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基于“气—元论”对古籍中治疗脑卒中后偏瘫穴位选用规律的解读
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作者 黄荣铝 李景君 +4 位作者 宫凤英 李永春 张强 成云水 吕英 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期169-172,I0004,共5页
针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、... 针灸对脑卒中后遗症的恢复有极大的作用,该研究先从中医古籍中筛选出针灸治疗脑卒中后遗症的相关条文进行数据挖掘,结果如下:(1)共有95个穴位,使用频次前12位的穴位依次为曲池、阳陵泉、肩髃、环跳、百会、风市、列缺、悬钟、足三里、合谷、昆仑、手三里,共占总应用频次的50.22%。(2)从经脉角度分析,足少阳胆经应用频次最高,其次为手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阳膀胱经。(3)特殊穴中,交会穴使用频次最高,占总频次25.62%,其次为合穴与下合穴。(4)关联分析中“曲池-肩髃”组合的频率最高,其次为风市-足三里、足三里-悬钟、曲池-悬钟等。再立足于“气—元论”的角度去分析上述结果,可以从“阳明之降乃人身最大的降机”的阖阳明与“甲胆一降,相火下密,阳根深固”的降甲胆两大方面去阐释,更好地指导临床。 展开更多
关键词 脑卒中后遗症 数据挖掘 气—元论 阖阳明 降甲胆
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基于“天人合一”思想探析重金属暴露对缺血性卒中痰证的影响及中医防治思路
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作者 古联 王洪海 +5 位作者 朱路路 宋潇宵 陈洁文 杨晓妍 李少军 苏莉 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第4期47-50,共4页
“天人合一”思想体现中医学的整体观及人与自然环境的统一性。缺血性卒中(ischemic stroke,IS),属中医“中风”病范畴,致病因素多,病机复杂,痰湿是IS的重要病因病机。重金属广泛存在于自然界,重金属暴露具有普遍性,与痰湿致病具有相似... “天人合一”思想体现中医学的整体观及人与自然环境的统一性。缺血性卒中(ischemic stroke,IS),属中医“中风”病范畴,致病因素多,病机复杂,痰湿是IS的重要病因病机。重金属广泛存在于自然界,重金属暴露具有普遍性,与痰湿致病具有相似性,影响IS发生及发展。因此,文章基于“天人合一”思想,探析重金属对IS痰证的影响,为构建中医防治思路提供依据;同时结合“治未病”思想,构建未病先防、既病防变、瘥后防复重金属暴露及IS痰证中医三级防治方案。以期中医药更好服务临床,促进中医药发展。 展开更多
关键词 缺血性卒中 痰证 天人合一 重金属 防治思路 理论探讨
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基于小胶质细胞介导的突触修剪功能探讨缺血性中风“毒损脑络”理论的病机内涵
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作者 李娜 高永红 +1 位作者 高颖 刘珍洪 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期234-239,共6页
中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,... 中风病是我国成人致死致残的首位原因,其中缺血性中风占80%以上。中风后常引发不同程度的神经功能缺损,严重影响患者预后。神经可塑性是中风后功能恢复的基础,其中小胶质细胞介导的突触修剪在此过程中起关键调节作用。中风后邪气亢盛,败坏形体,转化为毒,损伤脑络,王永炎院士提出中风病“毒损脑络”核心病机假说。脑络又分为脑血络和脑气络。毒蕴日久,过度激活小胶质细胞,一方面放大炎症反应,损伤脑血络导致“络损髓伤”(神经元和突触结构受损);另一方面扰乱突触间信息传递,损伤脑气络导致“络损神消”(神经功能障碍)。因此,小胶质细胞介导的突触修剪异常可能是“毒损脑络”病机演变的微观体现。本文通过系统探讨两者之间的内在关联,赋予“毒损脑络”以新的科学内涵,为中西医结合治疗缺血性中风提供了研究新靶点。 展开更多
关键词 毒损脑络 突触修剪 缺血性中风 小胶质细胞
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缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究现状
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作者 高颖 蒋萍 曹克刚 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期229-233,共5页
缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经... 缺血性卒中占全部脑卒中病例的65.3%,其病理机制复杂且临床治疗面临挑战。本研究综述了缺血性卒中证候特征及其生物学基础相关研究。现代医学研究揭示,缺血性卒中后神经血管单元呈现动态重塑特征:急性期主要表现为内皮功能障碍以及神经元坏死,亚急性期至恢复期特征为内源性修复机制激活和神经功能网络重组。中医证候特征:血瘀证贯穿急性期至恢复期,与血管损伤/炎症标志物及其相关基因多态性显著相关;痰热证是急性期常见证候,与炎症/应激标志物、肠道菌群失调及氨基酸、脂质、核苷酸代谢紊乱显著相关;气虚证发生率随病程进展而升高,主要与能量代谢障碍相关。痰热证持续存在,和气虚证早期出现与神经功能预后不良存在显著相关性。综上所述,缺血性卒中随着病情的进展常呈现出“常变结合、时空交互”的病证关联特征。然而,该领域研究仍普遍存在研究设计欠规范、标准化工具缺乏、临床样本异质性显著及结果可重复性较低等问题。因此,推动病证关联特征研究不仅需要继续完善和推广标准化的诊断工具,更亟需建立病证关联特征研究的技术报告规范,以促进该领域研究的规范化进程,并实现多维度证据的系统性整合。 展开更多
