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3D打印导杆辅助置入螺钉治疗跟骨骨折的效果分析
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作者 文亮 李涛 +1 位作者 钱增杰 杨科 《实用骨科杂志》 2026年第2期118-122,共5页
目的探讨3D打印导杆辅助置入通道螺钉治疗跟骨骨折中的应用价值。方法前瞻性分析2020年10月至2025年3月宿迁市钟吾医院收治的132例跟骨骨折患者资料,其中男85例,女47例;年龄45~68岁,平均(55.32±6.84)岁。按照1︰1随机配对分组,每组... 目的探讨3D打印导杆辅助置入通道螺钉治疗跟骨骨折中的应用价值。方法前瞻性分析2020年10月至2025年3月宿迁市钟吾医院收治的132例跟骨骨折患者资料,其中男85例,女47例;年龄45~68岁,平均(55.32±6.84)岁。按照1︰1随机配对分组,每组各66例。常规组给予常规切开复位或经跗骨窦切口微创有限切开复位,3D组在常规组基础上给予3D打印导杆辅助置入通道螺钉。比较两组螺钉精准置入率、围术期指标、跟骨外形指标(跟骨宽度、Bohler角、Gissane角)、美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分、Maryland评分及并发症发生率。结果术后随访时间≥6个月。3D组螺钉精准置入率(98.48%)高于常规组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。3D组的术中出血量、术中透视次数、术后引流量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均少于常规组(P<0.05)。术后3、6个月,3D组的跟骨宽度、Gissane角均小于常规组,Bohler角大于常规组,AOFAS评分、Maryland评分均高于常规组(P<0.05)。3D组并发症总发生率(4.55%)显著低于常规组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规术式治疗跟骨骨折,3D打印导杆辅助置入通道螺钉能提高螺钉精准置入率、缩短手术时间,减轻创伤应激,减少并发症。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 3D打印 置入螺钉 跟骨外形
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基于等效弯曲变形能的通井底部钻具组合设计和评价方法 被引量:2
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作者 狄勤丰 李田心 +3 位作者 李宁 文亮 尤明铭 王文昌 《中国石油大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第4期69-76,共8页
套管下入遇阻是一个常见而危险的复杂情况。套管的本体外径大,管壁薄,刚度大,曲率较大或任何不规则的井筒都有可能造成其下入遇阻,尤其在套管环空间隙较小时,情况更为复杂。在实际工程作业中,常采用通井底部钻具组合(bottom hole assemb... 套管下入遇阻是一个常见而危险的复杂情况。套管的本体外径大,管壁薄,刚度大,曲率较大或任何不规则的井筒都有可能造成其下入遇阻,尤其在套管环空间隙较小时,情况更为复杂。在实际工程作业中,常采用通井底部钻具组合(bottom hole assembly,BHA)来修正井眼,光滑井壁,为套管柱顺利下入做准备,因此通井BHA结构是否合理直接影响通井效果。提出一种新的通井BHA设计和评价方法,首先建立通井BHA和套管柱三维静力学模型;然后根据连续性条件和边界条件,基于加权余量法,求解通井BHA和套管柱在实际井筒中的空间构形,计算并对比相同长度的通井BHA和套管柱的变形能;最后形成基于等效刚度的通井BHA评价方法,实现通井BHA设计。结果表明,对于小尺寸井眼,合理的通井BHA一般具有较好通井效果,但对于井眼尺寸较大而套管-井筒间隙较小的情况,通井BHA的通井效果较差,需要通过扩眼器进行扩眼作业。 展开更多
关键词 通井BHA 套管柱 实际井筒 弯曲变形能 等效刚度系数
