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国产高端腔镜胸外科应用评价指标专家共识
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作者 陈昶 上海市医学会胸外科专科分会 +31 位作者 上海市医师协会胸外科医师分会 普胸外科临床能力促进与提升专科联盟 薛奇 赵德平 刘宏旭 谢冬 宋永祥 单敏觉 方钰冰 蔡开灿 韩威力 廖永德 王思桦 王海峰 段亮 胡学飞 鲍熠 何文新 韩彪 金锋 饶栓 励新健 沈韦羽 邵丰 沈琦斌 沈晓咏 孙健 唐华 王明松 张昊 杨明磊 周永新 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2026年第1期13-18,共6页
随着国产高端医用内窥镜技术的迅猛发展,以4K超高清、荧光成像为代表的技术已在胸外科微创手术中展现出巨大潜力。本共识旨在系统阐述4K高清技术、荧光技术在胸外科各类术式(如肺楔形切除、肺段切除、肺袖式切除等)中的具体应用场景与价... 随着国产高端医用内窥镜技术的迅猛发展,以4K超高清、荧光成像为代表的技术已在胸外科微创手术中展现出巨大潜力。本共识旨在系统阐述4K高清技术、荧光技术在胸外科各类术式(如肺楔形切除、肺段切除、肺袖式切除等)中的具体应用场景与价值,并构建一套包含可靠性、效率效益、临床应用与临床服务4个一级指标、14个二级指标的科学、量化的国产腔镜临床应用评价体系,明确各指标权重。本共识旨在为临床医生使用国产高端腔镜提供技术指导,为国产设备的研发迭代与创新指明方向,最终推动优秀国产医用内窥镜的普及应用,促进民族医疗装备产业的高质量发展。 展开更多
关键词 4K荧光 国产医用内窥镜 肺段切除 肺叶切除 德尔菲法 评价体系 专家共识
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中国肺癌合并肺结核临床诊疗指南(2025版) 被引量:2
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作者 陈昶 何雅億 +12 位作者 胡瑛 张洁 陈善豪 孙雯雯 马少华 林根 李锋 李亮 刘伦旭 支修益 中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会 中国抗癌协会中西整合肺癌专业委员会 中华医学会结核病学分会 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第11期1521-1539,共19页
我国面临肺癌高发与结核流行的双重负担,肺癌合并肺结核病例在临床实践中具有较高发生率及临床复杂性。其高危人群包括免疫功能低下者、长期吸烟者及既往结核病史者。两病共存不仅增加了诊断及治疗决策难度,还增加了治疗相关不良反应及... 我国面临肺癌高发与结核流行的双重负担,肺癌合并肺结核病例在临床实践中具有较高发生率及临床复杂性。其高危人群包括免疫功能低下者、长期吸烟者及既往结核病史者。两病共存不仅增加了诊断及治疗决策难度,还增加了治疗相关不良反应及药物相互作用风险。本指南由中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会、中国抗癌协会中西整合肺癌专业委员会、中华医学会结核病学分会组织多学科专家共同制定,旨在规范肺癌合并肺结核的诊断与治疗。指南强调多模态影像学、病原学与病理学联合诊断的核心地位,提出在多学科团队框架下,统筹抗结核与抗肿瘤治疗,关注药物相互作用与时序优化。外科治疗推荐在感染控制后酌情实施微创切除联合系统性淋巴结清扫;全身治疗需进行个体化风险分层,动态监测疗效与不良反应。本指南基于循证医学与中国临床实践,结合药物与技术可及性,提出覆盖筛查、诊断、治疗及随访的全程管理路径,以期改善患者预后与生活质量。 展开更多
关键词 肺癌 肺结核 流行病学 多模态诊断 个体化治疗 指南
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病毒感染后间质性肺疾病急性加重诊疗方案专家共识
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作者 陈昶 张文宏 +15 位作者 陈尔真 宋振举 李谦 张晓林 韩威力 彭桂林 王思桦 沙巍 褚海青 谢惠康 马敏杰 张昊 杨明磊 周永新 李冰 艾静文 《兰州大学学报(医学版)》 2025年第10期33-42,共10页
