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铜绿假单胞菌产酶与耐药相关性的初步研究 被引量：5
1
作者 李宪 林莺莺 +4 位作者 唐银 郭思建 张晋湘 邹明祥 刘文恩 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期3474-3476,3480,共4页
目的探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性。方法从湘雅医院各临床科室送检的标本中分离出82株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶,纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验。结果82株铜绿假单胞菌中,A... 目的探讨铜绿假单胞菌产AmpC酶、金属酶与其耐药的相关性。方法从湘雅医院各临床科室送检的标本中分离出82株铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法检测AmpC酶,纸片协同法检测金属酶,并选用7种广谱抗生素进行药敏实验。结果82株铜绿假单胞菌中,AmpC酶和金属酶阳性率分别为32.9%和8.5%。AmpC酶阳性菌株对头孢他啶(CAZ),头孢他啶/棒酸(CDO2),头孢塞肟(CTX),头孢塞肟/棒酸(CDO3),氧氟沙星(OFX),阿米卡星(AK)表现高度耐药,对亚安培南(IPM),头孢比肟(FEP),氨曲南(ATM)敏感;金属酶阳性菌株仅对阿米卡星(AK)敏感,对其余抗生素表现高度耐药。结论湘雅医院临床标本分离的铜绿假单胞菌产AmpC酶和金属酶阳性率高,两种酶与铜绿假单胞菌多重耐药性相关。铜绿假单胞菌产酶的检测有助于控制院内感染和指导临床用药。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 AMPC酶 金属酶 耐药性
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耐万古霉素肠球菌的筛选及药敏结果的分析 被引量：4
2
作者 李宪 樊冰 +3 位作者 郭思建 刘文恩 张晋湘 晏群 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期82-83,共2页
目的 :为了了解本院肠球菌的耐药特征 ,加强对耐万古霉素肠球菌的监测。方法 :我们从临床标本中分离到肠球菌 132株 ,用K -B纸片琼脂扩散法测定其对万古霉素 ,替考拉宁等 7种抗生素的敏感性并同时用含6 μg/ml万古霉素的脑心浸液琼脂稀... 目的 :为了了解本院肠球菌的耐药特征 ,加强对耐万古霉素肠球菌的监测。方法 :我们从临床标本中分离到肠球菌 132株 ,用K -B纸片琼脂扩散法测定其对万古霉素 ,替考拉宁等 7种抗生素的敏感性并同时用含6 μg/ml万古霉素的脑心浸液琼脂稀释筛选平板法 (ADSP)来筛选耐万古霉素肠球菌 (VRE)的菌株。结果 :K-B纸片琼脂扩散法测得的 132株肠球菌对替考拉宁、万古霉素、氨苄西林、青霉索G的耐药率分别为 0 ,3.8% ,11.3% ,15 .9% ,对庆大霉素、红霉素、环丙沙星的耐药率达 6 8.2 % ,72 .0 % ,6 4 .4 %。用ADSP法从132株肠球菌中筛选出 7株耐万古霉素的肠球菌 ,阳性率为 5 .3%。结论 :本次实验检测出临床标本分离的肠球菌的耐药性比较严重 ,应引起临床重视 ,合理使用抗生素。ADSP法可检出所有的VRE ,不会发生漏检 ,且廉价、方便、快速 ,易于操作适应于临床标本VRE的筛查。 展开更多
关键词 万古霉素 肠球菌 药敏试验 ADSP 合理用药 抗生素
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神经康复科电诊断技术继续教育的教学实践与效果分析
3
作者 白杨 罗皓严 李宪 《临床医学研究与实践》 2026年第4期175-178,共4页
