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越鞠丸加减方治疗硅肺结节患者的临床效果
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作者 邱菊 石心生 +4 位作者 郑提秀 郑艳艳 王若方 高萍 张宝玲 《中国当代医药》 2026年第7期86-89,共4页
目的探索硅肺结节患者采用越鞠丸加减方治疗的效果。方法选取2023年6月至2024年6月淄博市职业病防治院收治的80例硅肺结节患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受传统疗法,观察组在对照组基础上接受... 目的探索硅肺结节患者采用越鞠丸加减方治疗的效果。方法选取2023年6月至2024年6月淄博市职业病防治院收治的80例硅肺结节患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受传统疗法,观察组在对照组基础上接受越鞠丸加减方治疗。比较两组的肺部结节直径、治疗总有效率、血氧饱和度、肺通气功能、血液流变学指标。结果观察组治疗后硅肺结节直径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血氧饱和度、用力肺活量、最大通气量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅肺结节患者采用越鞠丸加减方治疗具有显著疗效,应用价值高。 展开更多
关键词 硅肺结节 解郁散结法 越鞠丸加减方 肺通气功能 血液流变学指标
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尘肺病HRCT肺气肿分级与肺功能损伤的相关性研究
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作者 汪欣 季鹏 +2 位作者 操啸 周丽芬 胡茂能 《安徽医专学报》 2026年第1期42-45,共4页
目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(HRCT)肺气肿分级与尘肺病患者肺功能损伤的相关性,为临床早期诊断和干预提供依据。方法:选取医院收治的135例尘肺病患者为研究对象,所有患者均完成HRCT检查(包括视觉评分和定量分析)及肺功能检查。根据... 目的:探讨高分辨率计算机断层扫描(HRCT)肺气肿分级与尘肺病患者肺功能损伤的相关性,为临床早期诊断和干预提供依据。方法:选取医院收治的135例尘肺病患者为研究对象,所有患者均完成HRCT检查(包括视觉评分和定量分析)及肺功能检查。根据HRCT肺气肿视觉评分结果,将患者分为无肺气肿组(79例)和肺气肿组(56例,其中轻度28例、中度18例、重度10例),对比组间基线资料及肺功能指标差异。结果:肺气肿组患者年龄、尘肺分期和接尘时间均高于无肺气肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能指标包括FEV_(1)、FVC等显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。尘肺分期与肺气肿分级关联显著(P<0.05)。视觉评分与定量分析一致性高(ICC=0.862,P<0.001)。肺气肿分级与肺功能指标呈负相关(Spearman r=-0.743至-0.816,P<0.001)。结论:HRCT肺气肿分级与尘肺病患者肺功能损伤呈显著负相关,视觉评分法可靠且具有预测价值,可用于临床评估和个体化治疗依据。 展开更多
关键词 尘肺病 高分辨率计算机断层扫描 肺气肿分级 肺功能损伤
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病证结合模式下尘肺病患者报告结局量表初稿的构建
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作者 王媛 孙博倩 赵虎雷 《护理研究》 北大核心 2026年第2期279-285,共7页
目的:基于德尔菲法初步构建病证结合模式下的尘肺病患者报告结局(PRO)量表,为正式量表的形成提供依据。方法:在病证结合模式下构建尘肺病PRO量表框架,采用文献分析法、访谈法、推导法筛选条目,经研究小组讨论拟定量表条目池,采用德尔菲... 目的:基于德尔菲法初步构建病证结合模式下的尘肺病患者报告结局(PRO)量表,为正式量表的形成提供依据。方法:在病证结合模式下构建尘肺病PRO量表框架,采用文献分析法、访谈法、推导法筛选条目,经研究小组讨论拟定量表条目池,采用德尔菲法对专家进行2轮函询,对量表初稿进行信效度检验。结果:2轮函询的问卷有效回收率分别为85%和94%,专家权威系数分别为0.900和0.785,条目重要性均分分别为2.29~4.76分和3.35~4.82分,满分率分别为0~82%和18%~82%,肯德尔协调系数分别为0.415和0.243(均P<0.001),变异系数分别为0.11~0.49和0.08~0.35,条目水平的内容效度指数分别为0.41~1.00和0.76~1.00,量表水平的平均内容效度指数分别为0.87和0.97,总量表的Cronbach′sα系数分别为0.992和0.966,各领域的Cronbach′sα系数分别为0.893~0.989和0.751~0.941。最终建立了包含生理领域、心理领域、社会领域、满意度领域共49个条目的尘肺病PRO量表初稿。结论:构建的尘肺病PRO量表初稿符合尘肺病疾病特点,可用于评价尘肺病病人生存质量,为正式量表的编制提供科学依据,为临床研究提供适宜的评价工具。 展开更多
关键词 尘肺病 患者报告结局 病证结合 德尔菲法 量表构建 护理
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中国东部职业接尘退休矿工结核潜伏感染现状及危险因素分析
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作者 孙郑 刘炯雅 +4 位作者 刘巧 韩磊 陆伟 陈诚 竺丽梅 《中国热带医学》 北大核心 2026年第2期188-192,共5页
