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食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后 被引量：3
1
作者 王苒 钟侃 +20 位作者 宋昕 范宗民 韩雪娜 赵学科 马磊 李媛媛 库建伟 李爱丽 鲍启德 魏梦霞 雷玲玲 韩文莉 徐瑞华 黄金 王献增 郭威 罗宏 李贝 裘一兵 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期13-17,共5页
目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌... 目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例,食管癌高发区组295例,低发区组408例。应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线,采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异。应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素。结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05)。高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05)。高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130~3.061)和1.539(1.018~2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053~2.444)和1.556(1.069~2.263)]。结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异。 展开更多
关键词 食管癌高发区 食管癌低发区 食管腺癌 临床病理特征 预后
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中国人食管腺癌组织起源和组织学发病模式探讨 被引量：6
2
作者 王立东 尤朵 +23 位作者 赵学科 宋昕 马磊 雷玲玲 徐瑞华 徐全晓 魏梦霞 蒋宁宁 王苒 李媛媛 陶潇龙 秦富强 李爱丽 张晓倩 卢玉娴 杨海军 张占阳 高慧丽 王霖瑞 张建东 李吉林 库建伟 周福有 高社干 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济... 中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济生活水平的提高、生活节奏的加快、社会竞争压力的增大、西方膳食方式的引入等,肥胖和与之相关的反流性食管炎发病率明显升高,进一步导致Barrett′s食管和食管腺癌的发病风险升高^([6])。 展开更多
关键词 食管腺癌 组织起源 组织学发病模式
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河南省林县食管癌高发现场防治传承研究的历史、经验、机遇和挑战 被引量：1
3
作者 王立东 张晓倩 +11 位作者 宋昕 赵学科 尤朵 雷玲玲 徐瑞华 黄金 韩文莉 王苒 鲍启德 纪爱芳 马磊 高社干 《肿瘤防治研究》 2025年第4期251-255,共5页
河南省林县是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高地区之一。河南医疗队1959年进驻林县进行食管癌高发现场防治研究至今已65年。经过河南三代肿瘤医学专家坚持林县高发现场防治传承研究,目前,该地区食管鳞癌发病率下降近半,5年生... 河南省林县是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高地区之一。河南医疗队1959年进驻林县进行食管癌高发现场防治研究至今已65年。经过河南三代肿瘤医学专家坚持林县高发现场防治传承研究,目前,该地区食管鳞癌发病率下降近半,5年生存率高达40%左右,达到国际领先水平。本文旨在对林县高发现场防治的历史、机遇、挑战和防治经验(简称“林县经验”)作一探讨,为中国肿瘤防治研究提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 食管癌 林县经验 现场防治研究 食管癌高发区
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中国食管腺癌淋巴结和血道转移与临床病理特征及预后的关系
