[目的]比较ARCOⅠ~Ⅱ期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)髓芯减压多孔生物活性陶瓷棒置入是否联合磷酸三钙颗粒植入的临床疗效。[方法]2021年9月—2022年9月于本院就诊的60例(87髋)ARCOⅠ~Ⅱ期ONFH患者纳入本研究,...[目的]比较ARCOⅠ~Ⅱ期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)髓芯减压多孔生物活性陶瓷棒置入是否联合磷酸三钙颗粒植入的临床疗效。[方法]2021年9月—2022年9月于本院就诊的60例(87髋)ARCOⅠ~Ⅱ期ONFH患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为两组,其中,30例在髓芯减压后联合植入磷酸三钙颗粒和陶瓷棒(复合组),另外30例在髓芯减压后单纯置入陶瓷棒(单纯组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组均顺利手术,无感染等并发症。两组的手术时间、切口长度、住院天数差异无统计学意义(P>0.05),复合组的术中失血量[mL,(65.7±14.7)vs(76.6±14.7),P=0.005]、术后引流量[mL,(101.4±9.8)vs(112.6±10.4),P<0.001]显著少于单纯组,尽管复合组的平均术中透视次数显著多于单纯组(P<0.001)。两组患者术后随访24个月以上,复合组恢复完全负重时间显著早于单纯组[d,(114.8±20.4)vs(154.6±21.2),P<0.001]。两组患者的VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM和髋内旋-外旋ROM均显著改善(P<0.05)。术后12、24个月时,复合组的VAS、Harris评分和内旋-外旋ROM均显著优于单纯组(P<0.05),但两组伸-屈ROM的差异没有统计学意义(P>0.05)。截至末次随访,两组均无患者接受翻修THA。影像方面,随时间推移,两组ARCO分级、病灶面积、关节积液征像、股骨头塌陷及Tönnis分期均显著改善(P<0.05)。术后24个月时复合组的ARCO分级、关节积液征像、股骨头塌陷及Tönnis分期均显著优于单纯组(P<0.05)。[结论]ARCOⅠ~Ⅱ期ONFH的治疗中磷酸三钙人工骨颗粒联合多孔生物活性陶瓷棒的临床结果优于单纯多孔生物活性陶瓷棒置入。展开更多
文摘[目的]比较ARCOⅠ~Ⅱ期股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)髓芯减压多孔生物活性陶瓷棒置入是否联合磷酸三钙颗粒植入的临床疗效。[方法]2021年9月—2022年9月于本院就诊的60例(87髋)ARCOⅠ~Ⅱ期ONFH患者纳入本研究,采用随机数字表法将患者分为两组,其中,30例在髓芯减压后联合植入磷酸三钙颗粒和陶瓷棒(复合组),另外30例在髓芯减压后单纯置入陶瓷棒(单纯组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组均顺利手术,无感染等并发症。两组的手术时间、切口长度、住院天数差异无统计学意义(P>0.05),复合组的术中失血量[mL,(65.7±14.7)vs(76.6±14.7),P=0.005]、术后引流量[mL,(101.4±9.8)vs(112.6±10.4),P<0.001]显著少于单纯组,尽管复合组的平均术中透视次数显著多于单纯组(P<0.001)。两组患者术后随访24个月以上,复合组恢复完全负重时间显著早于单纯组[d,(114.8±20.4)vs(154.6±21.2),P<0.001]。两组患者的VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM和髋内旋-外旋ROM均显著改善(P<0.05)。术后12、24个月时,复合组的VAS、Harris评分和内旋-外旋ROM均显著优于单纯组(P<0.05),但两组伸-屈ROM的差异没有统计学意义(P>0.05)。截至末次随访,两组均无患者接受翻修THA。影像方面,随时间推移,两组ARCO分级、病灶面积、关节积液征像、股骨头塌陷及Tönnis分期均显著改善(P<0.05)。术后24个月时复合组的ARCO分级、关节积液征像、股骨头塌陷及Tönnis分期均显著优于单纯组(P<0.05)。[结论]ARCOⅠ~Ⅱ期ONFH的治疗中磷酸三钙人工骨颗粒联合多孔生物活性陶瓷棒的临床结果优于单纯多孔生物活性陶瓷棒置入。
