目的系统评价消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧发生率及影响因素。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL Complete、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊...目的系统评价消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧发生率及影响因素。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL Complete、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库等中英文数据库,检索从建库至2024年10月20日公开发表的关于消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧发生率及影响因素的相关文献。采用Stata 16.0软件进行系统评价。结果共纳入28篇文献,共计6523例中国消化系统癌症术后患者。消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧发生率为47.60%,亚组分析显示,罹患胃癌、肝癌、结直肠癌术后患者癌症复发恐惧发生率分别为32.76%、57.94%、56.73%,差异具有统计学意义(χ^(2)=170.12,P<0.001);在中国东北、华中、华东、华南、华北地区的消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧发生率分别为42.00%、60.92%、40.86%、57.88%、51.27%,差异具有统计学意义(χ^(2)=25.19,P<0.001)。消化系统癌症术后患者癌症复发恐惧的主要影响因素包括癌症分期(r=0.22)、积极应对(r=-0.36)、消极应对(r=0.38)、焦虑抑郁(r=0.34)、疾病不确定感(r=0.25)、希望水平(r=-0.20)、自我效能(r=-0.30)、心理弹性(r=-0.45)。结论消化系统癌症术后患者复发恐惧发生率较高,且受不同癌症种类及地域的影响;癌症分期、应对方式、焦虑抑郁、疾病不确定感、希望水平、自我效能、心理弹性是消化系统癌症术后患者复发恐惧的主要影响因素。展开更多
探讨高HBV(Hepaitis B virus,HBV)载量孕妇妊娠中期使用替诺福韦阻断母婴传播的效果和安全性。以2017年10月1日至2019年12月30日期间在北京地坛医院待产及分娩慢性HBV感染女性及所生婴儿为研究对象,根据母亲HBV载量分为病毒载量低于检...探讨高HBV(Hepaitis B virus,HBV)载量孕妇妊娠中期使用替诺福韦阻断母婴传播的效果和安全性。以2017年10月1日至2019年12月30日期间在北京地坛医院待产及分娩慢性HBV感染女性及所生婴儿为研究对象,根据母亲HBV载量分为病毒载量低于检测下限组(199例)、低病毒载量组(<2×105 IU/mL但高于检测下限,596例)及高病毒载量组(≥2×105 IU/mL,298例)。按规范化HBV母婴阻断流程高病毒载量组孕24周加用替诺福韦抗病毒,分娩后停药;所有婴儿出生后接受乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白联合免疫预防。收集产妇孕期病毒学指标和临床生化指标、孕期并发症信息及分娩相关信息;婴儿出生后及7月龄时HBsAg、HBV DNA。三组产妇年龄、基线HBV DNA水平及HBeAg阳性率差异有统计学意义(F=15.743,P=0.001;H=892.660,P=0.00;H=632.044,P=0.01);高病毒载量组产妇分娩前血清HBV DNA 4.33(3.48,5.0)IgIU/mL显著低于用药前HBV DNA8.23(7.98,8.23)IgIU/mL,差异有统计学意义(P=0.00);7月龄时高病毒载量组2名(0.67%)婴儿发生HBV感染,低病毒载量组(0%)及病毒载量低于检测下限组(0%)无婴儿感染,三组间阻断失败率差异无统计学意义(P=0.107);高病毒载量组用药后肌酐(CREA)升高(P=0.00)。三组孕妇分娩前ALT、TBIL、肌酐、孕期并发症差异均无统计学意义(P>0.05);三组婴儿先天畸形率、早产率、胎龄、低体重儿比率和Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。高HBV载量女性于孕中期使用替诺福韦可降低HBV母婴传播且安全性良好。展开更多
文摘探讨高HBV(Hepaitis B virus,HBV)载量孕妇妊娠中期使用替诺福韦阻断母婴传播的效果和安全性。以2017年10月1日至2019年12月30日期间在北京地坛医院待产及分娩慢性HBV感染女性及所生婴儿为研究对象,根据母亲HBV载量分为病毒载量低于检测下限组(199例)、低病毒载量组(<2×105 IU/mL但高于检测下限,596例)及高病毒载量组(≥2×105 IU/mL,298例)。按规范化HBV母婴阻断流程高病毒载量组孕24周加用替诺福韦抗病毒,分娩后停药;所有婴儿出生后接受乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白联合免疫预防。收集产妇孕期病毒学指标和临床生化指标、孕期并发症信息及分娩相关信息;婴儿出生后及7月龄时HBsAg、HBV DNA。三组产妇年龄、基线HBV DNA水平及HBeAg阳性率差异有统计学意义(F=15.743,P=0.001;H=892.660,P=0.00;H=632.044,P=0.01);高病毒载量组产妇分娩前血清HBV DNA 4.33(3.48,5.0)IgIU/mL显著低于用药前HBV DNA8.23(7.98,8.23)IgIU/mL,差异有统计学意义(P=0.00);7月龄时高病毒载量组2名(0.67%)婴儿发生HBV感染,低病毒载量组(0%)及病毒载量低于检测下限组(0%)无婴儿感染,三组间阻断失败率差异无统计学意义(P=0.107);高病毒载量组用药后肌酐(CREA)升高(P=0.00)。三组孕妇分娩前ALT、TBIL、肌酐、孕期并发症差异均无统计学意义(P>0.05);三组婴儿先天畸形率、早产率、胎龄、低体重儿比率和Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。高HBV载量女性于孕中期使用替诺福韦可降低HBV母婴传播且安全性良好。
