颅骨缺损病理状态的早期诊断 被引量：1

1

作者 罗新名 焦秋云 +1 位作者 刘正义 张亚东 《创伤外科杂志》 2001年第z1期107-108,共2页

探讨颅骨缺损病理状态的早期诊断。通过颅内压及血流动力学监测，能够较早期诊断颅骨缺损病理状态，以指导临床治疗。

关键词 颅骨缺损 颅内压 血流动力学

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脊蛛网膜炎MRI诊断

2

作者 向昆 黄桂雄 瞿炳刚 《华南国防医学杂志》 CAS 2001年第1期64-65,共2页

脊蛛网膜炎的诊断以往主要依赖脑脊液细胞学检查、脊髓造影及CT增强扫描，但都有明显的局限性。由于MRI具有很高的软组织分辨力及任意方位成像，故对脊蛛网膜炎的诊断具有独特的优越性。现将本院经MRI诊断并经手术证实的12例脊蛛网膜炎... 脊蛛网膜炎的诊断以往主要依赖脑脊液细胞学检查、脊髓造影及CT增强扫描，但都有明显的局限性。由于MRI具有很高的软组织分辨力及任意方位成像，故对脊蛛网膜炎的诊断具有独特的优越性。现将本院经MRI诊断并经手术证实的12例脊蛛网膜炎报道如下。 展开更多

关键词 脊蛛网膜炎 MRI 诊断

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颅脑损伤的急救与恢复期治疗

3

作者 杨华堂 于国渊 +5 位作者 刘秀杰 李忆蒙 赵军苍 王献明 夏玉祥 苏钰清 《创伤外科杂志》 2001年第z1期39-39,共1页

对颅脑损伤的特点。

关键词 颅脑损伤 急救 早期恢复期治疗

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亚低温治疗特重型颅脑外伤(附1例报告)

4

作者 邓小玲 王卫 吴恒义 《创伤外科杂志》 2001年第z1期110-110,共1页

探讨总结亚低温治疗在特重型颅脑外伤救治中的作用。

关键词 亚低温治疗 颅脑外伤

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外伤性大面积脑梗死30例临床分析

5

作者 曾劲松 徐俊法 《创伤外科杂志》 2001年第z1期3-4,共2页

目的　　探讨重型颅脑损伤并发大面积脑梗死的发病原因、临床特点及治疗。方法　　总结３０例经头颅ＣＴ、ＭＲＩ证实为重型颅脑损伤并发大面积脑梗死病例的临床资料及相应的治疗。结果　　所有病例出现梗死后，先保守治疗后手术治疗，... 目的　　探讨重型颅脑损伤并发大面积脑梗死的发病原因、临床特点及治疗。方法　　总结３０例经头颅ＣＴ、ＭＲＩ证实为重型颅脑损伤并发大面积脑梗死病例的临床资料及相应的治疗。结果　　所有病例出现梗死后，先保守治疗后手术治疗，按ＧＯＳ判断预后的标准，恢复良好９例，中残２例，重残２例，植物生存１例，死亡１６例。结论　　重型颅脑损伤颅内血肿病人随时可能并发大面积脑梗死，病死率极高。主要确诊手段是术后常规复查ＣＴ、ＭＲＩ，早期诊断和早期治疗是提高疗效的重要措施。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 脑梗死

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迟发性外伤性颞叶脑内血肿的早期诊治

6

作者 谭宝麟 梁金荣 《创伤外科杂志》 2001年第z1期1-2,共2页

目的　总结迟发性外伤性颞叶脑内血肿的早期诊治经验，以提高疗效。方法　　对本组首次ＣＴ检查无血肿者，严密观察，及时ＣＴ复查，对血肿量≥２５ｍｌ伴脑干周围池受压变窄者，积极手术治疗，其余行保守治疗。结果　　本组１６例中，... 目的　总结迟发性外伤性颞叶脑内血肿的早期诊治经验，以提高疗效。方法　　对本组首次ＣＴ检查无血肿者，严密观察，及时ＣＴ复查，对血肿量≥２５ｍｌ伴脑干周围池受压变窄者，积极手术治疗，其余行保守治疗。结果　　本组１６例中，手术治疗９例，保守治疗７例。恢复良好１１例，中残２例，重残２例，死亡１例，总死亡率６．２５％。结论　　迟发性外伤性颞叶脑内血肿的救治关键在于早诊早治，早期手术者多预后良好。 展开更多

关键词 脑损伤 迟发性脑内血肿

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静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者术后恢复的影响 被引量：7

