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伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果研究 被引量:3
1
作者 陈灶萍 范洁梅 张伟玲 《中国医药科学》 2020年第9期98-100,共3页
目的探究伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月在我院就诊的60例直肠癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,各30例,对照组采用常规护理,实验组在此基础之上实施个案... 目的探究伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年1月在我院就诊的60例直肠癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,各30例,对照组采用常规护理,实验组在此基础之上实施个案管理模式。比较患者术后并发症发生率、患者造口自我护理能力和患者护理满意度。结果实验组患者术后并发症发生率显著低于对照组,且实验组造口自我护理能力显著高于对照组,同时实验组患者护理满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论伤口造口小组主导的个案管理模式在直肠癌Miles手术患者管理中的应用效果显著,不仅降低了患者术后并发症发生率,同时在患者自我护理能力和护理满意度的提升上都给予了一定的保障,因此应予以推广。 展开更多
关键词 伤口造口小组主导 个案管理模式 直肠癌MILES手术 应用效果 并发症 治疗
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Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关分析 被引量:6
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作者 杨倩 查兵兵 +5 位作者 刘军 李晓莹 黄新梅 丁和远 陈灶萍 盛励 《临床内科杂志》 CAS 2019年第10期685-688,共4页
目的探讨Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关性。方法纳入初次发病或复发但未使用药物治疗的Graves病患者348例,收集电解质、肝肾功能、甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、摄碘率等临床资料。以血清磷正常参考值范围上限1.4... 目的探讨Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关性。方法纳入初次发病或复发但未使用药物治疗的Graves病患者348例,收集电解质、肝肾功能、甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、摄碘率等临床资料。以血清磷正常参考值范围上限1.45mmol/L为切点数值将其分为高磷组和正常磷组,采用非参数检验比较两组间各参数的差异,logistic回归分析评估可能影响血清磷水平的相关因素。结果348例患者中,144例(41.38%)出现高磷血症。高磷组患者年龄和BMI均明显低于正常磷组(P<0.05),而三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、TRAb、3小时摄碘率(3hRAIU)、24小时摄碘率(24hRAIU)和血清钙(Ca)均明显高于正常磷组(P<0.05)。Graves病患者的年龄(r=-0.158)和BMI(r=-0.146)与血清磷水平呈负相关,T3(r=0.188)、FT3(r=0.134)、3hRAIU(r=0.159)、24hRAIU(r=0.186)与血清磷水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果示,年龄(OR=0.982,95%CI0.966~0.998,P=0.032)、性别(OR=0.555,95%CI0.346~0.891,P=0.015)、FT3(OR=1.030,95%CI1.007~1.053,P=0.011)是Graves病患者血清磷水平的影响因素。结论Graves病患者存在磷代谢异常,年龄偏低、女性、FT3水平升高患者更易出现高磷血症。 展开更多
关键词 GRAVES病 血清磷代谢 甲状腺激素
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孕中期铁蛋白水平与甲状腺自身抗体的关系研究 被引量:1
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作者 柯文才 陈灶萍 +5 位作者 查兵兵 李晓莹 黄新梅 杨倩 盛励 刘军 《检验医学与临床》 CAS 2022年第14期1930-1933,1939,共5页
