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Garvicin LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性
1
作者 唐伟 翁胜男 +4 位作者 王亚武 姚杰 李昕 周强 徐元宏 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期23-29,共7页
目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏... 目的探索格氏乳球菌SHAMU-LG6所分泌的细菌素(初步命名为garvicin LG6)对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的抗菌活性。方法收集分离自2021—2023年安徽某医院临床患者的金黄色葡萄球菌,三点接种法检测金黄色葡萄球菌的溶血表型,并根据药敏检测结果将各溶血表型金黄色葡萄球菌进一步划分为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。牛津杯法抑菌试验检测格氏乳球菌SHAMU-LG6对不同溶血表型金黄色葡萄球菌的拮抗活性。对格氏乳球菌SHAMU-LG6进行全基因组测序,使用antiSMASH 7.0和BAGEL4在线数据库,寻找garvicin LG6的生物合成基因簇。经过大孔树脂吸附、梯度乙醇洗脱、旋转蒸发干燥和旋干物复溶,牛津杯法抑菌试验检测garvicin LG6粗提物对金黄色葡萄球菌的抗菌活性。结果格氏乳球菌SHAMU-LG6能够明显拮抗不同溶血表型的MSSA和MRSA。格氏乳球菌SHAMU-LG6的染色体基因组上存在garvicin LG6生物合成基因簇。格氏乳球菌SHAMU-LG6单个菌落或6 mL发酵液所分泌的garvicin LG6抗菌活性至少相当于30μg头孢西丁药敏纸片。结论Garvicin LG6能够高效杀伤不同溶血表型MSSA和MRSA,具有开发成新型抗菌药物的潜力,临床应用前景很大。 展开更多
关键词 格氏乳球菌 细菌素 金黄色葡萄球菌 溶血表型 抗菌活性
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缓症链球菌属血流感染的临床特征和耐药监测
2
作者 李亚娟 刘婷婷 +1 位作者 黄颖 徐元宏 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期724-729,共6页
目的研究近几年缓症链球菌属(SMG)血流感染的流行病学特征、耐药特点以及临床致病风险和趋势。方法收集50例来自SMG血流感染患者血培养阳性标本,通过基质辅助激光解吸电离飞行质谱(MALDI-TOF MS)鉴定菌株;抗生素敏感性通过最小抑菌浓度... 目的研究近几年缓症链球菌属(SMG)血流感染的流行病学特征、耐药特点以及临床致病风险和趋势。方法收集50例来自SMG血流感染患者血培养阳性标本,通过基质辅助激光解吸电离飞行质谱(MALDI-TOF MS)鉴定菌株;抗生素敏感性通过最小抑菌浓度和纸片扩散法(K-B法)进行试验;通过统计软件结合临床资料进行数据综合分析。结果通过质谱鉴定出血流感染中SMG的5种菌株,分别是口腔/缓症链球菌、肺炎链球菌、戈登链球菌、血链球菌和副血链球菌。这些SMG对红霉素和克林霉素具有较高的耐药率,但对青霉素、氨苄西林和头孢曲松的耐药率较低。另外血红蛋白和白蛋白降低、C反应蛋白和降钙素原升高等实验室指标是SMG血流感染患者常见的血液学变化。在SMG菌血症中,戈登链球菌,血链球菌和口腔/缓症链球菌是导致感染性心内膜炎的主要致病菌,心肌疾病风险因素使前两者更加盛行。口腔/缓症链球菌菌血症更多是发生在肾脏移植合并肺部感染的患者中。结论在本地区,β-内酰胺类抗生素是治疗SMG的最佳选择。系统发育上相近的SMG各菌种在血流感染患者中表现出不同流行率和临床疾病的风险,SMG引起菌血症的早期预防和诊断对于临床诊断、治疗和有效控制疾病进展是必要的。 展开更多
关键词 缓症链球菌属 感染 流行病学 临床特征 耐药率 风险因子
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产金属酶合并外膜蛋白缺失的铜绿假单胞菌的检测 被引量：14
3
作者 徐元宏 沈继录 +2 位作者 杨伯侠 周强 王中新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1085-1089,共5页
