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补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症临床疗效及安全性Meta分析
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作者 周慧萍 温丹婷 《新中医》 2026年第1期143-148,共6页
目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT... 目的:系统评价补阳还五汤联合西药治疗老年中风后遗症的临床疗效及安全性。方法:计算机检索2004年1月—2025年1月中国知网(CNKI)、万方、PubMed等中英文数据库,纳入补阳还五汤联合西药对比单纯西药治疗老年中风后遗症的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,效应量以比值比(OR)或均数差(MD)及95%置信区间(CI)表示。结果:共纳入9项RCT,762例患者。Meta分析显示,试验组总有效率高于对照组[OR=0.18,95%CI(0.11,0.29),P<0.00001];试验组神经功能缺损评分改善更显著[MD=-4.69,95%CI(-5.13,-4.25),P<0.00001];试验组全血黏度[MD=-0.97,95%CI(-1.17,-0.77),P<0.00001]、血浆黏度[MD=-1.81,95%CI(-1.99,-1.62),P<0.00001]及纤维蛋白原[MD=-0.71,95%CI(-0.85,-0.58),P<0.00001]均优于对照组;2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95%CI(0.17,1.64),P=0.27]。结论:补阳还五汤联合西药可显著改善老年中风后遗症患者的神经功能及血液流变学指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 老年中风后遗症 补阳还五汤 临床疗效 不良反应 META分析
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王立忠治疗缺血性中风经验总结
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作者 常学辉 陈帅杰 +1 位作者 荣爽 张良芝 《中国民间疗法》 2026年第1期49-53,共5页
缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将... 缺血性中风是临床常见病、多发病,该文主要总结王立忠教授治疗缺血性中风经验。王立忠教授指出,该病多为本虚标实之证,本虚多为肝肾阴虚及脾气内虚,标实多为痰瘀内结、热极生风,本虚与标实互为因果,导致该病病机错综复杂。王立忠教授将缺血性中风分为气虚血瘀证、风痰瘀阻证、痰热腑实证三大基本证候类型进行辨证施治,并强调灵活运用补虚类药物以扶正固本,将祛痰药与活血药精妙配伍以祛除痰瘀之滞,用虫类药与藤类药之搜风通络之功直达病所,同时重视心理干预和预防调护,为缺血性中风的治疗开辟了新思路。 展开更多
关键词 缺血性中风 缺血性卒中 中风 气虚血瘀证 风痰瘀阻证 痰热腑实证 王立忠
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中医药治疗中风病急性期痰热腑实证用药概况文献研究
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作者 刘继法 姜玉华 +5 位作者 张冰晗 雷晶晶 张同 陈曦 王莹莹 杨金生 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第1期22-26,共5页
目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文... 目的:对近40年中风病急性期痰热腑实证用药概况进行分析,从理论逻辑角度和临床疗效角度,论证与评价中风病急性期痰热腑实证诊疗理论尤其是治法和代表方药的合理性、优效性。方法:检索数据库文献,对纳入文献进行证据等级评价,提取A级文献中的方药信息加以统计分析。结果:共纳入文献138篇,涉及自拟方剂129首(93.48%),传统方剂9首(6.52%),累计治疗病人5 476例病人。根据文献证据等级划分,A级文献109篇(78.99%),B级文献7篇(5.80%),C级文献21篇(15.22%)。A级文献汤药剂型中常用传统方剂为桃核承气汤(3篇),常用自拟方剂为星蒌承气汤及其加减方(39篇),常用中成药为醒脑静注射液(3篇)。高频次药物为大黄(89.86%)、胆南星(67.39%)、瓜蒌(57.97%)、芒硝(44.20%)、枳实(40.58%)、丹参(26.81%)、黄芩(23.91%)、甘草(23.19%)、石菖蒲(22.46%)、地龙(19.57%)。结论:星蒌承气汤是临床文献报道中风病急性期痰热腑实证常用代表方剂,其治疗中风病急性期痰热腑实证理论逻辑自洽、体系完整贯通。临床常用药物有大黄、胆南星、瓜蒌、芒硝、枳实、丹参、黄芩、甘草、石菖蒲、地龙。在通腑泻热、化痰的基础上,活血也是常规治法。 展开更多
关键词 中风病 痰热腑实证 星蒌承气汤 通腑泻热 化痰 活血
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丁甘仁治疗中风医案简析
4
作者 苏美育 杨胜利 《医学研究前沿》 2026年第1期114-116,共3页
以《丁甘仁临证医集》中的中风医案为研究对象,探析丁氏在中风病临证中的辨证思路与用药特色。丁氏首辨阴阳,阴阳之异常有内外风之别。祛痰通络是中风病的主要治法,贯穿丁氏医案始终。在急证中,标本缓急须当明辨,治标治本主次分明。处... 以《丁甘仁临证医集》中的中风医案为研究对象,探析丁氏在中风病临证中的辨证思路与用药特色。丁氏首辨阴阳,阴阳之异常有内外风之别。祛痰通络是中风病的主要治法,贯穿丁氏医案始终。在急证中,标本缓急须当明辨,治标治本主次分明。处方用药丰富多样又细腻严谨,医案记录详实,理法方药完备。 展开更多
