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金定鸭产蛋数性状的全基因组关联研究 被引量:1
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作者 刘宏祥 张雪萍 +9 位作者 王逸飞 王志成 顾昊天 宋卫涛 陶志云 徐文娟 章双杰 卢立志 李慧芳 朱春红 《中国农业科学》 北大核心 2025年第15期3145-3158,共14页
【目的】基于全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)技术筛选和鉴定金定鸭产蛋数性状相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点及候选基因,为金定鸭产蛋性状的分子育种提供参考信息。【方法】采... 【目的】基于全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)技术筛选和鉴定金定鸭产蛋数性状相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点及候选基因,为金定鸭产蛋性状的分子育种提供参考信息。【方法】采用441只同批次健康金定鸭(母鸭)群体作为研究对象,分别收集每只个体从产第一枚蛋开始至43周龄、55周龄和72周龄的产蛋数(分别为W43、W55和W72)共3个产蛋数性状。所有441只个体翅静脉采血后进行全基因组重测序,下机数据与鸭参考基因组(ZJU1.0)比对得到全基因组范围内的SNPs位点,利用plink软件质控后获取高质量SNPs位点,使用ASReml-R 4.2软件多性状动物模型估计43周龄、55周龄、72周龄产蛋数性状的遗传力,以及两两性状间的遗传相关、表型相关。利用gemma软件分别对3个产蛋数性状进行全基因组关联分析,鉴定3个产蛋数性状共享的关联标记位点,利用bedtools软件对这些位点进行注释,挖掘标记位点附近的候选基因。【结果】金定鸭W43、W55和W72遗传力均较低,遗传力范围在0.17-0.30之间,并随着周龄的增加,遗传力逐渐降低。不同周龄产蛋数间均具有较高的遗传正相关,相邻时间点间的遗传相关系数高于间隔时间点之间的遗传相关系数,其中W43与W55的遗传相关系数为0.75,W55与W72遗传相关系数为0.89。GWAS研究结果表明,W43筛选到174个潜在显著SNPs位点(P<9.43×10^(-7)),分布于3、13、21号染色体上;W55筛选到297个潜在显著SNPs位点(P<9.43×10^(-7)),分布于3、13号染色体上;W72筛选到36个潜在显著SNPs位点(P<9.43×10^(-7)),均位于3号染色体上。3个产蛋数性状共享20个重叠的潜在显著SNPs位点(P<9.43×10^(-7)),且均位于3号染色体上。这些位点形成了两个较大的单倍型块,并涉及5个候选基因,包括参与钙离子作用的VSNL1基因、参与中胚层形成的MSGN1基因、具有钾离子通道作用的KCNS3基因,参与DNA修复的SMC6和GEN1基因。【结论】估计了金定鸭43周龄、55周龄和72周龄产蛋数性状的遗传参数,通过产蛋数性状的GWAS研究鉴定了同时影响3个周龄产蛋数性状的20个潜在显著的SNPs位点、5个候选基因,这些结果为金定鸭产蛋数性状分子育种提供了参考信息。 展开更多
关键词 金定鸭 产蛋性状 遗传参数 单核苷酸多态性 全基因组关联研究
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气载流出物取样系统放射性单质碘损失率实验研究
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作者 张雪平 杨康 +8 位作者 陈泽翔 蔺健 林爽 陈建利 梁飞 任宏正 李世军 李永国 张伟 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第3期429-434,共6页
放射性单质碘作为核电站烟囱气载流出物中放射性核素之一,由于其排放浓度较低,可能存在排放量比真实排放值偏低,因此在进行核电站烟囱气载流出物放射性碘排放时应充分考虑采样过程中的损失,对采集效率进行校正,应考察放射性碘在核电站... 放射性单质碘作为核电站烟囱气载流出物中放射性核素之一,由于其排放浓度较低,可能存在排放量比真实排放值偏低,因此在进行核电站烟囱气载流出物放射性碘排放时应充分考虑采样过程中的损失,对采集效率进行校正,应考察放射性碘在核电站烟囱取样系统中的碘沉积损失率。对放射性碘损失率研究国外一般采用放射性示踪剂进行测量,国内还未见到相关报道。通过研究单质碘在不同取样系统中的损失率、不同浓度单质碘在取样系统中的损失率、预暴露前后单质碘在取样系统中的损失率以及模拟单质碘在现场取样系统中的损失率,结果表明:相同浓度单质碘在不锈钢取样系统中的平均碘损失率为2.14%;单质碘源活度浓度不同,损失率也不同,不锈钢取样系统单质碘最大损失率为4.17%;特氟龙与不锈钢取样系统相比单质碘损失率更低;不锈钢管取样系统预暴露后,单质碘损失率会有所下降;估算现场取样系统两种连接方法单质碘损失率有所不同,分别为2.48%和1.73%。 展开更多
