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熊杰【海报招贴设计作品】
1
作者 熊杰 《艺术百家》 CSSCI 北大核心 2014年第3期314-314,共1页
关键词 熊杰 招贴设计
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熊杰作品
2
作者 熊杰 《美术教育研究》 2014年第7期181-181,共1页
熊杰,2004年7月毕业于中国地质大学艺术设计专业,现为广州城建职业学院艺术与设计学院教师。
关键词 艺术设计专业 作品 中国地质大学 设计学院 职业学院
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熊杰陶瓷艺术作品选
3
作者 熊杰 《景德镇陶瓷》 2006年第1期i0004-i0004,共1页
关键词 瓷板 熊杰 山水畫 王老
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熊杰室内设计作品
4
作者 熊杰 《美与时代(美术学刊)(中)》 2012年第4期126-126,共1页
作者简介:熊杰,现供职于原朴室内设计工程有限公司。主要研究方向:环境艺术设计。
关键词 设计作品 室内 环境艺术设计 作者简介 设计工程
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青年高血压病人自我管理的用户画像
5
作者 柯键 熊杰 +2 位作者 江敏 肖琦 邹灯秀 《护理研究》 北大核心 2026年第7期1185-1191,共7页
目的:分析青年高血压病人自我管理的类型与特征,为开发和实施针对性的精准护理干预提供依据。方法:采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选取18例青年高血压病人进行半结构式访谈。运用内容分析法对访谈资料进行系统分析,提炼并归纳... 目的:分析青年高血压病人自我管理的类型与特征,为开发和实施针对性的精准护理干预提供依据。方法:采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法选取18例青年高血压病人进行半结构式访谈。运用内容分析法对访谈资料进行系统分析,提炼并归纳青年高血压病人自我管理的标签体系,并据此构建用户画像。结果:构建了4种青年高血压病人自我管理的用户画像类型,分别为知行脱节的拖延型、积极适应的主动型、依赖药物的简化型以及外部制约的受限型。不同类型的用户画像在疾病认知与知识获取、自我管理实践(药物、饮食、运动等)、心理状态与行为动机、社会网络支持及外部环境影响维度上呈现出显著的差异化特征。结论:青年高血压病人的自我管理模式具有明显的多样性。医护人员应基于用户画像,综合评估病人的自我管理特征、优势及障碍因素,设计并实施个体化、精准化的护理干预措施,提供与其类型相匹配的支持策略与资源,以期有效提升青年高血压病人的自我管理效能、健康行为依从性及血压控制水平。 展开更多
关键词 青年 高血压 自我管理 用户画像 质性研究 精准护理
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熊杰水彩作品
6
作者 熊杰 《艺术品鉴》 2018年第18期2-2,共1页
原文传递
带光滑约束的大地电磁深度强化学习反演
7
作者 曾晨瑞 熊杰 +2 位作者 曹振 张倩玮 袁梦姣 《地质科技通报》 北大核心 2026年第1期302-313,共12页
反演是处理大地电磁测深数据的关键步骤之一,得到了学者的广泛研究。其中基于数据驱动的反演方法主要包括带监督反演和半监督反演,对无监督反演的研究较少。DQN(deep Q-network)是一种经典的深度强化学习算法,作为无监督反演方法最近被... 反演是处理大地电磁测深数据的关键步骤之一,得到了学者的广泛研究。其中基于数据驱动的反演方法主要包括带监督反演和半监督反演,对无监督反演的研究较少。DQN(deep Q-network)是一种经典的深度强化学习算法,作为无监督反演方法最近被用于解决一维大地电磁反演问题,该方法具有不需要训练数据集、对初始模型依赖较小、多次反演能够得到反演结果的概率分布等优点,但存在反演结果不集中的问题。提出了带光滑约束的大地电磁强化学习反演方法(smooth DQN,简称SDQN),该方法基于强化学习框架,将反演问题看成马尔可夫决策问题,并分别定义环境、奖励、智能体等术语;然后将正则化反演的模型约束项引入到奖励中来,从而引导智能体不断调整预测模型的电阻率参数以得到更符合模型约束的结果。理论模型反演结果表明,相较于DQN反演和Occam反演方法,在相同反演次数情况下SDQN方法反演不同噪声水平的观测数据时结果更稳定。西藏扎西康矿集区的大地电磁实测数据反演结果与Occam反演结果基本吻合并与已有的地质解释资料一致。SDQN方法具有反演结果更集中、对观测数据的抗噪能力更强的优点,是解决大地电磁反演问题的新工具。 展开更多