关键词 缺血性卒中 病证特征 病证结合 痰热证 气虚证 血瘀证
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补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
5
作者 张燕 陈敏 +1 位作者 张华琳 谢珺婷 《大医生》 2026年第2期58-61,共4页
目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合... 目的探究补阳通络电针联合督灸对脑卒中后遗症偏瘫患者肢体功能恢复的影响,为临床诊疗提供参考。方法本研究受试对象为2023年1月至2025年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院接受规范化治疗的脑卒中后遗症偏瘫患者,共纳入符合研究纳入与排除标准的病例98例。参照随机化原则,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,两组病例数保持均衡,各49例,以减少非研究因素对试验结果的干扰。对照组患者接受常规康复训练,观察组患者在对照组诊疗方案基础上实施补阳通络电针联合督灸治疗。两组患者均行持续4周的诊疗。比较两组患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力、手部功能及不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者Berg平衡量表(BBS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者改良Barthel指数(MBI)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者手部最大屈曲、伸展角度均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论对脑卒中后遗症偏瘫患者在常规康复训练的基础上,实施补阳通络电针联合督灸的效果较好,可有效改善患者肢体运动功能、平衡能力、日常活动能力及手部功能,可为脑卒中后遗症偏瘫的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 补阳通络电针 督灸 脑卒中后遗症 偏瘫 肢体功能
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补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症临床疗效及安全性Meta分析
6
作者 周慧萍 温丹婷 《新中医》 2026年第1期143-148,共6页
目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT... 目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,效应量以比值比(OR)或均数差(MD)及95%置信区间(CI)表示。结果:共纳入9项RCT,762例患者。Meta分析显示,试验组总有效率高于对照组[OR=0.18,95%CI(0.11,0.29),P<0.00001];试验组神经功能缺损评分改善更显著[MD=-4.69,95%CI(-5.13,-4.25),P<0.00001];试验组全血黏度[MD=-0.97,95%CI(-1.17,-0.77),P<0.00001]、血浆黏度[MD=-1.81,95%CI(-1.99,-1.62),P<0.00001]及纤维蛋白原[MD=-0.71,95%CI(-0.85,-0.58),P<0.00001]均优于对照组;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95%CI(0.17,1.64),P=0.27]。结论:补阳还五汤联合西药可显著改善老年中风后遗症患者的神经功能及血液流变学指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年中风后遗症 补阳还五汤 临床疗效 不良反应 META分析
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补阳还五汤联合埋针治疗气虚血瘀型中风患者的疗效观察
7
作者 黄婷婷 钱利娜 吴梦婷 《中国中医药科技》 2026年第1期66-69,共4页
脑梗死本质上是脑供血动脉出现粥样硬化狭窄或原位血栓后,所触发的一系列脑缺血-缺氧级联反应,该病具有复发率高、致残率高、死亡率高的特点,同时也是神经病学中常见的突发事件之一,给社会、家庭造成巨大负担[1]。故在脑梗死发病后早期... 脑梗死本质上是脑供血动脉出现粥样硬化狭窄或原位血栓后,所触发的一系列脑缺血-缺氧级联反应,该病具有复发率高、致残率高、死亡率高的特点,同时也是神经病学中常见的突发事件之一,给社会、家庭造成巨大负担[1]。故在脑梗死发病后早期快速而有效地进行血流循环改善,以避免受损神经细胞进一步损伤具有重要意义。 展开更多
关键词 埋针 气虚血瘀型中风 补阳还五汤
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针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响
