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基于循证证据的围手术期疼痛药物治疗临床路径的构建
1
作者 邢晓敏 荆凡波 +3 位作者 韩志武 孙加琳 姜曼 李静 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第2期209-214,共6页
目的:介绍青岛大学附属医院构建围手术期疼痛药物治疗临床路径(以下简称“药径”)的经验,为其他医疗机构提供参考。方法:以循证证据为基础,明确围手术期疼痛药径的定义与特点、制定原则与目标和药物选择与使用。分析并探讨了构建思路、... 目的:介绍青岛大学附属医院构建围手术期疼痛药物治疗临床路径(以下简称“药径”)的经验,为其他医疗机构提供参考。方法:以循证证据为基础,明确围手术期疼痛药径的定义与特点、制定原则与目标和药物选择与使用。分析并探讨了构建思路、执行过程和效果评价,并对临床药师在此过程中的作用提出了建议。结果:在制定围手术期疼痛药径时,临床药师可依据临床需求、参考标杆科室、探索治疗药物和多模式镇痛策略,提高临床科室的参与积极性,建立并持续改进执行机制,采用有效的效果评价指标进行评估。2019年7月-2023年6月,在22个外科46个病区实施了药径,临床药师每月对出院病例进行点评,针对存在的问题进行持续改进。药径在胸外科和心外科得到了有效验证,保证了药径执行率,提高了疼痛缓解率,降低了术后阿片类药物用量和均次药费,并降低了不良反应发生率。结论:基于循证证据的围手术期疼痛药径具有良好的可操作性、有效性和安全性,体现了药师价值,提高围手术期的药学服务品质。 展开更多
关键词 疼痛 药物治疗临床路径 循证证据 围手术期 临床药师
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高温高湿低氧环境下人体生理指标敏感性试验研究
2
作者 孙佳琳 冯国会 +1 位作者 臧艳 李兆星 《沈阳建筑大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第1期105-112,共8页
确定高温高湿低氧环境下作业人员的各项生理指标在不同工况下的敏感程度,降低安全隐患,提高工作效率。通过试验得出各项生理参数的极限值,分析环境参数与生理指标之间的相关性,确定人体各项生理指标在不同工况下的敏感程度,对各生理参... 确定高温高湿低氧环境下作业人员的各项生理指标在不同工况下的敏感程度,降低安全隐患,提高工作效率。通过试验得出各项生理参数的极限值,分析环境参数与生理指标之间的相关性,确定人体各项生理指标在不同工况下的敏感程度,对各生理参数进行多因素方差分析。不同工况下,各项指标存在极显著差异;各敏感性生理指标对温度的敏感程度排序为:疲劳症状、心率、皮肤温度、热感觉、耳道温度,对相对湿度的敏感程度排序为:热感觉、疲劳症状、心率、耳道温度、皮肤温度;提出了人体生理综合评价指标。基于小样本试验得出了耳道温度、心率、皮肤温度、热感觉以及疲劳症状为敏感性生理参数。 展开更多
关键词 高温高湿低氧环境 热应激 敏感性生理参数 生理综合评价指标
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异种(猪)脱细胞真皮基质敷料在烧伤切/削痂创面修复中的应用
3
作者 黄培信 郑伟才 +5 位作者 孙佳琳 李庆华 任永强 樊磊 肖雄木 祖红旭 《河南医学研究》 2025年第10期1758-1760,共3页
目的探究在烧伤切/削痂患者创面修复中应用异种(猪)脱细胞真皮基质敷料的临床成效。方法选取2021年1月至2023年1月于河南科技大学第一附属医院烧伤整形外科预行烧伤切/削痂术的患者40例,为更多地减少个体差异对创面愈合的影响,采取每个... 目的探究在烧伤切/削痂患者创面修复中应用异种(猪)脱细胞真皮基质敷料的临床成效。方法选取2021年1月至2023年1月于河南科技大学第一附属医院烧伤整形外科预行烧伤切/削痂术的患者40例,为更多地减少个体差异对创面愈合的影响,采取每个患者自体同部位同大小面积创面,应用猪无细胞真皮基质敷料与凡士林纱布覆盖切/削痂后创面,同时联合患者自体皮片、自体微粒皮覆盖切/削痂后的创面,削痂时尽可能保留更多的间生态组织以利于创面愈合。对照组采用凡士林油纱布,试验组采用猪脱细胞真皮基质敷料。对比两组创面愈合、创面疼痛及创面瘢痕增生情况。结果试验组创面愈合时间短于对照组[(15.2±3.3)d比(20.6±1.2)d,t=9.726,P<0.05]。试验组术后第5天、第12天创面疼痛评分分别为(2.0±0.5)分、(0.8±0.3)分,均低于对照组的(9.0±1.5)分、(4.2±0.8)分,差异有统计学意义(t=28.000、25.168,P<0.05)。试验组术后6个月创面瘢痕增生评分为(2.1±0.5)分,低于对照组的(7.3±0.8)分,差异有统计学意义(t=34.861,P<0.05)。结论异种(猪)脱细胞真皮基质应用于烧伤削痂后创面效果显著,不仅有助于缓解术后换药疼痛,促进创面快速愈合,还可减少瘢痕增生。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕 脱细胞真皮 敷料 创面修复