关键词 深度强化学习 大地电磁反演 光滑约束 DQN方法 SDQN方法
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成年住院病人气道分泌物体位引流的最佳证据总结
8
作者 孙桉琪 邓娟 +4 位作者 熊杰 李咪琪 许琴 王怡萱 柯键 《全科护理》 2026年第4期619-624,共6页
目的:评价并总结成年住院病人气道分泌物体位引流的相关证据,为临床实践提供依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、医脉通、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南... 目的:评价并总结成年住院病人气道分泌物体位引流的相关证据,为临床实践提供依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、医脉通、国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南网(SIGN)、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国胸科医师协会(ACCP)、the Cochrane Library、CINHAL、PubMed、Web of Science、OVID、Embase、万方数据库、维普数据库、中国知网(CNKI)等数据库中关于成年住院病人气道分泌物体位引流的相关证据,包括临床决策、指南、证据总结、专家共识、系统评价及随机对照试验,检索时限为建库至2024年7月31日。结果:共纳入15篇文献,其中指南3篇、专家共识3篇、系统评价5篇、随机对照试验2篇、证据总结2篇。从引流前评估、个性化联合引流方案、引流注意事项和引流相关宣教4个方面总结了28条证据。结论:该研究总结了成年住院病人气道分泌物体位引流的最佳证据,为临床高效规范进行体位引流操作提供依据。 展开更多
关键词 急危重症 气道分泌物 体位引流 证据总结 循证护理
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储能锂电池充放电特性和热管理研究
9
作者 熊杰 于海波 +3 位作者 李响 朱建 王万纯 李创 《储能科学与技术》 北大核心 2026年第2期616-627,共12页
锂电池储能在辅助可再生能源并网、电网调频和调峰等方面发挥重要作用,精准的电池模型描述是储能电池系统状态估计和能量管理的基础。本文对储能锂电池在充放电过程中的电特性和热特性进行了研究,采用多物理场耦合建立储能液冷电池模块... 锂电池储能在辅助可再生能源并网、电网调频和调峰等方面发挥重要作用,精准的电池模型描述是储能电池系统状态估计和能量管理的基础。本文对储能锂电池在充放电过程中的电特性和热特性进行了研究,采用多物理场耦合建立储能液冷电池模块的有限元仿真计算模型,并求解得到充放电全过程电池模块的电特性、温度场分布和流场分布。搭建充放电测试平台对某液冷电池模块进行了试验测量,得到充放电过程中电压、电流、荷电状态等电特性参数和产热功率、冷却功率、温度等热特性参数随时间的变化,实验测试结果和仿真计算结果匹配良好。最后通过仿真计算模型对比分析了冷却液流量和电池初始温度对电池模块的电特性、热特性和流场特性的影响。该仿真计算方法和所获结果能为储能锂电池的状态估计、热管理参数优化提供依据。 展开更多
关键词 储能 锂电池 充放电特性 热管理 有限元
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基于ERAS理念的黄芪桂枝五物汤加减对腰椎间盘突出症脊柱内镜术后康复的疗效观察
10
作者 刘新权 陶志强 +3 位作者 刘欢 熊杰 周龙殿 于江涛 《江西中医药大学学报》 2026年第1期42-45,50,共5页
目的:基于加速康复外科(ERAS)理念探究黄芪桂枝五物汤加减方对腰椎间盘突出症(LDH)脊柱内镜术后康复的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年10月于南昌市洪都中医院接受脊柱内镜治疗的80例LDH患者,术后均遗留不同程度的腰腿痛症状,采... 目的:基于加速康复外科(ERAS)理念探究黄芪桂枝五物汤加减方对腰椎间盘突出症(LDH)脊柱内镜术后康复的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年10月于南昌市洪都中医院接受脊柱内镜治疗的80例LDH患者,术后均遗留不同程度的腰腿痛症状,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规康复联合普瑞巴林治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤加减方治疗,疗程均为1个月。