8
作者 常克亮 郭前成 高菲 《河南中医》 2026年第2期312-318,共7页
目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均... 目的:观察针刺联合苏合香丸对脑出血术后昏迷患者意识水平、脑电图评分及昏迷相关并发症的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月郑州大学第二附属医院神经外科收治的脑出血术后昏迷患者106例,随机分为对症组和结合组,每组53例。两组均给予多感官刺激疗法促醒,对症组另给予含有促醒药物的术后常规对症治疗,结合组在对症组治疗的基础上给予针刺联合苏合香丸治疗。观察两组格拉斯哥昏迷(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑电图(electroencephalogram,EEG)评分、功能障碍(disorder functional scale,DFS)评分、脑水肿体积、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)以及4周内苏醒率、苏醒时间、昏迷相关并发症情况。结果:结合组治疗7 d和14 d后的GCS评分、EEG评分高于对症组,DFS评分低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d和14 d后脑水肿体积低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组治疗7 d、14 d后NSE、TNF-α水平低于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组4周内苏醒率高于对症组,平均苏醒时间短于对症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组尿路感染、下肢静脉血栓、压力性损伤的发生率与对症组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:针刺联合苏合香丸治疗脑出血术后昏迷促醒效果较好,减轻脑水肿,改善患者脑电图评分,降低患者误吸、肺部感染、便秘等并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑出血 术后昏迷 针刺 苏合香丸 意识水平 脑电图评分 昏迷
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黄芪桂枝青藤汤联合偏瘫五针治疗卒中后感觉障碍临床观察
9
作者 汪灵 王培峻 龚志荣 《河北中医》 2026年第4期633-636,641,共5页
目的观察黄芪桂枝青藤汤联合偏瘫五针对卒中后感觉障碍患者的临床疗效。方法选取2021年7月至2023年7月收治的90例卒中后感觉障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组采用偏瘫五针法治疗,研究组应用黄芪... 目的观察黄芪桂枝青藤汤联合偏瘫五针对卒中后感觉障碍患者的临床疗效。方法选取2021年7月至2023年7月收治的90例卒中后感觉障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组采用偏瘫五针法治疗,研究组应用黄芪桂枝青藤汤联合偏瘫五针法治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后感觉功能评分、自理能力评分、神经功能评分、精神状态评分[包括汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、中医证候评分(包括半身不遂、言语謇涩、肢体麻木、肌肤不仁)变化情况,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后感觉功能评分、自理能力评分均升高(P<0.05),神经功能评分均降低(P<0.05),且研究组治疗后感觉功能评分、自理能力评分均高对照组(P<0.05),神经功能评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后精神状态HAMA评分、HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组治疗后HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候半身不遂、言语謇涩、肢体麻木、肌肤不仁评分均降低(P<0.05),且研究组治疗后半身不遂、言语謇涩、肢体麻木、肌肤不仁评分均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率91.11%(41/45),对照组总有效率71.11%(32/45),研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率11.10%(5/45),对照组不良反应总发生率13.33%(6/45),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝青藤汤联合偏瘫五针联合治疗卒中后感觉障碍疗效确切,能显著改善患者感觉功能,提高自理能力,改善神经功能,缓解焦虑抑郁情绪,安全可靠。 展开更多
关键词 卒中后遗症 感觉障碍 中药疗法 针刺疗法
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健脾补肾方联合穴位电刺激治疗缺血性脑卒中恢复期便秘临床观察
10
作者 叶航 张姝媛 《西部中医药》 2026年第4期167-171,共5页