目的了解职业粉尘暴露的非尘肺病人群的结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)现状,以及与LTBI相关的潜在危险因素,为此类人群LTBI的筛查和干预提供科学依据。方法对非尘肺病的退休矿工进行横断面调查,包括一般人口学特征... 目的了解职业粉尘暴露的非尘肺病人群的结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)现状,以及与LTBI相关的潜在危险因素,为此类人群LTBI的筛查和干预提供科学依据。方法对非尘肺病的退休矿工进行横断面调查,包括一般人口学特征和接尘职业特征。采用QuantiFERON-TB Gold In-Tube(QuantiFERON)开展LTBI检测。采用单因素和多因素logistic回归分析接尘人员LTBI暴露相关的危险因素。结果共调查292名接尘人员,排除QuantiFERON检测结果不确定11名,最终281名参与者纳入LTBI分析。LTBI率为32.4%(91/281),有2.5%(7/281)有既往结核病史。其中掘进工的LTBI率较高,占46.2%(42/91),饮酒与LTBI的风险独立相关(模型A:aOR=2.030,95%CI:1.195~3.779,P=0.026;模型B:aOR=2.003,95%CI:1.007~3.726,P=0.028)。非LTBI人群和LTBI人群肺功能FEV1指标中位数均小于正常标准,且LTBI组的FEV1指标低于非LTBI组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论非尘肺病的职业接尘退休矿工的LTBI率较高,且约2.5%的人有结核病史,饮酒是职业接尘退休矿工LTBI的独立危险因素且该人群肺功能FEV1指标较差。需要对职业接尘退休矿工开展结核潜伏感染的筛查并采取预防性干预措施。 展开更多
关键词 结核病 结核潜伏感染 职业接尘人员 掘进工 危险因素
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基于AI智能体技术赋能的尘肺病诊疗沟通模式优化研究
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作者 鞠牛 陈彦瑾 +1 位作者 孙小钧 梁玉成 《新医学》 2026年第4期339-349,共11页
目的 开发专用于尘肺病辅助诊疗的AI智能体,以改善临床沟通效果和治疗依从性,促进尘肺病的精准防治。方法 招募广东地区388例尘肺病患者进行横断面研究,分析该人群行为特征和困境并纳入工作流脚本;采用非结构访谈的方式,对4例尘肺病患者... 目的 开发专用于尘肺病辅助诊疗的AI智能体,以改善临床沟通效果和治疗依从性,促进尘肺病的精准防治。方法 招募广东地区388例尘肺病患者进行横断面研究,分析该人群行为特征和困境并纳入工作流脚本;采用非结构访谈的方式,对4例尘肺病患者、2名呼吸科医师、1名公益组织志愿者和1名职业病诉讼律师进行访谈。针对问卷与访谈结果,基于扣子(Coze)平台进行AI智能体开发,并通过专业医师评估及与通用大模型使用情况对比来进行AI智能体效果和优势的评价。结果 最终纳入357例患者,其中男性344例(96.4%)。问卷调查结果显示,在疾病认知方面,患者的治疗认知只受教育水平的正向影响(B=0.110,β=0.163,P<0.01)。症状认知则不仅受教育水平的正向影响(B=0.082,β=0.112,P<0.05),还受希望水平的负向影响(B=-0.480,β=-0.190,P<0.001)。认知总得分受教育水平的正向影响(B=0.192,β=0.115,P<0.05)以及希望水平的负向影响(B=-0.754,β=-0.131,P<0.05)。在自我管理能力方面,女性患者的自我管理能力高于男性(B=6.875,β=0.156,P<0.01)。受教育水平、病程阶段、媒介接触程度以及希望水平均起到正向影响(B=0.519,β=0.110,P<0.05;B=1.134,β=0.125,P<0.05;B=0.782,β=0.323,P<0.001;B=2.090,β=0.128,P<0.05)。非结构访谈结果显示,许多患者信息行为被动,缺乏来自基层组织的健康教育支持,疾病认知存在结构性失衡;非尘肺病受访者则普遍认为患者对疾病资讯的获取及医患沟通均存在一定问题。为解决相应问题开发的AI智能体“E小助”,包含以下核心功能:基于知识图谱的智能问答、标准化的症状自评引导、个性化的健康管理方案生成以及就诊前的沟通辅助。2名专科医师反馈“E小助”具备充分的可靠性和科学性。将AI智能体“E小助”与DeepSeek、星火等通用大模型在面对具体诊疗问题的人机互动情况对比结果表明,AI智能体能更直接地从专科医师角度提供诊疗信息,且具备情感支持,能促进患者主动管理病情。因此,AI智能体“E小助”能够从提高治疗效率和信息完善度、考虑患者需求、分析复杂病变等方面优化诊疗沟通模式。结论 针对尘肺病患者认知和行为特征开发的AI智能体能辅助提供更为全面的诊疗和生活建议,改善治疗和沟通效果。 展开更多
关键词 尘肺病 患者 AI智能体 诊疗 沟通
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肺泡蛋白沉积症合并尘肺病2例临床特征及 病理分析
6
作者 邱玲敏 张鹏宇 《临床医学进展》 2026年第2期3349-3353,共5页
目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)合并尘肺病的临床特征、病理表现及诊疗策略。方法:分析2例经病理确诊的PAP合并尘肺病患者的临床资料。结果:两例均以进行性呼吸困难为主要表现,影像学显示双肺弥漫性病变。病例1经肺泡灌洗确诊PAP;病例2... 目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)合并尘肺病的临床特征、病理表现及诊疗策略。方法:分析2例经病理确诊的PAP合并尘肺病患者的临床资料。结果:两例均以进行性呼吸困难为主要表现,影像学显示双肺弥漫性病变。病例1经肺泡灌洗确诊PAP;病例2结合职业史及钙化结节提示尘肺共存。治疗采用全肺灌洗术(WLL)联合抗感染/糖皮质激素,术后氧合改善。随访显示,强化职业防护可延缓尘肺进展。结论:PAP与尘肺病共存时诊断需结合病理与职业史,WLL是有效治疗手段,长期职业防护与随访至关重要。本研究为职业性肺病合并罕见疾病的诊疗提供了参考。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 尘肺病 全肺灌洗 职业暴露 病理诊断