目的研究铜绿假单胞菌对亚胺培南(IMP)耐药机制,为临床合理选择抗生素提供确切的依据。方法对20株亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌,以EDTA、CuCl2、FeCl2、2-MPA、IMP为酶抑制剂,头孢他啶(CAZ)、亚胺培南为底物,在M-H平板上用纸片扩散法进... 目的研究铜绿假单胞菌对亚胺培南(IMP)耐药机制,为临床合理选择抗生素提供确切的依据。方法对20株亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌,以EDTA、CuCl2、FeCl2、2-MPA、IMP为酶抑制剂,头孢他啶(CAZ)、亚胺培南为底物,在M-H平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏感性检测,并用聚合酶链反应(PCR)检测金属酶基因;对3株耐亚胺培南(IMP)的菌株和3株敏感株,提取其菌株外膜蛋白,进行SDS-PAGE电泳分析,比较两组菌株外膜蛋白的差异。结果协同法检测20株铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶有1例阳性,结果与PCR法检测结果一致,PCR产物经测序证实为VIM-2型金属β-内酰胺酶;金属β-内酰胺酶阳性的菌株在2种底物纸片中均与EDTA、2-MPA和IMP纸片有协同作用,其中2-MPA效果最好,与CuCl2、FeCl2纸片无协同作用;在外膜蛋白SDS-PAGE电泳图谱上发现敏感株存在OprD2、OprE带,但耐药株缺乏OprD2,OprE带缺乏或者染色较淡;定量分析发现耐药株OprD2、OprE含量明显低于敏感株。结论铜绿假单胞菌对IMP耐药的主要原因是外膜蛋白OprD2、OprE缺失或含量减少以及VIM-2型金属β-内酰胺酶的产生所致,或由两者共同作用所致。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 微生物敏感性试验 金属 Β-内酰胺酶 聚合酶链反应 外膜蛋白 SDS-PAGE电泳
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蚌埠地区产超广谱β-内酰胺酶菌株CTX-M型耐药基因的分布 被引量：15
4
作者 徐元宏 沈继录 +4 位作者 杨佰侠 周强 李涛 盛大平 王中新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期4-7,共4页
目的了解蚌埠市部分医院临床分离产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中CTX-M型ESBLs基因分布情况。方法标本为蚌埠市3所医院2003年4月-2004年4月间,临床分离产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌147株;采用聚合酶链反应(PCR)扩增... 目的了解蚌埠市部分医院临床分离产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中CTX-M型ESBLs基因分布情况。方法标本为蚌埠市3所医院2003年4月-2004年4月间,临床分离产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌147株;采用聚合酶链反应(PCR)扩增产CTX-M型ESBLs菌株基因;按Sanger双脱氧末端终止法,用自动测序仪对其进行测序以鉴定基因型。结果147株产ESBLs菌株中有92株携带CTX-M型ESBLs基因,其中CTX-M-14型52株、CTX-M-3型20株、CTX-M-15型20株。结论蚌埠市部分医院产CTX-M型ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,主要为CTX-M-14型。 展开更多
关键词 CTX-M型ESBLs 肠杆菌科 PCR 基因型
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痰标本分离革兰阴性杆菌整合子分布及分型研究 被引量：12
5
作者 徐元宏 张群 +3 位作者 李涛 凌华志 熊自忠 王中新 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第3期206-209,共4页
目的研究临床痰标本分离革兰阴性杆菌中整合子的分布与分型。方法用Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类3种整合酶基因通用引物扩增398株痰标本分离革兰阴性杆菌的相应基因;用琼脂对倍稀释法检测临床菌株的MIC。结果Ⅰ类整合酶基因总阳性率为48.7%,Ⅱ类整... 目的研究临床痰标本分离革兰阴性杆菌中整合子的分布与分型。方法用Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类3种整合酶基因通用引物扩增398株痰标本分离革兰阴性杆菌的相应基因;用琼脂对倍稀释法检测临床菌株的MIC。结果Ⅰ类整合酶基因总阳性率为48.7%,Ⅱ类整合酶基因总阳性率为2.3%,未检出Ⅲ类整合酶基因阳性菌株,Ⅰ类和Ⅱ类整合子同时阳性率为1.5%。肠杆菌科细菌Ⅰ类整合酶基因阳性率为69%,Ⅱ类整合子阳性率为2.7%;非发酵菌中Ⅰ类整合子阳性率为34%,Ⅱ类整合子阳性率为1.8%。在肠杆菌科细菌中,Ⅰ类整合酶基因阳性菌株对多种抗菌药物的耐药率均明显高于阴性菌株。结论在痰标本分离的革兰阴性杆菌中,肠杆菌科细菌Ⅰ类整合子的携带率高于非发酵菌,Ⅱ类整合子则无明显区别。 展开更多
关键词 整合子 革兰阴性杆菌 聚合酶链反应 痰
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微生物法测定犬血浆中罗红霉素 被引量：6
