目的:揭示我国流动人口基本医疗保险参保决策机制,为推动基本医疗保险高质量发展提供科学依据。方法:基于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies,CFPS) 2010—2022年7期数据,采用多水平logistic回归分析制度、经济和时间因素,Han...目的:揭示我国流动人口基本医疗保险参保决策机制,为推动基本医疗保险高质量发展提供科学依据。方法:基于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies,CFPS) 2010—2022年7期数据,采用多水平logistic回归分析制度、经济和时间因素,Hansen门限回归识别缴费负担阈值,分段回归检验居住时长效应,工具变量法(方言距离)控制内生性。结果:(1)时间累积效应:居住时长达18个月时参保概率显著跃升(aOR从1.36升至2.10);(2)经济阈值:缴费负担8.06%为敏感临界点,超阈值参保率绝对降幅19.2个百分点(P<0.001);(3)制度壁垒:省际流动使参保发生比降低38%,报销比例差每增加10个百分点,参保发生比下降13%。结论:参保决策受三重机制作用,需锚定18个月居住节点设置梯度激励,针对8%负担阈值实施精准封顶,并通过省级统筹消除制度障碍。展开更多
文摘目的:揭示我国流动人口基本医疗保险参保决策机制,为推动基本医疗保险高质量发展提供科学依据。方法:基于中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies,CFPS) 2010—2022年7期数据,采用多水平logistic回归分析制度、经济和时间因素,Hansen门限回归识别缴费负担阈值,分段回归检验居住时长效应,工具变量法(方言距离)控制内生性。结果:(1)时间累积效应:居住时长达18个月时参保概率显著跃升(aOR从1.36升至2.10);(2)经济阈值:缴费负担8.06%为敏感临界点,超阈值参保率绝对降幅19.2个百分点(P<0.001);(3)制度壁垒:省际流动使参保发生比降低38%,报销比例差每增加10个百分点,参保发生比下降13%。结论:参保决策受三重机制作用,需锚定18个月居住节点设置梯度激励,针对8%负担阈值实施精准封顶,并通过省级统筹消除制度障碍。
