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基于《黄帝内经》“审查卫气,为百病母”浅析皮部浅刺针法
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作者 李伟 王吉 +1 位作者 屈志远 付于 《河南中医》 2026年第1期56-62,共7页
皮部既是经气外应体表之界域,亦为经络网络最外层结构单元。浅刺调卫作为皮部理论的临床应用,通过针刺皮部特定区域激发经气运行,其作用机理包含三个层面:其一,疏调腠理以畅达营卫气血;其二,通利络脉以调和表里经气;其三,引邪外达以调... 皮部既是经气外应体表之界域,亦为经络网络最外层结构单元。浅刺调卫作为皮部理论的临床应用,通过针刺皮部特定区域激发经气运行,其作用机理包含三个层面:其一,疏调腠理以畅达营卫气血;其二,通利络脉以调和表里经气;其三,引邪外达以调整脏腑虚实。当卫气失于固摄,邪气遂乘虚循经脉-络脉-皮部传变,通过浅刺腧穴可激发卫阳、驱邪外出,恢复“卫外而为固”的生理功能,从而阻断病邪内传途径。其操作要领体现三大特点:其一,刺法浅表,仅刺入真皮层而不及皮下组织,有效规避深部血管、神经及脏腑组织损伤风险;其二,施术无需追求传统针刺的“得气”效应,以轻刺激量维持经气感应,显著降低患者不适体验;其三,治疗过程中痛感轻微,患者心理负担小,依从性较传统深刺法显著提升。该治疗模式既保留了针灸“调气”的本质特征,又创新了“重卫气调节”的干预路径,形成“轻刺激-强调节-高依从”的临床优势,为虚证调理及特殊人群治疗提供参考。 展开更多
关键词 皮部浅刺针法 卫气 “审查卫气 为百病母” 《黄帝内经》
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针刺治疗震颤型帕金森病的脑功能机制:一项基于度中心性与功能连接的静息态fMRI研究
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作者 赵贝贝 林碧霞 +4 位作者 胡涛 张佳文 崔晓峰 梁恒瑞 王亚鹏 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期17-22,34,共7页
目的:利用静息态fMRI技术,探讨针刺对震颤型帕金森病(TD-PD)患者全脑功能网络度中心性及功能连接的影响,从脑网络核心节点信息整合的角度,结合基于种子点的全脑功能连接分析,揭示其潜在的中枢机制。方法:招募46例TD-PD患者,随机分为针... 目的:利用静息态fMRI技术,探讨针刺对震颤型帕金森病(TD-PD)患者全脑功能网络度中心性及功能连接的影响,从脑网络核心节点信息整合的角度,结合基于种子点的全脑功能连接分析,揭示其潜在的中枢机制。方法:招募46例TD-PD患者,随机分为针刺联合药物组(24例)和单纯药物组(22例)。患者在治疗前后均行帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、震颤评分、简易智能精神量表(MMSE)评分和静息态fMRI扫描。采用混合方差分析评估度中心性和功能连接具有交互效应的差异脑区,差异脑区的度中心性和功能连接值与治疗前后UPDRS评分差值、震颤评分差值及MMSE评分差值行相关性分析。结果:混合方差分析显示,右侧楔前叶存在显著交互效应,且其与自身及左侧楔前叶的功能连接均存在显著交互效应(GRF校正,体素水平P<0.005,团块水平P<0.05)。简单效应分析(经Bonferroni校正)表明,针刺联合药物组治疗后右侧楔前叶度中心性及其与左侧楔前叶功能连接均显著减弱,单纯药物组则显著增强。相关性分析表明,针刺联合药物组治疗前后右侧楔前叶的度中心性差值与震颤评分差值呈正相关(r=0.418,P=0.042),与MMSE评分差值呈负相关(r=-0.418,P=0.042),与UPDRS评分差值无相关性(P>0.05);但功能连接值与临床量表评分差值之间无相关性(均P>0.05)。结论:针刺可能通过促进楔前叶从代偿性的低效状态恢复至生理性功能模式,帮助优化运动网络的资源分配,从而改善TD-PD患者的运动及认知功能。 展开更多
关键词 针刺 帕金森病 震颤型 度中心性 功能连接 磁共振成像
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基于CiteSpace的浮针疗法可视化分析及优势病种研究现状
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作者 齐志华 张锡玮 《中国中医药图书情报杂志》 2026年第1期96-100,共5页
目的探讨浮针临床应用的热点及前沿趋势,以及其优势病种的临床研究进展与机制探索成果。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)1997年1月1日-2025年3月7日浮针临床研究文献,利用CiteS... 目的探讨浮针临床应用的热点及前沿趋势,以及其优势病种的临床研究进展与机制探索成果。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)1997年1月1日-2025年3月7日浮针临床研究文献,利用CiteSpace6.3.R1软件进行作者、机构、关键词可视化分析。结果共纳入文献1306篇,浮针临床研究发文量总体呈上升趋势。发文较多机构为广州中医药大学、广东省第二中医院、黑龙江中医药大学;发文较多的作者为符仲华、陆瑾、李新伟;高频关键词为“临床疗效”“疼痛”“针刺疗法”“肩周炎”“脑卒中”;突现分析显示,痹证、生活质量和腰椎功能是近年研究热点。结论浮针临床研究团队内部和同地区机构合作密切,但团队间和跨地区合作较少,今后尚需建立合作。痹证和脑卒中是浮针疗法的优势病种,制定更完备的临床疗效标准、设计更规范的临床试验及结合中医辨证论治可能是浮针临床研究趋势。 展开更多
关键词 浮针疗法 研究现状 优势病种 文献计量学 可视化分析