关键词 丁甘仁 中风 医案
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温阳解郁汤对脑卒中后抑郁患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响 被引量:5
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作者 黄俊东 吴升伟 +2 位作者 卢秋伶 章慧 李一兰 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期37-40,共4页
目的探讨温阳解郁汤对脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响。方法选择2020年1月—2023年3月收治的PSD患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组口服盐酸... 目的探讨温阳解郁汤对脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响。方法选择2020年1月—2023年3月收治的PSD患者90例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,观察组在对照组基础上服用温阳解郁汤。两组治疗周期8周。比较两组治疗疗效;治疗前后日常生活能力、抑郁情绪和神经功能,炎症因子,单胺类神经递质和肠道菌群变化。结果观察组PSD患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者日常生活活动能力(Daily Activity Level,ADL)评分高于治疗前,而汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者ADL评分高于对照组,而HAMD评分和NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactiveprotein,hs-CRP)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清NE、5-HT和DA水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(Dopamine,DA)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于治疗前,而肠球菌和大肠埃希菌低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于对照组,而肠球菌和大肠埃希菌低于对照组(P<0.05)。结论温阳解郁汤对PSD患者疗效良好,可显著减轻患者炎症反应,调节单胺类递质水平,及改善肠道菌群变化。 展开更多
关键词 温阳解郁汤 脑卒中 抑郁 炎症因子 单胺类神经递质 肠道菌群
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黄芪桂枝五物汤联合电针治疗颈动脉狭窄致中风先兆的临床观察 被引量:1
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作者 温杰 许鹏 +3 位作者 胡方梅 王传尊 刘国华 崔友祥 《世界中医药》 北大核心 2025年第11期1965-1969,共5页
目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合电针对气虚血瘀型颈动脉狭窄(CAS)致中风先兆患者颈动脉狭窄程度、脑灌注以及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2020年9月至2022年9月河北省沧州中西医结合医院收治的CA... 目的:探讨黄芪桂枝五物汤联合电针对气虚血瘀型颈动脉狭窄(CAS)致中风先兆患者颈动脉狭窄程度、脑灌注以及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2020年9月至2022年9月河北省沧州中西医结合医院收治的CAS致中风先兆患者92例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用黄芪桂枝五物汤治疗,观察组采用黄芪桂枝五物汤联合电针治疗。比较2组患者疗效、不良反应、中医症候积分,以及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉狭窄率、大脑中动脉血流参数、血清Lp-PLA2、Hcy水平差异。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。治疗后2组患者头晕头疼、口齿不清、肢体麻木、面色白光白、疲乏无力、身体困倦评分、IMT、颈动脉狭窄率、大脑中动脉的血管阻力指数(RI)和血管搏动指数(PI)、血清Lp-PLA2、Hcy水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者大脑中动脉最大峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合电针可降低CAS致中风先兆患者颈动脉狭窄程度,改善脑血流灌注,降低血清Lp-PLA2、Hcy水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 中风先兆 脑灌注 颈动脉内膜-中层厚度 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 疗效 安全性
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基于DTI探究芒针治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床疗效 被引量:1