比较2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)、简明健康调查表(SF-36)评分,炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α)水平及临床康复指标(平均每天下床行走时间、术后首次下床时间及住院时间)等。结果:期间观察组脱落2例,对照组脱落1例。治疗前,2组VAS、ODI、JOA、SF-36评分及CRP、IL-6、TNF-α水平比较无统计学差异;治疗后,2组VAS、ODI、JOA、SF-36评分及CRP、IL-6、TNF-α水平均有改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组平均每天下床行走时间、术后首次下床时间及住院时间均优于对照组。结论:基于ERAS理念的黄芪桂枝五物汤加减方对LDH患者脊柱内镜术后康复具有积极影响,可有效减轻术后炎症反应,缓解疼痛,增强腰部功能,提升患者生活质量,加速患者术后康复进程。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 脊柱内镜术 黄芪桂枝五物汤 普瑞巴林 加速康复外科
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重症专科护士对临床教学基地培训质量的评价研究 被引量:2
11
作者 郭春玲 肖琦 +4 位作者 刘伟权 李咪琪 于明峰 刘于 熊杰 《中华护理教育》 2025年第5期592-597,共6页
目的调查重症专科护士对临床教学基地培训服务的期望与感知情况,分析两者间的差距。方法采用便利抽样法,于2024年7月—9月,采用一般资料调查表、ICU专科护士临床实践教学服务期望与感知调查问卷,对203名来自27个省份、于2023年度—2024... 目的调查重症专科护士对临床教学基地培训服务的期望与感知情况,分析两者间的差距。方法采用便利抽样法,于2024年7月—9月,采用一般资料调查表、ICU专科护士临床实践教学服务期望与感知调查问卷,对203名来自27个省份、于2023年度—2024年度完成中华护理学会重症专科护士临床实践培训并取得培训合格证书的重症专科护士进行调查。结果不同性别、年龄段、重症科室工作年限、学历、职称者对重症专科护士临床教学基地培训服务的期望、感知总得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症专科护士对培训服务感知与期望间条目均分比较,差异有统计学意义(P<0.05),差值的均值为-0.047分;在5个条目上的感知与期望间得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症专科护士对临床教学基地培训服务的感知值低于期望值。重症专科护士临床教学基地应重点关注培训对象的个体特征,优先保证期望值最高条目所对应服务的落实,优化感知值最低条目所对应的服务,重点改进感知值与期望值间差距显著条目所对应的服务,以推进相应培训的高质量发展。 展开更多
关键词 重症专科护士 临床教学基地 培训服务质量 评价 期望-感知模型
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ICU有创机械通气患者院内转运管理情况调查
12
作者 邓娟 孙桉琪 +7 位作者 李靖锟 熊杰 柯键 邹灯秀 蒋梦瑶 王颖 胡雁 严丽 《中国护理管理》 北大核心 2025年第9期1294-1299,共6页
目的:调查ICU有创机械通气患者院内转运管理情况,为提升转运安全质量提供依据。方法:基于患者安全系统工程模型设计调查问卷,于2025年2月—3月,采用便利抽样法,选取我国不同级别医院的975名ICU护士及80名护理管理者进行调查。结果:有创... 目的:调查ICU有创机械通气患者院内转运管理情况,为提升转运安全质量提供依据。方法:基于患者安全系统工程模型设计调查问卷,于2025年2月—3月,采用便利抽样法,选取我国不同级别医院的975名ICU护士及80名护理管理者进行调查。结果:有创机械通气患者院内转运率的中位数为43.45%(18.89%,66.36%)。在科室转运组织管理方面,建立并应用有创机械通气患者院内转运风险评分系统(27.50%)、建立有创机械通气患者院内转运质量评价标准(46.25%)等条目占比较低。转运实践中,执行率排名后3位的条目为转运前暂停胃内营养30 min并检查胃排空情况(61.85%),评估气管插管或气管切开套管气囊充分程度及气囊压力是否适宜(74.26%),转运中密切关注镇静或肌松药导致的呼吸抑制情况(73.64%)。结论:ICU有创机械通气患者院内转运管理情况总体较好,但需要提升对患者系统性评估和全程监测意识。高负荷转运任务与人力配置不匹配,应加强人力资源配置与能力培养。同时,应落实转运组织管理和流程优化,推动转运安全、高效执行。 展开更多
