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原发性胆囊癌与胆囊结石的关系 被引量：6
1
作者 焦宛 王炳生 +3 位作者 童赛雄 姚礼庆 何连齐 孟承伟 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1997年第3期1-2,共2页
该文自1983年1月至1995年12月连续收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌33例，其中男性12例，平均年龄56．62±21．24岁；女性21例，平均年龄59.52±16．18岁。全组病人中有26人同时伴有胆囊结石，伴有率78．79... 该文自1983年1月至1995年12月连续收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌33例，其中男性12例，平均年龄56．62±21．24岁；女性21例，平均年龄59.52±16．18岁。全组病人中有26人同时伴有胆囊结石，伴有率78．79％，其中胆囊单发结石5例、多发结石21例。文章就胆囊结石导致胆囊粘膜癌变的可能性、患者的临床表现特点、病理检查发现和胆石症易于癌变高危人群的确定等方面进行了讨论。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆囊肿瘤 恶性肿瘤
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胆汁中70kD促成核糖蛋白的分离、提纯及其理化性质的研究 被引量：1
2
作者 焦宛 张延龄 +1 位作者 吴树强 蔡端 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期187-190,共4页
胆汁中促抗成核因子的发现是近年来胆石成因研究中的一大进展。我们应用ＣｏｎＡ固相化亲和层析结合ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－２００分子筛色谱技术，首次从人体胆汁中分离、纯化到一种纯的糖蛋白，表现分子量为子量的此７０ｋＤ，具有明显... 胆汁中促抗成核因子的发现是近年来胆石成因研究中的一大进展。我们应用ＣｏｎＡ固相化亲和层析结合ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－２００分子筛色谱技术，首次从人体胆汁中分离、纯化到一种纯的糖蛋白，表现分子量为子量的此７０ｋＤ，具有明显的促成核活性，其中性己糖与蛋白质含量之比为１５．８８％，一分糖蛋白约含６４０只氨基酸，其Ｎ－末端氨基酸顺序为Ｎ—Ｓｅｒ—Ｇｌｙ—Ｍｅｔ—Ａｒｇ—Ｇｌｎ—Ｔｙｒ—Ｍｅｔ—Ｌｙｓ。本文同时讨论了此糖蛋对胆石成因的病理学和生物学意义。 展开更多
关键词 促成核因子 糖蛋白 胆结石
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原发性胆囊癌80例临床分析 被引量：1
3
作者 焦宛 王炳生 +3 位作者 童赛雄 姚礼庆 何连齐 孟承伟 《上海医科大学学报》 CSCD 1997年第5期391-392,共2页
关键词 胆囊肿瘤 原发性 临床分析
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胆固醇结石成核因子的研究近况及展望 被引量：1
4
作者 焦宛 张延龄 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第12期726-729,719,共5页
胆固醇结石的形成不是由单一病理因素所致,而是肝胆系统在多种因素的影响下发生一系列病理过程的结果,其中有胆汁组份的改变、肝脏分泌过饱和胆汁、胆囊内晶核形成。
关键词 胆固醇 结石 胆结石 成核
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SICU病人院内感染的临床与病原分析 被引量：1
5
作者 焦宛 黄德骧 +2 位作者 余龙龙 胡必杰 王文娟 《中国临床医学》 1997年第3期145-147,共3页
