贺氏菌(Escherichia Shigella)、多形杆状菌(Bacteroides)细菌数量下降,观察组较对照组下降显著(P<0.05)。血清iFABP、D-LA、LPS、LBP、TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且观察组较对照组下降显著(P<0.01),IL-10水平升高,且观察组较对照组升高显著(P<0.05)。结论“脑肠同调”法针刺可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能及胃肠功能,疗效优于常规针刺。其机制可能与调节炎性反应及肠道菌群代谢产物水平有关。 展开更多
关键词 “脑肠同调” 肠道微生物群 缺血性脑卒中 炎症因子 针刺
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通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死临床疗效及安全性分析
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作者 王新改 李菊 李春鹏 《广西中医药》 2026年第1期36-40,共5页
目的:探讨通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及安全性。方法:收集164例ACI患者病历进行回顾性研究,依据治疗方案进行分组,接受阿替普酶溶栓治疗的患者为对照组,接受通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗的患者为联合... 目的:探讨通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及安全性。方法:收集164例ACI患者病历进行回顾性研究,依据治疗方案进行分组,接受阿替普酶溶栓治疗的患者为对照组,接受通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗的患者为联合组,每组82例。比较两组治疗前后脑血管功能[储备功能(CVR)、屏气指数(BHI)、搏动指数(PI)]、血小板功能、神经功能相关实验室指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BNDF)、神经生长因子(NGF)、中枢神经特异蛋白(S-100β)]、血管内皮功能相关实验室指标[血管生成素Ⅱ(AngⅡ)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血栓素A2(TXA2)、血管内皮生长因子(VEGF)]、氧化应激相关指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)]及总有效率、不良反应。结果:联合组总有效率为92.68%,明显高于对照组的79.27%(P<0.05)。两组患者治疗后CVR、BHI高于治疗前,PI低于治疗前(P<0.05),血小板黏附率、血小板聚集率、选择素、NSE、S-100β、TXA2、VEGF、MDA水平低于治疗前(P<0.05),血清BNDF、NGF、AngⅡ、eNOS、SOD、GPx水平高于治疗前(P<0.05),且联合组上述指标改善均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗ACI患者能抑制血小板功能过度活化和氧化应激反应,减轻血管内皮损伤,保护神经功能,可提高临床疗效,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 通心络胶囊 阿替普酶 溶栓 血小板功能 神经功能
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基于“和合”思想探讨从脾胃论治风痰阻络型中风的可行性及防治体系
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作者 王洪海 王伟涛 +2 位作者 宋潇宵 苏莉 古联 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期460-464,共5页
脾胃失和是中风发病的重要因素,形神失和是中风的具体表现,风痰阻络是中风的主要病机,调和脾胃、化痰通络是中风的干预手段,形神和合是中风的治疗目的。基于“和合”思想,从脾胃立论,明确提出从脾胃构建三级防治中风的理论体系,进一步... 脾胃失和是中风发病的重要因素,形神失和是中风的具体表现,风痰阻络是中风的主要病机,调和脾胃、化痰通络是中风的干预手段,形神和合是中风的治疗目的。基于“和合”思想,从脾胃立论,明确提出从脾胃构建三级防治中风的理论体系,进一步丰富中医防治中风内容,也为后续研究提供理论基础。 展开更多
关键词 中风 风痰阻络 脾胃论治 “和合”思想 分期论治 三级防治
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奔豚汤加减治疗中风后焦虑障碍验案1则
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作者 吴敏 张昭 周祖刚 《山西中医》 2026年第2期39-39,72,共2页
中风后焦虑障碍是发生于脑卒中后以过度担心、紧张不安、恐惧等广泛性焦虑症状为主要表现的一种情绪障碍疾病。根据其临床表现,可归于中医中风和郁证的合病,归类于因病致郁范畴。笔者采用奔豚汤加减治疗中风后焦虑障碍1例,疗效较好,现... 中风后焦虑障碍是发生于脑卒中后以过度担心、紧张不安、恐惧等广泛性焦虑症状为主要表现的一种情绪障碍疾病。根据其临床表现,可归于中医中风和郁证的合病,归类于因病致郁范畴。笔者采用奔豚汤加减治疗中风后焦虑障碍1例,疗效较好,现报道如下。 展开更多
关键词 中风 焦虑障碍 奔豚汤 验案
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基于数据挖掘探讨韦英才教授治疗中风病的组方用药规律
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作者 黄运福 吕计宝 +3 位作者 梁子茂 陆庆婷 覃磊 张军 《广西中医药》 2026年第1期62-64,共3页