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作者 周婷 舒琳睿 +3 位作者 邹维志 陈幸生 殷红彪 程红亮 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第3期489-492,共4页
目的基于弥散张量成像(DTI)探究芒针治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床疗效。方法选取56例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的患者,将56例患者按随机数字表法分为对照组与芒针治疗组,每组28例。对照组以普通针刺治疗,芒针治疗组则选择芒针... 目的基于弥散张量成像(DTI)探究芒针治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍临床疗效。方法选取56例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的患者,将56例患者按随机数字表法分为对照组与芒针治疗组,每组28例。对照组以普通针刺治疗,芒针治疗组则选择芒针弯刺天突穴治疗。分析两组患者的洼田饮水试验(WST)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、DTI检查获得的FA值和弥散张量束成像(DTT)所示纤维束在治疗后的改善情况以及治疗总有效率。将结果用SPSS.26进行数据的整理分析,并得出结论。结果治疗后,芒针治疗组与对照组的WST评分、SSA评分均较治疗前降低(P<0.01),且芒针治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,芒针治疗组与对照组的FA值均较治疗前升高(P<0.01),且芒针治疗组高于对照组(P<0.01);芒针治疗组总有效率为82.14%(23/28),高于对照组的71.42%(20/28),P<0.05。芒针治疗组与对照组治疗前后DTT图像显示,芒针治疗组治疗后白质纤维束较治疗前更加密集,优于对照组。结论芒针透刺天突穴治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍有切实的疗效。明确了DTI技术所得FA值和DTT技术得到的皮质延髓束的损伤程度作为评价脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的疗效评价及评估预后的指标。 展开更多
关键词 芒针 弥散张量成像技术 脑卒中 假性球麻痹 吞咽障碍
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清热化痰通腑法对高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染的作用效果 被引量:1
8
作者 王鹏 唐志锋 +5 位作者 赵自育 郭伟 王明明 王晓曦 缑丽霞 王琦 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期18-21,共4页
目的评估清热化痰通腑法对高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染的作用效果。方法选择高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染患者100例。按照等比例随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组予以基础治疗;观察组在对照组基础上... 目的评估清热化痰通腑法对高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染的作用效果。方法选择高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染患者100例。按照等比例随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组予以基础治疗;观察组在对照组基础上,予以清热化痰通腑法。2周为1个疗程。比较两组疗效。治疗前后测定炎症指标[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)]和动脉血气指标[动脉血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))],评价临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)。结果观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周观察组血清IL-6、TNF-α和Hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周观察组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、治疗2周观察组CPIS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热化痰通腑法对高血压脑出血早期胃管鼻饲后继发性肺部感染的控制效果确切,有助于抑制炎症和改善动脉血氧,减轻感染程度。 展开更多
关键词 清热化痰通腑法 高血压脑出血 早期胃管鼻饲后继发性肺部感染
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基于网络药理学的中药复方醒脑治瘫胶囊治疗气虚血瘀型中风的作用机制研究与实验验证 被引量:3
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作者 谭培艺 田光 +1 位作者 欧阳慧子 柴士伟 《天津中医药》 2025年第1期90-99,共10页