目的:分析健脾补肾方联合穴位电刺激疗法在缺血性脑卒中恢复期便秘患者中的应用效果。方法:选取490例缺血性脑卒中恢复期便秘患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组245例。对照组接受西医常规疗法,观察组在对照组基础上... 目的:分析健脾补肾方联合穴位电刺激疗法在缺血性脑卒中恢复期便秘患者中的应用效果。方法:选取490例缺血性脑卒中恢复期便秘患者,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组245例。对照组接受西医常规疗法,观察组在对照组基础上加用健脾补肾方联合穴位电刺激疗法。比较两组的便秘症状评分、便秘生活质量问卷(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QoL)评分分级、胃泌素水平、胃动素水平及治疗安全性。结果:治疗1个月后,观察组的便秘症状各项评分均低于对照组(P<0.05);两组PAC-QoL中身体不适、心理社会不适、担忧和关注、满意度各维度评分分级比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组各个维度中“好”“极好”的占比高于对照组(P<0.05)。治疗7天、1个月后,观察组的胃泌素、胃动素水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗方法的安全性评估分级比较无统计学差异(P>0.05)。结论:健脾补肾方联合穴位电刺激疗法能够有效改善缺血性脑卒中恢复期便秘患者的临床症状,促进胃肠功能恢复,改善患者预后,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性 健脾补肾方 便秘 穴位电刺激 胃肠功能
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针刺治疗卒中后吞咽障碍对患者吞咽功能及生活质量的影响研究
11
作者 张雯舒 王宇 +3 位作者 陈飞宇 刘小平 吴玉丽 袁健辉 《中华中医药学刊》 北大核心 2026年第2期238-240,共3页
目的研究针刺应用于卒中后吞咽障碍患者对其吞咽功能及生活质量的影响。方法选取2023年1月—2024年2月医院诊治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机均分为两组,每组46例,对照组给予常规干预方法,观察组在对照组的基础上增加针刺治疗,治疗时间... 目的研究针刺应用于卒中后吞咽障碍患者对其吞咽功能及生活质量的影响。方法选取2023年1月—2024年2月医院诊治的卒中后吞咽障碍患者92例,随机均分为两组,每组46例,对照组给予常规干预方法,观察组在对照组的基础上增加针刺治疗,治疗时间8周。观察比较两组患者的疗效、吞咽功能、食物的吞咽情况、生活质量以及不良反应情况。结果观察组总有效率95.65%(44/46)、显著高于对照组82.61%(38/46),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组洼田饮水试验(Water swallow test,WST)评分、标准吞咽功能评价量表(Standardized swallowing assessment,SSA)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组WST评分和SSA评分均显著低于对照组[(2.75±0.28)、(27.80±2.31)分vs(3.05±0.40)、(29.61±2.72)分](P<0.05)。治疗前两组Gugging吞咽功能评估量表(Gugging swallowing screen,GUSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组GUSS总分高于对照组[(11.78±3.47)分vs(9.62±2.81)分](P<0.05)。治疗前两组吞咽特异性生活质量量表(Swallowing quality of life,SWAL-QQL)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SWAL-QQL评分均显著高于对照组[(112.71±10.48)分vs(106.42±9.10)分](P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论针刺应用于卒中后吞咽障碍患者效果满意,能够显著提升患者的吞咽功能,改善食物的吞咽情况,提高其生活质量,并且安全性良好。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 针刺 吞咽功能 生活质量
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转录组学解析PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒作用机制
12
作者 孙雪 何竹青 +1 位作者 王利 何建成 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第1期16-26,共11页