关键词 机械通气 重症监护室 院内转运 患者安全系统工程模型 问卷调查
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融合特征协同筛选与时序深度学习的棉花期货价格预测方法
13
作者 王俊 王有钰 +2 位作者 马丁惠子 冯思豪 熊杰 《北京师范大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第6期805-814,共10页
为解决棉花期货价格预测面临的多源异构数据融合与特征提取效率低的问题,提出了特征协同筛选驱动的双向长短期记忆网络(bidirectional long short-term memory,BLSTM)的多模态数据融合预测框架;整合了期货市场指标、遥感影像特征和投资... 为解决棉花期货价格预测面临的多源异构数据融合与特征提取效率低的问题,提出了特征协同筛选驱动的双向长短期记忆网络(bidirectional long short-term memory,BLSTM)的多模态数据融合预测框架;整合了期货市场指标、遥感影像特征和投资者情绪文本等多源信息;通过特征协同筛选机制和BLSTM分别实现了特征层次化降维,并捕捉到时序数据的非线性动态特征;验证了多源数据融合在揭示价格波动复杂驱动因素中的有效性.试验结果表明,相较未融合数据的BLSTM,本文方法的均方根、平均绝对、平均绝对百分比和标准化均方根等误差分别降低了49.11%、56.16%、11.21%和14.47%,显著提升了预测精度.特征分析结果显示,期货历史价格、市场情绪指数及遥感植被特征对预测结果均有贡献.通过本研究,以期为农产品金融衍生品分析提供新思路,为多模态数据在金融建模中的应用提供实证参考. 展开更多
关键词 棉花期货价格预测 多源异构数据 多模态数据融合 特征协同筛选 双向长短期记忆网络
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地下车库消防无人车结构设计
14
作者 熊杰 《今日消防》 2026年第1期20-22,共3页
针对地下车库空间封闭、通道狭窄、环境复杂、通信受限等特殊挑战,提出一种消防无人车结构设计方案。该设计聚焦于移动底盘、多传感器、喷射执行、控制舱等核心物理构成,采用宽体橡胶履带行走机构搭配低重心刚性车架,以此提升消防无人... 针对地下车库空间封闭、通道狭窄、环境复杂、通信受限等特殊挑战,提出一种消防无人车结构设计方案。该设计聚焦于移动底盘、多传感器、喷射执行、控制舱等核心物理构成,采用宽体橡胶履带行走机构搭配低重心刚性车架,以此提升消防无人车在湿滑与受限通道中的通过性与稳定性;采用模块化可升降传感塔架与分布式辅助传感器布局,确保在无GPS、低可见度环境下的可靠感知与定位;集成高压干粉储运单元与二自由度云台喷射机构,实现灭火剂的安全储存与精准喷射;采用高防护等级温控主控箱与模块化电气布局,保障控制系统在复杂环境中的持续稳定运行,确保无人车能够在恶劣环境下稳定运行,并自主完成火情发现、精准定位、路径通行与有效灭火的全流程任务。研究旨在通过上述结构设计,为提升地下车库火灾的无人化、智能化初期应对能力,提供一套可靠、高效且环境适应性强的实体装备解决方案。 展开更多
关键词 地下车库 消防无人车 结构设计 环境适应 系统集成
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基于时间调制超表面的反射频谱设计
15
作者 熊杰 杨宝平 +1 位作者 徐波 黎会鹏 《计算机仿真》 2026年第1期525-530,共6页
具有吸收和反射功能的有源频率选择表面可以在不同的散射状态下工作,在隐身领域有着广泛的应用。本文提出了一种时间调制有源频率选择表面吸收/反射器来控制电磁波谐波的频谱分布。论文详细分析了基于周期性时间调制超表面的调控机理,... 具有吸收和反射功能的有源频率选择表面可以在不同的散射状态下工作,在隐身领域有着广泛的应用。本文提出了一种时间调制有源频率选择表面吸收/反射器来控制电磁波谐波的频谱分布。论文详细分析了基于周期性时间调制超表面的调控机理,验证了时间调制超表面的可行性。设计了具有吸收/反射功能可切换的超表面,采用场路联合仿真方法并通过时间调制信号对超表面进行调制。通过线性调频雷达回波实验验证了频谱转换功能,提高了目标的隐身性能。 展开更多
关键词 谐波转换 时间调制超表面 吸收/反射 场路协同仿真 隐身
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患者活动受限的概念分析与启示 被引量:2
16
