文摘目的:探讨五心养肾法对脾肾阳虚型维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生活质量的影响。方法:选取脾肾阳虚型MHD患者62例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各31例。对照组给予常规血液透析及并发症对症治疗,观察组在对照组基础上联合应用五心养肾法(穴位贴敷+中医定向透药)干预。疗程12周。方法:比较两组治疗前后中医症状积分、生存质量评分、实验室指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白与C反应蛋白比值(albumin to C-reactive protein ratio,ALB/CRP)、血磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平]的变化,并评估临床疗效。结果:治疗12周后,观察组在治疗各时间点的中医症状积分均低于对照组(P<0.05);两组患者的生活质量评分(KDTA及SF-36)均较治疗前升高,且观察组升高更明显(P<0.05)。在实验室指标方面,治疗后,观察组Hb、ALB/CRP水平高于对照组,血磷、PTH、Scr、BUN水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组的中医症状疗效总有效率(96.77%)和疾病综合疗效总有效率(96.77%)均高于对照组(83.87%,80.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五心养肾法能有效改善脾肾阳虚型MHD患者的中医临床症状、营养状况、部分肾功能相关指标及炎症状态,提高患者生活质量,临床疗效确切。