目的基于转录组学探讨PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒(Compound Dihuang granule,CDG)潜在作用机制。方法将造模成功大鼠随机分为Model组、CDG组、ML385+CDG组,并纳入正常大鼠为Sham组。所有大鼠均连续治疗4周。利用转录组学筛... 目的基于转录组学探讨PD阴虚动风证生物学基础及复方地黄颗粒(Compound Dihuang granule,CDG)潜在作用机制。方法将造模成功大鼠随机分为Model组、CDG组、ML385+CDG组,并纳入正常大鼠为Sham组。所有大鼠均连续治疗4周。利用转录组学筛选差异表达基因并富集差异表达通路;透射电镜法观察大鼠纹状体组织中线粒体的病理变化;使用ELISA法检测大鼠纹状体组织中ROS、GSH、MDA、Fe2+的表达;蛋白质免疫印迹法(Western blot,WB)检测PTGS2、GPX4、Nrf2、HMOX1的表达。结果与Model相比,Sham组有586个差异基因,其中490个基因上调,96个基因下调。与CDG组相比,模型组共有417个异源基因,其中上调53个,下调有364个。两组比较共有302个差异基因,Nrf2和HMOX1在两组比较的差异基因中均富集。Model组大鼠线粒体萎缩变小,膜密度增加,线粒体嵴断裂、溶解或消失;干预组线粒体损伤减轻,线粒体嵴更清晰,褶皱增加。另外,Model组PD大鼠MDA、Fe2+和ROS的表达水平升高,GSH的表达水平降低。治疗后MDA、ROS、Fe2+水平均降低,GSH表达水平升高。Model组蛋白PTGS2表达增强,GPX4、Nrf2和HMOX1表达减弱。ML385+CDG组、CDG组中PTGS2蛋白表达降低,GPX4、Nrf2和HMOX1蛋白表达升高。结论铁死亡是PD阴虚动风证的生物学基础之一,调节Nrf2/HMOX1信号通路可能是复方地黄颗粒治疗阴虚动风证PD的潜在作用机制。 展开更多
关键词 帕金森病 证候生物学基础 复方地黄颗粒 转录组学 Nrf2/HMOX1通路
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潜阳封髓汤联合丁苯酞软胶囊治疗CSVD认知障碍疗效观察
13
作者 谭璐璐 许艺怀 +7 位作者 张琪 肖千卉 方鑫富 苏晗 梁妮 钟洁 张志伟 陈兴华 《广西中医药大学学报》 2026年第2期20-23,共4页
[目的]探讨潜阳封髓汤联合丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病(CSVD)认知障碍的疗效。[方法]选取108名CSVD认知障碍患者作为研究对象,随机分为三组,每组36例。中药组予口服潜阳封髓汤,西药组予口服丁苯酞软胶囊,治疗组予潜阳封髓汤联合丁苯酞... [目的]探讨潜阳封髓汤联合丁苯酞软胶囊治疗脑小血管病(CSVD)认知障碍的疗效。[方法]选取108名CSVD认知障碍患者作为研究对象,随机分为三组,每组36例。中药组予口服潜阳封髓汤,西药组予口服丁苯酞软胶囊,治疗组予潜阳封髓汤联合丁苯酞软胶囊口服治疗,三组疗程均为6个月。[结果]三组患者治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分均较治疗前提高,中医证候积分较治疗前降低,且治疗组改善最显著,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]潜阳封髓汤联合丁苯酞软胶囊治疗CSVD认知障碍患者具有良好疗效,能减轻神经功能认知障碍程度。 展开更多
关键词 潜阳封髓汤 丁苯酞软胶囊 脑小血管病 认知障碍 中医证候
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150例中风病恢复期临床康复疗效结局评价研究
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作者 马逍遥 邵妍 +3 位作者 王梅 赵曦彤 王晨阳 李玉蕊 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期17-20,共4页
目的观察中医不同方法干预措施组成的康复方案对中风病患者各种功能障碍的临床疗效及结局评价研究。方法选取150例中风病患者作为研究对象,比较治疗过程中三次访视的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、... 目的观察中医不同方法干预措施组成的康复方案对中风病患者各种功能障碍的临床疗效及结局评价研究。方法选取150例中风病患者作为研究对象,比较治疗过程中三次访视的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)、牛津认知筛查量表(Oxford cognitive screening scale,OCS)、脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)、改良Barthel指数评定量表(modified Barthel index,MBI)的评分水平。结果治疗后,患者的MoCA、MMSE、FMA、OCS、SS-QOL、MBI评分均呈现上升趋势(P<0.05),并且在3次访视期间进行比较,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多种中医干预措施组成的康复方案能够有效减少中风病患者恢复期、后遗症期残障率,提升临床疗效及生活质量。 展开更多
关键词 中风病 康复 结局评价 眼针疗法
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基底节脑梗死偏瘫患者针刺疗效影响因素分析及列线图预测模型构建
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作者 黄丽贤 李红艳 +4 位作者 裴雪梅 郭晓媛 张立杰 马洪明 邹忆怀 《中国中医基础医学杂志》 2026年第2期425-432,共8页
