目的:传统Meta分析证实运动干预可有效改善慢性腰背痛,但哪种特定的运动方式疗效更好目前证据还不够充分。鉴于此,此次研究通过网状Meta分析探讨不同运动要素改善成年人慢性腰背痛影响的差异。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase...目的:传统Meta分析证实运动干预可有效改善慢性腰背痛,但哪种特定的运动方式疗效更好目前证据还不够充分。鉴于此,此次研究通过网状Meta分析探讨不同运动要素改善成年人慢性腰背痛影响的差异。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、中国知网、万方、维普数据库中运动干预非特异性慢性腰痛的随机对照试验,其中试验组进行任何形式的运动类型干预,对照组进行药物治疗、物理治疗等非运动干预,检索时限设为各数据库建库至2025-03-01,使用布尔逻辑运算符(AND/OR)组合关键词进行检索。由2位评价员独立完成文献筛选、信息提取及偏倚风险评估后,使用Stata 17.0软件进行网状Meta分析,利用累计排序概率图下面积(SUCRA)对运动剂量变量的影响效果进行排序。结果:①共纳入40项随机对照试验,网状Meta分析结果显示,核心稳定性训练、垫上运动、传统功法运动、组合运动、其他运动改善慢性腰背痛的效果优于对照组[SMD=-0.76,95%CI(-1.39,-0.13),P<0.05;SMD=-1.67,95%CI(-2.48,-0.86),P<0.05;SMD=-2.09,95%CI(-3.37,-0.80),P<0.05;SMD=-1.60,95%CI(-2.71,-0.49),P<0.05;SMD=-1.40,95%CI(-2.40,-0.40),P<0.05],悬吊训练改善慢性腰背痛的效果弱于传统功法运动和垫上运动[SMD=1.50,95%CI(0.05,2.95),P<0.05;SMD=1.09,95%CI(0.11,2.06),P<0.05],传统功法运动改善慢性腰背痛的效果优于核心稳定性训练[SMD=-1.32,95%CI(-2.64,-0.01),P<0.05];单次运动15-20 min、30-40 min的干预效果优于对照组[SMD=-1.96,95%CI(-3.55,-0.36),P<0.05;SMD=-1.44,95%CI(-2.12,-0.76),P<0.05],每周运动3次、六七次的干预效果优于对照组[SMD=-1.03,95%CI(-1.69,-0.37),P<0.05;SMD=-1.83,95%CI(-2.75,-0.91),P<0.05],每周运动六七次的干预效果优于每周运动一二次[SMD=-1.30,95%CI(-2.61,-0.06),P<0.05],运动4周、12-13周和≥16周的干预效果均显著优于对照组[SMD=-0.81,95%CI(-1.50,-0.12),P<0.05;SMD=-1.63,95%CI(-2.82,-0.43),P<0.05;SMD=-2.14,95%CI(-3.36,-0.92),P<0.05],运动≥16周的干预效果显著优于运动6周[SMD=-1.55,95%CI(-3.03,-0.07),P<0.05]。SUCRA结果显示,传统功法运动、单次运动15-20 min、每周运动六七次、运动≥16周在各自对应的因素中排名最高。结论:干预类型为传统功法(太极拳、气功、五禽戏、八段锦)、单次运动15-20 min、每周运动六七次、运动≥16周可能对成年人慢性腰背痛的缓解效果最佳。然而,由于纳入的研究数量有限,需要进一步的研究来提供更有力证据。展开更多
目的:探究8周桩功结合有氧运动对焦虑障碍患者的治疗效果,重点分析其对前额叶alpha波不对称性(frontal alpha asymmetry,FAA)的调节作用,并从行为、大脑及自主神经维度揭示其潜在机制。方法:将57例焦虑障碍患者随机分为有氧运动组、桩...目的:探究8周桩功结合有氧运动对焦虑障碍患者的治疗效果,重点分析其对前额叶alpha波不对称性(frontal alpha asymmetry,FAA)的调节作用,并从行为、大脑及自主神经维度揭示其潜在机制。方法:将57例焦虑障碍患者随机分为有氧运动组、桩功结合有氧运动组和对照组,分别在基线、干预4周和8周后对所有受试者进行情绪Stroop任务、静息态脑电和心率变异性测量,并同步评估其焦虑水平。