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妇科常见恶性肿瘤全专结合管理专家共识 被引量：12
1
作者 首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组 白文佩 +2 位作者 魏丽惠 迟春花 章静菲 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期911-922,共12页
为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量,充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用,首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家,... 为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量,充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用,首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家,基于基层医疗机构现状,结合循证医学证据、妇科恶性肿瘤管理相关指南等,制定了本共识。妇科常见恶性肿瘤患者全专结合管理应该以妇科医生和全科医生为核心,联合肿瘤、康复等多学科团队,从妇科恶性肿瘤的预防、筛查、随访、转诊、心理疏导、运动康复、营养管理、延续护理、健康教育以及社会功能恢复等方面进行综合管理,致力于延长患者生存期和提高患者生存质量。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 宫颈肿瘤 子宫内膜肿瘤 卵巢肿瘤 社区卫生服务 全科医学 医院 专科 全专协作 专家共识
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三酰甘油葡萄糖-体质指数对2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的诊断价值研究
2
作者 阳坚 吴传安 +2 位作者 周海蓉 田峰 迟春花 《中国全科医学》 北大核心 2025年第32期4075-4081,共7页
背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)全球患病率快速上升,且与2型糖尿病(T2DM)共病时疾病进展风险显著增加。三酰甘油葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)作为胰岛素抵抗的无创标志物,在非糖尿病人群中已证实对MAFLD的预测价值,但其对T2DM患者的诊断效... 背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)全球患病率快速上升,且与2型糖尿病(T2DM)共病时疾病进展风险显著增加。三酰甘油葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)作为胰岛素抵抗的无创标志物,在非糖尿病人群中已证实对MAFLD的预测价值,但其对T2DM患者的诊断效能尚未明确。目的探讨TyG-BMI对T2DM合并MAFLD的诊断作用。方法2022—2023年,于深圳市龙华区人民医院健康管理中心招募年龄18岁以上的T2DM患者共1347例。依据T2DM患者是否合并MAFLD,将患者分为单纯T2DM组(601例)、T2DM合并MAFLD组(746例)。比较两组患者临床资料,并采用Logistic回归分析评估三酰甘油葡萄糖指数(TyG)、BMI、TyG-BMI与T2DM合并MAFLD之间的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TyG、BMI、血清尿酸肌酐比值(SUA/Scr)及TyG-BMI对T2DM合并MAFLD的诊断效能。结果与单纯T2DM组相比,T2DM合并MAFLD组男性所占比例、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI、TyG、SUA/Scr、TyG-BMI较高,年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)较低(P<0.05)。调整混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,TyG是T2DM合并MAFLD的影响因素(OR=2.989,95%CI=2.278~3.922,P<0.001),BMI是T2DM合并MAFLD的影响因素(OR=1.395,95%CI=1.324~1.470,P<0.001),TyG-BMI是T2DM合并MAFLD的影响因素(OR=1.039,95%CI=1.034~1.044,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,TyG、BMI、SUA/Scr、TyG-BMI预测T2DM合并MAFLD的灵敏度分别为74.7%、73.7%、62.0%、85.8%,特异度分别为60.7%、71.3%、55.0%、66.3%,AUC分别为0.739、0.793、0.608、0.833。Delong检验结果显示,TyG-BMI预测的ROC曲线下面积(AUC)大于BMI、TyG、SUA/Scr预测的AUC(Z=8.224、12.501、5.632,P<0.001)。结论TyG、BMI、TyG-BMI对诊断T2DM合并MAFLD均有一定的价值;但与TyG、BMI、SUA/Scr相比,TyG-BMI对T2DM合并MAFLD的诊断价值更高。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 2型糖尿病 三酰甘油葡萄糖指数 BMI 三酰甘油葡萄糖-体质指数 胰岛素抵抗 预测