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电针干预脑缺血再灌注模型大鼠的神经保护机制 被引量:4
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作者 吴海洋 段冕 +5 位作者 李成龙 张君宇 计海生 王海涛 茅伟 王颖 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第18期3811-3818,共8页
背景:前期研究表明,针刺督脉治疗缺血性脑卒中的疗效确切,可通过减轻细胞焦亡改善脑缺血再灌注损伤,但上游调控机制尚不完全明确。目的:分析电针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的脑保护作用机制。方法:采用随机数字表法将27只SD大鼠随机分... 背景:前期研究表明,针刺督脉治疗缺血性脑卒中的疗效确切,可通过减轻细胞焦亡改善脑缺血再灌注损伤,但上游调控机制尚不完全明确。目的:分析电针对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的脑保护作用机制。方法:采用随机数字表法将27只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组9只。取模型组和电针组大鼠,采用改良线栓法建立脑缺血再灌注损伤模型,验证造模成功后,对电针组大鼠施予电针干预,选取百会、风府、大椎3个穴位,1次/d,20 min/次,连续干预7 d。电针干预结束后,利用神经功能缺损评分、爬杆实验评估大鼠行为学改变,TTC染色评估大鼠脑梗死体积,苏木精-伊红染色观察大鼠梗死侧脑皮质组织形态学变化,免疫荧光染色分析梗死侧脑皮质中Iba-1及活性氧表达,ELISA法检测梗死侧脑皮质组织中白细胞介素1β、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,RT-qPCR及Western blot检测大鼠梗死侧脑皮质组织中硫氧还蛋白互作蛋白、NLRP3、Caspase-1、白细胞介素1β的mRNA和蛋白表达,免疫共沉淀法分析大鼠梗死侧脑皮质组织中硫氧还蛋白互作蛋白与NLRP3的相互作用。结果与结论:①与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分、爬杆实验评分及脑梗死体积均升高(P<0.05),Iba-1、活性氧免疫荧光表达增强(P<0.05),白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均升高(P<0.05),硫氧还蛋白互作蛋白、NLRP3、Caspase-1、白细胞介素1β的mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),苏木精-伊红染色显示模型组大鼠梗死侧脑皮质神经元变性坏死,细胞核出现碎裂溶解及细胞空泡现象;②与模型组比较,电针组大鼠神经功能缺损评分、爬杆实验评分及脑梗死体积均降低(P<0.05),Iba-1、活性氧免疫荧光表达减弱(P<0.05),白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均降低(P<0.05),硫氧还蛋白互作蛋白、NLRP3、Caspase-1、白细胞介素1β的mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05),苏木精-伊红染色显示电针组大鼠梗死侧脑皮质神经元病理学损伤明显减轻,细胞坏死及空泡现象明显减少;③免疫共沉淀检测显示,模型组大鼠梗死侧脑皮质组织中硫氧还蛋白互作蛋白与NLRP3存在相互作用;④结果表明,电针干预可能通过抑制活性氧/硫氧还蛋白互作蛋白/NLRP3细胞焦亡信号通路及小胶质细胞的活化来减少炎症因子释放,进而发挥抗脑缺血再灌注损伤作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 电针 NLRP3 活性氧 硫氧还蛋白互作蛋白 小胶质细胞
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颊针治疗桡神经损伤、干眼症、不孕症验案
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作者 廖玥 曾明菊 +5 位作者 王斌 肖语 马坤琴 石天爱 曹娟娟 刘自力 《中国民间疗法》 2026年第2期88-91,共4页
颊针是针灸学微针诊疗体系中的一个分支,指依据现代解剖学、生物全息理论、中医经络与三焦理论及身心理论,通过在面颊部特定穴位施针以调节全身功能、防治疾病的针刺方法。该文简述颊针疗法的作用原理、常用针具、针刺方法及全息穴,并... 颊针是针灸学微针诊疗体系中的一个分支,指依据现代解剖学、生物全息理论、中医经络与三焦理论及身心理论,通过在面颊部特定穴位施针以调节全身功能、防治疾病的针刺方法。该文简述颊针疗法的作用原理、常用针具、针刺方法及全息穴,并介绍案例3则。 展开更多
关键词 颊针疗法 微针 全息穴 王永洲 桡神经损伤 干眼症 不孕症
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基于MRI初探调神固本针法对轻中度抑郁症共病失眠患者脑灰质体积的调控作用
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作者 黄颖欣 阎路达 +10 位作者 陈丽梅 梁峻铨 李梦瑶 焦梓桐 张潘 李晶晶 谢旺 叶小琳 李秀莲 李仲贤 周鹏 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期11-16,共6页