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活血化瘀理论指导下的中医药防治尘肺纤维化新思路探讨
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作者 王雅容 赵琳 李震宇 《新兴科学和技术趋势》 2026年第1期7-14,共8页
本文对中医药活血化瘀理论在尘肺治疗中的应用及研究现状进行了分析。虽然活血化瘀理论在临床实践显示出积极疗效,但活血化瘀药物抑制尘肺纤维化作用机制和物质基础尚不完全清楚。血管微环境与肺纤维化的现代研究进展表明,血管内皮细胞... 本文对中医药活血化瘀理论在尘肺治疗中的应用及研究现状进行了分析。虽然活血化瘀理论在临床实践显示出积极疗效,但活血化瘀药物抑制尘肺纤维化作用机制和物质基础尚不完全清楚。血管微环境与肺纤维化的现代研究进展表明,血管内皮细胞及血管分泌因子构成的血管微环境可调控肺纤维化进程,为研究活血化瘀药物抑制尘肺纤维化的作用机制提供了新的视角和未来研究方向。对这些问题的深入研究,不仅有助于深入阐释中医药治疗尘肺病的科学内涵,也有望为开发新型抗尘肺纤维化药物提供新的作用靶点和候选药物,从而为全球尘肺病的防治贡献中国智慧与中国方案。 展开更多
关键词 尘肺 中医药 活血化瘀 血管微环境
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他汀类药物治疗冠心病效果的粪便代谢组学特征
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作者 李若宁 许良 +2 位作者 赵迎春 邵冀青 居博伟 《基础医学与临床》 2026年第1期63-70,共8页
目的探索粪便代谢组学特征与他汀类药物治疗效果之间的关系。方法收集60例接受他汀类药物治疗的冠心病患者的粪便样本,根据治疗后低密度脂蛋白(LDL)水平是否低于1.9 mmol/L,将患者分为治疗有效组(30例)和治疗无效组(30例)。对粪便样本... 目的探索粪便代谢组学特征与他汀类药物治疗效果之间的关系。方法收集60例接受他汀类药物治疗的冠心病患者的粪便样本,根据治疗后低密度脂蛋白(LDL)水平是否低于1.9 mmol/L,将患者分为治疗有效组(30例)和治疗无效组(30例)。对粪便样本进行非靶向代谢组学和靶向短链脂肪酸测序,并对测序结果进行数据分析。结果主成分分析(PCA)显示治疗有效组与治疗无效组之间存在显著差异。差异分析发现,在正离子模式和负离子模式下共有319个离子在两组间显著不同。富集分析表明,牛磺酸和次牛磺酸代谢、核黄素代谢、脂肪酸代谢等多个通路被富集。基于113个诊断模型,筛选出对治疗有效性预测能力最强的前10个模型,其中Prilocaine、Glufosinate和His-Gly-His在所有模型中均表现出较高的预测能力曲线下面积[(AUC)均大于0.6]。Prilocaine和His-Gly-His在治疗有效组中的水平显著高于治疗无效组,而Glufosinate在治疗有效组中的水平则较低(P<0.05)。此外,短链脂肪酸测序结果显示丙酸和丁酸在治疗有效组中的水平显著低于治疗无效组(P<0.01)。相关性分析显示丙酸和丁酸与Prilocaine呈负相关,与His-Gly-His呈正相关。结论他汀类药物治疗效果与粪便代谢组学特征之间的关联,尤其是Prilocaine、Glufosinate和His-Gly-His等代谢物的水平变化可能受到短链脂肪酸的调控,并对治疗效果具有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 他汀类药物 肠道代谢物 短链脂肪酸
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外周血细胞比值对矽肺病的诊断价值分析
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作者 刘淑艳 刘雪辉 刘达彬 《现代医药卫生》 2026年第1期99-102,共4页
目的分析外周血血常规参数比值中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)和全身免疫炎症指数(SII)对矽肺病的诊断价值。方法选取2019年1月至2023年12月在广州市第十二人民医院住院治疗的39例首次确诊为矽肺病患者,以39例健康... 目的分析外周血血常规参数比值中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、单核细胞/淋巴细胞(MLR)和全身免疫炎症指数(SII)对矽肺病的诊断价值。方法选取2019年1月至2023年12月在广州市第十二人民医院住院治疗的39例首次确诊为矽肺病患者,以39例健康人员为健康对照组,收集白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MON)、血小板计数(PLT)等血常规指标并计算NLR、MLR、SII等衍生指标,比较2组各项指标的差异。利用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、MLR和SII对诊断矽肺病的临床价值。结果矽肺病组NLR、MLR、SII较健康对照组均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。矽肺病组NLR、MLR、SII的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.891、0.917、0.802,最佳截断值分别为2.23、0.26、556.56,灵敏度分别为0.769、0.846、0.553,特异度分别为0.872、0.872、0.949,约登指数分别为0.641、0.718、0.502,阳性预测值分别为0.857、0.846、0.913,阴性预测值分别为0.791、0.846、0.685。结论NLR、MLR、SII在矽肺病患者中明显升高,可作为辅助矽肺病早期诊断的简易指标。 展开更多
关键词 矽肺病 中性粒细胞/淋巴细胞比值 单核细胞/淋巴细胞比值 全身免疫炎症指数