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全科医学和初级保健横断面研究的基本设计和实施步骤 被引量：5
3
作者 李雪迎 康晓平 +5 位作者 迟春花 王熙诚 尚美霞 周国鹏 高畅 潘子涵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1584-1593,共10页
横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛... 横断面研究是经典的研究设计方法之一,在临床各个专业中均有广泛的应用。在全科医学研究中大量科学问题的解答采用了横断面研究设计。这其中不仅包括了对人群健康特征,疾病特征或卫生服务现状的调查研究,还包括了面向社区人群的疾病筛查诊断方法构建等多种研究场景。在全科医学领域中,横断面研究可以做现况描述和比较分析,关联因素分析以及社区筛查诊断方法探索。开展横断面研究应包括研究设计和研究实施两个阶段,研究设计包括准确提炼研究目标,明确研究人群,研究因素及结局指标等临床要素以及确定样本获取方式,明确样本量的确定依据及合理的统计分析策略等方法学要素。研究实施,则需要通过完备的研究方案和病例报告表呈现研究设计思路,在伦理批准的前提下开展数据收集工作,同时注重数据管理工作质量并严格执行方案中的统计分析方法,求证医学问题。横断面研究的特点是相比于随访观察研究所需要的研究周期相对较短,不同基础的研究团队都能找到适合的研究方向,通过了解健康医疗现状,从探讨关联因素创建筛查方法等角度,服务社区医疗。 展开更多
关键词 全科医学 初级卫生保健 横断面研究 调查研究 关联性分析 诊断能力评价 研究设计
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基于中国全科医生的糖尿病医患沟通技能培训设计与开发 被引量：4
4
作者 姚弥 林恺 +10 位作者 樊洁婷 纪欣鑫 王颖 董爱梅 韩晓宁 齐建光 迟春花 Shamil Haroon Dawn Jackson KK Cheng Richard Lehman 《中国全科医学》 北大核心 2024年第7期816-821,共6页
全科医生作为居民健康“守门人”,在基层糖尿病等慢性疾病管理中发挥着重要作用。糖尿病管理可以延缓病情进展、减少糖尿病并发症和改善患者健康结局,这需要患者和医生之间的有效沟通并互相协作。全科医生具备良好的沟通能力有助于与糖... 全科医生作为居民健康“守门人”,在基层糖尿病等慢性疾病管理中发挥着重要作用。糖尿病管理可以延缓病情进展、减少糖尿病并发症和改善患者健康结局,这需要患者和医生之间的有效沟通并互相协作。全科医生具备良好的沟通能力有助于与糖尿病患者建立长期的照护关系、帮助患者建立有效的自我管理技能。本文总结了本研究团队在多种理论框架指导下的全科医生糖尿病沟通技能培训的设计和开发:基于系统综述发现的循证依据,通过定性研究进一步探索糖尿病患者与全科医生的沟通体验和想法,以及混合方法研究设计理念获取全科医学对于医患沟通培训内容的优先排序,旨在为高质量的基层糖尿病管理提供新思路,并为基于证据和医学教育框架设计全科医生相关培训项目提供借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 沟通技能 在职培训 培训设计 全科医生
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北京市与深圳市儿童分级诊疗相关政策对比分析 被引量：4
5
作者 刘舒嫣 姚弥 +4 位作者 张家玮 祁祯楠 齐建光 冼俊芳 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1550-1555,共6页