间质性肺疾病急性加重(AE-ILD)是一种临床急危重症,其特征为间质性肺病的病情急剧恶化,通常由感染、环境暴露及药物毒性等多种因素诱发。近年来,病毒感染,特别是新型冠状病毒和甲型流感病毒引发的AE-ILD备受关注。临床研究表明,病毒感... 间质性肺疾病急性加重(AE-ILD)是一种临床急危重症,其特征为间质性肺病的病情急剧恶化,通常由感染、环境暴露及药物毒性等多种因素诱发。近年来,病毒感染,特别是新型冠状病毒和甲型流感病毒引发的AE-ILD备受关注。临床研究表明,病毒感染显著增加了AE-ILD患者90 d内的死亡率和并发症发生风险。建立AE-ILD的规范化诊疗体系已成为呼吸病学领域的重要挑战,而与病毒感染相关的AE-ILD的临床管理仍存在诸多未满足的医疗需求。因此,本文将基于国内、外的循证医学证据,探讨病毒感染后AE-ILD的患病率、影像学特征、诊断、治疗和预防等方面的临床方案。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 急性加重 病毒感染 多学科团队 治疗方案 专家共识
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体外膜肺氧合桥接肺移植成功救治快速进展性间质性肺病1例报告
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作者 龚益 凌新宇 +4 位作者 颜睿 孙波 马可 王桂芳 陈昶 《中国临床医学》 2026年第1期154-159,共6页
1例42岁男性患者主因胸闷、气促就诊,CT提示双肺弥漫性间质改变。抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效,患者出现顽固性低氧血症,有创机械通气后氧合仍不佳,诊断为快速进展性间质性肺病(RP-ILD)伴Ⅰ型呼吸衰竭。行静-静脉(VV)体外膜... 1例42岁男性患者主因胸闷、气促就诊,CT提示双肺弥漫性间质改变。抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效,患者出现顽固性低氧血症,有创机械通气后氧合仍不佳,诊断为快速进展性间质性肺病(RP-ILD)伴Ⅰ型呼吸衰竭。行静-静脉(VV)体外膜肺氧合(ECMO)支持,氧合改善后在专科医院完成静-动-静脉(VAV)ECMO辅助下同种异体双肺移植术。术后第1日撤除ECMO机,第9日拔除气管插管。病理提示纤维化型非特异性间质性肺炎(NSIP)伴透明膜形成。患者术后出现获得性肌无力,经康复训练后肌力恢复。随访示患者移植肺功能良好。该病例诊治结果提示ECMO可作为RP-ILD患者肺移植的有效桥接手段。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 快速进展性间质性肺病 纤维化型非特异性间质性肺炎 肺移植 桥接治疗
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极细链格孢激活蛋白与氨基寡糖素复配制剂防控白菜软腐病的协同增效作用 被引量:2
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作者 王娟 徐军 +6 位作者 段小莉 赵宜君 张力卜 曲继林 赵淑元 陈昶 马超 《农药科学与管理》 2025年第3期48-55,共8页
为筛选白菜软腐病绿色防控应用技术,以极细链格孢激活蛋白和氨基寡糖素复配进行室内毒力及田间药效的测定。在室内联合毒力筛选试验中,使用活体接种法测定极细链格孢激活蛋白和氨基寡糖素单剂,及不同比例复配对白菜软腐病的作用效果。... 为筛选白菜软腐病绿色防控应用技术,以极细链格孢激活蛋白和氨基寡糖素复配进行室内毒力及田间药效的测定。在室内联合毒力筛选试验中,使用活体接种法测定极细链格孢激活蛋白和氨基寡糖素单剂,及不同比例复配对白菜软腐病的作用效果。试验发现,供试的5种复配组合均表现出增效,其中极细链格孢激活蛋白∶氨基寡糖(1∶1)配比防治白菜软腐病效果最佳。选择6%寡糖∶链蛋白可湿性粉剂(1∶1),采用田间小区试验,在山东辛集镇、山东大坞镇、湖北武汉新洲区和湖北谋道镇开展田间药效试验。试验表明:处理剂量为75~100 g/667 m^(2)的6%寡糖·链蛋白可湿性粉剂(3%+3%)对白菜软腐病有较好防效(高于65%),且具有较好的增产作用(增产率高达12.16%)。 展开更多