关键词 放射性单质碘 损失率 取样系统 气载流出物
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碘吸附器试验罐流量试验研究
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作者 梁飞 张渊 +5 位作者 张雪平 孔海霞 高琳锋 任宏正 王佳 韩明 《核电子学与探测技术》 北大核心 2025年第5期694-698,共5页
为了验证结构形式相同的碘吸附器试验罐流量试验是否满足要求及探究其影响因素。本文分析了目前大多数碘吸附器试验罐结构及空间布置形式,进行了试验罐流量试验,并探讨了净化箱体运行风量、试验罐拆除等影响因素。结果表明:结构形式相... 为了验证结构形式相同的碘吸附器试验罐流量试验是否满足要求及探究其影响因素。本文分析了目前大多数碘吸附器试验罐结构及空间布置形式,进行了试验罐流量试验,并探讨了净化箱体运行风量、试验罐拆除等影响因素。结果表明:结构形式相同的碘吸附器试验罐流量试验满足要求;净化箱体运行风量、试验罐拆除对剩余试验罐流速几乎没有影响。这一研究解决了碘吸附器试验罐工程应用过程中遇到的问题。 展开更多
关键词 试验罐 流量试验 流速
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哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗支气管扩张合并下呼吸道感染的临床疗效
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作者 张学平 史秀华 +1 位作者 赵娜 李新 《滨州医学院学报》 2025年第4期393-396,401,共5页
目的探讨哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗支气管扩张合并下呼吸道感染的临床效果。方法选取支气管扩张合并下呼吸道感染患者86例,随机分成观察组和对照组各43例。在常规治疗基础上,观察组给予哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星抗感染治... 目的探讨哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗支气管扩张合并下呼吸道感染的临床效果。方法选取支气管扩张合并下呼吸道感染患者86例,随机分成观察组和对照组各43例。在常规治疗基础上,观察组给予哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星抗感染治疗,对照组给予哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗。比较两组治疗前后的临床效果、白细胞总数、C反应蛋白、降钙素原、痰细菌培养结果、第1秒用力呼气容积、改良英国医学研究委员会呼吸困难评分(score of dyspnea in the modified version of British Medical Research Council,mMRC)和6 min步行距离。结果观察组初期临床成功率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月内再次下呼吸道感染率低于对照组(P<0.05),治疗后3个月肺功能较对照组差异无统计学意义,病原菌治疗成功率高于对照组(P<0.05),mMRC优于对照组(P<0.05),6 min步行距离远于对照组(P<0.001)。结论哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗支气管扩张合并下呼吸道感染,与哌拉西林/他唑巴坦单药相比具有较高的临床成功率、病原菌治疗成功率和较低的再感染率,能较好地改善临床症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 哌拉西林/他唑巴坦 阿米卡星 支气管扩张 临床效果 再感染
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以临床实践为中心的微小组见习在呼吸内科带教中的应用效果
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作者 张学平 李新 +2 位作者 马小芬 赵娜 王孟 《临床医学研究与实践》 2025年第13期182-185,共4页