背景为了解决儿童“看病难”“看病贵”的医疗困境,我国推行了分级诊疗制度。目前国内对儿童分级诊疗相关政策分析的系统研究献见报道。目的作为分级诊疗第一批试点城市,北京市和深圳市社区卫生服务机构(以下简称社区卫生机构)儿童接诊... 背景为了解决儿童“看病难”“看病贵”的医疗困境,我国推行了分级诊疗制度。目前国内对儿童分级诊疗相关政策分析的系统研究献见报道。目的作为分级诊疗第一批试点城市,北京市和深圳市社区卫生服务机构(以下简称社区卫生机构)儿童接诊情况差异较大,本研究通过分析两地儿童分级诊疗相关政策,探索政策对社区卫生机构接诊儿童的影响。方法根据研究小组制定的分级诊疗政策研究框架(社区首诊制、双向转诊、医联体、薪酬激励、儿科培训、宣传、农村医疗可及性),在北京市政府、北京市卫生健康委员会、深圳市政府在线、深圳市卫生健康委员会官方网站检索儿童分级诊疗相关政策文件。筛选符合纳入、排除标准的政策,比较两市纳入政策的数量与内容,分析异同点。结果从6953篇政策文件中筛选出35篇符合分级诊疗政策研究框架的政策文件,其中北京市27篇、深圳市8篇。在医联体、薪酬激励、儿科培训方面,两市都有相关政策。在差异性方面北京市在分级诊疗的宣传和农村医疗可及性方面有相关政策,深圳市在社区首诊制和双向转诊制有相关政策。结论通过落实社区首诊制或加大医保支付比例差距方法促进儿童基层首诊、完善双向转诊指征、完善医联体、薪酬激励和儿科培训相关分级诊疗政策可能对改善社区卫生机构接诊儿童现况有重要意义。 展开更多
关键词 社区卫生服务 儿童 分级诊疗 政策分析 分析框架
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居家老年人对社区医疗服务体验的质性研究 被引量：4
6
作者 王江月 金雪 +5 位作者 袁同玲 唐宗宝 罗晓露 杨梅 陈红 迟春花 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第30期3797-3802,共6页
背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高... 背景随着我国人口老龄化加剧,以家庭为核心、以社区为依托的社区居家养老模式逐渐成为养老的主要趋势。社区医疗服务作为基层医疗服务体系的重要组成,在社区居家养老中发挥着基石作用。了解居家老年人对社区医疗服务的体验,有助于提高医疗服务质量,促进医养结合发展。目的了解居家老年人选择社区居家养老的原因及对社区医疗服务的体验,分析存在的问题,为居家老年人开展以需求为导向的社区医疗服务提供参考。方法2022年2—6月,采用目的抽样法,在成都市10家社区卫生服务中心抽取年龄≥65岁的居家老年人为研究对象,设立10个焦点小组,进行面对面、半结构式访谈。采用录音、文本转录进行资料收集。采用NVivo 12软件对访谈内容编码、提取类别,主题框架分析法整理和分析访谈资料、提炼主题。结果共纳入40名居家老年人,其中男20名、女20名;年龄65~86岁,平均年龄(74.4±5.6)岁;来自市区31名、郊区9名。对访谈资料进行分析,共提炼出3个主题:(1)老年人方综合因素是影响其养老方式选择及健康需求的首要因素;(2)社区医疗服务是为居家老年人提供健康服务的重要途径,但不能完全满足老年人健康需求;(3)优化服务方式、丰富服务项目及加大外界支持可增加老年人获得感、促进老年人健康。结论居家老年人对社区提供的医疗服务基本满意,老年人自身的因素、社区医疗服务及服务方式和项目影响了居家老年人对社区医疗服务的体验,其日益增长的健康需求尚未得到满足。结合居家老年人的自身健康状况,进行专业化、多样化、精准化的社区医疗服务,并提高医疗服务质量,改进医疗服务方式,对于完善社区医疗服务体系、促进老年人健康具有重要意义。 展开更多
关键词 老年人 家庭医疗保健服务 社区卫生服务 质性研究 动机性访谈
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社区居民长期服用质子泵抑制剂和处方精简的现状及影响因素研究
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作者 荆冠宁 邹颖 +5 位作者 禚小琪 时司晏 宋应柳 姚弥 迟春花 李俊霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2344-2351,共8页
背景质子泵抑制剂(PPI)长期服用的潜在风险和潜在不合理用药问题逐渐得到重视。PPI处方精简已得到广泛认同,我国社区居民中长期服用PPI的情况及进行PPI处方精简的意愿尚不明确。目的了解社区居民长期服用PPI及PPI处方精简的现状,探讨其... 背景质子泵抑制剂(PPI)长期服用的潜在风险和潜在不合理用药问题逐渐得到重视。PPI处方精简已得到广泛认同,我国社区居民中长期服用PPI的情况及进行PPI处方精简的意愿尚不明确。目的了解社区居民长期服用PPI及PPI处方精简的现状,探讨其影响因素并提出改进措施。方法于2018年4月—2020年1月对在北京市西城区什刹海社区卫生服务中心就诊长期服用PPI的389例居民进行调查,通过社区电子健康信息系统和电话问卷调查收集居民一般情况、PPI使用情况、是否同时使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)和/或抗血小板药物、合并慢性疾病情况、用药数量、是否可开展PPI精简处方、多重用药情况等。通过电话问卷调查2020年6—12月仍长期服用PPI的92例居民对PPI长期服用的认知和处方精简态度。对可开展处方精简居民连续服用PPI时间>6个月的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果本次调查排除拒绝回答或无法联系、未连续服用PPI的患者后,最终318例长期服用PPI的居民纳入研究,平均年龄(63.9±12.5)岁,女性占61.0%,合并慢性疾病的数量平均为(3.3±1.4)种,用药数量平均为(6.1±3.3)种。