作者 蔡国旗 柯键 +5 位作者 熊杰 邹灯秀 邓娟 肖琦 李苏雅 胡玉兰 《护理学杂志》 北大核心 2025年第6期29-34,共6页
目的 明确患者活动受限的定义及其内涵。方法 系统检索中英文数据库中活动受限的相关文献,采用概念分析法对活动受限进行概念分析。结果 活动受限定义属性分为躯体功能减退、日常活动能力下降、社会参与局限3个方面。前因主要分为病变... 目的 明确患者活动受限的定义及其内涵。方法 系统检索中英文数据库中活动受限的相关文献,采用概念分析法对活动受限进行概念分析。结果 活动受限定义属性分为躯体功能减退、日常活动能力下降、社会参与局限3个方面。前因主要分为病变损伤、运动障碍感知、环境制约;后果主要包括健康风险增加、负面情绪增长、社交功能障碍。评价指标包括综合活动受限指标、日常生活活动能力。结论 活动受限概念的明晰有利于全面评估患者活动受限情况,合理制订康复计划,明晰活动受限成因,科学实施干预策略。 展开更多
关键词 患者 活动受限 运动障碍 运动认知功能减退综合征 躯体功能 日常生活活动能力 社会参与 概念分析
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SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜的制备及其被动日间辐射冷却性能 被引量:4
17
作者 刘维超 郭威阳 +1 位作者 宋立新 熊杰 《现代纺织技术》 北大核心 2025年第1期110-117,共8页
为了实现被动日间辐射冷却,减少能源消耗,采用同轴静电纺丝制备SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF(聚偏氟乙烯)-CA(醋酸纤维素)皮-芯复合纳米纤维膜。通过SEM、XRD和FTIR等对纤维膜的形貌、结构和性能进行表征,结果表明:SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-... 为了实现被动日间辐射冷却,减少能源消耗,采用同轴静电纺丝制备SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF(聚偏氟乙烯)-CA(醋酸纤维素)皮-芯复合纳米纤维膜。通过SEM、XRD和FTIR等对纤维膜的形貌、结构和性能进行表征,结果表明:SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜的纤维平均直径为(0.395±0.032)μm,在可见光到近红外光谱范围内表现出90%的反射率,并在大气透明窗口内表现出95%的高发射率。在氙灯模拟太阳光的照射下,与棉织物、PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜的温度相比,SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜的温度分别降低了5℃和2.3℃。在实际阳光直射条件下,SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜的温度相比于测试装置内部温度、棉织物和PVDF-CA皮-芯纳米纤维膜分别有2.6、7.1℃和4.2℃的最大温降值。所制备的SiO_(2)/TiO_(2)/PVDF-CA皮-芯复合纳米纤维膜具有良好的降温能力,有望用于体表热管理。 展开更多
关键词 辐射制冷 个人热管理 皮芯纳米纤维膜 纳米颗粒 同轴静电纺丝
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机械通气患者院内转运安全管理的最佳证据总结 被引量:1
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作者 李苏雅 邹灯秀 +6 位作者 郑丹莉 邓娟 柯键 蔡国旗 胡玉兰 熊杰 王颖 《护理学杂志》 北大核心 2025年第12期43-47,共5页
目的检索、评价、整合国内外机械通气患者院内转运安全管理的最佳证据,为制订机械通气患者院内转运规范流程提供依据。方法系统检索国内外数据库及相关网站中关于机械通气患者院内转运的文献,筛选出符合纳入标准的文献,并对其进行质量... 目的检索、评价、整合国内外机械通气患者院内转运安全管理的最佳证据,为制订机械通气患者院内转运规范流程提供依据。方法系统检索国内外数据库及相关网站中关于机械通气患者院内转运的文献,筛选出符合纳入标准的文献,并对其进行质量评价及证据提取。检索时限为建库至2024年10月。结果共纳入21篇文献,其中临床决策2篇,指南4篇,专家共识6篇,证据总结7篇,系统评价2篇。经整理汇总后形成34条证据,内容包括转运决策、转运前医患准备、设备准备、药品准备、转运中监测与治疗、突发事件及处理、转运交接及记录7个方面。结论机械通气患者院内转运安全管理的最佳证据总结为临床转运实践提供了循证依据,建议从转运决策、医患准备等多方面完善院内转运流程,以确保机械通气患者的院内转运安全。 展开更多