目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究... 目的分析急性基底节脑梗死后偏瘫患者针刺疗效的影响因素,构建预测针刺治疗效果的列线图模型。方法本研究为回顾性研究,时间范围为2021年1月至2024年6月,以北京中医药大学东直门医院脑病科404例急性基底节脑梗死后偏瘫患者为对象。研究按7:3比例将患者随机分为训练集(例数=284)和验证集(例数=120),采用LASSO回归方法进行特征筛选并构建列线图模型,实施内部验证,识别偏瘫相关危险因素。结果404例患者中,针刺治疗好转占46.03%(186例),未好转占24.25%(98例)。单因素分析显示,未好转组在血小板计数(PLT)、D-二聚体、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、发病前改良Rankin量表(m RS)评分及体重等指标上与好转组存在显著差异(P<0.05)。进一步LASSO回归分析筛选出8个关键因素,包括PLT、D-二聚体、LDL、UA、同型半胱氨酸(Hcy)、CRP、FIB及针刺治则。训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.817和0.791,列线图模型预测校准度优异(训练集MAE=0.029,验证集MAE=0.02),校准曲线拟合效果良好,决策曲线分析(DCA)显示模型临床应用性能良好。结论基于PLT、D-二聚体、LDL、UA、Hcy、CRP、FIB及针刺治则构建的列线图模型实用有效,可有效预测急性基底节脑梗死后偏瘫患者的针刺治疗效果,为临床决策提供有力支持。 展开更多
关键词 基底节脑梗死 偏瘫 针刺 LASSO模型 列线图模型
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王立忠治疗缺血性中风经验总结
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作者 常学辉 陈帅杰 +1 位作者 荣爽 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第1期49-53,共5页
缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将... 缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将缺血性中风分为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、痰热腑实证三大基本证候类型进行辨证施治,并强调灵活运用补虚类药物以扶正固本,将祛痰药与活血药精妙配伍以祛除痰瘀之滞,用虫类药与藤类药之搜风通络之功直达病所,同时重视心理干预和预防调护,为缺血性中风的治疗开辟了新思路。 展开更多
关键词 缺血性中风 缺血性卒中 中风 气虚血瘀证 风痰瘀阻证 痰热腑实证 王立忠
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中医药治疗中风病急性期痰热腑实证用药概况文献研究
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作者 刘继法 姜玉华 +5 位作者 张冰晗 雷晶晶 张同 陈曦 王莹莹 杨金生 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期22-26,共5页
目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文... 目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文献中的方药信息加以统计分析。结果:共纳入文献138篇,涉及自拟方剂129首(93.48%),传统方剂9首(6.52%),累计治疗病人5 476例病人。根据文献证据等级划分,A级文献109篇(78.99%),B级文献7篇(5.80%),C级文献21篇(15.22%)。A级文献汤药剂型中常用传统方剂为桃核承气汤(3篇),常用自拟方剂为星蒌承气汤及其加减方(39篇),常用中成药为醒脑静注射液(3篇)。高频次药物为大黄(89.86%)、胆南星(67.39%)、瓜蒌(57.97%)、芒硝(44.20%)、枳实(40.58%)、丹参(26.81%)、黄芩(23.91%)、甘草(23.19%)、石菖蒲(22.46%)、地龙(19.57%)。结论:星蒌承气汤是临床文献报道中风病急性期痰热腑实证常用代表方剂,其治疗中风病急性期痰热腑实证理论逻辑自洽、体系完整贯通。临床常用药物有大黄、胆南星、瓜蒌、芒硝、枳实、丹参、黄芩、甘草、石菖蒲、地龙。在通腑泻热、化痰的基础上,活血也是常规治法。 展开更多
关键词 中风病 痰热腑实证 星蒌承气汤 通腑泻热 化痰 活血
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基于周绍华及师承体系的脑梗死患者症群-类方数据挖掘研究
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作者 王嘉仪 董芳瑜 +2 位作者 周波 夏佳楠 郭春莉 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2026年第3期990-1002,共13页
目的 挖掘周绍华教授及其师承团队治疗脑梗死的核心类方与用药规律,并量化评价师承关系下的诊疗风格传承路径。方法 收集中国中医科学院西苑医院脑病科周绍华教授及其弟子的临床医案数据。构建包含药物组成、功效、性味及归经的多维特... 目的 挖掘周绍华教授及其师承团队治疗脑梗死的核心类方与用药规律,并量化评价师承关系下的诊疗风格传承路径。方法 收集中国中医科学院西苑医院脑病科周绍华教授及其弟子的临床医案数据。构建包含药物组成、功效、性味及归经的多维特征矩阵。采用Jaccard系数与Jensen-Shannon散度计算处方相似性,构建复杂网络并利用BGLL(Louvain)算法进行社团划分以识别类方。建立师承关系量化评价模型,计算弟子与导师在多维特征空间中的相似度。结果 基于多维特征的相似度计算有效缓解了传统药物组成计算的数据稀疏与截断问题。挖掘出针对脑梗死的多组核心类方,核心药物包括川芎、石菖蒲、丹参、天麻、生黄芪等,以及活血化瘀、豁痰开窍及补虚扶正等治法。师承评价显示,跟师年限与处方风格的综合相似度呈正相关,长期跟师医生与导师的综合相似度最高达0.834。结论 本研究提出的多维特征融合挖掘框架有效揭示了周绍华教授论治脑梗死的学术思想,将隐性的师承关系量化,为名老中医经验的数字化传承提供了新方法。 展开更多