目的探讨以临床实践为中心的微小组见习在呼吸内科带教中的应用效果,以为呼吸内科学生的临床见习模式选择提供参考。方法择取2020年9月至2021年9月于我院呼吸内科见习的120名滨州医学院学生作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每... 目的探讨以临床实践为中心的微小组见习在呼吸内科带教中的应用效果,以为呼吸内科学生的临床见习模式选择提供参考。方法择取2020年9月至2021年9月于我院呼吸内科见习的120名滨州医学院学生作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组60名。对照组实施传统教学方法,试验组实施以临床实践为中心的微小组见习。比较两组的理论考核成绩、见习效果及带教满意度。结果见习后,试验组的拓展知识评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的增强临床思维能力、拓宽知识面情况、提高学习的主动性、增强团队协作能力、激发学习兴趣、提高职业素养和人文关怀意识评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的带教满意度为93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以临床实践为中心的微小组见习有助于提高学生的拓展知识考核成绩、总体见习效果及带教满意度,更适合在呼吸内科见习中应用。 展开更多
关键词 临床实践 微小组 见习 呼吸内科
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早期应用去甲肾上腺素在脓毒性休克患者初始复苏中的临床疗效
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作者 张辉 郭文 +3 位作者 张学苹 魏兴超 丁昊 尹睿 《滨州医学院学报》 2025年第4期389-392,共4页
目的探讨在脓毒性休克患者初始复苏中早期应用去甲肾上腺素的临床价值。方法将2023年1月至2023年12月入住滨州市中心医院的脓毒性休克的78例患者为研究对象,随机分为对照组(40例)和观察组(38例)。初始复苏时对照组常规留取相关病原学培... 目的探讨在脓毒性休克患者初始复苏中早期应用去甲肾上腺素的临床价值。方法将2023年1月至2023年12月入住滨州市中心医院的脓毒性休克的78例患者为研究对象,随机分为对照组(40例)和观察组(38例)。初始复苏时对照组常规留取相关病原学培养、应用广谱抗菌药物、补液、测乳酸等措施;观察组早期应用去甲肾上腺素,其它措施同对照组。比较两组患者在初始复苏后3、6 h的心率(heart rate,HR)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,Scvo 2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血乳酸浓度(blood lactate concentration,Lac)、乳酸清除率(lactate clearance rate,LCR)、毛细血管充盈时间(capillary filling time,CRT)、液体入量(mL/kg)及复苏有效率。结果初始复苏3 h后,观察组CRT、液体入量低于对照组,CVP、Scvo 2、MAP高于对照组(P<0.05);HR、Lac、LCR与对照组比较,差异没有统计学意义。复苏6 h后观察组HR、CRT、液体入量、Lac低于对照组,CVP、Scvo2、MAP、LCR高于对照组(P<0.05)。独立样本卡方检验显示观察组复苏有效率为86.8%(33/38),对照组有效率为65.0%(26/40)(P=0.025)。结论早期应用去甲肾上腺素更适合于脓毒性休克患者的初始复苏;同时可减少复苏液体入量。 展开更多
关键词 脓毒性休克 去甲肾上腺素 初始复苏
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高、低产蛋量金定鸭蛋品质、生化、繁殖特征分析 被引量:1
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作者 张雪萍 王逸飞 +9 位作者 刘宏祥 朱春红 王志成 宋卫涛 陶志云 徐文娟 章双杰 刘锐 李慧芳 张汤杰 《中国家禽》 北大核心 2025年第4期15-20,共6页
为研究高、低产蛋量金定鸭产蛋性能、蛋品质及血清生化指标的差异和相关性,试验对60只金定鸭血液生化指标及繁殖相关激素进行测定,并比较分析高、低产群体相关指标的差异变化。结果显示:蛋形指数、蛋壳强度、蛋黄重和蛋黄比均不显著(P&g... 为研究高、低产蛋量金定鸭产蛋性能、蛋品质及血清生化指标的差异和相关性,试验对60只金定鸭血液生化指标及繁殖相关激素进行测定,并比较分析高、低产群体相关指标的差异变化。结果显示:蛋形指数、蛋壳强度、蛋黄重和蛋黄比均不显著(P>0.05)。血液生化指标中高产组白蛋白(ALB)和ALB/球蛋白(GLO)显著低于低产组(P<0.05),繁殖相关激素中高产组促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和孕酮(PROG)显著高于低产组(P<0.05)。相关性分析显示43周龄产蛋数与见蛋日龄显著负相关(P<0.05),蛋壳厚度与促性腺激素释放激素(GnRH)、FSH、LH、PROG等繁殖激素均有中等程度的正相关(P<0.05),不同繁殖激素之间均呈显著正相关(P<0.05)。研究表明,金定鸭产蛋期部分血液生化指标以及繁殖相关激素具有显著差异,部分血液生化指标与开产体重、蛋品质性状以及繁殖激素之间存在一定的相关性。 展开更多