目的分析孕中期孕妇血清铁蛋白(SF)水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的关系。方法以2016年12月至2017年7月该院产科门诊入选的1592例孕中期孕妇为研究对象,以SF 12μg/L为截点将研究对象分为铁缺乏组和铁... 目的分析孕中期孕妇血清铁蛋白(SF)水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的关系。方法以2016年12月至2017年7月该院产科门诊入选的1592例孕中期孕妇为研究对象,以SF 12μg/L为截点将研究对象分为铁缺乏组和铁正常组,分析两组间甲状腺功能指标及甲状腺自身抗体的差异,探讨孕中期孕妇SF水平与甲状腺自身抗体的关系。结果铁缺乏组游离甲状腺素水平明显低于铁正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间促甲状腺激素水平、检出TPO-Ab或TG-Ab阳性率及亚临床甲状腺功能减退症比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析证实铁缺乏症为孕妇单纯TG-Ab水平异常升高的危险因素[OR=2.840,95%CI(1.385~5.825),P<0.05],不是孕妇TPO-Ab水平异常升高的危险因素[OR=0.712,95%CI(0.296~1.711),P>0.05]。结论孕中期铁缺乏症是TG-Ab水平异常升高的危险因素。 展开更多
关键词 孕中期 铁缺乏症 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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脂联素受体介导小檗碱减轻糖尿病肾病肾脏脂毒性 被引量:1
4
作者 吴跃跃 陈灶萍 +4 位作者 盛励 黄新梅 张瑞 杨孟雪 刘军 《中国临床医学》 2024年第3期433-439,共7页
目的探讨脂联素受体1/2(adiponectin receptor 1/2,AdipoR1/R2)介导小檗碱减轻糖尿病肾病肾脏脂毒性的作用。方法选择C57BLKS/J db/db小鼠,以db/m小鼠为对照,分为4组,每组8只,分别给予小檗碱(150 mg·kg^(﹣1)·d^(﹣1))或安慰... 目的探讨脂联素受体1/2(adiponectin receptor 1/2,AdipoR1/R2)介导小檗碱减轻糖尿病肾病肾脏脂毒性的作用。方法选择C57BLKS/J db/db小鼠,以db/m小鼠为对照,分为4组,每组8只,分别给予小檗碱(150 mg·kg^(﹣1)·d^(﹣1))或安慰剂灌胃,连续12周。干预结束后测定血糖、血脂、尿微量白蛋白/肌酐比值、尿白蛋白排泄率;取肾脏组织进行病理形态学检查,通过油红O染色、免疫组化、ELISA和Western印迹测定肾脏脂质沉积、AdipoR1/R2表达、转化生长因子β1(TGF-β1)及Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)表达等。用人肾小球内皮细胞系(HGEC)验证AdipoR1/R2介导小檗碱减轻肾脏脂毒性的作用。结果小檗碱干预后,db/db小鼠体质量减轻,血糖、血脂、蛋白尿减少(P<0.05),肾脏脂质沉积、病理改变减轻;db/db小鼠肾脏组织AdipoR1/R2表达上调,TGF-β1、Col-Ⅳ表达下调,PPAR-α、p-AMPK表达上调(P<0.05)。db/db小鼠血清干预后,高脂培养的HGEC细胞中TGF-β1、Col-Ⅳ表达下调,PPAR-α、p-AMPK表达上调(P<0.05);沉默HGEC细胞上的AdipoR1/R2后,TGF-β1、Col-Ⅳ表达上调,PPAR-α及p-AMPK表达下调(P<0.05)。结论小檗碱可以减轻糖尿病肾病小鼠模型的肾脏脂毒性,该作用可能由脂联素受体介导。 展开更多
关键词 脂联素受体 小檗碱 糖尿病肾病 肾脏脂毒性 DB/DB小鼠
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Thermodynamic Study on BaO-BaF_2-Fe_xO Slags Used for Dephosphorization of Chromium-Containing Hot Metal
5
作者 chen zaoping Jiang Maofa Li Yintai 《Journal of Iron and Steel Research International》 SCIE EI CAS CSCD 1996年第2期23-27,共6页
Electrochemical measurements of the solid-oxide galvanic cell, Mo|Mo+MoO2|ZrO2 (MgO)| Fe+ (FexO)+Ag| Fe, have been made at temperatures of 1473K and 1573K in order to obtain the activities of FexO in BaO-BaF2-FexO sla... Electrochemical measurements of the solid-oxide galvanic cell, Mo|Mo+MoO2|ZrO2 (MgO)| Fe+ (FexO)+Ag| Fe, have been made at temperatures of 1473K and 1573K in order to obtain the activities of FexO in BaO-BaF2-FexO slags used for dephosphorization of chromium-containing hot metal. The FexO activities show a significant dependence upon the molar ratio of BaO/BaF2. Within the homogeneous liquid region, the substitution of BaF2 for BaO has an effect of raising the FexO activity. From these activity data, the phase diagrams of the system BaO -BaF2-FexO are drawn at 1473K and 1573K. The temperature dependence of the activity coefficient of FexO at a fixed BaO/ BaF2 molar ratio can be expressed by formula RTlnγ(FexO)=constant. 展开更多