目的:基于数据挖掘技术探讨广西名中医韦英才教授治疗中风病的组方用药规律。方法:收集2018年1月至2023年12月韦英才教授治疗中风病的临床处方并构建数据库,应用Excel表格和中医传承辅助平台系统软件分析处方用药及配伍规律。结果:共纳... 目的:基于数据挖掘技术探讨广西名中医韦英才教授治疗中风病的组方用药规律。方法:收集2018年1月至2023年12月韦英才教授治疗中风病的临床处方并构建数据库,应用Excel表格和中医传承辅助平台系统软件分析处方用药及配伍规律。结果:共纳入处方419首,涉及中药223味,用药总频次为6392次,其中频次>50次的中药30味;药性以温、平性为主,药味以苦、甘、辛味为主,归经以肝、脾、心经为主,中药功效以补虚、活血化瘀为主;通过关联规则筛选出高频药物组合10个、关联规则12条、5个核心药物组合。结论:韦英才教授治疗中风病的组方用药以温平、苦甘辛为主,高频药物组合以补虚、活血化瘀药物组合为主。 展开更多
关键词 中风病 中医传承辅助平台 韦英才 用药规律
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线粒体自噬在缺血性脑卒中中的作用机制及中医药防治研究现状
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作者 石沛薷 李凯 +4 位作者 汪晶 郭源 张举昭 邵亚 曹骅 《西部中医药》 2026年第2期111-117,共7页
对线粒体自噬在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)中的作用机制及中医药防治研究现状进行综述,指出线粒体自噬通过清除受损线粒体、减少氧化应激、缓解钙超载、抑制细胞凋亡及炎症反应,在IS的神经保护中发挥重要作用,而中药活性成分如... 对线粒体自噬在缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)中的作用机制及中医药防治研究现状进行综述,指出线粒体自噬通过清除受损线粒体、减少氧化应激、缓解钙超载、抑制细胞凋亡及炎症反应,在IS的神经保护中发挥重要作用,而中药活性成分如苯酞类、萜类、酚类、醌类、苷类、酮类化合物等能够通过不同机制调节线粒体自噬,改善细胞功能并促进神经修复。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 线粒体自噬 中医药 研究进展
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补气摄血方联合中频脉冲电治疗对急性脑梗死的影响
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作者 张赟 王丹 《中医研究》 2026年第1期49-55,共7页
目的:观察补气摄血方联合中频脉冲电治疗对急性脑梗死的影响。方法:将80例急性脑梗死患者采用数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,给予注射用阿替普酶,按0.9 mg/kg体质量给药,总剂量... 目的:观察补气摄血方联合中频脉冲电治疗对急性脑梗死的影响。方法:将80例急性脑梗死患者采用数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,给予注射用阿替普酶,按0.9 mg/kg体质量给药,总剂量的10%于10 min内静脉推注,剩余90%于随后1 h内持续静脉泵入;静脉溶栓24 h后给予常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予补气摄血方(药物组成:生黄芪、生白术、炒白芍、炮姜、阿胶、炙甘草)联合中频脉冲电治疗。补气摄血方制成中药颗粒,5 g/袋,1袋/次,用温开水冲药液至200 mL,鼻饲给药,2次/d;中频脉冲电治疗,20 min/次,2次/d。两组均连续治疗4周判定疗效,治疗结束随访90 d。对比两组预后情况[采用改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评估]、神经功能缺损程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评估]、结局情况[溶栓后36 h内症状性出血转化(symptomatic hemorrhagic transformation,sHT)发生例数、随访期间病死例数]、脑血流动力学(大脑中动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速和平均血流速度)、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、肢体运动功能[采用Brunnstorm量表和Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评估]、日常生活活动能力[采用巴塞尔指数(Barthel index,BI)评估]及不良反应。结果:治疗后和随访,治疗组mRS评分、NIHSS评分均低于同期对照组(P<0.05或P<0.01)。两组溶栓后36 h内sHT发生例数和随访期间病死例数对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组大脑中动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速和平均血流速度提升幅度大于对照组(P<0.01),血清MDA水平低于对照组(P<0.01),SOD活性高于对照组(P<0.01)。随访,治疗组Brunnstorm量表评分、FMA评分和BI评分均高于对照组(P<0.01)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西药治疗基础上给予补气摄血方联合中频脉冲电治疗可改善急性脑梗死预后,降低sHT发生风险和病死率,促进神经功能、肢体运动功能恢复,改善脑血流动力学,减轻氧化应激损伤,提高日常生活活动能力,且安全可靠。 展开更多
关键词 脑梗死 补气摄血方 中频脉冲 电治疗 静脉溶栓 神经功能 肢体运动功能
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