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探析《伤寒论》中小柴胡汤“方证群体性”辨治体系
1
作者 白丽露 邵玉雪 +1 位作者 肖文冲 周素芳 《河南中医》 2026年第1期1-6,共6页
小柴胡汤在《伤寒论》中所对应的并非一个单一、僵化的证候,而是一个以“少阳枢机不利”为核心病机、具有丰富临床表现和动态演变规律的“证候群体”,此群体有其核心主证与外围或然证,有其相对稳定的共性特征与个体化的差异表现,并与他... 小柴胡汤在《伤寒论》中所对应的并非一个单一、僵化的证候,而是一个以“少阳枢机不利”为核心病机、具有丰富临床表现和动态演变规律的“证候群体”,此群体有其核心主证与外围或然证,有其相对稳定的共性特征与个体化的差异表现,并与他经病证存在着传变、兼夹的复杂关系。其一,小柴胡汤之用非独少阳一域,更广泛涉及太阳、阳明、厥阴、瘥后等多经病证;其二,小柴胡汤衍生方虽证候繁杂、药物加减不一,然皆以“少阳枢机不利”为核心病机,体现“方随证转,药随病易”的辨治思想,论证了《伤寒论》条文间相互关联的整体性。张仲景“但见一证便是,不必悉具”之训,实为摒弃机械的证候罗列,直指“少阳枢机不利”这一共同病机本质,是以动态、全局的思维去捕捉病机关键,其精髓在于对病机共性的高度概括与临证运用的灵活变通之统一。“方证群体性”理论的提出,拓展了经方应用的思维模式,使其从“一证一方”的对应框架转向对病机共性的整体把握。临床不必拘泥于某一固定证型,关键在于抓住“少阳枢机不利”这一核心病机,洞察气机在升降出入过程中的郁滞、失宣或逆乱等异常状态。如此,即便症状表现复杂多样,亦可执简驭繁,以柴胡类方为基础,通过适当化裁,应对多种病症,实现“异病同治”的经方运用新范式。 展开更多
关键词 小柴胡汤 “方证群体性” 《伤寒论》 张仲景 正证群体 变证群体 类证群体 疑似证群体 少阳主证 柴胡汤类方 泻心汤类方 麦门冬汤类方
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陈亦人教授“学、研、辨、用”《伤寒论》治学思想探讨 被引量：1
2
作者 刘松林 周贤 岳滢滢 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第3期288-292,共5页
通过研习陈亦人先生的论著,总结陈亦人先生勤求博采、思求经旨、探究理致、精究方术的治学思想,并阐述学习陈亦人先生“学、研、辨、用”《伤寒论》的体会。陈亦人先生提倡外感内伤合论说、“六经钤百病”说、“坏病即疑难杂病”说等,... 通过研习陈亦人先生的论著,总结陈亦人先生勤求博采、思求经旨、探究理致、精究方术的治学思想,并阐述学习陈亦人先生“学、研、辨、用”《伤寒论》的体会。陈亦人先生提倡外感内伤合论说、“六经钤百病”说、“坏病即疑难杂病”说等,其治学思想体现在以下四个方面。学:勤求博采,授人以法。引证诸家,辨证求因,联系临床,总结选方三法。研:思求经旨,阐发要义。总结《伤寒论》“辨、变、严、活、简”五大特点,阐述阳明病无经腑之分,强调脉证合参。辨:探究理致,辨疑解惑。揭示坏病辨治规律,示人“活”法,论述厥阴病方证,重在古为今用。用:精究方术,灵活辨证。阐释六经钤百病,辨复杂疑难病证,明晰兼夹疑似,灵活运用辨证方法,开辟经方运用思路。此外,陈亦人先生强调《伤寒论》课程在中医教育与人才培养中的重要地位,应加强教育教学与课程建设,为《伤寒论》的传承和发扬做出了巨大贡献。 展开更多
关键词 陈亦人 中医学家 《伤寒论》 学术思想 外感内伤合论 六经钤百病 坏病即疑难杂病
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从津液阐释《伤寒论》六病发病及见证 被引量：1
3
作者 王曼 闫新宇 +1 位作者 董寒毅 王俊阁 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期34-36,共3页