目的:应用基于体素的形态测量(VBM)观察调神固本针法治疗轻中度抑郁症共病失眠患者脑灰质体积的变化。方法:随机纳入25例轻中度抑郁症共病失眠患者(观察组)和25例性别、年龄、受教育程度匹配的健康受试者(对照组)。观察组予调神固本法... 目的:应用基于体素的形态测量(VBM)观察调神固本针法治疗轻中度抑郁症共病失眠患者脑灰质体积的变化。方法:随机纳入25例轻中度抑郁症共病失眠患者(观察组)和25例性别、年龄、受教育程度匹配的健康受试者(对照组)。观察组予调神固本法针刺治疗,穴取百会、双侧内关、双侧合谷、双侧太冲、中脘、关元、双侧三阴交、双侧足三里,每周治疗3次,连续6周。对照组不予针刺治疗。比较2组间及观察组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。观察组分别在治疗前后2 d内行1次3D-T_(1)WI扫描,对照组纳入后行1次3D-T_(1)WI扫描。采用SPM 12软件对三维结构图像进行VBM分析,测量灰质体积。比较2组间及观察组治疗前后的脑灰质体积。观察组治疗前后差异脑区的灰质体积与临床量表评分行Pearson相关性分析。结果:观察组治疗前HAMD-17、PSQI评分均较对照组高(均P<0.05)。观察组治疗后HAMD-17、PSQI评分均较治疗前降低(均P<0.05)。治疗前,与对照组相比,观察组左侧小脑Ⅷ区、左侧眶部额下回灰质体积均降低(GRF校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05),未发现灰质体积升高的脑区。与治疗前比较,观察组治疗后左侧眶部额中回灰质体积升高;左侧前扣带和旁扣带脑回、右侧丘脑灰质体积降低(GRF校正,体素水平P<0.01,团块水平P<0.05)。观察组治疗前后差异脑区灰质体积与HAMD-17、PSQI评分无相关性(均P>0.05)。结论:轻中度抑郁症共病失眠患者左侧小脑Ⅷ区及左侧眶部额下回脑区灰质体积下降。调神固本针法可通过调节左侧眶部额中回、左侧前扣带和旁扣带脑回、右侧丘脑等与调控情感及睡眠的相关脑区改善患者抑郁及失眠症状。 展开更多
关键词 抑郁症 失眠 磁共振成像 基于体素的形态测量
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针刺对膝骨关节炎患者静息态岛叶功能连接的影响及其与疼痛缓解的相关性
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作者 刘妮 张亚男 +5 位作者 霍健伟 闫超群 戴娜 任蒙蒙 刘洋 常泰 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期35-40,共6页
目的:应用静息态fMRI,探讨针刺对慢性膝骨关节炎(KOA)患者前岛叶皮质功能连接的影响及其与疼痛缓解的关系。方法:纳入48例KOA患者,随机分为针刺组(26例)和假针刺组(22例)。2组均在针刺治疗前后行静息态fMRI扫描,并完成西安大略和麦克马... 目的:应用静息态fMRI,探讨针刺对慢性膝骨关节炎(KOA)患者前岛叶皮质功能连接的影响及其与疼痛缓解的关系。方法:纳入48例KOA患者,随机分为针刺组(26例)和假针刺组(22例)。2组均在针刺治疗前后行静息态fMRI扫描,并完成西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估。比较2组治疗前后前岛叶皮质功能连接的改变,评估功能连接及其与疼痛改善间的关系。结果:治疗后,2组WOMAC评分均下降(均P<0.05)。针刺组患者左侧前岛叶皮质与双侧中央后回和右侧中央前回、右侧前岛叶皮质与右侧中央前回及额下回功能连接增加(体素水平P<0.001,团块水平P<0.05,FWE校正);且左侧前岛叶与右侧中央前回之间的功能连接差值与WOMAC评分差值存在相关性(r=0.414,P=0.036)。结论:针刺治疗对KOA患者前岛叶皮质与感觉运动网络间功能连接有调节作用,提示前岛叶-感觉运动皮质的功能重组可能是针刺治疗慢性疼痛的重要作用靶点,有助于解释针刺治疗的神经生物学机制。 展开更多
关键词 骨关节炎 静息态功能磁共振成像 功能连接 岛叶皮质 针刺疗法
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蒙医温针对失眠大鼠脑干内GABA含量的影响
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作者 巴雅苏拉 斯楞格 +2 位作者 阿茹娜 木日根吉雅 李学勇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2026年第1期183-187,I0006,共6页
目的研究蒙医温针刺激大鼠的顶会穴、赫依穴和心穴对脑干内GABA阳性细胞表达的影响。方法大鼠随机分为空白对照组、模型组、蒙医温针组和中医针灸组,以连续2 d腹腔注射氯苯丙氨酸(PCPA)而制成失眠模型,蒙医温针组采取3个穴位(即顶会穴... 目的研究蒙医温针刺激大鼠的顶会穴、赫依穴和心穴对脑干内GABA阳性细胞表达的影响。方法大鼠随机分为空白对照组、模型组、蒙医温针组和中医针灸组,以连续2 d腹腔注射氯苯丙氨酸(PCPA)而制成失眠模型,蒙医温针组采取3个穴位(即顶会穴、赫依穴、心穴)分别刺激。中医针灸组针刺治疗神门穴、内关穴、三阴交穴、足三里穴。查看各组大鼠一般状况、抗疲劳耐受力、脾脏指数、胸腺指数以和大鼠脑干内GABA(Y-氨基丁酸)阳性细胞数量的变化。结果蒙医温针组和中医针灸组与模型组比较,体质量增加量有显著性差异(P<0.05),抗疲劳能力、脾脏指数和胸腺指数有非常显著性差异(P<0.01);模型组大鼠脑干GABA阳性细胞数量减少,为9.24±2.65,治疗后蒙医温针组大鼠脑干GABA阳性细胞数量为14.08±3.32,中医针灸组大鼠脑干GABA阳性细胞数量为13.79±3.15,两组与模型组相比,差异有显著统计学意义(P<0.01),两治疗组比较,无显著性差异。结论蒙医温针能够增加失眠大鼠脑干中GABA的含量,其促睡眠机制与其可以调节失眠大鼠脑干中GABA的含量密切相关。 展开更多
关键词 蒙医温针 GABA 赫依穴 失眠 治疗
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针刺对脑卒中后偏瘫患者抑郁相关脑区静息态fMRI特征的影响
