背景:近年来随着对股骨外侧壁的临床特点与生物力学机制研究的不断推进,外侧壁的临床价值获得普遍认同,外侧壁的完整性是决定股骨转子间骨折预后的核心要素。目的:围绕近年来股骨转子间骨折外侧壁相关研究进行综述,以期为临床诊疗提供...背景:近年来随着对股骨外侧壁的临床特点与生物力学机制研究的不断推进,外侧壁的临床价值获得普遍认同,外侧壁的完整性是决定股骨转子间骨折预后的核心要素。目的:围绕近年来股骨转子间骨折外侧壁相关研究进行综述,以期为临床诊疗提供理论依据,从而优化内固定术式选择并控制相关并发症发生。方法:以“股骨转子间骨折,生物力学,有限元分析,股骨外侧壁,骨折分型,骨折固定术”为中文检索词,以“intertrochanteric fracture of femur,biomechanics,finite element analysis,lateral femoral wall,fracture classification,fracture fixation”为英文检索词,在万方、中国知网、PubMed数据库进行检索,文献检索时限为2015-2025年,最终选用70篇文献进行综述。结果与结论:①新综合分类法能更细致地描述股骨转子间骨折的形态学特点,在临床应用中具有更大潜力,能够更有效地指导医生制定治疗方案;②针对外侧壁的有限元分析证实完整的外侧壁可增强髓内固定强度和稳定性,其支撑强度与外侧壁厚度成正比;③重建外侧壁有利于增强股骨力学稳定性,髓内联合髓外固定可呈现更优的临床效果;术前应根据患者具体状况制定个性化外侧壁重建方案。展开更多
文摘背景:近年来随着对股骨外侧壁的临床特点与生物力学机制研究的不断推进,外侧壁的临床价值获得普遍认同,外侧壁的完整性是决定股骨转子间骨折预后的核心要素。目的:围绕近年来股骨转子间骨折外侧壁相关研究进行综述,以期为临床诊疗提供理论依据,从而优化内固定术式选择并控制相关并发症发生。方法:以“股骨转子间骨折,生物力学,有限元分析,股骨外侧壁,骨折分型,骨折固定术”为中文检索词,以“intertrochanteric fracture of femur,biomechanics,finite element analysis,lateral femoral wall,fracture classification,fracture fixation”为英文检索词,在万方、中国知网、PubMed数据库进行检索,文献检索时限为2015-2025年,最终选用70篇文献进行综述。结果与结论:①新综合分类法能更细致地描述股骨转子间骨折的形态学特点,在临床应用中具有更大潜力,能够更有效地指导医生制定治疗方案;②针对外侧壁的有限元分析证实完整的外侧壁可增强髓内固定强度和稳定性,其支撑强度与外侧壁厚度成正比;③重建外侧壁有利于增强股骨力学稳定性,髓内联合髓外固定可呈现更优的临床效果;术前应根据患者具体状况制定个性化外侧壁重建方案。
