目的了解芜湖市第一人民医院医务人员职业暴露现状及其影响因素,为医务人员职业暴露的预防和控制提供科学依据。方法采用病例对照研究方法,选取2018—2022年安徽省芜湖市第一人民医院123例发生职业暴露的医务人员作为病例组,选取同时期...目的了解芜湖市第一人民医院医务人员职业暴露现状及其影响因素,为医务人员职业暴露的预防和控制提供科学依据。方法采用病例对照研究方法,选取2018—2022年安徽省芜湖市第一人民医院123例发生职业暴露的医务人员作为病例组,选取同时期未发生职业暴露的123例医务人员作为对照组,对照组与病例组的年龄和性别频数匹配。分析病例组职业暴露情况以及两组人口学、科室分类、学历、职称、实习情况和医疗保健工作者健康研究问卷(Health Care Worker Health Study Questionnaire,HCWHSQ)得分等情况,并应用多因素logistic回归分析医务人员发生职业暴露相关因素。结果2018—2022年芜湖市第一人民医院123例职业暴露人员中,暴露方式以锐器刺伤为主,占88.6%;暴露部位以手为主,占93.5%;职业暴露的暴露源以肝炎病毒为主,占48.0%;医务人员发生暴露后能及时处理占73.2%,不同年份发生职业暴露后的有效处理比例呈现上升趋势(χ^(2)=19.699,P<0.05)。职业暴露组和对照组医务人员工龄(t=3.751,P<0.05)、学历构成(χ^(2)=31.803,P<0.05)、是否为实习生(χ^(2)=26.190,P<0.05)、职称构成(χ^(2)=43.749,P<0.05)、HCWHSQ评分(χ^(2)=98.986,P<0.05)差异均有统计学意义。经多因素logistic回归分析显示,医务人员为实习生(OR=2.140,95%CI:1.688~2.713,P<0.001),职称为中级(OR=1.480,95%CI:1.214~1.804,P<0.001)、初级(OR=2.252,95%CI:1.147~3.413,P<0.001)、无职称(OR=3.013,95%CI:2.286~3.972,P<0.001),HCWHSQ总分>110分(OR=2.790,95%CI:1.402~5.551,P=0.003)是发生职业暴露的危险因素;学历为本科及以上(OR=0.810,95%CI:0.668~0.981,P=0.025)、医务人员工龄越长(OR=0.602,95%CI:0.375~0.968,P=0.036)是发生职业暴露的保护因素。结论医务人员发生医疗暴露方式以锐器刺伤为主,暴露部位以手为主,暴露源以肝炎病毒为主,不同年份发生职业暴露后的有效处理比例呈现上升趋势。医务人员实习情况,学历、职称、工龄及HCWHSQ总分与职业暴露密切相关。医疗机构应采取综合干预措施有效消除职业暴露的高危因素,降低医务人员职业暴露的发生率。展开更多
文摘目的了解芜湖市第一人民医院医务人员职业暴露现状及其影响因素,为医务人员职业暴露的预防和控制提供科学依据。方法采用病例对照研究方法,选取2018—2022年安徽省芜湖市第一人民医院123例发生职业暴露的医务人员作为病例组,选取同时期未发生职业暴露的123例医务人员作为对照组,对照组与病例组的年龄和性别频数匹配。分析病例组职业暴露情况以及两组人口学、科室分类、学历、职称、实习情况和医疗保健工作者健康研究问卷(Health Care Worker Health Study Questionnaire,HCWHSQ)得分等情况,并应用多因素logistic回归分析医务人员发生职业暴露相关因素。结果2018—2022年芜湖市第一人民医院123例职业暴露人员中,暴露方式以锐器刺伤为主,占88.6%;暴露部位以手为主,占93.5%;职业暴露的暴露源以肝炎病毒为主,占48.0%;医务人员发生暴露后能及时处理占73.2%,不同年份发生职业暴露后的有效处理比例呈现上升趋势(χ^(2)=19.699,P<0.05)。职业暴露组和对照组医务人员工龄(t=3.751,P<0.05)、学历构成(χ^(2)=31.803,P<0.05)、是否为实习生(χ^(2)=26.190,P<0.05)、职称构成(χ^(2)=43.749,P<0.05)、HCWHSQ评分(χ^(2)=98.986,P<0.05)差异均有统计学意义。经多因素logistic回归分析显示,医务人员为实习生(OR=2.140,95%CI:1.688~2.713,P<0.001),职称为中级(OR=1.480,95%CI:1.214~1.804,P<0.001)、初级(OR=2.252,95%CI:1.147~3.413,P<0.001)、无职称(OR=3.013,95%CI:2.286~3.972,P<0.001),HCWHSQ总分>110分(OR=2.790,95%CI:1.402~5.551,P=0.003)是发生职业暴露的危险因素;学历为本科及以上(OR=0.810,95%CI:0.668~0.981,P=0.025)、医务人员工龄越长(OR=0.602,95%CI:0.375~0.968,P=0.036)是发生职业暴露的保护因素。结论医务人员发生医疗暴露方式以锐器刺伤为主,暴露部位以手为主,暴露源以肝炎病毒为主,不同年份发生职业暴露后的有效处理比例呈现上升趋势。医务人员实习情况,学历、职称、工龄及HCWHSQ总分与职业暴露密切相关。医疗机构应采取综合干预措施有效消除职业暴露的高危因素,降低医务人员职业暴露的发生率。