6
作者 徐元宏 吕雄文 +3 位作者 彭磊 李元海 葛金芳 李俊 《安徽医药》 CAS 2003年第6期452-453,共2页
目的　采用微生物法测定犬血浆中罗红霉素浓度。方法　以藤黄微球菌为检定菌 ,游标卡尺测量抑菌环直径 ,检测抑菌圈直径与血浆中罗红霉素浓度对数的线性关系。结果　在 0 1 6～ 1 0mg·L-1 浓度范围线性良好 ,最小检测浓度为 0 1 ... 目的　采用微生物法测定犬血浆中罗红霉素浓度。方法　以藤黄微球菌为检定菌 ,游标卡尺测量抑菌环直径 ,检测抑菌圈直径与血浆中罗红霉素浓度对数的线性关系。结果　在 0 1 6～ 1 0mg·L-1 浓度范围线性良好 ,最小检测浓度为 0 1 6mg·L-1 ,其日内及日间相对标准差分别小于 6 6 3%和 1 2 5 8% ,相对回收率大于 89 1 9%。结论　方法简便、快速、准确 。 展开更多
关键词 罗红霉素 血药浓度 微生物法 药物代谢动力学 动物实验
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常见革兰阳性球菌的耐药性研究 被引量：6
7
作者 徐元宏 王中新 方有兵 《安徽医科大学学报》 CAS 2003年第1期62-64,共3页
目的　探讨 2 0 0 1年安徽医科大学第一附属医院常见革兰阳性球菌的耐药现状。方法　药敏试验采用微量液体稀释法 ,耐甲氧西林葡萄球菌检测采用 6mg/L苯唑青霉素的琼脂稀释法 ,高耐庆大霉素肠球菌检测采用 50 0mg/L庆大霉素的琼脂稀释... 目的　探讨 2 0 0 1年安徽医科大学第一附属医院常见革兰阳性球菌的耐药现状。方法　药敏试验采用微量液体稀释法 ,耐甲氧西林葡萄球菌检测采用 6mg/L苯唑青霉素的琼脂稀释法 ,高耐庆大霉素肠球菌检测采用 50 0mg/L庆大霉素的琼脂稀释法。结果　万古霉素对葡萄球菌、肠球菌的敏感性为 1 0 0 %、98% ,利福平、复方新诺明敏感性高于其他抗生素 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、高耐庆大霉素的肠球菌的检出率分别为36 3 %、30 6 %、55 4%。结论　万古霉素是治疗耐甲氧西林葡萄球菌的首选药物 。 展开更多
关键词 革兰阳性球菌 耐药性 研究 药敏试验 微量液体稀释法 耐甲氧西林葡萄球菌
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气单胞菌基因种分离鉴定及耐药性研究 被引量：3
8
作者 徐元宏 马筱玲 +3 位作者 陈学民 王中新 李华 温和 《安徽医科大学学报》 CAS 2001年第1期39-42,共4页
目的　探讨气单胞菌基因种与表型生化反应关系。方法　建立气单胞菌基因种鉴定方法 ;本实验采用被筛选的9种表型生化反应 ,鉴定 45株气单胞菌基因种 ;采用Mi croScanGramNegativePanel2 1微量液体稀释法报告气单胞菌基因种体外对各种抗... 目的　探讨气单胞菌基因种与表型生化反应关系。方法　建立气单胞菌基因种鉴定方法 ;本实验采用被筛选的9种表型生化反应 ,鉴定 45株气单胞菌基因种 ;采用Mi croScanGramNegativePanel2 1微量液体稀释法报告气单胞菌基因种体外对各种抗生素的敏感性。根据NCCLs文件报告MIC、敏感、耐药。结果　本地区气单胞菌基因种主要是HG1、HG4 、HG9、HG12 、HG13 ;未见HG2 、HG3 、HG5、HG6、HG7、HG8、HG10 、HG11。结论　气单胞菌基因种对头胞噻肟、头胞曲松、环丙沙星、替卡西林、复方新诺明敏感性为10 0 % ,对头孢噻吩耐药 。 展开更多
关键词 气单胞菌属 分离 提纯 微生物敏感性试验 抗生素 耐药性
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单剂量与多剂量口服格列齐特缓释片的人体生物等效性研究 被引量：2
9
作者 徐元宏 李俊 +3 位作者 吕雄文 金涌 葛金芳 彭磊 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1097-1101,共5页
目的以上市法国Servier公司格列齐特缓释片为参比药物,研究国产格列齐特缓释片的相对生物利用度,以判断两种制剂是否具有生物等效性。方法20名健康男性志愿者随机交叉单剂量与多剂量口服试验制剂与参比制剂,高效液相色谱法测定血清中药... 目的以上市法国Servier公司格列齐特缓释片为参比药物,研究国产格列齐特缓释片的相对生物利用度,以判断两种制剂是否具有生物等效性。方法20名健康男性志愿者随机交叉单剂量与多剂量口服试验制剂与参比制剂,高效液相色谱法测定血清中药物浓度,应用3P97程序计算主要药代动力学参数,对lnCmax,lnAUC0～T,lnAUC0～∞进行方差分析、双单侧t检验等统计学处理,以80%～125%为等效标准,评价试验制剂与参比制剂的生物等效性。