关键词 白菜软腐病 极细链格孢激活蛋白 氨基寡糖素 田间防效
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胸腔镜肺部手术中切割闭合吻合器应用评价进展
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作者 李盛辉 任怡久 +7 位作者 苏杭 杨明磊 赵国芳 宋永祥 胡学飞 赵德平 薛奇 陈昶 《中国胸心血管外科临床杂志》 北大核心 2025年第5期709-713,共5页
相较于传统缝合,肺部自动吻合器吻合具有创伤小、伤口愈合快、操作简便、并发症发生率低等优点,在临床被广泛应用。然而,不同解剖节点的支气管组织厚度具有较大差异,且市场吻合器种类多,目前仍缺乏对不同解剖节点支气管吻合器成钉推荐... 相较于传统缝合,肺部自动吻合器吻合具有创伤小、伤口愈合快、操作简便、并发症发生率低等优点,在临床被广泛应用。然而,不同解剖节点的支气管组织厚度具有较大差异,且市场吻合器种类多,目前仍缺乏对不同解剖节点支气管吻合器成钉推荐方案。本文综述了自动吻合器的发展与应用,并归纳举例部分目前已应用于临床的吻合器种类,以期推动形成基于我国人群的胸部微创外科个体化的吻合器选择方案。 展开更多
关键词 肺部手术 吻合器 胸腔镜 综述
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溴菌腈和吡啶硫酮盐混配对草莓炭疽病的生物活性及田间防效
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作者 马超 段小莉 +6 位作者 赵宜君 张力卜 张彦辉 李建东 王忠樟 陈昶 徐军 《农药》 北大核心 2025年第12期932-936,共5页
[目的]筛选出适于草莓炭疽病防控的复配药剂。[方法]采用生长速率法测试溴菌腈、吡啶硫酮盐及其复配物对草莓炭疽病菌的室内生物活性,并验证最佳配比的田间药效。[结果]溴菌腈和吡啶硫酮钠、锌和铜盐复配比分别为9∶1、3∶7和1∶9时具... [目的]筛选出适于草莓炭疽病防控的复配药剂。[方法]采用生长速率法测试溴菌腈、吡啶硫酮盐及其复配物对草莓炭疽病菌的室内生物活性,并验证最佳配比的田间药效。[结果]溴菌腈和吡啶硫酮钠、锌和铜盐复配比分别为9∶1、3∶7和1∶9时具有较好的增效作用,以此制备的25%可湿性粉剂在中、高剂量下对草莓炭疽病的田间防效均显著优于单剂,7、14 d防效分别达到70.20%~83.44%和81.37%~89.68%。[结论]溴菌腈和吡啶硫酮盐复配可应用于田间防控草莓炭疽病。 展开更多
关键词 溴菌腈 吡啶硫酮盐 草莓炭疽病 联合生物活性 田间药效
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肺段切除术和肺叶切除术治疗直径≤2cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌的多中心随机对照研究 被引量:19
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作者 陈昶 朱余明 +28 位作者 姜格宁 王海峰 谢冬 苏杭 徐龙 赵德平 段亮 谢博雄 武春燕 侯立坤 谢惠康 范军强 张雪冬 施伟荣 柯宏刚 张雷 汪浩 胡学飞 陈乾坤 蒋雷 何文新 周逸鸣 秦雄 赵晓刚 刘鸿程 张鹏 杨洋 刘明 郑卉 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1292-1298,共7页
目的比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果。方法纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者。根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(... 目的比较肺段切除术和肺叶切除术在直径≤2 cm且术中冰冻证实微乳头和实性亚型阴性肺腺癌中的治疗效果。方法纳入2020年6月至2021年3月多中心行肺段切除术或肺叶切除术的234例肺腺癌患者。根据随机数字表法将患者分为两组:肺段切除组(段切组)119例,男44例、女75例,年龄(56.6±8.9)岁,肺叶切除组(叶切组)115例,男43例、女72例,年龄(56.2±9.5)岁。比较两组患者临床资料。