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2000—2021年中国24岁及以下人群结核病疾病负担现状及趋势分析
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作者 孙晴 王小平 +3 位作者 杨小梅 韩瑞豪 顾烨秋 符剑 《中国防痨杂志》 北大核心 2026年第1期21-33,共13页
目的:分析2000—2021年中国24岁及以下人群结核病疾病负担情况及变化趋势,为24岁及以下人群结核病防控策略的制定提供参考依据。方法:从全球疾病负担数据库(GBD 2021)中提取中国2000—2021年24岁及以下人群结核病标化发病率、感染率、... 目的:分析2000—2021年中国24岁及以下人群结核病疾病负担情况及变化趋势,为24岁及以下人群结核病防控策略的制定提供参考依据。方法:从全球疾病负担数据库(GBD 2021)中提取中国2000—2021年24岁及以下人群结核病标化发病率、感染率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs),采用Joinpoint回归模型分析22年间中国24岁及以下人群结核病疾病负担变化趋势,各项指标的变化趋势以年度百分比(APC)和平均年度百分比(AAPC)进行描述。结果:2000—2021年,我国24岁及以下人群的结核病标化发病率、感染率、死亡率、DALYs率的年度均值分别为53.51/10万、29889.73/10万、4.92/10万和180.04/10万,降幅分别为54.16%、5.75%、81.46%和79.67%,均呈明显下降趋势(AAPC值分别为-3.639%、-0.301%、-7.745%和-7.317%);其中,标化感染率的下降幅度最低,且在2005—2010年和2015—2019年期间均呈阶段性上升趋势(从2005年的29446.97/10万上升至2010年的30057.59/10万,APC值为0.587%;从2015年的27918.13/10万上升至2019年的30567.83/10万,APC值为2.483%)。从年龄组看,结核病标化发病率、死亡率、DALYs率降幅最大的均是0~4岁组(分别为72.58%、95.79%、94.20%),均呈明显下降趋势(AAPC值分别为-5.970%、-14.058%和-12.670%);降幅最小的均是20~24岁组(AAPC值分别为-2.378%、-8.174%和-5.709%);而5~9、10~14、15~19、20~24岁组的结核感染变化率在2005—2010年和2015—2019年均呈阶段性上升趋势(分别从2005年的7010.40/10万、11768.47/10万、24312.79/10万、32324.53/10万上升至2010年的7334.07/10万、12575.43/10万、24748.90/10万、33308.53/10万,APC值分别为0.913%、1.685%、0.560%、0.812%;分别从2015年的6966.83/10万、11735.23/10万、22686.91/10万、30001.30/10万上升至2019年的8937.86/10万、15005.36/10万、25357.04/10万、32830.45/10万,APC值分别为6.852%、6.767%、3.071%、2.464%)。从性别来看,男性结核病患者的年均标化发病率、感染率、死亡率、DALYs率(分别为67.83/10万、31082.59/10万、7.03/10万、241.34/10万)均高于女性(分别为40.14/10万、28673.12/10万、3.07/10万、121.48/10万),且男性和女性患者4项指标均呈明显下降趋势(男性AAPC值分别为-3.396%、-0.288%、-7.221%、-6.724%,女性AAPC值分别为-4.082%、-0.317%、-8.880%、-8.452%),但男性患者的下降幅度(分别为51.74%、5.55%、79.08%、76.83%)均低于女性(分别为58.25%、6.02%、85.67%、84.23%);其中,男性和女性的结核病标化感染率在2005—2010年、2015—2019年期间均呈阶段性上升趋势(分别从2005年的30740.24/10万、28126.36/10万上升至2010年的31252.77/10万、28842.19/10万,APC值分别为0.492%和0.696%;分别从2015年的29110.34/10万、26708.01/10万上升至2019年的31696.74/10万、29408.98/10万,APC值分别为2.332%和2.637%)。结论:2000—2021年中国24岁及以下人群结核病疾病负担显著下降,但结核感染率仍较高,且下降速度缓慢。其中,女性结核病疾病负担虽低于男性,但其各指标的下降幅度均高于男性;20~24岁组的结核病疾病负担最高,其次是0~4岁组。未来我国仍需加强结核病防控力度,制定更有针对性的疫情防控策略。 展开更多
关键词 结核 青少年 疾病负担 模型 统计学 回归分析 流行病学研究
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临床实践指南计划书的报告现状:系统性分析
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作者 张化语 罗旭飞 +7 位作者 刘辉 周奇 秦艺珊 王晔 姚媛媛 李昊东 王晓辉 陈耀龙 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期255-262,共8页
目的系统分析近十年国内外公开发表的临床实践指南(下文简称“指南”)计划书核心要素报告现状,识别存在的问题,为今后指南计划书的规范撰写与发表提供依据。方法检索近十年在中英文数据库公开发表的指南计划书,提取并分析其基本特征及... 目的系统分析近十年国内外公开发表的临床实践指南(下文简称“指南”)计划书核心要素报告现状,识别存在的问题,为今后指南计划书的规范撰写与发表提供依据。方法检索近十年在中英文数据库公开发表的指南计划书,提取并分析其基本特征及注册信息、利益冲突管理、证据分级、制订流程与时间规划、传播与实施等内容;采用卡方检验探讨其不同特征与核心要素报告情况的关联。结果共纳入94篇指南计划书,其中中文67篇(71.28%),英文27篇(28.72%)。82.98%的指南计划书进行了注册,92.55%报告了利益冲突管理,97.87%报告了证据检索,88.30%报告了证据分级,89.36%对传播与实施进行了说明。仅55.32%报告了制订流程,23.40%报告了时间规划。进一步分析显示,注册情况、证据检索、制订流程及时间规划的报告与发表年份相关,国内与国际指南在注册情况、利益冲突管理、制订流程、时间规划、传播与实施方面的报告情况存在差异,拟进行制订的指南在注册情况、制订流程及传播与实施方面的报告率高于拟进行更新/改编的指南。结论当前指南计划书在方法学方面报告较为充分,但在制订流程与时间规划等方面仍存在不足。未来建议进一步推广指南计划书的发表及规范化报告,提升注册平台的国际认可度,强化制订流程与时间规划,提升指南制订的科学性与透明化。 展开更多