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外泌体源性miR-23a-3p介导ITGB8/TGF-β1信号通路改善矽肺大鼠肺纤维化
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作者 陆芳 徐宁 +1 位作者 张峰 蒋贝尔 《工业卫生与职业病》 2026年第1期14-19,33,共7页
目的研究外泌体源性miR-23a-3p对矽肺大鼠肺纤维化的影响。方法50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、外泌体组、外泌体+抑制剂对照组和外泌体+miR-23a-3p抑制剂组,每组10只。通过口鼻暴露法吸入二氧化硅建立矽肺大鼠模型。RT-qPCR检测骨... 目的研究外泌体源性miR-23a-3p对矽肺大鼠肺纤维化的影响。方法50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、外泌体组、外泌体+抑制剂对照组和外泌体+miR-23a-3p抑制剂组,每组10只。通过口鼻暴露法吸入二氧化硅建立矽肺大鼠模型。RT-qPCR检测骨髓间充质干细胞外泌体(BMSCs-Exos)中miR-23a-3p表达;采用HE染色和Masson染色评估肺组织病理形态变化和纤维化;采用免疫荧光检测肺组织Col-Ⅰ和Col-Ⅲ表达;Western blot用于检测BMSCs-Exos中CD9、CD63、TSG101和Calnexin蛋白以及肺组织中ITGB8和TGF-β1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验用于验证miR-23a-3p与ITGB8结合。结果BMSCsExos改善矽肺大鼠肺损伤和肺纤维化,抑制miR-23a-3p后BMSCs-Exos处理的矽肺大鼠肺损伤和肺纤维化加重。与对照组(28.84±2.84、16.82±1.52、0.32±0.04、0.30±0.03)相比,模型组(175.92±9.84、144.28±13.92、0.63±0.05、0.67±0.08)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、ITGB8和TGF-β1蛋白表达显著升高(F=81.623,62.561,46.675,41.942,P<0.05);与模型组相比,外泌体组(68.92±5.92、59.82±6.19、0.42±0.05、0.46±0.04)和外泌体+抑制剂对照组(75.15±9.82、52.91±6.21、0.42±0.04、0.48±0.06)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、ITGB8和TGF-β1蛋白表达显著降低(F=81.623,62.561,46.675,41.942,P<0.05;);与外泌体组或外泌体+抑制剂对照组相比,外泌体+miR-23a-3p抑制剂组(132.82±9.85、11.94±10.62、0.54±0.04、0.58±0.06)大鼠肺组织中Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、ITGB8和TGF-β1蛋白表达升高(P<0.05)。与mimics NC+ITGB8-WT组相比,miR-23a-3p mimics+ITGB8-WT组HEK-293T细胞的相对荧光素酶活性显著降低(F=36.723,P<0.05);与mimics NC+ITGB8-MUT组相比,miR-23a-3p mimics+ITGB8-MUT组HEK-293T细胞的相对荧光素酶活性无显著差异(P>0.05)。结论外泌体源性miR-23a-3p可能通过抑制ITGB8/TGF-β1信号通路改善矽肺大鼠肺纤维化。 展开更多
关键词 矽肺 外泌体 miR-23a-3p 肺纤维化
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基于iTRAQ技术探究过表达Ptpn2对SiO_(2)介导的小鼠肺泡巨噬细胞炎症反应的调控作用
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作者 魏懿 李雅倩 +4 位作者 李欣杰 冯梦斐 靳馥宇 徐洪 朱莹 《安徽医科大学学报》 北大核心 2026年第2期183-191,共9页
目的探究过表达非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶2(Ptpn2)对SiO_(2)介导的小鼠肺泡巨噬细胞(MH-S)炎症反应的调控作用。方法构建过表达Ptpn2稳转细胞系,给予SiO_(2)诱导,分为空载对照组(NC)、过表达Ptpn2组(P)、空载对照+SiO_(2)诱导组(NS)、... 目的探究过表达非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶2(Ptpn2)对SiO_(2)介导的小鼠肺泡巨噬细胞(MH-S)炎症反应的调控作用。方法构建过表达Ptpn2稳转细胞系,给予SiO_(2)诱导,分为空载对照组(NC)、过表达Ptpn2组(P)、空载对照+SiO_(2)诱导组(NS)、过表达Ptpn2+SiO_(2)诱导组(PS);对4组细胞进行同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术联合液相色谱-串联质谱(LCMS/MS)技术分析,筛选差异蛋白,进行数据库基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析;采用免疫荧光染色检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、气孔形成蛋白D(GSDMD)和转化生长因子(TGF)-β1的表达;Western blot检测PTPN2、Toll样受体(TLR4)、TNF-α、核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白(NLRP3)和TGF-β1信号通路相关的蛋白表达水平。结果iTRAQ结果显示,4组共有144个差异蛋白;GO结果显示,差异蛋白在生物学过程主要富集在IκB激酶/核因子κB(NF-κB)信号传导、免疫反应的细胞激活和信号传导及转录激活蛋白(STAT)对受体信号通路的调节等;KEGG结果显示差异蛋白主要富集在Toll样受体信号通路、NF-κB信号通路、NOD样受体信号通路、TGF-β信号通路和TNF信号通路。免疫荧光染色结果显示,与NC组比较,NS组细胞中TNF-α、GSDMD和TGF-β1的表达增多(P<0.05);而与NS组比较,PS组细胞蛋白中上述蛋白表达减少(P<0.05)。Western blot结果显示,与NC组比较,NS组细胞蛋白中PTPN2、p-NF-κB、MyD88、TLR4、NLRP3、GSDMD、Caspase-1、IL-1β、TGF-βR1、TGF-βR2、p-Smad2/3蛋白表达水平显著上调(P<0.05);而与NS组比较,PS组细胞蛋白中上述蛋白表达水平显著下调(P<0.05)。结论过表达Ptpn2能够抑制SiO_(2)介导的MH-S细胞中与炎症反应密切相关的TLR4-TNF-α信号、NLRP3信号和TGF-β1信号的蛋白表达。 展开更多