结果两组患者术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无围术期死亡病例。两组患者在手术时间[(111.2±30.0)min vs.(107.3±34.3)min]、术中失血量[(54.2±83.5)mL vs.(40.0±16.4)mL]、引流管拔管时间[(2.8±0.6)d vs.(2.6±0.6)d]、住院时间[(3.9±2.3)d vs.(3.7±1.1)d]和病理分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。段切组患者术前和术后半年用力肺活量与一秒用力呼气容积占预计值的百分比差值显著优于叶切组患者[(0.2±0.3)L vs.(0.4±0.3)L,P=0.005,0.3%±8.1%vs.2.9%±7.4%,P=0.041]。结论肺段切除术可有效保护患者肺功能,有望改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 肺段切除术 肺叶切除术 微乳头 实性 肺腺癌 随机对照试验
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纵隔畸胎瘤临床表现与外科治疗策略(附64例分析) 被引量:12
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作者 陈昶 丁嘉安 +2 位作者 姜格宁 张雷 王妙珍 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期271-272,共2页
目的 分析纵隔畸胎瘤的临床表现与外科治疗策略。方法 作者对 6 4例纵隔畸胎瘤作一综合分析。结果 男2 2例 ,女 42例。年龄 8~ 6 3岁 (平均 2 8.5岁 )。良性 6 1例 ,恶性 3例。无症状者 14例 ,伴呼吸道表现 32例 ,伴有胸痛者2 1例 ... 目的 分析纵隔畸胎瘤的临床表现与外科治疗策略。方法 作者对 6 4例纵隔畸胎瘤作一综合分析。结果 男2 2例 ,女 42例。年龄 8~ 6 3岁 (平均 2 8.5岁 )。良性 6 1例 ,恶性 3例。无症状者 14例 ,伴呼吸道表现 32例 ,伴有胸痛者2 1例 ,伴中等发热者 15例 ,痰血 7例 ,伴胸腔积液 5例。外科治疗 :后外侧切口 36例 ,前外侧切口 12例 ,胸骨正中切口 12例 ,正中“T”形切口 4例。单纯肿瘤摘除术 2 6例 ;肿瘤摘除及邻肺楔形切除术 36例 ;肿瘤部分切除术 2例。结论 纵隔畸胎瘤具有侵蚀性强与周围组织粘连较重 ,使手术难度增加 ,分析其临床表现对于手术方案选择有一定的指导意义。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 畸胎瘤 临床表现 外科手术
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汽车变速销模锻成形有限元分析及实验验证 被引量:5
10
作者 陈昶 熊志宏 +3 位作者 胡晓华 徐畅 罗昱 沙海 《锻压技术》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期10-14,共5页
针对汽车变速销的形状、尺寸以及材料性能等特点,选定了单工步开式模锻的成形方法。使用CAE有限元分析软件Deform-3D对初始工艺方案进行仿真研究,分析了材料成形过程中的热、力情况,否定了初始工艺方案的可行性。从坯料尺寸、坯料温度... 针对汽车变速销的形状、尺寸以及材料性能等特点,选定了单工步开式模锻的成形方法。使用CAE有限元分析软件Deform-3D对初始工艺方案进行仿真研究,分析了材料成形过程中的热、力情况,否定了初始工艺方案的可行性。从坯料尺寸、坯料温度以及模具结构3个方面出发,对成形工艺进行改进,制定了3套改进方案,并通过模拟方法得到较优工艺,即:坯料尺寸为Φ17 mm×47.5 mm,坯料温度为700℃,在凹模上增加Φ60 mm×0.2 mm的飞边槽以及在凸模前端设置1个Φ12 mm×0.5 mm的凸起。采用改进后的模具及优化工艺进行实验验证,证明了该工艺的可行性。 展开更多
关键词 变速销 模锻成形 DEFORM-3D 模具 飞边槽
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肺部手术后急性呼吸衰竭的高危因素分析 被引量:21