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PAI-1和TLR4在烧伤后增生性瘢痕组织中的表达水平及意义 被引量：1
4
作者 孙佳琳 郑伟才 樊磊 《安徽医药》 CAS 2025年第1期79-83,I0005,共6页
目的探究纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和Toll样受体4(TLR4)在烧伤后增生性瘢痕(HS)组织中的表达水平及临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的94例HS病人为研究对象,术中取病人HS组织为HS组,并选取HS... 目的探究纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和Toll样受体4(TLR4)在烧伤后增生性瘢痕(HS)组织中的表达水平及临床意义。方法选取河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年7月收治的94例HS病人为研究对象,术中取病人HS组织为HS组,并选取HS病人正常皮肤组织为对照组。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法对组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平进行测定;免疫组化法对组织中PAI-1、TLR4阳性表达情况进行测定;采用蛋白质印迹法测定PAI-1、TLR4的蛋白表达水平;使用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕组织严重情况进行评价,使用跨皮水分丢失(TEWL)对HS病人的表皮屏障功能进行评估;Pearson相关性分析病人HS组织中PAI-1、TLR4表达水平与VSS及TEWL净丧失量之间的关系。结果HS组PAI-1表达水平1.54±0.32、TLR4 mRNA表达水平1.61±0.38高于对照组1.11±0.24、1.06±0.21,HS组PAI-1、TLR4阳性表达率及蛋白表达水平也显著高于对照组(P<0.05);病人HS组织VSS评分为(12.01±3.48)分,HS组织TEWL值显著高于对照组(P<0.05),TEWL净丧失量为(7.87±2.37)g·m^(−2)·h^(−1);Pearson相关性分析结果表明,HS组织中PAI-1、TLR4表达水平分别与VSS及TEWL净丧失量呈显著正相关(P<0.05)。结论烧伤后病人HS组织中PAI-1、TLR4 mRNA表达水平、阳性表达率及蛋白表达水平均显著升高,且PAI-1、TLR4与HS组织严重程度,表皮屏障功能障碍有关,因此PAI-1、TLR4有望成为临床治疗HS的新靶点。 展开更多
关键词 纤溶酶原激活物抑制物 TOLL样受体4 烧伤 增生性瘢痕 临床意义
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水基与油基钻井液的水平井环空岩屑浓度对比 被引量：1
5
作者 孙嘉林 张健伟 +2 位作者 范森 柴宜芳 陈灿 《钻井液与完井液》 北大核心 2025年第4期516-522,共7页
目前多数学者研究岩屑运移问题都是在水基钻井液条件下进行的,但随着油基钻井液的应用增多,探讨水基与油基钻井液在岩屑运移上的差异性是十分必要的。因此通过CFD(计算流体力学)建立了三维井眼模型探讨水基与油基钻井液在岩屑运移上的不... 目前多数学者研究岩屑运移问题都是在水基钻井液条件下进行的,但随着油基钻井液的应用增多,探讨水基与油基钻井液在岩屑运移上的差异性是十分必要的。因此通过CFD(计算流体力学)建立了三维井眼模型探讨水基与油基钻井液在岩屑运移上的不同,并通过与室内实验结果对比,验证了建立的CFD模型是可靠的。通过CFD数值模拟得出,在偏心度或钻井液入口速度相同的条件下油基钻井液的岩屑床高度低于水基钻井液的岩屑床高度;并且在岩屑粒径为2~4 mm、转速小于80 r/min的情况下,油基钻井液的环空岩屑浓度明显低于水基钻井液的环空岩屑浓度。以往研究指出岩屑颗粒越大越难运移出井筒,但该研究发现2~3 mm的岩屑颗粒相较3~4 mm的岩屑颗粒更难运移出井筒,并不是岩屑粒径越大越难运移出井筒。尽管前人研究表明,偏心度越大岩屑浓度越大,但该研究发现,偏心度低于0.3时,水平井环空岩屑浓度变化不大,但当偏心度超过0.3时,岩屑浓度则逐渐增加。基于上述研究,该结果为水平井的钻井参数优选提供了更好的理解和指导。 展开更多
关键词 水平井 岩屑运移 CFD 水基钻井液 油基钻井液 岩屑浓度
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叉头盒E1基因与中国汉族人群非综合征型唇腭裂的关联研究