[目的]中药复方醒脑治瘫胶囊在临床上被广泛用于治疗各种气虚血瘀型中风,但其整体药理学的作用机制研究相对较少。本文通过网络药理学、分子对接以及实验验证手段探索醒脑治瘫胶囊的整体药理作用机制。[方法]检索中药系统药理学(TCMSP)... [目的]中药复方醒脑治瘫胶囊在临床上被广泛用于治疗各种气虚血瘀型中风,但其整体药理学的作用机制研究相对较少。本文通过网络药理学、分子对接以及实验验证手段探索醒脑治瘫胶囊的整体药理作用机制。[方法]检索中药系统药理学(TCMSP)数据库和中医药信息数据库(TCM-ID)中醒脑治瘫胶囊各味中药口服生物利用度大于30%,类药性大于0.18的有效化学成分及其对应的作用靶点;在DrugBank、GeneCards、OMIM、TTD等数据库中检索气虚血瘀型中风对应的靶点;使用Cytoscape软件构建醒脑治瘫胶囊中药-活性成分-气虚血瘀型中风潜在靶点网络;使用STRING软件构建蛋白-蛋白相互作用网络;使用DAVID软件进行靶点基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;使用AutoDock Vina和Discovery Studio Visualizer软件进行分子对接和作用模式分析;评价醒脑治瘫胶囊提取物对氧糖剥夺/复糖复氧(OGD/R)诱导人源性神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)生存率、乳酸脱氢酶(LDH)释放率和网络药理学分析出的部分相关基因的影响。[结果]网络药理学分析显示PTGS2、PTGS1、HSP90AA1、NCOA2、ADRB2、CHRM1等靶点是醒脑治瘫胶囊发挥药效的潜在主要靶点;槲皮素、山柰酚、木犀草素等化合物是醒脑治瘫胶囊发挥药理作用的潜在有效成分。分子对接显示木犀草素与β2-肾上腺素能受体(ADRB2)、槲皮素与环氧合酶-2(PTGS2)、黄芩素与M1受体(CHRM1)、隐丹参酮与环氧合酶-1(PTGS1)具有潜在的结合可能。醒脑治瘫胶囊提取物可剂量依赖性地修复OGD/R对SH-SY5Y细胞的损伤,提高细胞生存率,降低LDH释放率,并能下调OGD/R引起的细胞PTGS2/PTGS1/HSP90AA1基因的mRNA和蛋白的高表达。[结论]网络药理学研究结果、分子对接技术结合实验验证为阐明醒脑治瘫胶囊药效物质基础和整体药理机制提供了新的研究方向。 展开更多
关键词 醒脑治瘫胶囊 气虚 血瘀 中风 网络药理学 分子对接
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调气复脉指导中风后防治康复原理研究与技术初步构建 被引量:2
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作者 高振梅 丁元庆 +1 位作者 唐赛雪 徐向青 《山东中医药大学学报》 2025年第3期265-270,共6页
立足中风全流程干预理念,阐述中风后以调气复脉为指导原则的防治康复原理与技术,旨在建立中风后防治康复综合诊疗体系。气机失调贯穿中风全流程,气病损脉及脑,神机失用是中风后核心病机。人身以神为主,以气为本,恢复元神,首先健脑,健脑... 立足中风全流程干预理念,阐述中风后以调气复脉为指导原则的防治康复原理与技术,旨在建立中风后防治康复综合诊疗体系。气机失调贯穿中风全流程,气病损脉及脑,神机失用是中风后核心病机。人身以神为主,以气为本,恢复元神,首先健脑,健脑要在复脉,复脉先当调气。故调气复脉、荣脑护脑是中风后防治康复技术实施之关键。由此预防、治疗、康复多措并举、综合干预,调畅脏腑气机,恢复血脉畅通,促进营卫循行,滋养脑髓神机,借以促进肢体、语言、认知、脏腑(心肺等)功能恢复,同时可以预防或减少疾病复发。 展开更多
关键词 调气复脉 中风后防治 中风后康复 郁损血脉 气病损脉 脉损及脑 调和营卫 营卫康复模型
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调气护脉指导中风预防的理论与实践 被引量:2
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作者 唐赛雪 丁元庆 +4 位作者 高振梅 李雪君 于成 李佳静 徐向青 《山东中医药大学学报》 2025年第2期164-168,174,共6页
以《黄帝内经》“气脉常通”“调气使平”无伤血脉的理论为指导原则,基于“郁损六经血脉”是中风发病前核心病机,提出以调气为主导,以杜绝与解除诸郁为手段,以保护血脉预防中风为目标,构建调气护脉预防中风理论与临床方案。强调全生命... 以《黄帝内经》“气脉常通”“调气使平”无伤血脉的理论为指导原则,基于“郁损六经血脉”是中风发病前核心病机,提出以调气为主导,以杜绝与解除诸郁为手段,以保护血脉预防中风为目标,构建调气护脉预防中风理论与临床方案。强调全生命周期管理与防护,未病调气护脉,以调整生活方式为主;既病调气护脉,生活方式与药物治疗并重,临证察虚实、分郁类,提出具体治法方药。 展开更多
关键词 中风预防 气脉常通 郁损六经血脉 调气护脉 通调营卫
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协定方通脑饮治疗急性缺血性卒中临床疗效及安全性评价 被引量:1
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作者 李昀泽 陈伟伟 +2 位作者 李建军 吴明华 姚阳婧 《辽宁中医药大学学报》 2025年第9期143-148,共6页
