日最高、最低气温的预报是天气预报业务的重要组成部分,其精度提升对保障社会经济活动具有重要意义。针对数值模式在复杂地形区域系统性偏差显著的问题,本研究以湖南省为试验区(具有“凹”字形三级阶梯地貌,涵盖山地、丘陵、平原等多种...日最高、最低气温的预报是天气预报业务的重要组成部分,其精度提升对保障社会经济活动具有重要意义。针对数值模式在复杂地形区域系统性偏差显著的问题,本研究以湖南省为试验区(具有“凹”字形三级阶梯地貌,涵盖山地、丘陵、平原等多种下垫面类型),提出一种融合地理特征聚类的深度学习改进方案。基于欧洲中期天气预报中心(European Centre for Medium Range Weather Forecasts,ECMWF)模式预报场、中国气象局陆面数据同化系统(CMA Land Data Assimilation System,CLDAS)再分析数据和地理变量,首先构建基准卷积神经网络CNN模型并针对地形特征处理策略设置三类对照实验:方案1(K-means聚类地理变量)、方案2(标准化非聚类地理变量)及方案3(无地理变量)。对比实验表明,方案1对24 h最高/低温度平均绝对误差MAE较方案3分别降低4.7%/9.4%,较方案2预报技巧提升2.5%/1.4%,证实地理特征聚类处理对模型性能具有显著增益。因此,优选方案1发展了未来72 h气温预报CNN-TC(Terrain Correction)模型。该模型表现出显著预报优势:相较ECMWF产品,最高/低温MAE降幅达23.5%~37.3%/20.8%~26.9%;较中央气象台指导预报产品SCMOC,最高/低温度误差降低18.7%~27.6%/26.8%~32.3%,其中24 h预报时效下,最高/低温度空间分布MAE区间由1.2~5.8℃/0.8~5.9℃(ECMWF)降低至0.9~1.7℃/0.8~1.7℃,区域稳定性大幅提升。分月检验表明,CNN-TC模型在所有月份均保持最优性能,MAE相对降幅覆盖5.6%~59.1%(最高温度)和6.3%~47.8%(最低温度)。典型强天气过程检验中,模型成功捕捉2022年11月寒潮过程的降温特征,较ECWMF和SCMOC表现均为最优,显示出优异的极端天气应对能力。本研究证实通过深度学习耦合地形特征聚类,可有效解决数值模式在复杂下垫面区域的系统性偏差问题,为山地气候区精细化气象服务提供了可靠的技术方案。展开更多
目的探讨目标性救治措施在危重型手足口病（HFMD）并心肺功能衰竭前期患儿抢救中的价值。方法对危重型HFMD并心肺功能衰竭前期患儿采取目标性救治措施。（1）一般治疗和抢救：监测体温、血气、心率、血压、血糖、血氧饱和度等;常规应用...目的探讨目标性救治措施在危重型手足口病（HFMD）并心肺功能衰竭前期患儿抢救中的价值。方法对危重型HFMD并心肺功能衰竭前期患儿采取目标性救治措施。（1）一般治疗和抢救：监测体温、血气、心率、血压、血糖、血氧饱和度等;常规应用利巴韦林、丙种球蛋白、糖皮质激素、20%甘露醇等。（2）即刻救治：1将头和肩抬高至30~45°;2保持呼吸道通畅,保证通气和换气功能,经皮氧饱和度保持在92%以上;3血压：平均动脉压保持在65 mm Hg以上;4血糖：控制在4.4~11.0 mmol/L;5体温：〈38.5℃（肛温）;6液体控制：保证血压维持在目标范围内,每天液体总量60~80 m L/kg,匀速泵入;7内环境：维持内环境稳定。结果存活46例;10例患儿进展至心肺功能衰竭期,转化率18.8%;死亡7例,病死率13.2%,其中3例家属放弃治疗后死亡;心肺功能衰竭前期抢救成功率为86.8%。存活组与死亡组在体温、血糖、心率、血压、p H值及乳酸等指标之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论目标性救治措施为危重型HFMD并心肺功能衰竭前期的救治提供了系统有效的诊治方案,可显著提高危重型HFMD抢救成功率。展开更多
文摘日最高、最低气温的预报是天气预报业务的重要组成部分,其精度提升对保障社会经济活动具有重要意义。针对数值模式在复杂地形区域系统性偏差显著的问题,本研究以湖南省为试验区(具有“凹”字形三级阶梯地貌,涵盖山地、丘陵、平原等多种下垫面类型),提出一种融合地理特征聚类的深度学习改进方案。基于欧洲中期天气预报中心(European Centre for Medium Range Weather Forecasts,ECMWF)模式预报场、中国气象局陆面数据同化系统(CMA Land Data Assimilation System,CLDAS)再分析数据和地理变量,首先构建基准卷积神经网络CNN模型并针对地形特征处理策略设置三类对照实验:方案1(K-means聚类地理变量)、方案2(标准化非聚类地理变量)及方案3(无地理变量)。对比实验表明,方案1对24 h最高/低温度平均绝对误差MAE较方案3分别降低4.7%/9.4%,较方案2预报技巧提升2.5%/1.4%,证实地理特征聚类处理对模型性能具有显著增益。因此,优选方案1发展了未来72 h气温预报CNN-TC(Terrain Correction)模型。该模型表现出显著预报优势:相较ECMWF产品,最高/低温MAE降幅达23.5%~37.3%/20.8%~26.9%;较中央气象台指导预报产品SCMOC,最高/低温度误差降低18.7%~27.6%/26.8%~32.3%,其中24 h预报时效下,最高/低温度空间分布MAE区间由1.2~5.8℃/0.8~5.9℃(ECMWF)降低至0.9~1.7℃/0.8~1.7℃,区域稳定性大幅提升。分月检验表明,CNN-TC模型在所有月份均保持最优性能,MAE相对降幅覆盖5.6%~59.1%(最高温度)和6.3%~47.8%(最低温度)。典型强天气过程检验中,模型成功捕捉2022年11月寒潮过程的降温特征,较ECWMF和SCMOC表现均为最优,显示出优异的极端天气应对能力。本研究证实通过深度学习耦合地形特征聚类,可有效解决数值模式在复杂下垫面区域的系统性偏差问题,为山地气候区精细化气象服务提供了可靠的技术方案。
文摘目的探讨目标性救治措施在危重型手足口病（HFMD）并心肺功能衰竭前期患儿抢救中的价值。方法对危重型HFMD并心肺功能衰竭前期患儿采取目标性救治措施。（1）一般治疗和抢救：监测体温、血气、心率、血压、血糖、血氧饱和度等;常规应用利巴韦林、丙种球蛋白、糖皮质激素、20%甘露醇等。（2）即刻救治：1将头和肩抬高至30~45°;2保持呼吸道通畅,保证通气和换气功能,经皮氧饱和度保持在92%以上;3血压：平均动脉压保持在65 mm Hg以上;4血糖：控制在4.4~11.0 mmol/L;5体温：〈38.5℃（肛温）;6液体控制：保证血压维持在目标范围内,每天液体总量60~80 m L/kg,匀速泵入;7内环境：维持内环境稳定。结果存活46例;10例患儿进展至心肺功能衰竭期,转化率18.8%;死亡7例,病死率13.2%,其中3例家属放弃治疗后死亡;心肺功能衰竭前期抢救成功率为86.8%。存活组与死亡组在体温、血糖、心率、血压、p H值及乳酸等指标之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论目标性救治措施为危重型HFMD并心肺功能衰竭前期的救治提供了系统有效的诊治方案,可显著提高危重型HFMD抢救成功率。