关键词 非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶2 巨噬细胞 炎症 气孔形成蛋白D 肿瘤坏死因子Α
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2012—2022年安康市职业性尘肺病发病及政府救助情况
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作者 王娟 陈果 +1 位作者 杨晓燕 陈磊 《职业卫生与应急救援》 2026年第1期71-76,共6页
目的探讨安康市职业性尘肺病发病特征及政府医疗救助情况,为当地制定职业性尘肺病的防控措施提供理论依据。方法收集2012—2022年安康市新发职业性尘肺病病例数据,以确诊为职业性尘肺病的病例作为研究对象,分析该市职业性尘肺病发病情... 目的探讨安康市职业性尘肺病发病特征及政府医疗救助情况,为当地制定职业性尘肺病的防控措施提供理论依据。方法收集2012—2022年安康市新发职业性尘肺病病例数据,以确诊为职业性尘肺病的病例作为研究对象,分析该市职业性尘肺病发病情况。结果安康市2012—2022年报告职业性尘肺病1208例,占职业病总报告病例数的99.26%,总体报告病例数呈波动下降趋势。职业性尘肺病中新发病例1196例,占职业性尘肺病例数的99.00%;职业性尘肺病中壹期尘肺574例(占48.00%),贰期尘肺378例(占31.60%),叁期尘肺244例(占20.40%)。尘肺病类型主要为矽肺(728例)、煤工尘肺(467例)和水泥尘肺(1例),涉及的主要行业为采矿业、制造业及建筑业,共306例(占25.59%)。1196例新发职业性尘肺病病例均为男性,诊断年龄以40~49岁的患者数量最多(占46.91%),接尘年龄为20~29岁的患者数量最多(占41.47%),接尘工龄5~14年的患者数量占47.91%。85.62%的病例集中在紫阳县、平利县和旬阳县。职业性矽肺叁期病例数占比相比煤工尘肺更高(P<0.05);1196例新发职业性尘肺病患者中享受政府医疗救助的有890例(占74.41%)。结论职业性尘肺病是安康市职业病防治的重点,尘肺病类型主要为矽肺和煤工尘肺,患者享受政府医疗救助的比例较高。加强采矿业、制造业及建筑业等行业的监管是该市当前职业病防治工作的重点。 展开更多
关键词 职业性尘肺病 发病特征 诊断年龄 接尘工龄 行业分类 地区分布 政府救助
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补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者的效果
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作者 张蕊 杜秋霞 《中国民康医学》 2026年第4期106-109,共4页
目的:观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年8月该院收治的67例尘肺病合并COPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=32)与观察组... 目的:观察补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法:回顾性分析2022年7月至2024年8月该院收治的67例尘肺病合并COPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=32)与观察组(n=35)。对照组采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合补肺活血胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)]、血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、PEF、FVC、DLCO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、IL-6、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肺活血胶囊联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗尘肺病合并COPD患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善血气分析指标水平,以及降低炎性指标水平,效果优于单纯沙美特罗替卡松吸入剂治疗。 展开更多
关键词 尘肺病 慢性阻塞性肺疾病 补肺活血胶囊 沙美特罗替卡松吸入剂 肺功能 血气分析
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血小板相关指标检测在煤工尘肺病患者预后中的预测价值
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作者 李卉 《中国社区医师》 2026年第3期88-90,共3页