目的探究国医大师协定方通脑饮对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的治疗效果及其作用机制。方法纳入南京中医药大学附属医院等临床中心招募符合入选标准的AIS患者,将患者随机分为对照组(基础+康复治疗)和试验组(基础+康复... 目的探究国医大师协定方通脑饮对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的治疗效果及其作用机制。方法纳入南京中医药大学附属医院等临床中心招募符合入选标准的AIS患者,将患者随机分为对照组(基础+康复治疗)和试验组(基础+康复+通脑饮治疗)。比较两组患者一般资料、人体测量学指标及病史,神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活能力改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分,中医证候疗效,计算机断层灌注成像(CTP)量化指标[包括相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)、相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)],计算机断层血管造影(mCTA)侧支循环评分及安全性指标。结果两组患者年龄、性别、吸烟史和饮酒史、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、房颤等基础病史比较差异无统计学意义(P>0.05),卒中或出血史比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组患者入院时比较,两组患者出院时NIHSS评分、mRS评分均降低(P<0.05,P<0.01);与同时间点对照组患者比较,试验组患者出院时及90 d随访时NIHSS评分、mRS评分均降低(P<0.05)。试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者rCBF、rCBV更高,MMT、TTP更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者mCTA侧支循环评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者各项安全指标检测未出现显著异常。结论使用通脑饮治疗AIS具有较好的治疗效果及安全性,同时能够有效增加AIS患者梗死区的血流量。 展开更多
关键词 急性脑卒中 通脑饮 疗效评估 mCTA CTP 作用机制
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滑按指拨理筋法联合活血舒筋中药熏蒸对中风后Ⅰ期肩手综合征病人血清缓激肽、P物质水平的影响 被引量:1
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作者 田宏 王耀荣 鹿伟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第10期1573-1577,共5页
目的:观察滑按指拨理筋法联合活血舒筋中药熏蒸对中风后Ⅰ期肩手综合征病人血清缓激肽(BK)、P物质(SP)水平的影响。方法:选取100例中风后肩手综合征病人,依据治疗方案分为观察组(50例)与对照组(50例)。两组均予以常规康复治疗,对照组予... 目的:观察滑按指拨理筋法联合活血舒筋中药熏蒸对中风后Ⅰ期肩手综合征病人血清缓激肽(BK)、P物质(SP)水平的影响。方法:选取100例中风后肩手综合征病人,依据治疗方案分为观察组(50例)与对照组(50例)。两组均予以常规康复治疗,对照组予以活血舒筋中药熏蒸,观察组予以滑按指拨理筋法联合活血舒筋中药熏蒸治疗。观察两组临床疗效;比较两组治疗前后疼痛程度[视觉模拟(VAS)评分]、肿胀评分、肩手综合征评估量表(SHSS)评分、Fugl-Meyer功能量表(FMA)评分、生活自理能力[Barthel指数(BI)]评分、肩关节活动度及炎性因子(BK、SP)水平及血液流变学指标[血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度]。结果:观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、肿胀评分及SHSS评分,SP、BK水平,血细胞比容、血小板聚集率、血浆黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FMA评分、BI评分及肩关节活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滑按指拨理筋法联合活血舒筋中药熏蒸治疗中风后Ⅰ期肩手综合征疗效确切,可缓解疼痛和肿胀程度,提高肢体运动功能、生活自理能力及肩关节活动度,改善血液流变学指标,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 中风 肩手综合征 滑按指拨理筋法 活血舒筋中药熏蒸 缓激肽 P物质
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化风丹治疗中风成本-效果分析 被引量:1
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作者 侯新 任晓明 +1 位作者 王丽霞 陈雯 《中国药物经济学》 2025年第3期24-28,共5页
目的评价化风丹治疗中风的成本-效果。方法以华佗再造丸为对照,对化风丹与华佗再造丸治疗中风的文献进行梳理和分析。通过建立决策树模型,从医疗保健系统角度出发进行成本-效果分析,计算增量成本-效果比(ICER),并通过单因素敏感性分析... 目的评价化风丹治疗中风的成本-效果。方法以华佗再造丸为对照,对化风丹与华佗再造丸治疗中风的文献进行梳理和分析。通过建立决策树模型,从医疗保健系统角度出发进行成本-效果分析,计算增量成本-效果比(ICER),并通过单因素敏感性分析检验基础分析结果的稳定性。结果化风丹的加权平均有效率为93.82%,华佗再造丸的加权平均有效率为87.34%,化风丹临床有效率显著更优,差异有统计学意义(P<0.05)。成本-效果分析显示,化风丹治疗中风的有效率比华佗再造丸提高了6.48%,治疗成本增加56.25元,两组的ICER值为56.45元,以2023年的人均可支配收入39218元作为基础分析的参考阈值,ICER小于人均可支配收入的0.14%。单因素敏感性分析结果表明,对ICER影响最大的前3个参数分别为华佗再造丸联合常规治疗临床有效率、化风丹联合常规治疗临床有效率和化风丹费用。结论与华佗再造丸比较,采用化风丹治疗中风为疗效显著、经济性佳的方案。 展开更多