6
作者 贾思璇 张思荻 +4 位作者 尤玥 孙嘉琳 段世均 石冰 贾仲林 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期28-36,共9页
目的探究叉头盒E1(FOXE1)基因所在单倍型区域hg19 chr9:100560865-100660865附近的单核苷酸多态性(SNPs)位点与中国西部汉族人群非综合征型唇腭裂(NSCL/P)发生的相关性。方法第一阶段纳入159名NSCL/P患者,采用目标区域捕获测序的方法,... 目的探究叉头盒E1(FOXE1)基因所在单倍型区域hg19 chr9:100560865-100660865附近的单核苷酸多态性(SNPs)位点与中国西部汉族人群非综合征型唇腭裂(NSCL/P)发生的相关性。方法第一阶段纳入159名NSCL/P患者,采用目标区域捕获测序的方法,拟筛查FOXE1基因所在单倍型区域附近与NSCL/P发生相关的SNPs位点。第二阶段,选择21个常见SNPs位点,在1000名非综合征型单纯唇裂(NSCLO)患者,1000名非综合征型单纯腭裂(NSCPO)患者和1000名正常对照样本中进行验证。使用PLINK软件对研究人群进行哈迪-温伯格平衡(HWE)分析,对常见变异进行关联分析,对罕见变异进行基因负荷分析并使用Mutation Taster等软件对非同义突变的SNPs进行功能预测。结果第一阶段,共筛选出126个变异位点,包括76个SNPs变异位点和50个插入/缺失。纳入的所有SNPs在研究人群中遵循HWE。对筛选出的罕见变异进行功能有害性预测和基因负荷分析,差异均无统计学意义;对常见变异的关联分析表明,FOXE1基因的rs13292899位点与NSCL/P发生显著相关(P=1.85E-27),并且该位点与NSCLO(P=6.41E-23)、NSCLP(P=2.36E-15)发生也有相关性。随后在验证阶段,发现rs79268293(P=0.013,P=0.022)、rs10983951(P=0.0092,P=0.0076)、rs117227387(P=0.0092,P=0.0076)、rs3758250(P=0.0092,P=0.0076)和rs116899397(P=0.0092,P=0.0076),这5个SNPs位点与NSCLO和NSCPO均有显著关联性;另外,rs13292899(P=0.0085)、rs74606599(P=0.0083)、rs143226042(P=0.0083)和rs117236550(P=0.01),这4个SNPs位点与NSCLO发生相关;rs12343182(P=0.0087)、rs10119760(P=0.012)、rs10113907(P=0.012)和rs13299924(P=0.012),这4个SNPs位点与NSCPO发生相关。结论本研究在FOXE1基因上发现了一个新的易感SNPs位点rs13292899与NSCL/P及NSCLO发生密切相关,以及其他13个SNPs位点与NSCLO或NSCPO发生相关。 展开更多
关键词 非综合征型唇腭裂 叉头盒E1基因 目标区域捕获测序 单核苷酸多态性 关联分析
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星地P波段信号电离层效应下DOA-极化校正
7
作者 孙家霖 蔡力 +3 位作者 熊冉 吕胜杰 赵梦奎 高火涛 《电讯技术》 北大核心 2025年第11期1894-1902,共9页
星地通信背景下,P波段信号在穿越大气到达地面阵列的过程中,受到电离层效应的影响,其波达方向(Direction of Arrival,DOA)与极化角均发生改变,因此现有DOA-极化联合估计算法得到的估计值与真实值之间存在误差。为解决此问题,从DOA和极... 星地通信背景下,P波段信号在穿越大气到达地面阵列的过程中,受到电离层效应的影响,其波达方向(Direction of Arrival,DOA)与极化角均发生改变,因此现有DOA-极化联合估计算法得到的估计值与真实值之间存在误差。为解决此问题,从DOA和极化角两个方面分别进行校正。首先考虑电离层折射效应,建立电离层信号传播模型,以此为基础提出俯仰角误差修正方法。其次针对电离层法拉第旋转(Faraday Rotation,FR)效应,分析法拉第旋转角(Faraday Rotation Angle,FRA)对信号极化的影响,根据地面目标散射过程,提出两种基于散射矩阵的FRA估计方法。通过仿真实验可知,所提方法可以准确计算P波段信号俯仰角修正值与FRA,在一定条件下,将俯仰角估计精度提高约0.1°,FRA估计精度提高近1°,从而实现DOA与极化角的校正。 展开更多
关键词 星地通信 P波段信号 电离层效应 DOA校正 俯仰角修正 FRA估计
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1例伴有软腭裂的Muenke综合征病例报告及文献综述
8