结果单剂量时试验制剂和参比制剂的Cmax分别为(2·07±0·61)mg·L-1和(2·26±0·61)mg·L-1,Tmax分别为(5·10±0·55)h和(5·05±0·51)h,T12Ka分别为(1·50±0·26)h和(1·52±0·27)h,T12Ke分别为(8·89±1·56)h和(8·68±1·72)h,MRT分别为(22·63±1·01)h和(22·38±0·93)h,AUC0～72分别为(39·19±8·03)mg·h-1·L-1和(39·26±8·37)mg·h-1·L-1,AUC0～∞分别为(45·80±9·51)mg·h-1·L-1和(45·57±9·76)mg·h-1·L-1,相对生物利用度F0～72和F0～∞分别为(100·19±6·22)%与(100·85±5·88)%;多剂量达稳态时试验制剂和参比制剂的Cmax分别为(4·83±0·86)mg·L-1和(4·69±0·64)mg·L-1,Cmin分别为(0·68±0·14)mg·L-1和(0·66±0·12)mg·L-1,Tmax分别为(4·10±0·45)h和(4·10±0·55)h,T12Ka分别为(2·03±0·53)h和(2·04±0·40)h,T12Ke分别为(7·24±0·87)h和(7·09±1·14)h,MRT分别为(9·17±0·30)h和(9·19±0·37)h,AUCSS分别为(41·62±6·48)和(42·18±6·03)mg·h-1·L-1,Cav分别为(1·73±0·27)mg·L-1和(1·76±0·25)mg·L-1,DF分别为(240·85%±34·07)和(230·23%±24·80%),相对生物利用度F为(98·60±4·60)%;试验制剂与参比制剂的AUC0～T,AUC0～∞或AUCSS,Cmax和Tmax均符合生物等效性要求。结论国产格列齐特缓释片与法国Servier公司格列齐特缓释片具有生物等效性。 展开更多
关键词 格列齐特 缓释片 高效液相色谱法 生物等效性
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临床分离肺炎克雷伯菌耐药性监测 被引量：2
10
作者 徐元宏 李涛 王中新 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期191-193,共3页
目的了解临床分离肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法采用微量稀释法对392例临床分离肺炎克雷伯菌进行药物敏感性测定;超广谱β-内酰胺酶(Extendedspectrumbeta-lactamases,ESBLs)检测用微量稀释法初筛,... 目的了解临床分离肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法采用微量稀释法对392例临床分离肺炎克雷伯菌进行药物敏感性测定;超广谱β-内酰胺酶(Extendedspectrumbeta-lactamases,ESBLs)检测用微量稀释法初筛,纸片法做确证试验。结果肺炎克雷伯菌对18种抗菌药物的药敏结果中,耐药率大于30%的抗菌药物多达11种;其中氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、头孢噻吩、哌拉西林、复方新诺明和头孢唑啉的耐药率高达20%以上。耐药率低于10%的抗菌药物仅有4种,分别为头孢曲松(7.7%)、头孢噻肟(7.4%)、氨曲南(6.9%)和亚胺培南(3.1%)。其它抗菌药物的耐药率都高于10%。产ESBLs菌株的发生率为32.9%～45.8%,平均为39.8%;产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论临床分离肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药率较高,尤其是产ESBLs菌株的高耐药率及多重耐药性更为明显。临床应加强对肺炎克雷伯菌耐药性的监测并预防耐药菌株的传播流行。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药性监测 临床 分离 超广谱β-内酰胺酶 spectrum 抗菌药物 微量稀释法 氨苄西林 耐药率 药物敏感性 复方新诺明 合理应用 头孢噻吩 头孢唑啉 头孢噻肟 亚胺培南 耐药菌株 实验室 纸片法 舒巴坦 发生率
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合肥地区常见革兰阴性杆菌种类及其耐药性检测 被引量：2
11
作者 徐元宏 温和 +5 位作者 濮跃晨 童立庆 王行田 王中新 方有兵 张道云 《安徽医科大学学报》 CAS 2003年第2期136-139,共4页