关键词 临床实践指南 计划书 报告规范 系统性分析
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2017-2023年成都市居民自杀死亡流行特征及变化趋势
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作者 韩明明 廖江 +3 位作者 钱雯 魏咏兰 尉芝苗 王亮 《预防医学情报杂志》 2026年第1期87-94,共8页
目的 了解2017-2023年成都市居民自杀死亡流行特征及变化趋势,为自杀防控策略提供参考。方法 死亡数据来源于中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统,选取死亡日期为2017年1月至2023年12月的成都市户籍居民自杀死亡个案。使... 目的 了解2017-2023年成都市居民自杀死亡流行特征及变化趋势,为自杀防控策略提供参考。方法 死亡数据来源于中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统,选取死亡日期为2017年1月至2023年12月的成都市户籍居民自杀死亡个案。使用SAS 9.4软件进行统计分析,采用χ2检验比较不同人口学特征人群的自杀死亡率和自杀方式构成比,采用趋势χ2检验分析不同年龄、文化程度人群的自杀死亡率和自杀方式构成比的趋势变化,双侧检验水准α=0.05。使用Joinpoint 5.0.2软件分析死亡率的年度变化趋势。结果 2017-2023年成都市累计报告自杀死亡6 124例,死亡率为5.75/10万,标化死亡率为4.94/10万。2017-2023年总人群自杀标化死亡率呈上升趋势(APC=9.98%),城市自杀标化死亡率增长速度(APC=14.13%)高于农村(APC=8.42%),女性自杀标化死亡率增长速度(APC=11.38%)高于男性(APC=9.07%),各年龄段人群自杀死亡率均呈上升趋势(P均<0.05),且0~<20岁人群上升较快(APC=21.85%)。自杀方式以悬吊(39.29%)、从高处跳下(24.69%)、服用毒物或药物(19.73%)为主,累计占比83.71%。服用毒物或药物的占比呈下降趋势(APC=-10.48%,P<0.001),从高处跳下的占比呈上升趋势(APC=7.23%,P=0.007)。0~<20岁居民以从高处跳下为主(56.61%)。农村服用毒物或药物的比例(24.60%)高于城市(8.75%)。结论 尽管成都市自杀死亡率低于全国水平,但是成都市居民自杀死亡率正在上升,0~<20岁、城市、女性居民的自杀死亡率增长速度较快,同时成都市居民主要自杀方式已发生巨大变化,需要密切关注,制定更有针对性的自杀预防措施。 展开更多
关键词 自杀 死亡率 死亡趋势
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2020-2024年黄冈市重点人群碘营养状况监测与分析
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作者 郑懿 刘雪芹 +4 位作者 王赤华 李聪 王红亮 黄文耀 王芬 《预防医学情报杂志》 2026年第1期104-109,共6页
目的 分析黄冈市重点人群(8~10岁儿童和孕妇)碘营养现状及变化趋势,为科学防治碘缺乏病提供科学依据。方法 2020-2024年以随机抽样法在黄冈市10县区每年采集重点人群家中食用盐和尿液样本。采用Excel 2016及SPSS 20.0软件进行数据统计... 目的 分析黄冈市重点人群(8~10岁儿童和孕妇)碘营养现状及变化趋势,为科学防治碘缺乏病提供科学依据。方法 2020-2024年以随机抽样法在黄冈市10县区每年采集重点人群家中食用盐和尿液样本。采用Excel 2016及SPSS 20.0软件进行数据统计与分析。对率或构成比的计数资料进行比较采用χ2检验;盐碘、尿碘各组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,检验水准α=0.05。各独立因素间的相关性采用Spearman分析。结果 2020-2024年共监测重点人群盐样15 000份,碘盐覆盖率为99.77%,碘盐合格率为95.48%,合格碘盐食用率为95.26%。监测儿童尿碘10 000份,尿碘中位数为211.52μg/L,不同年份、不同地区、不同年龄和不同性别的儿童尿碘含量差异均有统计学意义(H=92.887,260.358,156.357,89.397;P均<0.001)。监测孕妇尿碘5 000份,中位数为194.50μg/L,不同年份、不同地区的孕妇尿碘含量差异均有统计学意义(H=140.337,197.611;P均<0.001)。儿童尿碘与孕妇尿碘、盐碘均呈正相关(r=0.79、0.61;P=0.029、0.036,P均<0.05)。结论 黄冈市重点人群碘营养状况达标,符合国家碘缺乏病消除标准,但存在地区间的重点人群碘营养水平差异大的现象,需要加强宣传教育,实行地区针对性、差异化的碘缺乏病消除行动,持续关注重点人群碘营养健康状况。 展开更多
关键词 盐碘 尿碘 重点人群 碘营养状况
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2019-2023年广安市居民恶性肿瘤死亡特征及减寿分析
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作者 邓平 王丹 +1 位作者 吕璐 李江 《预防医学情报杂志》 2026年第1期61-66,109,共7页
目的 分析2019-2023年广安市居民恶性肿瘤的死亡特征及减寿情况,为科学防控恶性肿瘤提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的子系统人口死亡信息登记管理系统导出2019-2023年广安市的恶性肿瘤死亡卡片,使用Excel 2019和SPSS 2... 目的 分析2019-2023年广安市居民恶性肿瘤的死亡特征及减寿情况,为科学防控恶性肿瘤提供参考依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统的子系统人口死亡信息登记管理系统导出2019-2023年广安市的恶性肿瘤死亡卡片,使用Excel 2019和SPSS 22.0软件对数据进行统计分析,利用粗死亡率、标化死亡率、构成比、减寿指标、年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标描述恶性肿瘤死亡特征和疾病负担,检验水准α=0.05。结果 2019-2023年广安市居民恶性肿瘤年均死亡率为166.81/10万,标化死亡率为113.79/10万,男性死亡率高于女性(χ^(2)=4 670.86,P<0.001)。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌占恶性肿瘤死亡前5位。恶性肿瘤死亡率随着年龄增长而升高。