7

作者 高德鸿 刘欣 +1 位作者 林承雄 詹必伟 《局解手术学杂志》 2019年第2期139-143,共5页

目的探讨静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者血流动力、脑功能恢复的影响。方法选择我院2016年7月至2018年5月108例行颅内占位择期开颅术患者,根据麻醉方式不同分为对照组(静脉麻醉)与观察组(静吸复合麻醉)。比较2组患... 目的探讨静脉麻醉与静吸复合麻醉对颅内占位择期开颅手术患者血流动力、脑功能恢复的影响。方法选择我院2016年7月至2018年5月108例行颅内占位择期开颅术患者,根据麻醉方式不同分为对照组(静脉麻醉)与观察组(静吸复合麻醉)。比较2组患者手术前后血流动力学变化、脑功能血清指标、免疫学指标以及麻醉恢复情况。结果手术后观察组患者DBP、HR显著高于对照组,MAP显著低于对照组;血清中MBP、S100B、NSE含量显著低于对照组; IFN-γ、IL-2含量显著高于对照组,IL-13含量显著低于对照组;术后观察组患者拔管时间、苏醒时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论采用静吸复合麻醉较静脉麻醉对颅内占位择期开颅手术患者的血流动力学影响较小,脑功能和免疫状态相对更好,术后苏醒迅速。 展开更多

关键词 静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅内占位 开颅术 血流动力学 手术 颅内高压

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大鼠急性颅脑损伤后脑微循环变化的实验研究 被引量：1

8

作者 刘卫平 章翔 +5 位作者 易声禹 方宏 费舟 付洛安 程光 顾建文 《创伤外科杂志》 2001年第z1期22-25,共4页

目的　　研究大鼠急性颅脑损伤后脑微循环的改变，以找出影响颅脑损伤与恢复的变化规律。方法　　１００只大鼠随机分为５组，自由落体致大鼠脑损伤，伤后３０分钟、３小时、２４小时、１６８小时取材，研究脑微血管形态学变化，并用核... 目的　　研究大鼠急性颅脑损伤后脑微循环的改变，以找出影响颅脑损伤与恢复的变化规律。方法　　１００只大鼠随机分为５组，自由落体致大鼠脑损伤，伤后３０分钟、３小时、２４小时、１６８小时取材，研究脑微血管形态学变化，并用核磁共振波谱法分析颅脑损伤局部脑组织代谢的变化。结果　　大鼠脑损伤后１０分钟～２４小时大脑皮层微血管减少，并有“微无血管区”，微血管内可见微血栓形成；血脑屏障（ＢＢＢ）通透性增加，出现脑水肿，颅脑损伤后伤区脑组织乳酸含量于伤后３小时显著增高（Ｐ＜０．０１），伤后２４小时仍然明显高于正常值。胆碱于伤后３小时明显升高，２４小时达高峰（Ｐ＜０．０１）。Ｎ乙酰门冬氨酸含量自伤后３小时明显降低，伤后２４～１６８小时仍然显著低于正常值（Ｐ＜０．０１）。谷氨酸自伤后３０分钟开始明显降低，３小时降至最低水平（Ｐ＜０．０１）。结论　　实验结果提示，颅脑损伤后微循环障碍是引起早期脑缺氧，产生外伤性脑水肿的重要病理基础，救治重型颅脑损伤要重视防治早期脑微循环障碍，纠正脑缺血、缺氧。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑微循环 脑缺血 脑组织代谢 核磁共振波谱

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脑外伤患者一氧化氮与白介素-2受体变化的研究

9

作者 杨喜民 李拴德 +2 位作者 王晓峰 朱剑功 唐棕椿 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期5-7,共3页

目的探讨颅脑外伤后血浆一氧化氮(NO)含量水平与可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的关系.方法应用荧光法、双抗体夹心间接ELISA法分别检测53例颅脑损伤患者血浆中NO、sIL-2R的含量变化.结果重型、中型脑外伤后血浆NO、sIL-2R均与对照组... 目的探讨颅脑外伤后血浆一氧化氮(NO)含量水平与可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的关系.方法应用荧光法、双抗体夹心间接ELISA法分别检测53例颅脑损伤患者血浆中NO、sIL-2R的含量变化.结果重型、中型脑外伤后血浆NO、sIL-2R均与对照组差异非常显著(P<0.001),轻型组NO差异显著(P<0.05);sIL-2R升高非常显著(P<0.01).NO和sIL-2R相关性与颅脑损伤的程度分析,呈显著正相关(r＝0.475P<0.01).结论血浆中NO与sIL-2R的检测有助于评价颅脑外伤患者病情的严重程度和预后. 展开更多

关键词 脑外伤 一氧化氮 白介素-2受体

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颅脑损伤后局部组织一氧化氮合酶表达的实验研究

10

作者 李栓德 杨喜民 +5 位作者 王咸昌 王晓峰 唐宗椿 毛小林 代泽 周永春 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期35-37,共3页