4
作者 王立东 陶潇龙 +22 位作者 宋昕 高慧丽 张晓倩 赵学科 卢玉娴 张占阳 王苒 范宗民 韩雪娜 尹艳春 雷玲玲 韩文莉 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 李秀敏 张冬云 纪爱芳 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期473-477,共5页
目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(V... 目的:探讨淋巴结和血道转移与食管腺癌临床病理特征及预后的关系。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中,选取600例食管腺癌患者。对淋巴结转移(LNM)、脉管癌栓(VTE)阳性和阴性患者的临床病理特征进行比较,采用Kaplan-Meier和Cox回归分析探讨两者与预后的关联性。结果:600例中LNM 340例(56.7%),存在VTE 262例(43.7%)。LNM阳性(LNM+)组男性、吸烟史、饮酒史、家族史阳性、胸下段、低分化和T3/T4期患者比例大于阴性(LNM-)组(P<0.05);VTE阳性(VTE+)组男性、高发区、家族史阳性、胸下段、低分化、T3/T4期患者比例大于阴性(VTE-)组(P<0.05)。LNM^(+)VTE^(+)患者213例,LNM^(-)VTE^(-)患者211例,LNM^(+)VTE^(-)患者127例,LNM^(-)VTE^(+)患者49例。LNM^(-)VTE^(-)组预后优于LNM^(+)VTE^(-)和LNM^(+)VTE^(+)组(P均<0.001)。Cox回归结果显示,在调整多种因素后,与LNM^(-)VTE^(-)相比,LNM^(-)VTE^(+)、LNM^(+)VTE^(-)、LNM^(+)VTE^(+)食管腺癌患者死亡风险增加,HR(95%CI)分别为1.496(0.980~2.285)、2.019(1.483~2.748)、2.642(2.013~3.467)。结论:LNM、VTE与食管腺癌死亡风险有关,两者应纳入预后评估体系。 展开更多
关键词 食管腺癌 淋巴结转移 血道转移 脉管癌栓
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中国人食管腺癌、贲门腺癌和食管-胃交界部腺癌的临床病理流行病学特征
5
作者 王立东 宋昕 +18 位作者 纪爱芳 陶潇龙 张晓倩 赵学科 马磊 雷豆豆 李爱丽 雷玲玲 徐瑞华 韩文莉 王苒 范宗民 韩雪娜 高社干 李秀敏 王献增 鲍启德 罗宏 印明柱 《中国临床医生杂志》 2025年第10期1207-1210,共4页
中国是全球食管癌负担最重的国家,每年全球一半以上新发食管癌患者发生在中国。位于河南、河北和山西三省交界的南太行山高发区,特别是河南省林州市(原林县)是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区[1]。20世纪50年代末,河南... 中国是全球食管癌负担最重的国家,每年全球一半以上新发食管癌患者发生在中国。位于河南、河北和山西三省交界的南太行山高发区,特别是河南省林州市(原林县)是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区[1]。20世纪50年代末,河南医疗队开展食管癌病因、发病机制和防治等全方位研究[2]。目前,河南省林县地区食管鳞癌发病率下降52%,死亡率下降60%,早期发现率近30%,居世界领先水平[3]。需要指出的是,由于具有相似的临床症状和地域流行特征,20世纪80年代以前,我国学者把贲门癌归入食管癌。中国人食管恶性肿瘤病理组织学类型中,97%是食管鳞状细胞癌,食管腺癌仅占2.5%,其余为食管恶性黑色素瘤和平滑肌肉瘤等罕见肿瘤[4]。随着该地区居民食管鳞癌发病率和死亡率得到有效遏制,食管腺癌和贲门腺癌防控逐渐成为学者关注焦点。 展开更多
关键词 食管腺癌 贲门腺癌 食管-胃交界部腺癌 临床病理 精准防控
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基于局地气候分区的超大城市减污降碳治理路径与实践
6
作者 李文婕 郑颖生 +2 位作者 李建军 王苒 王沛祺 《规划师》 北大核心 2026年第1期35-42,共8页