目的分析医学继续教育项目对神经康复科医务人员电诊断专业技能、临床实践、认知参与水平及自主学习能力的影响。方法采用前瞻性研究设计,选取36名医务人员作为研究对象,进行为期6个月共12学时的电诊断技术医学继续教育,包括理论培训环... 目的分析医学继续教育项目对神经康复科医务人员电诊断专业技能、临床实践、认知参与水平及自主学习能力的影响。方法采用前瞻性研究设计,选取36名医务人员作为研究对象,进行为期6个月共12学时的电诊断技术医学继续教育,包括理论培训环节(如专家授课、系统讲解、分模块教学、互动答疑等)与实践环节(如实践操作、经验分享与交流、自主学习引导和持续跟踪与反馈等)。观察指标包括理论知识掌握、认知参与水平、实践操作与临床应用能力及自主学习能力评分。结果接受继续教育后,医务人员的实践操作与临床应用能力以及自主学习能力评分显著升高(P<0.05);而理论知识掌握与认知参与水平评分虽有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论医学继续教育项目有效提升了神经康复科医务人员在电诊断技术方面的实践应用与自主学习能力,但在理论知识和认知参与水平的提升上仍有待加强。 展开更多
关键词 医学继续教育 神经康复科 电诊断技术 临床实践 认知参与 自主学习能力
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血液学科普知识竞赛在医学实习教育中的应用效果
4
作者 张越超 李宪 《临床医学研究与实践》 2026年第1期167-170,共4页
目的探讨血液学科普知识竞赛在医学实习教育中的应用效果。方法选取60名临床医学专业实习生,随机分为对照组和试验组,每组30人。对照组按常规实习计划进行教学,试验组则额外参与为期1个月的血液学科普知识竞赛,包括线上学习、线下讲座... 目的探讨血液学科普知识竞赛在医学实习教育中的应用效果。方法选取60名临床医学专业实习生,随机分为对照组和试验组,每组30人。对照组按常规实习计划进行教学,试验组则额外参与为期1个月的血液学科普知识竞赛,包括线上学习、线下讲座、实践操作和竞赛环节。比较两组的认知参与、自主学习能力、理论知识掌握程度及教学效果满意度。结果教学活动后,试验组的认知参与度、自主学习能力以及理论知识掌握程度评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组的教学效果满意度评分无显著差异(P>0.05)。结论血液学科普知识竞赛能有效提升医学实习生的学习效果和综合素质。 展开更多
关键词 血液学科普知识竞赛 医学实习教育 认知参与 自主学习能力 理论知识掌握程度
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复方风湿宁片治疗膝骨关节炎临床疗效及药物经济学评估
5
作者 卢文灿 杨子立 李宪 《药物流行病学杂志》 2026年第1期31-38,共8页
目的评估复方风湿宁片治疗膝骨关节炎的有效性及安全性,并进行药物经济学评价。方法采用前瞻性研究方法。选择2024年2—11月深圳大学总医院收治的膝骨关节炎患者,随机分为试验组与对照组,试验组给予复方风湿宁片治疗,对照组给予追风透... 目的评估复方风湿宁片治疗膝骨关节炎的有效性及安全性,并进行药物经济学评价。方法采用前瞻性研究方法。选择2024年2—11月深圳大学总医院收治的膝骨关节炎患者,随机分为试验组与对照组,试验组给予复方风湿宁片治疗,对照组给予追风透骨丸治疗。治疗4周后,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平变化,评估2组疗效和安全性,并计算2组成本-效果比(C/E)。结果共纳入128例患者,2组各64例。治疗后,2组患者的WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分、血清TNF-α、IL-1β水平等指标均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组各项指标均低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为92.19%,对照组为87.50%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组分别发生1例(1.56%)一般不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组C/E为84.62,对照组为88.44,试验组每产生1%临床疗效所花费的成本更低。结论复方风湿宁片可改善膝骨关节炎患者临床症状,减轻疼痛,降低炎症因子水平,安全性好,且与同类药品相比,更具经济性。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 复方风湿宁片 中医证候 炎症因子 药物经济学
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Meta分析中失安全系数意义的探讨 被引量：10
