目的:通过Meta分析评价地舒单抗治疗类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松症(OP)的有效性及安全性。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),查...目的:通过Meta分析评价地舒单抗治疗类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松症(OP)的有效性及安全性。方法:检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),查找从建库至2021年10月国内外正式期刊发表的有关地舒单抗治疗RA患者OP的随机对照试验(RCT)、前瞻性和回顾性比较研究,将检索到的文献由2名研究人员独立筛选,并按照Cochrane 5.1手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Revman 5.3软件进行数据统计分析。结果:最终纳入符合标准的文献8篇,共1399例患者,其中试验组735例,对照组664例。Meta分析结果显示,地舒单抗治疗12个月后,能够有效提高未接受过BPs类药物治疗的RA患者腰椎BMD水平(MD=3.08,95%CI:1.73~4.42,P<0.00001),但与BPs类药物相比,地舒单抗改善腰椎BMD效果无明显差异(MD=0.02,95%CI:-0.03~0.06,P=0.49);地舒单抗还可保护关节,降低Sharp评分(MD=-0.53,95%CI:-0.77~-0.29,P<0.0001)和关节间隙狭窄评分(MD=-0.12,95%CI:-0.17~-0.06,P<0.0001),抑制骨侵蚀,降低关节骨侵蚀评分(MD=-0.49,95%CI:-0.84~-0.15,P<0.0050),且安全性较好,不良事件发生率与对照组相似(一般不良事件:RR=1.05,95%CI:0.76~1.45,P=0.75;严重不良事件:RR=0.73,95%CI:0.52~1.04,P=0.08;死亡事件:P=0.36)。结论:地舒单抗能够显著提高腰椎BMD,降低关节损伤及骨侵蚀评分,缓解关节间隙狭窄,抑制骨侵蚀破坏,最大程度保护关节,维持关节功能且安全性较好,但本研究结论仍需更大样本量验证以及进一步延伸研究。展开更多
目的评价叙事教学法对我国护理专业学生(以下简称护生)学习效果的影响。方法采用Meta分析方法,检索并筛选出中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方(Wan Fang)3大中文数据库及PUBMED、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆等外文数据...目的评价叙事教学法对我国护理专业学生(以下简称护生)学习效果的影响。方法采用Meta分析方法,检索并筛选出中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方(Wan Fang)3大中文数据库及PUBMED、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆等外文数据库中关于叙事教学法在我国护理领域中应用的研究文献,并对纳入的参考文献进行人工检索。经研究者进行文献质量评价和资料提取,并进行统计分析。结果初检出990篇文献,经选择后最终纳入24篇进行Meta分析。叙事教学法与传统教学法相比,在护生客观理论知识SMD=1.67,95%CI[1.24,2.09]、操作能力SMD=1.76,95%CI[1.22,2.29]、人文关怀能力SMD=1.25,95%CI[0.80,1.70]、批判性思维能力SMD=1.31,95%CI[0.76,1.87]、同理心SMD=2.08,95%CI[0.82,3.35]、职业认同感SMD=2.62,95%CI[1.08,4.16]、沟通能力SMD=4.60,95%CI[1.05,8.14]及教学满意度等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论叙事教学法对我国护生学习效果的影响包括护生客观理论知识、操作能力、人文关怀能力、批判性思维能力、同理心、职业认同感、沟通能力和教学满意度优于传统教学法。展开更多
使用5种分离培养基分离南方红豆杉〔Taxus wallichiana var.mairei(Lemée et H.Lév.)L.K.Fu et N.Li〕根、枝和叶中的内生真菌,并对分离的菌株进行分子鉴定;采用HPLC技术分析不同内生真菌处理组南方红豆杉叶中紫杉醇及中间产...使用5种分离培养基分离南方红豆杉〔Taxus wallichiana var.mairei(Lemée et H.Lév.)L.K.Fu et N.Li〕根、枝和叶中的内生真菌,并对分离的菌株进行分子鉴定;采用HPLC技术分析不同内生真菌处理组南方红豆杉叶中紫杉醇及中间产物巴卡亭Ⅲ和10-去乙酰基巴卡亭Ⅲ(10-DAB)的含量差异。结果表明:在南方红豆杉的根、枝和叶中共分离到69株内生真菌,隶属于26属36种;Muyocopron Speg.属有15株内生真菌,占分离的内生真菌菌株总数的21.7%,为南方红豆杉内生真菌的优势属。在19个内生真菌处理组南方红豆杉的叶中可同时检测到紫杉醇、巴卡亭Ⅲ和10-DAB,且这些处理组的巴卡亭Ⅲ和10-DAB含量均低于对照组(未喷洒内生真菌诱导子溶液),而紫杉醇含量却存在明显差异。其中,10个内生真菌处理组的紫杉醇含量高于对照组,以Pseudodidymocyrtis lobariellae Flakus,Rodr.Flakus et Etayo处理组的紫杉醇含量最高(0.228 mg·g^(-1)),Gymnopilus luteofolius(Peck)Singer和Coniochaeta hoffmannii(J.F.H.Beyma)Z.U.Khan,Genéet Guarro处理组的紫杉醇含量也较高(分别为0.180和0.139 mg·g^(-1))。重复验证结果表明:与对照组相比,P.lobariellae处理组南方红豆杉叶中紫杉醇含量显著升高,但巴卡亭Ⅲ和10-DAB含量明显下降。研究结果显示:南方红豆杉内生真菌多样性较高,部分内生真菌能够促进南方红豆杉叶中紫杉醇的合成,其中,P.lobariellae、G.luteofolius和C.hoffmannii可作为调控南方红豆杉紫杉醇积累的候选菌。展开更多
文摘目的评价叙事教学法对我国护理专业学生(以下简称护生)学习效果的影响。方法采用Meta分析方法,检索并筛选出中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、万方(Wan Fang)3大中文数据库及PUBMED、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆等外文数据库中关于叙事教学法在我国护理领域中应用的研究文献,并对纳入的参考文献进行人工检索。经研究者进行文献质量评价和资料提取,并进行统计分析。结果初检出990篇文献,经选择后最终纳入24篇进行Meta分析。叙事教学法与传统教学法相比,在护生客观理论知识SMD=1.67,95%CI[1.24,2.09]、操作能力SMD=1.76,95%CI[1.22,2.29]、人文关怀能力SMD=1.25,95%CI[0.80,1.70]、批判性思维能力SMD=1.31,95%CI[0.76,1.87]、同理心SMD=2.08,95%CI[0.82,3.35]、职业认同感SMD=2.62,95%CI[1.08,4.16]、沟通能力SMD=4.60,95%CI[1.05,8.14]及教学满意度等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论叙事教学法对我国护生学习效果的影响包括护生客观理论知识、操作能力、人文关怀能力、批判性思维能力、同理心、职业认同感、沟通能力和教学满意度优于传统教学法。