立足国土空间规划视角,构建减污降碳协同增效的“空间评估—分级管控—规划传导”路径。基于局地气候分区框架,融合GIS空间分析与Copula函数建模,揭示碳排放与空气污染的空间分布规律及其协同特征。基于碳排放与污染高值区识别结果,提... 立足国土空间规划视角,构建减污降碳协同增效的“空间评估—分级管控—规划传导”路径。基于局地气候分区框架,融合GIS空间分析与Copula函数建模,揭示碳排放与空气污染的空间分布规律及其协同特征。基于碳排放与污染高值区识别结果,提出“碳—污”双要素分类标准,划定6类减污降碳协同增效分级管控单元,建立“LCZ+减污降碳协同增效分级管控单元”多维编码系统。在此基础上,深入探讨减污降碳协同的分级管控指引与优化策略,从理论层面阐明超大城市减污降碳的空间关联机制,从方法层面深化局地气候分区框架在国土空间规划中的应用,为城市低碳转型与空间治理体系优化提供科学依据和决策参考。 展开更多
关键词 国土空间规划 减污降碳 超大城市 局地气候分区 空间治理
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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后 被引量：2
7
作者 蒋宁宁 钟侃 +26 位作者 宋昕 赵学科 魏梦霞 王苒 韩雪娜 丁倩倩 孙慧 赵若华 朱佳仪 张占阳 秦富强 李爱丽 王献增 王五洲 郭威 李吉林 马磊 徐全晓 罗宏 杨声坤 谢伟 李秀敏 鲍启德 库建伟 张冬云 纪爱芳 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期8-12,共5页
目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。 展开更多
关键词 食管单纯腺癌 食管腺鳞癌 临床病理特征 预后
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胃食管反流病相关症状与中国食管腺癌患者临床病理特征及长期生存的关系
8
作者 钟侃 宋昕 +18 位作者 王苒 魏梦霞 赵学科 马磊 徐全晓 库建伟 雷玲玲 韩文莉 徐瑞华 黄金 范宗民 韩雪娜 郭威 王献增 秦富强 李爱丽 罗宏 李贝 王立东 《肿瘤防治研究》 2025年第8期661-665,共5页
目的探讨中国食管腺癌患者胃食管反流病(GERD)症状与临床病理特征、p53蛋白表达及预后的关系。方法纳入3882例食管腺癌及匹配的970例食管鳞癌、贲门腺癌患者,比较GERD症状占比差异。根据GERD症状有无将食管腺癌患者分组,采用χ^(2)检验... 目的探讨中国食管腺癌患者胃食管反流病(GERD)症状与临床病理特征、p53蛋白表达及预后的关系。方法纳入3882例食管腺癌及匹配的970例食管鳞癌、贲门腺癌患者,比较GERD症状占比差异。根据GERD症状有无将食管腺癌患者分组,采用χ^(2)检验比较两组临床病理特征及p53表达的差异,应用landmark法分析生存差异。结果GERD症状的占比在食管鳞癌、食管腺癌和贲门腺癌中依次升高。有GERD症状的食管腺癌患者中,男性、年龄<65岁、胸下段肿瘤、纯腺癌、低分化、早期(0-Ⅰ期)及p53阳性占比较高,且≥15年生存率优于无症状组。结论GERD症状可作为食管腺癌的重要临床标志,与特定病理特征、p53过表达及良好长期预后相关。 展开更多
关键词 胃食管反流病 症状 食管腺癌 临床病理特征 长期生存
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贲门腺癌不同组织学类型的蛋白表达及对生存的影响
9
作者 高慧丽 卢玉娴 +21 位作者 张占阳 赵学科 宋昕 马磊 黄金 纪爱芳 魏梦霞 李爱丽 雷玲玲 王献增 徐瑞华 张晓倩 陶潇龙 周胜理 王苒 韩雪娜 范宗民 韩文莉 张翡恒 任伊杰 张冬云 王立东 《中国临床医生杂志》 2025年第10期1253-1258,共6页
目的 探讨贲门腺癌不同组织学类型的蛋白表达情况及其对生存的影响。方法 纳入1975—2025年来自食管癌/贲门癌高低发区31家医院的10 959例贲门腺癌患者作为研究对象,依据组织学类型分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、低黏附型癌、... 目的 探讨贲门腺癌不同组织学类型的蛋白表达情况及其对生存的影响。方法 纳入1975—2025年来自食管癌/贲门癌高低发区31家医院的10 959例贲门腺癌患者作为研究对象,依据组织学类型分为乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、低黏附型癌、黏液腺癌及混合型腺癌。采用免疫组化检测ERBB2、P53、KI67等16种蛋白,结合单变量与多变量Cox回归分析评估蛋白对各类型预后的独立预测价值。结果 在整体GCA中,蛋白阳性表达率最高为PCDH9(96.30%),最低为ANO1(21.17%)。