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作者 陈昶 丁嘉安 高文 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第2期87-89,共3页
目的 采用 L ogistic回归分析肺手术后急性呼吸衰竭的高危因素 ,以利于临床应用。 方法 选取我院胸外科 1991年 3月~ 1998年 12月肺手术后发生急性呼吸衰竭的 5 9例患者 (呼吸衰竭组 )和未发生呼吸衰竭的 2 79例患者 (对照组 )资料 ... 目的 采用 L ogistic回归分析肺手术后急性呼吸衰竭的高危因素 ,以利于临床应用。 方法 选取我院胸外科 1991年 3月~ 1998年 12月肺手术后发生急性呼吸衰竭的 5 9例患者 (呼吸衰竭组 )和未发生呼吸衰竭的 2 79例患者 (对照组 )资料 ,相关因素数值化后 ,以 L ogistic回归得到最主要的高危因素。 结果 危险因素包括年龄、性别、肺功能、营养状况、吸烟指数、手术难易程度分级、合并症 (慢性阻塞性肺病年数、功能障碍器官数、哮喘和毁损肺 )。结论 肺外科临床上必须针对以上因素 ,强调术前禁止吸烟、积极处理合并症、控制哮喘、加强围术期营养支持、呼吸锻炼和减少手术创伤 ,以减少急性呼吸衰竭的发生。 展开更多
关键词 肺部手术 急性呼吸衰竭 高危因素 LOGISTIC回归 手术后
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新型冠状病毒感染的住院患者合并D-二聚体阴性肺血栓栓塞症的临床特征分析
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作者 苏桐 刘晶 +2 位作者 陈昶 程齐俭 张海琴 《临床肺科杂志》 2025年第11期1644-1651,共8页
目的新型冠状病毒(COVID-19)感染与肺血栓栓塞症(PTE)风险增加密切相关。尽管在普通人群中D-二聚体阴性已常规用于验前概率评分低度可能性人群PTE的排除诊断,但其在COVID-19患者中的诊断阈值及排除作用仍存在争议。本研究旨在初探COVID... 目的新型冠状病毒(COVID-19)感染与肺血栓栓塞症(PTE)风险增加密切相关。尽管在普通人群中D-二聚体阴性已常规用于验前概率评分低度可能性人群PTE的排除诊断,但其在COVID-19患者中的诊断阈值及排除作用仍存在争议。本研究旨在初探COVID-19患者合并PTE比例以及D-二聚体阴性PTE比例、影响因素和临床特征。方法回顾性分析2022年11月至2023年2月于上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科因COVID-19住院并行静脉血栓栓塞症(VTE)排查的103例患者资料。根据影像学结果分为非肺栓塞组和肺栓塞组,肺栓塞组进一步依据年龄校正的D-二聚体分为阴性组和阳性组,比较各组间临床资料及实验室指标,并对D-二聚体阴性组患者临床特征进行描述性分析。结果PTE发生比例为29.13%(30/103)。与非肺栓塞组相比,肺栓塞组新发下肢深静脉血栓形成比例、淋巴细胞计数、D-二聚体、前白蛋白、高敏肌钙蛋白I、CD4+T淋巴细胞计数更高(均P<0.05),而Padua评分、简化Wells评分、修订版Geneva评分及其余方面无统计学差异(均P>0.05)。ROC曲线分析显示:D-二聚体和前白蛋白对COVID-19患者合并PTE的诊断价值AUC分别为0.721(95%CI 0.554~0.888,P=0.007)和0.708(95%CI 0.579~0.836,P=0.012)。PTE患者中D-二聚体阴性比例为46.67%(14/30)。与阳性组相比,阴性组SpO_(2)/FiO_(2)更高,新型冠状病毒感染临床分型更重,新型冠状病毒核酸连续2次转阴时间更短,新发下肢深静脉血栓形成比例、白细胞计数、中性粒细胞计数、D-二聚体、IgM更低(均P<0.05),而其余方面无统计学差异(均P>0.05)。D-二聚体阴性PTE临床特征分析显示,单侧段及以下发生栓塞比例为50%,无双侧段以上或主干栓塞;无中高及高危PTE。结论临床医师需重视COVID-19感染并伴有呼吸困难主诉患者PTE的排查,D-二聚体阴性不能排除PTE,对于CTPA阴性或存在检查禁忌者可行V/Q SPECT/CT。 展开更多
关键词 肺栓塞 D-二聚体 新型冠状病毒感染
