石蜡疗法配合作业疗法对痉挛型脑瘫患儿拇指内收的效果观察 被引量：11

1

作者 邓庆先 李晓捷 +2 位作者 李晓红 汤敬华 张士岭 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第4期359-361,共3页

目的观察石蜡疗法配合作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿拇指内收的效果。方法 100例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用作业疗法及石蜡疗法;对照组仅接受作业疗法。治疗3个月后比较两组的疗效。结果治疗后两组患... 目的观察石蜡疗法配合作业疗法治疗痉挛型脑瘫患儿拇指内收的效果。方法 100例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用作业疗法及石蜡疗法;对照组仅接受作业疗法。治疗3个月后比较两组的疗效。结果治疗后两组患儿均有改善,但观察组显著优于对照组(P<0.001)。结论石蜡疗法配合作业疗法可促进痉挛型脑瘫患儿拇指功能的恢复,效果优于单纯作业疗法。 展开更多

关键词 石蜡疗法 脑瘫 痉挛型脑瘫 作业疗法 拇指内收

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康复训练对脑损伤仔鼠脑组织中slit表达的影响 被引量：2

2

作者 崔静 李哓捷 +2 位作者 邓庆先 张士领 李海华 《中国伤残医学》 2011年第5期20-23,共4页

目的:本研究向孕鼠腹腔注射内毒素(LPS)造成仔鼠脑损伤模型,研究康复训练对脑损伤仔鼠脑组织中slit表达的影响。方法:将脑损伤仔鼠30只,随机分为3组:生理盐水组(NS)、康复训练组(N)与非康复训练组(NT),每组10只。康复训练组:将7日龄至4... 目的:本研究向孕鼠腹腔注射内毒素(LPS)造成仔鼠脑损伤模型,研究康复训练对脑损伤仔鼠脑组织中slit表达的影响。方法:将脑损伤仔鼠30只,随机分为3组:生理盐水组(NS)、康复训练组(N)与非康复训练组(NT),每组10只。康复训练组:将7日龄至4周龄仔鼠进行康复训练,每天1次。训练方法(1)滚筒训练:采用自制滚筒式网状训练器材训练,训练器长100cm,直径60cm,中间分成4格,同时训练4只大鼠,底座有一固定架,一端有一手摇柄,转动训练可训练仔鼠的抓握、旋转、行走等运动,5r/min,10min/次。(2)转棒训练:一根长150cm,直径4.5cm的转棒;中点固定于3r/min转动器上,顺、逆时针交替转动,10min/次。(3)平衡木训练:平衡木长170cm,宽2cm,平放距地面7cm处,让老鼠在上面行走,主要评估及训练平衡功能,10min/次。生理盐水组、非康复训练组不进行康复训练。第7天、14天、21天、28天对仔鼠进行运动功能评定,并取脑组织进行免疫组织化学染色观察脑皮质及海马区slit表达的变化。结果:康复训练组仔鼠运动功能明显改善,脑皮质及海马区slit表达较非康复训练组增多。结论:康复训练可以提高脑损伤仔鼠的运动功能,并可促进脑损伤仔鼠脑组织中slit的表达。 展开更多

关键词 康复训练 脑损伤 神经生长因子slit

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谷氨酰胺对新生鼠坏死性小肠结肠炎增殖细胞核抗原的影响 被引量：7

3

作者 邓庆先 贺湘英 +5 位作者 黄永坤 文革生 袁新华 林梅芳 富琴琴 蒋琦 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期276-279,共4页

目的探讨谷氨酰胺(Gln)对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生鼠肠道组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及其肠黏膜保护作用。方法将出生48 h的SD新生大鼠随机分成对照组、Gln组、NEC组,NEC Gln组4组,每组12只。对照组予鼠乳代乳品人工喂养;Gl... 目的探讨谷氨酰胺(Gln)对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生鼠肠道组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及其肠黏膜保护作用。方法将出生48 h的SD新生大鼠随机分成对照组、Gln组、NEC组,NEC Gln组4组,每组12只。对照组予鼠乳代乳品人工喂养;Gln组采用鼠乳代乳品加Gln喂养;NEC组鼠代乳品喂养并于每天早晚予缺氧及冷刺激,连续3 d,建立NEC模型;NEC Gln组在建立NEC模型的同时,给予鼠乳代乳品加Gln喂养。采用免疫组化法检测新生鼠肠道PCNA的表达。结果与对照组和Gln组相比,NEC组和NEC Gln组的一般情况较差、体质量负增长,肠黏膜细胞出现炎性浸润,肠黏膜充血水肿,固有层分离,重者可见肠绒毛脱落、消失。对照组、Gln组、NEC组和NEC Gln组的PCNA阳性表达指数分别为34.17±5.78、34.42±5.38、15.00±1.94、30.67±3.14,差异有统计学意义(H=24.32,P<0.001)。NEC组PCNA阳性表达指数分别低于对照组、Gln组和NEC Gln组,差异均有统计学意义(P’<0.008);对照组、Gln组和NEC Gln组之间差异无统计学意义(P’>0.008)。结论发生NEC时,PCNA表达量降低;补充Gln可上调PCNA的表达量,加快肠黏膜修复。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 坏死性小肠结肠炎 增殖细胞核抗原 大鼠