关键词 脑梗死 周绍华 类方挖掘 复杂网络 师承关系 数据挖掘
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基于JAK2/STAT3信号通路探讨缺血性脑卒中发病机制及中药干预研究进展
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作者 刘瑶瑶 王琪 +1 位作者 侯子文 李澎 《中医药学报》 2026年第4期112-118,共7页
缺血性脑卒中(IS)是由于脑部血管突然阻塞导致脑组织损伤的疾病,可产生不可逆的局部神经功能缺失,严重威胁患者的生命健康。目前临床上针对该病尚无特别有效的治疗方法。Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路是影... 缺血性脑卒中(IS)是由于脑部血管突然阻塞导致脑组织损伤的疾病,可产生不可逆的局部神经功能缺失,严重威胁患者的生命健康。目前临床上针对该病尚无特别有效的治疗方法。Janus激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活因子3(STAT3)信号通路是影响IS发生发展的关键通路。中药可通过调节JAK2/STAT3信号通路发挥神经保护作用,已成为探索治疗IS的新兴方向。本文以JAK2/STAT3信号通路为切入点,详细综述了该信号通路对炎症反应、细胞凋亡、细胞增殖分化、血管生成等IS病理过程的调控作用,并分析近年来中药调控此信号通路干预IS的研究进展,探讨中药单体化合物、中药复方及注射液在改善IS症状、促进神经功能恢复的潜力,从而揭示中药的作用靶点,为临床治疗IS提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 JAK2/STAT3信号通路 作用机制 中医药 研究进展
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“脑肠同调”法治疗急性缺血性脑卒中——肠道菌群与脂多糖含量的改变
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作者 汪富 蒋志明 +4 位作者 刘磊 吴子建 丁彬 胡玲 张辽 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第2期76-81,I0001,I0002,共8页
目的该研究旨通过基于“肠-脑轴”理论探讨“脑肠同调”法针刺促进缺血性脑卒中患者功能恢复的作用机制。方法连续性纳入皖北煤电集团总医院诊治急性缺血性脑卒中的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组均采用西医基础治疗,观察组... 目的该研究旨通过基于“肠-脑轴”理论探讨“脑肠同调”法针刺促进缺血性脑卒中患者功能恢复的作用机制。方法连续性纳入皖北煤电集团总医院诊治急性缺血性脑卒中的患者随机分为观察组和对照组,每组35例,两组均采用西医基础治疗,观察组予“脑肠同调”法针刺治疗,对照组予常规针刺治疗,均每日1次,每周治疗6 d,共治疗3周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分评估患者神经功能;比较两组患者治疗前后胃肠功能障碍评分、胃肠症状积分;采用16S rRNA基因测序检测肠道菌群组成结构;酶联免疫吸附测定(enzyme linked immuno sorbent assay,ELISA)分别检测两组患者治疗前后血清中脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、血清脂肪酸结合蛋白(serum fatty acid binding protein,iFABP)、D-乳酸(D-lactate,D-LA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)、脂多糖结合蛋白(lipopolysaccharide binding protein,LBP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,L-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)含量。结果治疗后两组患者NIHSS评分、胃肠功能障碍评分、胃肠症状积分均降低,肠道微生物群多样性升高,厚壁菌门(Firmicutes)、放线菌门(Actinobacteriota)丰度、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、拟杆菌属(Parabacteroides)、普氏菌属(Prevotella)细菌数量增多,观察组较对照组下降显著,拟杆菌门(Bacteroidetes)、粪杆菌属(Faecalibacterium)、克雷伯氏杆菌属(Klebsiella)、埃希氏菌-志贺氏菌(Escherichia Shigella)、多形杆状菌(Bacteroides)细菌数量下降,观察组较对照组下降显著(P<0.05)。血清iFABP、D-LA、LPS、LBP、TNF-α、IL-6、IL-1β、hs-CRP水平均降低,且观察组较对照组下降显著(P<0.01),IL-10水平升高,且观察组较对照组升高显著(P<0.05)。结论“脑肠同调”法针刺可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能及胃肠功能,疗效优于常规针刺。其机制可能与调节炎性反应及肠道菌群代谢产物水平有关。 展开更多
关键词 “脑肠同调” 肠道微生物群 缺血性脑卒中 炎症因子 针刺
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