0~<15岁组以白血病死亡为主,15~<45岁组以肝癌死亡居首位,肺癌是45岁及以上年龄组人群首位死亡原因。恶性肿瘤潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)为353 312.00人年,潜在减寿率(potential years of life lost rate,PYLLR)为16.62‰,平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)为13.38年/人,PYLL居前5位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,AYLL在前5位的依次为白血病、脑癌、宫颈癌、乳腺癌、宫体癌。结论 恶性肿瘤已成为广安市居民健康的主要威胁之一,疾控负担较重。应重点关注男性和中老年人群,强化肺癌、消化系统恶性肿瘤、女性乳腺癌和宫颈癌的防控。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 死亡率 死亡特征 减寿年数
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不同运动方式对老年人跌倒效能影响的网状Meta分析
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作者 张玲 黄双英 +2 位作者 徐慧 梅慧婷 洪咏萍 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期741-751,共11页
背景跌倒是老年人的常见和严重的问题之一,跌倒效能是跌倒的重要影响因素,提高老年人跌倒效能的运动方式多样但各种运动干预效果的优劣尚无定论。目的分析比较不同运动方式对老年人跌倒效能的影响,旨在为患者选择最佳运动方式提供参考... 背景跌倒是老年人的常见和严重的问题之一,跌倒效能是跌倒的重要影响因素,提高老年人跌倒效能的运动方式多样但各种运动干预效果的优劣尚无定论。目的分析比较不同运动方式对老年人跌倒效能的影响,旨在为患者选择最佳运动方式提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、SinoMed、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、Cochrane Library、FMRS等数据库中关于运动提高老年人跌倒效能的相关文献,检索时限为建库至2025-08-15。结局指标为国际版跌倒效能量表(FES-I)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)。采用Cochrane偏倚评估工具进行文献质量评价,采用Stata 18.0软件进行网状Meta分析,采用累积概率排名曲线下面积(SUCRA)对不同方案的效果进行排名。结果共纳入35项研究,包括2627例研究对象、13种运动方式。在跌倒效能方面,奥塔戈(MD=8.94,95%CI=3.51~14.38)、太极拳(MD=9.24,95%CI=4.96~13.51)、方步运动(MD=8.60,95%CI=2.56~14.64)、普拉提(MD=6.86,95%CI=1.19~12.53)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=81.2)。在平衡功能方面,奥塔戈(MD=3.87,95%CI=2.71~5.02)、太极拳(MD=3.87,95%CI=1.71~6.03)、抗阻+平衡训练(MD=3.26,95%CI=0.53~6.00)的效果优于常规护理组(P<0.05),奥塔戈成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=68.1)。在移动能力方面,奥塔戈(MD=3.90,95%CI=2.77~5.04)、太极拳(MD=4.44,95%CI=3.50~5.39)、八段锦(MD=2.25,95%CI=1.47~3.02)、八卦掌(MD=2.35,95%CI=1.26~3.43)、步态平衡操(MD=3.60,95%CI=2.15~5.05)的效果优于常规护理组(P<0.05),太极拳成为最佳干预措施的可能性最大(SUCRA=95.0)。结论太极拳、奥塔戈运动在改善老年人跌倒效能、平衡功能、移动能力方面效果较好。临床医护人员应结合老年人健康状况及需求,合理选择运动方式,以提高老年人跌倒效能,有效预防跌倒,促进患者健康。未来仍需进一步开展更多高质量的研究以验证此结论。 展开更多
关键词 跌倒 老年人 运动 跌倒效能 奥塔戈 太极拳 网络Meta分析
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弗雷明汉脂肪变性指数与成年人胆结石病的关联性分析:一项基于NHANES的横断面研究
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作者 张琪振 刘素彤 +3 位作者 张丽慧 宋艺佳 管雅捷 刘鸣昊 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期191-202,共12页
目的 探讨弗雷明汉脂肪变性指数(Framingham Steatosis Index,FSI)与胆结石病风险的关联强度,以评估其作为风险标志物和简易筛查工具的潜力。方法 通过一项横断面研究,纳入美国国家健康与营养调查数据库2017—2020周期中5 705名成年人... 目的 探讨弗雷明汉脂肪变性指数(Framingham Steatosis Index,FSI)与胆结石病风险的关联强度,以评估其作为风险标志物和简易筛查工具的潜力。方法 通过一项横断面研究,纳入美国国家健康与营养调查数据库2017—2020周期中5 705名成年人数据。采用复杂抽样加权的多因素logistic回归,评估FSI(作为连续变量及四分位数分组)与胆结石风险的关联;利用限制性立方样条与阈值效应分析探讨非线性关系;通过交互与亚组分析考察效应修饰;并采用多种敏感性分析验证结果的稳健性。结果 完全调整logistic回归模型显示FSI与胆结石风险呈显著正向关联(OR=1.31,95%CI:1.20~1.44,P<0.001);与FSI最低四分位组相比,最高四分位组的胆结石风险显著升高(OR=3.67,95%CI:2.21~6.09,P<0.001)。限制性立方样条分析提示FSI与胆结石病之间存在非线性关系(P for nonlinear=0.031),风险阈值拐点为-0.27。敏感性分析验证了上述正向关联的稳健性。结论 FSI水平升高与胆结石患病风险呈显著正向关联,提示其具有作为社区及临床便捷代谢综合指标的潜力,可用于快速识别胆结石高危人群。对策建议公共卫生部门考虑将FSI指标纳入成人胆结石病风险筛查体系,在中国人群做前瞻性验证后,利用阈值在社区层面快速识别胆结石高风险、低风险的个体,优化筛查资源分配;制定并推广针对体质量、血脂、血压、血糖的综合指南,通过加强公众教育、完善监测,最终实现对高危人群的早期预警和精准干预,降低疾病负担。 展开更多