结果:1)干预后有氧运动组和桩功结合有氧运动组的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)评分均显著低于对照组,且8周效果优于4周。2)相比于对照组,干预8周后有氧运动组和桩功结合有氧运动组的标准差指数(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、均方根差值(root mean square of successive differences,RMSSD)和高频归一化单位(high frequency component in normalized units,HFnu)均显著更高,低频归一化单位(low frequency component in normalized units,LFnu)显著更低;同时,有氧运动组和桩功结合有氧运动组的情绪Stroop任务反应时均显著短于对照组,正确率更高,且8周的效果优于4周。脑电图数据显示,基线时各组左侧前额叶alpha波(F3-alpha)均显著高于右侧前额叶alpha波(F4-alpha),即焦虑障碍患者前额叶情绪偏侧化功能失调;干预8周后,两干预组F3-alpha和F4-alpha的左右侧前额叶的alpha波趋于平衡,同时两干预组在前额叶的alpha波功率显著高于对照组,delta波、theta波和beta波功率均显著低于对照组。3)相关性分析结果显示,桩功结合有氧运动组干预8周后的前额叶区alpha波与SDNN、RMSSD、HFnu和情绪Stroop正确率均呈显著正相关,与SAS呈显著负相关,上述关联在有氧运动组中较弱,且在对照组中不显著。结论:持续8周的有氧运动和桩功结合有氧运动干预均能改善焦虑障碍患者的焦虑症状,并有效调节前额叶情绪偏侧化功能(纠正FAA失衡)、注意偏向和自主神经功能,且桩功结合有氧运动的组合方案表现出更优的康复效益。展开更多
文摘目的:探究8周桩功结合有氧运动对焦虑障碍患者的治疗效果,重点分析其对前额叶alpha波不对称性(frontal alpha asymmetry,FAA)的调节作用,并从行为、大脑及自主神经维度揭示其潜在机制。方法:将57例焦虑障碍患者随机分为有氧运动组、桩功结合有氧运动组和对照组,分别在基线、干预4周和8周后对所有受试者进行情绪Stroop任务、静息态脑电和心率变异性测量,并同步评估其焦虑水平。结果:1)干预后有氧运动组和桩功结合有氧运动组的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder,GAD-7)评分均显著低于对照组,且8周效果优于4周。2)相比于对照组,干预8周后有氧运动组和桩功结合有氧运动组的标准差指数(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、均方根差值(root mean square of successive differences,RMSSD)和高频归一化单位(high frequency component in normalized units,HFnu)均显著更高,低频归一化单位(low frequency component in normalized units,LFnu)显著更低;同时,有氧运动组和桩功结合有氧运动组的情绪Stroop任务反应时均显著短于对照组,正确率更高,且8周的效果优于4周。脑电图数据显示,基线时各组左侧前额叶alpha波(F3-alpha)均显著高于右侧前额叶alpha波(F4-alpha),即焦虑障碍患者前额叶情绪偏侧化功能失调;干预8周后,两干预组F3-alpha和F4-alpha的左右侧前额叶的alpha波趋于平衡,同时两干预组在前额叶的alpha波功率显著高于对照组,delta波、theta波和beta波功率均显著低于对照组。3)相关性分析结果显示,桩功结合有氧运动组干预8周后的前额叶区alpha波与SDNN、RMSSD、HFnu和情绪Stroop正确率均呈显著正相关,与SAS呈显著负相关,上述关联在有氧运动组中较弱,且在对照组中不显著。结论:持续8周的有氧运动和桩功结合有氧运动干预均能改善焦虑障碍患者的焦虑症状,并有效调节前额叶情绪偏侧化功能(纠正FAA失衡)、注意偏向和自主神经功能,且桩功结合有氧运动的组合方案表现出更优的康复效益。