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深地塔科1井安全高效钻井关键技术 被引量:8
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作者 王春生 冯少波 +4 位作者 张志 李宁 吕晓钢 文亮 周宝 《深地能源科技》 2025年第1期110-116,共7页
深地塔科1井是部署在塔里木盆地的一口科学探索井,完钻井深10910m,钻井作业面临地层复杂、难钻地层破岩困难等挑战,以及超高温、超高压、超重载的极端恶劣井况。为应对特深复杂地层,建立了基于地质工程一体化分析和工程能力评估的井身... 深地塔科1井是部署在塔里木盆地的一口科学探索井,完钻井深10910m,钻井作业面临地层复杂、难钻地层破岩困难等挑战,以及超高温、超高压、超重载的极端恶劣井况。为应对特深复杂地层,建立了基于地质工程一体化分析和工程能力评估的井身结构设计方法,设计了五开井身结构,配套了超长裸眼超重载荷下套管及固井技术,各开次套管均创区域最深纪录。在奥陶系难钻地层经过一体化分析个性化钻头设计,成功钻穿高含硅可钻性极差地层。针对超重载荷钻柱安全风险,形成了基于本质安全提升和科学管控的钻井工具安全管控技术。研发了耐温220℃的水基聚合物钻井液,经受了万米以深恶劣工况挑战。同时,工程实施过程中产生了新的问题和需求,亟须开展特深层钻柱动力学理论研究、成熟可靠的耐高温工具仪器研发,加快推进钻完井工程技术向数智化转型,为保障深层、超深层油气高效勘探开发和加快技术升级转型提供工程技术支撑。 展开更多
关键词 深地塔科1井 井身结构 超深 超重载荷 钻具安全 耐高温
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骨质疏松性椎体压缩性骨折术后再骨折的危险因素分析
4
作者 文亮 钱增杰 +2 位作者 李涛 史航 袁峰 《东南大学学报(医学版)》 2025年第6期995-1001,共7页
目的:研究骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后再骨折的危险因素,并进一步明确肌少症与OVCF术后再骨折的相关性。方法:选取2020年1月至2023年1月宿迁市钟吾医院收治的250例行经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)的OVCF患者为... 目的:研究骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后再骨折的危险因素,并进一步明确肌少症与OVCF术后再骨折的相关性。方法:选取2020年1月至2023年1月宿迁市钟吾医院收治的250例行经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)的OVCF患者为研究对象,根据术后1年是否发生椎体再骨折将患者分为未骨折组(n=218)与再骨折组(n=32),比较两组临床资料以及两组合并肌少症的比例,采用逐步逻辑回归分析术后1年椎体再骨折的危险因素,分析肌少症与碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]的相关性,采用ROC曲线分析肌少症联合其他危险因素对术后1年椎体再骨折的预测价值。结果:再骨折组患者合并肌少症比例(50.00%)相较于未骨折组(29.82%)明显升高(P<0.05)。与未骨折组相比,再骨折组骨水泥渗漏占比、椎体前缘高度恢复率、术后即刻Cobb角、血清ALP显著增加(P<0.05),术后抗骨质疏松治疗占比、骨密度T值、血清25(OH)D3显著降低(P<0.05)。逐步逻辑回归分析显示,合并肌少症、骨水泥渗漏、ALP高、术后未实施抗骨质疏松治疗、骨密度T值低、25(OH)D3低、椎体前缘高度过度恢复、Cobb角过度纠正是术后1年椎体再骨折的危险因素(P<0.05)。Pearson检验显示,OVCF患者合并肌少症与血清25(OH)D3水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,8个变量综合的AUC值为0.949,灵敏度为87.50%,特异度为94.58%,其效能明显优于单一变量(P<0.05)。结论:肌少症可预测OVCF术后再骨折的发生风险,此外,合并骨水泥渗漏、ALP高、术后未实施抗骨质疏松治疗、骨密度T值低、25(OH)D3低、椎体前缘高度过度恢复、Cobb角过度纠正可增加OVCF术后椎体再骨折风险。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体再骨折 肌少症 逐步分析模型