关键词 activity BaO-BaF_2-Fe_xO slag chromium-containing hot metal
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妊娠早期血红蛋白水平与发生妊娠期糖尿病的相关性分析 被引量:34
6
作者 高翠君 黄新梅 +14 位作者 陈灶萍 盛励 徐炯 李悦 李晓雅 张瑞 于志艳 查兵兵 吴跃跃 杨敏 丁和远 孙田歌 张延荃 马玲 刘军 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期654-659,共6页
目的探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系.方法收集2016年1月至2018年5月于上海市闵行区中西医结合医院和复旦大学附属上海市第五人民医院进行规律产前检查的单胎孕妇共1276例,其中GDM者99例(GDM组),正常孕妇117... 目的探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系.方法收集2016年1月至2018年5月于上海市闵行区中西医结合医院和复旦大学附属上海市第五人民医院进行规律产前检查的单胎孕妇共1276例,其中GDM者99例(GDM组),正常孕妇1177例(对照组);再按照妊娠早期Hb水平,分为低Hb水平(即Hb<110 g/L)组236例,正常Hb水平(110 g/L≤Hb<130 g/L)组868例,高Hb水平(Hb≥130 g/L)组172例.记录所有孕妇的临床资料,包括妊娠早期血常规,妊娠中期口服葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖水平、空腹胰岛素水平;采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)和稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA?β)评价孕妇的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能.结果(1)GDM组孕妇的妊娠早期Hb水平明显高于对照组[分别为(123±10)、(119±11)g/L;P<0.05],两组孕妇的孕次、产次及妊娠早期肝肾功能、HOMA-β,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)高Hb水平组、正常Hb水平组、低Hb水平组孕妇的妊娠前体质指数(BMI)[分别为(23±4)、(22±3)、(22±3)kg/m^2],OGTT的1 h[(7.3±2.0)、(6.7±1.6)、(6.5±1.5)mmol/L]和2 h血糖水平[(6.5±1.4)、(6.1±1.2)、(5.9±1.1)mmol/L],分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);而3组孕妇的空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、HOMA?IR及HOMA?β分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).高Hb水平组孕妇的妊娠前超重或肥胖者的比例(37.2%,64/172)及GDM的发生率(15.1%,26/172)均最高,3组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).(3)妊娠早期Hb水平与妊娠前BMI(r=0.130)、OGTT 1 h血糖水平(r=0.129)、2 h血糖水平(r=0.134)、空腹胰岛素水平(r=0.096)及HOMA-IR(r=0.101)均呈正相关(P均<0.05).logistic回归分析显示,妊娠早期高Hb水平是发生GDM的独立风险因素(OR=2.799,95%CI为1.186~6.604;P<0.05).结论妊娠早期高Hb水平(Hb≥130 g/L)与GDM发生相关. 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 血红蛋白类 妊娠初期 人体质量指数
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妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响 被引量:13
7
作者 金辉 陈方圆 +10 位作者 吴跃跃 刘军 黄新梅 陈灶萍 盛励 徐炯 查兵兵 杨孟雪 于志艳 张瑞 李悦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期19-23,共5页