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作者 许天骄 陆梦馨 +3 位作者 李媛媛 张慕昭 邹忆怀 方继良 《中国中西医结合影像学杂志》 2026年第1期29-34,共6页
目的:运用静息态fMRI探索单侧基底节和/或放射冠区域急性缺血性脑卒中(AIS)抑郁相关脑区静息态fMRI特征。方法:纳入43例AIS患者,运用随机数字表法随机分为真穴组23例和假穴组20例。真穴组行手足十二针针刺,假穴组行经穴旁开1寸针刺,针... 目的:运用静息态fMRI探索单侧基底节和/或放射冠区域急性缺血性脑卒中(AIS)抑郁相关脑区静息态fMRI特征。方法:纳入43例AIS患者,运用随机数字表法随机分为真穴组23例和假穴组20例。真穴组行手足十二针针刺,假穴组行经穴旁开1寸针刺,针刺干预2周,针刺5 d,休息2 d,共10次。2组针刺前后分别行Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和静息态fMRI扫描。分析2组针刺前后局部一致性(ReHo)值存在显著差异的脑区。结果:针刺后,真穴组FMA评分升高,HAMD评分降低(均P<0.05);假穴组FMA评分和HAMD评分与针刺前差异均无统计学意义(均P>0.05)。针刺后,真穴组左颞中回、左颞上回、右颞上回的ReHo值升高,右额上回、右角回、左额上回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正);假穴组右额上回、右额中回、左额中回、左中央后回的ReHo值升高,右顶下回、右角回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正)。与假穴组相比,真穴组针刺后左额中回、右额中回、左楔前叶、左顶下回的ReHo值升高,右楔前叶、右角回的ReHo值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05,FWE校正)。结论:手足十二针主要通过激活AIS患者双侧颞中回、颞上回、额上回、角回、楔前叶、顶下回发挥情绪调控作用,左侧半球相关脑区在康复过程中存在优先激活,ReHo变化是卒中后抑郁临床诊断和疗效评估的影像学特征。 展开更多
关键词 卒中 抑郁 手足十二针 局部一致性 静息态功能磁共振
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电针阳陵泉和曲池穴调控JAK2/STAT3信号通路改善大鼠脑卒中肢体痉挛 被引量:3
10
作者 何鑫 赵健 +3 位作者 景伟 刘敏 刘昱晗 韩鹏 《广州中医药大学学报》 2025年第2期430-436,共7页
【目的】观察电针阳陵泉和曲池穴对大鼠脑卒中肢体痉挛的治疗作用及机制。【方法】将大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和电针+CA1[Janus激酶2(JAK2)激动剂]组。除假手术组,其余各组大鼠采用改良的大脑中动脉线栓联合内囊注射N-甲基... 【目的】观察电针阳陵泉和曲池穴对大鼠脑卒中肢体痉挛的治疗作用及机制。【方法】将大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组和电针+CA1[Janus激酶2(JAK2)激动剂]组。除假手术组,其余各组大鼠采用改良的大脑中动脉线栓联合内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体法制备脑卒中肢体痉挛模型。干预后,对大鼠进行神经功能缺损评分、阿什沃斯肌肉痉挛评定量表(Ashworth)评分和电生理测定;酶联免疫吸附分析(ELISA)检测脑组织中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-氨基丁酸(GABA)水平;采用比色法检测谷氨酸(Glu)含量;苏木素-伊红(HE)染色法观察脑组织病理学变化;Western Blot法检测脑组织中JAK2、磷酸化JAK2(p-JAK2)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白表达。【结果】模型组神经功能缺损评分,Ashworth评分,脑组织中IL-6、TNF-α、Glu含量及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值均显著高于假手术组(P<0.05),肌张力信号值、脑组织中GABA含量显著低于假手术组(P<0.05);与模型组比较,电针组神经功能缺损评分,Ashworth评分,脑组织中IL-6、TNF-α、Glu含量及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值均显著降低(P<0.05),肌张力信号值、脑组织中GABA含量显著升高(P<0.05);与电针组比较,电针+CA1组神经功能缺损评分,Ashworth评分,脑组织中IL-6、TNF-α、Glu含量及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比值显著升高(P<0.05),肌张力信号值、脑组织中GABA含量显著降低(P<0.05)。【结论】电针可能通过抑制JAK2/STAT3通路抑制炎症反应,调节神经元兴奋/抑制平衡,从而缓解脑卒中大鼠肢体痉挛。 展开更多
关键词 电针 脑卒中肢体痉挛 阳陵泉穴 曲池穴 JAK2/STAT3信号通路 大鼠
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黄帝内针针法治疗卒中后肩手综合征临床观察 被引量:1
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作者 李然伟 韩倩倩 +9 位作者 李娜 丁侃 张丽君 李春颖 郭珺 张蓓 刘海漩 孟笑男 赵震 肖伊 《河北中医》 2025年第6期1002-1005,1009,共5页