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窄密度窗口地层分段控压下套管参数优化设计方法
5
作者 刘金璐 李军 +5 位作者 李宁 杨宏伟 陈超 文亮 颜辉 孙红宇 《钻采工艺》 北大核心 2025年第4期81-91,共11页
分段控压下套管为窄密度窗口地层安全下套管提供了新思路,但目前相关的理论研究尚不充分。文章介绍了分段控压下套管的优势和工艺流程,基于弹性力学理论,考虑流道结构的差异,推导了不同流道弹性系数方程,综合考虑温压场的耦合影响,构建... 分段控压下套管为窄密度窗口地层安全下套管提供了新思路,但目前相关的理论研究尚不充分。文章介绍了分段控压下套管的优势和工艺流程,基于弹性力学理论,考虑流道结构的差异,推导了不同流道弹性系数方程,综合考虑温压场的耦合影响,构建了分段下套管波动压力预测模型。采用MacCormack方法求解模型,利用3口井的实测数据对模型进行了验证,整体误差小于7%。对钻井液密度、下入加速度等影响因素进行了分析,研究结果表明:钻井液密度对波动压力的影响较小,但对井底压力影响较大;稠度系数对波动压力的影响较大;套管下入速度越快,波动压力持续的时间越短,最大速度为1 m/s时,波动压力在50 s达到稳定;下套管速度降低的过程中,波动压力可能会小于0。基于上述规律,提出了参数优化设计方法,该方法在不同井深处采用不同的下入速度,在满足安全压力窗口的前提下,大大缩短了套管下入时间。研究结果可为分段控压下套管波动压力预测及参数优化设计提供理论指导。 展开更多
关键词 窄密度窗口地层 分段控压下套管 波动压力 井筒压力 弹性系数
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创伤急救模式的探索 被引量:51
6
作者 文亮 刘明华 +2 位作者 熊建琼 任小宝 尹昌林 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期41-43,共3页
目的 研究创伤救治模式对创伤救治效果的影响。方法  1996 - 0 1~ 2 0 0 4 - 0 1进入急救部的创伤患者 82 71例 ,1996 - 0 1- 0 1~ 1997- 12 - 31将进入急救部的 2 0 33例创伤患者分至各专科救治并将救治的创伤患者作为分科救治的... 目的 研究创伤救治模式对创伤救治效果的影响。方法  1996 - 0 1~ 2 0 0 4 - 0 1进入急救部的创伤患者 82 71例 ,1996 - 0 1- 0 1~ 1997- 12 - 31将进入急救部的 2 0 33例创伤患者分至各专科救治并将救治的创伤患者作为分科救治的对照组 ,1998- 0 1- 0 1~ 2 0 0 4 - 0 1- 0 1将创伤患者收入创伤急救病房进行专业化的创伤救治 ,并将救治的 6 2 38例创伤患者作为专业化救治的临床组。比较和分析两组间的救治时间和救治结果。结果 不管轻伤还是重伤、单一伤还是多发伤 ,临床组的确诊时间、到急诊科至首次手术急救的时间和住院时间均明显少于对照组 ,死亡率和并发症发生率明显低于对照组。结论 创伤的救治模式对创伤患者救治的结局有明显影响 ,专业化的创伤救治明显优于创伤的分科救治。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急救模式 结局
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血液灌流对地高辛中毒患者治疗作用的临床研究 被引量:5
7
作者 文亮 刘明华 +2 位作者 熊建琼 尹昌林 李斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期705-706,共2页
目的研究血液灌流对地高辛中毒患者的治疗作用。方法严重地高辛中毒患者6例,给予血液灌流治疗,观察血液灌流对血中地高辛浓度和中毒症状的影响。结果经过一次或两次血液灌流治疗可消除地高辛的中毒症状,非常显著地降低血中地高辛的浓度... 目的研究血液灌流对地高辛中毒患者的治疗作用。方法严重地高辛中毒患者6例,给予血液灌流治疗,观察血液灌流对血中地高辛浓度和中毒症状的影响。结果经过一次或两次血液灌流治疗可消除地高辛的中毒症状,非常显著地降低血中地高辛的浓度。结论血液灌流能有效地清除血中的地高辛。 展开更多