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口服氟康唑预防极低出生体质量早产儿真菌感染的临床意义 被引量：5

4

作者 邓庆先 林梅芳 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第23期4519-4522,共4页

目的探讨口服氟康唑预防极低出生体质量早产儿真菌感染的临床意义。方法采用回顾性对照分析的方法,选取2016年1月-2018年12月出生后1 h内住院的极低出生体质量早产儿130例为预防组(予氟康唑口服),2013年1月-2015年12月出生后1 h内住院... 目的探讨口服氟康唑预防极低出生体质量早产儿真菌感染的临床意义。方法采用回顾性对照分析的方法,选取2016年1月-2018年12月出生后1 h内住院的极低出生体质量早产儿130例为预防组(予氟康唑口服),2013年1月-2015年12月出生后1 h内住院的极低出生体质量早产儿105例为对照组(未予氟康唑口服)。比较两组患儿的一般临床资料、危险因素、侵袭性真菌感染的发生情况及药物安全性。结果两组患儿高危因素比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。预防组有1例在第3周发生真菌感染,发生率0.77%;对照组有6例在第2~3周发生真菌感染,发生率5.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿第3、5周末肝功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于出生体质量≤1 500 g的早产儿,采用口服氟康唑6 mg/kg方案预防侵袭性真菌感染安全有效,且对于早产儿没有肝损害。 展开更多

关键词 氟康唑 极低出生体质量早产儿 真菌感染 预防

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158194例围产儿出生缺陷监测分析 被引量：33

5

作者 林梅芳 陈枫 +2 位作者 丁月华 邓庆先 顾春健 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第5期748-750,共3页

目的了解湖州地区近5年围产儿出生缺陷发生情况,为有效开展出生缺陷防控工作提供参考。方法对2013-2017年158194例围产儿出生缺陷监测情况进行统计分析。结果围产儿出生缺陷发生率为139.01/万,城市及男性围产儿出生缺陷发生率高于乡村... 目的了解湖州地区近5年围产儿出生缺陷发生情况,为有效开展出生缺陷防控工作提供参考。方法对2013-2017年158194例围产儿出生缺陷监测情况进行统计分析。结果围产儿出生缺陷发生率为139.01/万,城市及男性围产儿出生缺陷发生率高于乡村及女性围产儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。出生缺陷类型主要以先天畸形为主,前四位分别为先天性心脏病、指趾畸形、唇腭裂、外耳畸形,第五位2013年为直肠肛门闭锁,后四年均为尿道下裂。结论做好三级预防措施是有效降低出生缺陷发生率的关键举措;根据出生缺陷防控监测信息,可适当调整卫生资源,在本地区未来医疗卫生计划中可筹建小儿心脏中心和小儿外科等多个专科。 展开更多

关键词 出生缺陷 监测 先天畸形

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不同时间补充维生素D对极低出生体重婴儿骨碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平的影响分析 被引量：10

6

作者 王玉芳 邓庆先 +3 位作者 林梅芳 蒋琦 富琴琴 文革生 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第5期751-753,共3页

早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)是由于维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱导致的一种慢性代谢性疾病,主要表现为骨小梁数量减少、骨皮质变薄等骨骼改变,重者骨折[1]。世界卫生组织将极低出生体重儿(very low birth weight infant... 早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)是由于维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱导致的一种慢性代谢性疾病,主要表现为骨小梁数量减少、骨皮质变薄等骨骼改变,重者骨折[1]。世界卫生组织将极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)定义为出生体重1000~1500g的早产儿。有研究显示VLBWI潜在的维生素D缺乏可导致近期和远期骨矿化减少[2]。 展开更多

关键词 极低出生体重儿 慢性代谢性疾病 钙磷代谢紊乱 骨碱性磷酸酶 维生素D infant 出生体重 骨矿化

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极/超低出生体质量儿医院感染败血症的临床特征与病原学分析 被引量：7

7

作者 富琴琴 沈国松 +3 位作者 蒋琦 林梅芳 邓庆先 文革生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期4955-4957,共3页