作者 孙嘉琳 王艺儒 +1 位作者 石冰 贾仲林 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期275-279,共5页
Muenke综合征是一种常染色体显性遗传病,通常表现为单侧或双侧冠状缝早闭、大头畸形、面中部发育不全和发育迟缓。本文报道了一例伴有软腭裂的Muenke综合征患者,通过基因检测发现患者存在FGFR3基因c.749C>G(p.P250A)杂合错义突变。... Muenke综合征是一种常染色体显性遗传病,通常表现为单侧或双侧冠状缝早闭、大头畸形、面中部发育不全和发育迟缓。本文报道了一例伴有软腭裂的Muenke综合征患者,通过基因检测发现患者存在FGFR3基因c.749C>G(p.P250A)杂合错义突变。患者表现出冠状缝早闭、双耳听力障碍、右侧副耳和发育迟缓,接受了软腭裂修复手术。通过汇总和比较文献中伴有腭裂的Muenke综合征病例,发现该类型病例较为罕见,常见伴发症状为冠状缝早闭和听力障碍。本文还进行了与其他颅缝早闭综合征的鉴别诊断,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 Muenke综合征 FGFR3基因突变 颅缝早闭 软腭裂 听力障碍
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400 km·h^(-1)高速铁路车辆振动响应频域特性及与轨道不平顺波长的关系 被引量：1
9
作者 陈亮 孙加林 +2 位作者 李浩 杨飞 刁洪宝 《中国铁道科学》 北大核心 2025年第1期157-166,共10页
基于铁路运行速度大幅度提升以及车辆轻量化设计方法的广泛应用,以CR400BF高速动车组车体为研究对象,基于有限元法和多体动力学理论,建立车体-构架-轮对全弹性体动力学仿真模型,结合检测数据分析,研究高速动车组车体振动加速度的频带分... 基于铁路运行速度大幅度提升以及车辆轻量化设计方法的广泛应用,以CR400BF高速动车组车体为研究对象,基于有限元法和多体动力学理论,建立车体-构架-轮对全弹性体动力学仿真模型,结合检测数据分析,研究高速动车组车体振动加速度的频带分布特征及其与轨道几何不平顺的关系,以及适应400 km·h^(-1)高速列车运行平稳性评估的数据处理准则、轨道长波不平顺检测截止波长的取值。结果表明:车体横向振动能量主要集中在20 Hz以内,时速400 km高速列车车体横向加速度低通滤波评价频率宜提高到20 Hz;车体垂向振动能量主要集中在30 Hz以内,时速400 km高速列车车体垂向加速度低通滤波评价频率宜提高到30 Hz;当运营速度达到400 km·h^(-1)时,与车体加速度对应的轨道长波高低、轨向不平顺敏感波长分别为150和90 m,其中长波高低不平顺敏感波长已超出目前120 m检测截止波长,400 km·h^(-1)高速铁路轨道几何检测系统长波不平顺截止波长宜调整到150 m。 展开更多
关键词 高速铁路 400 km·h-1 车体加速度 频域特性 轨道不平顺波长 低通滤波评价频率
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达格列净联合百令胶囊治疗糖尿病肾病患者的有效性及安全性评价
10
作者 隋营营 周泉 +2 位作者 韩亚斐 孙加琳 韩志武 《精准医学杂志》 2025年第4期326-330,共5页
目的评估达格列净联合百令胶囊对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者治疗的有效性及安全性。方法选取青岛大学附属医院2019年1月—2023年12月收治的早期DKD患者1162例,经倾向评分匹配(PSM)均衡组间协变量后,根据治疗方法不同... 目的评估达格列净联合百令胶囊对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者治疗的有效性及安全性。方法选取青岛大学附属医院2019年1月—2023年12月收治的早期DKD患者1162例,经倾向评分匹配(PSM)均衡组间协变量后,根据治疗方法不同分为对照组(达格列净单药组)与联合组(达格列净+百令胶囊治疗组),每组417例。比较两组患者治疗12个月后的临床疗效、血糖指标水平、肾功能指标水平、安全性指标(肝功能、血常规指标)水平及不良事件发生率。结果治疗12个月后,联合组患者临床疗效显著高于对照组(Z=2.919,P<0.05);联合组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于治疗前,且治疗前后的差值显著高于对照组(t=41.91~59.57,P<0.05);联合组患者血液中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平和尿液中的24 h尿蛋白含量(24hUpro)、尿蛋白排泄率(UAER)显著低于治疗前,且治疗前后的差值也显著高于对照组(t=12.51~154.90,P<0.05)。治疗12个月后,两组患者的肝功能、血常规指标水平均在正常范围内,低糖血症、尿路感染等不良事件的发生比例比较也无显著差异(P>0.05)。结论达格列净联合百令胶囊可以显著降低DKD患者血糖水平,改善肾功能的各项指标,临床疗效优于达格列净单药治疗,且安全性良好。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中西医结合疗法 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 百令胶囊 倾向性评分 治疗结果 达格列净