目的观察黄帝内针针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法选取2021年7月至2023年7月北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科卒中后肩手综合征患者120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组60例(58例完成试验)予患侧肩关节... 目的观察黄帝内针针法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法选取2021年7月至2023年7月北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科卒中后肩手综合征患者120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组60例(58例完成试验)予患侧肩关节局部取穴为主并配合远端取穴的针刺治疗,治疗组60例(57例完成试验)予黄帝内针针法治疗,均每日1次,每周5 d,治疗连续4周。比较2组治疗前后肩关节活动度及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)、日常生活活动能力(ADL)评分。比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率87.7%(50/57),对照组总有效率72.4%(42/58),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肩关节外展、前屈、内旋活动度均较治疗前升高,且治疗组均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS均较治疗前降低(P<0.05),FMA-UE和ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05),FMA-UE和ADL评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论黄帝内针针法治疗卒中后肩手综合征可提高患者肩关节活动范围,减轻肩关节疼痛,促进上肢运动功能恢复,提高患者日常生活能力,安全性良好。 展开更多
关键词 黄帝内针 肩手综合征 卒中 随机对照试验
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基于脑-肠轴探讨针刺八髎穴治疗中风后便秘的机制 被引量:1
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作者 王威 柏强 《中医研究》 2025年第3期13-16,共4页
便秘是中风发生后常见的并发症,严重影响患者的生活质量及后期恢复。基于脑-肠轴探讨针刺八髎穴治疗中风后便秘的机制,分析脑-肠轴对中风后便秘的影响,指出中风后会影响神经系统、肠道菌群及免疫系统而导致排便障碍。针刺八髎穴治疗中... 便秘是中风发生后常见的并发症,严重影响患者的生活质量及后期恢复。基于脑-肠轴探讨针刺八髎穴治疗中风后便秘的机制,分析脑-肠轴对中风后便秘的影响,指出中风后会影响神经系统、肠道菌群及免疫系统而导致排便障碍。针刺八髎穴治疗中风后便秘可通过改善肠道菌群、调节脑-肠轴功能而促进排便。结合西医学和中医学理论提出针刺八髎穴治疗中风后便秘的新方案及独特优势,为临床提供一定参考。 展开更多
关键词 中风后便秘 脑-肠轴 针刺 八髎穴 机制
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针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的临床疗效及对其影响因素的Logistic分析 被引量:1
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作者 范竹青 高义崧 +1 位作者 陈於虹 陈颖 《世界中西医结合杂志》 2025年第6期1193-1199,共7页
目的观察针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的临床疗效及对其影响因素的Logistic分析。方法选取2018年4月—2021年6月在首都医科大学附属复兴医院针灸骨伤科门诊、首都医科大学附属北京中医医院心身医学科、首都医科大学附属复兴... 目的观察针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的临床疗效及对其影响因素的Logistic分析。方法选取2018年4月—2021年6月在首都医科大学附属复兴医院针灸骨伤科门诊、首都医科大学附属北京中医医院心身医学科、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心中医科、北京大学第六医院中西医结合科诊治的64例苯二氮卓类药物(Benzodiazepines,BZDs)依赖性失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各32例。两组患者均接受BZDs递减治疗,对照组给予安慰针刺干预,治疗组给予针刺干预。观察比较两组患者的临床疗效、不良反应情况,治疗前后失眠严重程度(Insomnia severity index,ISI)、苯二氮卓类药物戒断症(Benzodiazepine withdrawal symptom questionnaire,BWSQ)评分,采用单/多Logistic分析针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症疗效的影响因素。