TA中除Ki-67外,其余15种蛋白阳性率均高于整体GCA水平;PA中14种蛋白(除Ki-67和DOCK10)阳性率高于整体GCA,其中PCDH9阳性率最高(98.46%),COL12A1次之(93.77%),且ERBB2阳性率(50.00%)显著高于其他组织学类型。BAP1为PDA中的第二高表达蛋白,阳性率达85.16%。16种蛋白在不同组织学类型中阴阳性表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。将整体GCA纳入多因素Cox模型进行分析,结果显示,NALCN、COL12A1、PCDH9与生存预后有关(P<0.05),是影响生存预后的危险因素。结论 16种蛋白在不同组织学类型中阴阳性表达模型不同;其中NALCN、COL12A1、PCDH9阳性表达是贲门腺癌患者预后不良的危险因素。这些蛋白缺乏独立的预后价值,混合型腺癌以及乳头状腺癌未发现与生存相关蛋白;NALCNA蛋白和BAP1蛋白分别是低黏附型癌、黏液腺癌生存的独立影响因素,6种组织学类型的贲门腺癌在病理特征及蛋白表达上存在异质性,提示对不同组织学类型特异性生物标志物的分层价值,整合组织学分型与分子分型为贲门腺癌精准诊疗提供新思路,有助于发现新的靶点。 展开更多
关键词 贲门腺癌 组织学类型 免疫组化 预后 肿瘤相关蛋白
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食管腺癌不同病理亚型临床特征及预后分析
10
作者 卢玉娴 高慧丽 +20 位作者 张占阳 宋昕 赵学科 马磊 纪爱芳 张晓倩 陶潇龙 李媛媛 李爱丽 周胜理 黄金 魏梦霞 韩文莉 雷玲玲 徐瑞华 王苒 韩雪娜 范宗民 张翡恒 任伊杰 王立东 《中国临床医生杂志》 2025年第10期1259-1264,共6页
目的 探讨食管腺癌不同病理亚型临床病理特征及预后分析。方法 选择郑州大学第一附属医院代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室80万例(1973—2025年)食管癌和贲门癌临床诊疗、病理和随访大数据库中7084例食管腺癌患者,数据库资料来自食管... 目的 探讨食管腺癌不同病理亚型临床病理特征及预后分析。方法 选择郑州大学第一附属医院代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室80万例(1973—2025年)食管癌和贲门癌临床诊疗、病理和随访大数据库中7084例食管腺癌患者,数据库资料来自食管癌/贲门癌高低发区的300多家医院,本研究涉及河南省林州市肿瘤医院、河南省林州市人民医院等31家医院。其中,食管单纯腺癌4923例,腺鳞癌1958例,黏液表皮样癌120例,腺样囊性癌83例。比较食管腺癌不同病理亚型患者临床病理特征和生存差异;采用Cox比例风险回归分析探讨影响食管腺癌不同病理亚型患者预后的危险因素。结果 食管腺癌不同病理亚型患者在性别、确诊年龄、高低发区、饮酒史、肿瘤家族史、肿瘤部位、分化程度、切缘、淋巴结转移、T分期、TNM分期和脉管癌栓等方面差异有统计学意义(P<0.05),吸烟史和神经侵犯差异无统计学意义(P>0.05)。食管腺癌不同病理亚型患者生存差异有统计学意义(P<0.05)。腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌患者生存优于单纯腺癌患者(P<0.05)。腺鳞癌和黏液表皮样癌、腺样囊性癌患者生存差异无统计学意义(P>0.05)。黏液表皮样癌和腺样囊性癌患者生存差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,影响食管腺癌预后因素为男性、年龄≥60岁、手术切缘阳性、淋巴结转移以及TNM分期Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期(P>0.05)。不同病理亚型的独立危险因素差异有统计学意义(P<0.05),单纯腺癌为男性、年龄≥60岁、手术切缘阳性和TNMⅢ期、Ⅳ期;腺鳞癌为男性、年龄≥60岁、淋巴结转移和TNM分期Ⅱ期和Ⅲ期、Ⅳ期;黏液表皮样癌为年龄≥60岁、手术切缘阳性和淋巴结转移;腺样囊性癌仅为手术切缘阳性。结论 食管腺癌不同病理亚型临床病理特征不同。食管腺癌不同病理亚型患者生存差异有统计学意义且食管腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌患者生存优于单纯腺癌患者。食管腺癌不同病理亚型的预后独立影响因素存在差异。 展开更多
关键词 食管腺癌 病理亚型 临床病理特征 预后
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下呼吸道感染病原菌耐药性变化趋势 被引量：7