自1994年12月至1996年4月连续收集术后转入SICU监护10 d以上,有明确院内感染证据的危重病人共14例,结果提示SICU病人院内感染的特点之一是多部位感染,具体感染部位数与手术方式及采用侵入性诊疗操作密切相关;细菌学研究发现当今主要感... 自1994年12月至1996年4月连续收集术后转入SICU监护10 d以上,有明确院内感染证据的危重病人共14例,结果提示SICU病人院内感染的特点之一是多部位感染,具体感染部位数与手术方式及采用侵入性诊疗操作密切相关;细菌学研究发现当今主要感染致病菌G^+球菌已上升至35.7％,多重耐药菌株的出现和二重感染的并发预示合理而有效联合应用抗生素的重要性。 展开更多
关键词 SICU 院内感染 药敏 病源菌
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原发性胆囊癌80例回顾性分析 被引量：2
6
作者 焦宛 王炳生 《临床》 1996年第3期143-146,共4页
本文自１９８３年１月至１９９５年１２月连续收集在本外院外科诊治／并经手术病理证实的原发性胆囊癌８０例，占同期胆囊切除总数的１．１％，其中男性２９例，平均年龄５５．９±１４．５０岁，女性５１例，平均年龄５９．３±... 本文自１９８３年１月至１９９５年１２月连续收集在本外院外科诊治／并经手术病理证实的原发性胆囊癌８０例，占同期胆囊切除总数的１．１％，其中男性２９例，平均年龄５５．９±１４．５０岁，女性５１例，平均年龄５９．３±１４．０３岁，男女之比１：１．７６。全组并存胆石症５０例，占６２．５％，其中伴有胆囊多发性结石者４３例，占５３．７％；胆囊单发结石者５例，占６．２５％，胆囊胆管均有结石者２例，占２．５％。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 癌 原发性 临床分析
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应用ConA凝集素研究胆石症患者胆囊上皮细胞中复合糖基的变化
7
作者 焦宛 张延龄 +1 位作者 吴树强 蔡端 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第9期507-510,共4页
在胆石成因研究中,已证实胆汁中存在一类与 ConA 凝集素特异性结合的可溶性糖蛋白,其中某些组份具有明显的促成核作用。但对不同病变的胆囊上皮细胞中能与 ConA 凝集素结合的膜糖蛋白量是否存在差异,未见报道。作者利用 ConA-HRP 定位... 在胆石成因研究中,已证实胆汁中存在一类与 ConA 凝集素特异性结合的可溶性糖蛋白,其中某些组份具有明显的促成核作用。但对不同病变的胆囊上皮细胞中能与 ConA 凝集素结合的膜糖蛋白量是否存在差异,未见报道。作者利用 ConA-HRP 定位技术观察了10组不同病变胆囊上皮细胞,结合图象分析处理,结果发现除胆囊胆固醇多发性结石组其上皮细胞中所含 ConA 受体高于对照组外(P<0.01),余均无统计学意义。 展开更多
关键词 凝集素 胆结石 免疫组织化学
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贝叶斯逐步判别分析法在成石胆汁分类中的临床价值
8
作者 焦宛 张廷龄 +1 位作者 蔡端 吴树强 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期255-258,共4页
本文用贝叶斯逐步判别分析法对100份胆总管胆汁样品所检测的5个指标[总胆红素(x_1)、直接胆红素(x_2)、胆固醇(x_3)、磷脂(x_4)及总胆盐(x_5)]进行统计学处理,建立根据胆汁成分来预测胆管结石类型的数学分类判别公式。(y对照=-33.5383-0... 本文用贝叶斯逐步判别分析法对100份胆总管胆汁样品所检测的5个指标[总胆红素(x_1)、直接胆红素(x_2)、胆固醇(x_3)、磷脂(x_4)及总胆盐(x_5)]进行统计学处理,建立根据胆汁成分来预测胆管结石类型的数学分类判别公式。(y对照=-33.5383-0.8801x_1+1.5669x_2+0.0661x_4;y胆固醇结石=-14.9037-0.4080x_1+0.8913x_2+0.0379x_4;y胆色素结石=-12.7351+0.1163x_1+0.1260x_2+0.0382x_4)。结果内部检验符合率为93.3％,外部检验符合率达88.0％。本法具有判断正确率高、临床应用方便、有利于胆石的病因分析和非手术治疗等优点。 展开更多