《伤寒论》辨太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病脉证并治,其核心是以“津液”为基础的六病辨证体系。六病辨证体系以表里三分法为基础,因感邪程度和表里不同,论述津液在机体输布离合的代谢状态以及病传衍化的证治规律,从... 《伤寒论》辨太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病、厥阴病脉证并治,其核心是以“津液”为基础的六病辨证体系。六病辨证体系以表里三分法为基础,因感邪程度和表里不同,论述津液在机体输布离合的代谢状态以及病传衍化的证治规律,从太阳感邪开始,遵循“表邪入里”论述六病病传和衍化规律。文章论述三阳病三阴病的发病和见证,从而正确应用六病证治法则。 展开更多
关键词 津液 三阴三阳 六病 病传
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“新感入络”概念的提出及其临床应用价值 被引量：2
4
作者 贾振华 《中医杂志》 北大核心 2025年第8期775-779,共5页
清代叶桂提出“久病入络”的络病发病规律。根据病毒性呼吸系统疾病的病程久暂为相对概念,通过系统梳理历代文献,发现“新感”属“新病”范畴,指出“新病”包括邪气初入正气未伤、旧病未除新病复起和痼疾猝发等类型,并不拘于外感疾病;... 清代叶桂提出“久病入络”的络病发病规律。根据病毒性呼吸系统疾病的病程久暂为相对概念,通过系统梳理历代文献,发现“新感”属“新病”范畴,指出“新病”包括邪气初入正气未伤、旧病未除新病复起和痼疾猝发等类型,并不拘于外感疾病;“新感”指感受温热邪气、六淫和疫疠之气等所致的疾病,不同于现代中医药学名词术语中相对于“伏邪温病”而言的新感温病。基于《黄帝内经》“络-经-络”传变途径、《伤寒论》所述外邪由经络传至脏腑的发病规律,以及叶桂从“络”角度阐释的外感温热病传变规律,提出“新感入络”的概念,并进一步分析认为,“新感入络”符合病毒类呼吸系统疾病传变规律及病机特点,制定“清瘟解毒、宣肺泄热”治法,对病毒性呼吸系统传染病防控具有重要作用。 展开更多
关键词 新感入络 新病 新感 久病入络
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《千金要方》宋校本与新雕本胎产文献异文考
5
作者 杨必安 曾凤 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第6期2725-2728,共4页
通过对勘《千金要方》宋校本与新雕本胎产文献专篇,发现两版本的篇次篇题、条文顺序及文字表述等多有不同;宋校本增补大量文献。比对结果的分析显示,宋校本增加病种,病名更简洁规范,条文排列更具逻辑性,在一定程度上增强了该版本胎产文... 通过对勘《千金要方》宋校本与新雕本胎产文献专篇,发现两版本的篇次篇题、条文顺序及文字表述等多有不同;宋校本增补大量文献。比对结果的分析显示,宋校本增加病种,病名更简洁规范,条文排列更具逻辑性,在一定程度上增强了该版本胎产文献学术框架的完整性与严谨性,也便于检索和使用,强化了临床实用性。但从异文的学科性内涵分析,宋校本存在主观臆改及失误之处,其文本的不确定性值得重视。两版本胎产文献的学术差异及其后世影响需要进一步深入研究。 展开更多
关键词 《千金要方》 宋校本 新雕本 胎产文献 异文
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经典名方小建中汤研究热点及趋势分析
6
作者 郎燕 谢小峰 +4 位作者 马小琴 尹亨通 李卫强 马丽杰 罗彦慧 《河南中医》 2025年第7期977-984,共8页
目的:基于文献计量学可视化方法分析经典名方小建中汤的研究现状、热点及趋势。方法:检索中国知识资源总库和中国生物医学文献服务系统自建库至2024年10月31日有关小建中汤研究的期刊文献。采用NoteExpress软件管理文献,运用CiteSpace... 目的:基于文献计量学可视化方法分析经典名方小建中汤的研究现状、热点及趋势。方法:检索中国知识资源总库和中国生物医学文献服务系统自建库至2024年10月31日有关小建中汤研究的期刊文献。采用NoteExpress软件管理文献,运用CiteSpace软件分析其作者、机构及关键词,并绘制可视化图谱。结果:共纳入635篇文献,涉及1446位作者,643个机构,1709个关键词,发文呈波浪式上升趋势,发文最多的作者为周永学,发文较多的机构有山东中医药大学、广州中医药大学,已形成以南京中医药大学、北京中医药大学为核心的跨地域核心研究机构。高频关键词有中医药疗法、张仲景、临床疗效、消化性溃疡、经方等;关键词聚类揭示12个研究模块,共获得25个关键词突现词。结论:小建中汤联合穴位敷贴、温针灸的中医综合疗法和通过网络药理学探讨其作用机制为今后研究趋势。 展开更多