目的探讨极/超低出生体质量儿医院感染败血症临床特征、病原学特点。为其预防控制提供依据。方法分析2012年1月-2015年12月间在医院住院的极/超低出生体质量儿医院感染败血症临床资料。结果极/超低出生体质量儿医院感染败血症55例,发生... 目的探讨极/超低出生体质量儿医院感染败血症临床特征、病原学特点。为其预防控制提供依据。方法分析2012年1月-2015年12月间在医院住院的极/超低出生体质量儿医院感染败血症临床资料。结果极/超低出生体质量儿医院感染败血症55例,发生率为11.3%;临床表现主要为反应差,喂养不耐受,心率增快等;分别占83.63%、72.72%、65.45%;血培养结果革兰阴性菌、真菌、革兰阳性菌构成比为59.56%、26.32%、14.03%;革兰阴性菌对哌拉西林/舒巴坦、碳青霉烯类药物敏感;革兰阳性菌仅对万古霉素敏感,真菌对氟康唑等均敏感;细菌、真菌感染患儿外周血C反应蛋白升高率差异无统计学意义;降钙素原增高多见于细菌感染患儿(P<0.05);白细胞、血小板降低多见于真菌和革兰阴性菌感染患儿(P<0.05)。结论极/超低出生体质量儿医院感染败血症临床表现各异,C反应蛋白、降钙素原、血常规是较敏感的早期实验室诊断指标;医院NICU极/超低出生体质量儿医院感染败血症病原菌依次为革兰阴性菌、真菌、革兰阳性菌。 展开更多

关键词 低体质量婴儿 病原菌 医院感染 败血症

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新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道组织含半胱氨酸的Caspase3与PCNA表达的意义 被引量：1

8

作者 文革生 林梅芳 +1 位作者 邓庆先 黄永坤 《浙江临床医学》 2015年第6期906-908,共3页

目的：观察新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道组织含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase3）与增殖细胞核抗原（PCNA）表达，探讨新生大鼠坏死性小肠结肠炎（NEC）疾病过程中Caspase3和PCNA表达的意义及相关性。方法新生SD大鼠24只随机... 目的：观察新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道组织含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase3）与增殖细胞核抗原（PCNA）表达，探讨新生大鼠坏死性小肠结肠炎（NEC）疾病过程中Caspase3和PCNA表达的意义及相关性。方法新生SD大鼠24只随机分为空白对照组和NEC模型组，每组12只。空白对照组予鼠乳代乳品人工喂养3 d；NEC模型组采用代乳品喂养＋缺氧＋冷刺激，连续3 d建立NEC模型。3d后处死，采用免疫组织化学方法检测各组大鼠肠组织Caspase3和PCNA的表达，两组间比较釆用Wilcoxon秩和检验，并对NEC模型组肠组织Caspase3和PCNA的表达行Spearman相关检验。结果 NEC模型组肠组织Caspase3表达指数（77.3±8.65）%明显高于空白对照组（18.92±3.37）%，差异有统计学意义（P=0.0000）。而NEC模型组肠组织PCNA表达指数（15.00±1.94）%明显低于空白对照组（34.17±5.78）%、差异有统计学意义（P=0.0001），NEC模型组肠道组织病理评分与Caspase3的表达指数（P=0.005）、Caspase3/PCNA表达指数比（P=0.0016）呈正相关；而与PCNA表达指数呈负相关（P=0.014）。结论 Caspase3可能通过表达上调参与了NEC的疾病过程，而PCNA可能通过下调表达量参与了NEC的疾病过程，细胞增殖和凋亡失衡对NEC的发生发展有一定关系。 展开更多

关键词 坏死性小肠结肠炎 含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 增殖细胞核抗原

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枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的临床价值 被引量：20

9

作者 陈烨 蒋琦 邓庆先 《中国现代医生》 2015年第34期55-57,60,共4页

目的探讨枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的临床价值。方法选择2013年1月~2015年1月在本院新生儿重症监护室（NICU）收治的发生早产儿呼吸暂停（apnea of prematurity,AOP）的出生胎龄〈32周和/或出生体重〈1 500 g的极低出生体重... 目的探讨枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停治疗中的临床价值。方法选择2013年1月~2015年1月在本院新生儿重症监护室（NICU）收治的发生早产儿呼吸暂停（apnea of prematurity,AOP）的出生胎龄〈32周和/或出生体重〈1 500 g的极低出生体重儿和超低出生体重儿64例。分为两组：枸橼酸咖啡因组（观察组,32例）,首剂负荷量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入或口服;氨茶碱组（对照组,32例）,首剂负荷量4~5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12小时1次,静脉泵入。观察两组患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）、早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity,ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）和脑损伤发生率及病死率等相关情况,并记录药物相关不良反应。结果观察组治疗AOP总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ~2=5.38,P〈0.05）,观察组的ROP、BPD和脑损伤发生率均低于对照组,持续用氧时间小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但在病死率、NEC、耳声发射未通过率、出院时体重、住院时间等方面则差异均无统计学意义（P均〉0.05）。且观察组不良反应的发生率均低于对照组（P均〈0.05）。结论枸橼酸咖啡因治疗AOP疗效优于氨茶碱,ROP、BPD及脑损伤等发生率低,持续用氧时间短,不良反应相对较低,安全有效。 展开更多

关键词 早产儿呼吸暂停 枸橼酸咖啡因 氨茶碱

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5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性和子痫前期的相关性 被引量：4