关键词 胆汁成分 胆石成分 胆结石
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胆囊结石患者胆囊上皮细胞超微结构的图像学分析
9
作者 焦宛 张延龄 钟慈声 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1994年第7期373-375,共3页
本文采用透射电镜结合过碘酸一铬酸一银组织化学染色法，观察有胆囊结石和无胆囊结石患者的胆囊上皮细胞超微结构，结果发现多发性胆固醇结石组其胆囊上皮细胞中分泌含糖蛋白的颗粒明显增加，而消化降解这些颗粒的溶酶体数量大大减少，... 本文采用透射电镜结合过碘酸一铬酸一银组织化学染色法，观察有胆囊结石和无胆囊结石患者的胆囊上皮细胞超微结构，结果发现多发性胆固醇结石组其胆囊上皮细胞中分泌含糖蛋白的颗粒明显增加，而消化降解这些颗粒的溶酶体数量大大减少，说明此组病人胆囊上皮细胞中溶酶体的合成受阻、粒溶作用受抑制，提示胞内溶酶体的异常代谢间接参与胆石的形成过程。 展开更多
关键词 超微结构 分泌颗粒 溶酶体 胆结石
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外科医源性丙肝的预防
10
作者 焦宛 张宏伟 +1 位作者 王炳生 贠健 《中国临床医学》 1997年第3期151-153,共3页
围手术期输血可导致医源性丙肝,在临床上有其特殊性。围手术期内发生,需与药物性肝损害、手术并发症鉴别;围手术期后发生,要与阻塞性黄疸区分。此类丙型肝炎以亚临床型多见,单项ALT增高是丙肝感染的一个重要特征,抗HCV反映感染与既往感... 围手术期输血可导致医源性丙肝,在临床上有其特殊性。围手术期内发生,需与药物性肝损害、手术并发症鉴别;围手术期后发生,要与阻塞性黄疸区分。此类丙型肝炎以亚临床型多见,单项ALT增高是丙肝感染的一个重要特征,抗HCV反映感染与既往感染,HCV-RNA是丙肝存在的直接证据。手术输血后定期检查肝功能可以早期发现丙肝。 展开更多
关键词 外科医源性丙肝 手术输血 预防
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胆石症患者头发和胆石中多种元素含量的典型相关分析
11
作者 焦宛 张延龄 +2 位作者 李翰芳 包兆宜 范鸿生 《微量元素与健康研究》 CAS 1991年第3期19-22,共4页
已有研究测定不同类型胆石中所含的无机和有机组份。包括宏微量元素在内,近期更有关于胆石症患者头发中微量元素含量的报道,但尚缺乏胆石与头发中微量元素含量两者相关分析的研究。本文就胆百症患者中头发和胆石的微量元素含量作多元相... 已有研究测定不同类型胆石中所含的无机和有机组份。包括宏微量元素在内,近期更有关于胆石症患者头发中微量元素含量的报道,但尚缺乏胆石与头发中微量元素含量两者相关分析的研究。本文就胆百症患者中头发和胆石的微量元素含量作多元相关分析,初步探索头发中某些微量元素含量的测定,能否反映胆石组成的类型,以便于指导临床实践。 展开更多
关键词 胆石 胆囊胆汁 胆囊结石患者 多元相关分析 无机元素 典型相关分析 元素分析 临床实践 外科病人 组份
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胆汁菌群变迁及药敏测试结果的调查
12
作者 焦宛 刘厚宝 +5 位作者 王炳生 姚礼庆 谭纪伏 孟承伟 胡必杰 王文娟 《中国临床医学》 1997年第2期70-73,共4页