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局灶型胸部Castleman病临床分析 被引量:8
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作者 陈昶 瞿冀琛 +2 位作者 高文 姜格宁 丁嘉安 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2009年第2期108-110,共3页
目的总结局灶型胸部Castleman病的诊断和外科治疗效果。方法回顾性分析12例局灶型胸部Castleman病患者的病历资料,总结其临床表现、外科诊疗和预后。结果男性8例、女4例,平均年龄40.3岁。7例患者行肺阳性平面显像,胸内病灶均呈异常浓聚... 目的总结局灶型胸部Castleman病的诊断和外科治疗效果。方法回顾性分析12例局灶型胸部Castleman病患者的病历资料,总结其临床表现、外科诊疗和预后。结果男性8例、女4例,平均年龄40.3岁。7例患者行肺阳性平面显像,胸内病灶均呈异常浓聚,增强CT提示病灶强化明显。2例表现为纵隔内的孤立肿块作完整切除,7例伴有肺内病变,行肺叶切除。3例活检病例中2例术后进行放疗。病理学分型:透明血管型10例,浆细胞型2例。随访至今,1例浆细胞型患者术后5年发生恶性淋巴瘤,其余患者至今存活。结论局灶型胸部Castleman病术前误诊率高,其确诊需依靠病理组织学,并区分透明血管型和浆细胞型。手术可行纵隔肿块切除或合并肺叶切除。局灶型胸部Castleman病的预后较好,但应作定期随访。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 外科 诊断 治疗
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属地管理背景下我国基层政府执行疲态及其消解——对基层权责失配的审思 被引量:12
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作者 陈昶 邹东升 王鑫 《领导科学》 北大核心 2021年第4期24-27,共4页
基于权责适配逻辑,当前属地管理的认知偏误引致行政层级延长下的资源过度虚耗、基层政府权责失配与执行惰性以及刚性绩效考核制催生基层执行的副作用,生成显性的基层执行疲态和基层属地政府权责失配困惑。提升属地管理效能,增加基层治... 基于权责适配逻辑,当前属地管理的认知偏误引致行政层级延长下的资源过度虚耗、基层政府权责失配与执行惰性以及刚性绩效考核制催生基层执行的副作用,生成显性的基层执行疲态和基层属地政府权责失配困惑。提升属地管理效能,增加基层治理实绩,有必要嵌入行政扁平化的良性制度安排,赋能“街乡吹哨、部门报到”机制,重置弹性灵活的基层绩效考核体系,以裨助基层靶向施策、辨证治理。 展开更多
关键词 属地管理 基层政府 疲态 执行力 权责失配
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基于矢量替换法的三电平变换器共模电压抑制研究
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作者 邹睿 陈昶 +2 位作者 马聪 曹志 姜雨枫 《电力电子技术》 2026年第3期71-79,共9页
在新型电力系统建设背景下,海量分布式能源随机接入对电力电子行业带来了巨大挑战与机遇。电力电子领域中T型三电平变换器已广泛运用在光伏并网系统、电机驱动系统等电气领域的各个方面。T型三电平逆变器在正常工作时会产生幅值与频率... 在新型电力系统建设背景下,海量分布式能源随机接入对电力电子行业带来了巨大挑战与机遇。电力电子领域中T型三电平变换器已广泛运用在光伏并网系统、电机驱动系统等电气领域的各个方面。T型三电平逆变器在正常工作时会产生幅值与频率较高的共模电压(CMV),影响设备以及电网安全稳定运行。国内外行业标准对电磁兼容性与电磁干扰提出了具体要求,降低CMV显得十分迫切。本文结合模型预测控制易于实现且具有设计灵活、动态响应快等特点,提出了一种基于离散矢量集模型预测控制(DSVM-MPC)的矢量替换策略,来抑制T型三电平变换器运用在电网系统中产生的CMV。该方法能够在不额外添加权重系数的前提下将CMV限制在±U_(dc)/6,且不会给中性点电位带来额外偏移,最后在T型三电平变换器仿真平台上对该方法的可行性和有效性进行了验证。 展开更多
关键词 三电平变换器 模型预测控制 共模电压抑制 矢量替换