关键词 血液生化指标 蛋品质 产蛋性能 相关性
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基于国医大师路志正“顾润燥、纳化常”思想论治脾胃病 被引量:1
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作者 王倩影 王燕 +7 位作者 钟卓泰 张雪萍 班彦然 张涛 王欣 龚卓之 魏玮 苏晓兰 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期140-142,共3页
国医大师路志正砥志研思脾胃学说及温病理论,契合现代病因病机变化,总结其学术经验成十六字诀:“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常”。以脾胃病为核心,深刻剖析“顾润燥、纳化常”所蕴含的辨证思想,“顾润燥”在遵从“胃喜润... 国医大师路志正砥志研思脾胃学说及温病理论,契合现代病因病机变化,总结其学术经验成十六字诀:“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常”。以脾胃病为核心,深刻剖析“顾润燥、纳化常”所蕴含的辨证思想,“顾润燥”在遵从“胃喜润恶燥”“脾喜燥恶湿”之特性同时,不拘泥于脏腑,以辨证为要义,并梳理润燥兼顾、以平为期,升降相因、动中求衡,怡畅情志、以柔克刚之用药策略,从而达到“纳化常”的治疗目的。 展开更多
关键词 路志正 顾润燥 纳化常 辨证论治 脾胃病
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阿利西尤单抗联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后临床疗效和安全性的影响 被引量:1
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作者 郝翠君 王蕊 +3 位作者 马逸平 张雪萍 刘亚男 秦少强 《中国药房》 北大核心 2025年第10期1216-1220,共5页
目的探讨阿利西尤单抗联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠脉介入术(PCI)后临床疗效和安全性的影响。方法将2021年1月至2023年12月我院收治的207例患有ACS并接受PCI治疗者,按随机数字表法分为阿利西尤单抗组、依折麦布... 目的探讨阿利西尤单抗联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者接受经皮冠脉介入术(PCI)后临床疗效和安全性的影响。方法将2021年1月至2023年12月我院收治的207例患有ACS并接受PCI治疗者,按随机数字表法分为阿利西尤单抗组、依折麦布组和对照组,每组69例。所有患者均在PCI术后接受常规预防血栓、降压等治疗。在此基础上,对照组患者采用阿托伐他汀(20 mg/次,每天1次)治疗;依折麦布组患者采用依折麦布(10 mg/次,每天1次)+阿托伐他汀(20 mg/次,每天1次)治疗;阿利西尤单抗组患者采用阿利西尤单抗(75 mg/次,每2周1次)+阿托伐他汀(20 mg/次,每天1次)治疗。3组患者均治疗8周,治疗后再随访6个月。比较3组患者治疗前后的心功能指标、脂代谢指标水平以及随访期间的主要心血管不良事件(MACE)及其他药物不良反应(ADR)的发生情况。结果治疗8周后,3组患者的心功能和脂代谢指标水平均较同组治疗前显著改善(P<0.05);与对照组和依折麦布组相比,阿利西尤单抗组患者的左室射血分数显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)显著缩短(P<0.05);与对照组相比,依折麦布组患者的LVEDD显著缩短(P<0.05),阿利西尤单抗组和依折麦布组患者的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低(P<0.05)。随访期间,3组患者的MACE总发生率和头痛、腹痛等其他ADR总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿利西尤单抗联合阿托伐他汀可显著改善PCI术后ACS患者的心功能,调节其脂代谢指标水平,且不会增加MACE或其他ADR的发生风险。 展开更多
关键词 阿利西尤单抗 阿托伐他汀 急性冠脉综合征 经皮冠脉介入术 临床疗效 安全性 心功能 脂代谢 主要心血管不良事件
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针灸治疗功能性消化不良临床实践指南计划书
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作者 张雪萍 胡欣欣 +8 位作者 陈薇 杨晨 戴晓矞 李博林 宋晓晶 程艳梅 荣培晶 苏晓兰 魏玮 《中国循证医学杂志》 北大核心 2025年第11期1264-1270,共7页