结果治疗后治疗组临床总有效率为75.00%(24/32),对照组为38.71%(12/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ISI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组ISI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量线性混合效应模型显示,ISI总分时间与组别的交互作用存在显著差异(P<0.001),治疗组患者的ISI总分下降速度快于对照组。治疗后两组患者BWSQ评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BWSQ评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各有1例针刺不良事件,均为轻度,未进行纠正治疗,转归为不良事件消失。单因素Logisitic回归分析结果显示,既往史、服用BZDs时间以及干预方式与针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的疗效有显著相关性(P≤0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示,干预方式(针刺)、服用BZDs时间(≤0.5年)以及治疗前服用BZDs剂量(≤4 mg地西泮)与针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症的疗效有显著相关性(P≤0.05)。结论针刺可显著改善苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的失眠程度;干预方式(针刺)、服用BZDs时间(≤0.5年)以及治疗前服用BZDs剂量(≤4 mg地西泮)是针刺治疗苯二氮卓类药物依赖性失眠症疗效的影响因素。 展开更多
关键词 针刺 苯二氮卓类药物依赖性失眠 影响因素
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头部透穴联合温针灸对血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响
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作者 王锋 张丽丽 +1 位作者 王琪 谷文龙 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第12期135-138,共4页
目的 研究头部透穴联合温针灸对血管性痴呆(Vascular dementia, VD)患者认知功能及生活质量的疗效。方法 选择2017年8月—2019年7月于医院收治的124例气滞血瘀型VD患者,针疗组和药物组各62例,分别采用头部透穴联合温针灸治疗和丁苯酞软... 目的 研究头部透穴联合温针灸对血管性痴呆(Vascular dementia, VD)患者认知功能及生活质量的疗效。方法 选择2017年8月—2019年7月于医院收治的124例气滞血瘀型VD患者,针疗组和药物组各62例,分别采用头部透穴联合温针灸治疗和丁苯酞软胶囊,共治疗6周。临床疗效、中医证候积分、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、长谷川痴呆状态量表(Hasegawa dementia state scale, HDS-R)评分、社会功能活动调查量表(Functional activity questionnaire, FAQ)评分、日常生活能力量表(activity of daily living scale, ADL)评分及不良反应发生情况的治疗前后结果将会被观察记录比较。结果 在总有效率方面,针疗组(82.26%)显著高于药物组(61.29%)(P<0.05);治疗前,在中医证候积分、MMSE、HDS-R、FAQ及ADL评分方面,针疗组与药物组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医证候积分、FAQ评分均显著下降(P<0.05),MMSE、HDS-R、ADL评分明显升高(P<0.05),且针疗组中医证候积分、FAQ评分明显低于药物组(P<0.05),针疗组MMSE、HDS-R、ADL评分明显大于药物组(P<0.05);针疗组与药物组总的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 头部透穴联合温针灸治疗VD疗效好,能有效改善患者认知功能,提高生活质量,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血管性痴呆 头部透穴 温针灸 认知功能 生活质量
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基于雀啄刺的操作特点探讨其临床应用
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作者 刘静 曾炜美 +2 位作者 杨超 王冠群 赵吉平 《中医杂志》 北大核心 2025年第16期1731-1736,共6页
通过系统梳理雀啄刺的理论源流、操作要点及临床应用,认为雀啄刺是在针尖原处行小幅度、快频率的上下提插,重插轻提,先徐后疾,形成波纹状向四周扩散的特征性针感,发挥激发经气传导、调节气血运行的作用。总结雀啄刺在调神志、调经筋、... 通过系统梳理雀啄刺的理论源流、操作要点及临床应用,认为雀啄刺是在针尖原处行小幅度、快频率的上下提插,重插轻提,先徐后疾,形成波纹状向四周扩散的特征性针感,发挥激发经气传导、调节气血运行的作用。总结雀啄刺在调神志、调经筋、调脏腑、调营卫、调阳气五方面的临床应用,旨在为传承、拓展雀啄刺的理论及临床应用提供参考。 展开更多
关键词 雀啄刺 行针手法 针感
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基于circRNA-7针刺“百会”透“曲鬓”对脑出血组织中EGFR及p-EGFR影响的研究