关键词 小建中汤 经典名方 文献计量学 可视化分析 《伤寒论》 张仲景
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《伤寒论》三大辨病框架解析
7
作者 陈萌 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第6期2687-2695,共9页
张仲景是中医辨病论治大厦的建设者。他确定伤寒病以寒邪作为主要病因,并将疾病划分为伤寒病、妇人病、杂病三大类,即为三分疾病框架。为了精准治疗伤寒病,他还区分受邪经络的不同,建立了六经病框架;区分热之有无与趋势,建立了广义伤寒... 张仲景是中医辨病论治大厦的建设者。他确定伤寒病以寒邪作为主要病因,并将疾病划分为伤寒病、妇人病、杂病三大类,即为三分疾病框架。为了精准治疗伤寒病,他还区分受邪经络的不同,建立了六经病框架;区分热之有无与趋势,建立了广义伤寒病框架。它们的辨病依据分别是病因、病位、病性,关注的是疾病的轻重缓急、表里传移、虚实变化,本质是看待伤寒病的3个重要角度。 展开更多
关键词 《伤寒论》 辨病论治 三分疾病框架 六经病框架 广义伤寒病框架
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“太阳与阳明合病下利”病机争议考辨与葛根汤证治探析
8
作者 万圆圆 陈亦琳 +3 位作者 缪春润 贾建婷 刘耀婷 董善增 《河南中医》 2025年第9期1302-1306,共5页
《伤寒论》第32条记载“太阳与阳明合病者,必自下利”,历代注家对病机阐释存在“表里同寒”与“太阳表实兼阳明郁热”之争。从六经辨证体系来看,太阳与阳明合病应同时呈现太阳表证与阳明里证的特征性表现,应当是太阳表实证、太阳表虚证... 《伤寒论》第32条记载“太阳与阳明合病者,必自下利”,历代注家对病机阐释存在“表里同寒”与“太阳表实兼阳明郁热”之争。从六经辨证体系来看,太阳与阳明合病应同时呈现太阳表证与阳明里证的特征性表现,应当是太阳表实证、太阳表虚证与阳明经证、阳明腑证之间的排列组合。“太阳与阳明合病”在《伤寒论》中出现了三次,分别为:第32条“太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之”;第33条“太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之”;第36条“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤”。太阳与阳明合病的主症当是“无汗恶风”,也就是太阳伤寒的症状。项背强几几、下利、呕、喘而胸满是太阳与阳明合病的或然证。通过系统梳理宋本《伤寒论》相关条文,运用训诂学方法考证“必”字古义,结合清代医家“逆流挽舟”理论,提出“太阳阳明经气同为寒邪所郁、津液输布失常”的核心病机。葛根汤具有“解表祛邪-升津止利-调和胃肠”的多靶点作用机制,不仅可用于治疗外感风寒而见腹泻者,亦可用于治疗风寒感冒表实证而见发热恶寒、身痛无汗、头项拘紧者,以及太阳经气不舒而见项背、腰腿强痛者。 展开更多
关键词 “太阳与阳明合病下利” 葛根汤 “自下利” 《伤寒论》 张仲景
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基于“六经病欲解时”理论应用乌梅丸治疗失眠
9
作者 刘宁州 蔡霞 +2 位作者 赵成思 张丽霞 顾植山 《世界睡眠医学杂志》 2025年第3期694-696,700,共4页
