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72例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿临床分析
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作者 蒋文轩 叶芳华 +3 位作者 肖逸心 邓文军 俞燕 杨良春 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第5期555-562,共8页
目的分析儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床特点、疗效和预后。方法对72例初发LCH患儿进行回顾性分析。结果72例患儿中位年龄为5岁(范围:0~14岁),颅骨受累最常见(56例,78%);BRAF-V600E突变与临... 目的分析儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床特点、疗效和预后。方法对72例初发LCH患儿进行回顾性分析。结果72例患儿中位年龄为5岁(范围:0~14岁),颅骨受累最常见(56例,78%);BRAF-V600E突变与临床特征、疗效及预后无关(P>0.05);5年总生存率91.6%±4.2%,5年无事件生存(event-free survival,EFS)率67.5%±5.8%。危险器官受累组6周化疗有效率和5年EFS率低于无危险器官受累组(P<0.05);多系统受累组、血小板≥450×10^(9)/L组5年总生存率分别低于单系统受累组和血小板<450×10^(9)/L组(P<0.05)。其中危险器官受累是影响5年EFS的独立危险因素(P<0.05)。结论颅骨是儿童LCH最常累及部位。BRAF-V600E突变与其临床特征、疗效及预后无关。血小板增高、危险器官受累、多系统受累与预后不良相关,危险器官受累为5年EFS的独立危险因素。 展开更多
关键词 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 临床特征 BRAF基因 预后 儿童
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血小板联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者的预后价值 被引量:10
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作者 柳林 王俊 +4 位作者 杨新静 邓文君 徐颖 张媛媛 金钧 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期972-975,共4页
目的研究血小板联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者预后的价值.方法回顾性分析2018年10月至2019年10月苏州大学附属第一医院重症医学科收治的97例多发伤患者的资料,根据患者是否合并TIC,分为TIC组40例和创伤组57例.根据TIC的预后分为生存... 目的研究血小板联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者预后的价值.方法回顾性分析2018年10月至2019年10月苏州大学附属第一医院重症医学科收治的97例多发伤患者的资料,根据患者是否合并TIC,分为TIC组40例和创伤组57例.根据TIC的预后分为生存组26例和死亡组14例.统计患者的姓名、性别、年龄、住院号、凝血常规[活化部分凝血活酶时间(activated partial hromboplastin time,APTT)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(trombin time,TT)]、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-dimer)及是否存活出院等,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板计数联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者预后的价值.结果创伤性凝血病患者较创伤患者血小板计数显著降低[×10^9/L:128(66.5,163.0)vs.151(116.5,219.0),P<0.05]、D-二聚体显著升高[mg/L:7.0(3.4,18.0)vs.2.7(0.9,6.7),P<0.05];创伤性凝血病患者死亡组较生存组血小板计数显著降低[×10^9/L:67.0(45.5,99.2)vs.176.0(129.5,328.0),P<0.05]、D-二聚体显著升高[mg/L:18.9(6.6,20.0)vs.4.3(3.2,12.1),P<0.05].创伤性凝血病患者血小板计数降低、D-二聚体升高与创伤性凝血病的发生以及创伤性凝血病患者的预后有关,血小板计数联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者预后的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.907(95%CI0.816~0.997,P<0.05).结论血小板联合D-二聚体评估创伤性凝血病患者的预后价值较大. 展开更多
关键词 血小板 D-二聚体 创伤性凝血病 预后
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20例横纹肌肉瘤患儿的临床特点及预后分析 被引量:7
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作者 刘斯琴 叶芳华 +6 位作者 范宸颖 彭敏 董佳佳 邓文军 张辉 俞燕 杨良春 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1036-1041,共6页