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作者 孔莹 田淇元 +4 位作者 刘双岭 张叶青 纪睿宇 亢佳杰 朱钦康 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第16期3169-3174,共6页
目的 探讨基于circRNA-7针刺“百会”透“曲鬓”对脑出血组织中EGFR、p-EGFR蛋白表达的影响。方法 选择126只健康小鼠随机分为7组,即:假手术组、模型组、针刺组、针刺+过表达mmu-circ-0001878慢病毒阴性对照组(过表达对照组)、针刺+过表... 目的 探讨基于circRNA-7针刺“百会”透“曲鬓”对脑出血组织中EGFR、p-EGFR蛋白表达的影响。方法 选择126只健康小鼠随机分为7组,即:假手术组、模型组、针刺组、针刺+过表达mmu-circ-0001878慢病毒阴性对照组(过表达对照组)、针刺+过表达mmu-circ-0001878慢病毒组(过表达组)、针刺+敲减mmu-miRNA-7a-5p慢病毒阴性对照组(抑制剂对照组)、针刺+敲减mmu-miRNA-7a-5p慢病毒组(抑制剂组),每组18只,在相应时间点进行神经功能评分,应用IHC和Western Blot检测各组小鼠脑组织中EGFR、p-EGFR阳性细胞数及蛋白表达情况。结果 与假手术组比较,模型组神经功能缺损评分升高(P<0.01),EGFR和p-EGFR阳性细胞数升高(P<0.0001),EGFR与p-EGFR蛋白表达升高(P<0.001);与模型组比较,针刺组神经功能缺损评分降低(P<0.01),EGFR和p-EGFR阳性细胞数降低(P<0.001),EGFR和p-EGFR蛋白表达降低(P<0.01);与针刺组比较,过表达组和抑制剂组神经功能缺损评分升高(P<0.01),EGFR和p-EGFR阳性细胞数升高(P<0.01),抑制剂组EGFR阳性表达升高(P<0.01)。在3d、7d时间点,过表达组p-EGFR阳性表达升高(P<0.01)。结论 针刺“百会”透“曲鬓”穴能减轻小鼠神经功能缺损症状,抑制脑出血组织中的EGFR、p-EGFR蛋白表达。 展开更多
关键词 脑出血 针刺“百会”透“曲鬓” 环状RNA-7 表皮生长因子受体
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针刺内关穴促进孤独症幼鼠模型髓鞘重塑实验研究
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作者 党伟利 梁绿圆 +5 位作者 曹佳蕾 魏炳琦 谭祥汉 丁申奥 邱霞 马丙祥 《世界中医药》 北大核心 2025年第17期3111-3120,共10页
目的:探讨针刺内关穴对磷酸酶和张力蛋白同源(PTEN)基因下调的孤独症(ASD)幼鼠模型髓鞘重塑及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β(PI3K/AKT/GSK3β)通路的影响。方法:雌雄大鼠按1∶1合笼,将受孕雌鼠采用随机数字表法分为丙戊... 目的:探讨针刺内关穴对磷酸酶和张力蛋白同源(PTEN)基因下调的孤独症(ASD)幼鼠模型髓鞘重塑及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β(PI3K/AKT/GSK3β)通路的影响。方法:雌雄大鼠按1∶1合笼,将受孕雌鼠采用随机数字表法分为丙戊酸组(n=8)和正常组(n=4)。丙戊酸组孕鼠单次腹腔注射600 mg/kg丙戊酸钠,正常组孕鼠腹腔注射等体积的生理盐水。随机选取丙戊酸组幼鼠30只,在出生后第1天注射短发夹RNA-磷酸酶和张力蛋白同源物(shRNA-PTEN)腺病毒构建PTEN基因表达下调的ASD幼鼠模型(PTEN-ASD)。选取正常组幼鼠10只和丙戊酸组幼鼠30只,按照随机数字表法将丙戊酸组幼鼠分为模型组、针刺组、假针刺组,每组10只。正常组、模型组幼鼠自由喂养至21日龄,不予特殊处理。治出生后第7天,针刺组用揿针针刺双侧内关穴,假针刺组用揿针模仿针刺,胶布固定,留针30 min/次,1次/d,6次/周,休息1 d进行下个疗程,共干预2个疗程。记录4组幼鼠出生后7、14、21日龄的体质量、尾长、趋地性情况。出生后第21天4组幼鼠分别行三箱社交实验、旷场实验、自我捋毛实验、水迷宫实验观察神经行为学变化。末次神经行为学测试结束后,每组随机取3只幼鼠,取海马区脑组织用于HE染色显微镜观察,取胼胝体区髓鞘分布密集部位组织保存于电镜固定液中用于透射电镜实验,免疫组化法测定脑组织中PTEN、PI3K、AKT、GSK3β、髓鞘碱性蛋白(MBP)阳性,蛋白免疫印迹(WB)检测脑组织PTEN、PI3K、AKT、GSK3β、MBP、p-AKT、p-GSK3β蛋白表达,qPCR检测脑组织中PTEN、PI3K、AKT、GSK3β、MBP mRNA表达。结果:模型组体质量、尾长及趋地性异常(P<0.05),且社交能力下降、刻板行为增多、学习记忆受损;针刺组上述指标显著改善(P<0.05),并减少髓鞘增厚及分层。分子机制显示,针刺上调ASD幼鼠PTEN蛋白、mRNA表达,抑制AKT磷酸化及MBP,增强GSK3β活性(P<0.05),PI3K无显著变化。结论:针刺内关穴通过激活PTEN抑制PI3K/AKT/GSK3β通路,减少少突胶质细胞异常增殖,促进髓鞘重塑,改善ASD行为。 展开更多
关键词 针刺 孤独症谱系障碍 内关穴 髓鞘发育异常 髓鞘重塑 髓鞘碱性蛋白 磷酸酶和张力蛋白同源 磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β信号通路
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针刺预处理对缺血性脑卒中神经细胞铁死亡的影响
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作者 高莹 杨建 +4 位作者 石江伟 薛静 尚晓玉 段洪涛 王海荣 《中国动脉硬化杂志》 2025年第1期24-29,共6页