关键词 弗雷明汉脂肪变指数 胆石症 脂肪肝 横断面研究 国家健康和营养检查调查
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两样本孟德尔随机化研究炎症因子与骨质疏松症的因果关联 被引量:4
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作者 王亮 郭翔云 +4 位作者 秦金然 刘庆庆 周勤峰 郭杨 章轶立 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第1期62-69,共8页
目的评估炎症因子与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的因果关系。方法从GWAScatalog数据库中获取41个炎症因子和骨密度(bone mineral density,BMD)的GWAS数据,芬兰数据库中获取OP的GWAS数据。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法(M... 目的评估炎症因子与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的因果关系。方法从GWAScatalog数据库中获取41个炎症因子和骨密度(bone mineral density,BMD)的GWAS数据,芬兰数据库中获取OP的GWAS数据。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法(MER)、加权中位数法(WME)、简单中位数法和加权中值方法进行两样本孟德尔随机化分析,并以IVW法为主要分析方法。再进行敏感性分析以检验结果的可靠性,留一法评估单核苷酸多态性对结果的影响。最后进行药物预测和分子对接进一步验证炎症因子的药理价值。结果研究表明炎症因子与OP和BMD之间存在因果关系。其中肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1/MCAF)与OP发生风险呈正相关;肿瘤坏死因子β(TNF-β)与0~15岁人群的BMD呈负相关;白细胞介素7(IL-7)与15~30岁人群的BMD呈负相关;肝细胞生长因子(HGF)与30~45岁人群的BMD呈负相关;巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)与60岁以上人群的BMD呈负相关;MIP-1α与全年龄段人群的BMD呈负相关。此外,分子对接证明了药物与蛋白质的良好结合,进一步证实了这些靶点的药理价值。结论通过孟德尔随机化方法全面评估了41种炎症因子对OP和BMD的因果效应,表明炎症因子与OP和BMD之间存在因果关联,提示OP患者可以在疾病早期通过干预炎症因子进而干预OP的发生发展过程。 展开更多
关键词 骨免疫 炎症因子 骨质疏松症 孟德尔随机化 药物靶点
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姜黄素通过调节Treg/Th17平衡减轻吲哚美辛-环丙沙星联用所致小鼠小肠损伤并协同治疗严重创伤感染
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作者 陈代琦 余静 +4 位作者 夏雨 刘国昌 王海燕 李遂焰 严军 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第2期116-127,共12页
目的探讨姜黄素(curcumin,CUR)对吲哚美辛(indomethacin,IND)联用环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)治疗严重创伤感染中小肠损伤的作用及其机制。方法将8周龄雄性C57BL/6小鼠完全随机分为4组(生存率观察,n=10;其余指标,n=8):对照组、创伤感染... 目的探讨姜黄素(curcumin,CUR)对吲哚美辛(indomethacin,IND)联用环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)治疗严重创伤感染中小肠损伤的作用及其机制。方法将8周龄雄性C57BL/6小鼠完全随机分为4组(生存率观察,n=10;其余指标,n=8):对照组、创伤感染组[失血+骨折+铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)感染]、IND+CIP治疗组和IND+CIP+CUR治疗组。观察各组小鼠建模后72 h内生存率;收集建模24 h后外周血、小肠组织及肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN),观察各组小肠长度变化、出血状况和粘连情况;稀释涂布平板法检测各组细菌载量;HE染色观察各组肠道组织病理学改变;ELISA分别检测各组血清和小肠匀浆炎症因子水平(IL-1β、IL-6、IL-10和TNF-α);血液生化指标检测各组肝功、肾功和心功能重要指标。流式细胞术检测各组MLN中CD4^(+)T细胞中IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-17阳性百分比;qPCR检测各组叉头状蛋白P3(forkhead box protein P3,FOXP3)和维甲酸受体相关孤儿受体γ(retinoic acid receptor-related orphan receptorγ,RORγ)-t mRNA表达。结果IND+CIP治疗组和IND+CIP+CUR治疗组均能显著提高严重创伤感染小鼠生存率(P<0.05),CUR联用能够降低小鼠细菌载量(P<0.01)。IND+CIP治疗组会引发小肠损伤,并随时间推移呈现加重趋势,表现为小肠TNF-α(P<0.01)、IL-6(P<0.01)和IL-1β水平升高(P<0.05),IL-10水平降低(P<0.05),并伴有小肠病理损伤;IND+CIP+CUR治疗组能显著逆转小肠损伤,降低炎性因子水平(P<0.01),使小肠结构恢复正常,相关血液生化指标与IND+CIP治疗组无明显差异。与IND+CIP治疗组相比,IND+CIP+CUR治疗组CD4^(+)T细胞中FOXP3表达增高(P<0.01),RORγ-t表达降低(P<0.01)。结论CUR联用IND和CIP可有效治疗严重创伤感染,同时拮抗IND和CIP疗法中出现的小肠损伤,并对重要脏器功能无明显副作用,其机制可能与调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)-辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)平衡有关。 展开更多
关键词 姜黄素 吲哚美辛 环丙沙星 小肠损伤 调节性T细胞-辅助性T细胞17平衡
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儿童青少年与成人共同性外斜视术后近立体视功能重建率比较及其影响因素差异