目的　探讨、总结本地区细菌菌种分布及其耐药现状。方法　收集 894株革兰阴性杆菌 ,分析其菌种分布、耐药性。细菌分离、培养按常规方法 ,菌种鉴定采用MicroScanWalkAWay 40、Vitek 32全自动微生物分析仪 ,药敏试验采用微量液体稀释法 ... 目的　探讨、总结本地区细菌菌种分布及其耐药现状。方法　收集 894株革兰阴性杆菌 ,分析其菌种分布、耐药性。细菌分离、培养按常规方法 ,菌种鉴定采用MicroScanWalkAWay 40、Vitek 32全自动微生物分析仪 ,药敏试验采用微量液体稀释法 ,超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)检测采用纸片确证试验 ,高产AmpCβ 内酰胺酶 (IB)检测采用Thomson推荐的液体稀释法。结果　在 894株革兰阴性杆菌中 ,分离出大肠埃希菌 340株、铜绿假单胞菌 1 52株、肺炎和产酸克雷伯菌 1 0 1株、不动杆菌 66株。ESBLs检出率 :大肠埃希菌2 8 3 %、克雷伯菌 39 6 % ;IB检出率 :铜绿假单胞菌为45 4%、变形杆菌为 1 3 2 %、枸橼酸杆菌为 72 4%、沙雷菌为 2 7 3 %、肠杆菌属为 49%。在革兰阴性杆菌中 ,亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦药物敏感性较高。结论　合肥地区革兰阴性杆菌菌种分布以大肠埃希菌占首位。亚胺培南是治疗革兰阴性杆菌首选药物 ,对于产ES BLs、IB的菌株 ,头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 展开更多
关键词 合肥地区 革兰阴性杆菌 种类 耐药性 检测 药物敏感试验
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2015—2021年CHINET临床分离大肠埃希菌耐药性变迁 被引量：2
12
作者 王山梅 马冰 +87 位作者 李轶 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第1期39-47,共9页
目的了解2015—2021年CHINET所属52所医院临床分离大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药性及变迁。方法按照CHINET耐药监测网统一方案进行大肠埃希菌的抗菌药物敏感性试验。采用WHONET 5.6及SPSS 20.0软件进行数据分析。结果2015—2021年共... 目的了解2015—2021年CHINET所属52所医院临床分离大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药性及变迁。方法按照CHINET耐药监测网统一方案进行大肠埃希菌的抗菌药物敏感性试验。采用WHONET 5.6及SPSS 20.0软件进行数据分析。结果2015—2021年共分离到非重复大肠埃希菌临床分离株289760株,主要分离自尿液标本[(44.7±3.2)%],女性尿标本占比高于男性(59.0%对29.5%);未成年人呼吸道及脑脊液标本分离株占比均高于成人(16.7%对7.8%,0.8%对0.1%);上述差异均有统计学意义(P值<0.05)。内科分离株占比最多[(28.9±2.8)%],有增长趋势。7年间,产ESBL大肠埃希菌及碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(carbapenem resistant Escherichia coli,CREco)总检出率分别为55.9%及1.8%。产ESBL大肠埃希菌历年检出率三级医院最高。儿童医院CREco历年检出率高于二、三级医院。三级医院产ESBL大肠埃希菌、儿童医院产ESBL大肠埃希菌和CREco检出率均有下降趋势。二、三级医院CREco检出率有缓慢上升趋势。历年抗生素耐药率变化趋势缓慢。碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)是β内酰类药物中抗菌活性最好的药物(耐药率≤2.1%)。β内酰酶抑制剂复方制剂(哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦)、氨基糖苷类药物(阿米卡星)以及呋喃妥因和磷霉素(分离自尿标本菌株)耐药率均在10%以内。不同等级医院和不同科室分离的大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率存在差异,尤其对头孢唑林及环丙沙星,分离自非ICU未成年住院患者的菌株耐药率明显低于其他科室患者(P<0.05)。对于大多数药物,分离自ICU的大肠埃希菌耐药率(除替加环素外)高于其他科室;三级医院分离株(替加环素、多黏菌素B、头孢吡肟、碳青霉烯类除外)耐药率高于二级医院和儿童医院。结论大肠埃希菌是重要致病菌,超半数的临床分离株产ESBL。虽然CREco总体检出率低,但在二、三级医院的检出率近年有上升趋势,需特别关注。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 大肠埃希菌 药物敏感性试验
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中西药结合抗菌性“壳聚多糖”的体外抗菌效果的实验研究 被引量：2
13
作者 徐元宏 万士林 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2000年第6期327-330,共4页
