目的探讨代谢健康状态与全因死亡风险的关联及其对预期寿命的影响,为人群代谢因素的精准管理提供流行病学依据。方法研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(Prediction for Atherosclerotic Cardiovascular Disease Ris...目的探讨代谢健康状态与全因死亡风险的关联及其对预期寿命的影响,为人群代谢因素的精准管理提供流行病学依据。方法研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(Prediction for Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk in China,China-PAR)的3个子队列,分别于1998年,2000—2001年和2007—2008年启动基线调查,并随访至2015年。利用基线收集的血压、血糖、血脂和腰围等反映个体代谢健康状态的指标构建代谢健康评分。根据代谢健康评分将研究对象分为5组,分别为0~1、2、3、4和5分组,代谢健康评分越高表明代谢状态越健康。采用SAS 9.4软件和R 4.2.2软件进行多因素Cox回归分析,分析健康代谢评分各组与全因死亡风险之间的关联,计算风险比(HR)及其95%置信区间(CI)。通过梯形积分法计算各年龄不同代谢健康评分组的生存曲线下面积,估算各组的平均存活时间,并进一步计算相同年龄下不同代谢健康评分组人群的预期寿命获益。结果共有100165名研究对象纳入研究。经过741773.5人年的随访,观察到5779例全因死亡事件。多因素Cox比例风险模型结果显示,相比于代谢健康评分0~1分组,2分组(HR=0.74,95%CI:0.66~0.83)、3分组(HR=0.68,95%CI:0.61~0.75)、4分组(HR=0.62,95%CI:0.56~0.69)和5分组(HR=0.51,95%CI:0.46~0.58)人群发生全因死亡的风险呈下降趋势(P趋势<0.01)。随着代谢健康评分的增加,不同年龄人群的平均存活时间和预期寿命获益均增加。在40岁人群中,平均存活时间从代谢健康评分0~1分组的32.68年增加到5分组的38.99年。相比于代谢健康评分0~1分组,代谢健康评分2、3、4和5分组的预期寿命获益分别为2.84、3.69、4.54和6.31年。性别分层分析中,男女性人群均观察到代谢健康评分越高,预期寿命获益越大,趋势与总人群相似。结论较好的代谢健康状态与较低的全因死亡风险相关,维持健康的代谢状态对延长预期寿命具有重要意义。展开更多
文摘目的探讨代谢健康状态与全因死亡风险的关联及其对预期寿命的影响,为人群代谢因素的精准管理提供流行病学依据。方法研究对象来自中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(Prediction for Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk in China,China-PAR)的3个子队列,分别于1998年,2000—2001年和2007—2008年启动基线调查,并随访至2015年。利用基线收集的血压、血糖、血脂和腰围等反映个体代谢健康状态的指标构建代谢健康评分。根据代谢健康评分将研究对象分为5组,分别为0~1、2、3、4和5分组,代谢健康评分越高表明代谢状态越健康。采用SAS 9.4软件和R 4.2.2软件进行多因素Cox回归分析,分析健康代谢评分各组与全因死亡风险之间的关联,计算风险比(HR)及其95%置信区间(CI)。通过梯形积分法计算各年龄不同代谢健康评分组的生存曲线下面积,估算各组的平均存活时间,并进一步计算相同年龄下不同代谢健康评分组人群的预期寿命获益。结果共有100165名研究对象纳入研究。经过741773.5人年的随访,观察到5779例全因死亡事件。多因素Cox比例风险模型结果显示,相比于代谢健康评分0~1分组,2分组(HR=0.74,95%CI:0.66~0.83)、3分组(HR=0.68,95%CI:0.61~0.75)、4分组(HR=0.62,95%CI:0.56~0.69)和5分组(HR=0.51,95%CI:0.46~0.58)人群发生全因死亡的风险呈下降趋势(P趋势<0.01)。随着代谢健康评分的增加,不同年龄人群的平均存活时间和预期寿命获益均增加。在40岁人群中,平均存活时间从代谢健康评分0~1分组的32.68年增加到5分组的38.99年。相比于代谢健康评分0~1分组,代谢健康评分2、3、4和5分组的预期寿命获益分别为2.84、3.69、4.54和6.31年。性别分层分析中,男女性人群均观察到代谢健康评分越高,预期寿命获益越大,趋势与总人群相似。结论较好的代谢健康状态与较低的全因死亡风险相关,维持健康的代谢状态对延长预期寿命具有重要意义。
