目的探讨加味葛根芩连汤治疗复发性口腔溃疡(Recurrent oral ulceration,ROU)疗效及对免疫功能的影响。方法选取ROU患者112例,按1∶1简单随机法分为观察组与对照组,各56例。对照组予以康复新液,观察组予以加味葛根芩连汤,均持续治疗8周...目的探讨加味葛根芩连汤治疗复发性口腔溃疡(Recurrent oral ulceration,ROU)疗效及对免疫功能的影响。方法选取ROU患者112例,按1∶1简单随机法分为观察组与对照组,各56例。对照组予以康复新液,观察组予以加味葛根芩连汤,均持续治疗8周。记录两组疗效、口腔溃疡数量,评估两组溃疡疼痛[视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)]、中医证候积分、外周血炎性细胞因子[白细胞介素(Interleukin,IL)-1β、IL-17、IL-10、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)]水平、细胞免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平、生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(World health organization quality of life scale,WHOQOL-100)]及不良反应。于治疗后随访8周评估复发率。结果相较于对照组,观察组总有效率更高(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分和溃疡数量低(少)于对照组(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗4、8周后的血清IL-1β、IL-17、IL-10和TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组,其中治疗8周后观察组血清指标最低(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗4、8周后的CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,CD8^(+)水平均降低,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,其中治疗8周后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平最高,CD8^(+)水平最低(P<0.05)。随治疗时间的变化,两组VAS评分逐渐下降,WHOQOL-100评分逐渐升高,且治疗2、4、6、8周后观察组VAS评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率较对照组更低(P<0.05)。结论加味葛根芩连汤治疗ROU不仅利于提升患者临床疗效,减轻炎症反应和疼痛程度,还可提高免疫功能和生存质量,降低复发率,且安全性也较高。展开更多
文摘目的探讨加味葛根芩连汤治疗复发性口腔溃疡(Recurrent oral ulceration,ROU)疗效及对免疫功能的影响。方法选取ROU患者112例,按1∶1简单随机法分为观察组与对照组,各56例。对照组予以康复新液,观察组予以加味葛根芩连汤,均持续治疗8周。记录两组疗效、口腔溃疡数量,评估两组溃疡疼痛[视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)]、中医证候积分、外周血炎性细胞因子[白细胞介素(Interleukin,IL)-1β、IL-17、IL-10、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)]水平、细胞免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平、生存质量[世界卫生组织生存质量测定量表(World health organization quality of life scale,WHOQOL-100)]及不良反应。于治疗后随访8周评估复发率。结果相较于对照组,观察组总有效率更高(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分和溃疡数量低(少)于对照组(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗4、8周后的血清IL-1β、IL-17、IL-10和TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组,其中治疗8周后观察组血清指标最低(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗4、8周后的CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,CD8^(+)水平均降低,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,其中治疗8周后观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平最高,CD8^(+)水平最低(P<0.05)。随治疗时间的变化,两组VAS评分逐渐下降,WHOQOL-100评分逐渐升高,且治疗2、4、6、8周后观察组VAS评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率较对照组更低(P<0.05)。结论加味葛根芩连汤治疗ROU不仅利于提升患者临床疗效,减轻炎症反应和疼痛程度,还可提高免疫功能和生存质量,降低复发率,且安全性也较高。
文摘目的 探讨原儿茶酸(PCA)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 建模后将大鼠分为:对照组、模型组[5%三硝基苯磺酸(TNBS)诱导]、低(L-PCA)、中(M-PCA)、高剂量原儿茶酸组(H-PCA)(分别灌胃2 m L剂量为20、40和80 mg/kg的PCA)和干预模型组(LPS,灌胃2 m L 80 mg/kg的PCA,同时腹腔注射0.8 mg/kg的LPS),每组12只大鼠,均连续给药14 d。治疗结束后对大鼠进行疾病活动指数(DAI)评分,苏木精-伊红(HE)染色和TUNEL染色观察结肠形态和细胞凋亡,Western blot检测结肠Occludin、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、claudin-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1β和IL-10、TLR4和p-p65/p65的蛋白水平,免疫组化染色检测结肠TLR4蛋白表达水平。结果 与对照组相比,模型组大鼠结肠出现明显损伤,DAI评分和TUNEL阳性率升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、TLR4和p-p65蛋白相对表达量均升高(P<0.05),Occludin、ZO-1、claudin-1和IL-10蛋白相对表达量均降低(P<0.05)。与模型组相比,L-PCA、M-PCA和H-PCA组大鼠结肠损伤减轻,DAI评分和TUNEL阳性率降低(P<0.05),TNF-α、IL-1β、TLR4和p-p65蛋白相对表达量均降低(P<0.05),Occludin、ZO-1、claudin-1和IL-10蛋白相对表达量均升高(P<0.05)。与H-PCA组相比,LPS组大鼠结肠损伤加重,DAI评分和TUNEL阳性率升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、TLR4和p-p65蛋白相对表达量均升高(P<0.05),Occludin、ZO-1、claudin-1和IL-10蛋白相对表达量均降低(P<0.05)。结论 原儿茶酸可以减轻TNBS诱导的UC大鼠结肠损伤,改善肠道屏障功能,抑制结肠炎性反应,该作用可能与TLR4/NF-κB信号通路有关。