关键词 地高辛中毒 血液灌流治疗 患者 治疗作用 临床研究 中毒症状 严重 结论 目的 消除
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碳纤维增强复合材料单向层合板直角自由切削热特性试验 被引量:6
8
作者 文亮 姜丽萍 +3 位作者 张烘州 蔡晓江 安庆龙 陈明 《复合材料学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1469-1479,共11页
为揭示碳纤维增强复合材料(CFRP)切削温度与切削要素之间的关系,采用直角自由切削对CFRP单向层合板进行了切削试验,并采用OMEGA-0.05mm高灵敏K型热电偶对切削温度进行测量,讨论了切削参数、刀具几何参数及材料参数对切削温度的影响。结... 为揭示碳纤维增强复合材料(CFRP)切削温度与切削要素之间的关系,采用直角自由切削对CFRP单向层合板进行了切削试验,并采用OMEGA-0.05mm高灵敏K型热电偶对切削温度进行测量,讨论了切削参数、刀具几何参数及材料参数对切削温度的影响。结果表明:对切削温度的影响程度由高到低的参数依次为切削速度、切削厚度、刀具后角和钝圆半径,切削参数对温度的影响效应不受纤维方向角的影响;不同于金属材料,CFRP纤维方向角对切削温度影响突出,顺纤维方向上的切削温度明显高于逆纤维方向上的,切削温度在θ=90°时达到最大值,且为θ=0°时的2倍;CFRP切削回弹对刀具后刀面与已加工表面的接触状况影响较大,从而影响切削温度,加剧了切削温度的各向异性特征,且第3变形区切削热对切削温度影响突出;CFRP切削温度范围窄,最大切削温度在300℃左右,将导致切削质量对温度变化更为敏感。 展开更多
关键词 各向异性 碳纤维增强复合材料 纤维方向角 切削温度 刀具几何参数
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急救部开展创伤急救手术1266例报道 被引量:6
9
作者 文亮 尹昌林 +2 位作者 徐世伟 任小宝 张小军 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期466-467,共2页
关键词 创伤 急救手术 种类 并发症
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急救专科医师的理论和技术培训 被引量:11
10
作者 文亮 熊建琼 刘明华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期744-745,共2页
关键词 急救医学 专科医师 技术培训 医学理论 鉴别诊断
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血液灌流对严重酒精中毒患者血流动力学和血中乙醇浓度的影响 被引量:5
11
作者 文亮 熊建琼 +2 位作者 向强 刘明华 尹昌林 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期785-787,共3页
目的研究血液灌流对严重酒精患者血流动力学和血中乙醇浓度的影响.方法严重酒精中毒患者7例,在呼吸机控制呼吸情况下右侧颈内静脉置入Swan-Ganz导管于血液灌流前及血液灌流后30、60及120min监测血流动力学的变化,用气相色谱法于血液灌... 目的研究血液灌流对严重酒精患者血流动力学和血中乙醇浓度的影响.方法严重酒精中毒患者7例,在呼吸机控制呼吸情况下右侧颈内静脉置入Swan-Ganz导管于血液灌流前及血液灌流后30、60及120min监测血流动力学的变化,用气相色谱法于血液灌流前、后测定血中乙醇的浓度.结果7例患者在血液灌流后1 h内清醒者3例,1-3 h内清醒者4例,均于血液灌流后10 h内撤离呼吸机.血液灌流前SVRI显著降低,血液灌流后120min内MAP、SVRI、PVRI升高非常显著,HR降至正常范围.血液灌流2 h后血中乙醇的浓度由(0.59±0.08)%降至(0.03±0.03)%.结论血液灌流和呼吸机支持治疗及补充血容量等对严重酒精中毒的症状、血流动力学有明显的改善作用.血液灌流能有效地降低血液中的乙醇浓度. 展开更多