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12%甲维·茚虫威悬乳剂的研制及对甜菜夜蛾防效测定
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作者 张彦辉 马超 +8 位作者 赵宜君 张力卜 段小莉 杨洋 霍金领 杨建航 王克鹏 徐军 陈昶 《现代农药》 2025年第5期18-22,共5页
为研制高效稳定的12%甲维·茚虫威悬乳剂,采用直接乳化法,对配方中的润湿分散剂、增稠剂、防冻剂进行筛选,确定最优配方。结果表明,筛选出的最佳配方为甲氨基阿维菌素苯甲酸盐2%、茚虫威10%、环己酮10%、溶剂油150#15%、Agrilan 78... 为研制高效稳定的12%甲维·茚虫威悬乳剂,采用直接乳化法,对配方中的润湿分散剂、增稠剂、防冻剂进行筛选,确定最优配方。结果表明,筛选出的最佳配方为甲氨基阿维菌素苯甲酸盐2%、茚虫威10%、环己酮10%、溶剂油150#15%、Agrilan 7884%、Dispersogen LFS 2%、Ethylan NS-500LQ 1%、丙三醇4%、黄原胶0.2%、硅酸镁铝0.6%、有机硅消泡剂SAG 15720.2%,去离子水补足至100%。该配方制得的12%甲维·茚虫威悬乳剂储存稳定性、分散性良好,各项指标均符合检测要求。田间药效试验结果显示,该悬乳剂对甜菜夜蛾的防效较好,在有效成分用量为38 g/hm^(2)时,对甜菜夜蛾药后7 d的防效为86.02%。 展开更多
关键词 甲氨基阿维菌素苯甲酸盐 茚虫威 悬乳剂 配方 田间防效
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影响普胸外科手术后呼吸衰竭可控因素的量化及综合方程评价 被引量:9
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作者 陈昶 丁嘉安 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第12期739-741,共3页
目的 :分析影响普胸外科术后呼吸衰竭可控因素 ,加以初步量化并建立评判方程。方法 :选取 1981年7月~ 1998年 12月术后急性呼吸衰竭患者 85例及随机选取肺癌、肺结核、纵隔肿瘤及食管手术等常见疾病患者 30 0例为对照组 ,数值化相关的... 目的 :分析影响普胸外科术后呼吸衰竭可控因素 ,加以初步量化并建立评判方程。方法 :选取 1981年7月~ 1998年 12月术后急性呼吸衰竭患者 85例及随机选取肺癌、肺结核、纵隔肿瘤及食管手术等常见疾病患者 30 0例为对照组 ,数值化相关的可控因素。经 L ogistic回归得到最主要的可控因素及相应系数 B值建立 L o-gistic回归方程。结果 :主要的可控因素为肺功能、营养状况、吸烟指数和手术操作 4类 10项因素。应用 L ogistic回归方程计算所得与实际发生术后呼吸衰竭人数的比较 ,两者的相关系数为 0 .886 (P=0 .0 0 1)。该方程的判定灵敏度与特异度分别为 5 8.82 %和 94.0 0 %。结论 :本研究经 L ogistic回归 ,指出了影响术后呼吸衰竭发生的最主要可控因素及初步量化结果 。 展开更多
关键词 胸外科 围手术期 呼吸衰竭 LOGISTIC回归
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病史隐匿的成人支气管异物15例分析 被引量:8
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作者 陈昶 高文 丁嘉安 《中国临床医学》 2003年第2期188-189,共2页
目的 :探讨病史隐匿的成人支气管异物的临床特点 ,以及处理经验与教训。方法 :总结分析自 1992年 11月~ 2 0 0 1年11月间收治的 15例此类病例。其中男 9例、女 6例 ;年龄 34~ 6 6岁 ;左侧 4例 ,右 11例。 5例经纤支镜检查明确为支气... 目的 :探讨病史隐匿的成人支气管异物的临床特点 ,以及处理经验与教训。方法 :总结分析自 1992年 11月~ 2 0 0 1年11月间收治的 15例此类病例。其中男 9例、女 6例 ;年龄 34~ 6 6岁 ;左侧 4例 ,右 11例。 5例经纤支镜检查明确为支气管内异物 ,3例因活检钳触及硬物始疑及异物可能 ,余 7例经开胸手术明确。除金属异物病例外 ,其余病例均有首诊误诊情况。结果 :经第 1次纤支镜检查取出异物 2例 ,抗感染 2周后第 2次纤支镜检查取物成功 4例 ,开胸手术治疗 9例。作肺叶切除者 3例 ;支气管剖开、异物取出术者 4例 ,一侧全肺切除术 2例。结论 :应重视病史不确切的成人气管异物的诊断 ,尽量作纤支镜不导物取 。 展开更多