[目的]研究针刺预处理对缺血性脑卒中大鼠神经细胞铁死亡的调控作用。[方法]将60只SD大鼠随机分为假大脑中动脉栓塞(MCAO)组、MCAO组和针刺+MCAO组。针刺+MCAO组选取人中穴、内关穴、三阴交穴进行针刺预处理,每天1次,共5天;预处理后行M... [目的]研究针刺预处理对缺血性脑卒中大鼠神经细胞铁死亡的调控作用。[方法]将60只SD大鼠随机分为假大脑中动脉栓塞(MCAO)组、MCAO组和针刺+MCAO组。针刺+MCAO组选取人中穴、内关穴、三阴交穴进行针刺预处理,每天1次,共5天;预处理后行MCAO或假MCAO模型制备。Zausinger六分法对大鼠神经功能进行评分,TTC染色法计算脑组织梗死面积;电镜下观察脑组织病理形态学改变;比色法检测铁含量,ELISA法测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量,免疫荧光检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达。[结果]与假MCAO组相比,MCAO组神经功能评分降低,梗死面积显著增加,电镜下线粒体数量减少,线粒体内嵴结构断裂、空泡化,脑组织铁蛋白、MDA含量升高,GSH含量和GPX4表达降低。与MCAO组相比,针刺+MCAO组神经功能评分升高,梗死面积降低,电镜下线粒体数量增多,结构清晰,部分线粒体内嵴结构减少或排列紊乱,脑组织铁蛋白、MDA含量降低,GSH含量和GPX4表达升高。[结论]针刺预处理可减轻大鼠神经功能损伤,其原因可能与调控铁蛋白、GSH、MDA含量和GPX4表达,提高细胞抗氧化能力,抑制神经细胞铁死亡有关。 展开更多
关键词 针刺 预处理 缺血性脑卒中 铁死亡 神经细胞
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分期分型针刺联合非甾体止痛药治疗月经相关性偏头痛患者的疗效观察
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作者 温雅丽 王燕丽 +1 位作者 刘璐 王麟鹏 《世界中西医结合杂志》 2025年第9期1809-1813,共5页
目的观察分期分型针刺联合非甾体止痛药治疗月经相关性偏头痛患者的临床疗效。方法选取2022年1月—2024年9月首都医科大学附属北京中医医院收治的月经相关性偏头痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予非... 目的观察分期分型针刺联合非甾体止痛药治疗月经相关性偏头痛患者的临床疗效。方法选取2022年1月—2024年9月首都医科大学附属北京中医医院收治的月经相关性偏头痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予非甾体止痛药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合分期分型针刺。治疗3个月经周期后,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应及止痛药使用情况,治疗前后疼痛评分[发作次数、持续时间、头痛程度、伴随症状、视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)]、血清激素水平[雌二醇(Estradiol,E_(2))、前列腺素F_(2α)(Prostaglandin F2 alpha,PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(Prostaglandin E_(2),PGE_(2))]。结果治疗后观察组临床总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组止痛药使用率8.89%(4/45)明显低于对照组24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PGF_(2α)水平均较治疗前降低,PGE_(2)、E_(2)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PGF_(2α)水平明显低于对照组,PGE_(2)、E_(2)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重不良事件。结论分期分型针刺联合非甾体止痛药能缓解月经相关性偏头痛患者疼痛程度,减少止痛药使用,调节激素水平,不良反应少。 展开更多
关键词 分期分型针刺 月经相关性偏头痛 非甾体止痛药 疼痛 激素
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体针加围刺法联合壮医药线点灸治疗单纯性甲状腺肿的临床疗效观察
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作者 刘英丽 刘刚 +2 位作者 王希琳 黄菁 刘继玲 《生物医学》 2025年第4期846-852,共7页
目的:观察甲状腺结节的临床疗效。方法:入组60例符合诊断标准的患者随机分为2组,分别为治疗组与对照组,每组30例,疗程为3个月。治疗前后评估总体有效率、甲状腺结节最大径、中医证候评分、甲状腺功能等指标,并进行统计学分析。结果:治疗... 目的:观察甲状腺结节的临床疗效。方法:入组60例符合诊断标准的患者随机分为2组,分别为治疗组与对照组,每组30例,疗程为3个月。治疗前后评估总体有效率、甲状腺结节最大径、中医证候评分、甲状腺功能等指标,并进行统计学分析。结果:治疗后,两组患者甲状腺结节最大径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前后,比较两组患者甲状腺功能实验室指标,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:体针加围刺法联合壮医药线点灸疗法能够有效缩小单纯性甲状腺肿并改善临床症状。 展开更多
关键词 针灸 壮医 药线点灸 单纯性甲状腺肿 临床疗效
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