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作者 高利霞 霍姝佳 +1 位作者 钱雨辰 张黎 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第3期345-353,共9页
目的调查共同性外斜视术后近立体视功能重建情况,并分析患者近立体视功能重建的影响因素。方法采用回顾性病例系列研究,选择2022年2月至2025年6月重庆医科大学附属第二医院眼科收治并接受斜视矫正术的共同性外斜视患者,共246例,其中儿... 目的调查共同性外斜视术后近立体视功能重建情况,并分析患者近立体视功能重建的影响因素。方法采用回顾性病例系列研究,选择2022年2月至2025年6月重庆医科大学附属第二医院眼科收治并接受斜视矫正术的共同性外斜视患者,共246例,其中儿童青少年组(6~<18岁)147例,成人组(≥18岁)99例,收集患者术前和术后临床资料,分析其术后近立体视功能重建情况及影响因素。结果纳入儿童青少年共同性外斜视患者147例,术前近立体视功能存在率为83.0%,术后近立体视功能存在率为95.9%,近立体视功能治愈率为60.5%,好转率为19.7%,无效率为19.7%;成人共同性外斜视患者99例,术前近立体视功能存在率为43.4%,术后近立体视功能存在率为85.9%,近立体视功能治愈率为27.3%,好转率为43.4%,无效率为29.3%;2组患者术后近立体视功能均较术前显著改善(P<0.001),儿童青少年组术后近立体视功能重建率显著高于成人组(80.3%vs 70.7%,χ^(2)=27.543,P<0.001)。术后近立体视功能重建的单因素分析:儿童青少年组手术年龄、外斜视类型、术前近立体视功能、术前视近及视远斜视度、手术方式、随访时间均具有统计学意义(P<0.05),成人组仅外斜视类型、术前近立体视功能有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前近立体视功能、外斜视类型是各年龄段共同性外斜视患者术后近立体视功能重建的影响因素(P<0.05),除此之外,儿童青少年患者近立体视功能重建的影响因素还包括手术年龄、手术方式、随访时间(P<0.05),而成人患者则是发病年龄(P<0.05)。结论儿童青少年共同性外斜视术后近立体视功能重建明显高于成人,儿童青少年共同性外斜视术后近立体视功能重建受手术年龄、手术方式、随访时间、外斜视类型及术前近立体视功能的影响,成人则受发病年龄、外斜视类型及术前近立体视功能的影响。成人与儿童青少年共同性外斜视术后近立体视功能重建的影响因素有显著差异,临床上需重点关注。 展开更多
关键词 共同性外斜视 近立体视 影响因素 回顾性研究
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2014—2023年淄博市手足口病病原学及流行病学特征分析 被引量:1
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作者 张玲 孙涛 +2 位作者 孙晓明 曹海霞 朱海宁 《实用预防医学》 2025年第5期551-555,共5页
目的 分析2014—2023年淄博市手足口病病原学变化及流行病学特征,为手足口病防控策略调整提供参考依据。方法 收集2014—2023年淄博市手足口病病例资料和实验室检测数据,采用描述性流行病学方法分析病原学变化及流行特征。结果 2014—2... 目的 分析2014—2023年淄博市手足口病病原学变化及流行病学特征,为手足口病防控策略调整提供参考依据。方法 收集2014—2023年淄博市手足口病病例资料和实验室检测数据,采用描述性流行病学方法分析病原学变化及流行特征。结果 2014—2023年淄博市共报告手足口病35 374例,年均发病率为83.04/10万,发病高峰集中在5—8月,呈现隔年高发的特点,总体发病呈下降趋势(Z=-107.942,P<0.001)。报告重症病例35例,其中EV-A71感染占71.43%,其他肠道病毒感染占8.57%。2014—2023年淄博市手足口病病原检测阳性率为71.49%,优势病原CV-A16和其他肠道病毒交替出现,EV-A71和CV-A16呈现下降趋势、其他肠道病毒呈现逐年上升趋势(均P<0.001),2022年后CV-A6逐渐呈优势流行株。1~3岁年龄组患者手足口病阳性率最高为73.46%(1 226/1 669)。散发病例和聚集疫情优势毒株为其他肠道病毒,占比分别为61.11%(1 463/2 394)、46.68%(316/677)。不同年份、不同地区、不同性别、不同年龄、不同发病形式的病原学优势毒株差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 2014—2023年淄博市手足口病发病率呈下降趋势,病原谱发生了明显变化,其他肠道病毒逐渐成为优势毒株,应加强对CV-A6、CV-A10等其他肠道病毒的监测。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒 病原学 流行特征
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卫生经济学评价在感染预防和控制领域的应用进展
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作者 叶青 姚希 +2 位作者 武宇 罗万军 李六亿 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第21期3201-3205,共5页
卫生经济学评价可以帮助决策者在有限的资源下选择最具价值的健康干预方案,优化资源配置。与国外相比,国内感染与控制(IPC)领域开展的卫生经济学评价研究仍处于探索阶段。本文系统梳理了卫生经济学评价技术IPC领域的应用进展以及存在的... 卫生经济学评价可以帮助决策者在有限的资源下选择最具价值的健康干预方案,优化资源配置。与国外相比,国内感染与控制(IPC)领域开展的卫生经济学评价研究仍处于探索阶段。本文系统梳理了卫生经济学评价技术IPC领域的应用进展以及存在的不足,以期为未来规范深入开展感控卫生经济学评价工作提供启示和参考,促进国内IPC卫生经济学评价实践,推动我国IPC工作的持续发展。 展开更多
关键词 感染预防与控制 卫生经济学评价 干预措施 可行性 持续发展
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基于社会生态模型的福建省青少年吸烟行为多层级影响因素
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作者 林本翔 郑韵婷 +4 位作者 卞坚强 陈梅兰 伍莹 毛一蒙 陈锦辉 《中华疾病控制杂志》 北大核心 2025年第7期798-803,共6页