10

作者 丁忠英 陈云燕 +1 位作者 邓庆先 董婕 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第16期3828-3831,共4页

目的分析5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性和子痫前期的相关性。方法选取2018年9月-2019年9月在湖州市妇幼保健院分娩的300例孕妇,分为研究组(合并子痫前期的150例单胎妊娠孕妇)和对照组(不合并子痫前期的150例单胎妊娠孕妇... 目的分析5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性和子痫前期的相关性。方法选取2018年9月-2019年9月在湖州市妇幼保健院分娩的300例孕妇,分为研究组(合并子痫前期的150例单胎妊娠孕妇)和对照组(不合并子痫前期的150例单胎妊娠孕妇)。比较两组孕妇叶酸水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平,不同MTHFR基因型孕妇叶酸水平、Hcy水平。分析MTHER基因多态性和子痫前期的相关性。结果 MTHFR A1298C位点AC+CC基因型孕妇叶酸水平为(11.48±6.38)ng/ml,AA基因型孕妇叶酸水平为(11.01±3.87)ng/ml,差异有统计学意义(t=0.370,P=0.121)。MTHFR C677T位点CT+TT基因型孕妇Hcy水平为(8.93±2.67)μmol/L,CC基因型孕妇Hcy水平为(5.75±1.46)μmol/L,差异有统计学意义(t=6.510,P=0.009)。MTHFR A1298C位点AC+CC基因型孕妇Hcy水平为(8.89±3.54)μmol/L,AA基因型孕妇Hcy水平为(6.92±1.65)μmol/L,差异有统计学意义(t=3.580,P=0.008)。研究组MTHFR C677T CT突变孕妇患子痫前期的风险是对照组孕妇的4.240倍,MTHFR C677T TT突变孕妇患子痫前期的风险是对照组孕妇的6.102倍。MTHFR A1298C CC突变是子痫前期发生的高风险因子之一,研究组A1298C CC突变孕妇患子痫前期的风险是对照组孕妇的3.643倍。结论子痫前期孕妇死亡率较高,MTHFR基因C677T和A1298C位点与子痫前期的发生相关,早期检测孕妇MTHFR基因有助于防止子痫前期的发生和发展。 展开更多

关键词 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 子痫前期 相关性 同型半胱氨酸

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窒息复苏后极低出生体重儿凝血功能的监测及临床意义 被引量：2

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作者 富琴琴 邓庆先 +2 位作者 林梅芳 文革生 邢建明 《浙江医学》 CAS 2016年第20期1662-1665,共4页

目的观察不同程度窒息复苏后的极低出生体重儿凝血功能变化,为防治极低出生体重儿并发出血性疾病提供依据。方法将189例极低出生体重儿按出生时窒息程度分为轻度窒息58例(观察1组)、重度窒息34例(观察2组)和无窒息97例(观察3组),监测各... 目的观察不同程度窒息复苏后的极低出生体重儿凝血功能变化,为防治极低出生体重儿并发出血性疾病提供依据。方法将189例极低出生体重儿按出生时窒息程度分为轻度窒息58例(观察1组)、重度窒息34例(观察2组)和无窒息97例(观察3组),监测各组患儿在出生1、24、48、72h时PT、TT、APTT、纤维蛋白原(Fb)、D-二聚体5项指标变化;比较常规监测凝血功能窒息复苏后的患儿(常规监测组)与未常规监测凝血功能的窒息复苏后患儿(非常规监测组)伴出血性疾病发生率。结果观察1、2、3组患儿在出生1h时凝血5项指标差异均无统计学意义(均P>0.05);24h时观察2组Fb较观察1组和3组低,且差异均有统计学意义(均P<0.05);观察3组Fb与观察1组比高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察2组D-二聚体较观察1组和3组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察3组D-二聚体较观察1组低,但差异无统计学意义(P>0.05);48h时观察2组Fb较观察1组和3组低,且差异均有统计学意义(均P<0.05);观察3组Fb与观察1组比高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察2组D-二聚体较观察1组和3组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察3组D-二聚体较观察1组低,差异无统计学意义(P>0.05);72h时各组5项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规监测组比非常规监测组合并出血性疾病发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息复苏后极低出生体重儿存在凝血功能变化,以重度窒息患儿明显,其变化是一个动态过程,建议对窒息复苏后极低出生体重儿凝血功能动态监测并适时干预。 展开更多

关键词 】窒息 复苏 极低出生体重 婴儿 凝血功能

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复方福尔可定口服液治疗婴幼儿百日咳综合征临床观察 被引量：10

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作者 方美 邓庆先 《中国初级卫生保健》 2013年第3期38-39,共2页

咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者生活造成严重的影响。百日咳综合征又称“类百日咳”，为呼吸道腺病毒等微生物感染所引起的一组难以与百日咳相区别的症候群。临床上以发作性痉挛性... 咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者生活造成严重的影响。百日咳综合征又称“类百日咳”，为呼吸道腺病毒等微生物感染所引起的一组难以与百日咳相区别的症候群。临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样吼声为特征。小婴儿常不出现典型痉咳，多见数声咳嗽后即发生屏气、发绀，以致窒息、惊厥或心脏停搏，尤其是新生儿或低龄百日咳综合征患儿临床症状更典型、更严重，极易发生窒息，严重影响患儿健康。目前对此尚缺乏特异有效的治疗药物，本研究在常规治疗的基础上加用复方福尔可定口服液治疗婴幼儿百日咳样综合征，临床疗效满意，现报告如下。 展开更多

关键词 百日咳综合征 复方福尔可定口服液 疗效观察

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女童尿液邻苯二甲酸酯水平与性早熟的关系研究 被引量：3

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作者 金薇 王红丽 +1 位作者 邓庆先 高毅 《中国初级卫生保健》 2021年第7期60-62,共3页

目的:通过调查浙江省湖州地区女童尿液中邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露水平,探讨其与女童性早熟发病的关系。方法:选择2018年7月—2019年12月就诊于湖州市妇幼保健院小儿内分泌专科的84例性早熟女童作为性早熟组,选取同年龄段无乳房发育的女... 目的:通过调查浙江省湖州地区女童尿液中邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露水平,探讨其与女童性早熟发病的关系。方法:选择2018年7月—2019年12月就诊于湖州市妇幼保健院小儿内分泌专科的84例性早熟女童作为性早熟组,选取同年龄段无乳房发育的女童50名作为对照组。测定两组女童晨尿中5种PAEs代谢产物的浓度,分别为邻苯二甲酸单甲酯(MMP)、邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸单丁苄酯(MBzP)和邻苯二甲酸单乙基己基酯(MEHP),同时结合患儿的血清性激素基础值、BMI值、骨龄、子宫卵巢体积和LHRH激发峰值,比较和分析3组间的差异。结果:(1)134例尿液样本中,5种PAEs代谢产物检出率依次为MBP(54.39%)、MEHP(41.22%)、MMP(1.75%),MEP和MBzP未检出;性早熟组尿液中MBP和MEHP检出率及质量浓度均高于对照组,差异有统计学意义(χ_(MBP)^(2) =9.007,χ_(MEHP)^(2) =8.323;H_(MBP)=14.15,H_(MEHP)=8.08;P<0.05)。(2)性早熟女童中,尿液MBP和MEHP检出组子宫体积为(2.72±0.75)cm3,大于未检出组[(2.34±0.81)cm3],差异有统计学意义(t=2.08,P<0.05);骨龄与实际年龄差检出组[(1.56±0.57)年]大于未检出组[(1.22±0.48)年],差异有统计学意义(t=2.58,P<0.05)。(3)湖州区县乡镇女童MBP和MEHP的检出率为71.1%,显著高于城区女童尿液检出率47.8%,二者比较差异有统汁学意义(χ^(2)=4.619,P=0.032)。结论:PAEs污染与女童性早熟的发生存在相关性,其水平升高与骨龄进展,生殖器官提前发育密切相关,应引起重视。 展开更多

关键词 邻苯二甲酸酯 性早熟 女童

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早期干预对宫内感染致脑损伤仔鼠脑组织NB-3表达的影响

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作者 袁新华 王红丽 邓庆先 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第5期436-439,共4页

目的探讨早期干预对仔鼠脑组织NB-3的表达及其运动功能的影响.方法孕17~18 d Wistar大鼠45只腹腔注射脂多糖（LPS）380μg/kg连续2 d （LPS组）,另15只注射同等剂量的无菌生理盐水（NS组）.随机选取LPS组仔鼠80只,分为干预组40只（I组... 目的探讨早期干预对仔鼠脑组织NB-3的表达及其运动功能的影响.方法孕17~18 d Wistar大鼠45只腹腔注射脂多糖（LPS）380μg/kg连续2 d （LPS组）,另15只注射同等剂量的无菌生理盐水（NS组）.随机选取LPS组仔鼠80只,分为干预组40只（I组）和非干预组40只（NI组）;随机选取NS组仔鼠40只为对照组.早期干预措施主要给予早期触摸与丰富康复训练.仔鼠出生后24 h内在LPS组和NS组随机取5只行脑组织HE染色.其余大鼠分别于出生后14 d、28 d行悬吊试验,1 d、7 d、14 d、21 d、28 d行脑组织免疫组织化学染色,观察NB-3的表达.结果脑组织NB-3的表达及悬吊试验评分三组间均有非常高度显著性差异（P〈0.001）.结论宫内感染可致脑损伤鼠NB-3表达增加,早期干预使脑损伤鼠NB-3表达持续增加,并改善其运动功能. 展开更多

关键词 宫内感染 脑损伤 早期干预 NB-3 神经可塑性 大鼠

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不同剂量维生素D对极低出生体重儿血清钙、磷、碱性磷酸酶和25-羟维生素D水平的影响 被引量：14