关键词 血液灌流 酒精 中毒 血流动力学 血药浓度
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颈椎间盘突出症不同手术方式疗效及对颈椎曲度、邻近节段退变、安全性影响 被引量:8
12
作者 文亮 李涛 +2 位作者 钱增杰 张长虹 陈庚 《疑难病杂志》 CAS 2023年第2期199-203,共5页
目的观察颈椎间盘突出症(CDH)不同手术方式的疗效及对颈椎曲度、邻近节段退变、安全性的影响。方法选取2019年6月—2022年6月江苏省宿迁市钟吾医院脊柱外科收治单节段CDH患者60例,随机数字表法分为A组和B组,各30例。2组均行颈椎前路椎... 目的观察颈椎间盘突出症(CDH)不同手术方式的疗效及对颈椎曲度、邻近节段退变、安全性的影响。方法选取2019年6月—2022年6月江苏省宿迁市钟吾医院脊柱外科收治单节段CDH患者60例,随机数字表法分为A组和B组,各30例。2组均行颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF),A组采用零切迹椎间融合器(Zero-P)内固定,B组采用传统融合器钢板内固定。比较2组手术疗效、手术情况,手术前后C2~7颈椎曲度、Cobb角、颈椎功能(JOA评分)、疼痛程度(NRS评分),以及并发症发生率。结果A组手术疗效优良率与B组比较差异无统计学意义(96.67%vs.90.00%,χ^(2)/P=0.268/0.605);A组手术时间、透视次数、住院时间均少于B组(t/P=3.947/<0.001、2.744/0.008、3.310/0.002);2组术后3个月、6个月C2~7颈椎曲度、Cobb角均高于术前(P<0.001),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后3个月、6个月JOA评分均高于术前,NRS评分均低于术前(P<0.001),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率低于B组(6.67%vs.26.67%,χ^(2)/P=4.320/0.038)。结论单节段CDH患者ACDF中采用Zero-P或传统融合器钢板内固定,均能获得良好手术疗效,有效改善颈椎解剖结构及功能,减轻疼痛程度,其中Zero-P在缩短手术时间、促进患者术后恢复方面具有明显优势,同时能降低并发症发生率。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 椎间盘切除融合术 零切迹椎间融合器 颈椎曲度 邻近节段退变 疗效 安全性
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创业政策与创业绩效关系的实证研究 被引量:19
13
作者 文亮 刘炼春 何善 《学术论坛》 CSSCI 北大核心 2011年第12期128-131,168,共5页
创业推动了经济的发展,国家的创业政策对创业企业的生存与成长有着重要的影响,直接影响着创业绩效。文章构建了创业政策三维度模型及创业绩效三维度模型,并运用统计分析软件SPSS16.0和Amos7.0对243份有效问卷进行了数据分析。研究结果表... 创业推动了经济的发展,国家的创业政策对创业企业的生存与成长有着重要的影响,直接影响着创业绩效。文章构建了创业政策三维度模型及创业绩效三维度模型,并运用统计分析软件SPSS16.0和Amos7.0对243份有效问卷进行了数据分析。研究结果表明,创业机会政策与创业技能政策对创业绩效有显著的正向影响,但创业意愿政策对创业绩效的影响不显著。 展开更多
关键词 创业政策 创业绩效 创业
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中小企业创业者能力与创业绩效关系的实证研究 被引量:11
14
作者 文亮 刘炼春 李海珍 《系统工程》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第11期78-83,共6页