可开展PPI处方精简的居民231例(72.6%)。PPI的处方指征中预防NSAIDs和抗血小板药物消化道损伤最多[202例(63.5%)]。多因素Logistic回归分析显示:居民的年龄(OR=1.044,95%CI=1.016~1.073)、用药数量(OR=1.175,95%CI=1.009~1.376)是连续服用PPI>6个月的影响因素(P<0.05)。2020年6—12月仍长期服用PPI且可开展处方精简的居民中82.6%(76/92)知晓药物使用适应证,70.7%(65/92)不了解长期服用PPI的潜在不良反应,71.7%(66/92)的愿意在全科医生的帮助下精简PPI处方,对于处方精简的主要担心是症状反复。结论社区卫生服务机构长期服用PPI居民的年龄较大、女性居多,多重用药比例高;应关注年龄大、用药数量较多居民使用PPI药物的情况,需加强对PPI长期服用潜在风险的宣教;长期服用PPI的居民对PPI处方精简的态度积极,但需加强对PPI长期用药管理。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 长期服用 处方精简 电话问卷调查 社区卫生服务 影响因素分析
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头孢匹胺治疗下呼吸道感染的临床疗效 被引量：6
8
作者 迟春花 何冰 +5 位作者 陈尔璋 缪竞智 张洪玉 赵桂荣 曹兆龙 叶静 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期628-630,共3页
目的 :评价头孢匹胺对下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :选择下呼吸道感染病人 4 2例 ,男性 2 7例 ,女性 15例 ,年龄 (6 2±s11)a ,给予头孢匹胺 2 g ,ivbid ,疗程 7～ 10d。结果 :34例病人痰细菌培养阳性 (81% ) ,革兰阴性... 目的 :评价头孢匹胺对下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 :选择下呼吸道感染病人 4 2例 ,男性 2 7例 ,女性 15例 ,年龄 (6 2±s11)a ,给予头孢匹胺 2 g ,ivbid ,疗程 7～ 10d。结果 :34例病人痰细菌培养阳性 (81% ) ,革兰阴性杆菌占 97% ,β 内酰胺酶阳性率为 6 6 %。经头孢匹胺治疗 ,有效率为74 % ,细菌清除率为 5 6 %。不良反应发生率为 2 %。结论 :头孢匹胺治疗下呼吸道感染是一个安全有效的抗菌药物。 展开更多
关键词 头孢匹胺 治疗 下呼吸道感染 临床疗效
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沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘的临床研究 被引量：8
9
作者 迟春花 陈建 +3 位作者 李小玲 魏淑敏 何冰 王广发 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第14期997-999,共3页
目的 比较沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭（SFC）与单用吸入糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的疗效.方法 88例中重度哮喘患者分为两组：①SFC组（57例）使用SFC 50/100 μg 或50/250 μg,吸入,每日2次,治疗4周;②ICS组（31例）,每日200～5... 目的 比较沙美特罗/氟替卡松复方制剂舒利迭（SFC）与单用吸入糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的疗效.方法 88例中重度哮喘患者分为两组：①SFC组（57例）使用SFC 50/100 μg 或50/250 μg,吸入,每日2次,治疗4周;②ICS组（31例）,每日200～500 μg 氟替卡松或等价药物,每日2次,治疗4周. 观察哮喘症状评分、夜间憋醒次数、缓解药物使用次数、症状缓解时间及最大呼气流速（PEF）的变化.结果 治疗前SFC组患者日间症状评分及夜间憋醒次数均较ICS组重（均P〈0.05）;治疗后SFC组平均症状缓解时间为3天,而ICS组为9天（P〈0.001）.治疗4周SFC组哮喘日间症状评分减少2分,ICS组减少1分（P〈0.05）,夜间憋醒次数两组分别减少1次、0次（P〈0.05）;治疗4周肺功能有效率SFC组和ICS组分别为70.8%、45.8%（P〈0.05）;缓解药物使用次数两组差别无统计学意义;两组耐受性均较好,不良反应发生率均较低.结论 改善中重度哮喘患者的症状及肺功能,SFC相比于单用ICS,更快、更有效. 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素 Β2受体激动剂
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老年大鼠肺表面活性物质相关蛋白CmRNA表达 被引量：4