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作者 邓庆先 林梅芳 +4 位作者 袁新华 富琴琴 蒋琦 王玉芳 文革生 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期223-227,共5页

目的了解补充不同剂量维生素D对极低出生体重儿血清钙、磷、碱性磷酸酶及25一羟维生素D水平的影响，为极低出生体重儿代谢性骨病的早期预防提供指导。方法选择2014年1月至2016年1月人住浙江省湖州市妇幼保健院新生儿科的90例极低出生体... 目的了解补充不同剂量维生素D对极低出生体重儿血清钙、磷、碱性磷酸酶及25一羟维生素D水平的影响，为极低出生体重儿代谢性骨病的早期预防提供指导。方法选择2014年1月至2016年1月人住浙江省湖州市妇幼保健院新生儿科的90例极低出生体重儿为研究对象，随机分为高剂量组和低剂量组，于8日龄开始高剂量组予维生素D900U／d口服，低剂量组予400U／d口服。分别于1、7、21、42日龄检测血清钙、磷、碱性磷酸酶水平，7、2l、42日龄检测血清25一羟维生素D水平。采用两独立样本t检验、z。检验、单因素方差分析及LSD或Dunnett’sT3检验进行统计学分析。结果高剂量组和低剂量组1、7日龄的血清钙、磷和碱性磷酸酶，以及7日龄时的25一羟维生素D水平差异无统计学意义（P值均〉0．05）。21日龄时，高剂量组血清钙、磷和25一羟维生素D水平均较低剂量组高『分别为（2．38±0．09）与（2．04±0．15）mmol／L，t=2．421；（1．80±0．50）与（1．71±O．60）mmol／L，t=0．637；（45．58±18．43）与（42．53±16．33）nmol／L，t=0．421]，碱性磷酸酶较低剂量组低[（505．12±185．61）与（588．32±168．72）U／L，t=5．314]；差异均有统计学意义（P值均〈O．05）。42日龄时结果与21日龄时一致。高剂量组7、21和42日龄血清钙水平高于1日龄[分别为（2．43±0．13）、（2．38±0．09）、（2．39±0．08）与（2．06±O．57）mmol／L]；血清磷水平在7日龄时低于1、21和42日龄『分别为（1_31±0．26）与（1．89±0．39）、（1．80±0．50）、（1．984-O．30）mmol／L]；血清碱性磷酸酶在7、21和42日龄高于1日龄[分别为（475．184-133．73）、（505．12±l85．61）、（538．43±168．16）与（296．15±99．41）U／L]，42日龄高于7日龄；血清25一羟维生素D水平在21日龄明显高于7日龄，42日龄明显高于7和21日龄[分别为（73．55±23．65）与（30．63±12．66）和（45．58±18．43）nmol／L1；差异均有统计学意义（LSD或Dunnett’s T3检验，P值均〈0．05）。结论极低出生体重儿8日龄开始补充维生素D能改善钙磷代谢状态，900U／d效果好于400U／d。 展开更多

关键词 婴儿 极低出生体重 维生素D 钙 磷 碱性磷酸酶 生物学标记

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早发型鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症二例报道并文献复习 被引量：5

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作者 邓庆先 文革生 +4 位作者 袁新华 林梅芳 蒋琦 富琴琴 黄华英 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第10期713-716,共4页

目的：提高对新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症（ ornithine carbamoyltransferase deficiency，OTCD）早期临床认识，探讨新生儿期发病的OTCD患儿的治疗并文献复习。方法总结2012年至2015年本院收治的2例OTCD患儿的临床资料，分析患... 目的：提高对新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症（ ornithine carbamoyltransferase deficiency，OTCD）早期临床认识，探讨新生儿期发病的OTCD患儿的治疗并文献复习。方法总结2012年至2015年本院收治的2例OTCD患儿的临床资料，分析患儿的临床、生化等特点，利用质谱技术检测患儿血氨基酸和尿有机酸，初步确定诊断。结果例1患儿出生第3天起病，首先表现为母乳喂养下吸吮力差，胃纳减，精神偏差，少哭吵，四肢少动作，出生第4天入院，入院后2h即出现四肢抽搐，反应一般，前囟紧张，颈略有抵抗，入院后14 h予吸氧下出现心率下降，呼吸微弱，瞳孔对光反射消失，皮肤花斑纹，肢端凉，入院后30小时余，呼吸机治疗下，患儿再次出现呼吸、心率下降，病危告知家属，最后放弃治疗。例2患儿生后约10 h出现呕吐，先后呕吐淡黄色黏液及奶汁7次，约25 h出现呼吸困难，48 h 出现抽泣样呼吸，呻吟，血氨进行性升高，生后72 h血氨升高至〉997.9μmol/L。入院第5天患儿呼吸机支持下因多脏器功能衰竭死亡。结论新生儿期起病的男性OTCD患者预后不佳，起病急、进展快，出生后不久即可出现症状，如未及时抢救，极易死亡。 展开更多