目的 分析儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的临床特点及影响预后的因素。方法 纳入2014年2月至2020年9月就诊于中南大学湘雅医院儿科血液肿瘤专科的20例RMS患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料和随访资料。结果 20例RMS患儿... 目的 分析儿童横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)的临床特点及影响预后的因素。方法 纳入2014年2月至2020年9月就诊于中南大学湘雅医院儿科血液肿瘤专科的20例RMS患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料和随访资料。结果 20例RMS患儿初次就诊时临床症状依次为无痛性肿块(13/20,65%)、眼球突出(4/20,20%)、腹痛(3/20,15%)。依据国际横纹肌肉瘤研究组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Study Group,IRSG)的分期标准,Ⅰ期1例(5%)、Ⅱ期4例(20%)、Ⅲ期9例(45%)、Ⅳ期6例(30%)。20例患儿中位随访时间为19 (3~93)个月,2年总体生存(overall survival,OS)率为79.5%(95%CI:20.1~24.3),2年无事件生存(event-free survival,EFS)率为72.0%(95%CI:19.5~23.9)。病理类型为多形性可降低RMS的2年OS率(P<0.05),有远处转移、IRSG分期为Ⅳ期、危险度为高危组可降低RMS的2年EFS率(P<0.05)。结论 RMS初次就诊时临床症状无明显特异性,以无痛性肿块最常见,远处转移、IRSG分期、危险度分组可能与RMS患儿的预后有关。 展开更多
关键词 横纹肌肉瘤 临床特点 预后 儿童
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马尾松-湿加松混交林与马尾松纯林生长量及林下植被特征分析 被引量:8
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作者 黄欣宇 黄春晖 +3 位作者 聂锦燕 叶锦培 邓文军 蒋维昕 《浙江林业科技》 2022年第4期30-36,共7页
对苍梧县国有天洪岭林场12年生马尾松Pinus massoniana(桐棉种源)-湿加松P.elliottii×P.caribaea人工混交林及桐棉种源、土贡种源马尾松人工纯林进行调查分析,研究种源、林分类型对林木生长量以林下植被特征的影响。结果表明:马尾... 对苍梧县国有天洪岭林场12年生马尾松Pinus massoniana(桐棉种源)-湿加松P.elliottii×P.caribaea人工混交林及桐棉种源、土贡种源马尾松人工纯林进行调查分析,研究种源、林分类型对林木生长量以林下植被特征的影响。结果表明:马尾松-湿加松混交林的树高生长量显著高于桐棉种源、土贡种源马尾松纯林(P<0.05);马尾松-湿加松混交林中树木的平均胸径(14.96 cm)与土贡种源马尾松纯林(15.06 cm)相当,但显著低于桐棉种源马尾松纯林(15.90 cm)(P<0.05);马尾松-湿加松混交林与桐棉种源马尾松纯林在单株材积上无显著差异(P˃0.05),但优于土贡种源(P<0.05);马尾松-湿加松混交林内马尾松的生长显著优于湿加松;从多样性指标均值看,混交林灌木层植被的多样性较纯林高。综上,营建马尾松-湿加松混交林在林分生长及林下植被多样性维持方面均优于马尾松纯林,且桐棉种源马尾松相对土贡种源马尾松及湿加松均具有显著生长优势。本研究结果为马尾松人工林的经营提供了一定参考。 展开更多
关键词 混交林 纯林 生长量 植被特征 马尾松 湿加松
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幼儿园儿童年龄与肺炎链球菌疫苗覆盖率间的剂量-反应关系 被引量:4
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作者 李亭 邓文君 +4 位作者 张景锋 李平原 周俊立 姚振江 叶小华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1059-1065,共7页
目的了解幼儿园儿童年龄与肺炎链球菌疫苗覆盖率间的潜在关系,为指导疫苗接种和开发新型蛋白疫苗提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取佛山市顺德区6所幼儿园中1830名健康儿童,进行鼻咽拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌。采用基于... 目的了解幼儿园儿童年龄与肺炎链球菌疫苗覆盖率间的潜在关系,为指导疫苗接种和开发新型蛋白疫苗提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取佛山市顺德区6所幼儿园中1830名健康儿童,进行鼻咽拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌。采用基于限制性立方样条的logistic回归模型分析儿童年龄与肺炎链球菌相关疫苗覆盖率间的剂量-反应关系。结果幼儿园儿童鼻咽部肺炎链球菌携带率为22.46%(411/1830),常见血清型为6B、19F、15A、23A、34与23F。对于肺炎链球菌结合疫苗(pneumococcal conjugate vaccine,PCV),PCV10与PCV13血清型覆盖率分别为53.0%、57.9%,且儿童年龄与PCV10和PCV13血清型覆盖率间存在明显的非线性剂量-反应关系(均P<0.05),2岁组儿童的PCV10(88.0%)和PCV13(91.1%)血清型覆盖率均较高。儿童年龄与菌毛基因岛(pilus islet,PI)相关基因PI-1、PI-2覆盖率间存在非线性剂量-反应关系(均P<0.05),PI-1(37.7%)和PI-2(16.1%)覆盖率较低,且各年龄组儿童的PI-1(13.0%~58.5%)和PI-2(6.0%~29.4%)覆盖率均较低。候选蛋白疫苗相关的毒力基因lytA(99.5%)、ply(99.0%)覆盖率高。结论幼儿园儿童年龄与PCV10、PCV13血清型覆盖率存在明显的非线性剂量-反应关系,且2岁组幼儿园儿童具有较高的PCV血清型覆盖率;毒力基因lytA与ply的各年龄段高流行使其有望作为候选毒力因子开发新一代重组蛋白疫苗。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 血清型 肺炎链球菌结合疫苗 蛋白疫苗 儿童
