文摘目的:探讨短时正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)对无痛胃肠镜检查患者术前焦虑的影响。方法:选择2024年9月至2025年4月郑州大学第一附属医院择期进行无痛胃肠镜检查的患者100例,性别不限,年龄18~60岁,体质指数(boby mass index,BMI)18.0~28.0 kg/m^(2),美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ~Ⅱ级,患者采用随机数字表法分为2组(n=50/组):试验组和对照组。组建短时MBSR方案护理小组,于无痛胃肠镜检查前30 min,2组患者均采用阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求量表(amsterdam preoperative anxiety and information scale,APAIS)评价基线焦虑状态,所有患者术前均进行常规术前宣教,试验组实施短时MBSR方案干预,在术前30 min和手术开始前15 min,连续2次,每次12 min,由护士指导患者进行正念身体扫描、正念呼吸和正念听音乐。记录术前30 min(T0)、短时正念干预后(T1)、麻醉诱导前即刻(T2)3个时间节点的APAIS评分、麻醉深度(bispectral index,BIS)、心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),监测麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)留观时间及术后不良反应,记录转出PACU时点(T3)的APAIS评分和患者满意度评分。结果:与对照组比较,试验组T1、T2时间节点焦虑评分降低、BIS值降低、心率减慢,T3时点APAIS评分较低、患者满意度较高(P<0.05)。各时间节点SBP、DBP和MAP、术后不良反应、PACU留观时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短时MBSR可有效缓解无痛胃肠镜检查患者的术前焦虑,降低脑电觉醒水平,并提升患者满意度,短时MBSR可作为非药物干预措施,改善围麻醉期患者术前的负性情绪。