6
作者 李宪 王洪源 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第4期428-431,共4页
关键词 META分析 安全系数 PUBMED 全文数据库 统计方法 循证医学 中国期刊 文献
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固溶时间对镍基单晶高温合金中Re,Ru元素分布和微观形貌的影响 被引量：4
7
作者 李宪 张晓娜 +3 位作者 于潇翔 王崇愚 于涛 张泽 《电子显微学报》 CAS CSCD 2014年第4期318-323,共6页
本文利用光学显微镜、扫描电子显微镜及X射线能谱仪,研究了固溶时间对镍基单晶高温合金中Re,Ru元素分布以及合金微观形貌的影响。结果表明,固溶时间为1 h时,Re,Ru均存在明显的枝晶偏析,固溶时间延长至20 h时,Re的枝晶偏析行为得到很大改... 本文利用光学显微镜、扫描电子显微镜及X射线能谱仪,研究了固溶时间对镍基单晶高温合金中Re,Ru元素分布以及合金微观形貌的影响。结果表明,固溶时间为1 h时,Re,Ru均存在明显的枝晶偏析,固溶时间延长至20 h时,Re的枝晶偏析行为得到很大改善,Ru的分布基本趋于均匀。与Re相比,Ru的扩散速率相对较快。与固溶时间为1 h时的形貌相比,固溶20 h后合金中γ'相形貌更规则,立方度更好。 展开更多
关键词 镍基单晶高温合金 固溶处理 元素分布 微观形貌
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跨学科综合教学策略在超声影像实习期的应用效果
8
作者 迟悦 孙成哲 李宪 《临床医学研究与实践》 2026年第2期174-177,共4页
目的探讨跨学科综合教学策略在超声影像实习期医学生能力培养中的应用效果。方法选取吉林省北华大学2024级超声影像专业实习期的40名医学生作为研究对象,采用抽签法随机将其分为试验组和对照组,每组20人。试验组采用跨学科综合教学策略... 目的探讨跨学科综合教学策略在超声影像实习期医学生能力培养中的应用效果。方法选取吉林省北华大学2024级超声影像专业实习期的40名医学生作为研究对象,采用抽签法随机将其分为试验组和对照组,每组20人。试验组采用跨学科综合教学策略,对照组采用传统教学模式。比较两组研究对象的岗前考试及实习结束后多维度考核(闭卷理论考试、实践操作考核、病例分析报告、口头病例汇报与讨论)评分。结果两组研究对象的岗前考试、闭卷理论考试及实践操作考核评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的病例分析报告及口头病例汇报与讨论评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论跨学科综合教学策略可有效提升超声影像实习期医学生的综合能力,适用于超声影像实习教学推广。 展开更多
关键词 跨学科综合教学策略 超声影像 实习
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不同矿化度咸水冬季结冰灌溉对滨海盐碱土的改良效果 被引量：12
9
作者 李宪 李亚光 《中国水土保持科学》 CSCD 北大核心 2015年第3期64-68,共5页
为了寻找适宜进行咸水结冰灌溉的灌溉用水矿化度区间,采用土柱模拟实验,研究不同矿化度（8、16、24和32 g/L）咸水结冰灌溉对滨海盐碱土的改良作用。结果表明：矿化度较低的灌溉用水（8和16 g/L）处理后的土柱0~50 cm土层相对于处理前... 为了寻找适宜进行咸水结冰灌溉的灌溉用水矿化度区间,采用土柱模拟实验,研究不同矿化度（8、16、24和32 g/L）咸水结冰灌溉对滨海盐碱土的改良作用。结果表明：矿化度较低的灌溉用水（8和16 g/L）处理后的土柱0~50 cm土层相对于处理前表现为脱盐,而矿化度较高的灌溉用水（24和32 g/L）处理后的土柱0~50 cm土层相对于处理前表现为积盐。矿化度较高（24和32 g/L）的处理在春季冰层完全融化后,0~20 cm土层会出现爆发性的积盐,而在矿化度较低（8和16 g/L）的处理下并未产生爆发性的积盐。因此,使用低矿化度灌溉用水进行咸水结冰灌溉,在春季冰层完全融化后,0~50 cm土层表现为脱盐,且灌溉用水矿化度越低脱盐效果越好;较高矿化度的灌溉用水进行咸水结冰灌溉可能造成0~50 cm土层进一步积盐,采用高矿化度的灌溉用水进行咸水结冰灌溉可能会引起土壤的进一步盐碱化。在本实验条件下,灌溉用水矿化度低于16 g/L较适宜进行咸水结冰灌溉。 展开更多