目的:探讨血小板相关指标检测在煤工尘肺病患者预后中的预测价值。方法:选取2022年3月—2025年4月南京市职业病防治院收治的煤工尘肺病患者62例作为观察对象,患者均接受基础治疗和血小板相关指标检测。治疗2个疗程后,根据患者改良格拉... 目的:探讨血小板相关指标检测在煤工尘肺病患者预后中的预测价值。方法:选取2022年3月—2025年4月南京市职业病防治院收治的煤工尘肺病患者62例作为观察对象,患者均接受基础治疗和血小板相关指标检测。治疗2个疗程后,根据患者改良格拉斯哥预后评分(mGPS)分为预后良好组(mGPS评分≤1分)和预后不良组(mGPS评分>1分)。比较两组患者的一般资料,分析煤工尘肺病患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征曲线分析血小板相关指标对煤工尘肺病患者预后的预测价值。结果:62例煤工尘肺病患者中预后良好组41例,预后不良组21例。血小板计数、血小板平均体积、血小板压积、血小板分布宽度是煤工尘肺病患者预后的独立影响因素(P<0.05)。血小板计数、血小板平均体积、血小板压积、血小板分布宽度联合检测对煤工尘肺病患者预后的预测价值较高(P<0.05)。结论:血小板相关指标检测在煤工尘肺病患者预后中的预测价值较高,可为患者病情的早期诊断、治疗提供依据。 展开更多
关键词 煤工尘肺病 血小板 纤维化 岩盐气溶胶疗法 格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂 预后
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不同扫描方向及呼吸控制方式在尘肺病合并COPD患者胸部CT检查中的应用效果
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作者 曾婷 曾滨 +1 位作者 黄贤平 赖允荣 《中国医学创新》 2026年第9期107-111,共5页
目的:研究不同扫描方向及呼吸控制方式在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胸部CT检查中的应用价值。方法:回顾性选取2023年1月—2024年1月于赣州市第五人民医院接受胸部CT检查的尘肺病合并COPD患者100例,按照扫描方向及呼吸控制方... 目的:研究不同扫描方向及呼吸控制方式在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胸部CT检查中的应用价值。方法:回顾性选取2023年1月—2024年1月于赣州市第五人民医院接受胸部CT检查的尘肺病合并COPD患者100例,按照扫描方向及呼吸控制方式的不同分为A组(鼻式呼吸下行足向头侧扫描)、B组(鼻式呼吸下行头向足侧扫描)、C组(呼吸控制下行头向足侧扫描)、D组(呼吸控制下行足向头侧扫描),各25例。对比四组扫描时间、图像纵隔窗客观评价指标、多平面重建(MPR)图像质量评分及伪影等级、辐射剂量参数。结果:四组扫描时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组右侧斜方肌、胸主动脉对比度噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、品质因数(FOM)高于A组、B组、D组(P<0.05);D组胸主动脉CNR、右侧斜方肌SNR、右侧斜方肌与胸主动脉的FOM高于A组、B组(P<0.05);B组胸主动脉CNR、FOM高于A组(P<0.05)。C组图像质量评分显著高于A组、B组,D组图像质量评分显著高于A组、B组,C组图像伪影等级低于A组、B组(P<0.05)。四组容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同扫描方向及呼吸控制方式对尘肺病合并COPD的胸部CT图像质量有一定影响,呼吸控制下行头向足侧扫描获得的图像质量较高,伪影较少。 展开更多
关键词 扫描方向 呼吸控制 尘肺病 慢性阻塞性肺疾病 胸部CT 图像质量
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甲状腺自身抗体联合甲功五项在尘肺患者甲状腺功能异常诊断中的价值研究
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作者 林小娟 《黑龙江医药》 2026年第1期172-175,共4页
目的:探讨甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)联合甲功五项(TT4、TT3、FT4、FT3、TSH)在尘肺患者甲状腺功能异常诊断中的应用价值,比较联合检测与单一检测的诊断效能差异。方法:纳入2024年1月至2025年5月确诊的124例尘肺患者(尘肺组)及30例健... 目的:探讨甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)联合甲功五项(TT4、TT3、FT4、FT3、TSH)在尘肺患者甲状腺功能异常诊断中的应用价值,比较联合检测与单一检测的诊断效能差异。方法:纳入2024年1月至2025年5月确诊的124例尘肺患者(尘肺组)及30例健康对照者(对照组),采集空腹静脉血检测TPOAb、TGAb及甲功五项指标。采用独立样本t检验和x2检验比较组间基线资料、甲状腺自身抗体阳性率及甲功指标差异,分析联合检测与单一检测的敏感度、特异度及准确率。结果:尘肺组TPOAb、TGAb阳性率及定量值均显著高于对照组(P<0.05);尘肺组TT4、TT3、FT4、FT3均值低于对照组,TSH均值高于对照组(P<0.001)。联合检测敏感度、准确率高于单一甲状腺自身抗体检测及单一甲功五项检测,联合检测特异度高于单一甲状腺自身抗体检测,上述敏感度、特异度(仅联合VS单一抗体)、准确率的差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检测特异度与单一甲功五项检测相比无统计学差异(P>0.05)。结论:尘肺患者甲状腺自身抗体阳性率及甲功异常指标存在显著变化,甲状腺自身抗体联合甲功五项检测可提高甲状腺功能异常的诊断效能,为尘肺患者甲状腺功能评估提供更精准的临床依据。 展开更多
关键词 尘肺 甲状腺自身抗体 甲功五项 甲状腺功能 诊断效能
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美托洛尔联合普罗帕酮治疗尘肺病并慢性肺心病引起快速心律失常的疗效观察
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作者 刘钊 刘桃英 《中国现代药物应用》 2026年第5期1-4,共4页