关键词 鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症 先天性尿素循环障碍 新生儿 治疗

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食用牛奶蛋白致过敏性休克一例 被引量：2

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作者 邓庆先 赵子充 王红丽 《中国小儿急救医学》 CAS 2013年第5期463-463,共1页

患儿，男，7个月7d，因“面色发绀10min入院。患儿人院前15min在家吃完50ml奶粉，1～2min后出现全身瘙痒，唇周风团样皮疹，又过2—3min出现面色发绀，风团样皮疹散布全身，即来我院就诊。患儿既往体健，2个月开始出“湿疹”，目前全身... 患儿，男，7个月7d，因“面色发绀10min入院。患儿人院前15min在家吃完50ml奶粉，1～2min后出现全身瘙痒，唇周风团样皮疹，又过2—3min出现面色发绀，风团样皮疹散布全身，即来我院就诊。患儿既往体健，2个月开始出“湿疹”，目前全身散在湿疹瘢痕。人院2d前患“幼儿急疹”，口服小儿贝诺酯B1颗粒1次。否认药物过敏史。患儿系第1胎第1产，足月剖宫产，出生体重3．6kg， 展开更多

关键词 过敏性休克 牛奶蛋白 食用 全身瘙痒 药物过敏史 幼儿急疹 出生体重 患儿

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谷氨酰胺对新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道组织的保护作用及其机制 被引量：5

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作者 文革生 贺湘英 +5 位作者 黄永坤 袁新华 林梅芳 邓庆先 富琴琴 蒋琦 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第5期359-365,共7页

目的 探讨谷氨酰胺对新生大鼠坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）肠黏膜的保护作用及其机制. 方法 新生Sprague-Dawley大鼠48只随机分为空白对照组、谷氨酰胺对照组、NEC模型组和NEC＋谷氨酰胺组,每组12只.空白对照组... 目的 探讨谷氨酰胺对新生大鼠坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）肠黏膜的保护作用及其机制. 方法 新生Sprague-Dawley大鼠48只随机分为空白对照组、谷氨酰胺对照组、NEC模型组和NEC＋谷氨酰胺组,每组12只.空白对照组予鼠乳代乳品人工喂养3d;谷氨酰胺对照组采用鼠乳代乳品喂养,每日给予1次谷氨酰胺,0.3 g/（kg＆#183;d）,连续3d;NEC模型组采用代乳品喂养＋缺氧＋冷刺激,连续3d,建立NEC模型;NEC＋谷氨酰胺组在建立NEC模型的同时,每日给予1次谷氨酰胺,连续3d.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠肠组织血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）和增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）的表达,采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应技术检测肠组织血管内皮细胞生长因子受体-2（vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR-2）mRNA的表达.采用Kruskal-Wallis和Wilcoxon秩和检验进行统计学分析. 结果 空白对照组和谷氨酰胺对照组肠组织正常,NEC模型组肠组织病理损伤较重,体重负增长明显.NEC＋谷氨酰胺组肠组织改变及体重负增长较NEC模型组明显减轻.NEC模型组VEGF表达指数为77.35％（68.70％～86.00％）,高于空白对照组[18.92％（15.55％～22.29％）,Z=-4.287]、谷氨酰胺对照组[16.92％（13.77％～20.07％）,Z=-4.069]和NEC＋谷氨酰胺组[23.83％（19.49％～28.17％）,Z=-3.895],NEC＋谷氨酰胺组VEGF表达指数高于谷氨酰胺对照组（Z=-3.026）,差异均有统计学意义（P值均＜ 0.008 3）.NEC模型组PCNA表达指数为15.00％ （13.06％～16.94％）,低于空白对照组[34.17％（28.39％～39.95％）,Z=-3.787]、谷氨酰胺对照组[34.42％（29.04％～39.80％）,Z=-3.562]和NEC＋谷氨酰胺组[30.67％（27.53％～33.81％）,Z=-3.435],NEC＋谷氨酰胺组PCNA表达指数低于谷氨酰胺对照组（Z=-2.827）,差异均有统计学意义（P值均＜0.008 3）.NEC模型组VEGFR-2 mRNA的表达水平为0.154 5（0.126 8～0.182 2）,高于空白对照组[0.022 4（0.014 9～0.029 9）,Z=-5.028]、谷氨酰胺对照组[0.018 9（0.014 8～0.023 0）,Z=-5.463]和NEC＋谷氨酰胺组[0.0285（0.0167～0.0402）,Z=-4.875],NEC＋谷氨酰胺组VEGFR-2 mRNA表达水平高于谷氨酰胺对照组（Z=-3.239）,差异均有统计学意义（P值均＜0.008 3）. 结论 外源性谷氨酰胺可能通过下调VEGF及VEGFR-2的表达,上调PCNA的表达,从而对NEC起保护作用. 展开更多