关键词 咸水结冰灌溉 矿化度 滨海盐碱地改良 土壤水盐动态
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124株铜绿假单胞菌耐药性分析 被引量：11
10
作者 李宪 杨文丽 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期634-636,639,共4页
目的对中南大学湘雅医院各临床科室送检标本中分离出来的124株铜绿假单胞菌进行美罗培南(MEM)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、头孢他啶(CAZ)、氨曲南(ATM)、亚胺培南(IMP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、左氧氟沙星(LEV)及头孢吡肟(FEP)8种药物耐... 目的对中南大学湘雅医院各临床科室送检标本中分离出来的124株铜绿假单胞菌进行美罗培南(MEM)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、头孢他啶(CAZ)、氨曲南(ATM)、亚胺培南(IMP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、左氧氟沙星(LEV)及头孢吡肟(FEP)8种药物耐药性分析。方法K-B法,操作和判定参照2006年美国临床试验室标准委员会标准。结果对MEM、SCF、CAZ、ATM、IMP、TZP、LEV和FEP的耐药率依次为4.0%、4.0%、9.7%、12.9%、22.6%、38.7%、47.6%和53.2%。结论该院铜绿假单胞菌对MEM、SCF、CAZ的耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 抗生素 耐药性
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常见肠杆菌科细菌ESBLS检测及耐药性分析 被引量：2
11
作者 李宪 杜鹏超 +3 位作者 唐银 刘文恩 郭思建 张晋湘 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期61-64,共4页
目的 :分析产ESBLs(超广谱 β内酰胺酶 )的常见肠杆菌科细菌的耐药性及耐药特点以及病人感染产ES BLs菌的危险因素 ,以指导临床用药。方法 :用K -B法作药敏试验 ,并按NCCLS规定的表型确认实验检测14 0株肠杆菌科细菌是否产ESBLs。结果 ... 目的 :分析产ESBLs(超广谱 β内酰胺酶 )的常见肠杆菌科细菌的耐药性及耐药特点以及病人感染产ES BLs菌的危险因素 ,以指导临床用药。方法 :用K -B法作药敏试验 ,并按NCCLS规定的表型确认实验检测14 0株肠杆菌科细菌是否产ESBLs。结果 :在检测的 14 0株肠杆菌科细菌中 ,ESBLs总阳性率为 36 .4 % ,大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌的产酶率分别为 33.3%、35 .0 %、4 2 .5 %。产ESBLs菌对 11种抗生素 (妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明 )的耐药率与不产ESBLs菌相比有显著差异 (χ2 检验 ,P <0 .0 5 )。对四种抗生素 (泰能、哌拉西林 /他唑巴坦、阿莫西林 /舒巴坦、舒普松 )的耐药率与不产ESBLs菌相比较无显著差异 (χ2 检验 ,P >0 .0 5 )。产ES BLs菌与不产ESBLs菌对泰能的耐药率分别为 1.9%和 0。各病区产ESBLs菌的分离率以重症监护病房ICU最高 (5 5 .1% ) ,其次是呼吸科病房 (4 2 .0 % )、神经内科病房 (39.1% )、其他病房 (15 .4 % )、干部病房 (12 .5 % )、门诊部 (7.2 0 /5 )。结论 :治疗产ESBLs菌引起的感染应选用泰能、头霉素类以及含 β -内酰胺酶抑制剂的复合物。ICU病房是产ESBLs的高发区 ,呼吸科病房和? 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 抗生素耐药 危险因素
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海洛因依赖者执行功能损害的对照研究 被引量：5