11
作者 王苒 李敏 +4 位作者 周思静 孙耕耘 朱钟鸣 胡先纬 李永怀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4194-4196,共3页
目的了解医院2009—2011年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性变迁，为临床使用抗菌药物和医院抗菌药物管理提供依据。方法调查分析医院2009—2011年的住院患者的痰培养结果和耐药性，所有数据使用WHONET5．4软件进行分析。结果共分离出... 目的了解医院2009—2011年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性变迁，为临床使用抗菌药物和医院抗菌药物管理提供依据。方法调查分析医院2009—2011年的住院患者的痰培养结果和耐药性，所有数据使用WHONET5．4软件进行分析。结果共分离出病原菌6219株，其中革兰阴性菌占72．4％，革兰阳性菌占15．9％，真菌占11．7％；革兰阴性菌对二、三代头孢菌素的耐药率逐年升高，大肠埃希菌对二、三代头孢菌素的耐药率为11．4％～65．7％，肺炎克雷伯菌对二、三代头孢菌素的耐药率为41．0％～67．0％；不动杆菌属和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率明显升高，不动杆菌属对亚胺培南的耐药率最高59．6％，铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率也由2009年的23．5％升至2011年的27．7％；2011年革兰阳性菌对青霉索、头孢类抗菌药物、左氧氟沙星和红霉素的耐药率均＞30．0％，未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染病原菌的耐药率逐年升高，医院应该加强对某些抗菌药物使用的管理。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
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多媒体教学在呼吸内科学教学中的应用及探讨 被引量：12
12
作者 王苒 桂淑玉 孙耕耘 《临床肺科杂志》 2013年第12期2301-2301,2303,共2页
随着现代医学教育理念的的更新与发展,以及计算机技术和网络技术的进步,在医学教育领域中,多媒体技术得到了广泛应用,使得医学教学的指导思想、医学教学内容、医学教学方式等都发生了根本性改变.使用多媒体课件进行医学课堂教学,可以利... 随着现代医学教育理念的的更新与发展,以及计算机技术和网络技术的进步,在医学教育领域中,多媒体技术得到了广泛应用,使得医学教学的指导思想、医学教学内容、医学教学方式等都发生了根本性改变.使用多媒体课件进行医学课堂教学,可以利用其图文并茂、形象生动、信息量大等优点,激发学生的学习兴趣,调动学生学习的积极性,创造良好的教学环境,从而有效地解决教学过程中的难点和重点,从而改善课堂教学的效果.由于多媒体教学具有上述的多种优点,在各所医学院校得到了越来越广泛的应用,成为目前重要的教学手段[1].但是,如何合理地运用多媒体技术提高课堂教学质量,从而提高医学生的整体学习素质,成为目前医学教学中需要解决的问题. 展开更多
关键词 多媒体教学 内科学教学 应用 医学教育理念 课堂教学质量 多媒体技术 呼吸 医学教学
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全科住院医师规范化培训中呼吸内科临床教学的实践与思考 被引量：16
13
作者 王苒 田仰华 +1 位作者 李泉 徐爱晖 《临床肺科杂志》 2020年第6期928-930,共3页
培养全科医师是国家医疗卫生体制改革的重要组成部分,在全科住院医师规范化培训中,呼吸内科的临床教学是重要环节,通过对全科住院医师在呼吸内科的规范化培训的相关问题进行思考和总结,以提高全科住院医师的培训积极性,提高培训质量。
关键词 全科医师 培训 呼吸内科
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基于RS485主从通信协议的实现 被引量：26
14
作者 王苒 汤冬谊 《现代电子技术》 2003年第24期67-68,71,共3页
介绍基于 RS4 85的主从总线进行通信的分层体系结构设计 ,及其在 80 5 1单片机上的具体实现 ,程序使用Keil C5 1编写。
关键词 主从协议 C/S通信 帧 协议数据单元 封装
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“绿色化”打造中国生态竞争力 被引量：7