10
作者 迟春花 何冰 +1 位作者 汤秀英 李湘燕 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期741-742,745,共3页
目的探讨老年大鼠肺表面活性物质相关蛋白C(SP-C)的变化。方法观察老年组大鼠(26月)及青年组大鼠(3月)光镜下肺组织结构、肺组织SP-CmRNA表达。结果老年组大鼠肺泡囊扩张、肺泡腔轻度扩大。肺组织SP-CmRNA表达降低,占青年组的50%。结论... 目的探讨老年大鼠肺表面活性物质相关蛋白C(SP-C)的变化。方法观察老年组大鼠(26月)及青年组大鼠(3月)光镜下肺组织结构、肺组织SP-CmRNA表达。结果老年组大鼠肺泡囊扩张、肺泡腔轻度扩大。肺组织SP-CmRNA表达降低,占青年组的50%。结论老年大鼠SP-CmRNA表达下降。肺泡Ⅱ型上皮细胞可能参与了肺老化过程。 展开更多
关键词 肺老化 大鼠 肺泡Ⅱ型上皮细胞 肺表面活性物相关蛋白C
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福莫特罗治疗支气管哮喘的多中心临床研究 被引量：3
11
作者 迟春花 何冰 +5 位作者 李小玲 高和 彭渤 王丹琪 胡征 曹彧 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期830-834,共5页
目的:比较2种长效肾上腺素β2受体激动药福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,临床研究共分为2部分。(1)连续2 wk用药观察:试验组59例和对照组64例,分别口服福莫特罗试验药... 目的:比较2种长效肾上腺素β2受体激动药福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,临床研究共分为2部分。(1)连续2 wk用药观察:试验组59例和对照组64例,分别口服福莫特罗试验药或对照药及模拟药40μg,bid,疗程14 d。观察病人症状、体征、肺功能(FEV1和PEF)的变化。(2)即刻疗效观察:试验组和对照组各24例,分别口服单一剂量的福莫特罗试验药或对照药40μg及模拟药。观察病人服药后FEV1和PEF改善达15％的时间和改善≥15％的疗效持续时间。结果: (1)治疗2 wk后,试验组哮鸣音的改善优于对照组(P< 0．05),咳嗽、痰量、喘息、呼吸困难及FEV1和PEF的2组间比较,无显著差异(P>0．05)。试验组临床有效率为95％,对照组为92％。试验组FEV1及PEF有效率分别为66％,75％,对照组FEV1及PEF有效率分别为55％,72％。2组间比较无显著差异(P>0．05)。(2)服用单一剂量药物后,试验组FEV1和PEF改善达15％的起始时间分别为(2．0±s 2．1)h, (2．6±2．8)h,对照组分别为(2．3±2．7)h,(3±4)h。试验组FEV1和PEF改善≥15％的疗效持续时间分别为(6±4)h, (6±4)h,对照组分别为(6±4)h,(5±4)h。2组间比较均无显著差异(P>0．05)。(3)2组治疗耐受性均较好,不良反应发生率均为30％。结论:2种福莫特罗治疗支气管哮喘均具有较好的临床疗效、肺功能疗效及安全性,且两者疗效和安全性相似。 展开更多
关键词 哮喘 药物疗法 肾上腺素能Β激动剂 福莫特罗
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慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌体表肌电监测及与血气分析的相关性分析 被引量：7
12
作者 迟春花 何冰 +1 位作者 边剑 罗义萍 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第7期11-12,共2页
探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者呼吸肌体表肌电监测的临床意义及其与血气分析的相关性。方法 :选择 3 2名COPD患者作为实验组 ,观察治疗前后膈肌、肋间肌肌电振幅、中位频率及血气分析的动态变化。另选择 6名健康志愿者作为正常对照... 探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者呼吸肌体表肌电监测的临床意义及其与血气分析的相关性。方法 :选择 3 2名COPD患者作为实验组 ,观察治疗前后膈肌、肋间肌肌电振幅、中位频率及血气分析的动态变化。另选择 6名健康志愿者作为正常对照组。结果 :实验组膈肌和肋间肌振幅分别高于对照组的膈肌振幅(P <0 .0 5)和肋间肌振幅 (P <0 .0 0 1) ,服用具有兴奋呼吸中枢、扩张支气管作用的药物Pimexone 2h后 ,所有受试者的肌电振幅及COPD组的中位频率均较前下降 ,同时实验组PaO2 较服药前增加 (P <0 .0 1)。实验组服药前肋间肌振幅与PaO2 呈负相关 ,r=-0 .4 863 (P <0 .0 1) ,与PaCO2 呈正相关 ,r =0 .53 0 5(P <0 .0 1) ;服药后肋间肌中位频率与PaCO2 呈负相关 ,r =-0 .4 92 4 (P <0 .0 1)。结论 :体表动态监测COPD患者肌电变化 ,能反映其呼吸肌功能状态 ;肋间肌肌电振幅及中位频率与血气分析具有较好的相关性。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 隔肌疲劳 肌电描记术 体表