目的基于社会生态模型,系统解析福建省青少年吸烟行为的个体、家庭、同伴及学校层级影响因素,为制定多维度干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样法,于2021年抽取福建省7652名初中、普通高中、中等职业学校学生(应答率=94.4... 目的基于社会生态模型,系统解析福建省青少年吸烟行为的个体、家庭、同伴及学校层级影响因素,为制定多维度干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样法,于2021年抽取福建省7652名初中、普通高中、中等职业学校学生(应答率=94.4%),运用复杂抽样加权和多因素logistic回归分析模型分析风险因素。结果加权后青少年尝试吸烟率为15.24%(95%CI:14.12%~16.36%),现在吸烟率为2.92%(95%CI:2.45%~3.40%)。家庭层面上,父母吸烟者现在吸烟风险升高1.53倍(OR=2.53,95%CI:1.76~3.55,P<0.001),零花钱≥30元组风险升高2.60倍(OR=3.60,95%CI:2.08~6.23,P<0.001);同伴层面上,接受递烟组现在吸烟风险为拒绝组的67.63倍(OR=67.63,95%CI:29.57~154.68,P<0.001);学校层面上,教师高频吸烟暴露组现在吸烟风险升高8.52倍(OR=9.52,95%CI:4.39~20.65,P<0.001),校园存在吸烟现象组风险升高3.00倍(OR=4.00,95%CI:2.78~5.75,P<0.001)。结论青少年吸烟行为呈现“农村-男性-职高”聚集特征,建议实施三级干预:个体(零花钱限额+认知干预)、家庭(家长戒烟契约+监督机制)、学校(教师禁烟令+控烟课程),并推进健康学校建设。 展开更多
关键词 青少年 吸烟行为 梯度干预
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2023年广西壮族自治区中学生尝试使用电子烟流行现状及影响因素分析
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作者 周荣军 李文君 +1 位作者 资海荣 蒙晓宇 《实用预防医学》 2025年第11期1342-1348,共7页
目的了解广西壮族自治区中学生尝试使用电子烟流行现状及其影响因素,为进一步开展学校控烟措施提供依据。方法2023年采用分层多阶段整群概率抽样法,涵盖广西壮族自治区10个监测县(市、区)60所初中、普通高中、职业高中学校180个班级在... 目的了解广西壮族自治区中学生尝试使用电子烟流行现状及其影响因素,为进一步开展学校控烟措施提供依据。方法2023年采用分层多阶段整群概率抽样法,涵盖广西壮族自治区10个监测县(市、区)60所初中、普通高中、职业高中学校180个班级在校学生8918人,抽中班级内学生统一自填问卷。采用χ^(2)检验、二元logistic回归对研究对象的电子烟知晓和尝试使用情况及影响因素进行分析。结果广西壮族自治区中学生电子烟尝试吸烟率为15.04%,电子烟知晓率为89.06%;多因素分析结果显示,男生电子烟尝试吸烟率高于女生,OR值为2.037(95%CI:1.787~2.321);普通高中学生电子烟尝试吸烟率低于职业高中学生,OR值为0.694(95%CI:0.579~0.832);父母至少有一人吸烟家庭的学生电子烟尝试吸烟率高于父母都不吸烟家庭的学生,OR值为1.355(95%CI:1.193~1.539);好朋友吸烟的学生电子烟尝试吸烟率高于好朋友不吸烟的学生,OR值为3.964(95%CI:3.490~4.502)。此外,中学生主要因为好奇才使用电子烟的比例占58.84%。电子烟体验店或者电子烟零售店、商店、超市、便利店、杂货店、电视、网络社交媒体、网站是初中学生获取电子烟广告或者其相关产品广告的主要途径,占36.01%。结论广西壮族自治区中学生尝试使用电子烟的比例较高。男生、就读职业高中、父母吸烟、好朋友吸烟和好奇心理是其尝试使用电子烟的主要因素,电子烟及相关产品广告获取途径多,应重点关注无烟环境的建设以及增加电子烟危害知识普及,以降低青少年从尝试吸烟到经常吸烟的风险。 展开更多
关键词 广西壮族自治区 中学生 电子烟 知晓率 吸烟率
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2014-2023年厦门市肺结核时空动态分布及分布与降水量的相关性分析
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作者 柯然 郑蓉蓉 +5 位作者 郑春梅 薛剑航 刘洵锐 林伟奇 李露 曹红 《结核与肺部疾病杂志》 2025年第6期696-702,共7页
目的:探究2014—2023年福建省厦门市肺结核发病率的时空动态分布特征及分布与降水量的相关性,为优化结核病防控策略提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”收集厦门市2014年1月1日至2023年12月31日的肺结核(包含结核性胸... 目的:探究2014—2023年福建省厦门市肺结核发病率的时空动态分布特征及分布与降水量的相关性,为优化结核病防控策略提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”收集厦门市2014年1月1日至2023年12月31日的肺结核(包含结核性胸膜炎)报告发病数据,共20207例。通过“国家科技基础条件平台—国家地球系统科学数据中心—黄土高原分中心”收集厦门市2014年1月至2023年12月的逐月降水量和逐年降水量。采用回顾性空间流行病学分析方法,分别应用卡方趋势检验、曼-肯德尔趋势检验法(Mann-Kendall trend test)对年度发病率、逐年降水量进行趋势分析;用回顾性离散泊松分布时空扫描统计,分析肺结核发病的时空动态分布;用卡方检验和逻辑回归分析(logistic回归)对扫描出的聚集区和非聚集区的逐月降水量进行分析,识别影响因素。统计检验水平均取α=0.05。结果:2014—2023年,厦门市肺结核年均发病率为40.78/10万(20207/4955600),年度发病率呈下降趋势(χ^(2)趋势=253.000,P<0.001);时空扫描检出6个显著性聚集区,覆盖3个区,1、2级集群均为集美区,聚集时间分别为2017年6月至2019年9月[RR=1.52,P<0.001,年平均发病率为60.68/10万(1375/2265917)]和2014年3月至2016年9月,RR=1.33,P<0.001,年平均发病率为53.44/10万(1156/2163200);肺结核发病聚集与逐月降水量高低相关(χ^(2)=5.829,P=0.016),降水量每升高10 mm,聚集风险增加2.9%(OR=1.029,95%CI:1.003~1.055)。结论:厦门市肺结核时空聚集缩减,降水量是肺结核报告发病聚集的影响因素。 展开更多
关键词 结核 流行病学研究 时空聚类分析 回归分析
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2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核疾病负担研究 被引量:10