目的　探讨中西药结合抗菌性“壳聚多糖”体外抑菌和杀菌效果。方法　选用 0 .4%环丙沙星和10 %儿茶胺作对照。采用液体稀释法测其最小抑菌浓度 (MIC) ,转种血平板测其最小杀菌浓度 (MBC)。结果　儿茶胺不具有抑菌效果 ,中西药结合抗菌... 目的　探讨中西药结合抗菌性“壳聚多糖”体外抑菌和杀菌效果。方法　选用 0 .4%环丙沙星和10 %儿茶胺作对照。采用液体稀释法测其最小抑菌浓度 (MIC) ,转种血平板测其最小杀菌浓度 (MBC)。结果　儿茶胺不具有抑菌效果 ,中西药结合抗菌性“壳聚多糖”和 0 .4%环丙沙星在抑菌和杀菌等方面无显著差异 ,使用中西药结合抗菌性“壳聚多糖”既具有促进伤口愈合的能力 ,又保证了体外抑菌和杀菌的活性。0 .4%中西药结合抗菌性“壳聚多糖”在 6 0 m in内将 3株标准菌株全部杀死。 展开更多
关键词 壳聚多糖 最小杀菌浓度 抗菌性 杀菌效果
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骨髓细胞学联合凝血检查在血小板减少病因鉴别中的应用
14
作者 程巧巧 汪波 徐元宏 《河北医药》 2025年第9期1471-1475,共5页
目的探讨骨髓细胞学联合凝血检查在血小板减少病因鉴别中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年6月收治的血小板减少患者92例,其中免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者共38例,骨髓异常增生综合征(Myelodysplastic syn... 目的探讨骨髓细胞学联合凝血检查在血小板减少病因鉴别中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年6月收治的血小板减少患者92例,其中免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者共38例,骨髓异常增生综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)8例,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)5例,再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)组6例,血液系统恶性肿瘤组35例(白血病25例,多发性骨髓瘤6例,淋巴瘤4例)。患者均按医嘱进行骨髓细胞学、凝血指标[部分活化凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(platelet count,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]检查,对比不同血小板减少病因患者骨髓细胞学表现、凝血指标,分析不同方案检出率、骨髓细胞学联合凝血检查对血小板减少病因鉴别的诊断价值。结果ITP组、AA组、MDS组、SLE组、血液系统恶性肿瘤组均存在不同程度骨髓象改变;ITP组、AA组PLT最低,血液系统恶性肿瘤组PT、INR、D-D最高,MDS组TT最高,SLE组APTT和FIB最高,血液系统恶性肿瘤组INR异常升高患者占比高于ITP组、SLE组,血液系统恶性肿瘤组D-D异常升高患者占比高于ITP组、AA组(P<0.05);骨髓细胞学对ITP、血液系统恶性肿瘤检出率高于凝血检查,骨髓细胞学联合凝血检查对ITP、血液系统恶性肿瘤检出率高于骨髓细胞学、凝血检查(P<0.05);骨髓细胞学联合凝血检查鉴别诊断血小板减少病因与金标准的一致性为97.70%,Kappa值为0.964(95%CI:0.818~1.110)。结论骨髓细胞学、凝血检查在血小板减少病因鉴别中具有一定检出率,其联合检查有助于提高血小板减少病因检出率、诊断价值。 展开更多
关键词 骨髓细胞学 凝血功能 再生障碍性贫血 血小板减少症 骨髓异常增生综合征 系统性红斑狼疮 恶性肿瘤
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2015—2021年CHINET老年患者临床分离菌耐药性变迁 被引量：1
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作者 艾效曼 胡云建 +87 位作者 葛春悦 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 李辉 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第3期290-302,共13页
目的了解国内主要地区医疗机构老年患者临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对CHINET耐药监测网52所参与医院的老年患者(≥65岁)临床分离菌采用纸片扩散法和自动化药敏测试仪按统一的CHINET技术方案进行抗菌药物敏感性试验,按2021年版C... 目的了解国内主要地区医疗机构老年患者临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对CHINET耐药监测网52所参与医院的老年患者(≥65岁)临床分离菌采用纸片扩散法和自动化药敏测试仪按统一的CHINET技术方案进行抗菌药物敏感性试验,按2021年版CLSI折点标准判断结果。