12
作者 李宪 陈佐明 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第1期42-44,共3页
目的研究海洛因依赖者的执行功能状况。方法对124例海洛因依赖者和124例年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行事件相关电位检测,同时采用Stroop字色干扰测验(C,CW)、连线测验、词语流畅及视觉记忆测验对海洛因依赖组和对照组... 目的研究海洛因依赖者的执行功能状况。方法对124例海洛因依赖者和124例年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行事件相关电位检测,同时采用Stroop字色干扰测验(C,CW)、连线测验、词语流畅及视觉记忆测验对海洛因依赖组和对照组分别进行测试。结果与对照组比较,海洛因依赖组Stroop-C、Stroop-CW总反应时间延长(P<0.05),Stroop-CW2 min反应数降低(P<0.05),且错误应答数增多(P<0.01);连线测验的完成时间延长及犯规次数增多(P<0.01);语言流畅和视觉记忆测验的成绩下降(P<0.01);事件相关电位N1、P2、N2、P3潜伏期延长(P<0.01)。结论海洛因依赖者存在一定程度的执行功能损害。 展开更多
关键词 海洛因依赖 执行功能 事件相关电位 神经心理学测验
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人类特异性粪厌氧菌基因标记物实时荧光定量PCR检测方法的建立和应用 被引量：1
13
作者 李宪 张崇淼 +2 位作者 王晓昌 孙婷婷 谢润欣 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期384-388,共5页
针对人类粪便污染,选择来源于拟杆菌和双歧杆菌16S rRNA的基因片段作为标记物,分别建立了相应的实时荧光定量PCR检测方法。选取不同来源的粪便样品进行检测,证实了引物的特异性。回收纯化从污水中扩增所得的目标PCR片段,经过连接转化,... 针对人类粪便污染,选择来源于拟杆菌和双歧杆菌16S rRNA的基因片段作为标记物,分别建立了相应的实时荧光定量PCR检测方法。选取不同来源的粪便样品进行检测,证实了引物的特异性。回收纯化从污水中扩增所得的目标PCR片段,经过连接转化,筛选阳性克隆提取其重组质粒作为实时荧光定量PCR的标准品。通过检测一系列梯度稀释的标准品,确定了拟杆菌基因标记物和双歧杆菌基因标记物定量PCR检测方法分别在1.98×102～1.98×107copy/μL和2.12×101～2.12×107copy/μL范围内具有良好的线性关系。 展开更多
关键词 人类特异性 粪厌氧菌 基因标记物 实时荧光定量PCR
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稻瘟病菌生理小种和品种抗谱的研究 被引量：6
14
作者 李宪 夏景玉 《安徽农业科学》 CAS 1996年第2期167-169,共3页
用135份水稻品种（系）对我省107个稻瘟病菌株进行试验。7个全国稻瘟病菌生理小种鉴别品种可将参试菌株分成5群46个生理小种。ZB群是优势种群，出现频率占31．78％，其次为ZA群（占28.04％）、ZC群（占25．23％）。籼型小种占绝对优势... 用135份水稻品种（系）对我省107个稻瘟病菌株进行试验。7个全国稻瘟病菌生理小种鉴别品种可将参试菌株分成5群46个生理小种。ZB群是优势种群，出现频率占31．78％，其次为ZA群（占28.04％）、ZC群（占25．23％）。籼型小种占绝对优势：籼型小种为42个，占总数的85．05％；ZA、ZB、ZC群出现频率高；年度间各种群有一定幅度的波动，但总体较稳定。抗谱测定结果表明：80年代末推广的辐8105、小品种3号、六代C堡和二九丰等一批水稻品种抗稻瘟病频谱较广，起到了抑制稻瘟病、减少产量损失的作用。但是，我省早、中稻稻瘟病发生、流行的危险性仍很大。 展开更多
关键词 稻瘟病菌 生理小种 品种抗谱 稻瘟病
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药剂浸种防治稻曲病和品种抗病性鉴定 被引量：15
15
作者 李宪 《安徽农业科学》 CAS 1996年第3期245-246,248,共3页