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烟草雾吸入导致慢阻肺机制的实验研究——大鼠Clara细胞结构及其分泌蛋白的变化 被引量：16
13
作者 迟春花 何冰 +1 位作者 汤秀英 张红 《心肺血管病杂志》 2000年第3期224-227,共4页
为探讨烟草雾吸入诱导的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)大鼠气道Clara细胞及其分泌蛋白 (又称Clara细胞 10kDa蛋白 ,CC10 )表达的变化 ,采用自制的染毒箱 ,使大鼠吸入烟草雾制作COPD模型 ,对Clara细胞进行电镜及免疫组化观察 ,并测定大鼠气道... 为探讨烟草雾吸入诱导的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)大鼠气道Clara细胞及其分泌蛋白 (又称Clara细胞 10kDa蛋白 ,CC10 )表达的变化 ,采用自制的染毒箱 ,使大鼠吸入烟草雾制作COPD模型 ,对Clara细胞进行电镜及免疫组化观察 ,并测定大鼠气道阻力及呼吸系统总顺应性。COPD大鼠终末及呼吸性细支气管Clara细胞数量减少 ,胞浆内滑面内质网扩张 ;终末及呼吸性细支气管上皮细胞CC10表达减少 ;呼吸功能检查显示气道阻力增加、呼吸系统总顺应性下降 ;气道上皮细胞CC10阳性细胞百分率与气道阻力呈负相关。COPD大鼠终末及呼吸性细支气管上皮细胞Clara细胞数量减少 ,气道上皮细胞CC10表达减少 ,CC10阳性细胞百分率与气道阻力呈负相关、与动态顺应性呈正相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 烟草雾吸入 非纤毛上皮细胞
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支气管哮喘治疗中的合理用药 被引量：15
14
作者 迟春花 《中国临床医生杂志》 2006年第11期2-4,共3页
关键词 哮喘治疗 合理用药 支气管 全球哮喘防治创议 Β2受体激动剂 最大呼气流速 药物不良反应 昼夜变异率
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高等医学院校全科医学学科建设的实践与探索 被引量：15
15
作者 迟春花 董爱梅 +5 位作者 曾辉 朱继红 孙凌波 苗懿德 沈扬 郑家强 《中国毕业后医学教育》 2018年第2期81-83,共3页
随着国家分级诊疗的逐步推进,全科医生的作用也日益凸显。高等医学院校在培养全科医学人才、促进学科发展方面发挥着举足轻重的作用。《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》的出台对全科医生培养与使用激励机制进行了重要改... 随着国家分级诊疗的逐步推进,全科医生的作用也日益凸显。高等医学院校在培养全科医学人才、促进学科发展方面发挥着举足轻重的作用。《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》的出台对全科医生培养与使用激励机制进行了重要改革,这要求高等医学院校应将促进全科医学学科建设和发展作为其核心任务。北京大学医学部高度重视全科医学发展,借鉴发达国家成熟体系经验,在学科建设、师资培养、本科生及毕业后培训、继续教育等方面做出有益尝试,为其他高等医学院校进行全科医学学科建设提供借鉴和参考价值。 展开更多
关键词 全科医学 学科建设 高等医学院校 人才培养
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慢性阻塞性肺疾病的合理治疗 被引量：12
16
作者 迟春花 《中国临床医生杂志》 2007年第6期3-5,共3页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性呼吸系统疾病 治疗 COPD 心脑血管疾病 世界卫生组织 世界范围
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鼻后滴流综合征与慢性咳嗽 被引量：10
17
作者 迟春花 《中国临床医生杂志》 2007年第1期16-17,共2页
关键词 慢性咳嗽 鼻后滴流综合征 胸部X线检查 临床症状 治疗指南 慢性支气管炎 慢性咽炎 资源浪费
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沙美特罗/氟替卡松和单用氟替卡松治疗哮喘1年对小气道功能影响的比较 被引量：1
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作者 迟春花 陈建 +2 位作者 李晓玲 李雪迎 何冰 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2007年第1期53-57,共5页