目的研究一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)基因在实验性大鼠颅脑创伤后局部组织中表达.方法应用免疫组化技术和高清晰度彩色病理图像分析系统,对大鼠脑组织神经细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达进行了检测.结果颅脑创伤后大... 目的研究一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase,NOS)基因在实验性大鼠颅脑创伤后局部组织中表达.方法应用免疫组化技术和高清晰度彩色病理图像分析系统,对大鼠脑组织神经细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达进行了检测.结果颅脑创伤后大鼠局部及周围神经细胞中有NOS阳性产物表达并具时程特点,伤后2h平均积分光密度(ODI)较0.5h升高不显著(P0.05),伤后6h、12h、24hODI较0.5h升高非常显著(P<0.01).结论在急性脑损伤后的病理过程中,脑组织中诱导型一氧化氮合酶被大量合成,可能是造成机体一氧化氮(Nitricoxide,NO)升高的直接原因. 展开更多

关键词 脑创伤 脑组织 一氧化氮合酶

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神经源性高血压血管压迫病因MR分析

11

作者 沈加林 邱永明 +5 位作者 罗其中 李善泉 王勇 张晓华 陈克敏 丁小龙 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期12-13,86,共3页

目的探讨磁共振成像技术(MRI)在神经源性高血压病人中的诊断价值.方法MRI采用三维流入血管造影法(3D-TOF)横断面、左右斜矢状面及冠状面扫描;回顾性分析了24例神经源性高血压病人和10例正常人MR表现.结果在神经源性高血压病人组中有22例... 目的探讨磁共振成像技术(MRI)在神经源性高血压病人中的诊断价值.方法MRI采用三维流入血管造影法(3D-TOF)横断面、左右斜矢状面及冠状面扫描;回顾性分析了24例神经源性高血压病人和10例正常人MR表现.结果在神经源性高血压病人组中有22例(91.7%)显示有神经血管压迫,其中17例为延髓左侧腹外侧或左侧迷走神经根部受血管压迫,2例为两侧延髓腹外侧或迷走神经根部均有血管压迫,3例为延髓右侧受血管压迫;在正常人组中有3例显示为右侧神经血管压迫,1例为延髓左侧腹侧椎动脉压迫.结论磁共振成像技术对神经源性高血压的病因诊断具有重要的价值. 展开更多

关键词 血管压迫 神经源性高血压 MRI

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10例脑部战伤死亡分析

12

作者 何富强 李春森 《华南国防医学杂志》 CAS 2001年第2期61-62,共2页

现代战争高射武器和爆震武器的杀伤力增强，损伤严重，并发症增多，给救护工作带来很大的困难。我院1979年23月收治了10例脑穿透伤伤员，经积极救治无效死亡。分析报告如下： 1 临床资料1.1 一般情况 10例伤员均为男性，年龄2028... 现代战争高射武器和爆震武器的杀伤力增强，损伤严重，并发症增多，给救护工作带来很大的困难。我院1979年23月收治了10例脑穿透伤伤员，经积极救治无效死亡。分析报告如下： 1 临床资料1.1 一般情况 10例伤员均为男性，年龄2028岁，平均年龄22.3岁，由卫生列车送入我院4例，直升飞机送入6例。 展开更多

关键词 脑部战伤 火器伤 休克 感染

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弥漫性轴突损伤的病理变化及其机制

13

作者 亓树彬 许百男 段国升 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期87-89,共3页

　　弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury,DAI)存在于各种程度的颅脑损伤中[1]. 这种损害可引起植物生存、重残或痴呆等严重后果.虽然脑损伤的诊断方法和治疗措施在不断改进,但其疗效仍不够理想,其原因之一就是由于DAI的存在[2].综合... 　　弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury,DAI)存在于各种程度的颅脑损伤中[1]. 这种损害可引起植物生存、重残或痴呆等严重后果.虽然脑损伤的诊断方法和治疗措施在不断改进,但其疗效仍不够理想,其原因之一就是由于DAI的存在[2].综合近年文献 ,讨论DAI的机制,病理学变化及其转归,以促进对DAI的认识和治疗手段的提高,改善轴突损伤的预后.　　…… 展开更多