目的 研究美托洛尔联合普罗帕酮治疗尘肺病并慢性肺源性心脏病(肺心病)引起快速心律失常的疗效。方法 选取80例尘肺病并慢性肺心病引起快速心律失常患者,以随机数字表法分为对照组(n=40,采用美托洛尔治疗)及观察组(n=40,在对照组基础上... 目的 研究美托洛尔联合普罗帕酮治疗尘肺病并慢性肺源性心脏病(肺心病)引起快速心律失常的疗效。方法 选取80例尘肺病并慢性肺心病引起快速心律失常患者,以随机数字表法分为对照组(n=40,采用美托洛尔治疗)及观察组(n=40,在对照组基础上联合普罗帕酮治疗)。比较两组临床疗效、快速心律失常发作频率、快速心律失常持续时间、心功能指标及不良反应发生率。结果 治疗2周后,观察组治疗总有效率95.00%较对照组的80.00%更高(P<0.05)。治疗2周后,与对照组的(1.41±0.29)次/24 h、(7.21±0.64)min/次比较,观察组快速心律失常发作频率(1.17±0.34)次/24 h更低,快速心律失常持续时间(6.63±0.58)min/次更短(P<0.05)。治疗2周后,两组左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)均较本组治疗前升高,且观察组更高,肺动脉收缩压(PASP)均较本组治疗前降低,且观察组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率接近(P>0.05)。结论 采用美托洛尔联合普罗帕酮治疗尘肺病并慢性肺心病引起快速心律失常的疗效较好,可降低快速心律失常发作频率,并减少持续时间,改善心功能,安全性较高。 展开更多
关键词 美托洛尔 普罗帕酮 尘肺病 慢性肺源性心脏病 快速心律失常
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肺纤维化发病机制研究进展
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作者 卜梦凡 程远凯 +4 位作者 宋婷婷 王晨曦 徐光翠 姚三巧 赵英政 《新乡医学院学报》 2026年第3期233-237,共5页
肺纤维化是一类由多种原因导致的间质性肺疾病,严重危害人类健康。其发病机制复杂,涉及多细胞、多通路的交互作用。当前临床对于肺纤维化尚缺乏特效的治疗方法,深入探讨其发病机制,对于探索肺纤维化的关键干预靶点具有重要意义。基于此... 肺纤维化是一类由多种原因导致的间质性肺疾病,严重危害人类健康。其发病机制复杂,涉及多细胞、多通路的交互作用。当前临床对于肺纤维化尚缺乏特效的治疗方法,深入探讨其发病机制,对于探索肺纤维化的关键干预靶点具有重要意义。基于此,本文综述了肺纤维化发病机制的研究进展,旨在为深入理解肺纤维化发病机制、寻找更有效的治疗策略提供理论依据。 展开更多
关键词 肺纤维化 肺损伤 免疫调节 能量代谢 遗传易感性
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From perinodular to nodular tissues:aberrant accumulation of ornithine accelerates pulmonary fibrosis in silicosis
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作者 Ling Wang Shuxian Wang +4 位作者 Hongxin Li Shuting Wei Yiwei Shi Xuemei Qin Zhenyu Li 《Journal of Environmental Sciences》 2026年第1期424-436,共13页
Silicosis is one of the most serious and prevalent occupational diseases globally,characterized by typical silicotic nodules and fibrosis.Recent studies suggest that the perinodular zone of the lung shares certain cha... Silicosis is one of the most serious and prevalent occupational diseases globally,characterized by typical silicotic nodules and fibrosis.Recent studies suggest that the perinodular zone of the lung shares certain characteristics with the nodules themselves.In this study,a silicotic rat model was established via a single intratracheal in-stillation of a 50 mg/mL silica suspension.Pulmonary anatomical and pathological examinations revealed that silica deposition induced severe alterations in both the nodular and perinodular tissues.Subsequently,pseudo-targeted metabolomics analysis revealed that abnormally elevated ornithine levels were closely associated with the progression of silicosis,from normal to perinodular and finally to nodular tissues.Immunofluorescent stain-ing demonstrated that,in addition to M2 macrophages,silica exposure increased the protein levels of ARG1 in