功能性消化不良(FD)是临床常见的功能性胃肠疾病,由于其具有长期的自然病史,严重影响患者生活质量,并造成了沉重的社会负担。现有证据表明针灸能够有效改善FD症状且具有安全性,但目前研究结果尚存在穴位配伍、操作规范及亚型干预等证据... 功能性消化不良(FD)是临床常见的功能性胃肠疾病,由于其具有长期的自然病史,严重影响患者生活质量,并造成了沉重的社会负担。现有证据表明针灸能够有效改善FD症状且具有安全性,但目前研究结果尚存在穴位配伍、操作规范及亚型干预等证据碎片化的相关问题,现有的FD临床实践指南尚未提供针灸治疗FD的有效建议。为进一步解决针灸治疗FD面临的一系列临床问题,提供针灸治疗FD科学、规范化的临床方案,由中国中医科学院望京医院牵头,发起了《针灸治疗功能性消化不良临床实践指南》的制订工作。本计划书系统介绍了该指南的制订背景、基本步骤、工作组成员及职责、适用范围、临床问题和结局指标的收集与确定、证据检索与评价方法、推荐意见形成、推荐意见外审及批准、终稿的发布和更新、推广与实施等过程中的具体方法。 展开更多
关键词 针灸 功能性消化不良 诊断 治疗 指南 计划书
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LsSAT2在大豆毛状根中的异源表达分析
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作者 唐艳妮 尚天雪 +5 位作者 苗智博 张雪萍 曹宁 连荣芳 王磊 徐全乐 《西北农业学报》 北大核心 2025年第8期1484-1490,共7页
为了分析丝氨酸乙酰基转移酶(serine acetyltransferase, SAT)在含硫化合物代谢中的功能,利用大豆毛状根体系进行了 LsSAT2的异源表达,检测转基因大豆毛状根株系中O-乙酰丝氨酸及半胱氨酸、甲硫氨酸等代谢物的含量变化,分析LsSAT2的蛋... 为了分析丝氨酸乙酰基转移酶(serine acetyltransferase, SAT)在含硫化合物代谢中的功能,利用大豆毛状根体系进行了 LsSAT2的异源表达,检测转基因大豆毛状根株系中O-乙酰丝氨酸及半胱氨酸、甲硫氨酸等代谢物的含量变化,分析LsSAT2的蛋白互作网络。结果表明:利用发根农杆菌K599实现了 LsSAT2在大豆毛状根株系中的异源表达;转 LsSAT2基因大豆毛状根株系中的O-乙酰丝氨酸及含硫氨基酸半胱氨酸、甲硫氨酸的含量均获得显著上调;与LsSAT2互作的蛋白有催化蛋白以及多种分子结合蛋白,这些蛋白主要定位于胞质内蛋白复合体上,参与次生代谢以及碳代谢途径,氨基酸代谢及糖酵解途径等新陈代谢途径及相关分子生物合成等途径。 展开更多
关键词 山黧豆 大豆毛状根 丝氨酸乙酰基转移酶 异源表达 含硫氨基酸 三七素
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基于有效成分和抗氧化功效优化复方止痢合剂的制备工艺
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作者 丁一 王雪艳 +4 位作者 冯艺超 张学平 杨耀森 褚秀玲 苏建青 《饲料工业》 北大核心 2025年第8期116-123,共8页
为了优化复方止痢合剂的最佳配比和提取工艺,在筛选最佳提取溶剂后,通过检测合剂中有效成分石榴皮多酚、仙鹤草黄酮与绞股蓝皂苷进行正交试验,优化复方配比,通过响应面试验优化其提取工艺。结果显示50%乙醇溶剂对复方提取有效成分含量最... 为了优化复方止痢合剂的最佳配比和提取工艺,在筛选最佳提取溶剂后,通过检测合剂中有效成分石榴皮多酚、仙鹤草黄酮与绞股蓝皂苷进行正交试验,优化复方配比,通过响应面试验优化其提取工艺。结果显示50%乙醇溶剂对复方提取有效成分含量最高,石榴皮、仙鹤草和绞股蓝的最佳配比为5∶1∶2。最佳提取工艺为:超声温度47.26℃,料液比1∶36.89,超声功率364 W,超声时间79.26 min,在此条件下,提取液的DPPH自由基清除率达到52.09%,比优化前提高了39.17%。工艺优化后的止痢合剂具有较高的抗氧化能力,为止痢合剂的实际生产提供科学依据。 展开更多
关键词 抗氧化 响应面法 工艺优化 中兽药 痢疾
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基于元胞自动机的施工区上游过渡段交通冲突分析 被引量:1
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作者 张雪萍 李家儒 +2 位作者 蒋瑜阳 李涵沂 高建平 《交通工程》 2025年第2期56-63,共8页