不同药剂、处理时间防治稻曲病试验表明；水稻种子药剂处理，对减轻稻曲病的危害有明显效果。粉锈灵、甲基托布津处理效果较好；药剂浸种48h优于24h防病效果。对278份水稻品种（系）的抗性鉴定试验证明，品种间对稻曲病的抗性有差异。菲... 不同药剂、处理时间防治稻曲病试验表明；水稻种子药剂处理，对减轻稻曲病的危害有明显效果。粉锈灵、甲基托布津处理效果较好；药剂浸种48h优于24h防病效果。对278份水稻品种（系）的抗性鉴定试验证明，品种间对稻曲病的抗性有差异。菲优63等29个品种（系）对稻曲病的抗性较好。 展开更多
关键词 稻曲病 浸种 防治 品种抗性 水稻 种子处理
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论大学生就业能力及其提升途径 被引量：19
16
作者 李宪 《教育探索》 北大核心 2012年第10期149-150,共2页
大学生就业能力主要包括专业能力、学习能力、实践能力和创新能力。制约大学生就业能力提升的因素既有大学生自身的因素,也有学校的因素。提升大学生就业能力要加强综合素质教育、加强课程建设、加强职业规划教育、开展创业教育、加强... 大学生就业能力主要包括专业能力、学习能力、实践能力和创新能力。制约大学生就业能力提升的因素既有大学生自身的因素,也有学校的因素。提升大学生就业能力要加强综合素质教育、加强课程建设、加强职业规划教育、开展创业教育、加强就业指导服务。 展开更多
关键词 大学生 就业能力 提升途径
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社区感染中革兰阴性杆菌的超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析 被引量：2
17
作者 李宪 陈巧荣 +2 位作者 陈海霞 郭思建 张晋湘 《中国医学工程》 2004年第4期74-77,80,共5页
目的检测社区革兰阴性杆菌ESBLs的产生及其对11种抗生素的耐药性。方法采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,体外药敏实验采用K-B法,实验数据处理使用χ2检验。结果社区感染革兰阴性杆菌以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、... 目的检测社区革兰阴性杆菌ESBLs的产生及其对11种抗生素的耐药性。方法采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,体外药敏实验采用K-B法,实验数据处理使用χ2检验。结果社区感染革兰阴性杆菌以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主。社区感染革兰阴性杆菌ESBLs总阳性率为17.6%,其中阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌的ESBLs阳性率分别为23.5%、18.5%和18.1%。社区感染阴性杆菌的ESBLs总阳性率(17.6%)显著低于医院感染(29.7%)(χ2检验,P<0.05)。除泰能、阿米卡星、派拉西林/他唑巴坦、舒普深四种抗生素外,社区感染产ESBLs阴性杆菌对其余七种抗生素(庆大霉素、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、头孢哌酮)的耐药性与不产ESBLs阴性杆菌相比有显著性差异(χ2检验,P<0.05)。社区感染和医院感染中分离的革兰阴性杆菌对泰能的耐药率分别为0和0.5%,两者相比无显著性差异(χ2检验,P<0.05)。社区感染革兰阴性杆菌对除泰能外的其他抗生素的耐药率与医院感染菌株相比均有显著性差异(χ2检验,P<0.05)。结论社区感染革兰阴性杆菌耐药性颇为严峻,社区感染患者乱用和盲目使用抗生素是导致其耐药性的重要原因,ESBLs的产生也不容忽视。应加强抗菌药物的管理,减少患者滥用抗生素及加强? 展开更多
关键词 社区感染 革兰阴性杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 抗生素
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职业性急性对硝基氯苯中毒特点及诊断分级探讨 被引量：1
18
作者 李宪 张凤林 唐维 《中国工业医学杂志》 CAS 2016年第1期44-46,73,共4页