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作者 张梦迪 王琦琦 +7 位作者 王鑫 郑文静 孙雯珊 肖依然 郭晓敏 刘剑君 黄飞 么鸿雁 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期338-347,共10页
目的:分析2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核疾病负担,为制定合理有效的防控措施提供依据。方法:从“中国结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”中分别收集2005—2020年中国60岁及以上老年... 目的:分析2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核疾病负担,为制定合理有效的防控措施提供依据。方法:从“中国结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”中分别收集2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核的发病、死亡和人口数据,利用DisModⅡ模型估算患病率,并计算因肺结核造成的伤残调整寿命年(DALYs)。分析标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率和DALYs等疾病负担指标的时间变化趋势,以及DALYs率/标化DALYs率在不同性别、年龄和地区人群中的分布特征。结果:2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核标化发病率(从2005年的174.60/10万下降至2020年的84.73/10万)、标化患病率(从2005年的1117.00/10万下降至2020年的605.60/10万)、标化死亡率(从2005年的35.44/10万下降至2020年的6.67/10万)、标化DALYs率(从2005年的972.90/10万下降至2020年的276.76/10万)均呈下降趋势(AAPC值分别为-4.59%、-3.90%、-10.11%和-7.11%,P值均<0.001)。16年间老年肺结核所致的DALYs合计1478.50万人年,其中,男性DALYs为1070.18万人年,标化DALYs率从2005年的1433.14/10万下降至2020年的426.85/10万,年均下降7.08%(AAPC=-7.08%,P<0.001);女性DALYs为408.32万人年,标化DALYs率从2005年的549.10/10万下降至2020年的140.20/10万,年均下降7.36%(AAPC=-7.36%,P<0.001)。除85岁以上组以外,60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁和80~84岁年龄组的DALYs率(分别由2005年的766.51/10万、962.88/10万、1198.22/10万、1213.31/10万和1024.62/10万下降至2020年的196.99/10万、250.27/10万、316.11/10万、379.65/10万和389.89/10万),均呈明显下降趋势(AAPC值分别为-7.73%、-8.33%、-7.50%、-6.12%、-5.60%,P值均<0.001)。老年肺结核所致标化DALYs率在城市的下降幅度(AAPC=-6.54%,P<0.001)稍低于农村地区(AAPC=-6.89%,P<0.001),西部地区(AAPC=-6.04%,P<0.001)低于东部(AAPC=-7.07%,P<0.001)和中部地区(AAPC=-7.63%,P<0.001)。结论:2005—2020年中国60岁及以上老年人群肺结核标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率均呈下降趋势,但整体负担仍然较重。不同人群的疾病负担水平及下降趋势不同,其中,DALYs及标化DALYs率均表现为男性高于女性、农村高于城市、西部地区高于中部和东部,但二者的降幅均表现为男性低于女性、农村高于城市、西部地区低于东部和中部。今后应加强对老年人群、男性、西部重点地区的关注,并根据不同地区人群的疫情特点,探索更加精准科学的策略措施。 展开更多
关键词 结核 疾病负担 老年人
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2005-2020年中国老年人群肺结核疾病负担趋势分析 被引量:3
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作者 张曼晖 张梦迪 +7 位作者 卢征 李俊琦 郑文静 王鑫 黄飞 刘剑君 么鸿雁 王琦琦 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期753-759,共7页
目的:研究2005—2020年中国(暂未包含我国台湾地区、香港地区和澳门地区)≥60岁老年人群肺结核疾病负担在不同区域、城乡、年龄的变化趋势和轨迹。方法:基于“结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”2... 目的:研究2005—2020年中国(暂未包含我国台湾地区、香港地区和澳门地区)≥60岁老年人群肺结核疾病负担在不同区域、城乡、年龄的变化趋势和轨迹。方法:基于“结核病信息管理系统”“全国疾病监测系统”和“中国疾病预防控制信息系统”2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核的发病、死亡和人口数据,计算由肺结核造成的伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)变化趋势。将数据按照区域、城乡、年龄分层后,应用轨迹模型分析DALYs率的变化趋势。结果:不同年龄组老年人群肺结核DALYs率轨迹模型拟合为2组,组1包含60~64岁组老年人群(t=―5.484,P<0.001),组2包含其余年龄分组老年人群(t=―16.464,P<0.001),均为下降趋势;不同地区老年人群肺结核标化DALYs率轨迹模型拟合组别数为2组,组1包含东部地区老年人群(t=―3.395,P=0.001),组2包含中部和西部地区老年人群(t=―8.863,P<0.001),均为下降趋势。将老年人群按年龄组、地区和城乡进行分层,共得到36种组合,其肺结核DALYs率轨迹模型拟合组别数为3组,组1呈下降趋势(模型1次项t=110971.711、2次项t=―17438254.240、3次项t=150665.213,P值均<0.001),包含东部地区所有老年人群,中部和西部地区60~64岁组、65~69岁组城市老年人群,以及中部地区60~64岁组农村老年人群;组2呈线性下降趋势(t=―22.210,P<0.001),趋势较组1更为明显,包含中部和西部城市地区除组1以外的所有老年人群,以及西部60~64岁组和≥85岁组老年人群;组3呈现下降趋势(t=―14.923,P<0.001),在3个轨迹拟合组中DALYs率最高,包含西部地区农村剩余组别的老年人群。结论:2005—2020年中国≥60岁老年人群肺结核疾病负担呈下降趋势,但不同组别的下降趋势存在异质性。应重点关注高龄、农村及西部地区的老年人群,针对不同亚组的特点,制定更加精准的防控策略和措施。 展开更多