为研究涉路施工作业区对高速公路交通安全之间相互影响,本文以需要封闭内侧车道的涉路施工合流风险为研究对象,基于改进的涉路施工交通特性下的元胞自动机,选取上游过渡区长度、货车比例、限速值以及交通量等作为仿真参数,对封内车道路... 为研究涉路施工作业区对高速公路交通安全之间相互影响,本文以需要封闭内侧车道的涉路施工合流风险为研究对象,基于改进的涉路施工交通特性下的元胞自动机,选取上游过渡区长度、货车比例、限速值以及交通量等作为仿真参数,对封内车道路段进行交通仿真试验,对路段的追尾冲突和换道冲突进行研究。根据车辆距离碰撞时间(TTC-Time To Collision)和后侵入时间(PET-Post Encroachment Time)在施工区特性下的阈值,并分析4个因素对涉路合流冲突影响程度大小,结果表明不同参数对作业区交通安全的影响依次为:交通量>过渡区长度>限速大小>货车比例;并建立交通冲突风险指数值(M_(tc))与交通量、过渡区长度、限速大小和货车比例的关系模型。研究结果对提高涉路施工封闭内车道交通安全提供相关理论依据,对改进施工区交通组织具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 元胞自动机 施工区 交通仿真 交通冲突 高速公路
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依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者的影响 被引量:3
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作者 王聪 陈红利 +1 位作者 张学平 孙利伟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期43-47,共5页
目的探讨依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者血脂和肝肾功能及心血管事件发生的影响。方法选择2022年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的老年冠心病多支病变患者108例,根据简单化随机法分为他汀组54例和联合组(阿托伐他汀... 目的探讨依洛尤单抗联合他汀治疗对老年冠心病多支病变患者血脂和肝肾功能及心血管事件发生的影响。方法选择2022年1月至2023年1月新乡市中心医院收治的老年冠心病多支病变患者108例,根据简单化随机法分为他汀组54例和联合组(阿托伐他汀+依洛优单抗)54例。对比2组临床疗效、治疗前后血脂[总胆固醇(cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、脂蛋白(a)]、心绞痛[心绞痛发作频率、发作持续时间、西雅图心绞痛量表(Seattle angina questionnaire,SAQ)评分]、肝肾功能[肌酐、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)]、内皮功能(一氧化氮、内皮素1)、血液相关生化指标[前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)、可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)]、药物不良反应及1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果联合组总有效率明显高于他汀组(94.4%vs 81.5%,P<0.05)。2组治疗前后肌酐、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、内皮素1、PCSK9、sICAM-1水平较治疗前明显降低,SAQ评分、一氧化氮水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。联合组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、TC、LDL-C、脂蛋白(a)、内皮素1、PCSK9、sICAM-1水平明显低于他汀组,SAQ评分、一氧化氮水平明显高于他汀组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(13.0%vs 9.3%,P>0.05)。联合组治疗后1年内MACE发生率明显低于他汀组(3.7%vs 16.7%,P<0.05)。结论依洛尤单抗用于老年冠心病多支病变调脂治疗效果显著,可明显改善脂代谢、心绞痛症状及血管内皮功能,改善预后结局,安全性好,值得应用。 展开更多
关键词 冠心病 PCSK9抑制剂 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 胆固醇 主要不良心血管事件
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CHD合并心衰患者肺部感染的发生率、病原菌分布特征及影响因素分析 被引量:2
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作者 田现伟 张学平 +1 位作者 李医博 刘志强 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第5期656-660,共5页