1993年6月至1994年10月间,采用HZ-微量稀释法药敏测试技术,连续调查了178例胆道手术病例之胆汁中需氧菌及药敏情况。结果:阳性病人共有124例,其中检测到的G^-杆菌有26种252株,排列前5位的分别是大肠埃希氏菌（19.40％）、肺炎克雷伯氏菌... 1993年6月至1994年10月间,采用HZ-微量稀释法药敏测试技术,连续调查了178例胆道手术病例之胆汁中需氧菌及药敏情况。结果:阳性病人共有124例,其中检测到的G^-杆菌有26种252株,排列前5位的分别是大肠埃希氏菌（19.40％）、肺炎克雷伯氏菌（10.30％）、产气肠杆菌（5.00％）、催产克雷伯氏（4.70％）和铜绿假单胞菌（4.70％）;检测到的G^+球菌共有5种88株,以肠球菌所占比例最高（10.60％）。细菌药敏测试结果提示G^-杆菌药敏率前5位分别是环丙沙星（84.52％）、丁胺卡那（80.56％）、头孢他啶（74.21％）、头孢三嗪（72.22％）和庆大霉素（67.44％）;G^+球菌药敏率前5位分别为万古霉素（53.41％）、利福平（48.86％）、环丙沙星（44.32％）、头孢噻吩（44.32％）和氯霉素（37.50％）。 展开更多
关键词 胆汁群菌 药敏测试
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金属元素在胆结石生成过程中的作用
13
作者 焦宛 张延令 《国外医学（外科学分册）》 北大核心 1989年第5期267-269,共3页
有关胆石成因冉勺研究已经历了一个漫长的过程。自六十年代初,以Rains为代表的许多学者对胆石的形态结构及其组合成分进行了大量研究,1968年Admirand和Small用理化实验的方法阐明了胆固醇结石病人的胆汁理化性质,此后有关的研究重点已... 有关胆石成因冉勺研究已经历了一个漫长的过程。自六十年代初,以Rains为代表的许多学者对胆石的形态结构及其组合成分进行了大量研究,1968年Admirand和Small用理化实验的方法阐明了胆固醇结石病人的胆汁理化性质,此后有关的研究重点已由胆石本身的分析转向致石胆汁的构成及其产生的机制方面,从而把研究推进到一个新阶段。胆石的生成受到众多因素的影响,多数学者赞同多因素学说的观点,其中涉及到与胆固醇、胆色素、糖蛋白和多种金属元素等成分之间的关联。阐述前三者作用的报道较多,但有关研究金属元素与胆石生成的关系则不多见,然而这是一个值得深入探索的问题。 展开更多
关键词 金属元素 胆结石生成 胆结石
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论原发性胆囊癌与胆囊结石的关系
14
作者 焦宛 王炳生 《临床》 1996年第4期209-211,共3页
本文自１９８１年１月至１９９５年１２月连收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌３３例，其中男性１２例，平均年龄５６．６２±２１．２４岁；女性２１例，平均年龄５９．５２±１６．１８岁。全组病人中有２... 本文自１９８１年１月至１９９５年１２月连收集在我院外科诊治并经手术病理学证实的原发性胆囊癌３３例，其中男性１２例，平均年龄５６．６２±２１．２４岁；女性２１例，平均年龄５９．５２±１６．１８岁。全组病人中有２６人肯胆囊结石，伴有率７８．７９％，其中胆囊单发结石５例、多发结石２１例。文章就胆囊结石导致胆囊粘膜癌变的可能性，两者的临床表现特点。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 癌 原发性 胆囊结石
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外科监护病房患者医院感染的获得及对策 被引量：32
15
作者 余龙龙 焦宛 +2 位作者 胡必杰 王文娟 黄德骧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1997年第3期129-132,共4页