关键词 机械通气 院内转运 转运准备 患者安全 突发事件 循证护理 证据总结 危重症护理
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复杂环境下全球炼油化工行业转型发展前景及若干思考 被引量:3
19
作者 高维群 管育林 +2 位作者 熊杰 缪超 徐海丰 《国际石油经济》 2025年第3期52-59,共8页
近年来,全球经济复苏乏力,产业链供应链加速重构;环保问题日益突出,电动革命持续推进,全球炼化行业正经历一场深刻的变革。炼化行业在面临炼油产能过剩、碳关税加重、大宗化工品供需错配等挑战的同时,也迎来转型升级的机遇。国际炼化公... 近年来,全球经济复苏乏力,产业链供应链加速重构;环保问题日益突出,电动革命持续推进,全球炼化行业正经历一场深刻的变革。炼化行业在面临炼油产能过剩、碳关税加重、大宗化工品供需错配等挑战的同时,也迎来转型升级的机遇。国际炼化公司纷纷通过调整产品结构、推进一体化建设、调整企业战略、优化投资布局、强化科技创新、深耕核心业务、响应市场需求、发展低碳技术等途径实现企业的高质量发展。中国炼化行业正处于转型升级的关键时期,建议优化产能布局,加强战略性和前瞻性产业部署,深入推进行业绿色低碳转型,加强国际合作,开拓国际化工贸易新市场。 展开更多
关键词 炼油化工 产能 供需 新能源 低碳 发展战略 国际合作
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三孔法腹腔镜下胆总管探查术联合一期缝合治疗胆总管结石的疗效分析
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作者 龚科 王思远 +2 位作者 熊杰 周伟 刘宁 《中国医刊》 2026年第2期228-232,共5页
目的探讨三孔法腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)联合一期缝合(PDC)治疗胆总管结石的安全性与疗效。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月在武汉科技大学附属孝感医院肝胆胰外科行腹腔镜胆总管探查术的164例胆总管结石患者的临床资料。根据... 目的探讨三孔法腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)联合一期缝合(PDC)治疗胆总管结石的安全性与疗效。方法回顾性分析2022年6月至2024年6月在武汉科技大学附属孝感医院肝胆胰外科行腹腔镜胆总管探查术的164例胆总管结石患者的临床资料。根据手术方式的不同分为四孔+T管引流(TTD)组(四孔法+LC+LCBDE+TTD)、四孔+PDC组(四孔法+LC+LCBDE+PDC)、三孔+PDC组(三孔法+LC+LCBDE+PDC)。比较分析三组患者的一般资料及围手术期相关指标。结果三组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。四孔+PDC组和三孔+PDC组的手术时间短于四孔+TTD组,术中出血量低于四孔+TTD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四孔+PDC组和三孔+PDC组术后胃肠道通气时间、术后住院天数短于四孔+TTD组,住院费用低于四孔+TTD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四孔+PDC组和三孔+PDC组直接胆红素水平显著低于四孔+TTD组,三孔+PDC组碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶显著低于四孔+TTD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四孔+TTD组术后并发胆漏、出血、胰腺炎各1例(1.4%),结石残留4例(5.8%),四孔+PDC组术后并发胆漏2例(4.4%),结石残留1例(2.2%),三孔+PDC组术后并发胆漏1例(2.0%),三组术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三孔法LCBDE联合PDC与四孔法LCBDE联合PDC疗效相当,创伤更小,资源效益更高;与TTD相比,该术式在缩短手术时间、减少出血、降低住院时长及医疗成本等方面更具优势,微创性与围手术期安全性更佳。 展开更多
关键词 胆总管结石 三孔法 减孔腹腔镜 腹腔镜下胆总管探查术 一期缝合 T管引流
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