关键词 小肠结肠炎 坏死性 谷氨酰胺 动物 新生 大鼠 疾病模型 动物

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谷氨酰胺对新生大鼠坏死性小肠结肠炎肠道组织血管内皮生长因子表达的影响 被引量：2

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作者 林梅芳 文革生 +5 位作者 贺湘英 黄永坤 袁新华 邓庆先 富琴琴 蒋琦 《中国新生儿科杂志》 CAS 2015年第5期367-371,共5页

目的探讨谷氨酰胺（Gln）对新生大鼠坏死性小肠结肠炎（NEC）肠道组织血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,了解Gln对肠黏膜的保护作用。方法新生SD大鼠48只随机分为空白对照组、Gln对照组、NEC模型组、NEC＋Gln组,每组12只。空白对照... 目的探讨谷氨酰胺（Gln）对新生大鼠坏死性小肠结肠炎（NEC）肠道组织血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响,了解Gln对肠黏膜的保护作用。方法新生SD大鼠48只随机分为空白对照组、Gln对照组、NEC模型组、NEC＋Gln组,每组12只。空白对照组予鼠乳代乳品人工喂养3天;Gln对照组采用鼠乳代乳品喂养,每日1次Gln,0.3 g/（kg·d）,连续3天;NEC模型组采用鼠乳代乳品喂养＋缺氧＋冷刺激,连续3天建立NEC模型;NEC＋Gln组在建立NEC模型的同时,每日给予1次Gln,0.3 g/（kg·d）,连续3天。采用免疫组织化学方法检测各组大鼠肠道组织VEGF的表达。结果肠道组织VEGF表达指数由高到低依次为NEC模型组、NEC＋Gln组、空白对照组及Gln对照组[77.35（68.70~86.00）%、23.83（19.49~28.17）%、18.92（15.55~22.29）%、16.92（13.77~20.07）%],NEC模型组高于NEC＋Gln组、空白对照组和Gln对照组,NEC＋Gln组高于Gln对照组,差异有统计学意义（P〈0.008 3）;空白对照组和NEC＋Gln组、Gln组比较差异无统计学意义（P〉0.008 3）。结论外源性Gln可能通过下调VEGF表达、抑制病理性新生血管生成,减轻炎症反应,对NEC肠道起保护作用。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 小肠结肠炎 坏死性 血管内皮生长因子 大鼠

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新生儿李斯特菌败血症的临床特征及药敏试验分析 被引量：10

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作者 蒋琦 邓庆先 +3 位作者 王振勇 富琴琴 林梅芳 文革生 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期191-197,共7页

目的探讨新生儿李斯特菌败血症的临床特征以及药敏试验特点。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月间在湖州市妇幼保健院住院的11例李斯特菌败血症新生儿的细菌培养、药敏试验、抗生素治疗等临床资料，并追溯患儿母亲分娩前产单核细胞增... 目的探讨新生儿李斯特菌败血症的临床特征以及药敏试验特点。方法回顾性分析2013年3月至2017年3月间在湖州市妇幼保健院住院的11例李斯特菌败血症新生儿的细菌培养、药敏试验、抗生素治疗等临床资料，并追溯患儿母亲分娩前产单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes，LM）感染病史。结果11例李斯特菌败血症患儿母亲分娩前均有发热史，其中9例分娩时伴有不同程度羊水胎粪污染。11例患儿的主要临床表现为呼吸困难（11／11）、发热（10／11）、呼吸暂停（9／11）、反应及吃奶差（9／11）、惊厥（6／11）、呕吐伴腹胀（2／11）、肺出血（1／11）、进行性加重的黄疸（1／11）、全身出血点（1／11）；血常规结果均有异常，降钙素原及C-反应蛋白水平均增高。10例接受脑脊液检查的患儿中，7例异常。从患儿外周血和脑脊液，以及母亲外周血、宫颈分泌物标本中共培养分离出17株LM。对17株LM进行了12种抗生素的药敏试验，结果显示，对哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦、美罗培南、万古霉素、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素的敏感率均为17／17；对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素敏感率分别为10／17、11／17、9／17和8／17；对苯唑西林耐药率为17／17。11例李斯特菌败血症患儿分别经哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、万古霉素抗感染治疗，临床痊愈率10／11，好转率11／11。所有患儿分别于出院1周及1个月电话随访，其中2例失访，其余随访患儿的一般情况均良好。结论新生儿李斯特菌败血症病情重、进展快，临床表现以呼吸困难、发热等为主，化脓性脑膜炎发生率高。青霉素类单制剂抗生素对LM部分耐药，而哌拉西林他唑巴坦等青霉素类复合制剂及美罗培南、万古霉素的抗感染效果理想。 展开更多

关键词 李斯特菌病 脓毒症 单核细胞增生李斯特菌 脑膜炎 李斯特菌性 微生物敏 感性试验 婴儿 新生

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