15
作者 王苒 赵忠秀 《生态经济》 CSSCI 北大核心 2016年第2期208-210,共3页
《关于加快推进生态文明建设的意见》首次将"绿色化"与新型工业化、城镇化、信息化与农业现代化并列,将加快推进生态文明建设赋予全球视野,把"绿色化"上升到构筑新的综合国力和国际竞争力的高度。"绿色化"... 《关于加快推进生态文明建设的意见》首次将"绿色化"与新型工业化、城镇化、信息化与农业现代化并列,将加快推进生态文明建设赋予全球视野,把"绿色化"上升到构筑新的综合国力和国际竞争力的高度。"绿色化"的提出,是中国生态文明建设与全球可持续发展理念深度融合的重要契机,也是未来中国引领世界绿色低碳发展的重要历史机遇。"绿色化"为经济转型期国家的可持续发展提供了重要范本,并将成为解决气候系统保护与经济发展矛盾的重要突破口,也将是中国引领"一带一路"沿线国家实现绿色发展的重要抓手。绿色发展观、绿色能源、绿色工业化等将成为中国国际竞争力的重要来源。 展开更多
关键词 绿色化 生态文明 引领 竞争力
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医学生医患沟通技能培养在临床实习教学中应用的研究 被引量：9
16
作者 王苒 武沛佩 +4 位作者 周学欣 周璐茜 王红 徐爱晖 高荣 《临床肺科杂志》 2018年第2期368-369,共2页
目的通过对呼吸内科实习医师进行医患沟通技能培养,探讨对医学生进行医患沟通技能培养的必要性和意义。方法由带教老师对呼吸内科实习医师进行医患沟通技能培训,并进行相关考核。结果通过问卷调查结果,实习医师认为培训活动有效,有助于... 目的通过对呼吸内科实习医师进行医患沟通技能培养,探讨对医学生进行医患沟通技能培养的必要性和意义。方法由带教老师对呼吸内科实习医师进行医患沟通技能培训,并进行相关考核。结果通过问卷调查结果,实习医师认为培训活动有效,有助于帮助他们提高医患沟通技能。结论对实习医师进行医患沟通技能培养,可以提高医学生的综合素质,为今后的从医生涯奠定基础。 展开更多
关键词 医患沟通 技能培养 临床实习教学 医学生 实习医师 呼吸内科 技能培训 带教老师
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头孢他啶对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗研究 被引量：4
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作者 王苒 孙耕耘 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1064-1067,共4页
目的探讨头孢他啶对体外试验敏感的产CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗效果。方法48只大鼠随机分为4组,经鼻内滴入肺炎克雷伯菌菌悬液,制备大鼠肺炎模型;接种细菌后24 h,各组分别给予头孢他啶、哌拉西林/... 目的探讨头孢他啶对体外试验敏感的产CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌大鼠肺炎的治疗效果。方法48只大鼠随机分为4组,经鼻内滴入肺炎克雷伯菌菌悬液,制备大鼠肺炎模型;接种细菌后24 h,各组分别给予头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟和生理盐水,在各时间点测体温、外周血白细胞总数、中性粒细胞比值,及肺组织匀浆菌落计数。结果治疗72 h后头孢他啶组的各项指标分别与头孢噻肟组或对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与哌拉西林/他唑巴坦组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢他啶对体外敏感的产CTX-M-14型ESBLs肺炎克雷伯菌肺炎有较好疗效。 展开更多
关键词 头孢他啶 Β-内酰胺酶类 肺炎克雷伯菌
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下呼吸道感染病原菌分布及药物敏感性分析——附1683例报告 被引量：5
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作者 王苒 孙耕耘 《新医学》 北大核心 2007年第3期176-178,共3页