目的对文献报道及本院收治的急性对硝基氯苯中毒病例进行分析研究,总结其临床特点,为修订职业性急性对硝基氯苯中毒诊断分级标准提供依据。方法通过检索数据库及收集本院的病历资料,对数据进行统计分析。结果本研究显示,急性对硝基氯苯... 目的对文献报道及本院收治的急性对硝基氯苯中毒病例进行分析研究,总结其临床特点,为修订职业性急性对硝基氯苯中毒诊断分级标准提供依据。方法通过检索数据库及收集本院的病历资料,对数据进行统计分析。结果本研究显示,急性对硝基氯苯中毒潜伏期多为数分钟至72 h,最长可达24 d,临床表现主要为神经系统症状、发绀和酱油色尿,伴网织红细胞升高、血红蛋白下降、高铁血红蛋白阳性、海因氏小体阳性等实验室指标异常,肝酶和尿常规异常者也较常见。结论急性对硝基氯苯中毒主要靶器官是血液系统,亦可影响肝脏及泌尿系统;以高铁血红蛋白血症和急性血管内溶血为主要临床特点。建议将高铁血红蛋白血症、溶血性贫血及肝肾功损害程度作为急性对硝基氯苯中毒的主要诊断和分级依据。 展开更多
关键词 急性 对硝基氯苯 中毒 高铁血红蛋白血症
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革兰阴性杆菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药相关性 被引量：1
19
作者 李宪 王巍巍 +2 位作者 郭思建 张晋湘 刘文恩 《中国医学工程》 2006年第6期602-605,共4页
目的了解革兰阴性杆菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药性,指导临床合理用药。方法K-B法检测184株革兰阴性杆菌对11种抗生素的耐药性;采用头孢西丁(FOX)药敏纸片进行AmpC酶的初筛,通过酶提取物三维试验方法确证产AmpC... 目的了解革兰阴性杆菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药性,指导临床合理用药。方法K-B法检测184株革兰阴性杆菌对11种抗生素的耐药性;采用头孢西丁(FOX)药敏纸片进行AmpC酶的初筛,通过酶提取物三维试验方法确证产AmpC酶细菌;采用NCCLS推荐的纸片扩散确证试验检测184株革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的情况。结果184株革兰阴性杆菌中,AmpC酶阳性率为23.3%,主要产生菌为鲍曼不动杆菌57.7%,铜绿假单胞菌37.5%,AmpC酶阳性菌对头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRO)、复方新诺明(SXT)、左旋氧氟沙星(LEV)、哌拉西林(PRL)、氨曲南(ATM)、头孢他啶(CAZ)、阿米卡星(AK)、头孢吡肟(FEP)、美洛培南(MEM)的耐药率分别为94.7%、86.8%、84.2%、81.6%、71.0%、68.4%、68.4%、55.3%、50.0%、5.3%;38株大肠埃希菌和26株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性率分别为42.1%、23.1%,ESBLs阳性菌对头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRO)、哌拉西林(PRL)、氨曲南(ATM)、复方新诺明(SXT)、头孢他啶(CAZ)的耐药率较高,对头孢吡肟(FEP)、阿米卡星(AK)、头孢西丁(FOX)、美洛培南(MEM)的耐药率较低,对左旋氧氟沙星(LEV)的耐药率大肠埃希菌则远高于肺炎克雷伯菌。结论在革兰阴性杆菌中,AmpC酶和ESBLs产生情况已相当严重,应重视对其的检测;产酶菌与非产酶菌对抗生素的耐药性有明显区别;临床用药以碳青霉烯类如美洛培南(MEM)为首选。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 AMPC酶 超广谱 Β-内酰胺酶
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浅谈高校创新创业教育师资队伍体系的建设 被引量：11
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作者 李宪 《焦作大学学报》 2013年第3期87-88,共2页
建设一支数量足、素质高的教师队伍是培养创新型人才的根本保证。明确培养目标,充实师资队伍,完善保障制度,提高教学质量是完善创新创业教育师资队伍建设的有效途径。
关键词 创新创业教育 师资队伍建设 有效途径
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