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400km/h高速铁路轨道动态不平顺检测关键技术 被引量：1
11
作者 孙宪夫 陈仕明 +3 位作者 孙加林 杨飞 王昊 王魁 《中国铁路》 北大核心 2025年第6期51-58,共8页
面向400km/h高速铁路发展需要,亟须研发适用于400km/h高速铁路的轨道动态长波不平顺检测技术。通过建立并验证CR400BF车辆-轨道耦合动力学模型,仿真得出350、400、和450 km/h对应的高低不平顺敏感波长分别为110、130、150 m左右,轨向不... 面向400km/h高速铁路发展需要,亟须研发适用于400km/h高速铁路的轨道动态长波不平顺检测技术。通过建立并验证CR400BF车辆-轨道耦合动力学模型,仿真得出350、400、和450 km/h对应的高低不平顺敏感波长分别为110、130、150 m左右,轨向不平顺敏感波长分别为80、90、100 m左右,初步建议400km/h高速铁路轨道几何检测系统的长波截止波长调整为150 m或以上。设计更长波长轨道几何检测系统,并提出150 m长波不平顺检测方法,400km/h条件下实车试验的重复性检验误差95%分位数最大未超过0.5 mm,复现性检验误差95%分位数最大未超过0.7 mm。结果表明,该系统能够满足400km/h条件下长波检测要求,为更高速度铁路的安全、平稳运营提供技术保障。 展开更多
关键词 400km/h高速铁路 轨道动态检测 轨道不平顺 长波不平顺 敏感波长
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高速铁路道岔区轮轨力时频及统计分布特征研究
12
作者 汤雪扬 蔡小培 +2 位作者 孙加林 杨飞 刘万里 《铁道学报》 北大核心 2025年第3期109-117,共9页
高速铁路道岔区比区间线路更为复杂,其轮轨力分布特征尚不明确。基于综合检测车长期运行积累的海量数据,提出新型时频分析方法Iceemdan-Spwvd,对道岔区轮轨力进行时频分析。基于统计学理论,对轮轨力进行正态及分布差异性检验,明确其统... 高速铁路道岔区比区间线路更为复杂,其轮轨力分布特征尚不明确。基于综合检测车长期运行积累的海量数据,提出新型时频分析方法Iceemdan-Spwvd,对道岔区轮轨力进行时频分析。基于统计学理论,对轮轨力进行正态及分布差异性检验,明确其统计分布特征。结果表明:列车以300 km/h速度直顺向通过状态良好的18#非加宽道岔时,钢轨接头以及辙叉区轮载过渡引起的轮轨力平均频率范围为232~484 Hz,能量占比为21.63%~30.89%;转辙器区轮载过渡引起的横向力平均频率范围为6~15 Hz,能量占比为11.47%~19.05%;道岔区轮轨力不符合正态分布,且直基本轨侧与直尖轨侧轮轨力存在显著差异;直基本轨/尖轨侧垂向力、直基本轨/尖轨侧横向力的95%累计概率分布值分别为65.0、67.7、3.6、4.1 kN。 展开更多
关键词 高速道岔 轮轨力 Iceemdan-Spwvd 核密度估计
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外周血LMP2、RVD1水平与急性缺血性脑卒中患者认知障碍的相关性
13
作者 王楠 孙嘉林 +2 位作者 张蕊蕊 吉国栋 刘洁 《疑难病杂志》 2025年第8期900-905,共6页
目的探讨外周血低分子量肽酶2(LMP2)、消退素D1(RVD1)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍(CI)的相关性。方法选取2021年1月—2024年7月青海省人民医院急诊内科收治的AIS患者216例为AIS组,同期健康体检志愿者65例为健康对照组,随访... 目的探讨外周血低分子量肽酶2(LMP2)、消退素D1(RVD1)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍(CI)的相关性。方法选取2021年1月—2024年7月青海省人民医院急诊内科收治的AIS患者216例为AIS组,同期健康体检志愿者65例为健康对照组,随访6个月根据是否发生CI将AIS患者分为CI亚组72例和非CI亚组144例。