乌梅丸作为厥阴病主方,在“六经病欲解时”理论指导下,紧扣厥阴病“阴尽阳生、阴阳动荡、虚风内动、寒热错杂”病机,临床辨证应用于失眠治疗,尤其适用于丑至卯时(1:00—7:00)出现早醒、易醒,寒热错杂之失眠,可获良效,且可扩大应用于多... 乌梅丸作为厥阴病主方,在“六经病欲解时”理论指导下,紧扣厥阴病“阴尽阳生、阴阳动荡、虚风内动、寒热错杂”病机,临床辨证应用于失眠治疗,尤其适用于丑至卯时(1:00—7:00)出现早醒、易醒,寒热错杂之失眠,可获良效,且可扩大应用于多种疾病治疗,但需注意用药指征、剂量、药物比例及禁忌等。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 《伤寒论》 六经病欲解时 乌梅丸
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《伤寒论》“刺”应为“刺络”之辨析
10
作者 周慧萍 杨云翔 +1 位作者 吴泳龙 王聪 《新中医》 2025年第24期129-133,共5页
《伤寒论》中运用“刺”法的条文有9条,涉及的腧穴有7个,分别为风池、风府、期门、肝俞、肺俞、大椎、关元,其中关元穴用于诊断,其余各穴用于治疗。许多医家认为“刺”为“针刺”,笔者结合经络学说及临床实践,认为“刺”应辨为“刺络”... 《伤寒论》中运用“刺”法的条文有9条,涉及的腧穴有7个,分别为风池、风府、期门、肝俞、肺俞、大椎、关元,其中关元穴用于诊断,其余各穴用于治疗。许多医家认为“刺”为“针刺”,笔者结合经络学说及临床实践,认为“刺”应辨为“刺络”,其据一为《伤寒论》“刺”法均为泻实;其据二为书中所选之穴多为邪气出入之处;其据三为“刺络”除了泻热,更可祛风通络,活血散结;其据四为《伤寒论》中仅言“刺”而不言“针”,更无言“刺”之用针方法,故应为“刺络”更合适。本文结合《伤寒论》中用于治疗的6个穴位具体应用,详辨“刺”法应被视为“刺络”之用法,以期提高《伤寒论》针灸治法的疗效。 展开更多
关键词 《伤寒论》 刺法 刺络 针灸
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宋代伤寒研究方法对伤寒流派形成之影响
11
作者 程传浩 吕婧岩 《河南中医》 2025年第5期649-652,共4页
宋代医家在研究《伤寒论》时所采用的方法主要有重订法、增补法、注解法、专题研究法等,重订法是指对《伤寒论》条文重新归纳、整理的研究方法;增补法是指在《伤寒论》原文基础上进行增补的研究方法,包括增补前人经验、个人续作两个方面... 宋代医家在研究《伤寒论》时所采用的方法主要有重订法、增补法、注解法、专题研究法等,重订法是指对《伤寒论》条文重新归纳、整理的研究方法;增补法是指在《伤寒论》原文基础上进行增补的研究方法,包括增补前人经验、个人续作两个方面;医家对《伤寒论》的注解与阐释,渐渐形成了“以文解论”“以经释论”“以注解论”“以心解论”“集注法”等多种注解方法;依据《伤寒论》诊法、治法、方药、医案等研究对象不同,区分不同专题进行研究的方法称为“专题研究法”;发挥法是不局限于《伤寒论》原文,专论、阐发伤寒病的病因、病机、治法、方药等内容的研究方法。这些思路与方法为后世的伤寒研究提供了更多方向与可能,后世医家或沿袭宋人成法,或有突破创新,或批判、扬弃,从而形成了不同的伤寒流派,分别为重订派、增补派、注解派、证候派、经方派等。探讨宋金伤寒研究方法及其影响,对厘清伤寒学术脉络及其传承发展具有重要意义。 展开更多
关键词 伤寒研究方法 伤寒学术流派 重订派 增补派 注解派 证候派 经方派 宋代 《伤寒论》 张仲景
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《金匮要略》瓜蒌瞿麦丸的病机及效用探讨
12
作者 张春艳 王建明 《中国中医药现代远程教育》 2025年第5期47-50,共4页