关键词 成人 支气管异物 纤维支气管镜 临床特点 异物取出术 病史
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纵隔淋巴结结核23例临床分析 被引量:9
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作者 陈昶 高文 丁嘉安 《中国临床医学》 2004年第4期559-560,共2页
目的 :探讨纵隔淋巴结结核的临床表现特点。方法 :总结自 1982年 4月~ 2 0 0 1年 11月间收治并经手术证实的 2 3例病案。结果 :男性 10例 ,女性 13例 ;年龄 2 1~ 5 9岁 (平均 34.31岁 ) ;均无明显结核中毒症状。肿大淋巴结位于左纵隔 ... 目的 :探讨纵隔淋巴结结核的临床表现特点。方法 :总结自 1982年 4月~ 2 0 0 1年 11月间收治并经手术证实的 2 3例病案。结果 :男性 10例 ,女性 13例 ;年龄 2 1~ 5 9岁 (平均 34.31岁 ) ;均无明显结核中毒症状。肿大淋巴结位于左纵隔 3例 ,右侧12例 ,双侧共同累及 8例。 9例胸部CT观察到环状强化与间隔状强化的表现。接受结核菌素皮试 (PPD)的 2 1例均有不同程度的阳性。术前初诊恶性病变 16例 (6 9.5 7% )、结节病或纵隔良性肿瘤 3例 ,仅 4例拟淋巴结核。本组病例术式为 :剖胸探查活检 11例 ,肺门支气管旁脓肿清除术 2例 ,纵隔镜活检 10例。术后均行抗痨 (2HRZE / 10 - 16HR ) 12~ 18个月后痊愈。结论 :纵隔淋巴结结核常表现为多组淋巴结受累 ,尤以右侧为主 ,肺内并不一定伴有可检出的病灶存在 ;胸CT检查应注重淋巴结在增强扫描前后的密度与形态变化。PPD试验及纤维支气管镜检查对本病诊断有一定的价值。手术是得到病理诊断的方法之一 。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结结核 临床表现 临床特点 病理检查 手术方式
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胸外科手术后呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的治疗探讨 被引量:8
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作者 陈昶 丁嘉安 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第1期39-41,共3页
目的:探讨胸外科手术后急性呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的临床治疗方法。方法:术后支气管残端瘘1 例和肺瘘4 例患者均并发急性呼吸衰竭,均需应用呼吸机治疗。支气管残端瘘患者应用呼气末正压通气模式,4 例肺瘘患者应用同步间... 目的:探讨胸外科手术后急性呼吸衰竭合并支气管胸膜瘘患者的临床治疗方法。方法:术后支气管残端瘘1 例和肺瘘4 例患者均并发急性呼吸衰竭,均需应用呼吸机治疗。支气管残端瘘患者应用呼气末正压通气模式,4 例肺瘘患者应用同步间隙指令呼吸模式。结果:应用呼吸机时胸腔引流管均有Ⅱ~Ⅲ度漏气。残端瘘患者由于瘘口较大,大部分气体由残端瘘口处逸出,引起呼吸机运行不稳定,且动脉血氧饱和度(SaO2)在氧浓度(FiO2 )达0.60时仍持续于0.90~0.92。试用气管内球囊封堵瘘口后使SaO2 达0.93~0.95。2例肺瘘自动闭合;另2例亦经胸内注入纤维蛋白原2.0 g 后封闭肺瘘口,均未致其他呼吸支持并发症或胸腔感染。结论:瘘口大小决定处理重点,对较大支气管瘘,应先保证气道闭合性;术后肺瘘亦有自愈的可能;术后注重营养支持,引流管的局部护理应严格无菌操作;合理选择呼吸机参数。 展开更多
关键词 肺部疾病 支气管胸膜瘘 呼吸功能不全 机械通气
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