了解外科监护病房普外科危重患者医院感染获得的流行病学及细菌药敏测试情况。通过对１９９４年１２月～１９９６年４月期间，连续收集普外科手术后转入外科监护１０天以上的１４例危重患者，医院感染的发病情况及细菌分离株药敏情况进... 了解外科监护病房普外科危重患者医院感染获得的流行病学及细菌药敏测试情况。通过对１９９４年１２月～１９９６年４月期间，连续收集普外科手术后转入外科监护１０天以上的１４例危重患者，医院感染的发病情况及细菌分离株药敏情况进行研究。资料显示ＳＩＣＵ患者医院感染的特点为多部位感染占８５．８％；发生感染的部位从高到低依次为肺部、腹腔、切口、血液、消化道、泌尿道；病原菌中Ｇ＋球菌占３５．７％，Ｇ－杆菌占５８．３％，真菌占６％；Ｇ＋球菌对万古霉素和利福平较敏感，敏感率分别为９０．１％和６９％；Ｇ－杆菌对阿米卡星和妥布霉素较敏感，敏感率分别为４４．８％和４３．１％。ＳＩＣＵ医院感染获得与患者营养不良免疫力低下、手术创伤、高频率使用侵袭性诊疗操作及广谱抗生素使用不合理有关。主要防治对策除严格无菌操作外，加强营养支持治疗及合理使用抗生素。 展开更多
关键词 外科监护病房 医院感染
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磁共振和磁共振胆道成像对胆道疾病的诊断价值 被引量：15
16
作者 王炳生 刘厚宝 +4 位作者 焦宛 彭卫军 陈财忠 周康荣 蒋亚平 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1996年第3期127-129,共3页
报告２１例各种胆道疾病的磁共振和磁共振胆道成像表现，并与Ｂ超、电脑彩超、ＣＴ作前瞻性对照研究。包括壶腹癌３例、胆总管结石３例、胆总管癌２例、胆囊癌１例、肝门胆管癌８例、肝左内叶胆管癌１例、左右肝管狭窄伴肝内外胆管结石... 报告２１例各种胆道疾病的磁共振和磁共振胆道成像表现，并与Ｂ超、电脑彩超、ＣＴ作前瞻性对照研究。包括壶腹癌３例、胆总管结石３例、胆总管癌２例、胆囊癌１例、肝门胆管癌８例、肝左内叶胆管癌１例、左右肝管狭窄伴肝内外胆管结石３例。壶腹癌表现为胆总管和胰管均扩张的“双管征”、胆总管下端侧壁的充盈缺损。肝门胆管癌表现为肝门部软组织块影，或胆管壁增厚、管腔不规则狭窄，在Ｔ１加权像病灶大多为低信号，在Ｔ２加权像大多为高信号或混合高信号，注入Ｇｄ一ＤＴＰＡ后增强扫描，病灶不同程度地强化。在ＭＲＣ上，可见肝门胆管内充盈缺损，或胆管局限性环状缩窄。胆管结石在ＭＲＣ可显示胆管狭窄或扩张的部位，胆管内的多角形或圆形充盈缺损。Ｂ超、电脑彩超、ＣＴ、ＭＲＩ和ＭＲＣ对各种胆道疾病的定位诊断正确率分别为８５．７％、９０．５％、９０．５％和１００％。对胆管结石的定性诊断正确率分别为６６．７％、８３．３％、６６．７％和１００％。对胆道癌肿则分别为６０％、８０％、８０％和８６．７％。具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁共振胆道成像 胆管癌 胆管结石
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经 PTC 螺旋 CT 胆道成像对肝门胆管癌的诊断价值 被引量：6
17
作者 刘厚宝 王炳生 +2 位作者 陈培 焦宛 曹永胜 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1997年第1期21-23,共3页
报告７例肝门胆管癌经ＰＴＣ螺旋ＣＴ胆道成像，其图象比ＰＴＣ清晰，立体感强，且可多方位观察。在判定病变部位，反映肝内胆树受累范围和程度上，优于ＰＴＣ、电脑彩超、Ｂ超；在判定血管受犯、肝内外转移和远处淋巴转移上，与电脑彩... 报告７例肝门胆管癌经ＰＴＣ螺旋ＣＴ胆道成像，其图象比ＰＴＣ清晰，立体感强，且可多方位观察。在判定病变部位，反映肝内胆树受累范围和程度上，优于ＰＴＣ、电脑彩超、Ｂ超；在判定血管受犯、肝内外转移和远处淋巴转移上，与电脑彩超一致，优于Ｂ超。结果提示经ＰＴＣ螺旋ＣＴ胆道成像在肝门胆管癌定位诊断、评估肿瘤切除可能性及术式选择上具有一定价值。 展开更多
关键词 胆管癌 螺旋CT 胆道成像
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胆石症病人的血液及胆汁中微量元素含量的多元相关分析 被引量：2
18
作者 倪泉兴 焦宛 +6 位作者 张延龄 吴树强 蔡端 侯兰娣 李翰芳 包兆宜 范鸿生 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第11期624-627,共4页