采用酶联免疫吸附法检测外周血LMP2、RVD1水平;Pearson相关系数分析AIS患者外周血LMP2、RVD1水平与简易精神状态检查(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性;多因素Logistic回归分析AIS患者发生CI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血LMP2、RVD1水平对AIS患者发生CI的预测效能。结果与健康对照组比较,AIS组外周血LMP2水平升高,RVD1水平降低(t/P=13.957/<0.001、28.146/<0.001);AIS患者外周血LMP2水平与MMSE、MoCA评分呈负相关(r/P=-0.718/<0.001、-0.704/<0.001),RVD1水平与MMSE、MoCA评分呈正相关(r/P=0.707/<0.001、0.726/<0.001);与非CI亚组比较,CI亚组外周血LMP2水平升高,RVD1水平降低(t/P=10.361/<0.001、-9.762/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄大、NIHSS评分高、梗死体积大、LMP2高为AIS患者发生CI的独立危险因素[OR(95%CI)=1.072(1.007~1.142)、1.500(1.271~1.771)、1.580(1.286~1.941)、1.006(1.003~1.008)],RVD1高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.738(0.648~0.840)];外周血LMP2、RVD1水平及二者联合预测AIS患者发生CI的曲线下面积(AUC)分别为0.792、0.804、0.895,二者联合的AUC大于外周血LMP2、RVD1水平单独预测(Z/P=3.920/<0.001、3.764/<0.001)。结论外周血LMP2水平升高、RVD1水平降低与AIS患者CI有关,二者联合预测AIS患者CI的效能较高。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 认知障碍 低分子量肽酶2 消退素D1 相关性
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基于河马优化算法的火箭残骸音爆位置与时间估计模型
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作者 孙佳琳 童厚 +1 位作者 阳雄伟 孙文渊 《延边大学学报(自然科学版)》 2025年第2期35-40,共6页
为准确预测火箭残骸产生的音爆位置与时间,提出了一种基于河马优化算法(HOA)的多级时空音爆定位模型.通过构建声源与接收器之间的时间差方程组建立声源位置与信号传播时间的数学联系,并利用非线性最小二乘法来初步反演火箭残骸位置与音... 为准确预测火箭残骸产生的音爆位置与时间,提出了一种基于河马优化算法(HOA)的多级时空音爆定位模型.通过构建声源与接收器之间的时间差方程组建立声源位置与信号传播时间的数学联系,并利用非线性最小二乘法来初步反演火箭残骸位置与音爆时间.模拟结果显示,该方法可将经度和纬度波动控制在±0.005°以内,高程估计误差小于30 m,音爆时刻估计误差小于2 s.与传统时空定位方法相比,该方法在提高火箭残骸音爆时间和位置确定精度方面具有显著优势,可为航天安全监测提供良好参考. 展开更多
关键词 到达时间差模型 河马优化算法 多目标声源反演 非线性最小二乘法
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城市住区密度与空间碳绩效相关性研究——以苏州工业园区460个住区为例
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作者 刘宇舒 林冰 +2 位作者 孙嘉麟 吉仟惠 魏志成 《华中建筑》 2025年第10期128-133,共6页
城市住区密度形态和其空间碳排放特征有着紧密的联系,对于实现低碳住区发展至关重要。研究以苏州工业园区460个住区单元为研究对象,在系统梳理城市住区类型与属性特征的基础上,从建筑密度、经济密度、社会密度多维视角,分析城市住区密... 城市住区密度形态和其空间碳排放特征有着紧密的联系,对于实现低碳住区发展至关重要。研究以苏州工业园区460个住区单元为研究对象,在系统梳理城市住区类型与属性特征的基础上,从建筑密度、经济密度、社会密度多维视角,分析城市住区密度与空间碳绩效相关性,进而从规划管控、技术支撑、政策保障等方面提出城市低碳住区的建设策略与路径。 展开更多
关键词 空间碳绩效 城市住区密度 碳排放 苏州工业园区
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基于构架横向位移的道岔区段通过性能评价方法
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作者 张益博 杨飞 +3 位作者 孙加林 黄承进 刘金朝 秦航远 《铁道建筑》 北大核心 2025年第6期1-6,共6页