通过182份有效问卷调查数据,运用回归分析和结构方程模型方法,探讨了中小创业企业创业者能力对创业绩效的影响。研究结果表明,中小创业企业创业者能力与创业绩效正相关,但创业者能力的不同维度对创业绩效的作用呈现差异,创业者能力的不... 通过182份有效问卷调查数据,运用回归分析和结构方程模型方法,探讨了中小创业企业创业者能力对创业绩效的影响。研究结果表明,中小创业企业创业者能力与创业绩效正相关,但创业者能力的不同维度对创业绩效的作用呈现差异,创业者能力的不同维度对三种不同创业绩效的影响也各不相同;说明了创业者的机会能力、关系能力及战略能力是影响中小创业企业绩效的关键因素。研究为创业型中小企业充分发挥和不断提升创业者能力,帮助创业成功提供现实参考。 展开更多
关键词 创业者能力 创业绩效 中小创业企业
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急救部急诊行四肢长骨骨折切开复位内固定612例报道 被引量:4
15
作者 文亮 任小宝 +2 位作者 刘明华 尹昌林 徐世伟 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期662-663,共2页
目的 报告急救部急诊行四肢长骨骨折切开复位内固定 6 12例。方法 在急救部手术室急诊行四肢长骨骨折切开复位内固定术 6 12例 ,患者从进入急诊科到进入急救部手术室的时间为 (2 3± 1 4 )h ,使用钢板或交锁髓内钉固定骨折。结... 目的 报告急救部急诊行四肢长骨骨折切开复位内固定 6 12例。方法 在急救部手术室急诊行四肢长骨骨折切开复位内固定术 6 12例 ,患者从进入急诊科到进入急救部手术室的时间为 (2 3± 1 4 )h ,使用钢板或交锁髓内钉固定骨折。结果 胫骨干、股骨干均用静力型交锁髓内钉固定 ,8~ 12周后有 137例改为动力型固定 ,胫骨干骨折交锁髓内钉内固定术后小腿、足明显肿胀者 4 8例 ,均于术后 5~ 9d内消退。术后 18~ 2 4个月内随访者 5 0 2例 ,其中 4 91例骨折痊愈并在术后 8~ 16个月内拔除内固定物 ,11例发生骨折延迟愈合或骨不连 ,股骨发生骨不连者 2例 ,延迟愈合 2例 ,胫骨发生延迟愈合者 3例 ,肱骨发生延迟愈合者 2例 ,尺桡骨骨折发生延迟愈合者 2例。骨不连经再次手术植骨后均痊愈。结论 急诊科尤其是大型医院的急诊科应开展创伤骨折的内固定和外固定治疗。 展开更多
关键词 急救部 急诊 四肢长骨骨折 治疗 切开复位内固定
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多层螺旋CT对心外膜脂肪组织体积与冠状动脉粥样硬化相关性的研究 被引量:12
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作者 文亮 何利平 韩丹 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1758-1763,共6页
目的探讨CT测量心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠状动脉粥样硬化的关系。资料与方法 605例临床怀疑冠心病(579例)及冠状动脉支架术后患者(26例)行双源CT冠状动脉造影检查,其中男333例,女272例,年龄22~87岁,平均(... 目的探讨CT测量心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠状动脉粥样硬化的关系。资料与方法 605例临床怀疑冠心病(579例)及冠状动脉支架术后患者(26例)行双源CT冠状动脉造影检查,其中男333例,女272例,年龄22~87岁,平均(60.1±12.5)岁。利用工作站软件测量每例心脏EAT体积,同时观察冠状动脉是否发生病变、病变程度(包括冠状动脉病变支数、钙化积分程度、冠状动脉狭窄程度)、斑块性质(分为无斑、软斑、钙斑、混斑)、有无壁冠状动脉,记录体重指数(body mass index,BMI)及有无相关疾病(如高血压、高血脂、高血糖等),分析EAT体积与BMI及冠状动脉病变的相关性。结果 EAT体积与BMI呈正相关(rs=0.504,P<0.001)。所有病例总体分析,有、无粥样硬化两组EAT体积差异有统计学意义,无病变组低于有病变组(Z=-4.839,P<0.001)。患相关疾病者中有、无粥样硬化两组EAT体积的差异有统计学意义,无冠状动脉病变组低于有冠状动脉病变组(Z=-2.885,P=0.004)。