本文应用同位素源激发X射线多道能谱分析法测定胆石组(26例)和非结石组(11例)病人血液和胆囊胆汁中多种微量元素含量,并对两种样本中相应的6种元素作多元相关分析,结果提示:致石和非致石胆汁中所测12种微量元素含量无显著差异,但胆石组... 本文应用同位素源激发X射线多道能谱分析法测定胆石组(26例)和非结石组(11例)病人血液和胆囊胆汁中多种微量元素含量,并对两种样本中相应的6种元素作多元相关分析,结果提示:致石和非致石胆汁中所测12种微量元素含量无显著差异,但胆石组的血液和胆汁中多种元素含量均高于对照组,其中钙含量有高度的相关性(r=0.942),其临床意义有待进一步探讨。 展开更多
关键词 胆结石 血液 胆汁 微量元素
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中低位局部晚期直肠癌术前放化疗的临床治疗分析 被引量：5
19
作者 王伟峰 庄业忠 +3 位作者 黄棉生 许慕明 翁桢泓 焦宛 《国际医药卫生导报》 2014年第12期1694-1697,共4页
目的探讨卡培他滨联合放疗同步治疗中低位局部晚期直肠癌的有效性。方法回顾分析我院2009年1月至2012年12月收治的36例行术前放化疗的Ⅱ～Ⅲ期直肠癌（T3～4／N＋）病人。术前放疗量1．8-2．0Gy／（25f·5w），总量45—50Gy。放疗... 目的探讨卡培他滨联合放疗同步治疗中低位局部晚期直肠癌的有效性。方法回顾分析我院2009年1月至2012年12月收治的36例行术前放化疗的Ⅱ～Ⅲ期直肠癌（T3～4／N＋）病人。术前放疗量1．8-2．0Gy／（25f·5w），总量45—50Gy。放疗期间同时服用卡培他滨1650mg／（m^2·d）。放化疗结束后5—8周行全直肠系膜切除术。结果治疗前临床分期：ⅡB期5例，ⅢB期22例，ⅢC期9例。经放化疗后，pCR4例，PR21例，SD11例。PR＋CR共25例，占69．4％。手术后病理分期：0期4例，Ⅰ期5例，ⅡA期5例，ⅡB期8例，ⅢA期1例，ⅢB期6例，ⅢC期7例。23例行保肛手术，其中11例行末段回肠预防造口。出现吻合口瘘4例，吻合口瘘率17．4％。结论卡培他滨联合放疗同步治疗中低位局部晚期直肠癌可达到术前肿瘤降期，提高根治性切除率，降低肿瘤局部复发。对保肛手术，建议行末段回肠预防造口。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 药物治疗 放射治疗 新辅助疗法
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局部晚期直肠癌术前、术后放化疗的临床治疗分析 被引量：2
20
作者 王伟峰 庄业忠 +3 位作者 翁桢泓 黄棉生 许慕明 焦宛 《中国现代药物应用》 2016年第4期172-173,共2页
目的探讨并比较局部晚期直肠癌手术联合术前、术后放化疗的临床疗效。方法 89例手术联合放化疗的Ⅱ-Ⅲ期直肠癌（T3-4/N＋）患者,其中术前放化疗（术前放疗组）36例,术后放化疗（术后放疗组）53例。对其临床资料进行回顾分析。结果术前... 目的探讨并比较局部晚期直肠癌手术联合术前、术后放化疗的临床疗效。方法 89例手术联合放化疗的Ⅱ-Ⅲ期直肠癌（T3-4/N＋）患者,其中术前放化疗（术前放疗组）36例,术后放化疗（术后放疗组）53例。对其临床资料进行回顾分析。结果术前放疗组治疗总有效率为69.4%,术后放疗组为79.2%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术前放疗组1、3年生存率分别为91.7%和86.1%,局部复发率为2.8%;术后放疗组1、3年生存率分别为98.1%和88.7%,局部复发率为1.8%。术后放疗组1、3年生存率高于术前放疗组,局部复发率低于术前放疗组,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组未出现严重不良反应。结论直肠癌手术联合术后放化疗可提高患者的生存率,降低局部复发率,有局部复发危险因素的患者,推荐术后辅助放化疗。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 药物治疗 放射治疗 新辅助疗法
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