结果2015—2021年52所医院≥65岁老年患者的临床分离菌共514715株,占受监测的总体人群临床分离菌的34.3%。其中革兰阳性菌21.8%、革兰阴性菌78.2%;90.9%的临床分离菌分离自住院患者。514715株临床分离株主要分离自呼吸道标本(42.9%)和尿液标本(22.9%);男性患者分离株占60.7%和女性占39.3%;其中65~<75岁年龄组的临床分离菌占51.1%。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA)的检出率为38.8%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌均出现了少数万古霉素(0.2%和1.5%)和利奈唑胺(3.4%和0.3%)耐药株。非脑脊液分离肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)占94.3%、中介株(PISP)占4.0%和耐药株(PRSP)占1.7%。除克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌占93.2%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.9%和22.3%外,其他肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗菌药物大多高度敏感,细菌耐药率为1.7%~7.8%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占90.6%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达68.4%和70.6%;铜绿假单胞菌对该两药的耐药率分别为28.5%和24.3%。结论老年患者临床分离菌株数正逐年增加,尤以65~<75岁年龄组为甚。男性患者以呼吸道分离株居多,女性患者以泌尿道分离株居多。克雷伯菌属对多种抗菌药物特别是对碳青霉烯类的耐药率呈增长趋势。提示关注老年患者细菌耐药监测及耐药率变化有助于为老年患者的感染提供更为准确的经验用药方案。 展开更多
关键词 老年患者 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药菌 广泛耐药菌
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文献研读在医学检验专业研究生流式细胞术教学中的应用
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作者 宗璐 徐元宏 《安徽医专学报》 2025年第2期92-94,共3页
目的:探讨文献研读在医学检验专业学生流式细胞术教学中的应用效果。方法:选取某高校医学检验专业研究生40名。对照组(20名)采取传统教学方式教习流式细胞术原理、细胞分离及染色、上机和数据分析,实验组(20名)在传统教学方式学习后再... 目的:探讨文献研读在医学检验专业学生流式细胞术教学中的应用效果。方法:选取某高校医学检验专业研究生40名。对照组(20名)采取传统教学方式教习流式细胞术原理、细胞分离及染色、上机和数据分析,实验组(20名)在传统教学方式学习后再加入文献研读的步骤。最后对两组学生的细胞处理、上机操作、数据和病例分析情况进行考核,并通过问卷调研学生满意度。结果:通过文献研读,学生的数据分析能力和病例分析水平均明显提高(P<0.05)。同时调研发现,采用文献研读法的实验组学生对流式细胞术可以激发学习兴趣,并能启发创新的认可度比对照组高(P<0.05)。结论:文献研读应用到流式细胞术教学中,可以显著提高学生对数据和结果的独立分析能力,更能充分调动学生学习积极性,提高教学满意度。 展开更多
关键词 文献研读 流式细胞术 研究生教学 医学检验
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气单胞菌基因种分布及溶血性探讨 被引量：2
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作者 徐元宏 沈韶辉 《安徽医学》 2001年第2期8-11,共4页
目的 :本实验旨在探讨气单胞菌基因种与表型生化反应关系 ,建立气单胞菌基因种鉴定方法 ,及在临床标本中分布及溶血性。方法 :采用被筛选的 9种表型生化反应 ,鉴定 45株气单胞菌基因种 :采用我妻氏培养基观察溶血情况。结果 :显示本地... 目的 :本实验旨在探讨气单胞菌基因种与表型生化反应关系 ,建立气单胞菌基因种鉴定方法 ,及在临床标本中分布及溶血性。方法 :采用被筛选的 9种表型生化反应 ,鉴定 45株气单胞菌基因种 :采用我妻氏培养基观察溶血情况。结果 :显示本地区气单胞菌基因种主要是HG1、HG4 、HG9、HG12 、HG13 ;未见HG2 、HG3 、HG5、HG6、HG7、HG8、HG10 、HG11。结论 :气单胞菌基因种HG1、HG4 、HG9、HG12 、HG13 在人血平板上溶血分别为 75 %、0 %、10 0 %、67%、42 %。 展开更多
关键词 气单胞菌基因种 分布 表型生化反应 溶血