分别对BMI<24、≥24及<30的病例按有、无粥样硬化分组比较EAT体积差异,均显示EAT体积无病变组低于有病变组(Z=-3.714,P<0.001;Z=-3.53,P<0.001;Z=-4.871,P<0.001);但BMI≥30的28例中,冠状动脉有、无病变组EAT体积差异却无统计学意义(Z=-0.024,P=1)。进一步对BMI<30的病例行冠状动脉患病风险评估计算得出,EAT体积>147.13 mm3则患病风险高;EAT体积与冠状动脉病变严重程度的相关性分析显示,EAT体积与右冠状动脉、左主干、左前降及左旋支的狭窄程度均无相关。EAT体积与钙化积分程度呈正相关(rs=0.146,P<0.001)。EAT体积与冠状动脉粥样硬化支数呈正相关(rs=0.209,P<0.001)。不同性质斑块心外膜脂肪量不同(χ2=21.288,P<0.001);进一步两两比较,无斑块组低于软斑组(P=0.002);无斑块组低于混斑组(P<0.001);其他无差别。分别对有、无粥样硬化病例按是否出现壁冠状动脉分组,分析两组间EAT体积差异,结果显示无论有无粥样硬化,有、无壁冠状动脉两组心外膜脂肪量差异均无统计学意义(Z=-1.022,P=0.307;Z=-0.267,P=0.79)。结论 CT测量EAT体积与BMI呈正相关;对于非肥胖者,EAT体积是冠状动脉粥样硬化发病危险性的独立预测指标,EAT体积>147.13 mm3者,出现冠状动脉粥样硬化可能性大;EAT体积与冠状动脉病变支数及钙化积分呈正相关,与冠状动脉狭窄程度无相关;带有软斑(包括软斑及混斑)患者EAT体积较大;EAT体积与是否出现壁冠状动脉无关。 展开更多
关键词 心外膜脂肪组织 体积 冠状动脉粥样硬化 体层摄影术 X线计算机
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食品企业的网络营销之路 被引量:6
17
作者 文亮 何善 刘炼春 《食品与机械》 CSCD 北大核心 2011年第6期272-274,共3页
1食品企业网络营销的背景 食品是人们赖以生存的必需品发展。随着社会的高速发展,人们生活水平的不断提高,民众对食品的需求逐步从仅仅满足生存需求发展到对健康、营养和个性化口味的需求,而且高速发展的社会生活节奏也对食品的方便、... 1食品企业网络营销的背景 食品是人们赖以生存的必需品发展。随着社会的高速发展,人们生活水平的不断提高,民众对食品的需求逐步从仅仅满足生存需求发展到对健康、营养和个性化口味的需求,而且高速发展的社会生活节奏也对食品的方便、快捷提出了要求。消费者对现代食品不仅要求确保其安全性, 展开更多
关键词 食品企业 网络营销 生存需求 生活节奏 现代食品 生活水 个性化 安全性
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中小企业创业环境与创业绩效关系的实证研究 被引量:31
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作者 文亮 李海珍 《系统工程》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第10期67-74,共8页
创业环境对创业企业,尤其是中小创业企业的生存与成长有着重要的影响,并对创业企业的绩效起着决定性作用。本研究通过182份有效问卷调查数据,运用回归分析和结构方程模型方法,探讨了中小企业创业环境对创业绩效的影响。研究结果表明,中... 创业环境对创业企业,尤其是中小创业企业的生存与成长有着重要的影响,并对创业企业的绩效起着决定性作用。本研究通过182份有效问卷调查数据,运用回归分析和结构方程模型方法,探讨了中小企业创业环境对创业绩效的影响。研究结果表明,中小企业创业环境与创业绩效正相关,但创业环境的不同维度对创业绩效的作用呈现差异,创业环境的不同维度对三种不同维度创业绩效的影响也各不相同;进一步说明了完善和提高创业企业激励体系和支持体系是影响中小企业创业绩效的关键因素。分析结果对中小企业在创业过程中有效地利用创业环境提高绩效,使企业更好的发展和成长提供现实参考。 展开更多
关键词 创业环境 创业绩效 中小创业企业
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感染性休克患者血流动力学和氧合功能的变化 被引量:12