瓜蒌瞿麦丸是《金匮要略》经典名方,是治疗下寒上燥消渴、小便不利的方剂,具有温下寒、润上燥、利水湿的作用,用于下寒上燥水停证的治疗。为使瓜蒌瞿麦丸更好地应用于临床,文章通过分析原文,方药与前人、今人对瓜蒌瞿麦丸的病机、效用... 瓜蒌瞿麦丸是《金匮要略》经典名方,是治疗下寒上燥消渴、小便不利的方剂,具有温下寒、润上燥、利水湿的作用,用于下寒上燥水停证的治疗。为使瓜蒌瞿麦丸更好地应用于临床,文章通过分析原文,方药与前人、今人对瓜蒌瞿麦丸的病机、效用、方药的分析及临床应用,总结其病机特点及应用范围。瓜蒌瞿麦丸病机为阴阳两伤,水饮内停,上有燥火伤津,津亏口渴,兼有湿热伤阴;在下焦则以阳虚生内寒为因,水气内停为果。症状上抓住小便异常、口渴为要点,寒热错杂、上燥下寒,阴阳两虚,可兼湿热,凡病肾阳虚又兼阴虚之证,或兼有湿热;或脾肾阳虚夹有湿热的疾病均可应用瓜蒌瞿麦丸治疗,尤以肾阳不足、下寒上燥最为恰当。 展开更多
关键词 《金匮要略》 瓜蒌瞿麦丸 下寒上燥证
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基于数据挖掘技术探讨《温病条辨》与《伤寒论》用药传承关系 被引量：3
13
作者 王桐 夏淑洁 +4 位作者 王洋 米丽芬 沈姗怡 江铭倩 李灿东 《中国中医基础医学杂志》 2025年第1期60-64,共5页
目的通过《伤寒论》《温病条辨》中所用方药分析二者之间在用药方面的传承关系。方法选用《伤寒论》及《温病条辨》上、中、下三焦篇中所用方剂,建立方药数据库,运用Excel 2021、SPSS Modeler 18.0以及Lantern 5.0软件对药物进行频次、... 目的通过《伤寒论》《温病条辨》中所用方药分析二者之间在用药方面的传承关系。方法选用《伤寒论》及《温病条辨》上、中、下三焦篇中所用方剂,建立方药数据库,运用Excel 2021、SPSS Modeler 18.0以及Lantern 5.0软件对药物进行频次、关联规则及隐结构分析,比较《温病条辨》与《伤寒论》之间用药规律的联系与区别。结果纳入方剂310首(《伤寒论》110首,《温病条辨》200首),涉及中药255味(《伤寒论》77味,《温病条辨》251味),总累计频次1861次。用药频次≥30的药物除了常用药甘草、生姜、大枣外,《伤寒论》中依次为桂枝、白芍;《温病条辨》中依次为人参、茯苓、白芍、麦冬、半夏、地黄;两书中用药合并分析依次为白芍、桂枝、人参、半夏、茯苓、干姜、黄芩、附子、黄连、麦冬、厚朴、苦杏仁、大黄、地黄。关联规则分析得到《伤寒论》《温病条辨》有效关联规则分别为41、25条,对两书方剂合并后再分析得到有效关联规则131条。隐结构分析得到《伤寒论》《温病条辨》隐变量分别为4、10个,合并分析得到隐变量12个,隐类均为2个对隐变量进行综合聚类后,得到《伤寒论》《温病条辨》核心方剂分别为4、6个,合并分析得到8个核心方剂。通过单独与合并用药分析与比较,探讨了《温病条辨》对《伤寒论》用药规律的继承与发展。结论《温病条辨》全面传承了《伤寒论》用药特点,尤其重视补虚类药物的运用,并且发展了《伤寒论》中化湿类药物的应用。 展开更多
关键词 《伤寒论》 《温病条辨》 方药 数据挖掘 传承
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阴火论澄源 被引量：2
14
作者 方银锐 陈刚毅 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第3期1364-1367,共4页
“阴火论”是李东垣在深研《黄帝内经》的基础上,结合临证经验首倡的创新性学说,所创“甘温除大热”的治疗大法为内伤发热的证治提供了新思路。笔者通过研究,认为李东垣的“阴火”本质是阴分之元气郁而化生的内伤病理实火的总称,是由饮... “阴火论”是李东垣在深研《黄帝内经》的基础上,结合临证经验首倡的创新性学说,所创“甘温除大热”的治疗大法为内伤发热的证治提供了新思路。笔者通过研究,认为李东垣的“阴火”本质是阴分之元气郁而化生的内伤病理实火的总称,是由饮食劳倦或七情所伤导致脾胃虚弱,元气不足,气机失调,阳陷于阴,郁而化火所致。文章通过剖析《脾胃论》和《内外伤辨惑论》原文,对“阴火”的本质、产生的机理、临床表现和治法方药作简要分析。 展开更多
关键词 阴火论 元气 机制 李东垣 学术思想
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经典名方真武汤的历史文献考证与分析 被引量：1
15