epithelial cells,a finding further confirmed by in vitro experiments using A549 and BEAS-2B cells.Moreover,accumulated ornithine induced epithelial-mesenchymal transition in vitro,increased extracellular matrix expres-sion in NIH 3T3 fibroblasts,and enhanced TGF-β1 levels in RAW264.7 cells.Co-exposure to ornithine and silica significantly induced the aberrant expression of fibrosis-associated proteins compared to silica exposure alone,characterized by increased levels of FN and𝛼-SMA,as well as decreased E-cad expression.These findings sug-gest that silica exposure up-regulates ARG1 in various cells,leading to ornithine accumulation,which in turn accelerates the progression of fibrosis. 展开更多
关键词 SILICOSIS Pseudotargeted metabolomics ORNITHINE Nodular and perinodular tissues Epithelial-mesenchymal transition
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N-乙酰半胱氨酸联合丹参酮ⅡA治疗对尘肺患者肺功能和远期预后改善的影响
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作者 唐颖弘 戴君 陈杉 《中国药物与临床》 2026年第5期306-313,共8页
目的 研究乙酰半胱氨酸(NAC)联合丹参酮ⅡA治疗对尘肺患者肺功能和远期预后的改善效果。方法 选择2020年1月至2022年4月于浙江医疗健康集团长兴医院收治的150例尘肺患者,按照不同的治疗方案将患者分为NAC组(50例)、丹参酮ⅡA组(50例)和... 目的 研究乙酰半胱氨酸(NAC)联合丹参酮ⅡA治疗对尘肺患者肺功能和远期预后的改善效果。方法 选择2020年1月至2022年4月于浙江医疗健康集团长兴医院收治的150例尘肺患者,按照不同的治疗方案将患者分为NAC组(50例)、丹参酮ⅡA组(50例)和联合治疗组(50例),记录3组患者的症状改善时间(呼吸困难、排痰困难、咳嗽、发热等),检测3组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰流速值(PEF)、用力肺活量(FVC)],评估3组患者的运动能力[6 min步行试验(6MWT)]及生活质量[St George呼吸问卷(SGRQ)]。分别在入院后及治疗后3、6、12个月检测3组患者的血清转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素-6(IL-6)水平。分别在入院后及治疗后12个月评估3组患者的高分辨率计算机断层扫描(HRCT)肺纤维化评分。随访1年,记录3组患者在随访期间的不良反应及因呼吸道症状加重等事件发生再住院的情况,采用Kaplan-Meier法估计患者在随访过程中的生存状况。结果 经ANCOVA校正基线差异后,联合治疗组的呼吸困难改善时间、排痰困难改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、SGRQ评分低于NAC组及丹参酮ⅡA组,FEV_(1)水平、PEF水平、FVC水平、6MWT高于NAC组及丹参酮ⅡA组(F=17.874、28.113、15.715、19.579、8.910、12.960、55.370、24.963、441.001,P均<0.05)。联合治疗组Ⅰ期患者的呼吸困难改善时间、排痰困难改善时间、咳嗽改善时间、发热改善时间、SGRQ评分低于Ⅱ期,且Ⅱ期低于Ⅲ期;FEV_(1)水平、PEF水平、FVC水平、6MWT高于Ⅱ期,且Ⅱ期高于Ⅲ期(F=10.443、7.132、8.969、5.935、5.521、7.363、4.645、5.324、15.855,P均<0.05)。治疗后3、6、12个月,联合治疗组的血清TGF-β_(1)、IL-6水平低于NAC组及丹参酮ⅡA组(F=5.672、12.743、33.104、16.931、18.020、17.751,P均<0.05);联合治疗组治疗后12个月的HRCT肺纤维化评分低于NAC组及丹参酮ⅡA组(F=8.565,P<0.05)。3组不良反应总发生率(36%、30%、38%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.765,P>0.05);而联合治疗组的再住院率(14%)低于NAC组(36%)及丹参酮ⅡA组(34%)(χ^(2)=7.341,P<0.05)。随访1年,NAC组有41例患者存活,总生存率为82%(41/50),95%CI(347.659,368.032);丹参酮ⅡA组有42例患者存活,总生存率为84%(42/50),95%CI(345.774,368.413);联合治疗组有49例患者存活,总生存率为98%(49/50),95%CI(365.000,365.000);联合治疗组患者的1年总生存率高于NAC组与丹参酮ⅡA组(χ^(2)=7.197,P<0.05)。结论 NAC联合丹参酮ⅡA治疗,可有效改善尘肺患者的临床症状,并提高肺功能、运动能力及生活质量;还可发挥抗纤维化作用,降低患者的再住院率及全因死亡率,有利于改善预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸 丹参酮ⅡA 尘肺 肺功能 St George呼吸问卷
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