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作者 文亮 刘明华 尹昌林 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第12期739-741,共3页
目的:研究感染性休克患者血流动力学和氧合功能的变化。方法:因输液致感染性休克患者8 例,入ICU后置入Swan Ganz导管测定中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP);用热稀释法测定... 目的:研究感染性休克患者血流动力学和氧合功能的变化。方法:因输液致感染性休克患者8 例,入ICU后置入Swan Ganz导管测定中心静脉压(CVP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP);用热稀释法测定心排血量(CO),同时监测平均动脉压(MAP)和心率。于入ICU 后1、2、3、4 和5 日内进行血气分析,计算出氧输送(DO2 )、氧耗量(VO2 )、氧摄取率(O2extr)、肺内分流率(Qs/Qt)、肺泡 动脉血氧分压差〔P(A- a)O2 〕、外周血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)和心排指数(CI)。结果:感染性休克患者入ICU 后1 日内MAP和CVP分别降低38.5% 和42.8% (P均< 0.01);入ICU 后3 日内PaO2 降低30.6% ~43.2% ,〔P(A- a) O2 〕和O2extr分别升高38.8% ~50.3% 和8.0% ~32.0% (P均< 0.01);入ICU 后5 日内CI、PVRI、MPAP、DO2 、VO2 和Qs/Qt分别升高12.0% ~22.3% 、35.3% ~58.2% 、17.2% ~24.8% 、11.9% ~20.9% 、14.9% 展开更多
关键词 感染性休克 血流动力学 氧合功能
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早期机械通气对严重颅脑创伤患者颅内压和脑代谢的影响 被引量:6
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作者 文亮 李冰 熊建琼 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期215-216,共2页
目的 观察早期机械通气及开颅探查术对严重颅脑创伤患者颅内压 (ICP)、脑灌注压 (CPP)、颈内静脉血氧饱和度 (SjvO2 )及动脉 -颈内静脉血乳酸浓度之差 (VADL)的影响。方法 重型颅脑损伤患者 2 1例 ,入院后给予早期机械通气治疗 ,并在... 目的 观察早期机械通气及开颅探查术对严重颅脑创伤患者颅内压 (ICP)、脑灌注压 (CPP)、颈内静脉血氧饱和度 (SjvO2 )及动脉 -颈内静脉血乳酸浓度之差 (VADL)的影响。方法 重型颅脑损伤患者 2 1例 ,入院后给予早期机械通气治疗 ,并在明确诊断后 1h内行开颅探查颅内血肿清除 +去骨瓣减压术。分别于气管插管机械通气前、通气后 10min、通气后 30min、开颅前、开颅后 5个时相点通过侧脑室置管监测ICP ,计算CPP ;同时分别抽取动脉、颈内静脉血行血气分析及乳酸测定。结果 与机械通气前相比 ,机械通气后 10minICP显著降低 (P <0 0 5 ) ,CPP显著升高 (P <0 0 5 ) ,SjvO2 、VADL无显著变化。机械通气后 30min和开颅前ICP、VADL显著升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,CPP、SjvO2 显著降低 (P <0 0 5 ) ,开颅后ICP、VADL较开颅前显著下降 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,CPP、SjvO2 显著升高 (P <0 0 1)。结论 长时间机械通气治疗不能降低重型颅脑损伤患者ICP、改善脑代谢 ;及时行开颅探查颅内血肿清除术是降低ICP、改善脑代谢的有效方法。 展开更多
关键词 机械通气 颅脑损伤 颅内压 脑代谢
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