作者 李佳卓 梁群 +2 位作者 姜芊竹 赵海燕 巩菲菲 《中国医药导报》 2025年第1期164-167,共4页
真武汤是国家中医药管理局公布的古代经典名方之一,在历代医家的推崇下沿用至今。本文采用溯源法和文献计量学方法对真武汤的处方来源、方剂组成、方证衍变、功能主治和煎服方法等方面进行文献考证与分析。考证结果显示,真武汤最早出自... 真武汤是国家中医药管理局公布的古代经典名方之一,在历代医家的推崇下沿用至今。本文采用溯源法和文献计量学方法对真武汤的处方来源、方剂组成、方证衍变、功能主治和煎服方法等方面进行文献考证与分析。考证结果显示,真武汤最早出自汉代张仲景《伤寒论》,其组成为茯苓、芍药、生姜、白术、附子。真武汤在古籍记载中具有温阳利水的功效,可用于治疗太阳病汗后亡阳、少阴病腹痛、咳嗽、头眩、心悸等病证。其病机最主要有过汗伤阳、水饮凌心及脾肾阳虚、水湿内停两个方面。真武汤在现代医学中应用广泛,常用于治疗慢性心力衰竭、肺源性心脏病、支气管哮喘、肝硬化腹水、慢性肾小球肾炎等疾病。 展开更多
关键词 经典名方 真武汤 《伤寒论》 方证衍变
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基于数据挖掘分析《伤寒论》中汗证的处方用药规律 被引量：1
16
作者 陈勇 刘赟 +2 位作者 何德英 王毅刚 任毅 《临床医学研究与实践》 2025年第3期95-98,共4页
目的 基于数据挖掘技术分析《伤寒论》中关于汗证的处方用药规律。方法 收集并整理《伤寒论》中关于汗证的条文,提取条文中治疗汗证的方剂,利用SPSS22.0、SPSS Modeler18.0对处方用药进行多种数据挖掘分析。结果 共检索出条文158条,排... 目的 基于数据挖掘技术分析《伤寒论》中关于汗证的处方用药规律。方法 收集并整理《伤寒论》中关于汗证的条文,提取条文中治疗汗证的方剂,利用SPSS22.0、SPSS Modeler18.0对处方用药进行多种数据挖掘分析。结果 共检索出条文158条,排除无方剂条文71条,共纳入条文87条,提取处方38首,中药35味。《伤寒论》中治疗汗证位以太阳、阳明、厥阴、少阴为主,处方以桂枝汤、四逆汤、大承气汤为主,用药频率较高的为甘草、大枣、生姜、桂枝、芍药、大黄、干姜、附子、芒硝。关联分析显示,以桂枝汤、四逆汤关联性较强,聚类分析获得药物组合9组。结论 《伤寒论》中汗证的处方多以桂枝汤类、四逆汤类、承气汤类为主,对于难治性汗证应考虑合病与并病。 展开更多
关键词 《伤寒论》 汗证 数据挖掘 用药规律
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基于天人相应理论探讨《伤寒论》厥阴咳嗽证治 被引量：1
17
作者 王波 王慧颖 +2 位作者 刘国华 蔡磊 谢雪姣 《河南中医》 2025年第1期1-5,共5页
基于天人相应理论,厥阴之义为阴盛阳生,厥阴病病机为肝阳馁弱,内风窜扰各脏。厥阴肝居于水火之间,肝阳虚之时,火气上侮发为热证,水气下乘发为寒证,故厥阴咳嗽既有寒热错杂证,也有寒化证与热化证。厥阴肝虚,内风扰肺,寒热夹杂者,治以温... 基于天人相应理论,厥阴之义为阴盛阳生,厥阴病病机为肝阳馁弱,内风窜扰各脏。厥阴肝居于水火之间,肝阳虚之时,火气上侮发为热证,水气下乘发为寒证,故厥阴咳嗽既有寒热错杂证,也有寒化证与热化证。厥阴肝虚,内风扰肺,寒热夹杂者,治以温肝熄风,佐以清热止咳,方选乌梅丸加减;表证误下,邪入厥阴,阳郁受阻,肺热脾寒者,治以发散阳郁,佐以温脾清肺,方选麻黄升麻汤加减;厥阴肝虚,寒凝气滞,上犯于肺者,治以温经散寒、温肺止咳,方选吴茱萸汤加减;厥阴阳复太过,气热有余,上袭于肺者,治以清热泻火、化痰止咳,方选白头翁汤加减。 展开更多
关键词 厥阴咳嗽 乌梅丸 麻黄升麻汤 吴茱萸汤 白头翁汤 天人相应 《伤寒论》 张仲景
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从气机升降探讨《金匮要略》经典方剂在胃脘痛治疗中的运用 被引量：1
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作者 孙伟佳 孟梦 +1 位作者 孙维新 张声生 《北京中医药》 2025年第4期496-499,共4页