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基于生物信息学分析PRKCD在肝细胞癌组织中的表达及临床意义
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作者 胡连涛 邓文俊 +7 位作者 孙跞 鹿士振 李学斌 黎楚豪 王绎博 王欣然 李玥 王伟群 《海南医学院学报》 CAS 2022年第14期1088-1095,共8页
目的:基于生物信息学分析蛋白激酶Cδ(PKCδ,PRKCD)在肝细胞癌组织中的表达及临床意义,以期为寻找肝细胞癌的临床诊疗潜在分子标志物和靶点提供参考。方法:利用TheCancerGenome Atlas(TCGA)和UCSCXena平台获取肝细胞癌和癌旁组织中PRKCD... 目的:基于生物信息学分析蛋白激酶Cδ(PKCδ,PRKCD)在肝细胞癌组织中的表达及临床意义,以期为寻找肝细胞癌的临床诊疗潜在分子标志物和靶点提供参考。方法:利用TheCancerGenome Atlas(TCGA)和UCSCXena平台获取肝细胞癌和癌旁组织中PRKCD的mRNA表达量和临床数据,比较PRKCD mRNA在两组样本中的表达差异;利用HumanProteinAtlas数据库分析PRKCD蛋白在肝细胞癌和癌旁组织中的表达差异;利用TCGA分析PRKCD mRNA表达与肝细胞癌临床病理特征和预后的相关性;利用TCGA数据库对肝细胞癌中PRKCD表达进行GSEA富集分析,并从遗传和表观遗传学的观点分析PRKCD表达变化的原因。结果:PRKCD在肝细胞癌组织中的mRNA和蛋白质水平均显著高于癌旁组织;PRKCD表达与TNM分期、组织学级别、甲胎蛋白含量和患者生存状态相关,并且其表达水平具有一定的临床诊断准确性;Kaplan-Meier分析显示PRKCD低表达患者的预后显著优于高表达患者;单因素和多因素Cox回归分析显示,PRKCD是肝细胞癌患者独立预后因素,且TNM为Ⅲ和Ⅳ期生存曲线的风险比显著大于Ⅰ和Ⅱ期;GSEA分析显示PRKCD主要富集在细胞周期和DNA复制等过程,并与两者呈正相关性,且PRKCD主要参与了趋化因子、NOD样受体、PPAR、脂肪细胞因子和T细胞受体信号通路;遗传和表观遗传分析显示PRKCD表达水平与其基因的拷贝数呈正相关,但与其甲基化水平呈负相关。结论:PRKCD基因在肝细胞癌组织中表达上调,且其表达上调与患者预后不良具有显著相关性。 展开更多
关键词 蛋白激酶Cδ(PKCδ PRKCD) 肝细胞癌 生物信息学分析 预后
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学龄前儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌携带状态及影响因素分析 被引量:2
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作者 邓文君 张景锋 +3 位作者 李平原 周俊立 姚振江 叶小华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期874-880,共7页
目的了解学龄前儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌的携带状态及影响因素。方法采用分层整群抽样方法抽取广东省佛山市顺德区7所幼儿园中共2031名健康儿童为研究对象,对所有儿童进行鼻拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌和卡他莫拉菌。分析儿童肺炎... 目的了解学龄前儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌的携带状态及影响因素。方法采用分层整群抽样方法抽取广东省佛山市顺德区7所幼儿园中共2031名健康儿童为研究对象,对所有儿童进行鼻拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌和卡他莫拉菌。分析儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌的不同携带状态与其人口学特征、医院/社区相关因素的关系。结果学龄前儿童鼻腔肺炎链球菌携带率为21.81%,卡他莫拉菌携带率为52.44%,肺炎链球菌和卡他莫拉菌的共携带率为14.87%。对应分析表明,低年龄班、外市户籍、现居住农村、居住面积小、有呼吸道感染史且无抗生素使用史、有过敏性皮肤病、无医院相关暴露史与儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌的共携带显著相关(P<0.05)。结论学龄前儿童存在肺炎链球菌和卡他莫拉菌的共携带现象;年龄小、不良的居住环境、有呼吸道感染史且无抗生素使用史、有过敏性皮肤病、无医院相关暴露史是学龄前儿童肺炎链球菌和卡他莫拉菌共携带的重要危险因素。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):874-880] 展开更多
关键词 肺炎链球菌 卡他莫拉菌 影响因素 儿童
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佛山市学龄前儿童肺炎链球菌的传播模式及影响因素 被引量:2
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作者 余海峰 邓文君 +4 位作者 李平原 张景锋 周俊立 姚振江 叶小华 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期184-190,共7页