关键词 化风丹 华佗再造丸 中风 成本-效果分析
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调气舒脉指导建立全生命周期、中风全流程防治护康体系构想 被引量:5
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作者 丁元庆 《山东中医药大学学报》 2025年第1期1-5,16,共6页
对全生命周期、中风全流程病机进行理论阐述,在此基础上提出以调气舒脉为总原则,建立针对个体、立足全生命周期、中风全流程的预防、治疗、护理、康复技术体系构思。脏腑损伤,气机失调,营卫失常,血脉病变,损脑伤神构成中风发病的基本病... 对全生命周期、中风全流程病机进行理论阐述,在此基础上提出以调气舒脉为总原则,建立针对个体、立足全生命周期、中风全流程的预防、治疗、护理、康复技术体系构思。脏腑损伤,气机失调,营卫失常,血脉病变,损脑伤神构成中风发病的基本病机环节,其关键是气病损脉,脉损及脑,脑脉俱损,髓毁神伤。由此构成中风发病前、中、后三个不同阶段病机焦点,而气机失调、血脉病变贯穿中风全流程。提出以调气舒脉为总原则,针对病前、病中、病后病机链不同阶段,分别实施调气护脉保健康、防中风,调气通脉救脑髓、护神机,调气复脉益神机、促康复、防复发。基于全生命周期与中风全流程的防控理念,将调气护脉、调气通脉、调气复脉理念与技术融合,构成“调气舒脉”的总原则与技术体系。 展开更多
关键词 中风全流程 中风病机链 气郁损脉 脉损及脑 调气护脉 调气复脉 调气舒脉 气脉常通
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华佗再造丸联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中临床研究 被引量:1
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作者 唐晓刚 姚蓓蓓 谭宇卫 《中西医结合研究》 2025年第1期1-5,共5页
目的 分析华佗再造丸联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法 收集80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均在发病早期行静脉溶栓治疗,在此基础上,对照组给予常规抗血小板治疗... 目的 分析华佗再造丸联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法 收集80例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均在发病早期行静脉溶栓治疗,在此基础上,对照组给予常规抗血小板治疗,观察组在对照组基础上增加华佗再造丸治疗,均连续治疗28 d。比较2组临床总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、中医证候积分、凝血功能指标、血管内皮功能指标以及出血风险。结果 治疗后,观察组临床总有效率为100.00%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。2组患者神经功能缺损评分下降(P均<0.05),日常生活能力评分上升(P均<0.05),且观察组上述评分改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。2组口舌歪斜、半身不遂、感觉消退、语言謇涩等中医证候积分均较前下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。2组活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间均较前升高(P均<0.05),且观察组上述凝血功能指标均高于对照组(P均<0.05);2组纤维蛋白原水平均较前下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组内皮素-1、血管性假血友病因子水平均较前下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P均<0.05);2组一氧化氮水平均较前升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。出血转化发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在静脉溶栓治疗基础上应用华佗再造丸可显著改善急性缺血性脑卒中患者凝血功能以及血管内皮功能,促进神经功能和日常生活能力的恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 华佗再造丸 静脉溶栓 急性缺血性脑卒中 凝血功能 血管内皮功能
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星蒌承气汤在改善急性脑梗死肠道微生态方面的作用探讨及疗效观察
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作者 王华强 林素珂 +1 位作者 雷新军 朱李艳 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第10期208-211,共4页