关键词 结核 老年人 疾病负担 模型 统计学
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应用身体运动功能评估及纠正性训练技术对新兵运动表现提升的效果评价
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作者 曹莹瑜 张伟旭 +6 位作者 魏伟 李勇 贺杰 朱履刚 唐亮 王好锋 常祺 《运动科学与健康研究》 2025年第2期1-7,共7页
目的:根据军人身体运动功能评估(EMPF)结果指导新兵进行纠正性训练,并对运动表现提升及训练伤预防效果进行评估。方法:对339名新兵进行EMPF测试,将参与测试人员随机分为干预组及对照组。对照组人员施行原训练计划,干预组人员除完成原训... 目的:根据军人身体运动功能评估(EMPF)结果指导新兵进行纠正性训练,并对运动表现提升及训练伤预防效果进行评估。方法:对339名新兵进行EMPF测试,将参与测试人员随机分为干预组及对照组。对照组人员施行原训练计划,干预组人员除完成原训练计划外,对组内EMPF测试结果异常者进行为期8w的纠正性训练。8w后再次进行EMPF测试,评估两组的训练成绩及训练伤发生率。结果:8w后,干预组EMPF总分(28.14±1.24)显著高于对照组(26.35±1.71)(P<0.05);干预组在蛇形跑及引体向上两个科目的成绩显著优于对照组(P<0.01);且干预组训练伤发生率(6.87%)显著低于对照组(14.90%)(P<0.05)。结论:EMPF量表可用于评估运动损伤风险,通过对EMPF测试异常者实施纠正性训练干预,可有效提高官兵的运动能力,改善动作模式中的薄弱环节,并降低运动损伤发生风险。 展开更多
关键词 身体运动功能 评估 训练伤 纠正性训练 运动损伤
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云南省2017—2023年野鼠疫源地鼠疫流行病学分析 被引量:3
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作者 石庆喜 浦恩念 +2 位作者 苏丽琼 苏超 高子厚 《中国热带医学》 北大核心 2025年第1期36-40,共5页
目的分析云南省野鼠疫源地2017—2023年鼠疫疫情流行特点、鼠疫宿主媒介群落结构及数量,为该疫源地制定鼠疫防治策略及预测预警提供科学依据。方法按《全国鼠疫监测方案》及《云南省鼠疫监测方案》要求开展宿主媒介监测及病原学和血清... 目的分析云南省野鼠疫源地2017—2023年鼠疫疫情流行特点、鼠疫宿主媒介群落结构及数量,为该疫源地制定鼠疫防治策略及预测预警提供科学依据。方法按《全国鼠疫监测方案》及《云南省鼠疫监测方案》要求开展宿主媒介监测及病原学和血清学检测,收集2017—2023年云南野鼠疫源地鼠疫疫情资料和宿主媒介监测数据,采用Excel 2019软件建立数据库,进行描述性分析。结果2017—2023年,云南省野鼠疫源地累计发现动物间鼠疫疫情11起,疫点18个,7个疫点分布海拔2800~<3000 m,7个疫点分布海拔3000~<3200 m,4个疫点位于海拔≥3200 m的区域;共检出宿主动物阳性样本28份,媒介动物阳性样本8份,分离出鼠疫菌29株;大绒鼠(Eothenomys miletus)占41.67%,其次为齐氏姬鼠(Apodemus chevrieri)占22.22%,方叶栉眼蚤(Ctenophthalmus quadratus)占11.11%,黄胸鼠(Rattus tanezumi)和特新蚤指名亚种(Neopsylla specialis)各占8.33%,珀氏长吻松鼠(Dremomys pernyi)、鼠尸残骸及棕形额蚤(Frontopsyllas padix)各占2.78%;流行高峰为4月,未发现人间病例。共放置鼠笼(夹)453220个,捕鼠27677只,平均捕获率为6.11%。捕获主要宿主齐氏姬鼠和大绒鼠共计25075只,占总捕获率的90.60%。共检获小兽体表寄生蚤14700匹,总染蚤率为23.13%,蚤指数为0.59,主要媒介为方叶栉眼蚤和特新蚤指名亚种,构成比分别为45.71%和22.69%。结论2017—2023年云南野鼠疫源地主要宿主动物种群密度较高且呈上升趋势,可能与当地种植结构有关,鼠疫对宿主种群结构也起调节作用。动物间疫情呈现明显的季节性,疫区范围有扩大趋势。未发现人间病例,但在人居区的黄胸鼠中检出鼠疫菌,存在较大动物间鼠疫波及人间的可能。提示需加强疫源地毗邻地区的监测,做好春季灭鼠灭蚤工作,提高鼠疫预测预警的精准度,为动物间鼠疫早期发现、防止疫情传播到人间提供有力的技术支持。 展开更多
关键词 鼠疫 野鼠疫源地 动物间鼠疫 分布 宿主 云南省
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2015—2022年龙岩市水痘流行病学特征分析
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作者 林梅艳 何春荣 +2 位作者 马巾玲 邓小如 陈杰雄 《中国卫生工程学》 2025年第3期318-321,324,共5页
目的分析龙岩市水痘流行病学特征,为今后制定针对性防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统、国家突发公共卫生管理系统收集2015—2022年报告的龙岩市水痘病例资料,人口资料来源于龙岩市统计局,运用描述性流行病... 目的分析龙岩市水痘流行病学特征,为今后制定针对性防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统、国家突发公共卫生管理系统收集2015—2022年报告的龙岩市水痘病例资料,人口资料来源于龙岩市统计局,运用描述性流行病学方法整理、分析。结果2015—2022年龙岩市水痘病例10304例,年均报告发病率47.58/10万,2019年发病率最高,为71.88/10万;发病率最高为上杭县(69.25/10万),最低为漳平市(28.46/10万)。月份分布主高峰为11月至次年1月,次高峰为4—6月份。男性发病率高于女性,年龄集中于20岁以下,学生占比最高,为54.86%。8年间共报告水痘暴发疫情31起,平均罹患率为1.38%;一般事件1起,其余为未分级事件;均发生于学校,小学占比最高,为48.39%;城市占比最高,为41.94%。结论龙岩市水痘发病集中在20岁以下,以学生为主,冬春季高发。应强化以呼吸道传播与接触传播为主传染病防控措施的落实,加强水痘监测与免疫接种。 展开更多
关键词 水痘 流行病学分析 疾病监测 防控措施
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