目的探讨妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年4月在本院产科分娩的妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症孕妇111例,选取同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇673例作为对照组,... 目的探讨妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症对妊娠期并发症及不良结局的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年4月在本院产科分娩的妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症孕妇111例,选取同期妊娠期甲状腺功能正常孕妇673例作为对照组,分析2组妊娠期并发症及不良结局。结果妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症组的年龄、孕前体重、体重指数(BMI)、口服糖耐量试验1 h血糖、2 h血糖均大于或者高于妊娠期甲状腺功能正常组(P<0.05),妊娠期贫血发生率显著增高(P<0.05),而妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的发生率2组之间差异未见明显的统计学意义(P>0.05)。2组的巨大儿、死产、新生儿畸形、产后出血、急产、早产、胎儿宫内发育延迟、足月小于胎龄儿差异均无明显的统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.1,95%CI 1.0~1.1,P=0.002)、孕前体重(OR=1.0,95%CI 1.0~1.1,P=0.046)是妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症发生的危险因素。而妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症与妊娠期贫血相关(OR=1.9,95%CI 1.1~3.2,P=0.024)。结论妊娠年龄较大及妊娠前体重较重的孕妇需要关注甲状腺功能,妊娠早中期持续孤立性低甲状腺素血症的孕妇需要关注是否存在贫血。 展开更多
关键词 妊娠期 孤立性低甲状腺素血症 并发症 不良结局
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上海闵行区老年人群HOMA-IR诊断胰岛素抵抗的临界值及胰岛素抵抗与代谢综合征之间的关系 被引量:13
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作者 李悦 黄新梅 +10 位作者 吴跃跃 丁和远 查兵兵 孙田歌 陈灶萍 徐炯 杨敏 张瑞 王芳 于志艳 刘军 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期672-677,共6页
目的探讨上海市闵行区60岁以上老年人群中使用稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)的临界值及其IR的患病率,以及评价IR与代谢综合征(MS)之间的关系。方法入选上海市闵行区江川社区60岁以上老年人共3 003例,男性1 286例,女性1 717例。检测了入... 目的探讨上海市闵行区60岁以上老年人群中使用稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)的临界值及其IR的患病率,以及评价IR与代谢综合征(MS)之间的关系。方法入选上海市闵行区江川社区60岁以上老年人共3 003例,男性1 286例,女性1 717例。检测了入选人群的血压、腰围、BMI、血常规、血肌酐、血脂、血糖和空腹胰岛素。采用稳态模型评估IR,依据NCEP-ATPⅢ、IDF、CDS3种诊断标准定义MS。结果以268例血压、BMI和糖耐量正常的老年人群的HOMA-IR 75分位、80分位和90分位作为阈值判断IR的发生,切点值分别为2.78、3.01和3.56,诊断2 495例无降糖药物服用史的老年人群IR的患病率为50.0%、42.1%和27.2%。患有MS的人群胰岛素抵抗程度明显增高。基于受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,HOMA-IR及QUICKI指数预测MS较好,诊断MS的HOMA-IR的最佳阈值分别为3.17,NCEP-ATPⅢ;3.02,IDF;3.03,CDS。不同MS组分中,BMI是诊断IR的最佳方法。Logistic回归分析显示,性别、WC、BMI、SBP、HDL-C、TG、FBG及WBC是IR的独立危险因素。FBG≥5.84 mmol/L是发生IR最危险的因素(OR=3.603,P<0.01),其次为WC≥85.4 cm(OR=2.152,P<0.01)和BMI≥24.6 kg/m^2(OR=2.150,P<0.01)。结论老年人群HOMA-IR诊断IR的切点值以及IR的患病率高于其他人群。IR与MS显著正相关。排除胰岛素测定受外在因素影响的条件下,HOMA-IR可以预测MS的发生风险。同时,MS各组分可以预测IR的发生,FBG、BMI和WC是老年人IR的重要危险因素。 展开更多
关键词 老年人群 胰岛素抵抗 代谢综合征
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