目的:分析下呼吸道感染病原菌的分布情况及对常用抗菌药的敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:对1683例下呼吸道患者的4216份痰标本中培养阳性的非重复的1725份痰标本的细菌培养结果进行分析,并对分离出的1725株细菌采用纸... 目的:分析下呼吸道感染病原菌的分布情况及对常用抗菌药的敏感情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:对1683例下呼吸道患者的4216份痰标本中培养阳性的非重复的1725份痰标本的细菌培养结果进行分析,并对分离出的1725株细菌采用纸片扩散法进行药物敏感测定。结果:下呼吸道感染病原菌中,革兰阴性杆菌901株,占52.2%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌,大多数对亚胺培南-西拉司丁钠敏感,对头孢菌素类、青霉素类、氨曲南敏感率低;革兰阳性球菌288株,占16.7%,主要为乙型溶血性链球菌、表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,均对去甲万古霉素高度敏感,未发现耐去甲万古霉素菌株,对大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类敏感率低;真菌536株,占31.1%,以白假丝酵母菌为主,对常用抗真菌药伊曲康唑、两性霉素B、氟康唑敏感率均较高。结论:下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌最多见,其次为真菌;大多数革兰阴性杆菌对亚胺培南-西拉司丁钠敏感,而真菌对常用抗真菌药物敏感率均较高。因此,在未有细菌培养和药敏试验结果前,可根据上述结果选用敏感抗菌药物治疗,以争取治疗时机,等药敏结果出来后再予以调整。 展开更多
关键词 呼吸道感染 敏感性 培养 痰 革兰阴性杆菌 革兰阳性球菌 真菌
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OBE-BOPPPS教学模式在《呼吸内科学》教学中的应用 被引量：11
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作者 王苒 张彬彬 +1 位作者 孙莉 王勇 《承德医学院学报》 2024年第2期165-168,共4页
呼吸系统疾病是我国最常见的疾病,具有高发病率、高患病率和高死亡率,造成了巨大的疾病负担,是我国最为突出的公共卫生与医疗问题之一[1]。目前,随着大气污染加剧、人口老龄化加重、耐药病原体出现等问题的日益显著,呼吸系统疾病面临着... 呼吸系统疾病是我国最常见的疾病,具有高发病率、高患病率和高死亡率,造成了巨大的疾病负担,是我国最为突出的公共卫生与医疗问题之一[1]。目前,随着大气污染加剧、人口老龄化加重、耐药病原体出现等问题的日益显著,呼吸系统疾病面临着严峻的防治形势[2]。《呼吸内科学》是临床医学专业的一门核心课程,其知识点范围广、涉及系统多、专业性强,如何使学生取得良好的教学效果是医学教育工作者一直以来探索的问题[3]。既往《呼吸内科学》的教学主要采用以授课为基础的学习(lecture-based learning,LBL)模式,以教师为中心,采用单纯机械的授课方式进行教学[4]。 展开更多
关键词 OBE教学理念 BOPPPS教学模式 教学效果 呼吸内科学
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑卒中 被引量：9
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作者 王苒 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第29期3524-3527,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的导致睡眠障碍的疾病。相关研究表明,OSAHS是脑卒中的独立危险因素,但具体机制尚不明确。本文探讨了OSAHS与脑卒中关联的流行病学研究进展及内在机制,总结OSAHS合并脑卒中患者的治疗... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的导致睡眠障碍的疾病。相关研究表明,OSAHS是脑卒中的独立危险因素,但具体机制尚不明确。本文探讨了OSAHS与脑卒中关联的流行病学研究进展及内在机制,总结OSAHS合并脑卒中患者的治疗进展。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 卒中 正压呼吸 综合疗法
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