目的 评价星蒌承气汤在改善痰热腑实证急性脑梗死肠道微生态方面的作用探讨及疗效观察。方法 挑选2020年5月-2023年6月医院实施相应治疗的痰热腑实证急性脑梗患者共60例为试验对象,随机将其分为两组。两组患者全部实施常规西药治疗,包... 目的 评价星蒌承气汤在改善痰热腑实证急性脑梗死肠道微生态方面的作用探讨及疗效观察。方法 挑选2020年5月-2023年6月医院实施相应治疗的痰热腑实证急性脑梗患者共60例为试验对象,随机将其分为两组。两组患者全部实施常规西药治疗,包括降血脂、降血压、降血糖,控制基础疾病,抗血小板聚集以及神经保护等。在此基础上,对照组(30例)患者口服阿司匹林肠溶片,1次/d;阿托伐他汀,1次/d。观察组(30例)患者则另外加服星蒌承气汤予以治疗。比较两组疗效,治疗前后肢体无力、失语、吐字不清晰和肢体功能障碍等临床症状的改善时间;在治疗前后空腹采静脉血,采用酶联免疫吸附法检测5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、谷氨酸(glutamicacid, Glu)、多巴胺(dopamine, DA)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)和γ-氨基丁酸(gama-aminobutyric acid, GABA)等神经递质水平;对比治疗前后两组Barthel指数具体的评分、NIHSS具体的评分和改良Rankin具体的评分情况;对比治疗前后两组双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、酵母菌的数量。结果 对照组总有效率(63.33%,19/30)比观察组(86.67%,26/30)更低(P<0.05);观察组患者肢体无力、失语、吐字不清晰和肢体功能障碍等临床症状的好转时间较对照组短(P<0.05);DA、NE、肾上腺素、5-HT具体的浓度水平方面,治疗后两组全部出现了降低情况,且观察组较对照组更显著(P<0.05);治疗后两组均下降,治疗后两组改良Rankin具体评分上升,且观察组改善幅度相较于对照组更高(P<0.05);治疗后两组双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌具体水平相较于治疗前全部上升,而酵母菌水平相较于治疗前全部下降,且观察组相较于对照组更显著(P<0.05)。结论 星蒌承气汤可改善痰热腑实证急性脑梗死患者的神经功能,减轻临床症状,提高疗效,其作用机制可能与调节神经递质的分泌、维持脑肠轴的平衡有关。 展开更多
关键词 星蒌承气汤 急性脑梗死 神经递质 脑肠轴 疗效
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中医治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究进展 被引量:1
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作者 王泰勇 《中国中医药现代远程教育》 2025年第5期164-166,共3页
脑卒中后吞咽障碍是中风病最常见的并发症,不仅导致患者出现吸入性肺炎、脱水、营养不良,严重者可出现窒息。西医尚无有效药物治疗,以功能锻炼或物理治疗为主,中医治疗此病,多采用针刺、中药、穴位按摩等疗法,均取得了较好的效果,但也... 脑卒中后吞咽障碍是中风病最常见的并发症,不仅导致患者出现吸入性肺炎、脱水、营养不良,严重者可出现窒息。西医尚无有效药物治疗,以功能锻炼或物理治疗为主,中医治疗此病,多采用针刺、中药、穴位按摩等疗法,均取得了较好的效果,但也存在一定不足。文章对近几年中医对于中风后吞咽障碍的诊断治疗作一综述,以期为治疗与研究此病提供理论依据及临床指导。 展开更多
关键词 喉痹 脑卒中 吞咽障碍 中医药疗法 综述
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芪术通络合剂治疗气虚血瘀痰阻型中风临床观察
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作者 戚传远 马向梅 +5 位作者 蒋喜娟 刘桂兰 高康丽 张玉梅 薛云 陈健 《光明中医》 2025年第7期1278-1281,共4页
目的 探究芪术通络合剂治疗气虚血瘀痰阻型急性缺血性中风的疗效。方法 选取2023年2月—2024年3月在临沂市中医医院收治的200例气虚血瘀痰阻型急性缺血性中风患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组采取常规西医疗法,... 目的 探究芪术通络合剂治疗气虚血瘀痰阻型急性缺血性中风的疗效。方法 选取2023年2月—2024年3月在临沂市中医医院收治的200例气虚血瘀痰阻型急性缺血性中风患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各100例。对照组采取常规西医疗法,治疗组在对照组基础上加用芪术通络合剂。比较2组的治疗效果。结果 治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05),中医证候治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活活动能力表(BI指数)高于对照组(P<0.05)。临床综合疗效评估,治疗组有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 气虚血瘀痰阻型急性缺血性中风的临床治疗中加用芪术通络合剂利于改善患者中医证候和神经功能缺损,一定程度上提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性缺血性中风 气虚血瘀痰阻型 中医药疗法 芪术通络合剂
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龙华君基于“肾肝脑同治”理论治疗中风经验拾萃
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作者 张慧 龙华君 +1 位作者 刘雨 胡国恒 《江西中医药》 2025年第1期23-25,29,共4页
龙华君认为中风的基本病机为阴阳失调、气血逆乱,病理基础为肝肾阴虚,治疗以活血化瘀、祛痰通络为主,重视多脏同治,防治并重,身心同调。并附医案1则以佐证其临证思路和用药特色。
关键词 中风 肾肝脑同治 临床经验
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