目的探究冠心病(CHD)合并心衰患者肺部感染的发生率、病原菌分布特征及影响因素。方法以2022年6月-2024年6月本院收治的106例CHD合并心衰患者作为研究对象,对所有患者行肺部感染的检测,将确诊肺部感染患者行细菌鉴定和药敏试验。单因素... 目的探究冠心病(CHD)合并心衰患者肺部感染的发生率、病原菌分布特征及影响因素。方法以2022年6月-2024年6月本院收治的106例CHD合并心衰患者作为研究对象,对所有患者行肺部感染的检测,将确诊肺部感染患者行细菌鉴定和药敏试验。单因素分析感染组和未感染组临床特征的差异;Logistic回归分析CHD合并心衰患者肺部感染发生的影响因素;CHD合并心衰患者肺部感染患者病原菌分布特点;分析CHD合并心衰肺部感染患者常见革兰阳性和阴性菌耐药情况。结果本研究纳入的106例患者中发生感染患者共计35例并纳入感染组(n=35),将剩余患者纳入未感染组(n=71);感染组年龄>60岁、心功能分级>Ⅱ级、侵入性操作(是)和住院时间>10 d占比显著高于未感染组(均P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示年龄、心功能分级、侵入性操作和住院时间是CHD合并心衰患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05);35例感染患者共检出86例病原菌,其中占比从高至低分别是革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌;头孢哌酮耐药上,肺炎克雷伯菌高达96.15%,铜绿假单胞菌16.67%,鲍曼不动杆菌无耐药;头孢呋辛耐药率在三者中依次为53.85%、83.33%、91.67%。阿莫西林、氨苄西林致鲍曼不动杆菌100%耐药,各菌对不同抗生素耐药表现差异显著;11株金黄色葡萄球菌对前两者耐药率高达90%以上,对红霉素耐药率为63.64%;7株肺炎链球菌对这三种药耐药率在28.57%~57.14%;5株表皮葡萄球菌对应耐药率处于60%~80%。而万古霉素、利奈唑胺耐药率低,均在20%以下。结论本研究对106例CHD合并心衰患者研究发现35例发生肺部感染。年龄>60岁、心功能分级>Ⅱ级、侵入性操作及住院时间>10 d是感染危险因素。共检出86株病原菌,革兰阴性菌居多。各菌种对抗生素耐药性差异大,为防控CHD合并心衰患者肺部感染、精准用药提供关键依据。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 肺部感染 病原菌 危险因素
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不同饮食模式对炎症性肠病的影响研究进展
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作者 武文玉 李俊霞 +6 位作者 韩广卉 孙巍琪 张雪萍 张涛 杨洋 许爱丽 魏玮 《陕西医学杂志》 2025年第12期1717-1723,共7页
炎症性肠病(IBD)是一种复杂的慢性炎症性疾病。饮食不仅是IBD的一个潜在可逆风险因素,而且通过调节肠道通透性、肠道菌群和免疫系统,可对疾病的发生和进展产生显著影响。饮食管理对IBD综合治疗策略具有重要作用,不同的饮食模式,如西方... 炎症性肠病(IBD)是一种复杂的慢性炎症性疾病。饮食不仅是IBD的一个潜在可逆风险因素,而且通过调节肠道通透性、肠道菌群和免疫系统,可对疾病的发生和进展产生显著影响。饮食管理对IBD综合治疗策略具有重要作用,不同的饮食模式,如西方饮食、地中海饮食、中式饮食,以及低可发酵的单糖、双糖、低聚糖和多元醇(低FODMAP)饮食和全肠内营养(EEN),会对IBD患者病情及肠道微生物群产生不同的影响,也存在各自的挑战。现将这些饮食模式对IBD的影响研究进展进行介绍,从饮食管理角度为IBD患者的临床治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 炎症性肠病 饮食模式 肠道微生物 免疫系统 西方饮食 地中海饮食 低FODMAP饮食 全肠内营养
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基于改良德尔菲法确定《针灸治疗功能性消化不良临床实践指南》的临床问题和结局指标
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作者 胡欣欣 杨晨 +9 位作者 张雪萍 马丽欣 王倩影 钟卓泰 吴所畏 孙巍琪 陈磊 陈薇 魏玮 苏晓兰 《中医药导报》 2025年第10期59-63,107,共6页
目的:确定纳入《针灸治疗功能性消化不良临床实践指南》的临床问题和结局指标,为形成本指南的推荐意见奠定基础。方法:基于德尔菲法,结合文献研究和问卷调查,初步拟定18个临床问题和22个结局指标,随后向20名专家组成员进行两轮函询,以... 目的:确定纳入《针灸治疗功能性消化不良临床实践指南》的临床问题和结局指标,为形成本指南的推荐意见奠定基础。方法:基于德尔菲法,结合文献研究和问卷调查,初步拟定18个临床问题和22个结局指标,随后向20名专家组成员进行两轮函询,以积极系数、均分、满分频率、变异系数、权威系数、克朗巴赫系数等进行质量控制。结果:第一轮函询发放20份问卷,积极系数为100%,专家权威系数为0.910。临床问题的克朗巴赫系数为0.940,结局指标的克朗巴赫系数为0.949。第二轮以线上专家共识会议和调查问卷相结合的形式进行,参会专家同第一轮,经专家讨论投票后最终纳入11个临床问题,20个结局指标。结论:通过文献研究与德尔菲法确定《针灸治疗功能性消化不良临床实践指南》的临床问题和结局指标,为后续指南的编纂打下了坚实的基础。 展开更多