为了更合理地评价高速铁路道岔状态,利用轨道几何检测系统的检测数据,通过构架横向位移、左右侧单边轨距以及轨向之间的空间坐标关系及转换方法,提出了综合检测车构架横向位移计算方法,计算并对比不同分类方式下各类别道岔构架横向位移... 为了更合理地评价高速铁路道岔状态,利用轨道几何检测系统的检测数据,通过构架横向位移、左右侧单边轨距以及轨向之间的空间坐标关系及转换方法,提出了综合检测车构架横向位移计算方法,计算并对比不同分类方式下各类别道岔构架横向位移峰值的分布规律。建立动力学仿真模型,计算确定轮对横向位移与构架横向位移的定量关系,验证本文方法的准确性。以某晃车道岔区段为例,验证本文方法的可行性。结果表明:本文方法算得的构架横向位移能够准确描述动车组行驶时构架相对轨道中心线的横向运动轨迹,可以用来辅助评价列车通过性能,实现晃车道岔的有效识别。建议构架横向位移达到9 mm后,结合构架横向位移波形对道岔晃车问题进行检查。 展开更多
关键词 高速铁路 道岔通过性能 状态评价 动力学仿真 构架横向位移 晃车
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基于网络药理学和分子对接探讨熊果酸治疗骨质疏松的分子机制 被引量：11
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作者 赵俊 孙加琳 +7 位作者 刘洪玲 刘广伟 李祥鹏 仓怀芹 梁瑜 张传洲 韩冰 隋忠国 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第17期2066-2073,共8页
目的:探讨熊果酸治疗骨质疏松症(OP)的潜在分子机制。方法:运用中药系统药理学分析平台数据库、PubMed数据库、UniProt数据库筛选单体化合物熊果酸的作用靶点基因,借助GeneCards数据库检索OP相关靶点基因,并运用Venny2.1在线作图工具获... 目的:探讨熊果酸治疗骨质疏松症(OP)的潜在分子机制。方法:运用中药系统药理学分析平台数据库、PubMed数据库、UniProt数据库筛选单体化合物熊果酸的作用靶点基因,借助GeneCards数据库检索OP相关靶点基因,并运用Venny2.1在线作图工具获取成分-疾病的共有靶点基因;运用STRING数据库构建成分-疾病共有靶点基因的蛋白质-蛋白质相互作用关系(PPI)网络并进行拓扑学分析,筛选度值大于平均度值的核心靶点基因;使用DAVID数据库对成分-疾病共有靶点基因进行基因本体(GO)功能注释和KEGG通路富集分析。以核心靶点基因编码蛋白为受体、熊果酸为配体,采用AutoDockVina1.1.2软件进行分子对接。结果:共挖掘出熊果酸相关靶点基因55个、OP相关靶点基因4273个,两者共有靶点基因44个。上述共有靶点基因的PPI网络共包含节点44个、边513条,平均节点度值为23.3;核心靶点基因共24个,包括VEGFA、TP53、IL6、CASP3等。共富集到GO功能条目340个(校正后P值小于0.05),其中生物过程263个(涉及凋亡过程的负调控等)、分子功能25个(涉及蛋白质结合等)、细胞组分52个(涉及胞质溶胶等);共富集到KEGG信号通路90条(校正后P值小于0.05),如癌症通路、乙型肝炎、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。熊果酸与TP53等6个核心靶点基因编码蛋白的结合能均低于-5kcal/mol,有较强的结合活性。结论:熊果酸对OP的治疗作用可能是通过调控VEGFA、TP53、IL6、CASP3、JUN等核心靶点基因,作用于癌症通路、乙型肝炎、TNF信号通路等多条关键通路而实现的。 展开更多
关键词 熊果酸 骨质疏松症 网络药理学 分子对接 分子机制
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降低住院患者静脉输液使用率的“六步法”管理模式探索 被引量：15
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作者 孙加琳 李祥鹏 +5 位作者 倪倍倍 邢晓敏 张斌 魏丽娜 刘东华 李静 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第10期1257-1261,共5页
目的探索并建立一种医院静脉输液合理管控的长效机制。方法在建章立制的基础上,通过“六步法”核心技术策略的探索和实施,建立了静脉输液管控新模式,即第一步,无需静脉输液病种制定;第二步,可替代药品/剂型梳理;第三步,可替代用药途径梳... 目的探索并建立一种医院静脉输液合理管控的长效机制。方法在建章立制的基础上,通过“六步法”核心技术策略的探索和实施,建立了静脉输液管控新模式,即第一步,无需静脉输液病种制定;第二步,可替代药品/剂型梳理;第三步,可替代用药途径梳理;第四步,用药规范制定;第五步,科室个性化用药需求探索;第六步,科室输液整合方案制定。以住院患者静脉输液使用率和住院患者平均每床日静脉输液使用量为主要指标评价管控效果。结果“六步法”管理模式在我院胸外科试点实施后,管控前后3个月的平均住院患者静脉输液使用率降低了1.74%,住院患者平均每床日静脉输液使用量降低了0.30袋/瓶,重点管控输液药品的人均用量逐渐下降。结论“六步法”管理模式可降低住院患者静脉输液使用率,该管理模式切实可行。 展开更多