胃脘痛是消化系统的常见疾病或症状,张仲景重视脾胃气机升降的思想,认为中焦气机不得斡旋则发为脘腹作痛,脾胃升降有序则诸痛可愈。治疗虚证胃脘痛,中焦脾胃虚寒者以建中汤补虚缓急、健运中气;下焦肾阳亦衰者以附子、乌头等大辛大热之... 胃脘痛是消化系统的常见疾病或症状,张仲景重视脾胃气机升降的思想,认为中焦气机不得斡旋则发为脘腹作痛,脾胃升降有序则诸痛可愈。治疗虚证胃脘痛,中焦脾胃虚寒者以建中汤补虚缓急、健运中气;下焦肾阳亦衰者以附子、乌头等大辛大热之品补火回阳,以振奋一身阳气。治疗实证胃脘痛,气滞胃脘痛者治以行气开闭,以厚朴三物汤为代表方剂;内有阳明腑实、干血沉疴,则以大黄抵荡腑气;寒热错杂之胃脘痛以半夏泻心汤为代表方,辛开苦降,交通上下阴阳;肝脾不调之胃脘痛多属虚实夹杂,治以调和肝脾气机。 展开更多
关键词 《金匮要略》 气机升降 胃脘痛
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《伤寒杂病论》中睡眠障碍类症状的因机证治规律探讨
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作者 王宪贝 张蕊 +11 位作者 张继伟 徐钰莹 孙宁 王妙然 谭晓宁 吴宇飞 李梓荣 曹竟 娄泰伟 隗睿 杜泓瑾 李秋艳 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第6期2865-2870,共6页
睡眠障碍类症状散布于《伤寒杂病论》全文,虽不集中却十分关键,其影响着病机的转归、患者的预后及医者的诊疗思路。作为方书之祖,《伤寒杂病论》中关于睡眠障碍的因机证治讨论,理法方药运用开创了此类疾病的辨证论治先河,后世医家在传... 睡眠障碍类症状散布于《伤寒杂病论》全文,虽不集中却十分关键,其影响着病机的转归、患者的预后及医者的诊疗思路。作为方书之祖,《伤寒杂病论》中关于睡眠障碍的因机证治讨论,理法方药运用开创了此类疾病的辨证论治先河,后世医家在传承发展中,逐渐创制了独立的病名与诊疗策略,如多寐、不寐、梦魇、遗精、梦交、鼾眠、盗汗等,许多经典名方,诸如栀子豉汤、酸枣仁汤等也得到了广泛而创新的应用。辨析《伤寒杂病论》中多种睡眠障碍的概念内涵,充分掌握睡眠障碍的病因及病机发展,明确睡眠障碍在诊疗过程中的辨证权重,把握治疗原则与方药应用,有着重要的理论传承与临床指导意义。 展开更多
关键词 《伤寒杂病论》 睡眠障碍 因机证治 临床价值
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基于《伤寒杂病论》“不得卧”论重症的辨识与救治
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作者 张传龙 李奕 +2 位作者 恩格尔 庞博 花宝金 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第3期1356-1359,共4页
《伤寒杂病论》中多次提到“不得卧”一证,诸家多以此等同于“不得眠”而释。然“卧”与“眠”二字本义不同,“不得卧”对于重症的临床启示值得进一步辨析。从《伤寒杂病论》“不得卧”相关条文入手,结合现代医学认知,总结“不得卧”的... 《伤寒杂病论》中多次提到“不得卧”一证,诸家多以此等同于“不得眠”而释。然“卧”与“眠”二字本义不同,“不得卧”对于重症的临床启示值得进一步辨析。从《伤寒杂病论》“不得卧”相关条文入手,结合现代医学认知,总结“不得卧”的根本原因或为胸腔、腹腔、盆腔等部位压力过大,或感染性休克、低血容量性休克等导致的缺血缺氧。水气本为一体,“不得卧”病性本质分为“水(气)多”与“水(气)少”两端。张仲景辨治“不得卧”之方与法对重症的辨识与救治具有重要意义,“水(气)多”指导辨定病位,可伍利水降气之品以减压;“水(气)少”指导辨别病势,可配养血清火之属以救水。综合辨析,为临床提供新的思路与方法。 展开更多
关键词 《伤寒杂病论》 不得卧 重症 辨识 救治 体位
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