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2015—2021年CHINET脑脊液临床分离细菌的分布和耐药性变迁 被引量：1
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作者 马娟 张利侠 +86 位作者 杨洋 胡付品 朱德妹 沈瀚 周万青 刘文恩 李艳明 谢轶 康梅 郭大文 赵金英 胡志东 李金 王山梅 楚亚菲 俞云松 林洁 徐英春 张小江 李继红 单斌 杜艳 季萍 张峰波 卓超 苏丹虹 魏莲花 邹凤梅 马晓波 郑燕萍 徐元宏 黄颖 褚云卓 田素飞 喻华 黄湘宁 郭素芳 徐雪松 鄢超 胡芳芳 金炎 邵春红 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 董方 吕志勇 朱镭 孟晋华 周树平 周艳 王传清 付盼 胡云建 艾效曼 孙自镛 陈中举 张泓 王春 倪语星 孙景勇 温开镇 张贻荣 郭如意 朱焱 段金菊 康建邦 胡雪飞 王世富 陈运生 孟青 赵勇 龚萍 汪瑞忠 房华 沈继录 刘江山 顾洪芹 冯佼 薛顺虹 俞碧霞 贺雯 姜琳 廖龙凤 岳春雷 黄文辉 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第3期279-289,共11页
目的了解2015—2021年中国CHINET细菌耐药监测网脑脊液临床分离细菌的分布及耐药情况。方法按临床脑脊液标本微生物学要求分离培养和鉴定脑脊液标本分离菌;药敏试验按照CHINET技术方案对脑脊液临床分离菌采用纸片扩散法以及商品化药敏... 目的了解2015—2021年中国CHINET细菌耐药监测网脑脊液临床分离细菌的分布及耐药情况。方法按临床脑脊液标本微生物学要求分离培养和鉴定脑脊液标本分离菌;药敏试验按照CHINET技术方案对脑脊液临床分离菌采用纸片扩散法以及商品化药敏试验自动测定仪进行。结果2015—2021年CHINET脑脊液分离细菌14014株,95.3%菌株分离自住院患者,4.7%菌株分离自门急诊患者;19.6%分离自儿童患者,80.4%分离自成人患者;革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占68.0%和32.0%。其中,凝固酶阴性葡萄球菌占革兰阳性菌的73.0%。儿童和成人甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为38.2%和45.6%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为成人67.6%、儿童69.5%。成人患者中检出少量耐万古霉素屎肠球菌(2.2%)和耐利奈唑胺粪肠球菌(3.1%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率为儿童52.2%和76.4%,成人70.5%和63.5%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出率分别为儿童1.3%和47.7%,成人6.4%和47.9%。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)中的检出率分别为儿童74.0%和37.1%,成人81.7%和39.9%。结论细菌耐药监测数据是临床医师科学经验用药的依据。引起中枢神经系统感染的细菌中,碳青霉烯类耐药的革兰阴性杆菌,尤其是CRKP及CRAB,应引起高度重视。因此,应持续进行细菌耐药监测,为临床经验用药提供依据。 展开更多
关键词 脑脊液 细菌 耐药性监测
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临床微生物检验技术若干进展 被引量：2
19
作者 徐元宏 《临床输血与检验》 CAS 2017年第1期99-102,共4页
临床微生物学是研究微生物的形态、结构、分类、生命活动规律的一门科学,包括细菌学、病毒学、真菌学等.新现与再现传染病的爆发促进临床微生物检验的发展,分子生物学技术日新月异丰富了临床微生物检验技术的内涵,现就近年临床微生物检... 临床微生物学是研究微生物的形态、结构、分类、生命活动规律的一门科学,包括细菌学、病毒学、真菌学等.新现与再现传染病的爆发促进临床微生物检验的发展,分子生物学技术日新月异丰富了临床微生物检验技术的内涵,现就近年临床微生物检验技术的进展作一综述. 展开更多
关键词 临床微生物 检验技术 进展
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质粒编码SHV-2a超广谱β-内酰胺酶的检测
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作者 徐元宏 盛大平 沈继录 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期449-449,共1页
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 序列分析 臭鼻克雷伯菌
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