关键词 静脉输液使用率 输液管理 用药规范
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精准药学服务对慢性心力衰竭患者合理用药的影响 被引量：9
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作者 王巧云 张文忠 +3 位作者 孙加琳 葛瑞芬 闫慧 冷萍 《中国药业》 CAS 2022年第1期116-119,共4页
目的促进慢性心力衰竭(简称心衰)患者的合理用药,提高用药依从性。方法选取医院2020年5月至12月收治的慢性心衰患者94例,随机分为对照组(43例)和药学服务组(51例)。对照组患者给予常规用药指导,药学服务组患者通过微信平台及智能软件给... 目的促进慢性心力衰竭(简称心衰)患者的合理用药,提高用药依从性。方法选取医院2020年5月至12月收治的慢性心衰患者94例,随机分为对照组(43例)和药学服务组(51例)。对照组患者给予常规用药指导,药学服务组患者通过微信平台及智能软件给予精准用药干预,两组患者均入组3个月。结果入组3个月后,药学服务组的完全依从占比为56.86%,显著高于对照组的27.91%(χ^(2)=7.954,P<0.05);药学服务组肾素-血管紧张素系统抑制剂、醛固酮受体拮抗剂使用占比分别为90.20%和80.39%,均显著高于对照组的67.44%和32.56%(χ^(2)=7.490,24.091,P<0.05);药学服务组的静息心率、左室射血分数均高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论精准药学服务可规范慢性心衰患者的用药,提高用药依从性。 展开更多
关键词 精准药学服务 慢性心力衰竭 用药依从性 合理用药
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动力加压钢板与锁定加压钢板联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合疗效比较
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作者 刘兵 杨超 +2 位作者 韩宁 孙佳林 马翔宇 《转化医学杂志》 2025年第10期28-33,共6页
目的 分析比较动力加压钢板(DCP)与锁定加压钢板(LCP)联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合的临床疗效。方法 回顾性选择2020年1月至2024年6月北部战区总医院收治的胫腓骨创伤性骨折不愈合患者153例作为研究对象,根据内固定方案不同分... 目的 分析比较动力加压钢板(DCP)与锁定加压钢板(LCP)联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合的临床疗效。方法 回顾性选择2020年1月至2024年6月北部战区总医院收治的胫腓骨创伤性骨折不愈合患者153例作为研究对象,根据内固定方案不同分为DCP组(78例)和LCP组(75例),DCP组采用DCP内固定+骨移植治疗,LCP组采用LCP内固定+骨移植治疗。比较两组围术期指标、骨折愈合情况、内固定稳定性、并发症及膝关节功能。结果 DCP组手术时间短于LCP组,术中出血量多于LCP组,切口长度长于LCP组(均P<0.05)。术后3个月,LCP组骨折愈合情况优于DCP组(P<0.05)。术后3个月和6个月,两组钢板松动及钢板断裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LCP组并发症总发生率(6.67%)低于DCP组(17.95%)(P<0.05)。术后3个月,LCP组Lysholm膝关节评分(LKS)高于DCP组(P<0.05),但术后6个月两组LKS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCP与LCP联合骨移植治疗胫腓骨创伤性骨折不愈合在术后6个月膝关节功能恢复相当,而LCP在加速骨折愈合方面有明显优势,术后并发症风险相对较低,早期膝关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 骨折 不愈合 动力加压钢板 锁定加压钢板 骨移植 疗效比较研究
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