目的掌握学龄前儿童肺炎链球菌的传播模式及其影响因素,为揭示传播模式和控制传播提供重要的科学依据。方法采用分层整群抽样法,抽取佛山市顺德区7所幼儿园2031名健康儿童,进行鼻拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌。儿童肺炎链球菌携带的聚... 目的掌握学龄前儿童肺炎链球菌的传播模式及其影响因素,为揭示传播模式和控制传播提供重要的科学依据。方法采用分层整群抽样法,抽取佛山市顺德区7所幼儿园2031名健康儿童,进行鼻拭子采样并分离鉴定肺炎链球菌。儿童肺炎链球菌携带的聚集性分析采用随机效应模型,运用分子型别的同源性分析揭示传播模式,肺炎链球菌携带的影响因素采用χ^(2)检验与随机效应logistic回归分析模型相结合方法。结果儿童鼻腔肺炎链球菌携带率为21.8%。随机效应模型分析提示,儿童肺炎链球菌携带存在班级聚集性(Z=4.34,P<0.001);7所幼儿园菌株班级内同源率分别为60.9%、79.2%、76.0%、80.0%、82.8%、75.9%和33.3%;班级间同源率分别为90.6%、91.7%、88.0%、82.9%、63.8%、93.1%和76.2%。影响因素分析表明,非佛山市户籍(OR=1.36,95%CI:1.04~1.79,P=0.027)、农村地区(OR=1.60,95%CI:1.09~2.35,P=0.017)、鼻腔携带卡他莫拉杆菌(OR=1.91,95%CI:1.49~2.45,P<0.001)是肺炎链球菌携带的危险因素;年级升高(OR=0.66,95%CI:0.52~0.83,P<0.001)、鼻腔携带金黄色葡萄球菌(OR=0.41,95%CI:0.31~0.55,P<0.001)是肺炎链球菌携带的保护因素。结论儿童肺炎链球菌存在较高的班级内和班级间传播风险,年级、户籍、地区以及鼻腔其他细菌携带情况是学龄前儿童肺炎链球菌携带的重要影响因素。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 聚集性 影响因素 儿童
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预先置入阻挡钉联合闭合复位髓内钉固定治疗股骨及胫骨骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 邓文军 谢剑龙 +1 位作者 朱宇贤 余绍金 《中国实用医药》 2022年第16期71-73,共3页
目的探讨预先置入阻挡钉联合闭合复位髓内钉固定在股骨和胫骨骨折中的疗效。方法87例股骨和胫骨骨折患者,根据入院顺序分为对照组(44例)及观察组(43例)。对照组行闭合复位髓内钉固定治疗,观察组在对照组基础上预先置入阻挡钉。比较两组... 目的探讨预先置入阻挡钉联合闭合复位髓内钉固定在股骨和胫骨骨折中的疗效。方法87例股骨和胫骨骨折患者,根据入院顺序分为对照组(44例)及观察组(43例)。对照组行闭合复位髓内钉固定治疗,观察组在对照组基础上预先置入阻挡钉。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、冠状面成角、矢状面成角及临床疗效。结果观察组手术时间(73.21±8.06)min长于对照组的(71.85±7.69)min,术中出血量(135.36±32.28)ml多于对照组的(133.97±32.07)ml,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间(13.64±3.14)d、骨折愈合时间(14.34±2.91)周短于对照组的(15.71±3.64)d、(16.68±3.23)周,冠状面成角(2.31±0.52)°和矢状面成角(1.37±0.34)°小于对照组的(3.14±0.73)、(2.30±0.45)°,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率86.05%高于对照组的68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预先植入阻挡钉结合闭合复位髓内钉治疗股骨和胫骨骨折的疗效满意,能促进骨折愈合及患肢功能恢复。 展开更多
关键词 阻挡钉 闭合复位 髓内钉固定 股骨骨折 胫骨骨折
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电网规划与电力设计对电网安全影响分析
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作者 邓文军 《电力系统装备》 2017年第10期50-51,共2页
随着社会不断地在发展和进步,人们对于电网运行过程中电能品质和容量需求变得越来越高,同时也越来越重视电网运行过程中安全性和稳定性的相关问题.而要使电网安全运行的工作做得更好,全面地做好电网的规划和电力的设计在电力企业的电网... 随着社会不断地在发展和进步,人们对于电网运行过程中电能品质和容量需求变得越来越高,同时也越来越重视电网运行过程中安全性和稳定性的相关问题.而要使电网安全运行的工作做得更好,全面地做好电网的规划和电力的设计在电力企业的电网运行中显得尤为重要,也是最基本的工作.电网规划和电力设计在电网运行中的相关影响也非常重要,要想更好地提高电网运行中的安全等级,就一定要做好电网规划和电力设计工作.本文主要就电网规划和电力设计对电网的安全影响进行全面的分析,争取更好地给大家一些参考性的意见和建议. 展开更多
关键词 电网规划 电力设计 电网安全 影响分析
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挤出切削制备梯度结构铝带材的新工艺及机理 被引量:5
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作者 邓文君 曾俞宁 周子涵 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第5期278-288,共11页