关键词 弥漫性 轴突损伤 病理 机理

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26例重型颅脑外伤亚低温冬眠疗法对氮平衡的影响

14

作者 龙信聪 吴恒义 杨春华 《华南国防医学杂志》 CAS 2001年第2期10-11,共2页

目的:探讨亚低温冬眠疗法对严重颅脑外伤致高代谢状态中对氮平衡的影响。方法:26例重型脑外伤患者在综合治疗基础上采用亚低温冬眠疗法,22例单纯采用综合治疗者作对照组,测定其氮平衡。结果:治疗组负氮平衡程度低于对照组(P<0.05),... 目的:探讨亚低温冬眠疗法对严重颅脑外伤致高代谢状态中对氮平衡的影响。方法:26例重型脑外伤患者在综合治疗基础上采用亚低温冬眠疗法,22例单纯采用综合治疗者作对照组,测定其氮平衡。结果:治疗组负氮平衡程度低于对照组(P<0.05),死亡率低于对照组(P<0.05)。结论:亚低温冬眠疗法减轻了重型颅脑外伤所致的负氮平衡,是降低死亡率的重要因素之一。 展开更多

关键词 脑外伤 亚低温 氮平衡

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54例外伤脑积水脑室心房分流术的并发症分析

15

作者 郑永波 于明琨 江基尧 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期49-50,共2页

　　脑室心房分流术(以下简称V-A术)是治疗脑积水的主要方法之一,但是该手术方法因为并发症而需再次手术率亦较高,有文献报道为45～48%[1,2],尤其以术后第一个月为著.因此,如何降低术后并发症的发生率是一个值得探讨的问题.现就我院1993... 　　脑室心房分流术(以下简称V-A术)是治疗脑积水的主要方法之一,但是该手术方法因为并发症而需再次手术率亦较高,有文献报道为45～48%[1,2],尤其以术后第一个月为著.因此,如何降低术后并发症的发生率是一个值得探讨的问题.现就我院1993年1月～199 8年1月间收治的54例外伤性脑积水V-A术病例回顾性分析如下.　　…… 展开更多

关键词 外伤性脑积水 脑室心房分流术 并发症

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经横窦插管侧脑室心房分流术

16

作者 张荣伟 张洪俊 +3 位作者 司永兵 刘子生 卢培刚 王荣生 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期37-,共1页

　　1996年至1998年12月我科行经横窦插管侧脑室心房分流术治疗梗阻性脑积水28例,取得满意效果,报告如下.　　……

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慢性硬膜下血肿的诊断和治疗 被引量：1

17

作者 叶必鹏 《创伤外科杂志》 2001年第z1期39-40,共2页

探讨慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的诊断与治疗方法。ＣＴ是一种最基本的诊断方法。颅骨钻孔冲洗负压引流风险小、效果好，早期症状改善显著，无并发症。

关键词 硬膜下血肿 诊断 治疗

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早期NSE在颅脑损伤判断及预后评价中的意义 被引量：3

18

作者 赵会锋 郑文济 +5 位作者 张强 辛燕飞 赵宝荣 李自强 胡海霞 苏红 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期30-32,共3页

目的通过测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,研究其在颅脑损伤判断及预后评价中的意义.方法采用Marmarou致伤装置复制出弥漫性脑损伤模型.健康SD大鼠70只,随机分为轻、中、重伤组和对照组.伤后3小时抽取静脉血用双抗体夹心法测定N... 目的通过测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度,研究其在颅脑损伤判断及预后评价中的意义.方法采用Marmarou致伤装置复制出弥漫性脑损伤模型.健康SD大鼠70只,随机分为轻、中、重伤组和对照组.伤后3小时抽取静脉血用双抗体夹心法测定NSE.结果各组血清NSE浓度为:对照组:1.54±0.55ng/L;轻伤组:1.90±0.43ng/L;中伤组:2.80±1.59ng/L;重伤组:6.22±3.30ng/L.结论血清NSE可能是判断颅脑损伤程度和预后较为理想的指标. 展开更多

关键词 NSE 脑创伤 大鼠

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导航手术

19

作者 陈信康 《中国临床神经外科杂志》 2000年第z1期76-78,共3页

　　无框架立体定向图象引导颅内手术(简称导航系统,NS)的最大优点是手术过程中能在监视屏中实时地显示手术部位的三维图像(MR/CT),并能跟踪手术器械与脑结构的位置关系,为医生领航,使操作达到十分精确的境界,NS用于临床的时间很短,还... 　　无框架立体定向图象引导颅内手术(简称导航系统,NS)的最大优点是手术过程中能在监视屏中实时地显示手术部位的三维图像(MR/CT),并能跟踪手术器械与脑结构的位置关系,为医生领航,使操作达到十分精确的境界,NS用于临床的时间很短,还没有积累很多经验,由于它摆脱了传统的定向框架束缚,加上与现代计算机技术相结合发展很快,正在外科各个领域内渗透.　　…… 展开更多

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重型颅脑损伤病人的临床监护及护理

20

作者 过淑琴 《创伤外科杂志》 2001年第z1期91-91,共1页

总结６８例重型颅脑损伤病人的救治护理经验，以提高重型颅脑损伤病人的护理水平。

关键词 重型颅脑损伤 监护 护理

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