关键词 功能性消化不良 针灸 临床指南 德尔菲法 临床问题 结局指标
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基于“土虚木乘”病机探讨十二指肠胃食管反流及其针灸证治思路
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作者 张雪萍 白兴华 +8 位作者 武文玉 韩广卉 胡欣欣 孙巍琪 吴所畏 马丽欣 魏玮 苏晓兰 《陕西中医》 2025年第10期1376-1381,共6页
文章结合现代研究以及古医籍记述,分析了十二指肠胃食管反流(DGER)的发病机制,并探讨该病发病病机及针灸辨治思路。从中医角度认为,DGER发病与中土虚寒运化不利、肝胆壅遏疏泄失常相关,以“土虚木乘”为DGER关键病机,这与现代医学研究... 文章结合现代研究以及古医籍记述,分析了十二指肠胃食管反流(DGER)的发病机制,并探讨该病发病病机及针灸辨治思路。从中医角度认为,DGER发病与中土虚寒运化不利、肝胆壅遏疏泄失常相关,以“土虚木乘”为DGER关键病机,这与现代医学研究中提出该病由上消化道运动功能障碍致病的认知相对应。在治疗上,《黄帝内经》提出了该病以针灸为主的治疗思路。针灸通过调控气机,能够恢复气机升降、补虚泄实以恢复脾胃运化、肝胆疏泄等相关脏腑器官的正常生理功能,可为DGER的临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 十二指肠胃食管反流 胃食管反流病 针灸 辨治思路 发病机制 气机
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支持多微网的共享氢电混合储能双层优化配置
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作者 任纪港 程志江 +1 位作者 张学平 杨涵棣 《电网与清洁能源》 北大核心 2025年第8期107-113,共7页
在全球能源结构变革与共享经济模式兴起的背景下,氢能与共享模式的结合将成为未来能源供应的新形态,该研究提出支持多微网的共享氢电混合储能双层优化配置。求解方法采用卡罗需-库恩-塔克(Karush-Kuhn-Tucker,KKT)条件。首先,将下层模... 在全球能源结构变革与共享经济模式兴起的背景下,氢能与共享模式的结合将成为未来能源供应的新形态,该研究提出支持多微网的共享氢电混合储能双层优化配置。求解方法采用卡罗需-库恩-塔克(Karush-Kuhn-Tucker,KKT)条件。首先,将下层模型转换为上层模型的约束条件,获得单层非线性模型。其次,利用大M法对非线性部分进行线性化处理。最后,设置2种不同的场景进行对比分析。结果表明,共享氢电混合储能模式相比单一的共享储能模式储能的配置容量减少18.26%,收益增加23.1%。下层微网从电网的购电量减少21.7%,燃气轮机的发电量减少14.6%,从而有效减少了CO_(2)的排放,验证了共享氢电混合储能模式的经济性和环保性。 展开更多
关键词 共享氢电混合储能 冷热电联供多微网 双层优化 容量配置 KKT条件
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地埋管地源热泵长度设计影响因素及其敏感性分析
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作者 毕伟蔷 韩宗伟 +2 位作者 张雪平 张宏志 杨灵艳 《制冷学报》 北大核心 2025年第2期120-128,共9页
针对地埋管地源热泵工程应用中出现的地埋管长度设计不合理问题,搭建了地源热泵三维动态仿真平台,将动态模拟的出口温度与规范要求的设计出口温度进行对比,评估地埋管设计长度的合理性。以北京某建筑为应用对象,研究了地埋管设计长度的... 针对地埋管地源热泵工程应用中出现的地埋管长度设计不合理问题,搭建了地源热泵三维动态仿真平台,将动态模拟的出口温度与规范要求的设计出口温度进行对比,评估地埋管设计长度的合理性。以北京某建筑为应用对象,研究了地埋管设计长度的误差随土壤热物性参数与钻孔相关参数变化的规律,并用敏感性分析法量化了各因素对地埋管长度的影响程度。研究结果表明:随着土壤导热系数、土壤容积热容、钻孔深度、钻孔间距的增加,地埋管设计长度的相对误差逐渐增大。各因素的相对误差变化范围分别为:10.7%~27.3%、8.0%~23.8%、7.3%~12.5%、12.5%~17.4%。土壤导热系数敏感性分析的量化指标的绝对值为0.909,是地埋管长度的显著影响因素,其余因素的影响程度由高到低分别为土壤容积热容、钻孔间距、钻孔排列列数和钻孔深度。 展开更多
关键词 地源热泵 地埋管换热器 地埋管设计长度 敏感性分析
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