挤出切削是一种新型剧烈塑性变形工艺,通过设计特定的材料塑性流动通道,使得材料在切削和挤出的共同作用下,实现一步法制备具有梯度结构的超细晶金属板材或带材,具有工艺简单、所需装备成熟、制造效率高等优点。目前关于挤出切削成形工... 挤出切削是一种新型剧烈塑性变形工艺,通过设计特定的材料塑性流动通道,使得材料在切削和挤出的共同作用下,实现一步法制备具有梯度结构的超细晶金属板材或带材,具有工艺简单、所需装备成熟、制造效率高等优点。目前关于挤出切削成形工艺、机理以及制备的梯度超细晶结构材料性能方面研究非常匮乏。通过理论分析、试验以及数值分析相结合的方法,对不同挤出厚度下梯度结构铝带材1060的成形过程进行探究,分析挤出切削加工机理以及工艺参数对制备梯度结构铝带材1060的影响规律。研究结果表明,随着挤出厚度的增加,高应变区范围无明显变化,但低应变区增大,更多的材料从侧向挤出。挤出切削制备的梯度结构铝带材晶粒细化显著,硬度提升明显,晶粒尺寸与硬度在厚度层上均呈明显的梯度分布规律。制备的梯度结构铝带材的拉伸强度随着挤出厚度的增加呈下降趋势,而延伸率有所上升。相比原始样品,梯度结构铝带材的拉伸强度几乎提升了一倍,而延伸率仅略微下降。研究表明,挤出切削是一种可行且高效的梯度结构材料制备工艺,可通过调控工艺参数制备不同梯度分布的材料。 展开更多
关键词 挤出切削 梯度结构铝带材 梯度超细晶结构
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A diagnosis-based health economic analysis of postural orthostatic tachycardia syndrome in Chinese children 被引量:8
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作者 LI Ya-wen deng wen-jun +2 位作者 ZHANG Feng-wen DU Jun-bao JIN Hong-fang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第20期3285-3288,共4页
Background Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) is a common clinical problem in children and adolescents. The previous diagnostic approach to POTS of children and adolescents is based on a series of test... Background Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) is a common clinical problem in children and adolescents. The previous diagnostic approach to POTS of children and adolescents is based on a series of tests to exclude all other causes, which is time and medical resource consuming. Recently, a new diagnostic approach has been developed. The present study was designed to statistically analyze the results of clinical investigation items and the cost for the diagnosis of POTS in children patients, and evaluate cost changes in the diagnosis of POTS. Methods A total of 315 children patients were divided into two groups according to diagnosis period, including group I diagnosed in 2002-2006 (100 cases) and group II in 2007-2010 (215 cases) and the diagnostic item-based distribution of the cost was analyzed. The diagnostic costs were compared between two groups using SPSS17.0. Results The per-capita cost of diagnosis in group I was (621.95±2.1.10) Yuan, costs of diagnostic tests (head-up tilt test standing test, etc) accounted for 8.68% and the exclusive tests for 91.32%. The per-capita cost of diagnosis in group II was (542.69±2.3.14) Yuan, diagnostic tests accounted for 10.50% and exclusive tests for 89.50%. Comparison of the total cost of diagnostic tests between the two groups showed significant differences (P〈0.05). Conclusion The cost of POTS diagnosis has been declined in recent years, but the cost of exclusive diagnosis is still its major part. 展开更多
关键词 postural orthostatic tachycardia syndrome health economics DIAGNOSIS
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