目的比较沙美特罗与氟替卡松联用(SFC)和单用氟替卡松(FC)治疗哮喘52周对小气道功能的影响。方法采用随机、分层、双盲、平行分组对照研究方法,将34例未控制的哮喘患者随机分配至 SFC 组(n=18)或单用 FC 组(n=16)。按既往吸入糖皮质激... 目的比较沙美特罗与氟替卡松联用(SFC)和单用氟替卡松(FC)治疗哮喘52周对小气道功能的影响。方法采用随机、分层、双盲、平行分组对照研究方法,将34例未控制的哮喘患者随机分配至 SFC 组(n=18)或单用 FC 组(n=16)。按既往吸入糖皮质激素剂量不同,起始药物剂量不同。治疗逐步升级至达到哮喘完全控制(或吸入 FC 至最大剂量500 μg,每日两次),共治疗52周。比较治疗后4、12、24、36、48及52周小气道功能指标呼出50%肺活量时流速(FEF50)、呼出75%肺活量时流速(FEF75)、最大呼气中期流速(MMEF)和哮喘常规肺功能观察指标1秒钟用力呼气容积(FEV_1)和最大呼气流量(PEF)的变化,以及这些指标的改善率达到12%的两组间差异。结果 SFC 组治疗4周时,FEF50、FEF75和 MMEF 分别为(2.09±0.95)、(0.70±0.47)和(1.67±0.87)L/s,与治疗前的(1.70±0.76)、(0.58±0.34)和(1.37±0.70)L/s 相比差异有显著性,且此后各次随访指标与治疗前相比差异均有显著性(P 均<0.05);FC 组治疗12周时,才出现与治疗前比较差异有显著性的指标(P 均<0.05)。治疗4周时,SFC 组的 FEF50、FEF75和 MMEF 改善率≥12%的比率分别为77.8%、66.7%和72.2%,明显高于 FC 组的43.8%、20.0%和37.5%(P 均<0.05)。治疗52周时,SFC 组和 FC 组分别有100%和75%的患者 FEF50改善率≥12%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。治疗后52周,SFC 组和 FC 组分别有72.2%和37.5%的患者FEV_1改善率≥12%,两组相比差异也有显著性(P<0.05)。结论与单用 FC 比较,SFC 对未控制的哮喘患者小气道功能的改善更有效、更迅速。 展开更多
关键词 支气管哮喘 吸入糖皮质激素 长效β2 受体激动剂 肺功能
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药物对慢性阻塞性肺疾病临床进程的干预作用 被引量：5
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作者 迟春花 《世界临床药物》 CAS 2009年第1期20-22,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是可预防及治疗的疾病,COPD患者接受适宜的药物长期治疗,可有效缓解或逆转临床进程。本文就β2受体激动剂、抗胆碱药物、吸入型糖皮质激素,以及COPD的联合治疗作一综述。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Β2受体激动剂 抗胆碱药物 吸入型糖皮质激素 联合治疗
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白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察 被引量：3
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作者 迟春花 《中国医刊》 CAS 2007年第11期39-40,共2页
目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法共有21例咳嗽变异性哮喘病人进入此项前瞻性、开放临床研究,所有病人均给予口服孟鲁司特10mg,每日1次,疗程2周。观察病人咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24小时短效β2受... 目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法共有21例咳嗽变异性哮喘病人进入此项前瞻性、开放临床研究,所有病人均给予口服孟鲁司特10mg,每日1次,疗程2周。观察病人咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24小时短效β2受体激动剂使用次数、最大呼气流速(PEF)以及症状缓解时间。结果咳嗽频率评分及β2激动剂使用次数有显著改善。夜间咳醒次数也有明显改善。治疗后第1、2周末,清晨PEF及晚间PEF均有显著改善。病人症状缓解时间1～10天,平均3.7±2.1天。不良事件发生率为4.8%。结论白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 药物治疗 白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特
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